Hydrocefalus v plodoch počas tehotenstva

Fetálny hydrocefalus nie je bežnou patológiou, vyskytuje sa však u niektorých matiek a predstavuje veľké nebezpečenstvo pre vývoj malého organizmu vnútri maternice. V medicíne je tento stav charakterizovaný ako veľmi vážny. Vzhľadom na edém mozgu sa obvod hlavy plodu zvyšuje, čo je vyvolané nadmerným nahromadením tekutiny.

Dropsy sa môžu vyvinúť v utero, rovnako ako u novorodencov, dospievajúcich a dokonca aj dospelých.

klasifikácia

Existujú dva rôzne prípady manifestácie patológie. Prvý je charakterizovaný nemožnosťou uvoľnenia mozgovomiechovej tekutiny z komôr. Takýto prejav sa nazýva nekomunikujúci hydrocefalus. Druhým typom sú všetky ostatné prejavy, ktoré majú názov prenosnej choroby.

Moderná medicína používa jednotnú klasifikáciu patológie, v ktorej sa rozlišujú primárne a sekundárne. Primárny hydrocefalus plodu je hlavným vrodeným ochorením, sekundárny je spôsobený inou poruchou v tele (nádory, srdcové chyby, vaskulárne deformácie atď.).

dôvody

Existuje veľa faktorov, ktoré vyvolávajú ochorenie, ale hlavné a najnebezpečnejšie sú infekcie, ktoré vstupujú do maternice z matky na dieťa. Najčastejšie príčiny môžu byť identifikované:

  1. Pohlavne prenosné infekcie. Čím skôr sa infikuje plod, tým závažnejšie sú dôsledky takého vývoja. Najhoršími z infekcií je syfilis, ktorý preniká do plodu, spôsobuje poškodenie nervového systému, vyvoláva narušenie vývoja mozgu u plodu, ako aj kvapkanie. Chlamydie a ureaplasmóza sú častými provokátormi patológie. Hoci posledná infekcia nie je potvrdená liekom, štatistiky potratov s touto chorobou sa zvyšujú z roka na rok.
  2. Infekcia TORCH. Toxoplazmóza, rubeola, herpes, cytomegalovírus sú veľmi nebezpečné a sú plné závažných komplikácií, najmä v začiatku tehotenstva, keď sa práve tvorí mozog. Tieto vírusy ovplyvňujú nielen vnútorné systémy a orgány plodu, ale môžu tiež spôsobiť stratu tehotenstva bez ohľadu na trvanie.
  3. Vrodené patologické procesy. Môže ísť o Edwardsov syndróm, pri ktorom sa v tele dieťaťa objavujú chromozomálne poruchy charakterizované léziami rôznych orgánov vrátane miechy. Existuje riziko prejavov Chiariho syndrómu - porúch vývoja mozgu, počas ktorých cerebellum a mozgový kmeň klesajú do okcipitálneho priestoru, čo vedie k zlej cirkulácii tekutín.
  4. Zneužívanie zlých návykov počas tehotenstva. Ak počas tehotenstva žena zanedbávala základné pravidlá udržiavania zdravia, fajčenie a alkohol môže negatívne ovplyvniť plod a viesť k narušeniu činnosti centrálneho nervového systému. A vzniká hydrocefalus.

symptomatológie


Počas tehotenstva môže žena rozpoznať túto patológiu na základe niektorých symptómov:

  • pravidelná nevoľnosť a zvracanie;
  • slabosť, pocit choroby;
  • intenzívne bolesti hlavy, migrény;
  • skoky v krvnom tlaku, jeho časté zvyšovanie;
  • ospalosť.

Bez diagnostiky však tieto príznaky nemožno vnímať ako problémy s plodom, pretože tieto príznaky môžu sprevádzať ženu v dôsledku zmeny hormonálnych hladín počas tehotenstva. V tejto chvíli nie je možné podstúpiť neopodstatnenú paniku, len lekár dokáže diagnostikovať.

Diagnostické výskumné metódy

Hlavnou diagnostickou metódou je ultrazvuk. Pomocou skenovania zmerajte objem a veľkosť hlavy dieťaťa, odhadnite hodnotu bočných komôr. Norma šírky tohto indikátora je 10 mm, prebytok týchto indikátorov je považovaný za patologický. Ultrazvukové vyšetrenie sa vykonáva po 17. týždni tehotenstva, pretože priemerný čas na tvorbu zmien je 26 týždňov. Diagnostický postup musíte zopakovať za mesiac.

Echografia je ďalšou účinnou diagnostickou metódou, ale je vykonávaná len vo veľkých špecializovaných diagnostických centrách.

Možné komplikácie a následky

Ak tehotná žena trpí hydrocefalom, potom existuje vysoká pravdepodobnosť, že táto patológia sa môže prenášať na plod, pretože je dedičná. Dôsledky sa však môžu vyhnúť, ak sa problém diagnostikuje včas a začne sa jeho včasná liečba.

Ak klesne v dôsledku zlého životného štýlu alebo infekčnej choroby, je potrebné urýchlene prijať opatrenia na záchranu plodu, pretože existuje možnosť jeho smrti v dôsledku rýchlo sa rozvíjajúcich patologických procesov. V takýchto prípadoch lekári odporúčajú potrat, bez ohľadu na obdobie tehotenstva.

Okrem porúch centrálneho nervového systému hydrocefalus spôsobuje srdcové chyby, oneskorenie duševného a telesného vývoja, nedostatok rastu, poruchy vnútorných systémov a orgánov.

liečba


Včasná diagnostika a detekcia možných rizík môže umožniť obchádzanie patologických komplikácií a úmrtia plodu v dôsledku včasnej diagnostiky a liečby. S rýchlym vývojom choroby sa uchýlila k chirurgii. Zvyčajne sa v takýchto prípadoch použilo ventrikulo-peritoneálne vytvorenie ďalšej cesty, ktorou sa kvapalina odstránila z mozgu a presmerovala sa do brušnej dutiny prostredníctvom špeciálnych trubíc umiestnených vo ventiloch. To umožnilo odstrániť tekutinu, zabránilo jej spätnému toku a tiež stabilizovalo intrakraniálny tlak v mozgu plodu. Avšak táto metóda bola čoskoro vylúčená kvôli krehkosti zariadení.

Bol nahradený novou metódou operácie - neuroendoskopia. Má mierne odlišný princíp, ale táto metóda sa vyznačuje spoľahlivosťou a minimálnym rizikom poškodenia plodu počas zákroku. Špeciálny katéter vytvára otvor na to, aby kvapalina vychádzala z dna komôr. Potom tekutina vstupuje do špeciálnych mozgových nádrží, kde ide voľne, bez akumulácie v mozgu. Hlavnou výhodou tejto metódy je večnosť systému, opakované operácie v tomto prípade sa nevyžadujú.

Príčiny a účinky intrauterinného hydrocefalu mozgu plodu

Hydrocefalus je nadmerná akumulácia a narušenie odtoku cerebrospinálnej tekutiny (cerebrospinálna tekutina) a zodpovedajúce zvýšenie mozgového mozgového priestoru mozgu. Tento stav je charakterizovaný zvýšením veľkosti komorového mozgu, zvýšením intrakraniálneho tlaku a spravidla zvýšením veľkosti hlavy.

Príčiny hydrocefalusu u plodu môžu byť spojené s primárnou léziou jednotlivých mozgových štruktúr a sekundárnymi faktormi, vrátane infekčných ochorení, hypoxie a poranení, ktoré utrpeli počas tehotenstva.

Existujú tri typy fetálneho intrauterinného hydrocefalu, v závislosti od miesta akumulácie mozgovomiechovej tekutiny:

  1. vnútorné, charakterizované zvýšenou veľkosťou komôr mozgu;
  2. vonkajšie, charakterizované rozšírením subarachnoidného priestoru;
  3. zmiešané, kombinujúce oba typy.

Vnútorný hydrocefalus

Klasické príznaky vnútorného hydrocefalu plodu na ultrazvuku sú nárast parametrov veľkosti bočných komôr mozgu a tretej komory.

Fetálny hydrocefalus sa najčastejšie zaznamenáva z druhého plánovaného ultrazvuku počas tehotenstva, hoci nie je ľahké určiť patológiu ani v tejto dobe, najmä v počiatočných štádiách. Najcitlivejším a najspoľahlivejším kritériom je zvýšenie výšky tela komôr mozgu o 0,2-0,3 cm v porovnaní s normálnym stavom.

Šírka telies bočných komôr mozgu plodu je zvyčajne 7,5 mm. Pri zvýšení o viac ako 1 cm zaregistrujte ventrikulomegáliu - izolované rozšírenie komôr. Progresia intrauterinného hydrocefalusu je sprevádzaná nielen zvýšením šírky laterálnych komôr, ale aj rozšírením čelných a okcipitálnych rohov, tretej a štvrtej komory mozgu.

Vonkajší hydrocefalus

Ultrazvukový obraz vonkajšieho hydrocefalusu sa vyznačuje týmito vlastnosťami:

  1. nárast veľkosti veľkej nádrže nad 1,1 cm;
  2. zvýšenie hemisferickej medzery o viac ako 0,5 cm na úrovni čelných lalokov mozgu s súčasne zaznamenaným poklesom jeho echogenicity;
  3. detekcia subarachnoidálnych priestorov mozgu plodu, ktorá normálne chýba v tomto gestačnom veku.
Rozlišovacie znaky vnútromaternicového hydrocefalusu možno zaznamenať na ultrazvuku, počnúc od približne 20 týždňov - začiatok skríningového obdobia druhého trimestra

Dôsledky a liečby

Liečba je zameraná na zníženie a normalizáciu intrakraniálneho tlaku a závisí od závažnosti "odtoku mozgov", zvyčajne:

  1. predpisovať lieky, ktoré znižujú tlak;
  2. urobiť prenikanie - odstránenie prebytočnej tekutiny cez fontány;
  3. v ťažkých prípadoch sa uchýlite k operácii.

Hydrocefalus v plodoch počas tehotenstva

Hydrocefalus je ochorenie prejavujúce sa zvýšeným intrakraniálnym tlakom. V nemocnici Jušupov sú vytvorené všetky podmienky na liečbu pacientov trpiacich hydrocefalom. Na neurologickej klinike sú komory vybavené klimatizáciou a ventiláciou sťahovaním a odsávaním, čo umožňuje dodávať čistený vzduch a vytvárať pohodlnú teplotu. Pacientom sa poskytujú individuálne prostriedky osobnej hygieny a stravy.

Profesori a lekári najvyššej kategórie, ktorí vedú neurológovia, pracujú v nemocnici Yusupov. Pre komplexné vyšetrenie pacientov s encefalopatiou s využitím moderných zariadení najlepších firiem na svete. Lekári individuálne pristupujú k liečbe každého pacienta, zohľadňujú príčinu a závažnosť ochorenia, toleranciu liekov.

Hydrocefalus mozgu u plodu sa vyvíja v dôsledku expozície patogénom infekčných ochorení, ktorým je tehotná žena chorá. Asistenti laboratórií nemocnice Yusupov vykonávajú laboratórne testy, ktoré určujú titer protilátok proti baktériám alebo vírusom. Fetálny hydrocefalus sa určuje počas tehotenstva, čo vám umožní urobiť informované rozhodnutie o možnosti predĺženia tehotenstva.

Druhy a príčiny fetálneho hydrocefalu

Hydrocefalus je komplex symptómov, ktorý je sprevádzaný patologickou akumuláciou mozgovomiechovej tekutiny pod membránami mozgu alebo jeho dutín, čo vedie k zvýšenému intrakraniálnemu tlaku. Hydrocefalus v plodoch počas tehotenstva sa môže vyvinúť v dôsledku vystavenia infekčným a neinfekčným škodlivým faktorom. Primárny hydrocefálny mozog v plodoch vzniká v dôsledku vrodených defektov a genetických abnormalít. Primárny alebo izolovaný skutočný hydrocefalus má X-viazané recesívne alebo autozomálne recesívne dedičstvo. V 30% prípadov pravého hydrocefalusu sa pozoruje zvýšenie lebečného objemu v maternici, v 50% prípadov - 3 mesiace po narodení.

Sekundárny hydrocefalus nastáva kvôli zhoršenému odtoku z komorového systému. Anatomicky rozlišovať medzi vnútorným a vonkajším hydrocefalom plodu. Vo vnútornom hydrocefáli sa cerebrospinálna tekutina sa hromadí v laterálnych komorách mozgu a vo vonkajšom hydrocefáli, v subdurálnych a subarachnoidálnych priestoroch.

Intrakraniálne formácie a chrbticová hernia môžu prispieť k nadmernej akumulácii mozgovomiechovej tekutiny v plodoch. Ďalším faktorom vedúcim k tvorbe sekundárneho hydrocefalu je intrauterinná infekcia.

Základné príčiny fetálneho hydrocefalu počas tehotenstva zahŕňajú:

  • infekcie matiek, ktoré sú sexuálne prenášané;
  • Infekcia TORCH u tehotnej ženy;
  • vrodená abnormalita plodu;
  • zlé návyky tehotnej ženy.

Intrauterinná infekcia plodu so syfilizom vedie k vrodeným chybám nervového systému, ktoré spôsobujú hydrocefalus. Štúdie po potrate v dôsledku fetálneho hydrocefalu často potvrdzujú prítomnosť ureaplasmózy. Chlamydia tiež spôsobuje abnormálny vývoj nervového systému.

Pri vývoji plodového hydrocefalusu je v matke mimoriadne dôležitá infekcia TORCH. Toxoplazmóza je infikovaná kontaktom s mačkami a nedostatočne tepelne ošetreným mäsom. To je obzvlášť nebezpečná infekcia na začiatku tehotenstva, čo vedie k vážnemu poškodeniu mozgu plodu. Keď v priebehu prvých týždňov gravidity vstúpi do tela patogén rubeoly, spôsobí smrť embrya. Neskoršia infekcia ohrozuje vývoj hydrocefalusu. Vírus herpes simplex môže spôsobiť chyby vo vývoji fetálnej nervovej trubice. Cytomegalovírus je veľmi príbuzný bunkám nervového systému a spôsobuje abnormálny vývoj mozgu plodu, ktorý spôsobuje hydrocefalus.

Hydrocefalus v plodoch počas tehotenstva sa môže vyvinúť v prítomnosti Chiariho syndrómu. Ide o vývojovú chybu, pri ktorej sa cerebellum a mozgový kmeň znížia do okcipitálneho foramenu, čím sa naruší cirkulácia cerebrospinálnej tekutiny. Edwardsov syndróm sa označuje ako chromozomálne abnormality. Táto choroba je bežnejšia u dievčat. Je charakterizovaná viacnásobnými léziami orgánov a systémov vrátane hydrocefalusu. Novorodenci nie sú životaschopní a zomierajú počas prvých mesiacov života. Vrodené lézie zahŕňajú zúženie mozgového akvaduktu a asymetriu laterálnych komôr. Voľný tok cerebrospinálnej tekutiny do mozgových komôr je narušený, ale ochorenie sa prejavuje u starších detí.

Fajčenie, nadmerné užívanie alkoholu alebo chronický alkoholizmus, dlhotrvajúci pobyt v oblastiach s vysokou úrovňou žiarenia, nekontrolované užívanie liekov, najmä počas prvých týždňov tehotenstva, keď nastane tvorba centrálneho nervového systému plodu, môže spôsobiť hydrocefalus.

Metódy diagnostiky fetálneho hydrocefalu počas tehotenstva

Na diagnostiku fetálneho hydrocefalu lekári vykonávajú ultrazvuk. Hlava dieťaťa sa meria pomocou krížového skenovania. Hlavné črty fetálneho hydrocefalu na ultrazvuku zahŕňajú indikátor šírky bočných komôr, ktorý by normálne nemal presiahnuť 10 mm.

Aký je pojem na určenie hydrocefalu? Diagnóza sa vykonáva od sedemnásteho týždňa, opätovné vyšetrenie sa uskutočňuje v 20. - 22. týždni tehotenstva. Vo väčšine prípadov je patológia vizualizovaná v 26 týždňoch gravidity. Ďalšou metódou na stanovenie fetálneho hydrocefalu počas tehotenstva je echografia.

Tactika riadenia tehotenstva s plodovým hydrocefalom

Účinky hydrocefalu plodu môžu byť rôzne. Závisia od veľkosti poruchy a súvisiacich vývojových chýb. V prípade, že veľkosť bočných komôr nepresahuje 15 mm, neboli zistené žiadne ďalšie abnormality a liečba je predpísaná, prognóza je pomerne priaznivá - u novorodencov sa nemusia vyskytnúť žiadne abnormality. Nepriaznivá prognóza sa vyvíja, ak veľkosť komôr prevyšuje 15 mm a intenzívne sa zvyšuje kvapka, hydrocefalus sa zistí v prvej polovici tehotenstva a existuje niekoľko orgánových lézií, ktoré sú charakteristické pre chromozómové ochorenia. V tomto prípade lekári odporúčajú potrat v dôsledku fetálneho hydrocefalusu.

V súčasnosti je intrauterinná liečba hydrocefalusu. Použitím prepichnutia prednej brušnej steny matky z priestoru okolo mozgu plodu sa čerpá nadbytočná tekutina a vyvíja sa tlak na mozog plodu. Postup sa vykoná 1 krát. Druhým spôsobom liečby je intrauterinné posunovanie. Systém zostáva v mozgu plodu až do konca gestačného veku. Prevencia hydrocefalusu u plodu je prevencia infekčných ochorení, opatrnosť pri užívaní akýchkoľvek liekov počas tehotenstva, zdravý životný štýl pre ženy plánujúce tehotenstvo.

Čo robiť, ak sa zistí v dôsledku tehotenstva plodový hydrocefalus? Uskutočnite schôdzku s neurológom a zavolajte nemocnici Yusupov. Po diagnostike sa manažment tehotenstva vyvíja kolektívne. Ženy ponúkajú najlepšie riešenie problému.

Detekcia fetálneho hydrocefalu na ultrazvuku

Hydrocefalus je nahromadenie tekutiny z miechy do hlavy vrátane jej komôr. Tento faktor je sprevádzaný intrakraniálnym tlakom. Toto ochorenie môže byť spôsobené prítomnosťou infekcie alebo inej príčiny. Obrázok tohto prejavu je nasledujúci: veľké množstvo tekutiny opúšťa miechu, ktorá sa následne zadržiava v mozgu. Celkovo existujú 2 triedy tejto choroby:

  • primárne, vyplývajúce z vrodených anomálií;
  • sekundárne, získané v maternici počas infekcie plodu.

Choroba je klasifikovaná v nasledujúcich oblastiach:

  • získaná patológia;
  • vrodené ochorenie;
  • otvorený alebo prepojený hydrocefalus;
  • uzavretý alebo okluzívny hydrocefalus;
  • spôsobené atrofiou mozgových buniek;
  • normotenzívny alebo normálny tlak.

Príčiny hydrocefalusu

Hydrocefalus mozgu v plodoch vzniká v dôsledku mnohých faktorov, ale stále ide hlavne o infekcie, ktoré vstupujú do tela matky. A čím skôr sa to stane, tým horšie bude pre budúce dieťa.

Zoznam pravdepodobných príčin súvisiacich s vývojom hydrocefalusu:

  1. Pohlavne prenosné infekcie. Syfilis vedie k zhoršeniu funkcie nervového systému a tiež prispieva k vývoju kvapiek.
  2. Ureaplasmosis. Je možné, že výskyt tejto choroby ako dôsledok tejto infekcie je stále kontroverznou otázkou, ale počas tehotenstva došlo k zaznamenaniu prípadov ultrazvuku plodu.
  3. Prítomnosť infekcie chlamydiou v maternici spôsobuje túto patológiu a spolu s ňou ovplyvňuje vizuálnu funkciu a nervový systém.
  4. Toxoplazmóza - tieto škodlivé patogény sú spôsobené kontaktom so zvieratami, ako aj požitím zle spracovaného mäsa. Zvlášť nebezpečné, keď je to začiatok tehotenstva.
  5. Príčinou infekcie rubeoly môže spôsobiť potrat v začiatku tehotenstva. Ak sa však infekcia plodu vyskytne v neskorších obdobiach, potom je možné, že to bude príčinou vzniku kvapkania v mozgu plodu.
  6. Ak matka má herpes počas tehotenstva, existuje riziko hydrocefalusu v polovici prípadov. Deti majú tiež lézie kože a nervového systému.
  7. Cytomegalovírus - táto infekcia ovplyvňuje bunkovú úroveň nervového systému, prispieva k rozvoju abnormalít vrátane hydrocefalusu.
  8. Chiariho syndróm alebo vrodená patológia, v ktorej je cerebelárna stonka znížená do trupu. Preto dochádza k porušeniu obehu tekutiny v mieche. Mozog roste vo veľkosti a lebka zostáva malá.
  9. Pri chromozomálnych abnormalitách alebo Edwardsovom syndróme sú prakticky všetky orgány ovplyvnené, takže tieto novorodenca zomrú v prvých mesiacoch života.
  10. So zúžením mozgového akvaduktu, ktorý patrí k vrodeným faktorom ochorenia, dochádza k narušeniu odtoku tekutiny z mozgu. Najčastejšie sa to vyskytuje v určitom veku.
  11. Hydrocefalus prispieva aj k zlým návykom, ktorému sa žena počas tehotenstva páčila. Napríklad pitie a fajčenie, užívanie liekov nepredpísaných odborníkom, vplyv škodlivých faktorov počas tvorby plodu.

Predtým, ako sa stanete matkou, odporúča sa podrobiť úplnému vyšetreniu: vykonajte všetky potrebné testy a ak zistíte prítomnosť infekčných látok, podstúpte postup liečebných postupov.

Symptómy hydrocefalusu

Ako už bolo spomenuté vyššie, kvapkanie počas vývoja plodu nastáva, keď dochádza k porušeniu odtoku tekutiny z mozgu, čo zaisťuje jeho akumuláciu. Tento faktor prispieva k zvýšeniu intrakraniálneho tlaku a vedie k častým migrénom.

Niektoré príznaky hydrocefalusu:

  • neustále pocit nevoľnosti;
  • vracanie;
  • bolesti hlavy s dlhotrvajúcou povahou a intenzitou;
  • pocit choroby;
  • letargia a ospalosť;
  • zvýšenie krvného tlaku.

Súčasne môže byť zvracanie a nevoľnosť ľahko zameniteľné so známkami toxikózy alebo hormonálnych zmien počas tehotenstva. V prípade neskorej toxikózy je možné aj časté bolesti hlavy spôsobené zvýšeným intrakraniálnym tlakom.

V týchto prípadoch je potrebné vykonať hospitalizáciu pod dohľadom špecialistu. A kvôli kontrole zdravotného stavu počas tehotenstva je potrebné kontaktovať prenatálnu kliniku z najmenšieho dôvodu.

Diagnóza patológie

Na identifikáciu ochorenia v počiatočných štádiách je najefektívnejšou metódou ultrazvuk. Skenovanie meria hlavu nenarodeného dieťaťa a hlavným parametrom je šírka komôr umiestnených na boku, ich veľkosť by nemala presiahnuť 10 mm. Ultrazvuk sa vykonáva v 17. týždni a opätovné testovanie sa vykonáva v 22. týždni, avšak priemer je 26 týždňov tehotenstva. Hydrocefalus na ultrazvuku plodu indikuje prítomnosť koinfekcie, ktorá musí okamžite začať bojovať.

Sonografia je ďalšou metódou určovania fetálneho hydrocefalusu, ale je vykonávaná len vo veľkých špecializovaných zdravotníckych centrách.

Na diagnostiku ochorenia u tehotnej ženy používajú odborníci:

  • preskúmanie fondu;
  • Ultrazvuk mozgu;
  • počítačová tomografia plodu;
  • zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie;
  • genetické poradenstvo;
  • lebečnej sonografia.

Prieskumy sú určené na základe zozbieraných testov.

Dôsledky patológie

Všetky faktory, ktoré ohrozujú výskyt negatívnych následkov, závisia od vývojových chýb a príčin narušenia. Napríklad, ak veľkosť bočných komôr nedosiahla 15 mm a neboli zistené žiadne iné patológie, je to ľahko liečiteľné počas prechodu tehotenstva. Potom sa dieťa narodí zdravo.

Ak veľkosť komôr prevyšuje 15 mm, začne sa plodový hydrocefalus intenzívne rozvíjať, čo nepriaznivo ovplyvňuje nenarodené dieťa. Dôsledok prítomnosti kvapky môže byť smrteľný, rovnako ako možné ochorenia centrálneho nervového systému.

Len príprava na budúce tehotenstvo a pôrod neumožní patológii prísť.

liečba

Ak sa objavia známky výskytu choroby, je potrebné konzultovať s lekárom. Na druhej strane odborník určí sériu vyšetrení a rozhodne o liečbe. Ak je patológia spôsobená infekčnými ochoreniami, potom je spravidla predpísaná terapia zameraná na odstránenie nadbytočnej tekutiny z tela a zníženie tvorby mozgovomiešnenej tekutiny. To môže byť tiež predpísané vitamíny, lieky na zlepšenie cerebrálnej cirkulácie. Tehotné ženy s diagnózou hydrocefalusu by nemali zostať v miestnostiach s vysokou teplotou, piť veľa tekutín. V počiatočných štádiách ochorenia sa aplikuje terapeutická liečba, to znamená, že ošetrujúci lekár predpíše lieky, ktoré sú benígne pre ženu a jej budúce dieťa.

Moderná medicína má dve jedinečné metódy liečby:

  1. Použitie punkcie prečerpáva nadbytočnú tekutinu vnútri maternice. Tento postup sa vykonáva raz.
  2. Do mozgu plodu sa vloží špeciálny skrat, ktorý je potrebný na odstránenie mozgovomiechovej tekutiny alebo cerebrospinálnej tekutiny z mozgu nenarodeného dieťaťa. Tento stav pretrváva počas celého tehotenstva.

Ak sa opatrenia na ochranu zdravia budúceho dieťaťa neuskutočnia včas, dôsledky môžu byť rôzne a nezvratné.

Preventívne opatrenia

Ak hydrocefalus nemá dedičné príznaky, potom žena v čakacej dobe pre dieťa musí pozorne sledovať stav svojho zdravia. Je dôležité navštíviť kliniku, dostať sa včas, jesť správne, mať viac času na pobyt na čerstvom vzduchu, pripraviť prípravky kyseliny listovej pre normálny vývoj plodu.

Ak existujú infekčné choroby, je najlepšie, aby sa liečba vykonala pred plánovaním tehotenstva, pretože v tehotenstve sú mnohé lieky kontraindikované. Postup pri posúvaní žien by sa mal uskutočniť aj predtým, než si zoberiete dieťa. Plánované ultrazvukové vyšetrenia sú tiež profylaktické opatrenia.

Príčiny hydrocefalusu u plodu

Hydrocephalus (iný názov pre kvapkanie) je charakterizovaný ako komplex príznakov s patologickou akumuláciou mozgovomiechovej tekutiny pod membránami mozgu a / alebo vo svojich dutinách (komory) a je sprevádzaný zvýšeným intrakraniálnym tlakom. Príčiny hydrocefalusu u plodu sú infekčné a neinfekčné pôvody. Patológia sa vyskytuje v dôsledku nadmernej produkcie mozgovomiechovej tekutiny alebo v rozpore s jej odtokom.
Dropsy sa klasifikuje do:
• primárne - výsledok vrodených chýb a genetických abnormalít;
• sekundárne - kvôli intrauterinnej infekcii.

Hlavné príčiny hydrocefalusu u plodu

Existuje veľa faktorov, ktoré prispievajú k ochoreniu, ale osobitnú úlohu pripisujú infekčným agensom, ktoré prenikajú do tela dieťaťa od matky. Čím skôr sa objaví infekcia, tým skôr zákerné dôsledky.
Základné príčiny fetálneho hydrocefalu počas tehotenstva zahŕňajú:
1. Infekcie matky, ktoré sú pohlavne prenosné.
Syfilis - intrauterinná infekcia dieťaťa so syfilizou vedie k výskytu kongenitálnych defektov nervového systému, čo je možné, prenášať kvapky mozgu. Ureaplazmóza - jej úloha vo výskyte hydrocefalusu v diskusnom štádiu, však mnohé ženy diagnostikované s fetálnym hydrocefalom po potrate potvrdili prítomnosť pôvodcu ureaplazmózy. Chlamýdie spôsobuje vrodené chyby očí a abnormality nervového systému.
2. Infekcia TORCH v matke.
Infekcia toxoplazmózou sa vyskytuje pri konzumácii mäsa s nedostatočným tepelným ošetrením a pri kontakte s domácimi a divými mačkami. Zvláštne nebezpečenstvo je infekcia na začiatku tehotenstva, čo vedie k vážnemu poškodeniu mozgu.
Rubella - pôvodca pri vstupe do tehotnej ženy, ktorá nemá rubeolu, spôsobuje v prvých týždňoch smrť embrya. Neskoršia infekcia ohrozuje mozog plodu a možno aj vznik hydrocefalusu.
Herpes infekcia - existuje vysoko rizikové (viac ako 40%) infekcie plodu infikovanej matky. U novorodencov, lézie nervového systému, kože, očí atď.;
Cytomegalovírusová infekcia - cytomegalovírus je vo veľkej miere príbuzná bunkám nervového systému a spôsobuje väčšinou abnormality vývinu mozgu v plode, ako príklad - mozgová kŕč.
3. Vrodená patológia dieťaťa.
Chiariov syndróm je porucha vývoja mozgu, pri ktorej sa mozgový kmeň a malý mozog znížia do okcipitálneho foramenu a naruší sa cirkulácia cerebrospinálnej tekutiny. Podľa nových údajov sa choroba vyskytuje v dôsledku rýchleho nárastu veľkosti mozgu, ktorý nezodpovedá veľkosti lebky.
Edwardsov syndróm sa označuje ako chromozomálne abnormality, je bežnejší u dievčat, je charakterizovaný viacerými léziami orgánov a systémov (vrátane hydrocefalusu), deti nie sú životaschopné a zomierajú v prvých mesiacoch života.
Zúženie mozgového akvaduktu, asymetria bočných komôr patrí k vrodenému poškodeniu, voľný tok cerebrospinálnej tekutiny v mozgových komorách je narušený, prejavuje sa vekom.
4. Škodlivé návyky žien - nadmerné užívanie alkoholu alebo chronický alkoholizmus, fajčenie, nekontrolované užívanie liekov, predĺžený pobyt v oblastiach s vysokou úrovňou žiarenia, najmä v prvých týždňoch, kedy dochádza k vysýpeniu a tvorbe zložiek centrálneho nervového systému dieťaťa.

Je to dôležité! Plánovanie tehotenstva a testy na prítomnosť pohlavne prenosných infekcií a latentných infekcií TORCH. S jeho nástupom viesť zdravý a opatrný životný štýl bez škodlivých návykov a negatívnych faktorov, aby sa narodilo zdravé dieťa.

Metódy diagnostiky fetálneho hydrocefalu počas tehotenstva

Hlavnou metódou diagnostiky cerebrálneho hydrocefalu u plodu je ultrazvuk. Hlava dieťaťa sa meria pomocou krížového skenovania. Hlavné kritériá pre fetálny hydrocefál na ultrazvuku zahŕňajú hodnotu šírky bočných komôr, ktoré by normálne nemali presiahnuť 10 mm. Diagnóza sa vykonáva od 17. týždňa, opätovné vyšetrenie sa vykonáva v 20 až 22 týždňoch tehotenstva, avšak priemerná doba, počas ktorej je patológia vo väčšine prípadov viditeľná, je 26 týždňov.
Ďalšou metódou na určenie, či je fetálny hydrocefalus počas tehotenstva, je ultrazvuk. Je však k dispozícii iba vo veľkých diagnostických centrách.

Možné predpovede a dôsledky fetálneho hydrocefalu

Dôsledky môžu byť rôzne a závisia od veľkosti poškodenia a súvisiacich vývojových chýb. V prípade, že veľkosť bočných komôr nepresahuje 15 mm, neboli zistené žiadne iné abnormality a predpísaná správna liečba, prognóza je priaznivá - dieťa nemusí mať žiadne abnormality.
Nepriaznivá prognóza sa vyvíja, ak je veľkosť komôr vyššia ako 15 mm a kvapka sa intenzívne zvyšuje, patológia bola zistená v prvej polovici tehotenstva, dochádza k mnohonásobným léziám orgánov, ktoré sú charakteristické pre chromozómové ochorenia. Dôsledky fetálneho hydrocefalu počas tehotenstva sú v takýchto situáciách celkom ľúto - smrť dieťaťa alebo vážne poškodenie centrálneho nervového systému u novorodenca.
Preto bolo zistené množstvo príčin fetálneho edému mozgu u plodu a účinné metódy na identifikáciu tejto patológie. Starostlivá príprava na tehotenstvo a dodržiavanie odporúčaní pre preventívne ultrazvukové štúdie pomôžu predchádzať chorobám dieťaťa.

Prečo sa vyvinie plodová kvapka?

Dropsy plodu počas tehotenstva sú zriedkavou chorobou. Z 14 000 detí má iba jednu patológiu. Počas tehotenstva očakávaná matka nemá žiadne príznaky, choroba môže byť diagnostikovaná iba ultrazvukom po 12 týždňoch tehotenstva alebo skôr.

Dropsy je kolekcia tekutín v tkanivách tela v dôsledku porušenia vaskulárnej permeability. To znamená, že komplikácia ochorenia môže byť stále v maternici. Pri narodení sa zistí neprirodzene veľká veľkosť hlavy, hematómy a nádorové procesy.

klasifikácia

Hydrocefalus v plodoch počas tehotenstva je rozdelený do dvoch podkategórií:

  • Imúnna kvapka v modernej medicíne je mimoriadne zriedkavý fenomén. Hlavnou príčinou vývoja je konflikt Rhesusov o matke a dieťati. S touto chorobou dieťa nežije dlho.
  • Neimunitná kvapka sa vyskytuje častejšie, príčiny vývoja nemusia byť úplne rozpoznané, pretože existuje príliš veľa provokačných faktorov.

Väčšina lekárov má sklon veriť, že nepriaznivý výsledok sa vyskytuje hlavne v konflikte s Rh a infekciami syfilis a herpes, toxoplazmóza.

Ak sa predtým predpokladalo, že kvapkanie je spôsobené iba Rhesusom konfliktu, vďaka progresívnej medicíne sa ukázalo, že významnými faktormi sú:

  • Kardiovaskulárny systém, srdcové zlyhanie, rôzne srdcové chyby, nádory, vaskulárne poruchy, žilové výplne. V približne 20% prípadov sa choroba vyvíja na pozadí ochorenia srdca.
  • Močový systém, nefróza, zápal močovej rúry. V dôsledku ochorenia obličiek sa v 10% prípadov vyskytuje kvapkanie.
  • Pri 10% prípadov sa vyskytuje aj anémia, keď mutuje hemoglobínový gén s chronickou stratou krvi, s vnútromaternicovým krvácaním, s obštrukčnými žilami.
  • Pľúcne choroby, diafragmatické hernie, malformácie lymfatických uzlín, rôzne nádory hrudníka, podiel týchto ochorení predstavuje 5% prípadov poklesu.

Okrem uvedených hlavných faktorov existuje mnoho ďalších patológií, v dôsledku ktorých sa môže vyskytnúť neimunitná kvapka. Jedným z dôvodov môžu byť rôzne choroby a vírusy u matky počas pôrodu, syfilis, toxoplazmóza, diabetes mellitus. Komplikácie počas tehotenstva - ťažká forma toxémie v posledných týždňoch, výrazne znížená bielkovina v materskej krvi.

Rovnako sa u detí narodených s chromozomálnymi mutáciami pozoruje kvapkanie: Downov syndróm, Turnerov syndróm atď. Toto sa týka detí s nádormi, najmä mozgu, žalúdka, pečene. Pri keróze existujú aj všetky podmienky pre tok neimunitných kvapiek s nepriaznivým výsledkom.

Pri viacnásobnom tehotenstve dochádza k poklesu v jednom z plodov, ak druhá negatívne ovplyvňuje vývoj prvého. To znamená, že jedno z detí je niečo bez srdca a mozog, parazit, nedovolí, aby sa jeho dvojčatá rozvíjali normálne. Predtým sa toto tehotenstvo prerušilo, teraz existuje príležitosť mať zdravé dieťa.

Dokonca aj v medicíne, zriedka, ale stále existuje nádor placenty. Fetus kyslíka prechádza cez placentu, ak je placenta chorá, dieťa sa nebude môcť normálne rozvíjať. Genetické patológie tiež vyvolávajú zápach, Noonnanov syndróm, nedostatočný rozvoj končatín a kostí. S chorobami génov je smrť nevyhnutná, choré deti nežijú dlho.

Všetky vyššie uvedené ochorenia a patológie už dlho študovali lekári, ale v živote je mnoho ďalších príčin edému ochorenia.

Charakteristiky tejto choroby

Hydrocefalus je kvapkadlo mozgu dieťaťa. Ochorenie je charakterizované akumuláciou fetálnej cerebrospinálnej tekutiny v mozgu. Zozbierané na jednom mieste vo veľkom množstve alkoholu môžu vyvíjať fyzický tlak na mozog. Z tohto dôvodu bude funkcia centrálneho nervového systému narušená a objaví sa mentálna retardácia alebo oneskorenie fyzického vývoja dieťaťa.

Príliš veľká hlava u dieťaťa môže naznačovať prítomnosť tejto choroby. Najčastejšie sa tento príznak prejavuje po pôrode av nasledujúcich deviatich mesiacoch vývoja dieťaťa. Uskutočnenie ultrazvuku, vyšetrenia MRI a CT môže potvrdiť diagnózu s dôverou.

Kontaktujte nemocnicu, akonáhle máte podozrenie na nedostatok dieťaťa. Skúšku prejdete rýchlejšie a začnete liečbu - väčšiu šancu na ďalšie zotavenie dieťaťa.

Diagnóza ochorenia

Diagnóza sa zameriava na vytvorenie provokujúceho faktora, ktorý spôsobil plodovú kvapku. Po prvé, lekár určí krvnú skupinu a Rh faktor. Je potrebné odobrať alebo potvrdiť konflikt imunity a rhesus.

Lekár analyzuje minulé infekčné ochorenia, patológie a operácie, analýzu dejín života, prítomnosť patológií spojených s gynekológiou, priebeh a výsledky minulého tehotenstva, pôrodnícku a gynekologickú históriu, úplný opis súčasného tehotenstva, komplikácie, zvýšenie telesnej hmotnosti atď.

Fetálny ultrazvuk je hlavnou diagnostickou metódou. Hlavné príznaky ultrazvuku:

  • prebytočná plodová voda;
  • porušenie veľkosti dieťaťa v dôsledku opuchu, zvýšenie veľkosti brucha v porovnaní s veľkosťou hlavy;
  • zvýšená veľkosť srdca, kardiomegália;
  • zväčšená pečeň a slezina;
  • odklonené končatiny s opuchnutým bruchom "Pose of the Buddha";
  • dôsledky tejto choroby.

Po diagnostikovaní sú často prognózy lekárov sklamaním. Podľa štatistík percento pozostalých detí nedosahuje ani 30%. Častejšie zomiera dieťa v lone. Avšak vďaka včasnej detekcii ochorenia a liečby je šanca zachrániť plod. Zároveň však v budúcnosti môžu byť nasledovné dôsledky:

  • Srdcové zlyhanie.
  • Srdcové alebo mozgové ochorenie.
  • Patológia dýchacieho traktu.

Zuby sa vytvárajú individuálne pre každé dieťa kvôli pohlaviu napriek príčinám choroby. Súčasný liek umožňuje rozpoznať neimunitné kvapky a poskytnúť včasnú pomoc.

Plod má opuch hlavy, trupu a rúk, problémy s intubáciou sú možné. Ak chcete byť pripravený na akékoľvek nepredvídateľné situácie a poskytnúť včasnú pomoc, musíte si zakúpiť tuby rôznych veľkostí. Mali by ste si kúpiť dirigent potrebný na perorálnu intubáciu.

Nemenej významným faktorom je respiračné zlyhanie. Najčastejšie je spôsobená ascitmi, pľúcnou hypopláziou a hyalínnou membránou. Srdcové zlyhanie je dôležité. Stojí za to pripomenúť, že prvá pomoc, ktorá bude poskytnutá dieťaťu s neimunitným poklesom, bude oveľa účinnejšia, ak budú akcie vykonávané organizovaným a správnym spôsobom a sú pripravené na to vopred.

Hydrocefalus. Príčiny, symptómy, príznaky, diagnostika a liečba patológie

Stránka poskytuje základné informácie. Adekvátna diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom správneho lekára.

Hydrocefalus alebo kvapkanie mozgu je ochorenie, pri ktorom sa nadmerné množstvo cerebrospinálnej tekutiny akumuluje v komorách (vnútorných dutinách) mozgu a pod meningami.

Niektoré fakty o hydrocefalii:

  • Podľa štatistík táto choroba je prítomná u 1 z 500 až 1 000 novorodencov.
  • Hydrocefalus je najčastejšia vývojová porucha u detí, ktorá je bežnejšia ako Downov syndróm a vrodená hluchota.
  • V dnešných Spojených štátoch trpí hydrocefálom len asi 700 000 detí a dospelých.
  • V západných krajinách je hydrocefalus najčastejšou príčinou operácie mozgu u detí.
  • Existuje viac ako 180 rôznych príčin tejto choroby. Najčastejšie - perinatálne poškodenie (krátko pred narodením, počas alebo bezprostredne po ňom).
  • Pred 25 rokmi uhynulo viac ako polovica pacientov s hydrocefalom. Dnes sa úmrtnosť znížila na 5%.

Vlastnosti anatómie centrálneho nervového systému. Čo je to spinálna tekutina? Ako sa vytvára a odstraňuje?

Normálne je mozog obklopený cerebrospinálnou tekutinou. Plní svoje vnútorné dutiny, - mozgové komory, - a tiež priestor okolo neho.

Funkcie cerebrospinálnej tekutiny:

  • Hraje úlohu tlmiča nárazov a chráni mozog pred poškodením počas ťahov.
  • Zobrazuje odpadové produkty metabolizmu, ktoré sa tvoria v mozgu.
  • Dodáva niektoré potrebné látky do mozgu.
Množstvo cerebrospinálnej tekutiny je vždy konštantné. U dospelých - asi 150 mililitrov. Bez dieťaťa v závislosti od veku.

Tvorba cerebrospinálnej tekutiny nastáva hlavne v dôsledku mnohých malých ciev umiestnených v stenách mozgových komôr. Každú minútu dospelý produkuje asi 0,35 ml cerebrospinálnej tekutiny a asi 500 ml denne. Rovnaké množstvo sa má absorbovať do žíl mozgu. Takže sa neustále aktualizuje.

Normálny tlak cerebrospinálnej tekutiny sa pohybuje v rámci určitých limitov. Pre dospelého je tento interval 70-180 mm. Hg. U detí, čísla nižšie podľa veku.

Hydrocefalus sa vyvíja, keď existuje rozdiel medzi množstvom vyprodukovanej a nasávanej cerebrospinálnej tekutiny. Môže sa to vyskytnúť z rôznych dôvodov.

Aké sú typy hydrocefalov?

V závislosti od dôvodov existujú u detí dva typy hydrocefalu:

  • Uzavretý (syn: nekomunikujúci, okluzívny). Existuje blokáda, v dôsledku ktorej je odliv mozgovomiechovej tekutiny do miesta, kde sa absorbuje, narušený. Tento stav možno porovnať s upnutou záhradnou hadicou. Nad blokom stúpa tlak mozgovomiechovej tekutiny.
  • Otvoriť (komunikovať). V tejto forme hydrocefalusu, mozgomie mozgu cirkuluje voľne, ale nie je absorbovaná alebo absorbovaná menej intenzívne, než by mala.
Deti majú väčšiu pravdepodobnosť uzavretej formy hydrocefalusu. Zvyčajne pokračuje ťažšie, sprevádzané silnejším zvýšením intrakraniálneho tlaku.

Typy hydrocefalov, v závislosti od času výskytu:

  • vrodený
  • nadobudnutý
Typy hydrocefalov, v závislosti od prietoku:
  • Akútna. Dropsy mozgu a nárast intrakraniálneho tlaku sa veľmi rýchlo zvyšujú. To je charakteristické pre uzavretý hydrocefalus. Stav dieťaťa sa rýchlo zhoršuje, vyžaduje sa naliehavá lekárska starostlivosť.
  • Chronické. Zvýšenie intrakraniálneho tlaku sa postupne zvyšuje. To je charakteristické pre hlásené hydrocefalus.

Druhy hydrocefalusu v závislosti od lokalizácie edému:

  • Externá - cerebrospinálna tekutina sa hromadí hlavne okolo mozgu pod svojimi mušľami.
  • Vnútorná - cerebrospinálna tekutina sa hromadí vo vnútri komôr mozgu.

Druhy hydrocefalusu v závislosti od závažnosti porušenia, ktoré vedie:

  • Kompenzovaný - hydrocefalus je, ale nevykazuje sa s takmer žiadnymi príznakmi, stav dieťaťa je takmer nerušený, rozvíja sa normálne.
  • Dekompenzované - kvapkanie mozgu vedie k výrazným poruchám.

Hlavné príčiny edému mozgu u detí:

Čo sa stane s hydrocefalom?

Vzhľadom na skutočnosť, že s kvapkatím mozgu veľké množstvo tekutiny sa hromadí v lebečnej dutine, zvýši sa intrakraniálny tlak. Existuje kompresia mozgu, porušenie krvného obehu v ňom. Výsledkom je narušenie vývoja a dozrievania nervového systému dieťaťa.

Po narodení lebka pozostáva z niekoľkých oddelených kostí - stále rastú. V určitom veku musia rásť spolu, vytvárajú sa kosti. U detí s hydrocefalom sú tieto procesy narušené. Ich lebkové kosti sa rozchádzajú na boky, rastú spoločne pomalšie a stávajú sa tenšie.

Známky mozgového edému u dieťaťa

Príznaky vrodeného hydrocefalusu:

    Neúmerne veľká hlava. Kosti lebky dieťaťa sú mäkké, pružné, ešte nie sú navzájom pevne spojené, ich rast pokračuje. Preto sa kvôli vysokému intrakraniálnemu tlaku lebka zväčšuje. Priemer hlavy môže byť veľmi veľký až 80-100 cm.

  • Veľká pružina vytiahne. Na prednej časti lebky, kde sa predná kost pripojí k parietálnemu dieťaťu, má dieťa malú oblasť v tvare diamantu, ktorá nie je pokrytá kosťou. Je to veľká jar, ľahko sa cíti pod kožou. Keď je hydrocefál kvôli vysokému intrakraniálnemu tlaku, vybočuje von, napätie. Za normálnych okolností sa veľký fontanel úplne uzavrie na 1 rok, ale s kvapkaním mozgu sa to stane neskôr.
  • Dieťa je nepokojné, dráždivé alebo naopak neustále ospalé.
  • Koža na hlave dieťaťa je tenká a lesklá. Prostredníctvom neho sú jasne viditeľné žily.
  • Znížená chuť do jedla. Choré dieťa sa dobre neje, odmieta kŕmiť.
  • Zvýšený svalový tonus rúk a nôh.
  • Dieťa je retardované v psychomotorickom vývoji. Začína sedieť, plazovať sa, stáť neskôr ako jeho vek.
  • Charakteristický vzhľad očí. Žiak je blízko dolného viečka, pokrýva oko. Toto sa nazýva "príznak zapadajúceho slnka".
  • Častá regurgitácia, zvracanie.
  • Nízka telesná hmotnosť. Deti s hydrocefalom zaostávajú s nárastom telesnej hmotnosti, často majú ložiská. K tomu dochádza v dôsledku podvýživy tkanív.
  • Rozmazané videnie Až do úplnej slepoty spôsobenej stlačením optického nervu v dôsledku zvýšeného intrakraniálneho tlaku.
  • Znížená aktivita detí. Je ťažké držať jeho hlavu, preto je menej aktívny v porovnaní so svojimi rovesníkmi, jeho schopnosti sú pomalšie a ťažšie sa formujú.
  • Pri výraznom zvýšení intrakraniálneho tlaku má dieťa kŕče.
  • Pri otvorenej forme hydrocefalu sa tieto príznaky postupne zvyšujú. Uzavreté sa často prejavujú formou útokov. Počas jednej z nich sa môže vyvinúť respiračná porucha - nebezpečný stav, ktorý si vyžaduje okamžitú pomoc.

    Známky hydrocefalu u starších detí (väčšinou všetky spojené so zvýšeným vnútrolebečným tlakom):

    • bolesti hlavy;
    • letargia, ospalosť;
    • podráždenosť;
    • zlá chuť;
    • nevoľnosť, vracanie;
    • poškodenie zraku, dvojité videnie;
    • inkontinencia moču;
    • kŕče a respiračné zlyhanie (zvyčajne počas záchvatu s otvoreným hydrocefalom).

    Aké budú následky hydrocefalu pre dieťa v budúcnosti?

    Diagnóza hydrocefalusu

    Diagnóza poklesu mozgu v plodoch pred narodením

    Diagnóza poklesu mozgu po pôrode

    Každé dieťa od narodenia pravidelne vyšetruje pediatra. Najčastejšie je to prvýkrát, čo lekár identifikuje príznaky hydrocefalusu a predpíše ďalšie vyšetrenie.

    Diagnóza hydrocefalusu:

      Kontrola dieťaťa a rozhovor s rodičmi. Lekár môže zaznamenať nadmerné zvýšenie hlavy dieťaťa, iné vonkajšie príznaky.

    Otázky, ktoré môžu byť vyžiadané rodičom:

    • Existujú nejaké sťažnosti?
    • Ako dieťa jesť / spať?
    • ako sa v poslednom týždni / mesiaci zotavil?
    • Ako často dochádza k regurgitácii, aká je ich hojnosť?

  • Meranie obvodu hlavy. Malo by sa konať pravidelne. Ak sú zistené odchýlky, je potrebné ďalšie vyšetrenie.

  • Neurosonografia - ultrazvukové vyšetrenie lebky. Kosti lebky zle prenášajú ultrazvuk, takže štúdie môžu byť vykonávané len u malých detí, ktoré nemajú veľkú pružinu. Štúdia umožňuje preskúmať intrakraniálne štruktúry a identifikovať hydrocefalus.

  • Počítačová tomografia (CT) a magnetická rezonancia (MRI). Je to presnejšia štúdia. Pomocou počítačovej tomografie môžete nielen identifikovať hydrocefalus, ale určiť aj jeho príčinu. Moderné zariadenia MRI nám umožňujú odhadnúť pohyb cerebrospinálnej tekutiny. Aby sa dosiahli presné výsledky, je nevyhnutné, aby bolo dieťa v priebehu štúdie stacionárne. Malé deti často potrebujú ľahkú anestéziu.
  • Liečba hydrocefalusu u detí

    Hlavná metóda liečby hydrocefalu u detí je chirurgická. Existujú lieky, ktoré pomáhajú zmierniť edém mozgu, znižujú vnútrolebečný tlak, zlepšujú stav pacienta, ale dočasne pôsobia.

    Konzervatívna terapia sa používa na kompenzované formy ochorenia, keď sa v lebečnej dutine akumuluje malé nadbytočné množstvo tekutiny, intrakraniálny tlak je mierne zvýšený, symptómy sú neprítomné alebo mierne. Takéto deti sú pod dohľadom neurológov.

    Sa Vám Páči O Epilepsii