neuropathist

Termín "neuropatológ" je zastaraná formulácia odborníkom, ako je neurológ. Preto veľa ľudí zamieňa mená toho istého lekára a hľadá neexistujúci rozdiel medzi nimi. Pacienti by mali pochopiť, že neurológ je doktor, ktorý sa zaoberá problémami nervového systému rovnakým spôsobom ako neurológ. Tieto špeciality sa navzájom nelíšia, len termín "neuropatológ" sa stáva neaktuálnym a používa sa menej často.

Aké ochorenia robí neurológ?

Určujúc, čo liečia neuropatológovia, pacienti si často nemôžu pamätať nič okrem bolesti chrbta, čo nie je vždy spôsobené patológiou nervov alebo prístrojom na kosti. Kompetencia neurológov zahŕňa nasledujúce nosológie:

  • rôzne formy meningitídy (zápalový proces v meningoch, ktorý môže byť spôsobený akýmkoľvek mikroorganizmom schopným preniknúť do encefalickej bariéry);
  • encefalitída (závažné poškodenie, ktoré je sprevádzané ťažkými ohniskovými príznakmi s príznakmi narušenia určitých centier cortexu);
  • vrodené malformácie nervového systému (klinické vyšetrenie sa má vykonať od detstva);
  • hemoragické a ischemické mŕtvice (charakterizované akútnym poškodením cerebrálnej cirkulácie s tvorbou oblastí nekrózy);
  • prechodný ischemický záchvat (klinika mŕtvice bez vzniku nekrotických oblastí a návrat k normálu);
  • Alzheimerova choroba (u dospelých, neuropatológ ošetruje túto špecifickú patológiu, v ktorej dochádza k degenerácii mozgovej kôry);
  • Parkinsonova choroba (špecifická patológia, pri ktorej je zaznamenaný tremor končatiny a demyelinizácia vlákien);
  • radikulitída (zápal nervových koreňov vychádzajúcich z miechy);
  • patológie chrbtových kĺbov vrátane: osteochondrózy, hernie, osteoporózy a iných;
  • rôzne variácie neuropatie (najčastejšie idiopatické nervové lézie);
  • neuralgia (lokálny problém v nervových vláknach, ktorý sprevádza bolesť);
  • symptomatické poškodenie nervového systému (napríklad neuropatológ ošetruje nervové problémy spojené s anemickým syndrómom, diabetes, skupina B beriberi atď.);
  • rôzna neuritída (zápalové procesy, napríklad v sedacom nervu);
  • onkologické neoplazmy mozgu a (alebo) miechy (spolu s onkológom);
  • migréna (choroba špecifická pre ženy, ktorá je sprevádzaná bolesťami hlavy neznámej etiológie);
  • vegetovaskulárna dystónia (funkčná diagnostika nervového, kardiovaskulárneho systému);
  • poruchy spánku a syndróm chronickej únavy.

Zoznam patologických procesov zahŕňa mnoho ďalších ochorení, ktoré neuropatológ musí vedieť a pamätať, aby správne diagnostikovali.

Kedy kontaktovať neurológ?

Nestačí pochopiť, kto je neuropatológ a aké nosológie sa zaoberá, aby sa s ním včas venoval. Je ťažké určiť poruchy nervového systému, takže pacienti zostávajú dlho bez kvalifikovanej lekárskej pomoci. Je zbytočné zapojiť sa do vlastnej diagnostiky za prítomnosti problémov s CNS, pretože sú potrebné špecifické štúdie na diagnostikovanie.

Pacienti s neurológom sú liečení príznakmi nasledujúcej povahy:

  • bolesť hlavy (môže ublížiť akejkoľvek časti a povaha bolesti sa často nelíši);
  • dorsalgia (syndróm bolesti, lokalizovaný na zadnej strane);
  • poruchy spánku (nespavosť alebo nadmerná ospalosť, tiež charakter spánku, problémy so zaspávaním);
  • poruchy reči, asymetria výrazov tváre a jednostranná paralýza (neuropatológ vyšetruje kliniku mŕtvice a potvrdzuje diagnózu pomocou inštrumentálnych štúdií);
  • konvulzívny syndróm (psychiatri sa zaoberajú najmä epilepsiou, ale existujú rôzne príčiny záchvatov);
  • nemotivované porušovanie kognitívnych funkcií (depresia emócií, pamäť, zhoršenie vnímania atď.);
  • problémy s pohybovou aktivitou (napríklad s problémami s chrbticou);
  • poruchy koordinácie;
  • únava;
  • oslabenie svalového tonusu;
  • poruchy citlivosti vo forme parestézie (znížená citlivosť, pocit pálenia), hypestézia (zníženie hmatovej a bolesti) alebo hyperestézia (zvýšenie citlivosti).

Ak existuje jeden z týchto príznakov na týždeň alebo viac, mali by ste sa obrátiť na neuropatologa.

Typická klinika mŕtvice potrebuje okamžitý tiesňový hovor.

Ako je recepcia u lekára?

Na recepcii u neuropatológov sa najskôr skúmajú sťažnosti a história pacientov. Ich špecifickosť zvyčajne postačuje na určenie smeru lézie a jej možných príčin. Počas počiatočného vyšetrenia neuropatológ vyšetruje nasledujúce črty:

  • svalový tonus (pomocou špeciálneho prístroja alebo jednoduchého trasenia ruky);
  • aktívne a pasívne pohyby končatín;
  • koordinácia (pacient striedavo, s uzavretými očami, sa dotýka jeho indexových prstov na špičku nosa);
  • povrchové a hlboké reflexy (používa sa špeciálne kladivo);
  • pohyby očí (ich prítomnosť, symetria, konzistencia);
  • kognitívne funkcie (používajú sa niektoré testy vypožičané z psychiatrie);
  • citlivosť (stlačením, akupunktúra);
  • meningeálne príznaky (stuhnutosť krku, symptómy Kerneg a Brudzinsky) na diagnostikovanie meningitídy;
  • špecifické príznaky encefalitídy, mŕtvice.

Počas vyšetrenia neuropatológ urobí predpoklady o diagnostike a potom posiela pacienta na ďalšie štúdie. Tie môžu zahŕňať: stanovenie laboratórnych parametrov (krv, moč, biochémia, proteíny, koagulogram), punkcia mozgovomiechovej tekutiny s následnou štúdiou, elektroencefalogram (stanovenie aktivity jednotlivých oblastí mozgu), MRI (vizualizácia nádorov, ischemické lézie) a iné špecifické štúdie, ktoré sú priradené v závislosti od nosológie (napríklad stanovenie hormónov štítnej žľazy).

Po stanovení klinickej diagnózy lekár je neuropatológ, ktorý vyvíja súbor terapeutických opatrení. Liečba môže zahŕňať nápravu životného štýlu, užívanie liekov, použitie fyzioterapie a manuálnej liečby, chirurgia.

Uložte odkaz alebo zdieľajte užitočné informácie v sociálnej oblasti. networking

Aký doktor je a kedy ho stojí za to kontaktovať?

S rozvojom medicíny sa objavuje veľké množstvo nových úzkych profesií, ktoré sa často navzájom zhodujú, ale naznačujú iný druh činnosti. Nie je však nezvyčajné stretávať sa s rôznymi názvami tej istej špeciality, ako je neuropatológ a neurológ. Toto sú mená odborníkov zapojených do liečby tých istých chorôb s jediným rozdielom, že neurológ je zastaraný termín používaný skôr v postsovietskom priestore a neurológ je moderný, správnejší a bežnejší názov.

Schopnosť neurológov je diagnostika a liečba mnohých ochorení centrálneho a periférneho nervového systému. Okrem toho choroby periférneho nervového systému spôsobujú približne 30% všetkých žiadostí pacientov o lekársku starostlivosť [1]. Ide o všetky druhy neuritídy, plexitídy, radikulitídy, osteochondrózy a iných ochorení, ktoré vedú k dočasnej alebo trvalej invalidite a sú spojené s poškodením nervového plexu, miechy a lebečných nervov. Súčasne sú sťažnosti na bolesti chrbta na druhom mieste, pokiaľ ide o frekvenciu výskytu po ochoreniach dýchacích ciest, a tretina prípadov sa musí vysporiadať s týmito stavmi u mladých ľudí [2].

Aké ochorenia robí neurológ?

Neurológ ošetruje širokú škálu ochorení u dospelých, od migrény po poškodenie chrbtice alebo mozgový nádor.

Aký druh ochorenia zaobchádza s neurológom u dospelých av akých prípadoch je potrebné obrátiť sa na neho, zvážte nižšie.

  • Bolesť chrbta a krku vyvolaná ako napätie alebo preťaženie a osteochondróza, medzistavcová kýla, výčnelky alebo iné príčiny. Ale najčastejšie tieto bolesti sú spôsobené chorobami chrbtice a vyskytujú sa na pozadí kompresie chrbtových koreňov s kýčovým vakom.
  • Poranenia chrbtice a ich dôsledky. Prerušenie integrity miechy v dôsledku poranenia chrbtice komplikuje alebo znemožňuje prenos nervového impulzu. Kostrové svaly nedostávajú signál, takže už necítia a nepracujú. V tomto prípade je vyššia úroveň poranenia, čoraz väčšie následky čakajú na pacienta až po paralýzu. V takejto situácii je obeť poskytnutá skôr komplexná pomoc, tým väčšia je šanca na úplné zotavenie a kratšie obdobie rehabilitácie.
  • Bolesti hlavy a migrény patologického a nepatologického charakteru. Môžu byť výsledkom širokého spektra funkčných a organických porúch: od infekcií a endokrinných zmien až po závažné lézie chrbtice a mozgu. Každá často znepokojujúca bolesť hlavy vyžaduje konzultáciu s neurológom.
  • Hypertenzia - ochorenie, pri ktorom čísla krvného tlaku presahujú 140/90 mm Hg. Art. a vyvinúť sprievodné patologické zmeny srdcového svalu a krvných ciev. Hlavným ošetrujúcim lekárom týchto pacientov je kardiológ, ale vzhľadom na skutočnosť, že hlavnou príčinou vývoja tejto choroby je psycho-emocionálny stres, je potrebné ich vyšetriť aj neurológom.
  • Nespavosť alebo poruchy spánku. Existujú rôzne možnosti: oneskorený spánok, porušenie hĺbky spánku a jeho trvanie. Hlavnou príčinou nespavosti sú neurologické choroby a psycho-traumatické stavy.
  • Epilepsia. Ide o chronické neurologické ochorenie spojené s prítomnosťou patologických ložísk v mozgu, ktoré spôsobujú excitáciu neurónov a vývoj nedobrovoľných záchvatov jednotlivých častí alebo celého tela. Súčasne pacient stráca dotyk s realitou a môže byť zranený počas útoku, ktorý rozlišuje epilepsiu od iných záchvatov, ako je hysterická. Výskyt epileptogénnych lézií v mozgu môže byť spôsobený genetickými faktormi, poraneniami alebo mŕtvicami. Vo veľkej väčšine prípadov je epilepsia liečiteľná a dobrý neurológ môže vybrať vhodnú liečbu.
  • Mŕtvica alebo náhle porušenie cerebrálnej cirkulácie s poškodením určitých oblastí mozgu. Je charakterizovaná stratou funkcií, za ktoré postihnutá oblasť bola zodpovedná. V závislosti od oblasti mŕtveho tkaniva a jeho lokalizácie môžete čeliť rôznym symptómom - od poškodenia zraku až po úplnú paralýzu. Pre pacientov s mozgovou príhodou je mimoriadne dôležité rýchlo vyhľadať lekársku pomoc a nájsť neurologa, ktorý dokáže správne diagnostikovať typ mŕtvice a predpísať správnu liečbu. Liečba, vykonaná v prvých hodinách po mŕtvici, výrazne zvyšuje šance na úplné zotavenie.
  • Parkinsonovej choroby a Alzheimerovej choroby. Ide o degeneratívne ochorenia nervového systému a najčastejšie sa prejavujú v starobe. Vyžadovať celoživotné lekárske pozorovanie a liečbu drogami.

Toto nie je úplný zoznam ochorení dospelých, ktoré neurológ čelí na recepcii. Jeho zodpovednosť zahŕňa monitorovanie detí vo veku od jedného roka a starších s cieľom včasného odhalenia a prevencie vývojových porúch a liečenia mnohých stavov, ako je oneskorenie vývoja, hyperaktivita a porucha pozornosti, poruchy spánku a reči, epizóndróm, infekčné lézie mozog a iné choroby, včasná terapia, ktorá zabezpečuje harmonický vývoj dieťaťa.

"Zodpovedná samoliečba" ako diagnóza

Prevažná väčšina neurologických ochorení je chronická, ale existuje veľa príznakov, ktoré vyžadujú okamžitú schôdzku s neurológom.

Takže, čo liečí neurológ a aké symptómy by mal byť liečený naliehavo?

  • Časté bolesti hlavy, najmä ak sú sprevádzané rozmazaným videním, závratmi, zmenami krvného tlaku a nevoľnosťou.
  • Strata videnia alebo prudké zhoršenie po poranení alebo na pozadí úplného zdravia.
  • Závraty.
  • Zranenia hlavy alebo chrbtice.
  • Bolesť chrbta a krku.
  • Kŕče a chvenie.
  • Svalová slabosť, neschopnosť vykonávať každodenné aktivity.
  • Porucha spánku
  • Rušenie pohybov a orientácia v priestore.
  • Strata pamäte
  • Desenzibilizácia alebo znecitlivenie končatín.
  • Neopodstatnená panika sprevádzaná rýchlym tlkotom srdca.
  • Zmena vnímania chuti a vône.

Bohužiaľ, moderní pacienti nie vždy berú svoje zdravie zodpovedne a uprednostňujú samoliečbu, používajú netestované metódy a recepty, ktoré sú v najlepšom prípade neúčinné a v najhoršom prípade len zhoršujú stav. Druhým extrémom je ignorovanie bolesti. Dôležité je mať na pamäti, že užívanie liekov proti bolesti nie je liečbou, ale len maskuje chorobu, dáva falošný pocit pohody. Súčasne choroba naďalej pokračuje a rozvíja nezvratné zmeny, ktoré by sa dali ľahko napraviť s včasným postúpením neurológovi. Preto je samoliečba neprijateľná, najmä v detstve, keď sa telo práve rozvíja a akékoľvek dlhodobé ochorenie môže zničiť jemnú rovnováhu.

Postup pri príjme neurológov

Konzultácia s dospelým neurológom nevyžaduje žiadne špeciálne školenie, strava alebo dodržiavanie konkrétneho režimu. Recepcia je založená na zhromažďovaní anamnézy a sťažností, prieskumu, vykonaní viacerých diagnostických testov, vyhlásení o predbežnej diagnóze a účelu množstva laboratórnych a nástrojových výskumov, ak je to potrebné. Je dôležité, aby ste si pozorne vypočutili a zdôraznili hlavné charakteristiky svojich sťažností pred návštevou lekárskej ordinácie. Ak je to bolesť, potom je potrebné určiť, akú bolesť je, ako často sa to zdá, ako dlho to obťažuje, kde je lokalizované a či sa prenáša do iných častí tela, ako silná je na 10-bodovej stupnici atď. Tento prístup pomôže rýchlo a správne nastaviť presnú diagnózu.

Je veľmi dôležité priniesť so sebou všetky dostupné názory iných odborníkov a výsledky predchádzajúcich štúdií. Ide o potrebné informácie, ktoré môžu výrazne znížiť množstvo diagnostických opatrení.

V závislosti od zistených zmien počas inšpekcie možno priradiť tieto výskumné metódy:

  • ultrazvuková diagnostika chrbtice;
  • elektromyografie;
  • electroneuromyography;
  • echoencephalography;
  • ultrazvuková encefalografia;
  • röntgenové metódy výskumu;
  • gammaentsefalografiya;
  • počítačová tomografia;
  • zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie;
  • pozitrónová emisná tomografia;
  • diagnostické operácie v ťažkých prípadoch.

Samozrejme, nájdenie dobrého neurologa, ktorý nebude preťažovať zbytočným výskumom, nie je vždy jednoduchou úlohou. Preto predtým, než sa odvolávate na službu neurológov, má zmysel prečítať si recenzie o konkrétnom špecialistovi a klinike. Mal by si uvedomiť, že bežní pacienti nie sú odborníkmi v oblasti medicíny a posúdením kompetencie lekára, čo znamená, že ich názor je hlboko subjektívny.

Plán liečby a metódy liečby

Na základe získaných výsledkov neurológ predpísal liečbu. Vždy je individuálna v závislosti od diagnózy, komorbidít, životného štýlu pacienta a ďalších funkcií. Len v tomto prípade môžete počítať s maximálnou účinnosťou a minimálnym trvaním liečby. Takže pri ochoreniach chrbtice, ktoré sú liečené neurológom a vertebrológom, je potrebný dlhý priebeh liečby, ktorý kombinuje nielen farmakoterapiu, ale aj reflexnú terapiu, fyzioterapiu, kinesitherapiu, manuálnu terapiu, osteopatiu a plazmu bohaté na plazmu.

Stojí za zmienku, že injekčná forma liekov je vždy účinnejšia v porovnaní s tabletami alebo lokálnymi formami vo forme gélov a masti. Absorpcia účinných látok cez pokožku je extrémne nízka a nedosahujú cieľ, resp. Terapeutický účinok nie je. Množstvo látok potrebných na liečbu muskuloskeletálneho systému nepreniká dostatočne cez bariéru gastrointestinálneho traktu a odstraňuje sa z tela bez toho, aby malo požadovaný účinok. Navyše mnohé protizápalové a analgetické lieky majú negatívne vedľajšie účinky na tráviaci trakt. A len podanie injekcie s garantovaným a minimálnym rizikom zabezpečuje dodávanie účinných látok do postihnutej oblasti.

Metódy liečby, ktoré možno predpísať, s výnimkou liečebnej terapie:

  • Fyzioterapia. Existuje veľa fyzioterapeutických techník, ktoré sa individuálne používajú pre každého pacienta. Účinok sa dosahuje pôsobením ultrazvukových vĺn, teploty, elektromagnetického poľa, vibrácií.
  • Osteopatia. Ide o metódu mäkkého vplyvu na anatomické štruktúry, ktorá umožňuje obnovenie narušenej biomechaniky. Neurológia využíva štrukturálnu a kraniosakrálnu osteopatiu, ktorá ovplyvňuje muskuloskeletálny systém a reguluje pomer kostných štruktúr.
  • Manuálna terapia Technika blízka osteopatii. Zameriava sa na obnovenie štruktúry a funkcie chrbtice, kĺbov, svalov a väziva.
  • Reflexológia - metódy vplyvu na biologicky aktívne body človeka. Najbežnejšou a najznámejšou z nich je akupunktúra, ale iné účinky sa uplatňujú najmä akupresúra, kauterizácia, laserová expozícia, studená a iní.
  • Kinesitherapy - práca na špecializovaných simulátoroch dekompresie, ktorá znižuje zaťaženie kĺbov a umožňuje vykonávať cvičenia bez bolesti.

Takýto integrovaný prístup nám umožňuje dosiahnuť pozitívnu dynamiku v čo najkratšom čase. Samozrejme, v niektorých prípadoch je potrebná chirurgická liečba a až potom lieková terapia a dlhodobá rehabilitácia. Pacienti s ťažkými patologickými stavmi po úraze, dlhotrvajúcimi degeneratívnymi ochoreniami periférneho nervového systému alebo v prítomnosti nádorov to potrebujú.

Takže moderná neurológia rieši mnohé problémy, čo vám umožní zbaviť sa mnohých chorôb, ktoré pred niekoľkými desaťročiami mohli byť príčinou postihnutia pacienta. Keď viete, aké ochorenia neurológ ošetruje u dospelých a aké príznaky sú alarmujúce, je dôležité ihneď vyhľadať lekársku pomoc špecialistu, ktorý môže pomôcť vyrovnať sa s ochorením a vrátiť radosť z života.

Ako sa môžem poradiť s neurológom?

Neurológ a reflexológ MD, profesor Ronami Valery Huseynovich povedal o tom, kde neurológ vzal a ako si urobiť stretnutie:

"Môžete sa zaregistrovať na konzultáciu s neurológom na ktorejkoľvek štátnej klinike, ale podľa predpisov musíte najprv navštíviť svojho miestneho praktického lekára, ktorý preskúma a ak máte neurologické príznaky, napíšete odporúčanie špecialistovi. Veľkou nevýhodou takejto recepcie je dĺžka jej čakania - v priemere až 3 týždne.

Ak sa vyskytne výrazný bolestivý syndróm, keď akýkoľvek pohyb v tele reaguje s bolesťou, takéto dlhé čakanie môže byť mučenie. V tomto prípade je lepšie hľadať pomoc od komerčnej kliniky. Pri výbere platených služieb neurologa môžete počítať s najskorším a najpohodlnejším časom pre pacienta, vyhnúť sa dlhým frontám v čakárni a vybrať si odborníka sami.

V Moskve "Inovačné zdravotnícke centrum" dostávajú len kvalifikovaných odborníkov. Klinika je vybavená moderným vybavením a simulátormi. Centrum ponúka širokú škálu zdravotníckych služieb, najmä manuálnu terapiu a osteopatiu, reflexológiu, ako aj tréning s biofeedbage kineziologickým spôsobom pri ochoreniach periférneho nervového systému, centrálneho nervového systému a mozgu.

Tacka liečby pre každého pacienta sa vyberie individuálne av prípade potreby sa môže revidovať a meniť v závislosti od prvých výsledkov. "

PS Pre privilegované kategórie občanov - osoby so zdravotným postihnutím skupiny I a II, veteránov a bojovníkov (po predložení certifikátu), pacientov nad 50 rokov, zdravotníckych pracovníkov, rodičov s mnohými deťmi, deti do 16 rokov a študentov - zľavy sú k dispozícii v Moskovskom inovačnom zdravotnom centre až 20% pre všetky druhy zdravotníckych služieb.

Inovačné rehabilitačné centrum LLC vykonáva lekárske činnosti na základe licencie č. LO-77-01-015105 zo dňa 1. novembra 2017, vydanej Moskovským zdravotným oddelením.

Neurologické ochorenia sú jednou z najčastejších patológií, z ktorých niektoré môžu výrazne znížiť kvalitu života.

Náklady na konzultáciu s neurológom môžu závisieť od kvalifikácie odborníka, ako aj od úrovne kliniky.

Ušetrite na zdravotníckych službách s akciami a špeciálnymi ponukami!

Pri výbere kliniky by ste mali dbať na kvalifikáciu odborníkov, technické vybavenie, dostupnosť potrebných licencií, ako aj úroveň služieb.

Detekcia neurologických porúch v počiatočnom štádiu prispieva k zjednodušeniu a rýchlejšej liečbe.

Neurologické poruchy môžu spôsobiť:

  • bolestivý syndróm;
  • slabosti a ochorenia;
  • poruchy spánku;
  • poruchy pamäti a poruchy vnímania.
Kedy by som sa mal obrátiť na neurológa?

  • 1 https://www.rosminzdrav.ru/ministry/61/22/stranitsa-979/statisticheskie-i-informatsionnye-materialy/statisticheskiy-sbornik-2016-god
  • 2 http://www.med-sovet.pro/jour/article/viewFile/75/75

Neurológ je odborníkom na najvyššej kvalifikačnej úrovni, vykonáva zoznamy prác na diagnostikovanie a liečenie choroby, posudzuje stav pacienta a klinickú situáciu v súlade s normou starostlivosti. Preto musí mať vyššie vzdelanie v špecializácii "Všeobecné lekárstvo" a osvedčenie špecialistu v odbore "Neurológia". Neváhajte záujem o kliniku alebo lekára vo svojom diplomu, odborných osvedčeniach a potvrdeniach o vyššej odbornej príprave štátnej vzorky.

Aké choroby neurológ ošetruje a aké symptómy má liečiť

Kto je neurológ

Centrálny nervový systém je reprezentovaný mozgom a miechom, periférnymi - rôznymi štruktúrami, ktoré spájajú centrálny nervový systém s rôznymi orgánmi a tkanivami. Nervový systém reguluje činnosť všetkých telesných systémov a reaguje na zmeny v podmienkach vnútorného a vonkajšieho prostredia.

Veda o neurológii študuje choroby nervového systému a neurológ diagnostikuje neurologické ochorenia a predpisuje metódy na ich liečbu. Ľudský nervový systém sa podieľa na vývoji mnohých chorôb, čo zhoršuje ich klinický obraz. Z tohto dôvodu mnohí lekári posielajú svojich pacientov neurológovi, aby upravili svoju predpísanú liečbu.

Čo robí neurológ?

Choroby nervového systému sú veľmi rôznorodé. Sú založené na:

Najčastejšie je neurológ označený za migrénu. Táto choroba sa vyznačuje záchvatmi silnej bolesti hlavy, ktorá je častejšie jednostranná. Viac ako 75% obyvateľov veľkých miest má takýto problém pravidelne.

Veľmi častým problémom sú aj ochorenia autonómneho nervového systému. Vykazujú sa ako krvné tlaky, bolesť v ľavej hrudníku, chronická únava, závrat, úzkosť a strach. Viac ako polovica obyvateľov našej planéty si tieto fenomény sťažuje.

Okrem toho neurológ ošetruje intervertebrálnu herniu, osteochondrózu, radikulitídu a vegetatívno-vaskulárnu dystóniu; zovretie nervových vlákien; otrasmi a ich dôsledkami. Títo špecialisti sa tiež stretávajú s ľuďmi, ktorí trpia epilepsiou, cerebrovaskulárnou insuficienciou, mŕtvicami, poruchami pamäti, neuritídou a polyneuropatiou.

Ďalšou oblasťou činnosti neurológov sú komplikácie osteochondrózy, encefalitídy rôzneho pôvodu a nádorov v mozgu a iných častiach nervového systému. Odvolať neurológovi degeneratívne stavy NA, ako je senilná demencia, Alzheimerova choroba, Parkinsonova choroba.

Aké príznaky treba odkázať neurológovi.

Aké ochorenia liečia neurológovia

Ako je recepcia u neurológov

Pri úvodnej návšteve neurológov sa odborník bude musieť osobne podrobnejšie opýtať sťažností, čiže zbierať históriu ochorenia. Skúsený lekár dokáže posúdiť stav pacienta len pohybom a pohybom. Ale je potrebná starostlivá kontrola: vizuálna, hmatateľná a pomocou nástrojov na vyjadrenie diagnózy. Ak chcete zistiť niektoré reflexy, stav svalov bude musieť odstrániť niektoré oblečenie. Takže, ako je recepcia u neurológov:

Aké diagnostické metódy používa neurológ?

  • vyšetrenie cerebrospinálnej tekutiny;
  • elektrofyziologické testovanie svalových potenciálov (elektroneuromiografia);
  • radiografia lebky a chrbtice, ostatné časti tela;
  • angiografia mozgových ciev;
  • electroencephalography;
  • ultrazvuková (Dopplerovská) štúdia mozgových ciev;
  • počítačová tomografia;
  • zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie.

Aké liečby používa neurológ?

Spôsoby liečby pacienta s neurológom, ako každý lekár, sa dajú rozdeliť na lekárske, chirurgické, ďalšie. Lieky používané v patológii nervového systému sú rôzne v závislosti od príčiny a mechanizmu ochorenia. Aplikujte antibiotiká, kortikosteroidy, protizápalové lieky, antihistaminiká, zlepšuje krvný obeh a mikrocirkuláciu, ktoré ovplyvňujú pamäť, hypnotiká, antidepresíva, trankvilizéry, antipsychotiká, sedatíva a mnoho ďalších.

Neoplazmy nervového systému sú chirurgicky odstránené, navyše neurochirurgovia vykonávajú operácie na zmenených cievach. Ďalšie spôsoby liečby zahŕňajú početné metódy fyzioterapie. V mnohých chorobách sú potrebné psychoterapeutické cvičenia. Neurológovia tiež využívajú veľmi účinnú akupunktúru, rôzne typy masáží (vákuová masáž, akupresúra), fyzikálnu terapiu.

Neurologické ochorenia ešte neboli plne študované lekárskymi vedami a praxou, príčiny a mechanizmy vývoja mnohých z nich sú odborníkom neznáme, ale široká škála techník ovplyvňujúcich nervový systém často lieči chorobu alebo významne zlepšuje kvalitu života pacienta.

Otázky a odpovede na tému "Neurológ"

Otázka: Dobrý deň, mám 59 rokov, nohy sú opuchnuté okolo členku, kardiológ povedal, že to nie je edém srdca, ale v oblasti chrbtice je kýla, kto sa má kontaktovať?

Odpoveď: terapeut, flebológ.

Otázka: HELLO. NEMAUTE LEGS (HIPS). PROSÍM, ČO ROBÍ A OTOČTE. AKÉ LIEKY MÁTE.

Odpoveď: Je potrebné určiť príčinu, a preto by ste sa mali osobne kontaktovať s neurológom a flebológom.

Otázka: Dobrý deň. Nemôžem spať. Prebudím sa kvôli nedostatku vzduchu, pocitu strachu, začína panika. srdcové palpitácie. Mierny chlad

Odpoveď: Možno panika útok. Potrebujete konzultáciu s psychoterapeutom na plný úväzok.

Otázka: Dobrý deň! Mám 46 rokov, hlavný oheň. Pred pol rokom zaznamenal ťažkosti pri písaní, a to, že bolo problematické napísať dve alebo tri slová. Po minúte alebo dvoch, je bolesť v strede ruky a od zápästia až po lakť. Čítaním na internete je popis "Psací kŕč." Čo mám robiť a ako to môžem opraviť?

Odpoveď: Musíte začať osobnou konzultáciou s neurológom, aby ste vykonali potrebné diagnostické opatrenia, diagnostiku a predpisovanie liečby. Choroby s podobnými symptómami: myotónia, poškodenie ulnárneho nervu, syndróm karpálneho tunela, radikulárny syndróm, intervertebrálna hernia.

Otázka: Mám 42 rokov, každý deň mám ruky zmäknuté do lakťa, potom sa začnú zlomiť, nemôžem robiť nič okolo domu. Moja hlava sa otáča a najdôležitejšia vec, ktorá ma znepokojuje, je žiť: pri chôdzi sa mi zdá, že som krok na niečo jemný, mám pocit, že ma niekto tlačí na stranu, niekam sa mi podarí, existuje pocit, že som na lodi a na mne trasie. Nikto nehovorí nič, neviem čo robiť.

Odpoveď: Aby ste urobili MRI cervikálneho regiónu, močového mechúra ciev krčnej oblasti a mozgu as výsledkami vyšetrenia, kontaktujte neurologa a manuálneho terapeuta.

Neurológ (neurológ)

Neurológ (neuropatológ) je lekár, ktorý sa venuje diagnostike, liečbe a prevencii ochorení centrálneho a periférneho nervového systému, ako aj niektorých chorôb muskuloskeletálneho systému, ktoré ovplyvňujú činnosť centrálneho nervového systému.

Obsah

Neurologické poruchy sa prejavujú ako mnoho rôznych a často nešpecifických symptómov, takže vo väčšine prípadov sa praktický lekár alebo rodinný lekár odvoláva na pacienta neurológ.

Pri registrácii na schôdzku s týmto špecialistom sú pacienti často vyhľadávaní v zozname neurologických lekárov, avšak toto meno sa teraz používa iba v každodennom živote (oficiálne sa tento lekár od roku 1980 nazýva neurológom).

Čo robí neurológ?

Neurológ ošetruje:

  • Neurologické poruchy spôsobené genetickými chorobami (Tourettov syndróm, Friedreichova choroba atď.). Genetické ochorenia, ktoré sa liečia neurológom, môžu byť spôsobené zmenou počtu chromozómov (Downov syndróm), mutáciou génov (fenylketonúria), zmenami v štruktúre chromozómov (syndróm mačkovitého plaču), vrodenými malformáciami (abnormalita Arnolda-Kiariho).
  • Neurologické poruchy, ktoré sú spôsobené hypoxiou a inými komplikáciami perinatálneho obdobia, ako aj predčasná alebo komplikovaná práca (tieto komplikácie môžu spôsobiť hypotenziu, mozgovú obrnu, hypoxicko-ischemickú encefalopatiu a iné neurologické patológie).
  • Neurologické poruchy, ktoré sú spôsobené rôznymi chorobami (meningitída atď.).
  • Neurologické poruchy, ktoré sú spôsobené traumatickým poškodením mozgu alebo miechy.
  • Neurologické poruchy, ktoré sa vyskytujú s dystrofickými poruchami v kĺbovej chrupavke (osteochondróza), metabolickým ochorením skeletu (osteoporóza) atď.

Vrodené ochorenia

Vrodené anomálie a geneticky determinované ochorenia, ktoré sú liečené neurológom, zahŕňajú:

  • Spinálna kýla je komplexná kongenitálna anomália, ktorá je narušená normálnym vývojom plodu (tvorba miechy je sprevádzaná tvorbou v chrbte otvoru alebo medzery, cez ktoré vystupuje časť miechy).
  • Touretteov syndróm je porucha centrálneho nervového systému spôsobená genetickými abnormalitami charakterizovanými viacnásobnými motorickými tikmi a aspoň jedným vokálnym alebo mechanickým kliešťom.
  • Leukodystrofia je neurodegeneratívna choroba, ktorá vzniká v dôsledku dedičnej metabolickej poruchy a je sprevádzaná nahromadením metabolitov, ktoré ničia myelín (plášť nervových vlákien) v mozgu a mieche. Prejavil sa v detstve. Ochorenie je charakterizované oneskoreným psychomotorickým vývojom, pohybovými poruchami, poškodením optických a sluchových nervov, hydrocefalom a epileptickými záchvatmi.
  • Syringomyelia je chronické ochorenie centrálneho nervového systému, ktoré je sprevádzané tvorbou dutín v zadných rohoch miechy (v niektorých prípadoch aj lézie postihuje medulu). Pravá syringomyelia sa vyskytuje vtedy, keď existuje vrodená chyba gliového tkaniva. Citlivé neuróny, ktoré sú zodpovedné za citlivosť na teplotu a bolesť, sú sústredené v léziách, takže pacienti trpia stratou relevantných typov citlivosti na veľkých plochách kože.
  • Crouzonov syndróm je zriedkavé genetické ochorenie charakterizované progresívnou deformáciou tvárových a mozgových častí lebky sprevádzané vývojom súvisiacich porúch (brachycefalie, poškodenie zraku a sluchu atď.)
  • Dandy-Walkerov syndróm je geneticky determinovaná anomália vývoja priestorov mozoček a mozgovomiechových tekutín, ktorá sa vyskytuje hlavne u žien. Prejavuje sa pomalým motorickým vývojom dieťaťa a postupným rozširovaním lebky, podráždenosťou, nevoľnosťou, konvulzívnym syndrómom, poškodením zraku, poruchami koordinácie pohybu a nystagmom.
  • Neurofibromatóza je dedičné ochorenie, pri ktorom sa nádory vyvíjajú z nervového tkaniva, ktoré spôsobuje kompresiu nervov.
  • Wilson-Konovalovova choroba, ktorá sa vyvíja s vrodenými poruchami metabolizmu medi a spôsobuje poškodenie centrálneho nervového systému a vnútorných orgánov. Vykazuje sa svalová rigidita, hyperkinéza a duševné poruchy, ako aj zhoršená činnosť pečene a orgánov gastrointestinálneho traktu.

Komplikácie perinatálneho obdobia

Oblasť činnosti neurológov zahŕňa choroby spôsobené komplikáciami perinatálneho obdobia:

  • Mozgová obrna (CP) je chronický neprozíravý symptóm motorických porúch, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku lézií alebo abnormalít mozgu, ktoré sa objavili v perinatálnom období. Cerebrálna obrna zahŕňa spastickú tetraplegiu, spastickú diplegiu, hemiplegickú, dyskinetickú a ataxickú formu ochorenia. Mozgová obrna môže byť výsledkom chronickej intrauterínnej hypoxie, intrauterinných infekcií, hypoxicko-ischemických lézií mozgu, hemolytickej žltačky novorodencov atď.
  • Západný syndróm - epileptický syndróm, ktorý patrí do skupiny neinflamatívnych chorôb mozgu u dojčiat. Vyvíja sa v dôsledku vnútromaternicových infekcií (herpes, cytomegalovírus), hypoxie alebo asfyxia, postnatálna encefalitída, intrakraniálne poranenie pôrodov, abnormálne mozgové štruktúry alebo postnatálna ischémia pri neskorom zovretí pupočníkovej šnúry. Ochorenie je charakterizované paroxysmálnymi poruchami vedomia, záchvaty, kŕče, kalenie, zmeny v respiračnom pomere, porucha pulzu, cievny tonus atď.

Poruchy súvisiace s inými patologickými stavmi

Neurológ ošetruje neurologické poruchy, ktoré sú spôsobené inými ochoreniami:

  • Bolestivý syndróm je bolesť, ktorá nezanikla po ukončení traumatického účinku a stala sa chronickou. Dlhé obdobie zostáva, sa líši v kňučanie charakter. Môže byť spojená s poškodením receptorov bolesti alebo poškodením nervového systému bez podráždenia receptorov bolesti (neuralgia, neuritída). Ak je bolesť spôsobená narušením činnosti centrálneho nervového systému, chýba presná poloha jej polohy (bláznivé, odrazené alebo fantómové bolesti). V prípade porušenia vedenia bolestivých impulzov na periférii nervového systému sa lokalizácia bolesti približne zhoduje so zónou primárnej lézie.
  • Zápal (neuralgia) trigeminálneho nervu je chronické ochorenie, ktoré sa vyskytuje počas stimulácie alebo zápalu trigeminálneho nervu. Prejavuje sa útokom nesnesiteľnej bolesti v chráme, očnej objímke a čele, hornej a dolnej čeľusti. Vyvíja sa počas mechanického stlačenia nervu, jeho poškodenia v dôsledku zranenia alebo v dôsledku zápalových procesov pozdĺž nervu. Môže byť primárna a sekundárna, vyskytuje sa v typickej forme (bolesť je cyklická) a atypická forma (bolesť je konštantná). Bolestivé záchvaty sú vyvolané každodennými aktivitami postihujúcimi oblasť precitlivenosti.
  • Poruchy spánku - poruchy, pri ktorých dochádza k subjektívnym pocitom a sťažnostiam na patologickú ospalosť alebo nespavosť, ťažkosti so zaspávaním a udržanie správneho spánku. Vyskytujú sa v každom veku, môžu byť primárne (nie sú spojené s patológiou akýchkoľvek orgánov) a sekundárne. Porucha spánku sa môže rozvinúť s rôznymi ochoreniami centrálneho nervového systému v dôsledku duševných porúch a somatických ochorení. Každá veková skupina má svoje vlastné typy porúch spánku (nespavosť je typická pre starších ľudí a spánok sa obyčajne vyskytuje u detí).
  • Epilepsia je chronické neurologické ochorenie charakterizované predispozíciou organizmu na náhly nástup konvulzívnych záchvatov. Útoky sa vyskytujú vo všeobecnej konvulzívnej pripravenosti mozgu a aktivity konvulzívneho zamerania. Konvulzívne zameranie sa vyskytuje pri organickom alebo funkčnom poškodení mozgu. Útoky môžu byť primárne generalizované (tonicko-klonické alebo s krátkymi stratami vedomia) a čiastočné alebo ohniskové (jednoduché útoky nie sú sprevádzané poruchami vedomia, komplexné sa vyskytujú s porušením alebo zmenou vedomia). Symptómy epileptického záchvatu závisia od formy ochorenia.
  • Arachnoiditída, ktorá je seróznym zápalom arachnoidu miechy alebo mozgu. Subakútne sa rozvíja, stáva sa chronickým. Vyjadrujúca bolesť hlavy, ktorá je intenzívnejšia ráno a môže byť sprevádzaná nevoľnosťou a vracaním. Neurologické symptómy závisia od polohy arachnoiditídy.
  • Ischemická mozgová príhoda je porušení mozgovej cirkulácie, ktorá je sprevádzaná poškodením mozgového tkaniva, keď je prietok krvi do určitej časti mozgu ťažký. Vyvinuté kvôli kardiovaskulárnym ochoreniam alebo poruchám krvi.
  • Hemoragická mŕtvica - netraumatické subarachnoidálne krvácanie, ktoré sa vyskytuje pri hypertenzii, cerebrálnej ateroskleróze, krvných ochoreniach atď.
  • Blefarospazmus, ktorý je nekontrolovanou kontrakciou kruhového svalu oka. To sa podobá intenzívnemu uzatvoreniu očných viečok, môže byť sprevádzané opuchom, roztrhnutím alebo porušením trhania. Môže byť primárna (vyskytuje sa pri léziách nervového systému a v dôsledku zmien súvisiacich s vekom) a sekundárna (je dôsledkom iných ochorení).
  • Intrakraniálna hypertenzia (bežne označovaná ako intrakraniálny tlak) je termín používaný na indikáciu zvýšenia tlaku v lebečnej dutine. Môže sa vyskytnúť pri traumatickom poškodení mozgu, encefalomenizitíde a iných patologických ochoreniach v dôsledku zvýšenia objemu mozgovomiechovej tekutiny, tkanivovej tekutiny, krvi alebo výskytu cudzích tkanív.
  • Spinálna osteochondróza, ktorá je multifaktoriálnym degeneratívnym ochorením segmentu chrbtice. Poranenie spočiatku postihuje medzistavcový disk a potom muskuloskeletálny systém a nervový systém. Vystupuje pocit nepohodlia a bolesti chrbta.

Poranenia mozgu alebo miechy

Poranenia mozgu alebo miechy, ktoré liečia neurológovia, zahŕňajú:

  • Syndróm koní je komplexom symptómov, ktoré sa objavujú, keď je poškodený masívny zväzok nervových nervov, ktorý prechádza z koncovej časti miechy. Doprevádzané stratu citlivosti a paralýzy dolných končatín, ako aj dysfunkcia čreva a močového systému.
  • Syndróm spánkového apnoe, ku ktorému dochádza so zraneniami, stláčaním mozgového kmeňa a zadnej kraniálnej fosílie, poškodením mozgu počas postencefalitického parkinsonizmu a Pickovej choroby.
  • Rozdrvenie mozgu je patologický progresívny proces v lebečnej dutine, ktorý je výsledkom poranenia (intrakraniálny hematóm, kontúzia mozgu, subdurálna hygroma, depresívne zlomeniny atď.).
  • Duschen-Erb paralýza, ktorá sa vyvíja, keď je poškodený horný kmeň brachiálneho plexu a je sprevádzaný muskulo-tonickými, senzorickými a trofickými poruchami (často sa rozvíja s pôrodníckou manipuláciou) atď.

Iné choroby

Neurológ tiež zaobchádza:

  • Alzheimerova choroba (senilná demencia) je neurodegeneratívna choroba, ktorá sa vo väčšine prípadov vyskytuje u ľudí starších ako 65 rokov (objavuje sa zriedkavá skorá forma ochorenia). Spolu s poruchou pamäti, apatiou, progresívnymi poruchami koordinácie, vnímaním, rečou a motorickými funkciami, emocionálnou labilitou, postupnou stratou zručností a vyčerpaním.
  • Parkinsonova choroba je pomaly progresívne degeneratívne ochorenie mozgových štruktúr, ktoré sa podieľajú na ovládaní pohybov, udržiavajú svalový tonus a držanie tela (extrapyramidový motorový systém). To sa prejavuje svalovou rigiditou (obmedzením), obmedzením objemu a rýchlosti pohybov, trasom a nestabilitou držania tela. Existujú vegetatívne a duševné poruchy.
  • Migréna je neurologické ochorenie, ktoré sa prejavuje ako epizodické alebo pravidelné ťažké a bolestivé bolesti hlavy pri absencii vážneho poškodenia organizmu mozgu. Ochorenie sa vyznačuje silnou pulzujúcou bolesťou v jednej polovici hlavy (niekedy oboje), fotofóbia, precitlivenosť na hlasné zvuky, odpor voči vôňu, závrat, strata priestorovej orientácie, náhla podráždenosť alebo depresia, nauzea, zvracanie.
  • Amyotrofická laterálna skleróza je nevyliečiteľná, pomaly progresívna degeneratívna choroba centrálneho nervového systému, ktorá je sprevádzaná poškodením motorických neurónov, čo spôsobuje paralýzu a následnú svalovú atrofiu. Medzi prvé príznaky patrí slabosť končatín, kŕče, svalová necitlivosť, ťažkosti pri rozprávaní.
  • Roztrúsená skleróza je chronické autoimunitné ochorenie, ktoré je sprevádzané poškodením myelínového plášťa nervových vlákien. V počiatočných štádiách je choroba asymptomatická, v neskorších štádiách sa zisťuje porušenie hlbokej a povrchovej citlivosti a iné príznaky (v závislosti od oblasti poškodenia).
  • Torzná dystónia je progresívna choroba, ktorá sa prejavuje nekontrolovanými tonickými kontrakciami rôznych svalových skupín, čo vedie k vývoju patologických póz. Choroba môže vyvolať zakrivenie chrbtice a kontrakcie.

Neurológ diagnostikuje nádory CNS a miechy - benígne meningiómy, schwanómy atď., Ako aj zhubné nádory (primárne, ktoré sú bežnejšie u detí a sekundárne, metastatické, častejšie u dospelých). Neurochirurg a onkológ sa zaoberajú liečbou nádorov mozgu.

Okrem toho neurológ ošetruje:

  • stlačenie ulnárneho nervu;
  • neuritída zraku, sluchový a tvárový nerv (sú zápal periférnych nervov, ktoré sprevádzajú štrukturálne zmeny, strata citlivosti a poruchy motorických funkcií);
  • neuralgia okcipitálneho a glossofaryngeálneho nervu, interkostálna neuralgia, ischias, atď. (lézie periférnych nervov bez štrukturálnych zmien, so zachovaním citlivosti a motorických funkcií);
  • bolesť hlavy (bolesť klastru, bolesť hlavy, atď.);
  • závraty;
  • radikulitída (poškodenie koreňov miechy);
  • plexitída (lézie nervového plexu predných konárov spinálnych nervov);
  • dysfágia (poruchy prehĺtania);
  • paralýza, ktorá môže byť centrálna a periférna, organická a funkčná;
  • myasténia, neuromuskulárne autoimunitné ochorenie charakterizované patologicky rýchlou únavou pruhovaných svalov;
  • vertebrobasilárna nedostatočnosť (dysfunkcia mozgu ako dôsledok zhoršeného prietoku krvi v tepnách) a iné ochorenia.

Čo robí pediatrický neurológ?

Pediatrický neurológ je doktor, ktorý diagnostikuje a lieči choroby centrálneho a periférneho nervového systému u detí.

Tento špecialista sa tiež zaoberá funkčnými poruchami, ktoré sa vyskytujú u detí v dôsledku porúch v nervovom systéme.

Choroby, s ktorými neurológia zaobchádza u detí, zahŕňajú:

  • genetické choroby (Downov syndróm, fenylketonúria atď.);
  • infekčné choroby (meningitída, encefalitída atď.);
  • poruchy vyplývajúce z toxických lézií (bilirubínová encefalopatia, ktorá sa vyvíja pri patologickej žltačke u novorodencov atď.);
  • poruchy, ktoré sa vyvinuli v dôsledku traumy (poranenia mozgu a miechy pri narodení);
  • hypoxické lézie (cerebrálna ischémia a iné patologické stavy, ktoré sa vyvinú v dôsledku intrauterinnej hypoxie a / alebo asfyxie pri narodení);
  • epilepsie a iných neurologických ochorení.

Vzhľadom na to, že neurologická patológia identifikovaná včas umožňuje výber účinnej liečby a elimináciu mnohých vývojových porúch, detský neurológ vykonáva pravidelné preventívne vyšetrenia novorodencov a malých detí (podľa štatistík polovica prípadov detských postihnutí súvisí s ochoreniami nervového systému).

Dieťa mladšie ako jeden rok je prenesené na neurológ na vyšetrenie raz za 3 mesiace, čo umožňuje posúdiť vývoj dieťaťa podľa vekových noriem tvorby zručností (na 3, 6 a 9 mesiacoch) a potom sa skúška robí každý rok. Ročná kontrola je uvedená nižšie.

Indikácie pre neplánovanú kontrolu sú:

  • častá a opakovaná regurgitácia;
  • príležitostné trepenie brady a končatín (tremor);
  • stlačením prstov pri podpore nohy;
  • výskyt kŕčov s rastúcou teplotou;
  • úzkosť, slabý, plytký spánok s častými prebúdzaniami;
  • bolesti hlavy, podráždenosť;
  • nízka akademická výkonnosť, zlá adaptácia, zmätok, nedostatok kontaktu s rovesníkmi;
  • kŕče, obsedantné pohyby, útoky so stratou vedomia;
  • porucha motora, zvýšená aktivita alebo letargia;
  • prítomnosť klíšťat (rýchle, stereotypné krátkodobé mimovoľné základné pohyby);
  • vývojové oneskorenie (oneskorená reč, stuttering, zvlhčenie lôžka atď.).

Niektoré príznaky (regurgitácia, triaše brady) môžu byť normálnym variantom, ale odborník by to mal uviesť.

Počas prehliadky dieťaťa lekár skúma históriu, špecifikuje, ako bolo tehotenstvo a pôrod, čo bolo dieťa choré po celý život a aké boli jeho vývojové črty (keď sa posadil a pod.).

Po vyšetrení a kontrole reflexov pridelí neurológ, ak to bude potrebné, ďalší výskum.

Kedy by som mal kontaktovať neurológa?

Konzultácia neurológov je potrebná pre ľudí, ktorí:

  • Existujú bolesti na krku, chrbte, ramenách a nohách. Bolesť v končatinách môže spôsobiť rôzne patológie periférneho nervového systému (necitlivosť alebo precitlivenosť v končatinách vyžaduje naliehavú výzvu neurologovi). Bolesť na krku a chrbte môže byť znakom osteochondrózy (vyplývajúcej z dystrofických zmien chrbtice a dysfunkcie chrbtice), intervertebrálnej hernie, skoliózy. Bolesť v tele môže byť tiež znakom poškodenia nervových vlákien pri interkostálnej neuralgii, diabetickej polyneuropatii a neuropatii ulnárneho nervu.
  • Vyskytujú sa bolesti hlavy (ostré, náhle sa vyskytujúce a rastúce bolesti, ktoré si vyžadujú naliehavú odbornú konzultáciu), závraty, mdloba a mdloby.
  • Boli tam bolesti v oblasti tváre (vyskytujú sa pri dotyku tváre, poryvom vetra, počas žuvania a rozprávania).
  • Chýba koordinácia pohybov, nestabilita chôdze.
  • Existuje svalová slabosť.
  • Existuje nespavosť alebo iné poruchy spánku.
  • Vyskytujú sa poruchy reči - človek nie je schopný kompetentne budovať reč, nemôže ovládať svoje pery a jazyk, vôbec nie je žiaden reč alebo hlas hlasu je rozbitý.
  • Existujú zrakové postihnutia - v očiach zdvojených alebo rozmazaných obrysov objektov, časť viditeľného poľa padá (objavujú sa tiene alebo sú prítomné ostrovčeky slepoty).
  • Existuje prelamácia očného viečka (ptóza môže byť spôsobená poškodením centrálneho nervového systému, periférneho nervového systému alebo svalového ochorenia).
  • Existujú nekontrolovateľné pohyby hlavy alebo rúk, žalúdok je nasávaný, alebo sa vyskytujú reči (nekontrolované čuchanie a kašeľ počas reči alebo opakovanie určitých slov).
  • Existujú poruchy pamäti (porucha pamäte môže byť znakom neurodegeneratívnych ochorení).

Etapy konzultácií

Primárny terapeut zvyčajne odporúča neurológovi.

Na recepcii neurológov:

  • Štúdium histórie objasnením sťažností a symptómov, ktoré trápia pacienta (ich povaha, trvanie a frekvencia, spojenie s akýmikoľvek dráždivými látkami, prítomnosť podobných symptómov v príbuzných atď.).
  • Uskutočňuje externé vyšetrenie (posudzuje symetriu chrbtových chrbtov atď.) A kontroluje nepodmienené reflexie, ktoré odrážajú účinnosť nervového systému (napríklad lakťové a kolenné reflexy, pri kontrole lekár mierne zasiahne ohnuté koleno alebo lak s neurologickým kladivom). Reflexy sa kontrolujú s prihliadnutím na vek pacienta (pre každý vek existujú rôzne hranice normy).
  • Vykonáva špecifické testy na posúdenie koordinácie pohybov a rečových zručností, kontroly porušení prehĺtania, zraku a vône (napríklad posúdiť koordináciu pohybov, pacient je požiadaný, aby zatvoril oči a dotkol sa jeho nosa do nosa atď.).

Podľa výsledkov vyšetrenia neurológ predpísal dodatočné testy a vyšetrenia, podľa ktorých bude počas druhej konzultácie predpísaný priebeh liečby.

Ak má pacient neurologickú patológiu, lekár môže predpísať práceneschopnosť.

diagnostika

V závislosti od sťažností pacienta a výsledku vyšetrenia môže neurológ odkázať pacienta na:

  • CT, ktorá umožňuje identifikovať atrofiu mozgovej kôry, hydrocefalus, kompresiu mozgových štruktúr atď.
  • MRI, pomocou ktorej lekár dostáva detailné snímky nervových štruktúr (použitie kontrastných látok zlepšuje presnosť výskumu).
  • Echoencefalografia je metódou štúdia mozgu pomocou grafického zobrazenia ultrazvukových vĺn, ktoré sa odrážajú od oblastí záujmu. Použitie tejto metódy neposkytuje detailný obraz o mozgu, ale môže byť použitý v neprítomnosti CT a MRI alebo priamo na lôžku pacienta na diagnostiku krvácania alebo na vyšetrenie detí mladších ako 2 roky.
  • Pozitrónová emisná tomografia (PET) je radionuklidová tomografická metóda, ktorá umožňuje získať podrobné informácie o epilepsii, mŕtvici a mozgových nádoroch.
  • Lumbálna punkcia, pri ktorej je ihla vložená do subarachnoidálneho priestoru miechy na úrovni pása. Používa sa na stanovenie intrakraniálneho tlaku a zavedenie kontrastných látok pre iné vyšetrenia.
  • Mozgová angiografia je röntgenová metóda, ktorá používa kontrastné látky na zobrazovanie mozgových ciev.
  • Ultrasound Dopplerov sken, ktorý umožňuje posúdiť rýchlosť, smer a tlak prietoku krvi v cievach, šírku ich lúmenu a identifikovať zväzok, stenózu alebo upchatie krčných tepien.
  • Myelografia je röntgenová metóda na vyšetrenie miechy pomocou kontrastného činidla. Pomáha pri diagnostike hernie intervertebrálneho disku, nádoru pľúcneho kanála atď.

Laboratórne testy sú tiež predpísané - všeobecné a biochemické krvné testy atď.

liečba

Výber liečby závisí od typu ochorenia. Pri liečení pacienta môže neurológ používať:

  • Manuálna terapia, ktorá sa používa na liečbu osteochondrózy, ischias a posunu stavcov.
  • Rôzne typy masáže.
  • Akupunktúra a fyzioterapia, ktoré pomáhajú eliminovať porušenie fungovania nervového systému.
  • Metóda biofeedback (terapia BOS), ktorá pomáha zbaviť sa bolesti hlavy, nespavosti, hypertenzie a iných psychosomatických porúch. Metóda je založená na registrácii hlavných rytmov mozgu pomocou EEG, ich vyhodnotení odborníkom a výbere priebehu biofeedback (môže to byť relaxácia, aktivácia atď.). Počas relácie sa niekoľko elektród umiestni na problémové oblasti mozgu na povrchu hlavy a pacient dokáže sledovať stav svojho mozgu pomocou zvukov a obrazov.
  • Trakčná terapia, pri ktorej sa degeneratívne-dystrofické procesy v chrbtici, ktoré sa vyvíjajú po poraneniach a ochoreniach, liečia rozťahovaním chrbtice špeciálnymi pásmi, blokmi a krúžkami.

Klúčové a periartikulárne blokády sa používajú na zmiernenie bolesti a muskulo-tonických syndrómov.

Liečba neurózy, porúch spánku a somatoneurologického syndrómu zahŕňa použitie lekárskych metód a psychoterapie (psychoterapeut alebo neuropsychiolog sa zúčastňuje liečby).

Lieková metóda sa používa na epilepsiu, vaskulárne poruchy, traumatické poranenia (mozgové otupenia), účinky chirurgického zákroku atď.

Pri mozgových léziách a poraneniach chrbtice sa môžu použiť bunkové techniky. Pre liečbu mozgovej obrny sa vyvíja technika transplantácie pomocou bunkových technológií.

Včasná liečba vedie k zlepšeniu stavu a v mnohých prípadoch k úplnému zotaveniu pacienta (a šetrí život s mŕtvicami), preto keď sa prejavia neurologické príznaky, je potrebné konzultovať s neurológom včas.

Sa Vám Páči O Epilepsii