Hlavná úloha po mŕtvici - obnovenie reči - Migréna

Mŕtvica je choroba, ktorá sa z hľadiska prevalencie medzi ľuďmi zaraďuje na tretie miesto. Najčastejšie táto choroba vedie k postihnutiu.

Ale ochorenie je liečené, v dôsledku čoho môžu byť negatívne účinky na telo znížené. Úspech terapie závisí od včasnej pomoci.

Pri správnej liečbe hodinu po útoku môžete zabrániť postihnutiu.

Aké sú príčiny poruchy reči?

Najvážnejším dôsledkom mŕtvice je porušenie funkcie reči.

V dôsledku toho sa stráca možnosť komunikácie medzi ľuďmi a pacient začne tvoriť prvé príznaky depresie.

Dôvodom narušenej reči po mŕtvici je porážka oblastí reči mozgu (oblasť Wernicke a Broca).

Sú umiestnené v zadnej tretine hornej a dolnej časovej gyrus. Ak bola porážka spôsobená v zóne Broca, potom osoba úplne stráca reč, ak Wernicke - reč je prázdna.

Ako nespať v živote, alebo čo je hypersomnia? Ako sa vyhnúť takýmto problémom a aké príznaky naznačujú patologické ospalosti?

Druhy afázie

Afázia - systémové porušenie už formovanej funkcie reči. Takýto patologický proces spôsobuje jeho negatívny dopad na rôzne formy rečovej činnosti.

Existujú nasledujúce druhy afázie:

Oblasť postihnutá motorom Broca. Výsledkom tejto patológie je úplná absencia reči.
Akusticko-gnostické - Zóna Wernicke je ovplyvnená. Znepokojená analýza a syntéza, phonemic hearing, čo vedie k nemožnosti porozumenia zvrátenej reči.
Sú ovplyvnené priľahlé motory - dolné časti postcentrálnej kôry. Pacientovi je ťažké nájsť samostatnú artikulárnu pózu na reprodukciu zvuku.
Amnestik-sematický - ovplyvňuje zadné časové a perednememennye úseky mozgovej kôry. Pacient zabudne javy a objekty, dochádza k porušeniu pochopenia gramatických štruktúr.
Dynamické postihnuté zadné časti mozgu. Je ťažké, aby osoba vytvorila interný program vyhlásení a implementovala ju vo vonkajšom prejave.

Funkcia reči - to je veľmi dôležité!

Obnova reči po mŕtvici - úloha číslo 1.

Samozrejme, nemožno s absolútnou pravdepodobnosťou povedať, že bude možné úplne obnoviť funkciu reči.

Pacient musí vykonať celý rad špeciálne navrhnutých činností a až potom, čo sú vykonané jasne, môžeme hovoriť o viditeľných výsledkoch.

Aby doba na zotavenie prešla veľmi rýchlo, po prvýkrát sa s jeho príbuznými musí uskutočniť trieda s pacientom.

Potom príbuzní budú môcť spomenúť na potrebné hodiny logopedie a vykonať ich doma.

Proces obnovy funkcie reči

Aby sa obnovila reč rýchlejšie po mŕtvici, vyžaduje nielen zapojenie lekárov do procesu, ale aj samotného pacienta a jeho príbuzných.

Závisí to od toho, ako rýchlo sa uzdraví proces a či sa človek dokáže vrátiť do bežného života.

Ako rýchlo a najmenej bolestivo obnoviť reč po mozgovej príhode?

Na tento účel sa vyvinula celá škála aktivít:

lieková terapia;
triedy s logopérom;
cvičenia;
dobrá starostlivosť

Návšteva rečového terapeuta

Úlohou hovoriaceho terapeuta je urobiť zotavenie reči na základe predchádzajúcich stereotypov reči, ktoré mali pacienti pred mŕtvicou.

Tu hovorca terapeut rozpozná reakciu pacienta na slabé podnety: nízky hlas a šepot.

Proces by mal začať ľahkými lekciami a postupne sa stávať náročnejším. Pri každom pacientovi sa vyberie individuálne zaťaženie reči, berúc do úvahy stupeň narušenia reči typu afázie.

Napríklad pri prvej lekcii pre jednu osobu bude ľahké pomenovať položky a pre druhú komunikovať.

Neodporúča sa nastavovať veľmi jednoduché úlohy, stupeň zložitosti by sa mal stále zvyšovať.

Prvé triedy na disinhibíciu reči by mali obsahovať materiál, ktorý má zmysel pre pacienta z hľadiska významu a emočného obsahu.

Hudobná terapia má veľmi pozitívny vplyv na oživenie osoby. Ak je pre pacienta ťažké dokončiť vetu, ktorú inicioval lekár, môžete ho nechať počúvať a spievať svoje obľúbené piesne.

Dôležitým bodom je zistenie piesne, ktorú má najviac rád. V procese spievania sa začne zvláštne vyslovovať slová piesne, ale v priebehu času bude jeho prejav nadobudnúť jasný charakter.

Takéto triedy sú udržiavané v pozitívnej atmosfére, takže pacienti sú spokojní s výkonom.

Ak má človek senzorickú afáziu, použijú sa vizuálne materiály. Zobrazí sa im obraz a potom sa ponúkol, že ho skopíruje a pomenuje slová označujúce objekt na obrázku.

V tomto prípade by mali byť všetky pracovné postupy sprevádzané komentármi, ktoré sa vyslovujú pokojným a tichým hlasom.

Prvá lekcia reči po mŕtvici by nemala presiahnuť 7-15 minút. Po dvoch mesiacoch môže byť trvanie zvýšené na pol hodinu.

Nezabudnite sledovať hlasové zaťaženie na uchu. Miestnosť by mala byť tichá, takže musíte vypnúť rádio alebo televízor. Cudzie zvuky vyčerpávajú a pneumatiku človek, ktorý utrpel mŕtvicu.

Triedy s pacientom doma

Vedenie domácich tried s pacientom je možné iba po jeho schválení lekárom.

Je veľmi dôležité neublížiť: nedávať nadmerný stres v reči alebo ťažké cvičenia, inak môže byť optimizmus pacienta zničený.

Existujú prípady, keď blízky ľudia nemajú trpezlivosť, chcú čoskoro počuť jasnú a zrozumiteľnú reč.

Zlyhanie pacienta spôsobuje, že sú sklamaní, čo okamžite ovplyvňuje ich výrazy tváre. Osoba, ktorá utrpela mozgovú príhodu, stráca pozitívny postoj a môže nakoniec odmietnuť zaradenie do tried.

Účinné cvičenia

Ak chcete obnoviť reč doma, používajú špeciálne cvičenia, pre zdravého človeka sa budú zdajú byť veľmi jednoduché, ale musíte pochopiť, že pre pacienta je veľmi ťažké po mozgovej príhode dokonca pohybovať pery.

Vykonajte nasledujúci súbor cvičení:

Odtiahnite rúrkové rúry a vráťte sa do pôvodnej polohy. Trvanie zaťahovania a odpočinku je 5 sekúnd.
Chyť horný ret s napätím, spodným okrajom a potom uvoľnite. Čas zachytenia a odpočinku je 5 sekúnd. Podobné pohyby sa vykonávajú, ale iba zachytia horný ret s nižšími zubami.
Zatlačte jazyk čo najdlhšie, zatiaľ čo súčasne vytiahnete hrdlo, zotrvajte 3 sekundy a potom 3 sekundy odpočívajte.
Olizovanie pier, musíte začať od horného pera, pohybovať sa sprava doľava a potom zľava doprava. Podobné pohyby vykonajte s dolným okrajom.
Zložte jazýček do rúrky, na 3 sekundy ho potiahnite a odpočívajte.
Dosiahnite špičku jazyka k oblohe.
Rozprávanie.

Liečba kmeňovými bunkami

Takáto terapia je zameraná na aktualizáciu a obnovu tkanív a ciev postihnutých mŕtvicou. Úloha kmeňových buniek je zameraná na rozpoznanie postihnutých ohniskov a nahradenie mŕtvych neurónov zdravými bunkami nervového tkaniva.

Predložený postup zahŕňa tento akčný plán:

pri použití biomateriálu pacienta sú izolované kmeňové bunky;
výsledný materiál sa pestuje na požadovaný objem;
Kmeňové bunky sa podávajú intravenózne v dvojmesačných intervaloch.

Po takejto terapii je možné obnoviť integritu mozgového tkaniva a jeho fungovanie, normalizovať ochranné funkcie tela, zlepšiť blahobyt, zvýšiť vitalitu.

Iné metódy

Iné terapie môžu tiež obnoviť funkciu reči u ľudí, ktorú môže predpísať len skúsený odborník. V tomto prípade sa môže vykonať nasledujúca liečba:

Fyzioterapia. Skladá sa z elektrostimulácie svalov reči. Odporúča sa používať v motorickej afázii. Dnes však tento spôsob liečby nedostal takéto rozšírené použitie.
Akupunktúra. Používa sa na korekciu artikulácie a zlepšenie úrovne rečovej aktivity. Odporúča sa použiť takúto liečbu pri motorickej afázii.
Funkčný biokontrol. Táto metóda je založená na vizuálnej kontrole aktivity svalov reči. Neodporúča sa používať funkčnú biofeedback u pacientov s poruchou porozumenia. Po takýchto udalostiach je možné zlepšiť spojenie funkcie reči.

Ťažkosti s rehabilitáciou

Obnova funkcie reči po mŕtvici je veľmi náročný a zložitý proces.

Takáto rehabilitácia je však povinná, pretože len tak bude možné obnoviť bežnú komunikáciu pacienta s ľuďmi okolo neho, poskytnúť psychickú pohodu a vrátiť človeka do svojho bývalého života.

Ak je lézia malá, rehabilitácia rýchlo prechádza. Stačí, ak strávite niekoľko relácií s logopérom na mesiac a reč bude znovu spojená. Súbežne s obnovou iných funkcií tela pomocou cvičebnej terapie.

V iných prípadoch bude potrebná maximálna námaha na obnovenie funkcie reči. Tu je potrebné neustále zaoberať sa, trvanie rehabilitácie môže byť odložené zo 4 mesiacov na 2 roky.

Mŕtvica je veľmi nebezpečná choroba, dôsledkom ktorej sa stáva porušenie funkcie reči, artikulácie. Ale návrat reči po mŕtvici je možný iba v pravidelných triedach.

Rýchlosť zotavenia závisí od rôznych faktorov: stupeň poškodenia, typ afázie.

Obnova reči po mozgovej príhode v domácnosti - liečebná a logopedická liečba

Prerušenie krvného zásobovania mozgu má pre človeka nepríjemné následky. Jednou z častých komplikácií mozgovej príhody sú problémy s rozprávaním alebo pochopením toho, čo hovoria ostatní ľudia. Práca s rečovým terapeutom, špeciálne cvičenia a farmakoterapia pomáhajú postupne získať schopnosť plne komunikovať.

Zníženie reči počas mŕtvice

Ľudia, ktorí utrpeli mozgovú príhodu, často rozvíjajú zhoršené funkcie reči. Lekári hovoria o patologickom stave afázie. Tento výraz sa týka získanej poruchy alebo nedostatku prejavu u osoby, ktorá sa vyvíja na pozadí ischemickej alebo hemoragickej mŕtvice. Zároveň má veľký význam lokalizácia lézie mozgu.

Afazia nemá vplyv na ľudskú inteligenciu. Zavrieť je dôležité to realizovať. Ak liečíte osobu s poruchou reči po mŕtvici, ako slabá osoba, rozvinie depresiu. Stav je spojený iba s rečovým prístrojom. Strata zručnosti sa stáva vážnou prekážkou pre návrat do normálneho života a komunikáciu s inými ľuďmi. Úspešné obnovenie reči po ischemickej mozgovej príhode je možné len vtedy, ak sú dodržané všetky odporúčania lekárov a morálna podpora pacienta.

dôvody

Aby sme pochopili, ako sa zaobchádzať s patologickým stavom, je dôležité pochopiť dôvod jeho výskytu. Strata schopnosti hovoriť na pozadí ischemickej alebo hemoragickej mŕtvice sa vyskytuje v dôsledku poruchy centra reči v mozgovej kôre. Nachádza sa na ľavej pologuli s pravou rukou alebo pravou ľavou rukou. Existujú aj patologické príznaky, pri ktorých je poškodený frontálny časový lalok, cerebellum a ďalšie časti mozgu. Často pacienti po mozgovej príhode nemôžu rozprávať, písať, čítať, vnímať reč, ktorá im bola adresovaná (so zmyslovou afázou).

Ak je postihnutý parietálny alebo čelný lalok, potom pacient rozvinie motorické afázie. Pre tento typ porušenia je charakteristická nesprávna orientácia motívov reči motora mozgu. Človek vníma niekoho iného reč, zatiaľ čo on sám mlčí alebo vysvetľuje monosyllabickými vetami. V tomto prípade sú dlhé frázy a podrobné odpovede pre pacienta neznesiteľné a pri motorickej afázii je ťažké obnoviť reči. Pacient rozvinie paralýzu hltana, pier, hrtanu, jazyka, hlas sa stáva hluchým. Človek nemôže rýchlo hovoriť, neurčito vyslovuje súhlas.

Typy porušení

Predtým, ako začnete obnovovať reč pacientovi s mŕtvicou, je dôležité určiť typ poruchy. Patológia sa prejavuje nielen vo forme afázie, ale aj vo forme takých javov, ako je dysartria, dyspraxia. U niektorých pacientov sa naraz vyvinie niekoľko typov porúch funkcie reči. Najbežnejšou formou je afázia. Je charakterizovaná stratou schopnosti čítať, písať, chápať reč iných ľudí. Štát nemá vplyv na intelekt pacienta.

Afazia je rozdelená na niekoľko typov. Hlavné sú uvedené nižšie:

Senzorická (vnímavá, akusticko-gnostická, úteková afázia s léziou Wernickeho rečového centra). V tomto type patológie človek po mŕtvici má problémy s porozumením reči niekoho iného.
Motor (eferentný, expresívny, aferentný) Súčasne je ovplyvnené aj centrum reči spoločnosti Broca. Pre tento typ porušenia je charakteristická neschopnosť vysloviť zvuk napriek tomu, že pacient rozpozná a rozumie niekomu inému reč.
Sémantický (sémantický). Tento typ patologického stavu je charakterizovaný porušením chápania významu fráz, ktoré sú kombinované s pomocou predpozícií, spojov. Pacient hovorí dobre, ale nevidí rozdiel medzi frázami: "matka brat" a "matka brata". Okrem toho môže pacient rozlíšiť kľúč a ceruzku na obrázkoch, ale nedokončil úlohy: "ukázať kľúčom ceruzku".
Amnestické. V tejto forme patológie pacient zabúda na mená objektov. Namiesto toho opisuje, čo to alebo ona to je potrebné (jesť s lyžičkou, kresliť s ceruzkou atď.).
Celkom (zmiešaná afázia). Tento typ kombinuje niekoľko foriem, takže osoba s takouto patológiou stráca schopnosť komunikovať s ostatnými.

Okrem klasifikácie patologických stavov stojí za to poznať znaky každého typu. V globálnej afázii pacient nevníma niekoho iného reč, nemôže tvoriť vety, spadá do depresie. Keď zmyslovo označili nasledujúce príznaky:

neschopnosť porozumieť druhým, akoby hovorili iným jazykom;
neschopnosť porozumieť významu viet, ktoré vyslovil sprostredkovateľ;
neschopnosť porozumieť myšlienkam a slovám sprostredkovateľa, vnímať vedľajšie zvuky, keď s ním začína hovoriť niekoľko ľudí;
schopnosť čítať, chápať krátke titulky na pozadí neschopnosti vnímať iné texty;
schopnosť písať, ale neschopnosť porozumieť vlastnému písaniu textu.

Motorická afázia je charakterizovaná skutočnosťou, že obnovenie funkcií reči v tomto type patológie je komplikovanejšie. Príznaky porušenia sú nasledujúce:

neschopnosť vydávať akékoľvek zvuky, vyslovovať slová;
kľúčové slovo preskočenie, neschopnosť stavať jednoduchú vetu;
výslovnosť slov a zvukov vo veľkých časových intervaloch;
problémy s sémantikou (pacient hovorí "áno", keď myslel "nie" a naopak, zamieňa slová);
schopnosť popísať položky, ale neschopnosť ich pomenovať;
opakovanie niektorých zvukov alebo písmen.

Dyspraxia je stav, pri ktorom je narušený pohyb a koordinácia svalov osoby, ktoré sa podieľajú na výslovnosti zvukov. Kvôli nesprávnemu fungovaniu rečového prístroja pacient nemôže normálne hovoriť. Z paralýzy svalov tváre je táto patológia charakterizovaná absenciou parezy. Rečový prístroj pri dysprakcii môže robiť pohyby, ale nie správne. Pacienti s takýmto porušovaním často nemôžu jednoznačne hovoriť ani slovo, zopakovať frázy, aby opravili výslovnosť.

Dysartria je porucha, ktorá sa vyvíja po mŕtvici so slabosťou svalov reči. Dôsledkom tohto patologického stavu sa stane nedorozumenie reči niekoho iného alebo problémy pri výbere správnych slov. Hlas pacienta sa mení, schopnosť jasne vyslovovať zvuky a slabiky sa stratila. Pri dysartrii dochádza k narušeniu procesu dýchania, takže pacient začína hovoriť skôr krátkymi frázami než rozbalenými vetami.

Ako obnoviť reč po mŕtvici

Pacientom s takou poruchou je predpísaná komplexná liečba. Je dôležité poznamenať, že obnovenie reči po mŕtvici vyžaduje veľa času, trpezlivosti a sily. Úspešnosť liečby závisí nielen od terapeutických opatrení, ale aj od stupňa účasti samotného pacienta. Nasledujúce metódy sa používajú na odstránenie afázie a iných podobných porúch reči:

príjem liekov;
pracovať s rečovým terapeutom;
terapia kmeňovými bunkami;
pracovať s psychológiou;
cvičenie doma.

Liečba liečiv

Dôležitým bodom obnovenia schopnosti hovoriť normálne po cievnej mozgovej príhode je farmakoterapia. Pacientom s poruchami reči sú priradené neuroprotektory. Základom takýchto liekov sú antioxidanty a nootropické lieky, ktoré sa používajú na ochranu mozgových neurónov pacienta pred novým poškodením a obnovujú utláčané bunky. Lieky pomáhajú urýchliť proces obnovy pacienta a zlepšiť jeho stav. Pri afázii a iných poruchách reči sa ako súčasť komplexnej liečby môžu použiť antidepresíva.

Ak sa včas vykoná trombolýza na ischemickú mozgovú príhodu, môže sa zabrániť vzniku afázie a vyhnúť sa poškodeniu mozgových buniek. Odborníci vykonali veľa výskumu a zistili účinnosť rôznych liekov na obnovenie reči. Boli študované nasledujúce látky:

Piracetam je známy nootrop. Liek v komplexnej terapii prispieva k rýchlemu obnoveniu funkcií reči po mŕtvici.
Bromokriptín je centrálny a periférny stimulátor receptora dopamínu D2. Podľa údajov z výskumu nástroj nepomôže obnoviť schopnosť hovoriť pri liečbe pacientov s mŕtvicou.
Dextrán 40 je náhrada plazmy. Keď je liek predpísaný pacientom po mozgovej príhode, môže zhoršiť prognózu a výsledky liečby patológií reči.
Moklobemid - liek patrí do inhibítorov MAO (monoaminooxidáza), ovplyvňuje proces oxidácie mozgových neurónov enzýmami, obnovenie schopnosti hovoriť po mŕtvici nepomôže.
Donepezil je populárny prostriedok zo skupiny inhibítorov acetylcholínesterázy s centrálnym účinkom. Pri liečbe afázie má liek pozitívny vplyv na globálnu funkciu reči.
Memantín je liek na demenciu mozgu. Keď sa používa v kombinovanej terapii, pomáha obnoviť reč mozgových pacientov.
Levodopa je známa antiparkinsoniká. Pri liečbe porúch reči po mŕtvici sa liek nepreukázal sám. Názory expertov na tento liek sú kontroverzné.
Dextroamfetamín je psychostimulant. Liek sa často používa na liečbu afázie. V komplexných liečebných tabletách sa preukáže ich účinnosť.
Cholínergné lieky sú zahrnuté v atropínovej skupine. Účinnosť týchto liekov pri obnove reči u pacientov s mŕtvicou nie je dobre pochopená.

Obnova reči po mŕtvici

Zhoršená reč v mozgovej príhode nastáva v dôsledku poruchy mozgovej kôry, zodpovednej za funkciu reči. Strata reči je vážna tragédia, ktorá úplne vylučuje pacienta z bežného života. Neschopnosť komunikovať má negatívny vplyv na psychický stav človeka a zasahuje do obnovy. Je možné obnoviť schopnosť reči, ale bude to dlhý a náročný proces.

Čiastočná alebo úplná strata reči po mŕtvici sa nazýva afázia. V závislosti na tom, ktoré oblasti mozgu boli poškodené, môže byť afázia motorizovaná, zmyslová alebo celková. Ako sa líšia?

Motorická afázia - pacient rozumie reči, ktorá mu bola adresovaná, je schopná vyslovovať jednotlivé zvuky a slabiky, ale nemôže ich dať do slov.
Senzorická afázia - tento typ poruchy reči sa líši od predchádzajúcej v tom, že pacient ťažko rozumie reči iných. Môže hovoriť, ale jeho reč je bezvýznamná alebo plná chýb.
Celková afázia je najťažší typ poruchy reči po mŕtvici. Človek nie je schopný hovoriť ani nerozumieť reči niekoho iného.

Typ afázie určuje neurológ. Pre každý prípad rozvinuté cvičenia, ktoré je potrebné vykonať spolu s rečovým terapeutom.

Je dôležité, aby ste čo najskôr začali zotavovať svoju stratenú funkciu reči. Najlepšie je začať precvičovať v prvých týždňoch po mozgovej príhode, pretože v začiatočnej fáze liečby sa postihnuté oblasti mozgu obnovia najintenzívnejšie. Ak sa tento moment vynechá, bude v budúcnosti ťažšie prepracovať spojenia medzi oblasťami mozgu a proces obnovy sa oneskorí.

Trvanie rehabilitácie závisí aj od stupňa poškodenia mozgu. Môže trvať niekoľko mesiacov alebo niekoľko rokov, kým sa úplne obnoví.

Ako obnoviť reč po mŕtvici? Moderné metódy obnovy prejavu zahŕňajú vykonávanie rečovej terapie, pravidelnú rečovú prax a pomocné procedúry (fyzioterapia, farmakoterapia, fyzikálna liečba). Všetky aktivity sa musia vykonávať v komplexe.

Triedy s rečovým terapeutom

Najúčinnejšou metódou obnovy reči sú pravidelné hodiny logopedie. Rečový terapeut pre dospelého po mozgovej mŕtvici vykonáva cvičenia v práci na rozvoj reči a artikulácie, logopedická masáž, ilustrované pomôcky.

V počiatočných štádiách zotavenia po mŕtvici sa rečový terapeut často stáva jediným človekom pre pacienta, ktorý rozumie jeho pokusom hovoriť. Rodina by mala podporovať vieru pacienta v rečovom terapeutovi a nemala by sa uraziť, ak hovorí s rečovým terapeutom ľahšie než s príbuznými. Pamätajte, že špecialista pomáha najdôležitejšie - vráti osobu do kruhu známej komunikácie.

Speech therapist musí byť dobrý psychológ. Ľudia, ktorí zažili mozgovú príhodu, sa často cítia beznádejne. Sú veľmi citliví na neúmyselne opustené slová a ťažko zlyhajú. Stretnutie s nepriateľským odborníkom, ktorý nie je schopný vytvoriť optimistický postoj, sa môže stať smrteľným pre osobu s narušenou rečou. Odťahuje sa do seba a stráca vieru v oživenie.

Čo je zahrnuté v programe logopedie?

Úlohou rečového terapeuta v prvej fáze tried obnovy reči je odmietnutie rečových funkcií pacienta. Vychádza na základe starých rečových stereotypov. Spoločný spev, vyjednávanie viet, opakovanie najnevyhnutnejších fráz v každodennom živote sa používa.

Najcennejší je materiál, ktorý spôsobuje emócie pacienta a je pre neho nevyhnutný pre každodennú komunikáciu. To môžu byť slová vašich obľúbených piesní a básní, mená domácich vecí, informácie o blízkych, práca a záľuby pacienta. Triedy by nemali byť dlhé, stačí 10-15 minút. Úlohy v programe sú usporiadané podľa princípu "od jednoduchých po zložité".

Ak človek zle rozumie reči (zmyslovú afáziu), špecialista dáva cvičenia na koreláciu slova s obrázkom, ktorý kombinuje rôzne slová v zmysle. Pre takého pacienta je dôležité naučiť sa, ako zapamätať význam slov a spájať ich so zvukom.

Keď sa pacientovi ťažko vyslovuje slová (motorická afázia), rečový terapeut navrhuje komentovať obrázky, vybrať rýmované slová a zopakovať slová po ňom. Po zvládnutí jednotlivých slov môžete prejsť na vety.

Ak má pacient zhoršené fungovanie svalov zapojených do reči (dystartria), sú potrebné artikulačné cvičenia. Speech therapist ukazuje, ako sa pohybujú pery a jazyk.

Mnohí rečníci využívajú hudobnú terapiu v ich práci. Hudba nielen zlepšuje emočný stav pacienta, ale tiež spôsobuje túžbu nezávisle spievať obľúbenú skladbu. No, ak môžete vyzdvihnúť skladby, ktorých text osobne vedel pred chorobou. Spoločné spievanie známych skladieb dokonale zabraňuje funkcii reči.

Ťažké prípady v práci hovoriaceho terapeuta

Rečový terapeut je oveľa ťažšie pracovať s pacientmi, ktorí sú v neskorých, pokročilých štádiách afázie. Majú depresívnu náladu. To sú ľudia, ktorí sú ponorení do zdravotného postihnutia, neveria, že sa znova stanú plnoprávnymi členmi spoločnosti. Je dôležité, aby takýto pacient z prvých hodín získal pocit výsledku, inak sa rýchlo stane rozčarovaním s možnosťami rečového terapeuta a stane sa ešte pesimistickejším.

Najťažším prípadom sú ľudia, ktorí s rečovým terapeutom neštudovali, ale na istej úrovni dokázali spontánne obnoviť reč. Hovoria s chybami, vylučujú niektoré zvuky, nahrádzajú niektoré slová s ostatnými. Sú charakterizované rečou embólie - toto je opakované opakovanie tých istých slov alebo fráz. "Zlý" štýl komunikácie sa stal zvykom, sú najťažšie ľudia začať systematické tried.

Rehabilitačný proces v neskorom štádiu afázie môže trvať dlhú dobu. Preto je také dôležité, aby sa príbuzní postarali o obnovenie prejavu pacienta už v prvých týždňoch po mŕtvici.

Nielen individuálne lekcie s rečovým terapeutom sú užitočné, ale aj skupinové. Pomáhajú prekonávať fóbie a zlepšujú emocionálny stav pacientov. Tento druh vzdelávania nemôže byť jediný a hlavný, používa sa vo všeobecnom komplexe opatrení na obnovu reči.

učenie doma

Medzi ľuďmi existuje mýtus, že reč po mozgovej príhode môže "odísť sama od seba". Tento názor je pre chorých nepríjemný a katastrofálny. Vo väčšine prípadov človek, ktorý prežil mozgovú príhodu, potrebuje pomoc, inak môže zostať zdravotne postihnutým na zvyšok svojho života.

Najlepšou možnosťou sú triedy v špecializovanom centre, ale nie je vždy možné dostať sa na ne bezprostredne po prepustení z nemocnice. Jednotlivé triedy s rečovým terapeutom po mŕtvici nie sú k dispozícii ani pre každú rodinu. Ako potom obnoviť reč?

Nemali by ste zúfatovať, pretože s pacientom môžu pracovať príbuzní. Nevyžaduje vzdelávanie v oblasti lekárskej alebo logopatickej terapie, ale je lepšie konzultovať špecialistu vopred, aby sa nevykonali nenapraviteľné chyby.

Aké chyby robia príbuzní pacientov?

Nadmerné spomalenie. Často príbuzní chcú čo najrýchlejšie dosiahnuť výsledky a dávajú pacientovi príliš veľký tlak na reč. Nedokáže sa vyrovnať s úlohami, cíti sa unavený a bezmocný. Nálada pacienta je stále pesimistickejšia, môže dokonca odmietnuť ďalšie vzdelávanie.
Izolácia reči pacienta. Rozprávanie s pacientom je nevyhnutné nielen v procese rehabilitačných tried. Dovoľte, aby sa zúčastnil na všeobecných rodinných rozhovoroch podľa najlepších možností. Nebojte sa ho kontaktovať jednoduchými požiadavkami a povzbudzujte vyjadriť svoj názor.
Učiť sa oddeľovať zvuky. Takáto metóda môže ochladiť rozvoj prejavu osoby postihnutej mŕtvicou. Odporúča sa len v prípade extrémne závažnej poruchy reči, keď pacientovi treba pripomenúť, ako sa pery a jazyk pohybujú pri vyslovovaní zvukov. V každom prípade je vhodné konať triedy vo forme zmysluplného rozhovoru. Meno konkrétne slová a frázy, ktoré sa používajú v každodennom živote.
Viacnásobné opakovanie toho istého slova. Nerobte pacienta nekonečne opakovať slovo, ktoré nevedie dobre. V tomto prípade dochádza k "slučke" a pre človeka je ťažké prejsť na iné slová a plnohodnotné frázy.

Všeobecné odporúčania pre príbuzných

Je dôležité, aby všetci členovia rodiny komunikovali s pacientom ako rovnocenní. Porozprávajte sa s ním, akoby bol zdravý, nesnažte sa zjednodušiť svoj prejav. Musíte vynaložiť všetko úsilie, aby človek veril v jeho intelektuálnu užitočnosť a je pripravený na rýchle oživenie.

Opýtajte sa otázok, na ktoré je možné odpovedať "áno" alebo "nie." Porozprávajte sa s pacientom pomaly a jasne, pomôžte si s výrazmi tváre a gestami. Spočiatku, zatiaľ čo obeť mŕtvice nemôže vyjadriť svoje túžby, použite "tabuľu pre komunikáciu". Toto je tabuľka čísel, ktoré ilustrujú základné potreby. Ideálne pre praktizovanie vzdelávacích kníh pre deti.

Osobu, ktorá obnovuje reč po mŕtvici, sa neodporúča sledovať televíziu dlhú dobu. Obmedzte sledovanie programov na jednu až dve hodiny denne. Poškodený mozog je ťažké asimilovať veľký tok informácií a televízna reč nebude prospešná, ale na úkor. Vyberte si programy, ktoré sú ľahko pochopiteľné a ktoré nespôsobujú negatívne emócie. Pacient pravdepodobne bude chcieť vyjadriť sa k nim a to bude mať pozitívny vplyv na rozvoj prejavu.

Cvičenie na obnovenie ústneho prejavu

Môžete začať tým, že hovoríte pacientovi samostatné slová spolu s učiteľom. Hovorte nahlas mená príbuzných, mená dní v týždni, mesiace, počet až desať. Dobrý efekt prináša spoločný spev.

Keď sa pacient naučia vysloviť slová, môžete prejsť na krátke frázy. Použite v učebni ilustrácie z časopisov a detských kníh. Komentujte spolu s fotografiami obrázkov.

Začnite frázy a povzbudzujte pacienta, aby ich dokončil jedným slovom, napríklad "Dnes som jedol raňajky... (kaša)". Zobrazujú sa obrázky, naznačujú frázy slovom. Pozorne počúvajte, čo sa pokúša povedať. Ak sa nedokáže vyrovnať - poskytnite náznak, ale neprerušujte jeho prejav.

Nie je potrebné starostlivo napraviť každú chybu pacienta, z desiatich chýb upozorňujeme na tri alebo štyri. Nezabudnite ho pochváliť za každé vykonané cvičenie.

Pokročilé metódy obnovy reči

Pomocné metódy sa používajú aj na obnovenie reči po mŕtvici. Nepomáhajú prekonať afáziu, ale majú pozitívny vplyv na stav mozgu a duševnú činnosť. Pacientovi sú predpísané lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh v mozgu a urýchľujú jeho regeneráciu. Môžu sa tiež použiť nootropické lieky, trankvilizéry, adrenálne a alfa-blokátory.

Poruchy reči sú často sprevádzané paralýzou kĺbových svalov. Fyzioterapeutické postupy sú účinné na ich zotavenie: elektrostimulácia, akupunktúra, magnetická stimulácia.

V zriedkavých prípadoch sa používa neurochirurgická operácia, ktorej účelom je zlepšiť prívod krvi do rečovej zóny.

Obnova reči po mŕtvici je ťažké a dlhodobé podnikanie, jeho úspech závisí predovšetkým od úsilia pacienta a jeho psychologického prístupu. Pomôcť príbuzní, ak sa ukáže, že je zle, môže spomaliť proces zotavovania, preto je dôležité, aby bol rečový terapeut zapojený do pacienta v počiatočnom štádiu. Odporúčania špecialistov pomôžu vyhnúť sa chybám a vybrať si najúčinnejšie cvičenia.

Triedy s rečovým terapeutom po mŕtvici

Rehabilitácia a obnovenie reči po mŕtvici

Najčastejšie dôsledky mŕtvice, traumatického poškodenia mozgu, neurochirurgickej intervencie atď. (Približne 40-50% z celkového počtu pacientov) sú poruchy reči, prejavujúce sa vo forme afázie a dysartrie, ktoré sú často spojené s patológiou iných vyšších mentálnych funkcií typy agnostiky a aprakcie).

Poruchy reči po mŕtvici nastávajú ako dôsledok poruchy oblastí reči mozgovej kôry a ich dráh. V závislosti od miesta a veľkosti postihnutej oblasti sa môžu poruchy reči prejavovať ako afázia:

Aferent - prejavuje sa pri páde jednotlivých článkov, alebo inak, articulum. V ústnej reči pacientov sa to prejavuje v hľadaní artikulace.

Efferent - rozprávanie sa roztrhne, sprevádzané uviaznutím na niektorých útržkoch prejavu. Pacient je pomerne ľahko vyslovovať jednotlivé zvuky, ale má značné ťažkosti pri vyslovovaní slov a fráz.

Senzorická afázia. Porucha sluchového počúvania spôsobuje hrubé porušenie impozantného porozumenia reči. Zvuky strácajú stabilný zvuk a zakaždým sú vnímané skreslene, zmiešané spolu s jedným alebo iným parametrom.

Dynamická afázia. Porucha reči sa prejavuje v reči a nečinnosti. Ich prejav je charakterizovaný chudobou, monosyllabickými odpoveďami v dialógu.

Amnestické porušenia. Pacienti strácajú schopnosť uchovávať v pamäti počuteľné informácie, zúženie objemu pamäte.

Sémantická afázia. To nie je schopnosť vnímať zložité logické a gramatické otočenie reči.

Výber spôsobu rehabilitácie reči

Poruchy reči sú považované za najťažšie dôsledky mŕtvice. Trvalo veľa času na obnovenie funkcií reči, v priemere 2-3 roky av niektorých prípadoch až 6 rokov. Účinnosť liečby zároveň závisí v značnej miere od toho, ako rýchlo začne rehabilitačný proces, a od metód expozície.

Na obnovenie reči po mŕtvici musí začať pracovať s rečovým terapeutom počas prvých troch mesiacov po útoku. Forma porušenia a jeho stupeň sa spravidla dajú určiť už v priebehu niekoľkých týždňov a už teraz môžete načrtnúť hlavný program a vybrať si súbor cvičení.

Rehabilitácia reči po mozgovej príhode je povinnou súčasťou komplexného tréningového programu rehabilitácie. Zároveň treba pamätať na to, že schopnosť hovoriť sa spontánne nevráti k osobe - to sa dá dosiahnuť len dennými cvičeniami so špecialistami v individuálnom programe v závislosti od patológie reči.

Metóda a trvanie tried sa určuje individuálne.

Terapeutický kurz obnovy reči s rečovým terapeutom po mŕtvici

Bez ohľadu na stupeň poškodenia reči u pacientov je rečová terapia po mŕtvici podstatnou súčasťou rehabilitačného procesu. Bez ohľadu na to, či sa nachádzajú v klinike alebo doma, kvalifikovaný špecialista bude schopný správne posúdiť pripravenosť pacienta na konkrétny typ povolania, určiť jeho optimálnu dĺžku trvania, upraviť program v závislosti od stavu pacienta.

Obnova reči po mŕtvici sa vykonáva v kombinácii s adekvátnou farmakoterapiou. Vzdelávací tréning trvá 20-45 minút (v závislosti od stupňa únavy pacienta) Ak počas práce s logopérom existuje bolesť hlavy, dýchavičnosť, slabosť, zvýšený tlak a iné negatívne prejavy, cvičenie sa zníži na 10 minút.

Obnova reči v rehabilitačnom centre

Rehabilitácia reči po mozgovej príhode v našom rehabilitačnom stredisku vykonávajú kvalifikovaní logopédi, aphasiológovia a klinickí psychológovia. Po predbežnej diagnostike a vyšetrení pacienta odborníci tvoria individuálny program na obnovenie reči a ďalších vyšších mentálnych funkcií. Tiež vedú konzultácie s príbuznými pacienta, vrátane domácich úloh.

Veľkú pozornosť venujeme aj vytváraniu pozitívneho emočného stavu pacienta, výberu formy motivácie k praxi a sociálnej adaptácii pacienta.

Obnova reči je komplexný a časovo náročný proces, ktorého efektívny výsledok priamo závisí od úzkej spolupráce všetkých odborníkov a príbuzných pacientov.

Zo skúseností s obnovou reči pacientov po mozgovej príhode v počiatočnom období

Organizácia práce hovoriaceho terapeuta na obnovenie reči pri mozgovej príhode v počiatočných štádiách ochorenia.

Obnova prejavu afázie vaskulárneho pôvodu súvisí s povahou a témou poruchy mozgovej cirkulácie, ktorá spôsobuje nielen formu afázie, ale aj jej závažnosť a dynamiku zotavovania. poruchy reči odpor po mŕtvici splatnosti, spravidla vyšší vek pacientov, rovnako ako prítomnosť väčšiny týchto pacientov, aterosklerotických procesov difúzny.

V približne 85% prípadov je však možné dosiahnuť pozitívne výsledky. To môže byť čiastočné zlepšenie akejkoľvek funkcie strana reči (sluchové vnímanie druhého jazyka, artikulačné diferenciácie zloženie slov, čítanie, písanie, atď.), A výraznému oživeniu reči v prítomnosti strán, však, zvyškové prejavy porušovania. Ak začnete s triedami bezprostredne po mŕtvici, v prvých týždňoch alebo dokonca v niekoľkých dňoch dosiahnete vyššiu účinnosť.

Účelom logoterapie je identifikovať reziduálne schopnosti reči pacienta, rozvíjať ich a vytvoriť na svojom základe prostredníctvom špeciálneho tréningu nové zručnosti verbálnej komunikácie, obísť postihnuté spojenie. Včasné začatie tried zabraňuje objaveniu a fixácii patologických symptómov, znemožňuje a stimuluje dočasne depresívne funkcie, ktoré ich zapájajú do činnosti. To všetko nasmeruje zotavenie čo najrozhodnejším spôsobom.

Výber spôsobu obnovenia reči vo afázii... Obtiažnosť spočíva v tom, že je potrebný individuálny prístup. "Obnovenie prejavu v afázii stimuluje terapiu, nie učebnú terapiu," hovorí klasik. V počiatočnom štádiu vývoja porúch reči je to tak. Preto sa okrem zohľadnenia charakteristík rečových porúch zohľadňuje charakter osobnostných charakteristík pacienta, jeho záujmov, potrieb, jeho osobnosti všetok obnovovací tréning. Prebiehajú práce na formulovaní motívov na oživenie aktivít pacienta, na odstránenie jeho negatívnych postojov - to je zvláštny psychoterapeutický aspekt v práci rečovného terapeuta. Preto akýkoľvek tréningový program pre pacienta s určitou formou afázie je iba všeobecná schéma, ktorá sa opiera o niektoré základné princípy.

Technika učenia... Nie je tu žiadna výhoda niektorých metód obnovy nad ostatnými. Prijatie priamych cvičení alebo bezplatný rozhovor? "Všetky triky sú dobré," napísal Eisenson, "ak sa zohľadní identita pacienta." Existujú však základné princípy, ktoré sú vždy rešpektované:

Princíp od jednoduchého až po zložitý (týka sa predovšetkým výberu materiálu).
Slovný a vizuálny materiál by mal byť pohodlný, to znamená, že nezaťažuje pozornosť pacienta. Práca sa vykonáva v malom rozsahu a malá rozmanitosť, spravidla na situačné-každodennej úrovni.
Je potrebné vziať do úvahy emocionálnu stránku materiálu (verbálne a neverbálne). Mala by vytvoriť priaznivé emocionálne pozadie pre triedy, stimulovať pozitívne emócie u pacientov a zmierňovať napätie.

Dôležitou podmienkou na zabezpečenie efektívnosti rekonštrukčných prác sú určité požiadavky na odbornú prípravu. L.Svetkov v jednej z učebníc ich jasne formuloval:

Čas účtovania. Trvanie jednej lekcie by malo závisieť od stavu pacienta, priebehu jeho choroby, jeho osobných charakteristík v počiatočnom období ochorenia, triedy neprekročili 15-20 minút. V stabilnom období choroby - až do 1 hodiny.
Účtovanie výkonu a únavy. Triedy zahŕňajú jednu - dve prestávky s 3-5 minútami aktívneho alebo pasívneho odpočinku. Metódy na prekonanie únavy sú individuálne.
Vzhľadom na náladu a pohodu pacienta. To si vyžaduje, aby rečový terapeut rýchlo zmenil plán, metódy lekcie z hľadiska trvania a emocionálnej intenzity.
Účtovné formy organizácie. Triedy by mali mať rôzne formy zahŕňajúce prácu na rôznych typoch činnosti pacienta (všeobecné, verbálne, neverbálne).
Účinnosť tried je posilnená za ticha, pri neprítomnosti pozornosti pacientov (cudzinci, objekty, telefonické rozhovory atď.).

Je známe, že akákoľvek forma afázia vedie k zmene v osobe nevropodobnomu typu a porušenie všeobecnej a verbálnej komunikácie, a tiež prináša zmenu v emocionálnej a voľní, zníženú celkovú aktivitu, obtiažnosť zahŕňajúce kontakt pacienta, "strach z reči," niekedy negativita a tak ďalej

Správna organizácia procesu učenia v raných fázach cievnej mozgovej príhody navyše k obnove väčšinu funkcií reči umožňuje pacientom prekonať mnoho z týchto zmien v všeobecnej správaní vo svojom osobnom reakcii na vadu, ako aj pomôcť vytvoriť podmienky pre všeobecné orientáciu pacienta v súčasnej situácii.

Speech Therapy pre dospelých

Poškodenie reči - afázia po mŕtvici

V mojej logopedickej praxi som mal možnosť pracovať na neurologickom oddelení, kde sú liečení ľudia s mŕtvicou. Spomínam si na zúfalstvo ľudí, ktorí sa náhle ocitli v pozícii "Chápem, ale nemôžem povedať," "Poviem, ale nikto ma nepochopí." Oči človeka, ktorý si je vedomý toho, že nerozumie reči, ktorá mu bola adresovaná a ktorá si uvedomila, že nemôže čítať ani písať. Vystrašené tváre príbuzných, ktorí nechápu, ako ich otec alebo matka, úplne zdraví a aktívni ľudia práve včera, sú dnes bezmocní, sú zbavené hlavných prostriedkov komunikácie - reči. Ich snahy o pomoc sú pre pacienta často bezmocné a otravné. Alebo naopak, podráždenie blízkych, ktorých sa zdá, že milovaný najskôr začal predstierať, "vylučovať", ako keby niečo skutočne nerozumel. Pokus o vytvorenie v našom meste na ambulantné kliniky rehabilitačného centra pre také pacientov, kde budú aj naďalej trvať niekoľko opatrení, ktoré by pomohli pacientovi vymáhať, naučiť žiť po mŕtvici, padol bezpečne z dôvodov mimo našu kontrolu. Moje hlboké presvedčenie je, že nielen lekári, rečoví terapeut, ale aj psychoterapeut môžu človeku pomôcť, preukázať mu, že život pokračuje, nie je dokončený. Psychoterapeutická starostlivosť v našich nemocniciach nie je rozvinutá, ale ľúto. Nikdy nezabudnem, ako sa rodák z mojich pacientov príde, vďačný za pomoc, "otec opäť začal zaujímať v živote! Ísť na prechádzku, ísť nakupovať, už hanbiť, ďakujem" a slová svojho otca: "Vieš, videl som, že keď som prišiel k vám v triedach, ktoré nie som najhoršie, sú ľudia, ktorí sú oveľa menej šťastní ako ja. Uvedomil som si, že chcem žiť a môžem s ňou ďalej žiť. Teraz znova som rád, že žijem a vidím svojich blízkych vedľa mňa. " A vďaka lekárovi: "Ďakujem za tohto pacienta, nemáme čas na to." To je pravda, doktor sa zaobchádza s telom, rečovým terapeutom, psychoterapeutom - rečou, dušou.

Už dlhé roky spolupracujem s predškolákov, ale nikdy nezabudnem na skúsenosť, ktorú som získal v nemocnici. Chcem vám predstaviť špecialistu, ktorý dlhé roky pracoval v mestskej nemocnici č.5 v Kamensku-Uralskom v neurologickom oddelení - to je rečová terorista Egorova Emma Yurievna. Jej slovo.

Afázia - rozklad, strata prejavu u dospelých.

Vaša blízka osoba (matka, otec, manžel, brat) mlčala. A zdá sa, že sa to stalo, bolo to každodenné, hádali sa. A tu. Tichý deň, dva. Čo robiť

Po prvé, snažte sa zistiť, čo sa stalo. Práve tu sa ukazuje, že on (ona) nie je len ticho, ale nerozumie adresovanej reči.

Bola tam situácia, v ktorej sa hovorí, že "smrť je oneskorená."

1. Zavolajte sanitku!

2. Pri čakaní na lekára - aby pacient umiestnil dole, pretože mŕtvica (a práve toto sa prejavuje týmto spôsobom!) Môže "dozrieť", t.j. byť v procese vývoja, zachytávajúce čoraz väčšie zameranie v mozgovej kôre.

3. Nestrácajte paniku a, ak je to možné, utiahnite pacienta tichým hlasom (krik, podobne ako hluchota, stále nepomôže). Gestá vysvetľujú, že všetko bude v poriadku.

Tu, konečne, koniec nemocničného režimu a ste doma. Nie vždy, nie vždy, osoba sa zotaví v priebehu 21-24 dní pobytu v nemocnici.

Neváhajte a požiadajte lekárov, čo robiť ďalej, pretože proces rehabilitácie (zotavenia) trvá od 0,5 do 6 rokov.

Jeho trvanie závisí od:

1. Z stavu plavidiel. REG, MRI, angiografia - to sú vyšetrenia, ktoré ukazujú schopnosť cievneho tkaniva obnoviť alebo kompenzovať možnosť susedných oblastí.

2. Od veku pacienta. To neznamená, že ak máte 73 rokov, nemôžete čakať. Práca naopak ukazuje, že starší pacienti sa zotavujú rýchlejšie a úplne. Musí sa však zvážiť vekový faktor.

3. O povahe pacienta ao type jeho VPF (vyššie mentálne funkcie). Ľudia "rýchlo na vzostupe", ľahšie prispôsobiť sa, uchopiť pomoc za letu.

4. Z pomôcky, že pacient má logopédia. tj pacient potrebuje kurzy s rečovým terapeutom. Nepokúšajte sa sami začať s reštaurovaním, bez špeciálnej prípravy môžete "prelomiť také palivové drevo", ktoré sa nedá opraviť. Nebude možné prerušiť stereotypy reči, ktoré sa môžu objaviť s takouto nekompetentnou pomocou. Nedávajte svojmu blížnemu "medvedú službu", súhlaste s tým, že každý prípad má svojho vlastného špecialistu.

Ak taký špecialista nie je vo vašom meste, v obci, skúste v prvom rade zistiť, kde môžete získať takúto radu. Rečníci pre dospelých pracujú v nemocniciach, kde sú neurologické oddelenia alebo v polyklinikách. Pozrite sa! Každý pacient má svoj vlastný jedinečný obraz choroby.

Ale môžete urobiť prvé kroky sami. Môžete spolu s pacientom hovoriť:

1. Dni v týždni, mesiac v roku.

2. Počítanie až 10, 15, 20, až 100.

To platí pre ústnu reč. Ale spravidla list a účet trpí - takzvaný agraphia, acalculia, a tiež čítanie - alexia.

Vaše kroky, ktoré nepovedú k nenapraviteľným následkom:

1. Napíšte do stĺpca pomerne veľké písmo:

- názvy miest (emotívne významné pre vášho príbuzného súvisiaceho s jeho životom).

Napríklad: Iset, Kamensk-Uralsky, Monastyrka atď.

Nie je však potrebné preťažovať pacienta informáciami, čo okamžite dá veľa a za jeden deň. Je potrebné konať postupne, šetrne, starostlivo, taktne. Opýtajte sa pacienta: "Ukážte mi, kde je napísané. "A hovorte slovo, ktoré ste napísali.

Napríklad: "Váňa, ukáž mi, kde je napísaná Samara." Slovo "Samara" zvýrazní hlas, atď.

A prosím, žiadne priméry, abecedy a detské knihy! Hlboko traumatizuje vášho pacienta. Nechce študovať, spomína si, zotavuje sa z choroby!

Skúsený špecialista vám pomôže nájsť spôsoby, ako ďalej a naozaj chcieť veriť, aby dokončil obnovu.

Nezabudnite: 99% výsledku ochorenia závisí od správneho liečenia, starostlivosti o vášho blízkeho.

S pozdravom, rečovým terapeutom z neurologického oddelenia GB č. 5 Egorova Emma Yurievna.

Ako obnoviť reč po mŕtvici: zotavenie s cvičením, lieky a ľudové prostriedky

V dôsledku akútneho poškodenia cerebrálneho obehu môžu trpieť rôzne štruktúry mozgu, vrátane centra pre reč. Kĺbová porucha je časté porušenie počas mozgovej príhody, často sa stáva prvým znakom, ktorý umožňuje podozrenie, že došlo k mŕtvici. Porucha reči môže byť reverzibilná, ale môže byť medzi dlhodobými účinkami mŕtvice. V mnohých prípadoch je možné ju opraviť pomocou špeciálnych cvičení.

Prečo je funkcia reči porušená?

Stav, pri ktorom pacient po mŕtvici nemôže normálne hovoriť, sa nazýva afázia. Vznikajú kvôli prerušeniu spojenia medzi neurónmi, akútnemu narušeniu ich výživy, kompresii nervového tkaniva hematómami a tiež akémukoľvek inému organickému poškodeniu zodpovedajúcich štruktúr mozgu. Malo by byť zrejmé, že stupeň porážky závisí od toho, či je osoba schopná znova komunikovať zvyčajne a hovoriť bez problémov.

V závislosti od hĺbky poškodenia rečových schopností sa rozlišujú tieto formy afázie:

celkom (úplné) - reč úplne chýba, pacient môže byť v súmrakovom stave vedomia, neuznáva svoje blízke. Toto je najťažšia forma na vykonávanie terapie a návratu reči;
senzorické - spojené s porušením centra Wernicke, zodpovedného za rozpoznávanie reči. Pacient počuje rodný jazyk ako úplne nový, neschopný pochopiť, čo sa hovorí;
motorické poruchy sú obmedzené na oblasť obličkových svalov tváre, a preto neexistuje žiadna jasná dikcia u dospelých, ktorí hovorili jasne predtým. Zároveň pacient rozumie všetkému a snaží sa odpovedať, ale nemôže. Dokáže plne pochopiť významy a reprodukovať najjednoduchšie zvuky;
amnestické - pamäť osoby o slovách je poškodená, nemôže pomenovať okolité objekty;
sémantický - pacient dokáže vysloviť iba krátke jednoduché vety. Má problémy s pochopením komplexných rečových konštruktov, dlhých viet.

Typ afázie je dôležitý pre vývoj taktiky a stratégií obnovy reči po mŕtvici, pretože každý z nich vyžaduje samostatný program. Čo ak sú vyššie uvedené príznaky pozorované?

Vo väčšine prípadov môže byť reč obnovená, ak nie úplne, v dostatočnom množstve, aby osoba mohla komunikovať s ostatnými.

Obnova reči po mŕtvici: triedy s logopérom

Po prvýkrát po zdvihu je hlavné zameranie na vyrovnanie organického poškodenia a zachovanie životne dôležitých funkcií. Rehabilitácia reči sa zvyčajne začína týždeň po tom, čo sa stalo, to znamená po odňatí reči za predpokladu, že pacientov stav umožňuje, to znamená, že je dostatočne stabilizovaný. Ak to nie je možné, triedy obnovy reči by sa mali začať najneskôr dva mesiace po incidente. Po tomto období sa nervový systém zotaví oveľa horšie.

Individuálny tréningový program je rečový terapeut a prvýkrát kontroluje vykonávanie cvičení. V počiatočnom štádiu stojí za to, aby ste hovorcovi hovorili doma - tu je pre pacienta vytvorená najpriaznivejšia atmosféra. S ďalšími úspechmi v obnovení reči môžu byť cvičenia logopedie prenesené do lekárskej ordinácie. Pacientom, ktorí robia pokrok, sú uvedené skupinové lekcie - táto technika je vysoko účinná a pacienti, ktorí sú medzi ľuďmi s podobnými poruchami, prestávajú byť v rozpakoch. Záležitosti a konkurenčný moment. Je možné trénovať príbuzných pacientov, aby s nimi doma prechádzali triedy. V tomto prípade rečový terapeut skúma pacienta z času na čas, monitoruje priebeh obnovy av prípade potreby upravuje program.

Aby triedy logopedie mohli poskytnúť výsledky, bude potrebné striktne dodržiavať odporúčania a trvať dlhé tréningy.

Po prvé, rečový terapeut skúma pacienta, analyzuje jeho reakciu na tichú a hlasnú reč, gestá, posudzuje schopnosť porozumieť a spomenúť si.

Metódy logopedickej práce sú založené na zapojení rôznych štruktúr mozgu do reči. Nasledujúce cvičenia sa používajú na obnovenie reči po mŕtvici:

Fonetická - zameraná na obnovenie inervácie, kontrolu tvárových svalov tváre (najmä pier, jazyka). Pacient je požiadaný, aby zopakoval určitý zvuk pre lekára, ktorý patrí do jednej z kategórií - labial, syčanie atď. Toto počiatočné cvičenie slúži aj ako diagnóza formy straty reči. Na rozvíjanie prejavu sa používajú individuálne zvuky aj zvesenie jazyka - najprv sa môžu zdať príliš komplikované, ale aj neúspešné, ale pravidelné pokusy o ich vyslovenie vedú k pozitívnej dynamike.
Sémantický - pacient musí zahŕňať aktívne myslenie a nájsť nové významy v navrhovaných situáciách, napríklad pokračovať vo vety, asociačné pole. Pacient môže byť vyzvaný, aby začal dialóg s lekárom o nejakom neutrálnom subjekte.
Vizuálne, obrazové. Pre ľudí so zmyslovou afázou sa používa ilustračná metóda. Použitie ilustrácií z kníh, špeciálnych manuálov alebo obrázkových kariet. Takéto cvičenia vyvolávajú vhodné spojenia a sekvencie.
Creative. Táto skupina zahŕňa spev, hudobné kurzy, umeleckú terapiu atď.

Počas relácie sa rečový terapeut (a neskôr najbližší človek, ktorý ho nahradí v triede) hlási k náladám, ktoré sú pre pacienta najviac nápomocné - hovorí všetkými slovami nahlas a jasne, zdvorilo adresuje pacienta, ukazuje trpezlivosť. Je to dôležité pre pacientov s mozgovou príhodou, ktorí sú často zmätení svojim stavom, cítia bezmocní, majú fyzické ťažkosti (napríklad keď ochromili pravú stranu tváre alebo skrútený jazyk). Pohodlný vzťah medzi lekárom a pacientom je kľúčom k úspešnej liečbe.

V počiatočnom štádiu stojí za to, aby ste hovorcovi hovorili doma - tu je pre pacienta vytvorená najpriaznivejšia atmosféra. S ďalšími úspechmi v obnovení reči môžu byť cvičenia logopedie prenesené do lekárskej ordinácie.

V prvých týždňoch po hemoragickej alebo ischemickej mozgovej príhode môžete získať 10-15 minút cvičenia. Postupne sa zvyšuje doba trvania.

Ak by pomoc špecialistu nebola poskytnutá včas, potom bude rečové centrum čoskoro prestať vykonávať svoje funkcie a bude oveľa ťažšie obnoviť reč. Liečba takýchto pacientov, ktoré sa zúčastňujú reči terapeutov, aphasiológov.

Cvičenie na obnovenie reči po mŕtvici doma

Okrem tréningu so špecialistom pacient pokračuje v cvičení samostatne alebo s pomocou príbuzných. Tí zase by mali veľa hovoriť s obeťou, trpezlivo vnímať, byť priateľskí a pochopiť, že len s dlhodobo trvajúcimi cvičeniami a vytrvalosťou je táto patológia reverzibilná.

Lipové cvičenia:

maximálne naťahovanie pier do rúrky;
zachytenie jedného okraja s druhým, potom naopak;
stiahnutím rúk na stranu, hore a dole;
široký úsmev, jej striedanie so smutným výrazom na tvári, spodné rohy pery.

Cvičenie pre rozvoj jazyka:

maximálny výčnelok jazyka z úst;
Striedavo sa dotýka oblohy jazykom, potom posteľ pod jazykom;
olizovanie pier s kruhovými pohybmi, nahradenie strany otáčania;
zaokrúhľovanie jazyka dozadu čo najďalej;
pohyb pera pozdĺž vnútorného povrchu líc a líšt v rôznych smeroch.

Pacientovi sa odporúča aj nahlas čítať, začínajúc jednoduchými vetami, ako napríklad názvami článkov alebo detskými básňami pomaly, snažiť sa vyslovovať výrazne a zreteľne slová.

Najskôr trvanie tried je malé - 3-5 minút, potom sa postupne zvyšuje, čím sa dosiahne 10-15. Treba mať na pamäti, že to nie je tak dĺžka trvania jednej lekcie, ktorá je dôležitá, ako ich pravidelnosť.

Afázia sa vyskytuje v dôsledku prerušenia spojení medzi neurónmi, akútneho narušenia ich výživy, kompresie hematómu nervového tkaniva, ako aj akéhokoľvek iného organického poškodenia zodpovedajúcich štruktúr mozgu.

Normálna cirkulácia impulzov v mozgu sa obnovuje iba vtedy, keď sú stále zaťažené, takže by ste sa mali zapájať denne.

Ďalšie metódy na obnovenie porúch reči

Ak chcete zachovať aktivitu nervového systému a lepšiu asimiláciu informácií, lieky môžu byť predpísané, aby pomohli zlepšiť tok cerebrálnej krvi - takzvané nootropiky. Zlepšujú cerebrálnu cirkuláciu, urýchľujú rast nervových vlákien. Liečba pomáha obnoviť pamäť, stimulovať myslenie.

Fyzikálna terapia je tiež účinná - stimulácia elektropulzou tvárových svalov, masáž tváre a jazyka.

Môže pomôcť a ľudové lieky: odvar a výťažky z živočíchov, borovice, jalovec, tymian, plantain, ľubovník bodkovaný, jahody, šalvia, šípka, nechtík a iné rastliny. Môžete zhromažďovať rastliny samostatne alebo v lekárňach, jednotlivé bylinky alebo hotové kolekcie.

Kombinovaná liečba pokračuje až do úplného obnovenia reči, alebo kým neskončené cvičenia prestane produkovať výsledky.

výhľad

Zabezpečenie úplného obnovenia reči po mŕtvici nie je možné. Úspech závisí od lokalizácie lézie v mozgu, regeneračných schopností tela, z podmienok, v ktorých je pacient umiestnený, od jeho rozhodnosti, trpezlivosti a vytrvalosti. Pacienti s ťažšími formami ochorenia, ktoré boli sprevádzané rozsiahlym poškodením mozgových štruktúr, sa zotavujú dlhšie a pravdepodobnosť ich úplného zotavenia je nižšia. Vo väčšine prípadov je však možné obnoviť reč, ak nie úplne, potom v dostatočnom objeme, aby osoba mohla komunikovať s ostatnými.