Čo vyzerá ako záchvat epilepsie a ako dlho trvá?

Epilepsia je vážna choroba postihujúca mozog. Jeho vývoj je indikovaný záchvatmi, ktoré sa môžu výrazne líšiť vo svojich prejavoch.

Príbuzní pacienta by mali poznať hlavné príznaky záchvatov, ako aj byť schopní poskytnúť pomoc v prípade potreby.

Pozrime sa, aký epilepsický záchvat vyzerá, má nejaké charakteristické príznaky a znaky, ako dlho zvyčajne trvá?

Popis symptómov a znakov

Hlavným príznakom epilepsie sú záchvaty. Môžu trvať niekoľko sekúnd, niekedy niekoľko minút, nastanú s určitou frekvenciou.

Sú rozdelené na:

zriedkavé - objavujú sa raz mesačne a menej;
stredná frekvencia - 2-4 krát v rovnakom období;
časté - častejšie 4 krát počas rovnakého časového obdobia.

Počas záchvatov záchvatov začína dochádzať k strate vedomia. Svalové kontrakcie vedú k tomu, že osoba padá, upadá predmety, ktoré predtým držal v rukách.

Môžu len pokrývať ramenný pás a ramená, ale niekedy ovplyvňujú svaly nôh alebo celého tela.

Ako sa vyskytuje epileptický záchvat

Ako začne epilepsia, aké sú predchodcovia epileptického záchvatu?

Počas útoku prechádzajú niekoľko po sebe nasledujúcich fáz:

Predstavitelia epilepsie môžu byť bolesť hlavy, znížený výkon, zhoršenie nálady, podráždenosť.

Aura - epileptika ešte nezmizne. Možno, že sa objavujú halucinácie, ktoré sú často úžasné. Pacienti môžu mať sluchové podvody, často cítia vône, ktoré sú pre nich nepríjemné.

Tónová fáza - vedomie zmizne, svaly silne napäté, ale zatiaľ nie sú kŕče. Epileptický padá, zvyčajne kousne jazykom a vytvára charakteristický výkrik, pretože dýchacie svaly sa kŕmia.

Dýchanie sa zastaví, koža sa stáva bledá a potom modrá. Nastáva nedobrovoľná defekácia a močenie. Žiaci nereagujú na svetlo. Táto fáza trvá asi minútu.

Klonová fáza - kŕče sa objavujú, dýchanie sa obnoví. Z úst pochádza pena obsahujúca krvné nečistoty. Toto obdobie trvá 2-3 minúty.

Kóma - sa vyskytuje po ukončení záchvatov.

Hlboký spánok - dokončí sa kóma. Po prebudení si pacient pamätá nič.

Prvá pomoc

Osoba, ktorá má počas útoku blízko k epileptike, mu musí pomôcť:

Odstráňte rezacie, prenikajúce predmety, pokiaľ je to možné, aby pacient nebol pri páde zranený, umiestnite do hlavy podušku alebo vankúš.

Odstráňte z epileptického kravatu, opasok, odblokujte všetky tlačidlá a tlačidlá na oblečení.

Aby ste zabránili udušeniu v dôsledku prilepenia jazyka, musíte obrátiť hlavu na stranu a pokúsiť sa držať končatiny počas kŕčov.

Pokúsiť sa násilne odcudziť ústa pacienta je nemožné. Ak sú medzi zuby vložené tvrdé predmety, môže ich vidieť a dusiť. Je prijateľné umiestniť medzi zubami rolkovanú utierku alebo uterák.

Keď útok trvá veľmi dlho, neexistuje žiadny náznak, že by sa malo skončiť čoskoro, musíte zavolať sanitku. To môže naznačovať vývoj epistátu.

Ak sú príbuzní pacienta oboznámení s hlavnými príznakmi epileptických záchvatov, vedia, ako poskytnúť včasnú pomoc, bude ľahké sa vyhnúť nebezpečným následkom.

Musíte byť pozorní voči epileptickému záchvatu, aby ste ho neopustili, keď sa prekurzormi už objavili. Môže zachrániť svoj život.

Ako pomôcť osobe s epilepsiou:

Epilepsia, epileptický záchvat: príčiny, príznaky, prvá pomoc, ako sa liečiť

Epilepsia je tak stará ako svet. O ňom ďalších 5000 rokov pred Kristom, najdôležitejšie mysle starého Egypta opustili svoje posolstvá. Neberieme do úvahy, že je posvätné, ale spája sa s poškodením mozgu (GM), zvláštnou chorobou 400 rokov pred našou éru opísal veľký lekár všetkých čias a národov Hippocrates. Mnohí jedinci, ktorí boli považovaní za výnimočných, trpeli epileptickými záchvatmi. Napríklad človek vybavený mnohými talentmi - Guy Julius Caesar, ktorý vstúpil do nášho sveta 100 rokov pred začiatkom nového kalendára, je známy nielen svojimi úspechmi a úspechmi, on tiež nepodal tento pohár, trpel epilepsiou. Po mnoho storočí bol zoznam "priateľov v nešťastí" doplnený ďalšími veľkými ľuďmi, ktorých choroba nebola narušená, aby robili verejné záležitosti, robili objavy a robili majstrovské diela.

Jedným slovom, informácie o epilepsii môžu byť získané z mnohých zdrojov, ktoré sú veľmi vzdialene spojené s medicínskou činnosťou, ale napriek tomu vyvrátiť zistený názor, že táto choroba nevyhnutne vedie k zmene osobnosti. Vedie to niekde a niekde to nie je, preto sa koncept epilepsie skrýva ďaleko od homogénnej skupiny patologických stavov, spojených s prítomnosťou opakujúcej sa charakteristiky - konvulzívneho záchvatu.

Ohnisko plus pripravenosť

V Rusku sa epilepsia nazýva epilepsia, ako to bolo zvykom staroveku.

Vo väčšine prípadov sa epilepsia prejavuje opakovanými záchvaty bezvedomia a záchvatov. Príznaky epilepsie sú však rôzne a nie sú obmedzené na tieto dva príznaky. Okrem toho záchvaty sú len s čiastočnou stratou vedomia a deti sa často vyskytujú vo forme absencií (krátkodobé odpojenie od vonkajšieho sveta bez záchvatov).

Čo sa deje v hlave človeka, pretože stráca vedomie a začína bojovať v kŕčoch? Neurológovia a psychiatri poukazujú na to, že táto choroba vďačí za vývoj dvoch zložiek - tvorbe zamerania a pripravenosti mozgu reagovať na podráždenie neurónov lokalizovaných v tomto zameraní.

Ohnisko konvulzívnej pripravenosti vzniká ako dôsledok rôznych lézií niektorých oblastí mozgu (trauma, mŕtvica, infekcia, nádor). Vzniknuté v dôsledku poškodenia alebo operácie, jazva alebo cysty mozgu dráždia nervové vlákna, sú vzrušené, čo vedie k vzniku záchvatov. Rozširovanie impulzov do celého kôra mozgu vypne vedomie pacienta.

Pokiaľ ide o konvulzívnu pripravenosť, je to iné (prah je vysoký a nízky). Vysoká konvulzívna pripravenosť kôry sa prejaví s minimálnym vzrušením v zaostrení alebo dokonca pri absencii samotného zamerania (abscesy). Možno však existuje iná možnosť: ohnisko je veľké a konvulzívna pripravenosť je nízka, potom útok pokračuje s úplne alebo čiastočne spaseným vedomím.

Hlavná vec z komplexnej klasifikácie

Epilepsia podľa medzinárodného klasifikácie zahŕňa viac ako 30 foriem a syndrómov, preto sa (a syndrómy) odlišujú od epileptických záchvatov, ktoré majú rovnaké alebo dokonca viac variantov. Nebudeme trápiť čitateľa so zoznamom zložitých mien a definícií, ale snažiť sa zdôrazniť hlavné body.

Epileptické záchvaty (v závislosti od ich povahy) sú rozdelené na:

Čiastočná (lokálna, ohnisková). Na druhej strane sú rozdelené na jednoduché, ktoré sa vyskytujú bez akýchkoľvek osobitných porúch v mozgovej funkcii: útok prešiel - človek má správnu myseľ a komplexnosť: po útoku bol pacient dlhší čas v priestore a čase dezorientovaný a okrem toho bol označený funkčné poškodenie v závislosti od postihnutej oblasti GM.
Primárne generalizované, vyskytujúce sa so zapojením obidvoch hemisfér GM, skupina generalizovaných záchvatov pozostáva z absencií, klonických, tonických, myoklonických, tonicko-klonických, atónových typov;
Sekundárna generalizácia sa vyskytuje vtedy, keď už prebiehajú čiastočné záchvaty, pretože fokálna patologická aktivita, ktorá nie je obmedzená na jednu oblasť, začína ovplyvňovať všetky oblasti mozgu, čo vedie k rozvoju konvulzívneho syndrómu a porúch autonómie.

Treba poznamenať, že v závažných formách ochorenia u jednotlivých pacientov sa často pozoruje prítomnosť niekoľkých odrôd epipadikácií.

Pri klasifikácii epilepsie a syndrómov na základe údajov elektroencefalogramu (EEG) sa rozlišujú tieto možnosti:

Izolovaná forma (ohnisková, čiastočná, lokálna). Základom vývoja fokálnej epilepsie je narušenie procesov metabolizmu a krvného zásobovania v jednej oblasti mozgu, v tomto ohľade existujú dočasné (zhoršené správanie, sluch, duševná činnosť), čelné (problémy s rečou), parietálne (pohybové poruchy prevažujú), okcipitálne a poškodenie zraku).
Generalizovaná epilepsia, ktorá je založená na ďalšom výskume (MRI, CT), je rozdelená na symptomatickú epilepsiu (vaskulárnu patológiu, cysty mozgu, objemovú výchovu) a idiopatickú formu (príčina nebola stanovená).

Následné záchvaty po dobu pol hodiny alebo dlhšie, ktoré zabraňujú pacientovi s epilepsiou vrátiť sa k vedomiu, vytvárajú skutočnú hrozbu pre život pacienta. Táto podmienka sa nazýva stav epilepticus, ktorý má tiež svoje vlastné odrody, ale tonic-klonický epistatus sa považuje za najťažšie z nich.

Príčinné faktory

Bez toho, aby sme sa pozreli na solídny vek epilepsie a pomerne dobré vedomosti, zostáva nevysvetliteľný pôvod mnohých prípadov ochorenia. Najčastejšie je jeho vzhľad spojený:

U novorodencov a detí vo veku do jedného roka sú príčiny epilepsie pozorované v komplikáciách perinatálneho obdobia, po poranení pôrodov, hypoxii, bez vylúčenia genetického faktora (metabolické abnormality).
U jednoročných detí a starších detí sú infekčné ochorenia postihujúce nervový systém (napr. Encefalitída) často príčinou epilepsie. Útok febrilných záchvatov, ktorý sa vyskytuje u detí s relatívne nízkou teplotou (približne 38 ° C), spravidla má tendenciu k opakovaniu. Okrem toho príčinou epileptických záchvatov u malých detí, ako aj u starších detí a adolescentov môže byť kraniocerebrálne poranenie a silný stres.
U dospievajúcich a v ich najčastejších prípadoch sú záchvaty s kŕčmi a stratou vedomia často dôsledkom traumatického poranenia mozgu (TBI) a buď bezprostredne po ňom, alebo v odľahlých časoch, to znamená, že história TBI predisponuje k rozvoju epileptických porúch na mnoho rokov. Útoky epilepsie u mladých ľudí, ktorí prekročili vek 20 rokov a ktorí sa považujú za úplne zdravých ľudí, sú často prvým znakom vývoja zlého procesu - nádoru na mozgu. V takýchto prípadoch hovoria o symptomatickej epilepsii. Príčinou konvulzívneho syndrómu alebo, ako sa to nazýva alkoholickej epilepsie, medzi ľuďmi, ktorí preukazujú neprimeranú túžbu po silných nápojoch, samozrejme, je samotný alkohol a nadmerná láska k nemu.

4 hlavné príčiny ťažkej epilepsie

U dospelých pacientov, ktorí dosiahli preddôchodkový a dôchodkový vek, sa najčastejšie vyskytujú záchvaty epilepsie v dôsledku vaskulárnej patológie centrálneho nervového systému. Degeneratívne zmeny u pacientov s akútnou cerebrovaskulárnou príhodou v priemere v 8% prípadov vedú k vzniku stavu nazývaného epileptický syndróm. Možno vývoj ochorenia u pacientov trpiacich osteochondrózou krčnej chrbtice s vývojom vertebro-bazilárnej insuficiencie (kompresia artérií a zhoršenie zásobovania mozgom krvou).

Zo všetkých príčin epilepsie sa hovorí genetický faktor - prípady v rodine zvyšujú pravdepodobnosť stať sa obeťou epilepsie. V súčasnosti je vďaka vedeckému výskumu zistené umiestnenie vinníka niektorých variantov tejto patológie - génu zodpovedného za vývoj konvulzívnych záchvatov.

Samozrejme, na základe dôvodov sa získavajú takmer všetky formy, jedinou výnimkou je osvedčená verzia rodinnej patológie (gén zodpovedný za chorobu). Začiatok takmer polovice (asi 40%) všetkých hlásených prípadov epileptických porúch alebo podobných stavov zostáva záhadou. Odkiaľ prišli, čo spôsobilo epilepsiu - môžete len odhadnúť. Táto forma, ktorá sa vyvíja bez zjavného dôvodu, sa nazýva idiopatický, zatiaľ čo ochorenie, ktorého spojenie s inými somatickými chorobami je jasne označené, sa nazýva symptomatické.

Predchodcovia, znamenia, aura

Epileptický pacient vo vzhľade (v pokojnom stave) nie je vždy možné odlíšiť od davu. Ďalšia vec, ak začne záchvat. Okamžite existujú kompetentní ľudia, ktorí dokážu diagnostikovať: epilepsiu. Všetko sa stane preto, lebo sa táto choroba vyskytuje pravidelne: doba záchvatu (jasná a búrlivá) je nahradená pokojovou (interictal periodou), keď príznaky epilepsie úplne zmiznú alebo zostávajú ako klinické prejavy ochorenia, ktoré spôsobili epipriáciu.

Hlavný príznak epilepsie, uznaný dokonca aj ľuďmi ďaleko od psychiatrie a neurovedy, sa považuje za veľký epileptický záchvat, ktorý sa vyznačuje náhlym nástupom, ktorý nie je spojený s určitými okolnosťami. Príležitostne však možno zistiť, že pár dní pred útokom sa pacient cítil chorý a náladový, bolesť hlavy, stratila chuť do jedla, ťažkosti so zaspávaním, avšak človek nevnímal tieto príznaky ako prekurzory blížiacej sa epifystery. Medzitým väčšina pacientov s epilepsiou, ktorí majú pôsobivú skúsenosť s ochorením, sa stále vopred naučia predpovedať prístup k útoku.

A samotný útok pokračuje nasledovne: najskôr (v priebehu niekoľkých sekúnd) sa zvyčajne objaví aura (hoci útok môže začať bez nej). Má vždy rovnaký charakter iba u jedného konkrétneho pacienta. Avšak veľa pacientov a rôzne zóny podráždenia v mozgu, ktoré spôsobujú epileptický výboj, vytvárajú rôzne typy aury:

Psychika je typickejšia pre lézie časovej parietálnej oblasti, kliniku: pacient sa niečo bojí, horor je v jeho očiach zmrazený alebo naopak tvár vyjadruje stav blaženosti a radosti;
Motor - existujú všetky druhy pohybov hlavy, očí, končatín, ktoré samozrejme nezávisia od túžby pacienta (motorický automatizmus);
Senzorická aura je charakterizovaná širokou škálou perceptuálnych porúch;
Vegetatívna (poškodenie oblasti senzorického motora) sa prejavuje kardiálgiou, tachykardiou, udusením, hyperemia alebo bledosťou kože, nevoľnosťou, bolesťou brucha atď.
Reč: reč je plná nepochopiteľných výkrikov, bezvýznamných slov a fráz;
Auditory - môžete o tom hovoriť, keď človek počuje čokoľvek: ruda, hudba, šelest, ktorý v skutočnosti jednoducho nie je tam;
Čuchová aura je veľmi charakteristická pre dočasnú epilepsiu: mimoriadne nepríjemný zápach sa zmieša s chuťou látok, ktoré nepredstavujú normálnu ľudskú výživu (čerstvá krv, kov);
Vizuálna aura sa vyskytuje, keď je postihnutá okcipitálna zóna. Osoba má vízie: jasné červené iskry lietajú okolo seba, lesklé pohyblivé objekty ako vianočné gule a stuhy, tváre ľudí, končatiny, postavy zvieraťa sa môžu objaviť pred tvojimi očami a niekedy pole vyhliadok vypadne alebo prichádza úplná tma, to znamená, že pohľad je úplne stratený;
Citlivá aura "podvádza" pacienta epilepsiou svojou vlastnou cestou: v prehriatej miestnosti sa zima zchladzuje, telo začne "hýčkat husími hrdlami", končatiny rastú hlúpo.

Klasický príklad

Mnohí ľudia sami môžu hovoriť o príznakoch epilepsie (videný), pretože sa stane, že útok nájde pacienta na ulici, kde nie je nedostatok očitých svedkov. Okrem toho pacienti trpiaci ťažkou epilepsiou zvyčajne nie sú ďaleko od domova. V oblasti ich bydliska budú vždy ľudia, ktorí uznajú muža suseda v konvolte. S najväčšou pravdepodobnosťou môžeme len pripomenúť hlavné príznaky epilepsie a opísať ich postupnosť:

Aura končí, pacient stráca vedomie, zapaľuje krik (kŕče a konvulzívne kontrakcie jednotlivých svalov) a spadne na zem (na podlahe) pod váhu svojho tela.
Okamžite sa vyskytujú tonické kŕče: celé telo je napnuté, hlava je hádzať späť, čeľuste sú konvulzívne zatvorené. Dýchanie pacienta sa zastaví, tvár nadobudne najprv biely odtieň, potom sa rýchlo zmení na modrú a opuchnuté krvné cievy sú zreteľne viditeľné na krku. Toto je tonická fáza epileptického záchvatu, ktorého trvanie je zvyčajne 15-20 sekúnd.
Klonická fáza záchvatu začína výskytom klinických kŕčov (trhavé kontrakcie svalov celého tela - paže, nohy, trup, krk). Drsné dýchanie pacienta môže naznačovať nejakú prekážku v dýchacích cestách (slinách, zablokovanom jazyku), čo môže byť veľmi nebezpečné, preto keď pomáha pacientovi, musíte si to pamätať a pokúsať sa držať hlavu počas útoku. Zatiaľ po niekoľkých minútach začne zmiznúť modrina tváre, z úst pacienta sa objaví pena, často sfarbená farbou (čo znamená, že pacient počas útoku bit jeho jazyk), frekvencia konvulzívnych kontrakcií zmizne a pacient uvoľní.
V prípade svalovej relaxácie okolitý svet prestáva existovať pre pacienta, nereaguje na čokoľvek: svetelný lúč nasmerovaný do oka nespôsobuje, že rozšírené žiaky sa trochu zužujú, ihličie alebo vystavenie inému stimulu bolesti nespôsobuje ani najmenší pohyb ako reflex, často nedobrovoľný močenie.

Postupne sa človek dostane do svojich zmyslov, vracia sa vedomie a (veľmi často) je pacient s epilepsiou okamžite zapomenutý v hlbokom spánku. Keď sa zobudí pomalý, zlomený, bez odpočinku, pacient nemôže povedať nič zrozumiteľného o jeho záchvate - jednoducho si ho nespomína.

Ide o klasický priebeh generalizovaného epileptického záchvatu, ale ako sa uvádza vyššie, čiastkové varianty sa môžu vyskytnúť rôznymi spôsobmi, ich klinické prejavy sú determinované zónou podráždenia v kôre (charakteristika zamerania, jej pôvod, čo sa v ňom stane). Počas čiastočných záchvatov môžu byť vedľajšie zvuky, záblesky svetla (senzorické znaky), bolesť žalúdka, potenie, zmena farby kože (vegetatívne znaky), ako aj rôzne duševné poruchy. Okrem toho sa útoky môžu uskutočňovať iba s čiastočným poškodením vedomia, keď pacient do istej miery rozumie jeho stavu a vníma udalosti, ktoré sa vyskytujú okolo. Epilepsia je rôznorodá vo svojich prejavoch...

Tabuľka: Ako rozoznať epilepsiu od mdloby a hysterie

Najhoršia forma - časová

Zo všetkých foriem ochorenia poskytuje časová epilepsia pre lekára aj pre pacienta najviac. Často, okrem zvláštnych útokov, má iné prejavy, ktoré ovplyvňujú kvalitu života pacienta a jeho príbuzných. Časová epilepsia vedie k zmene osobnosti.

V srdci tejto formy ochorenia sú psychomotorické záchvaty s predchádzajúcou charakteristickou aurou (pacientka je prekrytá náhlym strachom, v oblasti žalúdka sa objavujú nechutné pocity a rovnaká zápachová vôňa, existuje pocit, že sa to všetko už stalo). Záchvaty sa prejavujú rôznymi spôsobmi, ale je zrejmé, že rôzne pohyby, intenzívne prehĺtanie a iné symptómy absolútne nie sú kontrolované pacientom, to znamená, že sa vyskytujú samostatne bez ohľadu na ich vôľu.

V priebehu času sa príbuzní pacienta čoraz častejšie spozorujú, že rozhovor s ním sa stáva obtiažnym, stane sa posadnutým maličkosťami, ktoré považuje za dôležité, prejavuje agresiu, sadistické náklonnosti. Nakoniec je pacient s epilepsiou úplne degradovaný.

Táto forma epilepsie častejšie ako iné vyžaduje radikálnu liečbu, inak sa jednoducho nedá zvládnuť.

Stať sa svedkom záchvatu - pomoc s epilepsiálnym útokom

dôležité pravidlá útoku

Keď sa stane svedkom epileptického záchvatu, akákoľvek osoba je povinná poskytnúť pomoc, z čoho závisí život pacienta s epilepsiou. Samozrejme, žiadna akcia nemôže dramaticky zastaviť útok, odkedy začal vývoj, ale pomoc pri epilepsii to neznamená, algoritmus môže vyzerať takto:

Je nevyhnutné chrániť pacienta čo najviac od zranenia počas pádu a kŕčov (odstrániť piercing a rezanie predmetov, položiť niečo mäkké pod hlavu a trup);
Rýchlo uvoľnite pacienta z lisovania príslušenstva, odstráňte pás, pás, kravatu, háčiky a gombíky na oblečení;
Aby sa zabránilo prilepeniu jazyka a udušeniu, otočte hlavu pacienta a snažte sa držať ruky a nohy počas kŕčov;
Nepokúšajte sa vynútiť ústa otvorené (môžete trpieť sami) alebo vložiť nejaké tvrdé predmety (pacient ich môže ľahko roztrhnúť, udusiť alebo ublížiť), môžete a mali by ste dať valcovaný uterák medzi zuby;
Zavolajte sanitku v prípade oneskorenia útoku a ukáže sa, že nezmizne, čo môže naznačovať vývoj epistatus.

odporúčania pre pomoc zo zahraničných zdrojov

Ak je potrebné pomôcť s epilepsiou u dieťaťa, potom sa tieto akcie v zásade podobajú tým, ktoré sú opísané, je však ľahšie položiť sa na posteľ alebo iný čalúnený nábytok a udržať ho tiež. Sila epipriday je skvelá, ale jej deti majú menej. Rodičia, ktorí prvýkrát neuvidia útok, zvyčajne vedia, čo robiť alebo robiť:

Je potrebné, aby ležal na svojej strane;
Počas kŕčov nenechávajte ústa otvorené alebo umelé dýchanie;
Pri teplote rýchlo položte rektálnu antipyretickú sviečku.

"Ambulancia" sa volá, ak nebola taká vec predtým, alebo útok trvá viac ako 5 minút, ako aj v prípade poranenia alebo v prípade zlyhania dýchania.

Video: Prvá pomoc pri epilepsii - program "Zdravie"

EEG odpovie na otázky

fokálna a generalizovaná epilepsia na EEG

Všetky útoky so stratou vedomia, bez ohľadu na to, či boli spazmodické alebo bez nich, vyžadujú štúdium stavu mozgu. Epilepsia je diagnostikovaná po špeciálnej štúdii s názvom Elektroencefalografia (EEG), navyše moderné počítačové technológie umožňujú nielen detekciu patologických rytmov, ale aj určenie presnej lokalizácie zamerania zvýšenej konvulzívnej pripravenosti.

Na objasnenie pôvodu ochorenia a schvaľovanie diagnózy pacientov s epilepsiou často rozširujú rozsah diagnostických opatrení predpisovaním:

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI);
Počítačová tomografia (CT);
Konzultácie oftalmológa (skúmanie stavu plavidiel fundus);
Biochemické laboratórne testy a EKG.

Medzitým je veľmi zlé, keď človek dostane podobnú diagnózu, keď v skutočnosti nemá epilepsiu. Útoky môžu byť zriedkavé a lekár, ktorý je občas zaistený, sa neodvažuje úplne odmietnuť diagnózu.

Čo je napísané s perom - nezostrihajte sekerou

Najčastejšie je "tupá" choroba sprevádzaná konvulzívnym syndrómom, ale diagnóza "epilepsie" a diagnóza "konvulzívneho syndrómu" nie sú vždy totožné, pretože kŕče môžu byť spôsobené určitými okolnosťami a vyskytujú sa raz v živote. Práve zdravý mozog reagoval veľmi silne na silný stimul, to je jeho odpoveď na niektorú inú patológiu (horúčku, otravu atď.).

Bohužiaľ, konvulzívny syndróm, ktorého výskyt je spôsobený rôznymi príčinami (otravou, mrazom), môže niekedy drasticky zmeniť život človeka, najmä ak je muž a má 18 rokov. Vojenský doklad vydaný bez vojenskej služby (konvulzívna história v histórii) je úplne zbavuje sa práva na získanie vodičského preukazu alebo na prijímanie do určitých povolaní (vo výškach, v blízkosti strojov, v blízkosti vody atď.). Chôdza v prípadoch zriedkavo dáva výsledky, je ťažké odstrániť článok, zdravotné postihnutie "nesvieti" - takto žije človek, necíti ani chorý ani zdravý.

Pre ľudí, ktorí pijú, konvulzívny syndróm sa často nazýva alkoholická epilepsia, je ľahšie povedať. Pravdepodobne však každý vie, že kŕče alkoholikov sa objavujú po dlhom záchvate a takáto "epilepsia" zmizne, keď človek prestane piť, preto sa táto forma ochorenia môže vyliečiť rekultiváciou alebo inou metódou riešenia zeleného hada.

A dieťa môže vyrastať

Pediatrická epilepsia je bežnejšia než stanovená diagnóza tohto ochorenia u dospelých, navyše samotná choroba má viacero rozdielov, napríklad iné príčiny a iný priebeh. U detí sa príznaky epilepsie môžu prejaviť len absenciami, ktoré sú časté (niekoľkokrát denne) záchvaty veľmi krátkodobej straty vedomia bez pádu, kŕčov, peny, ospalosti a iných znakov. Dieťa, bez prerušenia začatého diela, sa na niekoľko sekúnd vypne, pozrie sa na jeden bod alebo otáča oči, zamrzne a potom, ako keby sa nič nestalo, pokračuje v ďalšom štúdiu alebo rozprávanie bez toho, aby vedel, že 10 sekúnd bol "neprítomný".

Detská epilepsia sa často považuje za konvulzívny syndróm v dôsledku horúčky alebo iných príčin. V prípadoch vzniku pôvodu záchvatov rodičia môžu počítať s úplnou liečbou: príčina je eliminovaná - dieťa je zdravé (hoci febrilné záchvaty nevyžadujú samostatnú liečbu).

Je ťažšia situácia s detskou epilepsiou, ktorej etiológia ostáva neznáma a frekvencia útokov sa neznižuje. Takéto deti budú musieť byť dlhodobo neustále sledované a liečené.

Pokiaľ ide o formy neprítomnosti, často ich majú dievčatá, zhoršujú sa niekde pred školou alebo v prvej triede, trpia na chvíľu (5-6-7 rokov), potom začínajú čoraz častejšie navštevovať útoky a potom úplne prešli ("deti outgrow "- ľudia hovoria). Avšak v niektorých prípadoch sú abscesy transformované na iné varianty "epilepsie".

Video: kŕče u detí - Dr. Komarovsky

Všetko nie je tak jednoduché

Je liečená epilepsia? Samozrejme, liečiť. Ale vo všetkých prípadoch môžeme očakávať úplné odstránenie choroby - to je ďalšia otázka.

Liečba epilepsie závisí od príčin konvulzívnych záchvatov, formy ochorenia, lokalizácie patologického zamerania, preto sa pacient pred epilepsiou dôkladne vyšetrí (epilepsia EEG, MRI, CT, pečeň a obličky, laboratórne testy, EKG atď.)., Toto všetko sa vykonáva s cieľom:

Identifikujte príčinu - je možné ju rýchlo vymazať, ak sú konvulzívne záchvaty spôsobené nádorom, aneuryzmou, cystou atď.
Určte, ako sa pacient bude liečiť: doma alebo v nemocnici, aké opatrenia sa budú zameriavať na riešenie problému - konzervatívna terapia alebo chirurgická liečba;
Vyberajte lieky a súčasne vysvetlite príbuzným, aký očakávaný výsledok môže byť a aké vedľajšie účinky by ste mali mať pri pozorovaní pri ich užívaní doma;
Aby pacient mohol plne poskytnúť podmienky na prevenciu úrazu, pacient by mal byť informovaný o tom, že je užitočné pre neho, že je škodlivé, ako sa správať doma a v práci (alebo v škole), akú profesiu si vyberiete. Vo všeobecnosti ošetrujúci lekár učí pacienta.

Aby sa nevyvolávali záchvaty, pacient s epilepsiou by mal spať dosť, nebol nervózny nad drobnými problémami, vyhýbal by sa nadmernému vplyvu vysokých teplôt, nebol by prepracovaný a vezme si predpísané lieky veľmi vážne.

Tablety a radikálna eliminácia

Konzervatívnou terapiou je vymenovanie antiepileptických liekov, ktoré ošetrujúci lekár píše na špeciálnej forme a ktorý sa nepredáva v lekárni. Môže to byť karbamazepín, konjunklin, difenín, fenobarbital atď. (V závislosti od povahy záchvatov a formy epilepsie). Tablety majú vedľajšie účinky, spôsobujú ospalosť, spomaľujú, znižujú pozornosť a ich náhle zrušenie (z vlastnej iniciatívy) vedie k častým alebo obnoveným záchvatom (ak sa vďaka drogu podarilo zvládnuť túto chorobu).

Nemali by sme si myslieť, že stanovenie indikácií pre chirurgický zákrok je jednoduchá úloha. Samozrejme, ak príčinou epilepsie je mozgová aneuryzma, mozgový nádor, absces, potom je všetko jasné: úspešná operácia uvoľní pacienta zo získanej choroby - symptomatickej epilepsie.

Je ťažké vyriešiť problém s konvulzívnymi záchvatmi, ktorých výskyt je spôsobený patológiou, neviditeľný pre oko alebo ešte horšie, ak je pôvod choroby naďalej záhadou. Takíto pacienti sú spravidla nútení žiť na tabletkách.

Odhadovaná operácia - tvrdá práca pacienta a lekára, musíte absolvovať vyšetrenia, ktoré sa vykonávajú len na špecializovaných klinikách (pozitrónová emisná tomografia na štúdium metabolizmu mozgu), na rozvoj taktiky (kraniotómia?), Na zapojenie spojeneckých špecialistov.

Najčastejším uchádzačom o chirurgickú liečbu je epilepsia temporálneho laloku, ktorá nielen pokračuje s ťažkosťami, ale vedie aj k zmene osobnosti.

Život musí byť plný

Pri liečbe epilepsie je veľmi dôležité čo najviac priblížiť život pacienta k plnohodnotnému a bohatému, bohatému na zaujímavé udalosti, aby sa necítil vadný. Rozhovory s lekárom, správne vybrané lieky, pozornosť odbornej činnosti pacienta v mnohých ohľadoch pomáhajú riešiť takéto problémy. Navyše sa pacient učí, ako sa správať, aby sám nevyvolal útok:

Hovoria o preferovanej strave (diéta mliečno-zeleninová);
Zakázať používanie alkoholických nápojov a fajčenie;
Nedoporučujeme časté používanie silnej "čajovej kávy";
Odporúča sa vyhnúť sa všetkým prebytkom, ktoré majú predponu "pere" (prejedanie, hypotermia, prehriatie);

Osobitné problémy vznikajú pri zamestnávaní pacienta, pretože skupina postihnutia dostávajú ľudia, ktorí už nemôžu pracovať (časté konvulzívne záchvaty). Mnoho ľudí s epilepsiou môže vykonávať prácu, ktorá nie je spojená s výškou, mechanizmom v pohybe, pri zvýšených teplotách atď., Ale ako to bude kombinovať s ich vzdelaním a kvalifikáciou? Vo všeobecnosti je pacientovi veľmi alebo veľmi ťažké zmeniť alebo nájsť si prácu, lekári sa často obávajú podpísať kus papiera a zamestnávateľ tiež nechce vziať to na svoje vlastné riziko... A podľa pravidiel závisí schopnosť pracovať a zdravotné postihnutie od frekvencie útokov, formy choroby, času dňa, keď dôjde k záchvatu. Napríklad pacient, ktorý má v noci kŕče, je oslobodený od nočných posunov a služobných ciest a výskyt záchvatov počas dňa obmedzuje profesionálne aktivity (zoznam obmedzení). Časté záchvaty s osobnostnými zmenami vyvolávajú otázku získania skupiny s postihnutím.

Nebudeme mazaní, ak povieme, že pre epileptického pacienta nie je jednoduché žiť, pretože každý chce dosiahnuť niečo v živote, získať vzdelanie, pokračovať v kariére, stavať dom, získavať bohatstvo. Mnohí ľudia, ktorí boli kvôli niektorým okolnostiam uviazaní s "epi" (a tam bol len konvulzívny syndróm), sú neustále nútení preukázať, že sú normálne, že nebol žiadny útok na 10 alebo 20 rokov, ale oni neustále píšu že nie je možné pracovať na vode, v ohni a tak ďalej. Potom si môžete predstaviť, aký je človek, keď sa tieto útoky vyskytnú, takže by ste sa nemali vyhýbať liečbe, nechať ochorenie lepšie skryté, ak ju nemožno úplne vymazať.

Príznaky epilepsie

Príznaky epilepsie sú kombináciou neurologických faktorov, ako aj znakov somatickej a inej povahy, ktoré naznačujú výskyt patologického procesu v oblasti neurónov ľudského mozgu. Epilepsia je charakterizovaná chronickou nadmernou elektrickou aktivitou mozgových neurónov, ktorá je vyjadrená periodickými záchvatmi. V súčasnom svete trpí epilepsia približne 50 miliónov ľudí (1% svetovej populácie). Mnoho ľudí sa domnieva, že počas epilepsie musí človek spadnúť na podlahu, zraziť z úst pľuzgier a pena. Toto je bežná mylná predstava, ktorú ukladá skôr televízia než realita. Epilepsia má veľa rôznych prejavov, ktoré by ste si mali byť vedomí, aby ste mohli pomôcť osobe v čase útoku.

Forerunners útok

Aura (z gréčtiny - "dych") je predchodcom epilepsie, pred ktorou je strata vedomia, ale nie pre žiadnu formu ochorenia. Aura sa môže prejaviť rôznymi príznakmi - pacient môže začať prudko a často kontrahovať svaly končatín, tváre, môže začať opakovať tie isté gestá a pohyby - beží a mával rukami. Aj rôzne parestézie môžu pôsobiť aj ako aura. Pacient môže mať pocit znecitlivenia v rôznych častiach tela, začne trápiť plazivé husacie hrbole, niektoré časti kože môžu spáliť. Existujú aj sluchové, vizuálne, chuťové alebo čuchové parestézie. Mentálne prekurzory sa môžu prejaviť vo forme halucinácií, bludov, ktoré sa niekedy označujú ako predčasné šialenstvo, prudká zmena nálady smerom k hnevu, depresie alebo naopak blaženosť.

U konkrétneho pacienta je aura vždy konštantná, to znamená, že sa prejavuje rovnakým spôsobom. Ide o krátkodobý stav, ktorého trvanie je niekoľko sekúnd (zriedka viac), zatiaľ čo pacient je vždy vedomý. Počas stimulácie epileptického zamerania v mozgu existuje aura. Je to aura, ktorá môže indikovať dislokáciu chorobného procesu pri symptomatickom type epilepsie a epileptickom zameraní v genúnovom type choroby.

Aké sú kŕče v epilepsii

Záchvaty pri zmene časti mozgu

Lokálne, čiastočné alebo fokálne záchvaty sú výsledkom patologických procesov v jednej časti ľudského mozgu. Parciálne záchvaty môžu byť z dvoch odrôd - jednoduché a zložité.

Jednoduché čiastočné záchvaty

Pri jednoduchých čiastočných záchvatoch pacientov nestráca vedomie, súčasné príznaky však vždy závisia od toho, ktorá časť mozgu je ovplyvnená a čo presne kontroluje v tele.

Jednoduché záchvaty trvajú asi 2 minúty. Ich symptómy sú zvyčajne vyjadrené v:

náhla bezpodmienečná zmena emócií človeka;
výskyt zášklieb v rôznych častiach tela - končatín, napríklad;
deja vu pocity;
ťažkosti s porozumením reči alebo výslovnosti slov;
senzorické, vizuálne, sluchové halucinácie (blikajúce svetlá pred očami, brnenie v končatinách atď.);
nepríjemné pocity - nevoľnosť, hrdzavé nárazy, zmena srdcovej frekvencie.

Komplikované čiastočné záchvaty

Pri komplexných parciálnych záchvatoch, analogicky s jednoduchými záchvatmi, príznaky budú závisieť od postihnutej oblasti mozgu. Komplikované záchvaty postihujú väčšiu časť mozgu ako jednoduché, čo vyvoláva zmenu vedomia a niekedy aj jeho stratu. Trvanie komplexného útoku je 1-2 minúty.

Medzi príznakmi komplexných parciálnych záchvatov lekári identifikujú:

pohľad pacienta do prázdna;
prítomnosť aury alebo nezvyčajných pocitov, ktoré sa vyskytujú bezprostredne pred záchvatom;
výkriky pacienta, opakovanie slov, plač, smiech bez akéhokoľvek dôvodu;
zbytočné, často opakujúce sa správanie, automatizmus v činnostiach (chôdza v kruhu, žuvanie hnutia bez viazania na jedlo atď.).

Po záchvate sa pacient stane dezorientáciou. Nepamätá si útok a nechápe, čo sa stalo a kedy. Komplexné čiastočné záchvaty môžu začať jednoduchým a potom sa vyvinú a niekedy sa dostanú do generalizovaných záchvatov.

Útoky pri zmene vo všetkých častiach mozgu

Generalizované záchvaty sú záchvaty, ku ktorému dochádza, keď sa patologické zmeny pacienta vyskytujú vo všetkých častiach mozgu. Všetky generalizované záchvaty sú rozdelené do 6 typov - tonikum, klon, tonicko-klonický, atónový, myoklonický a absančný.

Tónové záchvaty

Tónové záchvaty dostanú svoje meno kvôli špeciálnym účinkom na svalovú tónu človeka. Také kŕče vyvolávajú svalové napätie. Najčastejšie sa to týka svalov chrbta, končatín. Tónové kŕče zvyčajne nevyvolávajú mdloby. Takéto útoky sa vyskytujú v procese spánku, trvajú maximálne 20 sekúnd. Avšak, ak pacient stojí počas ich nástupu, s najväčšou pravdepodobnosťou padne.

Klonické záchvaty

Klonické záchvaty sú pomerne zriedkavé v porovnaní s inými typmi generalizovaných záchvatov a vyznačujú sa rýchlou alternatívnou relaxáciou a sťahovaním svalov. Tento proces vyvoláva rytmický pohyb pacienta. Najčastejšie sa vyskytuje v rukách, krku, tváre. Ak zastavíte takýto pohyb tým, že držíte trhavú časť tela, nebude fungovať.

Tonicko-klonické kŕče

Tonic-klonické kŕče sú známe v medicíne pod názvom grand mal - "veľká choroba". Toto je najtypickejší typ záchvatu epilepsie. Ich trvanie je zvyčajne 1-3 minúty. Ak tonicko-klonický záchvat trvá dlhšie ako 5 minút, mal by to byť signál pre naliehavý lekársky núdzový hovor.

Tonic-klonické záchvaty majú niekoľko fáz. V prvej, tonickej fáze pacient stráca vedomie a padá na zem. Nasleduje konvulzívna alebo klonická fáza, pretože útok bude sprevádzaný záškubom, podobným rytmu klonických záchvatov. V prípade tonicko-klonických záchvatov sa môže vyskytnúť rad akcií alebo udalostí:

môže pacient začať zvýšiť slinenie alebo pocit z úst;
môže pacient náhodne vycucať jazyk, čo vedie k vzniku krvácania z miesta uhryznutia;
osoba, ktorá si nekontroluje počas kŕčov, môže byť zranená alebo postihnutá okolitými objektmi;
pacienti môžu stratiť kontrolu nad vylučovacími funkciami močového mechúra a čriev;
môže sa u pacienta objaviť bledosť kože.

Po ukončení tonicko-klonických kŕčov je pacient oslabený a nepamätá si, čo sa s ním deje.

Atónové útoky

Atónové alebo astatické záchvaty, vrátane krátkodobej deprivácie vedomia pacienta, dostali svoje meno v dôsledku straty svalového tonusu a sily. Atónové záchvaty najčastejšie trvajú až 15 sekúnd.

Ak sa astmatické záchvaty vyskytnú u pacientov v sediacej polohe, môže dôjsť k pádu a len kývanie na hlave. Keď napätie tela v prípade pádu stojí za to hovoriť o tonickom fit. Po ukončení atonického záchvatu si pacient nepamätá, čo sa stalo. Pacientom, ktorí sú náchylní na atóniové záchvaty, sa môže odporučiť nosiť helmu, pretože takéto útoky môžu spôsobiť poranenia hlavy.

Myoklonické záchvaty

Myoklonické záchvaty sú najčastejšie charakterizované rýchlym zášklbom v niektorých častiach tela, ako malé skoky v tele. Myoklonické záchvaty sa týkajú hlavne paží, nôh, horného trupu. Dokonca aj ľudia, ktorí netrpia epilepsiou, môžu pocítiť myoklonové kŕče pri zaspávaní alebo prebudení vo forme záchvatov alebo škubnutí. Tiež sa odkazoval na myoklónové kŕče škytavka. Pri epileptikách postihujú myoklonické záchvaty obe strany tela. Útoky trvajú niekoľko sekúnd, nevyvolávajú stratu vedomia.

Prítomnosť myoklonických záchvatov môže naznačovať niekoľko epileptických syndrómov, napríklad juvenilnú alebo progresívnu myoklonickú epilepsiu, Lennox-Gastautov syndróm.

povaha absencií

Absent alebo petit mal sa vyskytuje častejšie v detstve a je krátkodobou stratou vedomia. Pacient sa môže zastaviť, pozrieť sa do prázdna a nevníma okolitú realitu. Pri komplexných absenciách má dieťa určité svalové pohyby, napríklad rýchle blikanie očí, pohyby rúk alebo čeľuste ako žuvanie. Absces trvá až 20 sekúnd so svalovými kŕčmi a až 10 sekúnd bez nich.

Pri krátkom trvaní môžu byť absencie mnohokrát aj počas 1 dňa. Môžu byť podozrivé, ak je dieťa niekedy schopné vypnúť tak, ako to bolo a nereaguje na liečbu iných ľudí.

Príznaky epilepsie u detí

Epilepsia v detstve má svoje vlastné symptómy v porovnaní s dospelou epilepsiou. U novorodenca sa často prejavuje ako jednoduchá fyzická aktivita, čo sťažuje diagnostiku ochorenia v tomto veku. Najmä ak vezmeme do úvahy, že nie všetci epileptici trpia konvulzívnymi záchvatmi, najmä deťmi, čo znemožňuje podozrenie na patologický proces na dlhú dobu.

Ak chcete presne pochopiť, aké príznaky môžu naznačovať detskú epilepsiu, je dôležité starostlivo sledovať stav a správanie dieťaťa. Takže nočné mory detí, ktoré sprevádzajú časté slzy, výkriky, môžu naznačovať ochorenie. Deti s epilepsiou môžu chodiť v spánku a nereagujú na rozhovor s nimi. U detí s touto patológiou sa môžu vyskytnúť časté a ostré bolesti hlavy s nevoľnosťou, vracaním. Aj dieťa môže mať krátkodobé poruchy reči, ktoré sú vyjadrené tým, že dieťa jednoducho nemôže v určitej chvíli hovoriť bez straty vedomia a telesnej aktivity.

Všetky vyššie uvedené príznaky sú veľmi ťažké zistiť. Je ešte ťažšie identifikovať jeho vzťah s epilepsiou, pretože toto všetko sa môže vyskytnúť u detí bez významných patológií. Pri príliš častých prejavoch týchto príznakov je však potrebné ukázať dieťaťu neurologovi. Urobí diagnózu založenú na elektroencefalografii mozgu a počítačovom alebo magnetickom rezonančnom zobrazovaní.

Aké sú záchvaty nočnej epilepsie

Epileptické záchvaty počas spánku sa vyskytujú u 30% pacientov s týmto typom patológie. V tomto prípade najpravdepodobnejšie záchvaty v predvečer, počas spánku alebo pred okamžitým prebudením.

Spánok má rýchlu a pomalú fázu, počas ktorej má mozog vlastné konkrétne fungovanie.

V pomalšej fáze spánku elektroencefalogram dokazuje zvýšenie excitability nervových buniek, index aktivity pre epilepsiu a pravdepodobnosť útoku. Počas rýchlej fázy spánku je narušená synchronizácia bioelektrickej aktivity, čo vedie k potlačeniu šírenia výbojov elektriny do susedných oblastí mozgu. To vo všeobecnosti znižuje pravdepodobnosť útoku.

Pri skrátení rýchlej fázy klesá prahová aktivita záchvatu. Spánková deprivácia naopak zvyšuje pravdepodobnosť častých záchvatov. Ak človek nedostane dosť spánku, stane sa ospalý. Táto podmienka je veľmi podobná pomalému karotídu, ktorá vyvoláva patologickú elektrickú aktivitu mozgu.

Tiež útoky sú vyvolané inými problémami so spánkom, napríklad dokonca aj jedna bezesná noc môže byť príčinou prejavenia epilepsie pre niekoho. Najčastejšie, ak existuje predispozícia k ochoreniu, manifestácia je ovplyvnená určitým obdobím, počas ktorého pacient trpel jasným nedostatkom normálneho spánku. Tiež u niektorých pacientov môže dôjsť k zvýšeniu závažnosti záchvatov v dôsledku porúch spánkových vzorcov, príliš náhleho prebúdzania, pri užívaní sedatív alebo prejedania.

Symptomatológia záchvatov nočnej epilepsie bez ohľadu na vek pacienta sa môže meniť. Najčastejšie sú záchvaty, tonické, klonické záchvaty, hypermotorové akcie, opakujúce sa pohyby charakteristické pre nočné záchvaty. V prípade čelnej autozomálnej epilepsie v noci s útokmi môže pacient chodiť vo sne, hovoriť bez toho, aby sa zobudil a zažil strach.

Všetky vyššie uvedené symptómy sa môžu prejaviť v rôznych kombináciách u rôznych pacientov, takže pri diagnostike môže dôjsť k určitému zmätku. Poruchy spánku sú typickými prejavmi rôznych patológií centrálneho nervového systému a nielen epilepsie.

Alkoholická epilepsia

U 2-5% chronických alkoholikov dochádza k alkoholickej epilepsii. Táto patológia sa vyznačuje ťažkými poruchami osobnosti. Vyskytuje sa u dospelých pacientov, ktorí trpia alkoholizmom viac ako 5 rokov.

Symptómy alkoholickej formy ochorenia sú veľmi rozmanité. Spočiatku má pacient príznaky blížiaceho sa útoku. Stane sa to pár hodín alebo pár dní pred začiatkom. Prekurzory v tomto prípade môžu trvať rôzne časové obdobie, v závislosti od jednotlivých charakteristík organizmu. Avšak ak včas rozpoznáte prekurzory, zabránite záchvatu.

Takže, keď sa spravidla vyskytujú prekurzory alkoholického epileptického záchvatu:

nespavosť, znížená chuť do jedla;
bolesť hlavy, nevoľnosť;
slabosť, slabosť, túžba;
bolesť v rôznych častiach tela.

Takéto prekurzory nie sú aurou, ktorá je začiatkom epileptického záchvatu.

Aura nemožno zastaviť, ani záchvat, ktorý nasleduje. Ale prekurzory zistené včas, môžete začať liečiť, a tým zabrániť výskytu záchvatov.

Nekonvulzujúce prejavy

Asi polovica epileptických záchvatov začína s nekonvulzívnymi príznakmi. Po nich môžu byť pridané všetky druhy motorických porúch, generalizované alebo miestne záchvaty, poruchy vedomia.

Medzi hlavnými nekonvulzívnymi prejavmi epilepsie vystupujú:

všetky druhy vegeto-viscerálnych javov, zlyhanie srdcovej frekvencie, bolesti, epizodická horúčka, nevoľnosť;
nočné mory s poruchami spánku, rozprávanie vo sne, výkriky, enuréza, somnambulizmus;
zvýšená citlivosť, zhoršenie nálady, únava a slabosť, zraniteľnosť a podráždenosť;
náhle prebudenie so strachom, potenie a búšenie srdca;
strata schopnosti koncentrácie, znížený výkon;
halucinácie, delirium, strata vedomia, bledosť kože, pocit deja vu;
motorická a rečová inhibícia (niekedy len vo sne), záchvaty stuporov, narušenie pohybu očnej gule;
závraty, bolesti hlavy, strata pamäti, amnézia, letargia, tinitus.

Trvanie a frekvencia záchvatov

Väčšina ľudí verí, že epileptický záchvat vyzerá takto - pacientov výkrik, strata vedomia a pádu človeka, svalové kontrakcie s kŕčmi, trasením, následným pokojným a pokojným spánkom. Avšak nie vždy kŕče môžu ovplyvniť celé telo človeka, rovnako ako nie vždy pacient stráca vedomie počas záchvatu.

Závažné záchvaty môžu byť dôkazom generalizovaného konvulzívneho epileptického stavu s tonicko-klonickými záchvatmi trvajúcimi viac ako 10 minút a po sebe nasledujúcimi dvoma alebo viacerými záchvatmi, medzi ktorými pacient nezískal vedomie.

Na zvýšenie miery detekcie epileptického stavu bolo rozhodnuté, že doba trvania dlhšia ako 30 minút, ktorá sa predtým považovala za bežnú pre neho, bola znížená na 10 minút, aby sa zabránilo márnym časom plytvaniu. Pri neliečenom generalizovanom stave trvajúcom hodinu alebo dlhšie existuje vysoké riziko nevratného poškodenia mozgu pacienta a dokonca aj smrti. Tým sa zvyšuje tepová frekvencia, telesná teplota. Generalizovaný epileptický stav sa môže vyvinúť z niekoľkých dôvodov naraz, vrátane poranenia hlavy, rýchleho stiahnutia antikonvulzívnych liekov atď.

Avšak veľká väčšina epileptických záchvatov je rozdelená do 1-2 minút. Po ukončení generalizovaného záchvatu je pacient schopný vyvinúť postictálny stav s hlbokým spánkom, zmätenosťou, bolesťami hlavy alebo svalovou bolesťou trvajúcou niekoľko minút až niekoľko hodín. Niekedy sa vyskytuje paralýza Todda, ktorá je neurologickým deficitom prechodnej povahy, ktorý je vyjadrený slabosťou v končatine, ktorá je opačným smerom k centru elektrickej patologickej aktivity.

U väčšiny pacientov v období medzi záchvatmi nie je možné nájsť žiadne neurologické poruchy ani pod podmienkou, že použitie antikonvulzíva aktívne inhibuje funkciu centrálneho nervového systému. Akékoľvek zníženie duševných funkcií je primárne spojené s neurologickou patológiou, ktorá viedla najprv k výskytu záchvatov a nie samotným záchvatom. Veľmi zriedkavo existujú prípady nekrčených záchvatov, ako je to v prípade epileptického stavu.

Chovanie pacientov s epilepsiou

Epilepsia ovplyvňuje nielen zdravie pacienta, ale aj jeho behaviorálne vlastnosti, charakter a návyky. Duševné poruchy v epileptikách sa vyskytujú nielen kvôli záchvatom, ale aj na základe sociálnych faktorov, ktoré sú spôsobené verejnou mienkou, varovaním pred komunikáciou s takýmito ľuďmi zo všetkých zdravých.

Najčastejšie epileptika menia charakter vo všetkých oblastiach života. Najpravdepodobnejší výskyt pomalosti, viskózneho myslenia, ťažkosti, ľahostajnosti, záchvatov prejavov sobeckosti, zlomyseľnosti, dôkladnosti, hypochondriacity správania, hádavosti, pedantstva a úprimnosti. Vzhľad je tiež charakteristický pre epilepsiu. Človek sa stáva zdržanlivým gestom, pomalý, strašný, výraz tváre sa zhoršuje, tvárové črty sa stávajú trochu výraznými, existuje príznak Chizhu (očné lesknutie očí).

Pri malígnej epilepsii sa demencia postupne rozvíja, prejavuje sa v pasivite, letargii, ľahostajnosti a pokore s vlastnou diagnózou. Človek začína trpieť lexikónom, pamäťou, nakoniec pacient cíti úplnú ľahostajnosť k všetkým okolnostiam, okrem vlastných záujmov, ktoré vyjadruje zvýšený egocentrismus.

Redakcia Choice