Zápal tvárového nervu: príčiny krútenej tváre, hlavné príznaky choroby. Spôsob liečenia zápalu tvárového nervu

Obličejový (trigeminálny) nerv je jedným z dvanástich kraniálnych nervov, ktorý je zodpovedný za motorickú, senzorickú a tvárovú funkciu tváre.

Zvážte hlavné príznaky zápalu tvárového nervu a spôsoby liečenia tohto stavu.

Príčiny zápalu tvárového nervu

Najčastejšie sa tvárny nerv zapáli z takýchto dôvodov:

1. Ťažká hypotermia alebo pobyt v pruhu.

3. Roztrúsená skleróza.

4. Konštantné stláčanie nervu cievami alebo vyvíjajúcim sa nádorom.

5. Herpes, ktorý ovplyvní koniec nervu.

6. Nesprávny skus.

7. Chronické ochorenia dutín.

10. Otras.

11. Vírusové infekcie.

12. Rôzne bakteriálne infekcie horných dýchacích ciest.

13. Anestézia dolného alveolárneho nervu zubným lekárom.

14. Prudké zníženie imunity.

15. Silný psycho-emocionálny šok.

16. Nesprávna výživa, ktorá vedie k poruchám imunity.

17. Nadmerné fyzické preťaženie.

Okrem toho môže byť takýto dôvod aj vyvolanie náhleho zápalu tvárového nervu:

• ostrý dotyk na tvár;

• zostať v pruhu, v ktorom vietor fúka do tváre;

Zápal tvárového nervu: príznaky a príznaky

Zásadne je zápal tvárového nervu jednostranný, to znamená, že postihuje len polovicu tváre. Iba v 2% všetkých prípadov sa môže vyskytnúť zápal oboch jeho vetví.

Zvyčajne je táto podmienka sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

1. Zníženie alebo naopak zvýšenie citlivosti postihnutej časti tváre.

2. Zhoršenie funkcie očí (neschopnosť pozerať sa smerom k boku).

3. Suché oči alebo nadmerné roztrhnutie.

4. Vytiahnite tvár.

5. Vzhľad zakrivenia pier.

6. Zníženie slinenie.

7. Skracovanie niektorých oblastí tváre.

8. Výskyt silnej bolesti pri streľbe.

9. Zníženie rohov očí.

10. Porucha sluchu (môže to byť hluchota alebo zvýšené počutie sluchu).

11. Zhoršenie chuti.

12. Výskyt zášklby svalov tváre, ktoré sa vytvárajú nedobrovoľne.

14. Veľmi unavený.

15. Zvýšenie teploty.

16. Prudko sa objavila paralýza svalov tváre.

17. Výskyt malého vyrážky v postihnutej časti tváre.

18. Bolesť svalov a tela.

Je dôležité vedieť, že vyššie uvedené príznaky môžu naznačovať nielen neuralgiu tvárového nervu, ale aj množstvo iných ochorení na krku, nos a tvár. Z tohto dôvodu je potrebné, aby boli riadne uznané a diferencované.

Bolesť v tomto stave sa dá rozdeliť na dva typy: typickú a atypickú bolesť.

Typická bolesť je vlastná akútnemu priebehu tejto choroby. Zároveň takáto povaha bolesti bude strieľať a ostrá. To sa podobá elektrickému šoku v určitých oblastiach tváre.

Atypická bolesť je konštantná. Je lokalizovaná vo väčšine častí tváre a má vlnový tok (zhoršuje sa, potom sa znižuje). Niekedy sa stane, že bolesť bolí človeku každú hodinu s útokmi za 20 sekúnd. V tomto prípade pacient nemôže spať.

Zápal tvárového nervu: diagnostika a liečba

Vzhľadom na skutočnosť, že zápal tvárového nervu je obvykle sprevádzaný výraznými príznakmi, bude pre lekára ľahké diagnostikovať túto diagnózu.

Aby sa vylúčila možnosť inej choroby, pacientovi sa odporúča mať CT vyšetrenie, vyšetrenie MRI a podrobiť sa vyšetreniu neurológom.

Liečba liečiva je vybraná pre každého pacienta individuálne, v závislosti od zložitosti ochorenia. Tradičná terapia zahŕňa:

1. Účel glukokortikosteroidov a hormónov (prednison).

2. Vymenovanie rôznych perorálnych protizápalových liekov (Nimesulid).

3. Prípravky na zníženie edémov a diuretík (Fursemide).

4. Ak pacient trpí silnou bolesťou, potom sú predpísané analgetiká (Analgin).

5. Pre kŕče a svalové svaly sa používajú antispazmodiky (Drotaverinum).

6. Na zlepšenie celkovej cirkulácie sa používajú vazodilatančné lieky.

7. Vitamíny skupiny B sa používajú na zlepšenie metabolizmu a posilnenie imunitného systému.

8. Pri silnom poškodení motorických funkcií svalov sa musí pacientovi podať metabolické lieky (Nerobol).

9. Antivírusové lieky sú predpísané, keď zápal bol spôsobený vírusom herpesu alebo inými vírusovými ochoreniami. Zvyčajne sú v tomto prípade používané lieky Heprevir, Lavomax.

10. V prípade syndrómu silnej bolesti môže byť človeku predpísané omamné lieky proti bolesti (Promedol, Tramadol). Na intramuskulárnu injekciu sa môžu použiť aj narkotické analgetiká (Ketanov, Dexalgin).

11. Komplexy vitamínov sú potrebné na posilnenie celého tela. Zvyčajne sa na tento účel predpisujú nasledujúce lieky: Neyrobion, Neyrurubin.

12. Lieky na zmiernenie kŕčov.

Po liečebnom priebehu liečby, keď sa vylúčia akútne symptómy, je pacientovi predpísaná fyzioterapeutická liečba. To ustanovuje toto:

1. Určenie postupov s ultrazvukom a hydrokortizonom.

2. Vykonávanie aplikácií s ozokeritom (liečba poskytuje aspoň 5 procedúr).

Samostatne by sa malo hovoriť o masáži. Jeho hlavnou úlohou je zbaviť svalové napätie postihnutých svalových skupín a zvýšiť tón tých svalových kĺbov, ktoré atrofovali.

Navyše, pri pravidelnej masáži osoba zlepší krvný obeh a zmierni zápal. Tento postup tiež pomôže zbaviť sa silnej bolesti.

Samotná masáž sa uskutočňuje ovplyvnením reflexných zón v oblasti tváre, krku a uší. Postup sa vykonáva v sediacej polohe pacienta. Zároveň by mala byť jeho hlavica umiestnená na opierke hlavy, aby sa uvoľnili svaly ľudskej tváre.

Masáž by mala byť ľahká, ale s dostatočne rytmickými pohybmi. Mala by byť vykonaná špecialistom, pretože pacient sám sa s tým nedokáže vyrovnať (nebude cítiť polovicu tváre).

Masážna technika je nasledovná:

• najprv sa svaly zahrievajú ľahkými kruhovými pohybmi;

• Ďalej, pri pohybe potiahnutím, musíte prejsť do zóny s prílišnými partiami;

• trvanie postupu by malo byť pätnásť minút;

• Priebeh liečby zahŕňa 10 sedení, ktoré sa môžu opakovať za dva týždne.

Ak sa po zdravotnej a fyzioterapeutickej liečbe postihnuté svaly na tvári nezotavia, pacientovi sa poskytne operatívna liečba, a to autotransplantacia trigeminálneho nervu. Toto je extrémne opatrenie, ktoré sa robí iba v ťažkých prípadoch.

Zápal tvárového nervu: liečba, prognóza a prevencia

Vo väčšine prípadov je prognóza zápalu tvárového nervu priaznivá. Pozitívny výsledok a úplné zotavenie sa pozorovalo u takmer 80% pacientov. Hlavná vec je konzultovať s lekárom včas a začať liečbu, aby sa zhoršil jeho stav.

Ak paralýza tvárových svalov trvá dlhšie ako tri mesiace, potom šance na úplné zotavenie človeka ustúpia.

Ak bola neuritída vyvolaná traumou na tvári alebo silnou infekciou, normalizácia svalovej funkcie sa nemusí vyskytnúť vôbec. V takom prípade bude potrebná chirurgická liečba a dlhá rehabilitácia.

Pokiaľ ide o riziko recidívy choroby, je to. Okrem toho bude každé nové vypuknutie zápalu nervu trvať dlhšie a náročnejšie.

Ako viete, najlepší spôsob liečenia ochorení je zabrániť im, aby sa zabránilo vzniku zápalu tvárového nervu, mali by ste postupovať podľa týchto tipov:

1. Včas na liečbu infekčných a bakteriologických ochorení, ktoré môžu vyvolať zápal tvárového nervu.

2. Sledujte stav zubov a v prípade potreby navštívte zubára.

4. Vyhnite sa hypotermii.

5. Pri prvom príznaku ochorenia okamžite vyhľadajte lekára.

6. Vyhnite sa stresu a silným nervovým šokom.

7. Prestaňte fajčiť, pretože znižuje imunitu.

8. Zapojte sa do športu a fyzickej aktivity.

9. Jedzte viac ovocia a zeleniny.

10. Obmedzte konzumáciu alkoholu.

Tvárový nerv a jeho lézie: neuritída, neuralgia, neuropatia, paréza

Jeden z dvanástich spárovaných kraniálnych nervov je tváre. Je zmiešaný, pretože pozostáva z motorických, senzorických a parasympatických nervových vlákien. Motorová časť nervu začína v kohéznej fosíze štvrtej komory mozgu z procesov nervových buniek jadra motora.

Zahŕňa stredný nerv. Sú to dva rôzne nervy, ale ich vlákna sú navzájom prepojené. Súčasne idú na povrch mozgu a presúvajú do kanála tvárového nervu. V mieste jeho zákrmu je kĺbový (chuťový) uzol stredného nervu. Toto je miesto, kde pochádzajú senzorické vlákna nervov, sekrečné vlákna pochádzajú z buniek horného mozgového slinného jadra v medulle.

Periférne vlákna stredného nervu sú súčasťou štruktúry vetiev tváre - veľký kamenný nerv a tympanická struna. Tieto vetvy sú tvorené v tvárovom kanáli.

Senzorické (chuťové) vlákna v zložení kamenného nervu inervujú sliznice mäkkého podnebia, ktoré sa spájajú s pterygóznym uzlom.

Chuťové procesy tympanum innervate 2/3 prednej časti sliznice jazyka, dosiahnutie lingválneho nervu.

Prvá vetva nervu sa odchyľuje od kľukového uzla a pohybuje sa pozdĺž kanálu pterygoid, vstupuje do ganglióna pterygoid. Vo svojom zložení innervuje sliznicu mäkkého podnebia a nosnej dutiny. Ďalej časť nervových vlákien je súčasťou maxilárneho nervu a je poslaná do slznej žľazy.

Druhá vetva sa oddeľuje od tvárového nervu v spodnej časti kanála a vlákna stredného nervu vo svojom zložení prechádzajú cez tympanickú dutinu do lingválneho nervu a zjednocujú sa s ním. Niektoré z vlákien sa naďalej presúvajú do sublingválneho ganglióna a niektoré - v submandibulárnom.

Navyše, v lebke z obličkových nervov sú od seba oddelené od sluchových a vagových nervov až po stenu stapedia.

Vychádzajúc z kanála, tvárový a stredný nerv je oddelený. V tomto prípade sú motorové vlákna na tvár, pohybujúce sa cez stylo-mastoidné forameny temporálnej kosti, zakotvené v tkanivách príušnej žľazy. Tu tvoria dve vetvy tvárového nervu:

Malé vetvy - pobočky druhého rádu. Pripojením vnútri priechodky vytvárajú obopný plexus. Vychádzajúce z žľazy sa radiálne posielajú do maxilofaciálnych svalov.

Anatomická a fyziologická štruktúra tvárového nervu a rozmanitosť funkčných spojení určujú veľké množstvo rôznych chorôb.

Ako sa tvárový nerv, jeho anatómia a funkcia:

Choroby tvárového nervu, ich vlastnosti

Patológia tvárového nervu môže naraz ovplyvniť viacero vetiev a zahŕňa ďalšie nervy v procese.

Veľké lézie tvárového nervu:

• Bellovu neuritídu alebo paralýzu (zápal za studena tváre);
• neuralgia;
• zovretie nervu;
• neuropatia;
• paréza.

Všetka neuritída je zápalové ochorenie. Môžu sa vyvinúť akútne, ale častejšie sa vyskytujú so zvýšeným príznakom. Druhý názov neuritídy tvárového nervu naznačuje hlavný symptóm ochorenia - parézu alebo paralýzu svalov tváre. Katarrálna neuritída tváre často vychádza z hypotermie.

Neuralgia sa vyznačuje ťažkou paroxysmálnou bolesťou v tvári. Choroba postupuje rýchlo.

Keď sa obličejový nerv zhroutí, patológia sa rozvíja s rôznymi bolesťami a charakteristickou lokalizáciou za ucho na strane nervovej lézie.

Neuropatia sa vyznačuje progresívnou asymetriou tváre, nekontrolovateľnými výrazmi tváre.

Pre parézu sa prejavuje zníženie motorickej funkcie svalov na tvári. Pri paralýze chýba úplne.

Čo je nebezpečné pre tvárový nerv?

Vonkajšie vplyvy vyvolávajú výskyt poškodení tvárového nervu. Tento pobyt v nízkych teplotách a studený vietor a prievan a pracovný klimatizátor.

Patológia tvárového nervu môže byť dôsledkom chirurgických zákrokov počas liečby purulentných zápalov v uchu, slinných žliaz, v štruktúrach mastoidného procesu temporálnej kosti. To prispieva k traumatickému poraneniu mozgu, zápalu v strednom uchu, v mozgu a jeho membránach. Dedičnosť je tiež dôležitá pri diagnostike neuritídy.

Neoplazmy v blízkych tkanivách sú ďalšou príčinou poškodenia nervov.

Predĺžené stresové stavy, vysoká fyzická námaha, toxická otrava, znížená imunita sú príčinnými faktormi nervových ochorení.

Niektoré choroby vnútorných orgánov a systémov sú hlavnou príčinou poškodenia tvárového nervu:

• infekčné choroby (ARVI, akútne respiračné infekcie, chrípka, herpes a neuroinfekcie, tuberkulóza, syfilis);
• diabetes mellitus;
• mŕtvice;
• roztrúsená skleróza.

Pre výskyt zápalu tvárového nervu je jeden z faktorov. Neuralgie sa pravdepodobne vyskytujú v dôsledku mechanických účinkov na nerv pri výstupe z kanála.

Zápal nervu, jeho opuch alebo anatomické zúženie kanála vedie k tomu, že nerv je v ňom zachytený. Hlavnými príčinami neuropatie nervu tváre sú ťažké ochorenia a systémové ochorenia. Výskyt parézy (paralýzy) nervu je spojený s otitisou, traumou a zvieraním.

Spoločné prejavy a diagnostika

Známky chorôb nervu sú demonštratívne, preto sú určené vizuálne. Hlavné príznaky skutočnosti, že tvárový nerv je postihnutý touto alebo tou chorobou:

• zhoršená motorická funkcia maxilofaciálnych svalov (paréza, paralýza);
• zmeny v citlivosti tvárových svalov a kože v oblasti čeľustiny;
• zhoršená reč a proces žuvania potravín;
• porušenie sekrečnej funkcie slzných a slinných žliaz;
• bolesť pozdĺž nervu.

Môže sa objaviť poškodenie nervov. Najzraniteľnejšia časť nervu je v kanáliku tváre.

Tieto patologické stavy sú liečené neuropatológiou. Diagnóza začína vyšetrením a zhromažďovaním histórie života a choroby. Ďalej skontrolujte funkciu nervu a reflexy, ktoré poskytuje.

Na objasnenie diagnózy sa vykonáva špeciálne testovanie - sluch, slinenie, roztrhnutie, rovnováha, receptory chuti. Testy pomáhajú určiť polohu a rozsah poškodenia nervov.

Okrem toho sú predpísané krvné testy na cukor, biochémia, kompletný krvný obraz, testovanie prítomnosti syfilisu.

Modernejšie - elektrofyziologické testovanie, ktoré určuje porušenie vedenia pozdĺž kmeňa tvárového nervu. Tieto testy sa vykonávajú pomocou elektroneurografu a elektromyografu. Presnejšie potvrdzujú paralýzu.

Neuritída - keď je nadmerne zapálený nerv

Neuritída tvárového nervu - jednostranná lézia sa postupne rozvíja, prejavuje sa príznakmi:

• slabosť tvárových svalov, paréza (paralýza);
• zmeny v citlivosti pokožky a svalov postihnutej časti tváre;
• nedobrovoľné zášklby svalov;
• skosená tvár, je vytiahnutá;
• porušenie motorickej funkcie oka, trhanie alebo sucho;
• zvýšené slinenie;
• poruchy chuti;
• bolesť ucha, zmena sluchu od hluchoty až po sluchový zisk.
• premenlivá bolesť svalu.

Liečba neuritídy tvárového nervu:

• nehormonálne protizápalové lieky (Indometacin, Piroxicam,);
• kortikosteroidné protizápalové lieky (dexametazón, metylprednizolón, prednizolón);
• dekongestanty (Lasix, Diakarb);
• lieky na bolesť (Pentalgin, ibuprofén);
• antispazmodiká (No-shpa, Drotaverin);
• anticholínesterázové lieky, ktoré obnovujú neuromuskulárnu vodivosť (Nivalin, galantamín).

Podľa indikácií sú predpísané lieky, ktoré aktivujú metabolické procesy v nervovom tkanive (Nerobolil, Dinabolon).

Aplikujte masáž, cvičebnú terapiu, reflexológiu, elektropulsný prúd, ultrazvuk, ozokeritové aplikácie.

Ak je ochorenie sekundárne, liečte základné ochorenie.

Masáž pre neuritídu tvárového nervu:

Studená neuritída tváre

Začína akútne, rozvíja sa rýchlo, môže sa opakovať. Ak je tvárový nerv chladený, objavujú sa tieto príznaky:

• zníženie funkcie motora tvárových svalov;
• asymetria tváre, relaxácia tvárových svalov;
• necitlivosť svalov tváre;
• bolesť ucha;
• skreslené vnímanie hlasných zvukov;
• oko sa nezatvorí, vodnatý.

Komplexná liečba choroby sa uskutočňuje podľa rovnakej schémy ako liečba iných nervových lézií.

Symptómy a liečba neuropatie

Neuropatia je jednostranné ochorenie tvárového nervu, ktoré vyvoláva parézu alebo svalovú paralýzu. Výrazným príznakom je asymetria tváre.

Ďalšie prejavy patológie:

• bolesť tváre;
• strata kontroly nad maxilofaciálnymi svalmi;
• necitlivosť postihnutej časti tváre;
• suché alebo vodnaté oči;
• zmena chuti;
• porucha sluchu (skreslenie a zosilnenie zvukov);
• v ťažkých prípadoch - úplná nehybnosť časti tváre.

Na liečbu neuropatie tvárového nervu sa predpisujú dekongestanty, hormonálne a nehormonálne protizápalové lieky, lieky proti bolesti sú rovnaké ako pri liečbe neuritídy. Predpísať vazodilatanciá (kyselina nikotínová, Coplamin, Keonikol, Enduracin).

Topická liečba - s roztokmi Dimexidum a Cdiffone vo forme aplikácií. Ak existuje podozrenie na post-paralytickú kontraktúru svalov, používajú sa antikonvulzíva (karbamazepín, finlepsín).

V prípade potreby predpísať anticholínesterázové lieky a aktivovať metabolické procesy, vitamíny skupiny B.

V prípade kontraktúry mimických svalov sa vykonávajú nápravné operácie. Chirurgicky obnoviť funkciu nervu, keď je poškodená v tvárovom kanáli, "oživiť" funkcie svalov tváre, obnoviť tvárové svaly - šiť nerv so zdravými motorickými nervami.

Dodatočná liečba je rovnaká ako u neuritídy.

Neuralgia - prenikajúca bolesť

Hlavným príznakom neuralgie tvárového nervu je bolesť, najväčšia pri výstupe nervu z lebky. Náhle vzniká s rôznymi silnými stránkami a lokalizáciou.

• Súvisiace značky:
• svalová slabosť s vývojom parezy;
• zvýšená alebo znížená svalová citlivosť;
• rozvoj asymetrie tváre;
• veľké slinenie a slzenie;
• porušenie chuti do úplnej absencie.

Liečba neuralgie tvárového nervu je najčastejšie liečebná, predpísané sú nasledujúce lieky:

• antikonvulzíva (karbamazepín, tebantín);
• svalové relaxanty na zníženie svalového napätia (Baclofen, Sirdalud);
• analgetiká so silnou bolesťou - opiáty;
• psychotropné lieky na depresiu (trazodón, amitriptylín);
• nehormonálne protizápalové masti, gély, krémy (Diclofenac, Diclak-gél);
• prípravky obsahujúce vitamín B (Neyrorubin, Milgama).

Dodatočne predpísaná elektroforéza s lidokaínom, akupunktúrou, UHF, liečba mikroturítkami. Odporučte ľahkú masáž a špeciálnu gymnastiku.

Ak je táto liečba neúčinná, použite operácie - dekompresiu a elektrickú stimuláciu motorickej kôry.

Porazenie parýzy

Hlavným znakom parézy tvárového nervu je asymetria tváre, ale existuje niekoľko ďalších dôležitých symptómov:

• motorová funkcia svalov tváre je stratená;
• reč a prehĺtanie sú poškodené;
• oko otvorené a imobilizované, suché alebo vodnaté;
• nadmerná slinenie;
• skreslené vnímanie zvukov;
• zmena chuti;
• bolesť ucha.

Liečba je zložitá, hlavná je liečba. Používajú antispazmodické, dekongestanty, protizápalové steroidy, vazodilatátory, sedatíva a obsahujú vitamíny skupiny B, lieky. Odporúča lieky, ktoré zlepšujú metabolické procesy v nervových tkanivách. Ich zoznam je podobný zoznamu, ktorý je predpísaný pre iné nervové patológie.

Na obnovenie motorickej funkcie svalov a nervových vlákien používajte ďalšie metódy liečby, ktoré sú rovnaké ako pri neuralgii, ale pridajte niekoľko metód. Ide o balneoterapiu - liečbu minerálnymi vodami, elektromasáž, liečbu laserovým lúčom, magnetickú terapiu, otepľovacie procedúry.

Chirurgická intervencia sa vykonáva s dlhodobou neúčinnou liečbou.

Zovretie tvárového nervu

Vyskytuje sa v akútnej a chronickej forme. Silný priebeh sa prejavuje parézou (paralýza), ochorenie má nasledujúce príznaky:

• bolesť za ucho s rôznou silou;
• oslabenie tvárových svalov, skosená tvár;
• necitlivosť svalov a kože;
• oko sa zdvihne, slzy;
• slinenie zo zníženého uhla ústia;
• precitlivenosť na hlasný zvuk.

Nedostatočná liečba lézie vedie k kontrakcii tvárových svalov.

Ošetrenie sa uskutočňuje podľa štandardnej schémy.

Preventívne opatrenia

Ak chcete zabrániť ochoreniam tvárového nervu, možno podľa jednoduchých pravidiel:

• odstrániť podchladenie, zostať v koncepte;
• monitorovať stav zubov;
• včas liečiť nádchy, infekcie, systémové ochorenia;
• vyhnúť sa zraneniam, nervovému preťaženiu, stresovým situáciám;
• viesť zdravý aktívny životný štýl;
• zabrániť nadmernej hmotnosti;
• zapojiť sa do telesnej výchovy a športu;
• vzdať sa zlých návykov;
• jesť pravdu, pravidelne brať vitamíny.

Ak máte podozrenie na poškodenie nervu, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu.

Symptómy neuritídy tvárového nervu a topické liečebné režimy

Neuritída tvárového nervu sa považuje za zápalové ochorenie ovplyvňujúce tvárový nerv, ktorý je zase zodpovedný za inerváciu tvárových svalov v polovici tváre. V dôsledku neuritídy alebo Bellovej paralýzy, pretože choroba sa nazýva inak, sa zistí slabosť tvárových svalov, napodobňujúca aktivita klesá, čo spôsobuje parézu tváre, čo sa prejavuje asymetriou.

Obličejový nerv je siedmy nerv z dvanástich lebky, považuje sa za spárovaný a je ovplyvnený častejšie než iní. Liečba neuritídy tvárového nervu je zameraná na vylúčenie negatívnych faktorov, ktoré ovplyvňujú jeho krvný obeh alebo na ne pôsobia.

Čo je to?

Neuritída je zápal periférnych nervových vlákien. Veľmi závažné, niekedy ireverzibilné a esteticky traumatické ochorenie je - neuritída tvárového nervu. V ktorých dochádza k jednostrannej úplnej alebo čiastočnej strate tvárovej činnosti tváre.

príčiny

K dnešnému dňu neboli prijaté žiadne presvedčivé dôkazy o teórii pôvodu NLN. Je však známe, že základom patogenetických mechanizmov vývoja ochorenia je edém tkaniva tvárového nervu spôsobený imunitnou, vírusovou alebo bakteriálnou léziou.

Najčastejšou príčinou vzniku NLN je infekcia, ktorá sa "túpi" v tele s akútnymi respiračnými vírusovými infekciami, chrípkou alebo herpes simplex. Oveľa menej často sú poškodenia tvárového nervu zaznamenané neuroinfekcie, krvné neoplazmy, zriedkavé dedičné choroby. Periférny nervový systém, ku ktorému patrí tvárový nerv, je mimoriadne citlivý na akékoľvek vplyvy. Hlavne sa musí zaoberať všetkými druhmi infekcií, ktoré spôsobujú opuch a zápal. Preto môže dôjsť k vzniku akejkoľvek neuropatie na pozadí bronchitídy, bolesti v krku alebo otitis a po utrpení cystitídy, pyelonefritídy alebo reumatizmu.

Okrem týchto bodov často banálna hypotermia ("syndróm otvoreného okenného okienka"), ako aj psychický stres často pôsobia ako katalyzátor zápalu s ILL. Ďalšími faktormi, ktoré vyvolávajú rozvoj neuropatie tváre v súčasnosti, sú odkazy na porušenie arteriálneho obehu pri hypertenzii a cerebrálnej ateroskleróze. Niekedy sa pareza tvárového nervu stáva komplikáciou anestézie počas zubných procedúr.

Pojmy "neuritída" a "neuralgia" by sa mali rozlišovať. Neuralgia sa v projekcii nervového kmeňa nazýva bolestivý syndróm, ktorý sprevádza väčšinu prípadov NLN, ale môže byť tiež samostatným znakom reakcie tvárového alebo trojklaného nervu na chladné a iné reflexné podnety.

klasifikácia

Neuritída tvárového nervu môže byť akútna, subakútna a chronická (s prietokom), môže byť tiež jednostranná (v 99% všetkých prípadov) a bilaterálna. Jednostranná neuritída v typickej lokalizácii sa vyskytuje v priemere za 1 až 2 prípady na 10 000 obyvateľov ročne.

Poškodenie nervov na obidvoch stranách naraz a úplná paralýza tvárových svalov zmení tvár osoby na skamenelú masku. Tento prípad je veľmi zriedkavý: človek má oveľa väčšiu šancu na zlomenie dvoch rúk naraz, na dvoch miestach, ako na získanie bilaterálnej parézy tvárového nervu.

Oveľa častejšie sa na jednej strane objavuje neuritída a potom o pár dní neskôr sa spojí lézia na opačnej strane. K tomu dochádza v prípade významného poklesu imunity (napríklad pri prechode infekcie HIV na AIDS) alebo nesprávnej liečby.

Príznaky a fotografie

Pri porážke časti motora nervu sa vyvinie takzvaná periférna prostata, tj slabosť tvárových svalov. Veľmi často príznaky neuritídy tvárového nervu (pozri fotografiu) sa náhle objavia v priebehu niekoľkých hodín, niekedy denne.

Človek nemusí cítiť bolesť, ale keď sa pozrie na seba v zrkadle, objaví asymetriu tváre:

• na strane parezy oko bliká menej často;
• keď sa pokúšate zatvoriť oči, boľavé oko sa zdá byť "zvinuté", viditeľná je biela skelerová kapela - zvonovitý fenomén;
• očné štrbiny na jednej strane sú väčšie ako ostatné, nie je možné zavrieť oči, viečka na postihnutej strane sa nezatvárajú - to sa nazýva lagophthalmos (zajac oka);
• nemožné vrásky na čele: žiadne vrásky na čele;
• obočie je vyššie ako v zdravom polčase, pacient nemôže zvýšiť obočie;
• nasolabiálny záhyb sa vyhladí, ústa sa znižujú;
• tvár na postihnutej strane "plachty": je nasávaný pri inhalácii a nafukovaní pri výdychu, pacient nemôže nafukovať tvár;
• nie je možné píšťalku, pľuvať, úsmev, reč môže byť nezmyselná.

Toto všetko vyzerá ako "skrútená" tvár. Pri umývaní mydla sa dostane do očí. Pri jedle sa z úst vyleje jedlo, tam je takzvaný príznak "krokodílových slz" - pri jedle, pacienti nedobrovoľne plakajú. Ak dôjde k bolesti, je často v ušiach zanedbateľná. Pacienti sa často sťažujú na nepríjemné pocity na chorú polovicu tváre.

účinky

Ak začnete liečiť neuritídu tvárového nervu alebo ignorovať odporúčanie lekára, dôsledky môžu byť vážne:

• spontánne sťahovanie svalov na tvári;
• svalová atrofia - môže sa vyskytnúť v dôsledku podvýživy svalov a nečinnosti;
• Synkinetické pohyby. Kvôli chorobe zomierajú niektoré nervové vlákna. Preto jeden nerv môže ovládať veľa svalov. Takže keď blikajúc, roh úst môže stúpať;
• konjunktivitída - vyvíja sa kvôli neschopnosti úplne zatvoriť oči;
• svalová kontraktúra - kontrakcia tvárových svalov na postihnutej strane tváre.

Zvláštne nebezpečenstvo neuritídy tvárového nervu spočíva v tvorbe kontraktúry tvárových svalov. Ide o komplikáciu vyplývajúcu z neúplnej obnovy nervovej funkcie, keď sa zdá, že zdravá strana je paralyzovaná. Dôvod môže byť nesprávny a časovo predpísaný. Niekedy sa táto komplikácia vyvíja bez zjavného dôvodu. Známky naznačujúce vznik kontraktúry sú:

• zúženie chrbtovej dierky na postihnutej strane;
• Nasolabiálny záhyb na postihnutej strane je výraznejší ako na zdravom;
• hrúbka tváre na postihnutej strane je väčšia ako na zdravom;
• spontánne zášklby svalov tváre;
• keď zatvoríš oči, roh tvojich úst sa zdvihne na tej istej strane;
• pri zatváraní očí je čelo zvrásnené;
• zúženie chrbtovej chrbtice pri jedení.

Deformácia tváre v tomto prípade sa môže odstrániť len pomocou plastickej chirurgie. Pacient so známkami neuritídy tvárového nervu by mal okamžite konzultovať s lekárom, aby zabránil tejto komplikácii.

diagnostika

Diagnóza neuritídy tvárového nervu sa uskutočňuje na základe:

1) Sťažnosti a história ochorenia, objektívne vyšetrenie tváre a hodnotenie jeho symetrie v pokoji a počas artikulácie a snaha o úsmev.

2) Kontrola chuťovej a teplotnej citlivosti jazyka (dysgeúzia) - narušenie diferenciácie slaného a sladkého, len pocit horkosti zostáva nezmenený.

3) Špeciálne diagnostické testy na neuritídu tvárového nervu: súčasne a striedavo zatvárajú oči, zatvárajú oči, pohybujú obočie (symetricky a asymetricky), snažia sa zamračiť nos a obočie, okraj pery.

Detekcia patologických príznakov neuritídy tvárového nervu:

1. Konvergenčné šmykľavka počas ťahov.
2. Horizontálny nystagmus s Huntovým syndrómom.
3. Symptóm Reviyo - toto nesúrodé očné viečka, prejavujúce sa pri pokuse zatvoriť oči. Na zdraví strane ostávajú oči otvorené kvôli nedostatočnej kontrole kruhového svalu oka.
4. Nepríjemný a okamžite viditeľný príznak je Bellov príznak - otáčanie oka hore, keď sa snažíte zatvoriť oči. Výsledkom toho je, že nasledujúci znak sa stáva viditeľným - lagophthalmos alebo "zajac oko", to je bledá biela oblasť očných sklérov.
5. Príznak "rakety" - keď sa pokúšate uhryznúť zuby, ich expozícia sa vyskytuje iba na zdravom mieste, kvôli ústiu v ústach má formu ležiacej tenisovej rakety.
6. Symptómom plachty je, keď sa snažíte dostať vzduch do úst, tesne zatvoriť pery, vyfúkať sviečku alebo píšťalku, vzduch z píšťaly vyletí z ochrnutého kúta úst a tvár "plachty" súčasne.

4) Inštrumentálne metódy vyšetrovania sa používajú na neuronálny tvárový nerv s etiologickým účelom: počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazovanie.

5) Na stanovenie lokalizácie zápalovej oblasti sa používa elektroneuroromografia.

Ako liečiť neuritídu tvárového nervu?

Na liečbu neuritídy tvárového nervu je potrebný integrovaný prístup, ktorý zahŕňa rôzne oblasti. V niektorých prípadoch ochorenie ustúpi po mesiaci, ale relapsy sú pravdepodobne v budúcnosti a niekedy ani polročné liečenie nevedie k úplnému zotaveniu.

Takže neuritída tvárového nervu zahŕňa nasledujúce metódy liečby:

1. Liečba liekov zahŕňa užívanie diuretík (na zníženie edémov), protizápalové (na zmiernenie zápalu), antispazmické (na odstránenie svalového kŕče), neurotropné (na zlepšenie nervových buniek), anticholínesterázu (na zlepšenie impulzov nervov vo svaloch). V závislosti od príznakov sú predpísané antivírusové lieky, antibiotiká, analgetiká, vitamíny B a iné lieky. Všetky lieky musia byť predpísané lekárom, pretože majú veľa vedľajších účinkov.
2. Masáž tváre je predpísaná niekoľko týždňov po nástupe choroby. Je lepšie navštíviť skúseného maséra, pretože masáž neuritídy tvárového nervu má veľa vlastností. 10-15 procedúr vedie špecialista a potom sa môžete obrátiť na samo-masáž pomocou rovnakej metódy. Nezávisle doma môžete tiež vykonávať gymnastiku, ktorej účelom je rovnako ako účel masáže urobiť svaly tváre znovu.
3. Fyzioterapeutická liečba začína až 7-10 dní choroby. Pomocou tohto účinku sa zlepšuje účinok liekov, zlepšuje sa krvný obeh a nervové vedenie a zabraňuje sa výskytu rôznych komplikácií. Lekár môže predpísať akýkoľvek postup: UHF, UV, magnetickú terapiu, diadynamickú terapiu, laserovú terapiu, darsonvalizáciu, elektroforézu atď. Po fyzioterapii je pre pacienta dôležité vyhnúť sa hypotermii, pretože sa môže vážne zhoršiť.
4. Akupunktúra je populárny spôsob boja proti neuritíde tvárového nervu. Vďaka nemu môžete rýchlo obnoviť svalový tonus na postihnutej strane a uvoľniť svaly zdravého polovice.
5. Chirurgický zákrok je potrebný, ak v priebehu 8-10 mesiacov nedôjde k žiadnemu zlepšeniu oproti liečbe inými spôsobmi. Operácia je zvyčajne potrebná, ak je tvárový nerv stlačený vo vajíčkovom kanáli alebo porušený kvôli poraneniu. Ak je neuritída tvárového nervu komplikovaná kontrakciou svalov na tvári (sprísnenie, strata elasticity), uchytia sa k plastickej chirurgii na odstránenie kozmetickej defekty, ale samotné svaly začnú pracovať.

Stojí za zmienku, že liečba neuritídy doma je nemožná: liečia sa buď v nemocnici alebo v dennej nemocnici (so súhlasom lekára). V opačnom prípade sa svaly tváre nemusia úplne zotaviť. Ľudské lieky na túto chorobu nie sú účinné a môžu viesť k zhoršeniu stavu pacienta.

prípravky

Liečba liečby neuritídy tvárového nervu sa uskutočňuje podľa špecifickej schémy. V závislosti od príčiny choroby a jej obdobia sú účinné rôzne prostriedky:

• antivirotiká;
• lieky proti bolesti - indometacín;
• glukokortikoidy - prednizolón - protizápalové lieky;
• znamená dilatujúce cievy - kyselina nikotínová, komplamin - zlepšenie krvného obehu;
• B vitamíny - pomáha zlepšovať funkciu nervových vlákien;
• anticholínesterázové lieky - prozerín, galantamín - na zlepšenie vodivosti nervových vlákien;
• dekongestanty - furosemid, triampur - na zníženie edému a zabránenie progresii patologických zmien;
• drogy, stimulujúce metabolické procesy - nerobol.

gymnastika

Pred cvičením urobte niekoľko cvičení na pretiahnutie svalov na krku a ramene. Potom sedieť pred zrkadlom a uvoľniť svaly na oboch stranách tváre. Každé cvičenie sa vykonáva 5-6 krát.

• Pozdvihnite obočie.
• Rozzúrené zamračenie.
• Pozrite sa dolu a zatvorte oči. Ak to nefunguje, znížte viečko prstom.
• Soschurte oči.
• Vykonajte kruhové pohyby s očami.
• Usmievajte sa bez zubov.
• Zdvihnite horný ret a ukážte svoje zuby.
• Spodnú peru spustite a ukážte zuby.
• Usmievajte sa s otvorenými ústami.
• Hlava nadol a snort.
• Nafúknite nosné dierky.
• Nafúknite svoje tváre.
• Presuňte vzduch z jednej tváre za druhou.
• Vyfukujte pomyselnú sviečku.
• Vyskúšajte píšťalky.
• Odtiahnite svoje tváre.
• Vytiahnite pery slamkou.
• Dolné rohy doliehajte, pery sú zatvorené.
• Dolný okraj spustite dole.
• Riaďte jazyk zo strany na stranu s otvorenými a zatvorenými ústami.

Ak ste unavení, odpočívajte a zdvihnite tvárové svaly. Trvanie gymnastiky je 20-30 minút. Je potrebné opakovať komplex 2-3 krát denne - to je nepostrádateľná podmienka pre zotavenie. Po gymnastiku si vezmite šatku, sklopte ju diagonálne a pripevnite jej na obličej a prilepte konce šátku na korunku. Potom utiahnite svaly tváre s bolavou stranou hore a so zdravým, nižším nadol.

Fyzioterapeutická liečba

Fyzikálna terapia má veľmi priaznivý účinok ako dodatočnú liečbu neuritídy (neuralgie) tvárového nervu. Vyskytujú sa vlny ultra vysokej frekvencie (UHF), ultrafialové lúče, elektroforéza s liekmi, liečba diadynamickými prúdmi, darsonvalization, aplikácia terapeutických látok, ozokerit, liečba bahnom. Po aktívnych prejavoch sa doporučujú balneologické strediská.

Masáž má špeciálne terapeutické vlastnosti. Vyvinuté špeciálne techniky, ktoré sú najúčinnejšie pre neuritídu. Akupunktúra sa úspešne aplikuje.

akupunktúra

Ak je neuritída rehabilitácie tvárového nervu dlhá a často na dosiahnutie najrýchlejších účinkov, použite túto metódu liečby.

Nie všetci lekári majú túto metódu, iba špeciálne vyškolený lekár môže vykonávať akupunktúru. Súčasne sa sterilné tenké ihly zavádzajú do určitých reflexných miest na tvári, ktoré umožňujú podráždenie nervových vlákien. Podľa mnohých štúdií v Ázii a Európe sa táto metóda osvedčila pri liečbe tejto patológie.

Masáže a masáže

Masáž v prípade neuritídy nervov tváre môže vykonávať špecialista i samotný pacient. V druhom prípade by ste mali presne vedieť, ako to urobiť. Nižšie je uvedená technika na vykonanie seba-masáže s danou chorobou.

1. Položte ruky na oblasť tváre, ktorá sa nachádza pred zvonením. Masírujte a sťahujte svaly na zdravú stranu tváre dole a na postihnutých.
2. Zavrite oči. Prsty masírujú kruhové svalstvo oka. Na zdravom boku by pohyb mal ísť zhora, smerom von a smerom dole, a na postihnutom zospodu smerom hore a zvnútra smerom von.
3. Vložte ukazovacie prsty na krídla nosa na obidve strany. Na zdravé strane urobte údery zhora nadol a na postihnutej strane opak.
4. Použite prsty na vyhladenie svalov v rohoch pier. Na zdravé strane od nasolabiálneho záhybu na bradu a na postihnutej strane - od brady k nasolabiálnej záhybe.
5. Nad obočím na masáž svalov v rôznych smeroch. Na zdravé strane k nosu a dole, na postihnutej strane - k nosu a hore.

Chirurgická liečba

Je indikovaná v prípade vrodenej neuritídy tvárového nervu alebo úplného pretrhnutia tvárového nervu v dôsledku zranenia. Pri absencii účinku konzervatívnej terapie po 8-10 mesiacoch a pri identifikácii elektrofyziologických údajov o degenerácii nervov je tiež potrebné rozhodnúť o operácii. Chirurgická liečba neuritídy tvárového nervu má zmysel len počas prvého roka, pretože v budúcnosti sa vyskytne nezvratná atrofia mimických svalov bez inervácie a nebude možné ich obnoviť.

Vykonajte operáciu autotransplantácie tvárového nervu. Spravidla sa štep odoberie z nohy pacienta. Prostredníctvom neho sú 2 steny tvárového nervu zo strany zdravých strán lemované do svalov v postihnutej polovici tváre. Nervový impulz zo zdravého tvárového nervu sa teda okamžite prenáša na obe strany tváre a spôsobuje prirodzené a symetrické pohyby. Po operácii zostáva malá jazva blízko ucha.

prevencia

Stáva sa, že neuritída tvárového nervu sa opäť objavuje na tej istej strane tváre, a potom hovorí o opakovaní choroby. V tomto prípade je potrebné dlhšie liečenie a šance na obnovu sú nižšie. Ak však budete postupovať podľa preventívnych opatrení, môžete sa vyhnúť relapsu.

1. Liečte vírusové ochorenia včas. Ak máte pocit, že ste chorí, okamžite take antivírusové lieky: Groprinosin, Aflubin, Arbidol. Môžete pochovať v nosových kvapkách s imunoglobulínom Viferon. Pomôže to zabrániť replikácii vírusu v nervových bunkách.
2. Zabráňte podchladeniu. Vedci dokázali, že je to hlavný rizikový faktor. Aj malé prúdy sú nebezpečné. Preto sa vyhýbajte tomu, aby ste sa nachádzali pod klimatizáciou, sedieť v prepravnom priestore na otvorenom okne, nechodíte vonku s mokrou hlavou a v chladnej sezóne nosíte klobúk alebo nosíte kapotu.
3. Cesta do strediska. Ak chcete konsolidovať výsledok liečby, je žiaduce ísť do strediska. Ideálne suché horúce klimatické strediská: Kislovodsk, Yessentuki, Pyatigorsk, Zheleznovodsk.
4. Vyhnite sa stresu. Silné namáhanie oslabuje imunitnú obranyschopnosť a narúša nervový systém. Preto je žiaduce, aby ste sa naučili ako zmierniť nervové napätie pomocou auto-tréningu, meditácií. Môžete si vziať Glitsised, tinktúra materčieho alebo hlohového.
5. Vezmite si vitamíny. Je veľmi dôležité konzumovať dostatočné množstvo vitamínov, najmä skupiny B. Zapájajú sa do prenosu impulzov cez nervové bunky a sú súčasťou ich membrán.
6. Jedzte správne. Vaše jedlo by malo byť dokončené. Hlavným cieľom je posilnenie imunitného systému. K tomu je potrebné konzumovať dostatočné množstvo bielkovinových potravín (mäso, ryby, tvaroh, vajcia), ako aj čerstvú zeleninu a ovocie.
7. Vlastná masáž. V priebehu roka masírujte tvár pozdĺž masážnych línií na 10 minút, 2 krát denne. Daj jednu dlaň na zdravú stranu a druhú na chorého. Svaly zdravých strán nižšie a pacient vytiahne. To pomôže zbaviť sa zvyškových účinkov odloženej neuritídy a vyhnúť sa relapsu.
8. Vytrhnite sa. Postupne tvrdnutie posilňuje imunitný systém a stanete sa necitlivým na podchladenie. Začnite s opaľovaním alebo jednoducho opaľte. Využite kontrastnú sprchu: prvý týždeň by teplotný rozdiel medzi studenou a horúcou vodou mal byť iba 3 stupne. Každý týždeň urobte vodu trochu chladnejšou.

Vo všeobecnosti prevencia zranení a hypotermie, adekvátna liečba zápalových a infekčných ochorení ucha a nosohltanu predchádza vzniku neuritídy tvárového nervu.

Symptómy a liečba zápalu tvárového nervu

Asymetria tváre, paréza alebo paralýza tvárových svalov, bolesť uší a očí, zvýšené odtrhnutie sú častými príznakmi, ktoré sprevádzajú zápal tvárového nervu (neuritída - ICD-10 kód G51.0). Choroba nezávisí od pohlavia a veku. Najčastejšie sa patologické zmeny vyskytujú v chladnej sezóne kvôli hypotermii.

Zápal tvárového nervu vedie k tvárovej asymetrii a paralýze tvárových svalov.

Anatómia tvárového nervu

Z 12 párov lebečných nervov je obličej 7 párov. Skladá sa z 2 vetiev a 3 jadier - motorické, senzorické a sekrečné. Fotografia zobrazuje, ako vyzerá nervová časť tváre a jej umiestnenie.

Umiestnenie tvárového nervu

Vlákno prechádza sluchovým otvorom do vnútorného sluchového priechodu a potom sa pohybuje pozdĺž obličkového kanála temporálnej kosti a pripája sa k strednému nervu na výstupe. Prostredníctvom stylo-mastoidného foramenu prechádza nervom do príušnej žľazy a vytvára nervový plexus, ktorý sa rozptýlí na malé vetvy na tvári a krku. Každý proces je zodpovedný za inerváciu (kontrakciu) špecifického svalu.

Príčiny zápalu tvárového nervu

Najčastejšie sa neuritída vyvíja v dôsledku dlhodobého pobytu v chlade, napríklad ak zmrzne v mrazivom počasí, so silným vetrom alebo sa rozdrví v pruhu, pod kondicionérom.

Okrem hypotermie sú patologické zmeny schopné spôsobiť neuritídu, ako napríklad:

• zápalové procesy v dutinách, ušiach (otitis, sinusitída) - vyvolávajú otogénnu neuritídu;
• psychosomatika - nervové poruchy, pocity, odpor, stresové šoky;
• infekčné a vírusové ochorenia - osýpky, herpes, príušnice;
• poranenia hlavy, ktoré viedli k zašrepanému faciálnemu nervu (priebeh obličkového kanála je zablokovaný);
• zápalové procesy v mozgu;
• obštrukcia vertebrálnych artérií s aterosklerotickými plakmi;
• novotvarov v mozgovom tkanive.

Zápalové procesy v mozgu môžu spôsobiť poškodenie tvárového nervu

Anestézia dolného alveolárneho nervu, ktorá sa vykonáva počas zubných procedúr, je tiež schopná vyvolávať poškodenie nervov na tvári.

Vývoj neuritídy

Mechanizmus vývoja tvárového nervu je založený na dysfunkcii nervov. Nádory, poranenia, infekcie postupne zničia myelín a lemmocyty, ktoré sa podieľajú na prenosu impulzov vláknami, v ťažkých prípadoch sa axiálny valec zhroutí. Výsledkom je narušenie prenosu impulzov z mozgu do tkanív, ktoré potom prestávajú fungovať, v nervových vláknach.

Najbežnejšou formou paralýzy tváre, ku ktorej dochádza v dôsledku akútnej neuritídy alebo neuropatie, je idiopatický - Bellov syndróm (alebo paralýza zvončeka). Patológia sa dramaticky rozvíja. Po prvé, za ušima je nezvyčajná bolesť a po 2-3 dňoch oslabenie tvárových svalov.

Bellova paralýza prebieha v niekoľkých fázach:

• postupný nárast symptómov (od 48 hodín do 8 dní), výskyt edému, ischémia, zovretie nervu;
• skoré zotavenie - až do 1 mesiaca - vrátenie rovnakej funkčnosti svalového systému tváre a odstránenie opuchu vlákien;
• oneskorené zotavenie (od 3 do 4 mesiacov) - poruchy tvárových svalov na tvári sa obnovujú pomaly a neúplne, čo poukazuje na závažné zmeny v tvárovom nervu;
• konečná fáza, ktorá je charakterizovaná reziduálnymi príznakmi paralýzy - atrofia tvárových svalov, mimovoľné pohyby tvárových úlomkov (ústa, oko).

Symptómy neuritídy tvárového nervu

Keď je obličejový nerv stužený, prejavujú sa nepríjemné symptómy rýchlo a akútne:

• 1-3 dni pred oslabením tvárových svalov sa objavuje bolesť za uchom;
• paralýza jednej strany tváre (svaly sú buď veľmi oslabené, alebo hypertonicita svalov je pozorovaná);
• na poškodenej strane nie je žiadny výraz tváre, na oslabenej časti tváre sa vyhlajú čelné vrásky, roh úst je znížený, okraj je skreslený;
• očné viečko klesá na postihnutú stranu tváre, v dôsledku čoho sa oko nezatvára;
• tvár rastie znecitlivené, bolestivé, ťažké;
• nie je možné sa usmievať, nafukovať tvár normálne alebo vykazovať zuby;
• je narušená, je ťažké jesť jedlo;
• nedobrovoľne zášklby svalov na tvári (hemispasmus).

Známky neuritídy tvárového nervu

Ak dôjde k narušeniu činnosti oka a slinných žliaz, oddelenie slznej tekutiny sa zvyšuje / znižuje, slinenie sa zvyšuje.

Ktorý lekár sa má kontaktovať?

Ak máte podozrenie na neuritídu tvárového nervu, je potrebná návšteva lekára. Neuropatológ sa zaoberá týmto problémom. Lekár zhromaždí anamnézu, vykoná vyšetrenie a vymenuje ďalšiu inštrumentálnu skúšku.

Diagnostické metódy

Poškodenie maxilofaciálneho nervu má špecifické znaky, ktoré sú vyslovené. Ak je podozrenie na zápal, lekár vykonáva neurologické testy - pacient vykonáva určité cvičenia s tvárovými svalmi:

• zamračil sa, zdvihol obočie;
• bliká, bliká;
• úsmev, zobrazenie zubov;
• potiahne mu tváre, snaží sa píšťať;
• vráskavý nos

Špeciálne neurologické testy pomôžu určiť prítomnosť ochorenia.

Takéto pohyby pomáhajú špecialistovi analyzovať symetriu obličkových svalov na oboch stranách tváre, identifikovať paralýzu alebo oslabenie tkanív.

Ak máte podozrenie na vznik komorbidít (zápal mozgu, novotvarov, infekcií a vírusov), predpísané sú ďalšie diagnostické metódy:

• electroneuromyography;
• MRI (zobrazovanie magnetickou rezonanciou);
• počítačová tomografia;
• electroencephalogram.

Liečba zápalu tvárového nervu

Včasná liečba neuritídy umožňuje úplné obnovenie fungovania svalov tváre av ťažkých prípadoch zastavenie relapsu patológie.

Liečba liečiv

Akútna neuritída je liečená naraz niekoľkými skupinami liekov.

1. Glukokortikosteroidy a nesteroidné protizápalové lieky - injekcie prednisolónu, dexametazónu, meloxikamu, nimesulidu, piroxikamu - znižujú zápal, prispievajú k inhibícii patogénnych procesov v tele.
2. Antibiotiká - Amoxicilín, tetracyklín - inhibujú vývoj bakteriálnej infekcie.
3. Vazodilatačné liečivá - Eufilín, kyselina nikotínová, Complamin - stimulujú krvný obeh v postihnutej oblasti.
4. Diuretické tablety - torasemid, furasemid - zníženie opuchu.
5. Analgetiká a antispazmodiká - Analgin, Solpadin, Drotaverin, Spazmolgon - anestetizujú, znižujú kŕče.
6. Neurometabolické lieky - Espalipon, Berlition, Thiogamma - zlepšujú regeneračné procesy v postihnutých svaloch.

Euphyllinum je predpísaný na stimuláciu krvného obehu v postihnutej oblasti.

Na boj proti vírusu herpesu, ktorý zapríčinil zápal tvárového nervu, sa používajú protivírusové lieky - Acyclovir, Valacyclovir. Na zlepšenie metabolických procesov v tkanivách nervových vlákien sa používajú prípravky s vitamínom B.

Liečba ľudových liečiv doma

Recepty tradičnej medicíny pomáhajú v boji proti neuralgii a neuritíde tvárového nervu v počiatočných štádiách ochorenia.

Protizápalová odvar

Sušená bylina Hypericum a listy levandule kombinovať v rovnakých podieloch (3 lyžice.). V 0,5 l vriacej vody variť 1 polievková lyžica. l. zber a varte 3 minúty. Odčerpajte infúziu infúziou do jednej hodiny a vezmite 200 ml ráno a večer. Kurz - 1 mesiac.

Soľ z chladeného nervu

Suchý kompres s horúcou soľou účinne bojuje proti paralýze tváre

Do čistej horúcej panvice nalejte 5 lžív. l. soľ a zahrievajte 3-5 minút a stále sa miešajte. Nalejte horúci obsah do vrecka z bavlny a rozdeľte rovnomerne. Naneste suchý kompres na boľavú stranu ráno a večer pred spaním. Udržujte na tvári, až kým sa soľ ochladí.

Pleťová voda z pelyňa

Rozdrvte čerstvý pena, nalejte 50 ml vriacej vody a premiešajte, kým sa nevytvorí kaša. Pred aplikáciou pridajte 10 ml oleja z rakytníka, premiešajte. Roztierajte hustú konzistenciu na postihnutú časť tváre, potom zakryte celofán a obalte ručník alebo vreckovku. Trvanie procedúry je 40 minút.

Anestetikum Ľanové semienka

Semená parného ľanu a naneste na tvár po dobu jedného mesiaca

V vrecku na handry nalejte 3 polievkové lyžice. l. Ľanové semená vložte do dvojitého kotla a držte ho, kým sa semená nezapáli. Vytvorte obklady s teplým vreckom a nechajte ich vychladnúť. Počet procedúr za deň je 3. Liečba je 1-2 mesiace.

Zmes tinktúr s medom

V rovnakých pomeroch kombinujte tinktúry nechtíka, pivónie, hlohu a materského moru (1 fľašu), pridajte 10 ml Corvalolu a 2 lyžice. l. med. Použiť prijaté prostriedky na noc na 1 lyžičku. Liečte najmenej 3 mesiace s podobnou prestávkou a opakujte kurz.

Paralyzačná masáž Belly

Liečba oslabených tvárových svalov s masážou prináša dobré výsledky, ak sa správne a včas uchýlite k liečbe.

1. Postupy začínajú skôr ako 6-8 dní po prvých príznakoch ochorenia.
2. Masáž sa vykonáva v miernom pohybe bez náporu. Začnite od krku, krku, postupne sa pohybujte smerom k zranenej oblasti. Venujte zvláštnu pozornosť procesu mastoidov.
3. Masírovať nielen bolestivú oblasť, ale aj zdravú časť tváre.
4. Nestávajte masírovať miesta, kde sa nachádzajú lymfatické uzliny, aby nedošlo k ich zápalu.
5. Dokončite masírovaním krku a krku.

Masáž tváre pomáha obnoviť svaly tváre

fyzioterapia

Fyzikálna liečba neuritídy tvárového nervu pomáha stimulovať vodivosť v nervových zakončeniach a pomáha urýchliť regeneráciu poškodených vlákien.

Medzi najefektívnejšie postupy patrí:

• Mininova lampa - pomocou bezkontaktného tepla na zohrievanie postihnutej časti tváre;
• ultrazvukové postupy používajúce hydrokortizón v oblasti mastoidného procesu - sa vykonávajú okamžite na ľavej a pravej strane tváre;
• vystavenie účinkom bahna, parafínu, aplikácií ozokeritu;
• laserová liečba - na postihnutej strane tváre je ovplyvnené infračerveným žiarením.

Mininová lampa pomáha ohriať postihnuté oblasti tváre bez kontaktu

Pravidelné fyzioterapeutické postupy poskytujú pozitívny výsledok po 2-3-tich zasadnutiach, čo sa prejavuje pri obnove svalov tváre.

Je účinná akupunktúra?

Akupunktúra je účinný nástroj boja proti zápalu tvárového nervu. Zlepšenia sa vyskytujú po 2-3 procedúrach. Úplný priebeh liečby je 10 sedení.

Zlepšenie stavu pacienta nastane po 2-3 akupunktúrnych procedúrach.

Nuance v používaní akupunktúry - nie je predpísaná v spojení s fyzioterapiou. Pacientka postupne preberá všetky spôsoby liečby.

Je biokontrola účinná?

Biofeedback je technika zdokonaľovania počítača. V praxi sa nepreukázala jeho účinnosť, ale nepoškodila telo.

Zápal tvárového nervu počas tehotenstva

Budúce matky sú náchylné na vývoj neuritídy tvárového nervu v dôsledku zmien v tele:

• oslabená imunita;
• hormonálna zmena;
• vírusové infekcie.

Dokonca aj slabá hypotermia alebo silný stres spôsobujú chorobu. Zvyčajne sa prejavujú príznaky patológie v prvom trimestri.

Neuritída tvárového nervu u detí

U novorodenca je príčinou neuritídy najčastejšie pôrodná trauma. Staršie deti trpia touto patológiou z rovnakých dôvodov ako dospelí.

V dôsledku poranenia pri narodení môže dôjsť aj k paralýze tváre u dojčiat.

Liečba dojčiat je zabezpečiť úplné odpočinok, ticho a tepelné procedúry na poškodenú časť tváre. Medzi liekmi sa uprednostňujú diuretiká, komplexy vitamínov. Staršie deti predpísali liečbu kortikosteroidmi. Neoddeliteľnou súčasťou terapie sú masáže, fyzioterapia, gynekológia tváre, ktorá je individuálne vybraná pre každého pacienta.

Možné dôsledky a komplikácie

Nesprávna alebo oneskorená liečba vedie k takým následkom, ako sú:

• atrofia tvárového svalstva;
• vzhľad druhu masky na ľavej alebo pravej strane tváre je zmrazený výraz;
• vývoj hemispasmu - nedobrovoľné zášklby svalov;
• vývoj synkinézy - nežiaduce kontrakcie svalov ústnej dutiny, očí, ktoré sa vyskytujú nedobrovoľne.

Pri nesprávnej liečbe paralýza tváre vedie k zmrazenému výrazu na jednej strane.

prevencia

Prevencia neuritídy je skutočná, ak prísne dodržiavate preventívne opatrenia.

1. Včas a dôkladne liečiť nádchy, vírusové a infekčné choroby.
2. Jedzte správne a vyvážené.
3. Vedú aktívny životný štýl, nepracujte, vyhýbajte sa stresu.
4. Neprekrývajte, vyhnite sa veternému počasiu.
5. Nezabudnite na prvé prejavy ochorenia.

Konštantné posilnenie imunity komplexom vitamínov a športu je neoddeliteľnou súčasťou prevencie neuritídy.

Posilňujte telo vitamínmi, aby ste sa vyhli neuritíde tvárového nervu

Neuritída tvárového nervu, najmä Bellova obrna, je nebezpečná choroba, ktorá v krátkej dobe paralyzuje jednu stranu tváre a zlomí jej symetriu. Pareze mimických svalov sa vyskytuje v dôsledku ťažkej hypotermie, štipľavého nervu, infekčných ochorení, zápalu mozgu. Patológia sa vyznačuje výraznými príznakmi - bolesťou za uchom, nie je možnosť zavrieť oko, znížiť roh pier, roztrhnutie a slinenie. Neuritída je ťažké liečiť. Na vylúčenie choroby je potrebná farmakoterapia, masáž, fyzioterapia, akupunktúra, tradičné metódy.

Hodnotiť tento článok
(Počet hodnotení: 5, priemerné hodnotenie: 5,00 z 5)