Potrebujete vedieť: príznaky a liečbu epilepsie u našich detí

Ľudský mozog je veľmi zložitý mechanizmus, ktorý kontroluje všetky funkcie tela. Najmenšie zmeny vo svojej štruktúre ovplyvňujú prácu tela.

Jedným z týchto prejavov je epilepsia, článok sa bude zaoberať hlavnými prejavmi tejto patológie u detí, ako aj metódami diagnostiky a liečby.

Pochopenie podstaty

Epilepsia je chronické neurologické ochorenie charakterizované stratou vedomia a kŕčmi, táto patológia sa u detí vyskytuje niekoľkokrát častejšie ako u dospelých a najčastejšie sa vyskytuje pred dosiahnutím veku jedného roka. Každý stotý obyvateľ planéty čelí svojim prejavom.

Diagnóza "epilepsie" je dosť vážna, ale nemala by sa to báť. Choroba môže byť vyliečená alebo kontrolovať jej útoky.

Mechanizmus vývoja epilepsie je dosť komplikovaný. Ľudský mozog pozostáva z obrovského množstva prvkov nazývaných neuróny.

Prostredníctvom nich periodicky prechádza impulzy, ktoré posielajú informácie konkrétnemu orgánu. V prípade epilepsie sa v mozgu postupne vytvárajú oblasti neurónovej akumulácie. Sú neustále vzrušené a "neostávajú".

Takýto obraz je inak označovaný ako epileptické zameranie. Okolité neuróny sa snažia obmedziť vzrušenie. Keď pulz z zaostrenia zhasne, aktivujú sa všetky prvky mozgu. V tomto momente dochádza k epileptickému záchvatu.

Dieťa stráca vedomie, svaly začínajú kontrahovať. Po určitom čase klesá aktivita neurónov, idú do režimu "spánku".

Klinicky sa to prejavuje svalovou slabosťou. Dieťa sa prebudí, ale najčastejšie si nepamätá nič o tom, čo sa stalo.

Hlavné dôvody

Útoky epilepsie spojené s aktiváciou v excitačných procesoch mozgovej kôry. V tomto prípade sa v bunkách začnú tvoriť vlny a výboje s rôznou frekvenciou. Pod vplyvom určitých faktorov sú zosilnené a postupne sa hromadia v určitých častiach mozgu.

Medzi hlavné príčiny výskytu epilepsie u detí lekári rozlišujú nasledovné:

• užívanie drog počas tehotenstva;
• zneužívanie budúcej matky alkoholickými nápojmi a omamnými látkami;
• genetická predispozícia;
• infekčné choroby u detí v školskom veku (meningitída, encefalitída);
• pôrodné traumy.

Určenie príčiny ochorenia často určuje taktiku liečby.

Choroba je zvyčajne rozdelená do mnohých foriem, v závislosti od príčiny, povahy a lokalizácie patologického procesu. Zvážte každú z možností tejto choroby podrobnejšie.

Bodové údery do rôznych častí mozgu

Ohnisková epilepsia sa vyznačuje lokalizáciou patologického zamerania v určitej časti mozgu a konvulzívnymi záchvatmi. Táto choroba je zasa rozdelená do nasledujúcich typov.

Symptomatická epilepsia

Vyskytuje sa v dôsledku štrukturálneho poškodenia mozgu alebo jeho abnormálneho vývoja:

• čelné (charakteristické prejavy choroby sa cítia hlavne v noci);
• dočasná (sprevádzaná stratou vedomia, ale chýbajúce výrazné kŕče);
• parietálny (extrémne zriedkavé v detstve);
• tylový;
• chronické progresívne.

Idiopatické odrody

Hlavnou príčinou idiopatickej epilepsie je genetická predispozícia. Nie je typické pre prítomnosť štrukturálnych zmien v mozgu:

• rolandická epilepsia (zameranie patologického procesu je lokalizované v rolandovej drážke, choroba prechádza do dospievania);
• Gastho syndróm (infantilné kŕče sa rozširujú do rôznych svalových skupín a spôsobujú ich náhlu kontrakciu).

Etiológia kryptogénnej epilepsie je stále nepreskúmaná.

Hmotný vplyv na dve hemisféry

Generalizovaná epilepsia je sprevádzaná účasťou dvoch hemisfér mozgu súčasne v patologickom procese.

Môže tiež byť symptomatická, kryptogénna alebo idiopatická.

Aké príznaky naznačujú ochorenie?

Klinický obraz patologického procesu je určený vekom pacienta. Hlavné prejavy epilepsie sa považujú za pravidelné záchvaty.

Ďalšie príznaky epilepsie u detí:

• kŕče trvajúce od 2 do 20 minút;
• strata vedomia;
• zastavenie dýchania;
• mimovoľné močenie;
• atónové záchvaty (strata vedomia + relaxácia svalov).

U detí sú prejavy ochorenia trochu odlišné. Niekedy je ťažké ich odlíšiť od normálnej motorickej aktivity. Po dôkladnom pozorovaní však možno poznamenať, že dieťa prestalo prehĺtať, oči sú zamerané na jeden objekt a nereaguje na vonkajšie podnety.

Najčastejšie záchvaty predchádza horúčka, nadmerná slzavosť a podráždenosť. Po návrate vedomia je slabá pravá alebo ľavá polovica tela, ktorá môže pretrvávať niekoľko dní.

Aké sú záchvaty?

Spolu s klasickými epileptickými záchvatmi existujú aj malé formy ochorenia. Sú charakterizované prechodným prúdom, úplným odstavením vedomia. Útok sprevádza násilná reakcia vnútorných orgánov.

Existujú nasledujúce typy epilepsických záchvatov u detí:

1. Kataleptické záchvaty sa najčastejšie vyskytujú na pozadí emočného preťaženia. V tomto prípade dieťa spadne, ale nie prudko. Znížením svalového tónu sa usadí, ako to bolo. Počas frustrácie pacienta zostáva vedomie a pamäť nie je stratená.
2. Narkoleptické záchvaty sa vyznačujú náhlym vývojom. Dieťa má neprekonateľný stav ospalosti. Po prebudení sa rýchlo obnoví, všetky procesy sa postupne vrátia do normálu. Pacient sa cíti odpočíva.
3. Hysterické záchvaty sa vyskytujú v dôsledku duševných poranení a veľkých davov. Pacient ľahko padne na podlahu a snaží sa nezrážať ostrými predmetmi. Záchvat môže trvať 30 minút až niekoľko hodín. V tomto čase sa dieťa hodí na podlahu, klepne, hlasne kričí alebo sténuje.

Diagnostické metódy

Keď sa prvé príznaky epilepsie objavia u dieťaťa, je potrebné poradiť sa s lekárom. Diagnóza ochorenia sa uskutočňuje v dvoch fázach. Po prvé, lekár zhromažďuje históriu pacienta a potom pokračuje v inštrumentálnych metódach potvrdenia choroby.

Je dôležité, aby špecialista vedel, kedy sa objavili prvé záchvaty, ako pokročila tehotenstvo a či rodičia majú zlé návyky. Takéto otázky najčastejšie umožňujú určiť neurologický stav malého pacienta.

V ďalšej fáze prejdite priamo na lekársku prehliadku. Najrozumnejšou diagnostickou metódou je elektroencefalografická štúdia. EEG vám umožňuje určiť bioelektrickú aktivitu mozgu, možné patologické zmeny vo svojej štruktúre.

V komplexných formách ochorenia sú predpísané opakované štúdie. Niekedy trvá dlhý záznam EEG s nahrávaním videa.

Ďalšie diagnostické metódy zahŕňajú MRI a CT mozgu, pomocou ktorých môžete určiť príčinu ochorenia. Na základe výsledkov vyšetrenia doktor potvrdzuje alebo popiera prítomnosť ochorenia av prípade potreby prejednáva taktiku liečby s rodičmi.

Základné princípy liečby

Liečba epilepsie je zložitá. Zvyčajne to znamená zmenu spôsobu práce a odpočinku, stravy a tiež liekov.

Lekári odporúčajú vyhnúť sa stresu a psycho-emocionálnym zážitkom, obmedziť sledovanie televíznych programov a počítačovú prácu. Dieťa by malo stráviť viac času vonku, zapojiť sa do realizovateľných športov.

Pokiaľ ide o stravu, neznamená to výrazné obmedzenia. Je potrebné iba kontrolovať množstvo spotrebovanej soli a tekutiny.

Liečba liekov je predpísaná individuálne, berúc do úvahy stav pacienta a jeho vek. Zvyčajne používajú antikonvulzíva (fenobarbital, valproát sodný, difenín). Lieky sa začínajú užívať s malými dávkami, čím sa postupne zvyšuje počet liekov. U malých pacientov je najúčinnejší fenobarbital.

Nemá prakticky žiadne vedľajšie účinky, liek je dobre tolerovaný, nespôsobuje zmeny v psychike. Liečba je zvyčajne dlhá a kurz nemôže byť prerušený jeden deň. Ak počet záchvatov a ich intenzita klesá, liek sa začne podávať v plnom rozsahu.

Ďalšou možnosťou liečby epilepsie je chirurgia. Jeho pomoc sa uchýli k tomu, či je choroba symptomatická a spôsobená novotvarmi v mozgu.

Prognóza obnovy

Dojčatá majú priaznivú prognózu epilepsie. V tomto veku je patológia dokonale prístupná k liečbe a časom záchvatová aktivita klesá.

V dospievajúcich s pomocou liekov môže dosiahnuť úplnú kontrolu nad útokmi. Ak sa epilepsia nezobrazuje štyri roky, lekár sa zvyčajne rozhodne zrušiť antikonvulzívne lieky.

Podľa štatistík sa záchvaty neobjavili u 60% pacientov.

Preventívne opatrenia

Je možné zabrániť výskytu epilepsie u dieťaťa? Aby sa zabránilo tejto chorobe, lekári odporúčajú začať aj počas tehotenstva. Všetkých deväť mesiacov by sa žena mala starať o jej zdravie, jesť správne, vyhnúť sa stresovým situáciám.

Po narodení dieťaťa kojenie pomáha znižovať riziko vzniku ochorenia. Mlieko obsahuje vo svojom zložení veľké množstvo látok potrebných na plný rozvoj mozgu. Navyše, blízky kontakt s kŕmením upokojuje dieťa.

Vzhľadom na rozmanitosť foriem epilepsie sú dokonca aj jednotlivé záchvaty kŕčov dôvodom pre lekára. Včasná diagnostika a správna liečba môžu výrazne zjednodušiť život dieťaťa.

Ako rozpoznať epilepsiu u detí?

Príznaky epilepsie u detí, ktoré boli po prvýkrát pozorované, strašlivo vystrašili rodičov. Kruté konvulzívne záchvaty, ktoré zrazu pokrývajú zdravo vyzerajúce dieťa, vytvárajú dojem blesku.

Prvá vec, ktorú mamičky a tati musia urobiť, je pritiahnuť sa k sebe a preskúmať dieťa. Potom musíte poznať maximum o epilepsii u detí a zvládnuť techniky efektívnej pomoci pre pacienta. Je dôležité pochopiť, že ochorenie je závažné, zákerné, ale môže byť kontrolované a liečené, keď sa na to vytvoria dostatočné podmienky.

Mechanizmus výskytu tejto choroby

Čo je epilepsia u detí? Lekárske štúdie ukázali, že táto patológia má neurologickú chronickú povahu a je spôsobená abnormálnou aktivitou mozgu. Ovplyvňuje každú sto obyvateľov našej planéty. Deti s epilepsiou sa zisťujú niekoľkokrát častejšie ako dospelí. Hlavným cieľom "epilepsie" - deti do jedného roka.

Mechanizmus vývoja epifriskcií je spojený so zvýšením bioelektrickej aktivity jeho funkčných štruktúr, neurónov, v určitej oblasti mozgu. Tieto bunky tvoria sústredenú kongestívnu patologickú vzrušenie, tzv. Epileptické zameranie. Keď sa pod určitými príčinami vypustí bioelektrický impulz, čím aktivuje bunky celého mozgu, dôjde k epilepsickému záchvatu.

Dieťa upadne do bezvedomia a jeho telo sa krúti v kŕčoch. Po niekoľkých minútach je napätie nahradené svalovou slabosťou. Je to prejav skutočnosti, že elektroaktivita neurónov sa rozpadá, ide do režimu "spánku". S návratom vedomia si pacient nepamätá, čo sa stalo.

Príčiny ochorenia

Ak chcete vybrať správnu stratégiu na nápravu tejto choroby, musíte zistiť jej etiológiu. Lekári rozlišujú medzi niekoľkými príčinami epilepsie u detí:

1. Dedičnosť. Vedci dokázali identifikovať látku - dopamín - ktorá je zodpovedná za inhibíciu preexponovaných neurónov. Jeho objem je naprogramovaný v génoch: ak rodičia majú epileptické záchvaty, potom existuje šanca, že ich potomstvo zdedí.
2. Malformácie mozgu plodu. Všetko ovplyvňuje zdravie budúceho muža, ktorý je v lone: ​​v akom veku sa stala (ženy prvej ženy v strednom veku sú ohrozené), čo bolí, ako bola liečená, či zneužívala drogy alebo alkohol. Otrava embrya toxickými látkami je hlavnou príčinou patologických stavov mozgu.
3. Poranenia na pôrod. Príčiny epilepsie často spočívajú v excesoch spojených s generickým procesom. Mozog dieťaťa môže byť poškodený kliešťami pôrodnej nôžky, predĺženým pôrodom, kompresiou krku novorodenca pupočnou šnúrou.
4. Zápalové ochorenia mozgu a jeho membrán: encefalitída, meningitída, arachnoiditída.
5. Febrilné záchvaty pri nachladnutí môžu odhaliť epilepsiu u detí s ťažkou dedičnosťou.
6. Traumatické poškodenie mozgu. Použitie mechanických úderov na hlavu často vedie k vzniku epileptogénnych ložísk v mozgu.
7. Volumetrické novotvary. Brain-vážiace nádory môžu vyvolať záchvaty u detí.
8. Poruchy metabolických procesov, prejavujúce sa hyponatriémiou, hypokalciémiou, hypoglykémiou.
9. Poruchy mozgového krvného obehu.
10. Závislosť teenov na efedrín, amfetamíny a iné lieky.

Dôležité: Zápalová choroba "meningitída" môže byť smrteľná! Je veľmi dôležité, aby sme to mohli rozpoznať včas. Ako? Prečítajte si odpoveď v tomto článku.

Odrody choroby

V závislosti od patogenézy je epilepsia v detskom veku diferencovaná odborníkmi do troch skupín:

• idiopatické: zisťuje sa, či príznaky ochorenia vyzerajú ako dôsledok genetického faktora, ale bez významných patologických stavov v mozgu;
• symptomatická: považuje sa za dôsledok porúch mozgu spôsobených vývojovými abnormalitami, zraneniami, neoplazmi;
• cryptogenic: je stanovená lekármi v prípadoch, keď sa choroba objavila v dôsledku nediagnostikovaných príčin.

Symptomatická epilepsia u detí sa líši v oblasti lokalizácie patogénneho zaostrenia.

A v závislosti od lokalizácie sa prejavuje v niekoľkých typoch:

• čelné;
• parietálnej;
• temporálnej;
• tylový;
• chronické progresívne.

Tieto typy epilepsie sa deklarujú rôznymi spôsobmi. Napríklad frontal prichádza len v noci; za časom je charakteristické zastavenie vedomia bez výrazného konvulzívneho príznaku.

Elucidácia príčin choroby a jej typu pomáha vybrať si adekvátnu líniu riešenia. To však nestačí na úspešné uzdravenie: je dôležité včas rozpoznať prvé príznaky epilepsie u dieťaťa.

Hlavné príznaky choroby

Príznaky epilepsie u detí niekedy užívajú nešťastní dospelí na nadmernú fyzickú aktivitu. To je hlavný dôvod neskorej detekcie nebezpečného ochorenia. Ďalšou bežnou chybou je, že epileptický záchvat sa môže prejaviť len z kŕčov a peny z úst.

Aby rodičia batoľatých nemuseli chýbať drahocenný čas, potrebujú detailné pochopenie klinického obrazu, ktorým je uznaná detská epilepsia.

Jeho vlastnosti sú celkom rozmanité:

1. Generalizované konvulzívne záchvaty. Začnú s rušivým predzvesťou - aurami. V tomto štádiu sa pacientovi cíti niečo ako whiff alebo iné nezvyčajné pocity prechádzajúce cez telo. Potom prichádza fáza ostrého svalového napätia a zadržania dychu - dieťa padá s výkrikom. Nastáva záchvat kŕčov, očka sa otáča, pena vychádza z úst, spontánne močenie a pohyby čriev je možné pozorovať. Konvulzívny trhanie môže pokrývať celé telo alebo svalovú skupinu. Útok trvá maximálne 20 minút. Keď záchvaty skončia, pacient sa na chvíľu zmyslí a okamžite zaspáva pri vyčerpaní.
2. Nekonvulzívne (malé) záchvaty. Tieto nie vždy pozorovateľné epileptické záchvaty u detí sa nazývajú absansy. Všetko začína tým, že drobky s chýbajúcim výrazom náhle zmrznú. Stáva sa, že pacientove oči sú zatvorené a jeho hlava je odhodená späť. Sekundy 15-20 nevníma nič. Vystúpenie z bolestivého stuporu sa vráti k prerušeným prípadom. Z strany takýchto prestávok sa môže zdať zamyslene alebo chýbajúce.
3. Atónové záchvaty. Výskyt takýchto útokov je náhla strata vedomia a svalová relaxácia. Často sa mýlia s mdlobou. Upozornenie by malo byť frekvencia takýchto stavov.
4. Detský kŕč. Epilepsia v omrvinach môže prejaviť ostrý zdvihnutie rúk do hrudníka, nedobrovoľný sklon hlavy a tela dopredu pri narovnávaní nohy. To sa stáva najčastejšie u detí vo veku 2-4 rokov s ranným prebudením. Útok trvá niekoľko sekúnd. Do veku 5 rokov sa alarmujúce prejavy ochorenia buď prejdú alebo majú inú formu.
5. Porucha reči po dobu niekoľkých minút pri zachovaní vedomia a schopnosti pohybu.
6. Časté nočné mory, ktoré spôsobujú, že sa dieťa prebúdza s výkrikmi a plačom.
7. Námesačnosť.
8. Pravidelné bolesti hlavy, niekedy nevoľnosť a zvracanie.
9. Senzorické halucinácie: vizuálne, čuchové, sluchové, chuťové.

Posledné štyri príznaky nemusia nutne naznačovať ochorenie "epilepsia". Ak sa takéto javy začali a opakovane sa opakovali, rodičia musia vykonať neuropsychiatrické vyšetrenie dieťaťa.

Epipristou u dojčiat

Otázka, ako rozpoznať epilepsiu u dieťaťa mladšieho ako jeden rok je mimoriadne dôležitá. V detskom veku choroba často odchádza atypicky. Rodičia musia byť veľmi pozorní voči stavu a správaniu novorodenca.

Pre počiatočnú fázu epilepsie u detí mladších ako jeden rok sú charakteristické tieto znaky:

• ostré vyblednutie;
• ukončenie prehĺtania;
• uviaznutie hlavy;
• triačný tremor;
• prázdny, nevidí nič;
• úplná bezkontaktnosť.

Po nej dochádza k strate vedomia a kŕčov, nie vždy sprevádzané spontánnou defekáciou a močením. Treba poznamenať, že epilepsia u detí mladších ako jeden rok má predohru a dokončenie. Prekurzorom útoku je zvýšený plač, nadmerná podráždenosť, horúčková teplota. Po ukončení záchvatu dieťa nie vždy spí.

Diagnostické metódy

Diagnóza epilepsie u detí zahŕňa postupné vyšetrenie malého pacienta:

1. Preberanie histórie: zisťovanie času nástupu prvých záchvatov, symptómov sprevádzajúcich tento záchvat, podmienok prenatálneho vývoja a porodu, prítomnosti neurologických ochorení a škodlivých závislostí u rodičov.
2. Hlavná inštrumentálna technika: elektroencefalografická štúdia s videozáznamom, poskytujúca úplné informácie o bioelektrickej aktivite mozgu a výskyte chýb vo svojej štruktúre.
3. Ďalšie metódy používané na objasnenie diagnózy a stanovenie príčiny ochorenia: MRI a CT mozgu, krvné testy na určenie metabolického a imunitného stavu, bedrovej punkcii.
4. Štúdie v rámci diferenciálnej diagnostiky: oftalmoskopia, ultrazvuk kardiovaskulárneho systému a ďalšie vyšetrenia predpísané ošetrujúcim lekárom.

Takýto rozsiahly diagnostický komplex vám umožňuje dôverne potvrdiť alebo vylúčiť prítomnosť epilepsie.

Na ceste k uzdraveniu

Pokiaľ ide o otázku, či je epilepsia liečená u detí, dnešná medicína dáva pozitívnu odpoveď. Úspech terapie závisí od odbornosti lekárskej profesie a od postoja rodičov.

Ten by mal byť pripravený liečiť epilepsiu u syna alebo dcéry dlho, bez prerušenia kurzu na jeden deň.

Čo sa od rodičov vyžaduje:

• dajte svojmu dieťaťu stravu s obmedzením tekutiny a soli;
• organizovať racionálny režim dňa s prestávkami na voľný čas;
• odstrániť stresové situácie;
• obmedziť prístup dieťaťa k televízii a počítaču;
• zaviesť do zvyku chodiť na čerstvom vzduchu, ale nedovoliť dlhý pobyt na slnku, samo-plávanie v rybníku alebo kúpe;
• povzbudzujte deti, aby vykonávali bezpečné športy: bedminton, tenis, bežecké lyžovanie atď.

Počas záchvatu dajte dieťa na jeho bok na bezpečnom mieste. Nemôžete zadržať kŕče, otvoriť svoje čeľuste, dávať lieky alebo vodu. Hlavnou úlohou rodičov epileptického človeka je zabrániť mu ublížiť sa.

Drogová liečba epilepsie u detí sa určuje s prihliadnutím na vekové charakteristiky a stav pacienta. Hlavná úloha je priradená antikonvulzívnym liekom.

Odporúča sa ich užívať s postupným zvyšovaním dávky. Pri znižovaní počtu útokov, zníženie ich intenzity, predpísať plnú vekovú dávku.

So symptomatickou formou patológie spôsobenej nádorom v mozgu je možné chirurgicky vyliečiť pacienta. Pred operáciou sa zozbierala konzultácia s neurochirurgom, neurológom a psychoterapeutom, zohľadňujú sa riziká invazívnej intervencie a názory rodičov.

Ak je nebezpečenstvo chirurgického zákroku príliš vysoké, otázka "ako liečiť pacienta?" Je riešená v prospech farmakoterapie.

Prognóza chorôb

V 80% prípadov vedie pretrvávajúce a dlhodobé liečenie epilepsie u detí k oslobodeniu od ťažkých ochorení. Bezprostredné prostredie malých epilepsií by im malo pomôcť rozvíjať sa normálne a nájsť ich miesto v spoločnosti. Trpezlivosť, múdrosť a láska rodičov zohrávajú v tomto ohľade veľkú úlohu.

Epilepsia u dieťaťa: príznaky, diagnóza, liečba

Mnohí rodičia si musia uvedomovať takúto diagnózu ako epilepsiu. Toto je veľmi vážna diagnóza.

Pri spomínaní na epilepsiu má takmer každá osoba asociáciu s záchvatmi. Presne, epilepsia sa najčastejšie prejavuje kŕčmi.

Epilepsia je chronické ochorenie nervového systému, ktoré sa vyznačuje nepravidelnou elektrickou aktivitou jednotlivých častí alebo celého mozgu, čo vedie k záchvatom a strate vedomia u dospelých i u detí.

Ľudský mozog obsahuje obrovské množstvo nervových buniek schopných vzájomne vytvárať a prenášať vzrušenie. Zdravá osoba má zdravú elektrickú činnosť mozgu, ale s epilepsiou sa vyskytuje zvýšenie elektrického výboja a výskyt silnej tzv. Epileptickej aktivity. Vlna vzrušenia sa okamžite prenáša do susedných oblastí mozgu a dochádza k záchvatom.

Ak hovoríme o príčinách epilepsie u detí, najprv je potrebné prideliť intrauterinnú hypoxiu alebo nedostatok kyslíka mozgovým bunkám počas tehotenstva, ako aj poranenia hlavy, encefalitídy, príčiny ktorých sú infekcie a tiež dedičnosť. Treba mať na pamäti, že epilepsia je málo študovaná choroba, preto akékoľvek dôvody môžu len prispieť k rozvoju epilepsie, ale nemožno povedať, že určitý dôvod priamo spôsobuje chorobu.

Spôsobuje len epilepsia záchvaty?

Nie. Ak má vaše dieťa konvulzívny záchvat, nepanikujte. Deti majú často záchvaty na pozadí vysokej teploty, tzv. Febrilné záchvaty. Aby sa zabránilo kŕčom na pozadí vysokej teploty, musí byť zničený včas. Nad 38 stupňov by sa nemalo ignorovať, ale okamžite sa znížilo s použitím rektálnych paracetamolových sviečok alebo lytickej zmesi.

Nielen vysoká teplota, ale aj nedostatok vápnika, horčíka, vitamínu B6, zníženie hladiny glukózy, ako aj traumatické poranenie mozgu môžu byť spôsobené kŕčmi u detí.

Ak vaše dieťa po prvýkrát zažíva konvulzívny záchvat, je nevyhnutné, aby ste zavolali sanitku na hospitalizáciu, aby ste mohli vyšetriť a liečiť dieťa.

Čo treba urobiť, ak vaše dieťa má konvulzívny záchvat?

• Po prvé, ležať na posteli, alebo na podlahe od ostrých predmetov, aby dieťa nebolí
• Po druhé, ležať na boku, aby sa dieťa nedotýka
• Po tretie, nedávajte nič do úst dieťaťa, nedržte jazyk

Ak ide o epileptický záchvat, môže to trvať až 2-3 minúty.

Po útoku skontrolujte dýchanie, ak nie je dýchanie, začnite dýchať "z úst do úst". Umelé dýchanie sa môže vykonať až po útoku.

S dieťaťom sa uistite, že ste blízko, a nedávajte mu ani nápoj, ani lieky, kým sa nedostane k zmyslom.

Ak má vaše dieťa horúčku, uistite sa, že mu od tepla dodáte rektálnu sviečku.

Čo sú epileptické záchvaty?

Veľké záchvaty začínajú kŕčemi celého tela, takzvanými kŕčmi, sprevádzanými stratou vedomia, silným napätím svalov celého tela, ohybom / rozšírením ramien a končatín, kontrakciou tvárových svalov tváre, otáčaním očí. Veľký útok môže mať za následok mimovoľné močenie a defekáciu. Po útoku začne dieťa po epileptickom spánku.

Okrem rozsiahlych útokov sa môžu vyskytnúť takzvané malé útoky.

Malé útoky zahŕňajú abs senziu, atonické záchvaty a spazmus detí. Absansy - vyblednutiu alebo krátkodobej strate vedomia. Atónové útoky sú ako mdloby, dieťa padá a jeho svaly počas útoku sú extrémne pomalé alebo atónové. Kŕče dieťaťa sa deje ráno, dieťa prináša ruky na hruď, kývne na hlavu a narovnáva nohy. Ako môžeme vidieť, prejavy epilepsie sú dosť mnohostranné a ak existuje aj najmenšie podozrenie na epilepsiu, je nevyhnutné okamžite urobiť EEG - elektroencefalogram.

Epilepsia môže byť pravdivá a symptomatická, to znamená, že môže byť príznakom mozgového nádoru. Je nevyhnutné, aby ste to vyriešili okamžite po diagnostikovaní epilepsie.

Rovnaká diagnóza sa robí po elektroencefalograme, ktorý v prípade epilepsie zaznamená epileptickú aktivitu.

Pre podrobnejšie vyšetrenie sa vykonáva aj hodinová EEG.

Na vylúčenie nádoru na mozgu sa dieťa podrobí zobrazeniu mozgu magnetickou rezonanciou.

Môžete mať podozrenie na epilepsiu, ak má dieťa vyblednutie alebo absenciu, krátkodobú stratu vedomia, v ktorej sa dieťa vypne na niekoľko sekúnd. Súčasne ide o abscesovú epilepsiu, ku ktorej dochádza bez záchvatov. Niekedy absces predchádza útoku. V každom prípade je potrebné nasmerovať dieťa na EEG.

Liečba epilepsie u dieťaťa

Ak má dieťa najmenej dva záchvaty, potom potrebuje užívať také lieky ako valproát (convulex), fenobarbital alebo karbamazepín, ako aj topomax a keppra.

Príjem týchto liekov je dlhý, pravidelnosť je veľmi dôležitá, ak nie je dodržaná pravidelnosť, záchvaty sa môžu opakovať.

Najčastejšie jedna droga stačí na to, aby zabránila kŕčom. Antiepileptické lieky spôsobujú zníženie pozornosti, ospalosť, zníženie výkonnosti školy, ale v žiadnom prípade nemôžu ani zrušiť, ani ich zmeškať, pretože zrušenie môže okamžite spôsobiť útok. Každý útok tlačí vývoj dieťaťa späť.

Liek Konvulex sa používa pod kontrolou kyseliny valproovej v krvi. Ak je kyselina valproová v krvi vyššia ako 100 μg / ml, nie je možné zvýšiť dávku lieku, ak je nižšia ako 50 μg / ml, potom sa terapeutické dávkovanie nedosiahne a dávka sa musí zvýšiť.

Ak malo dieťa aspoň jeden útok, potom do jedného mesiaca je preňho striktne zakázaná akákoľvek masáž, stimulanty centrálneho nervového systému a cvičenia s logopédom.

Pri symptomatickej epilepsii sa nádor odstráni, po ktorom sa záchvaty úplne zastavia.

Faktory, ktoré spúšťajú epilepsiu

Nedostatok spánku alebo prerušovaný spánok. Telo sa snaží spoznať stratený rýchly spánok, v dôsledku ktorého sa mení elektrická aktivita mozgu a útok môže začať.

Stres a úzkosť môžu prispieť k záchvatom.

Lieky stimulujúce centrálny nervový systém (Ceraxon, Cerebrolyzín) môžu spôsobiť epilepsiu, ako aj zvýšenie dávky inzulínu v dôsledku hypoglykémie.

Akékoľvek vážne ochorenie, ako je zápal pľúc, môže prispieť k nástupu útoku.

Tiež útok môže prispieť k blikaniu jasného svetla, napríklad pri sledovaní animovaných sérií. Existuje takzvaná televízna epilepsia - ide o osobitný stav fotosenzitivity, ktorý je založený na pohybe škvŕn, ktoré tvoria obraz. Vnímavé deti môžu reagovať na sledovanie televízie s náležitým vybavením.

Ak vaše dieťa má epiektivitu na EEG, ale nie sú žiadne záchvaty, potom musíte mať na pamäti, že akékoľvek stresujúce faktory, či už ide o chorobu alebo hormonálnu zmenu, môžu sa objaviť. A vstúpte do stabilnej remisie, musíte byť pripravení.

Je epilepsia liečiteľná?

Našťastie môže epilepsia u detí prechádzať. Ak by však vaše dieťa malo aspoň jeden závažný útok, mal by trvať tri roky liečbu proti epilepsii. Počas týchto troch rokov musí byť dieťa hospitalizované každé tri mesiace na vyšetrenie a pozorovanie. Pri absencii útokov sa diagnostika odstráni. Dieťa je však pod dohľadom neurologa ďalších päť rokov.

Tento článok je užitočný pre všetkých rodičov, pretože akékoľvek kŕče sú dôvodom na obavy a musíte vedieť, ako pomôcť svojmu dieťaťu. Dokonca aj keď vaše dieťa bolo diagnostikované s takou vážnou diagnózou ako epilepsia, nezúfajte a nezabudnite. Je potrebné prísne sledovať vymenovanie neurológov, možno podstúpiť konzultáciu epileptológov a dúfajme, že dúfame, že vaše dieťa bude lepšie - tak povediac, vyrastie. Verte mi, veľa závisí od vašej nálady.

Aj klima v rodine znamená veľa. Je potrebné obklopiť dieťa s pozornosťou a priateľským postojom. Netreba zdôrazňovať, že epilepsia by sa z psychologického hľadiska dieťa nemala cítiť pokojnejšie a nepokúšala sa používať svoju chorobu a manipulovať s vami.

Hlavným cieľom rehabilitácie detí s epilepsiou je zastaviť alebo minimalizovať počet útokov. Je tiež veľmi dôležité socializovať dieťa, predstaviť ho detskému tímu a pripraviť sa čo najviac na školu bez preťaženia jeho psychiky. Aby to bolo možné, musia s dieťaťom pracovať logopédi a psychológovia. Možno bude v škole potrebovať individuálny tréningový program.

Prevencia epilepsie

Prevencia tejto choroby je primárne v prevencii hypoxie ako intrauterinnej, tak po pôrode, pri prevencii úrazov a infekcií mozgu, ako aj pri stresových situáciách u dieťaťa. Musíme sa snažiť vyhnúť nadmernému sledovaniu televízie a dávať dieťa do postele včas.

Známky a príznaky epilepsie u detí, príčiny záchvatov u detí mladších ako jeden rok

Klasifikácia záchvatov a aké štatistiky hovoria

Mozok riadi a reguluje všetky dobrovoľné a mimovoľné reakcie v tele. Skladá sa z nervových buniek, ktoré normálne interagujú navzájom prostredníctvom elektrickej aktivity.

Je možné diagnostikovať detskú epilepsiu v prípade, že došlo k dvom (alebo viacerým) záchvatom, ku ktorým došlo bez konkrétneho dôvodu. Útoky majú zmenené správanie v čase, keď časť (časti) mozgu dostáva nárast abnormálnych elektrických signálov, ktoré dočasne prerušujú normálnu funkciu mozgu pomocou elektrických impulzov.

Rôzne typy epilepsie u detí sú klasifikované podľa:

• príznaky a príznaky;
• vek (v období, keď sa začali objavovať porušenia);
• EEG obrázok;
• neurologická symptomatická epilepsia u detí počas vyšetrenia;
• Výskum výpovedí, ktorý zahŕňal špeciálne typy zobrazovania (röntgenové lúče) vrátane magnetickej rezonancie (MRI) a počítačovej tomografie (CT).

Približne 4-6% detí má jeden detský neuropsychiatrický záchvat a asi 1% má dva alebo viac. Z tých detí, u ktorých došlo k dvom alebo viacerým epileptickým záchvatom, existuje 70-80% rizika vzniku neuropsychiatrického ochorenia.

Ohniskové záchvaty

Ohnisková epilepsia u detí nastáva, keď sa vyskytne abnormálna elektrická funkcia mozgu v jednej alebo viacerých oblastiach tej istej hemisféry.

Ak dieťa počas útoku nestráca vedomie, útok je klasifikovaný ako jednoduchý. Ak dieťa stráca vedomie alebo nereaguje adekvátne - je klasifikované ako komplexný epileptický záchvat.

Ohniskové záchvaty zvyčajne zahŕňajú: jednostranné zášklby ramien alebo nôh, nehybnosť, odchýlka očí v jednom smere alebo krútenie (strečing) tela. Niekedy príznaky epilepsie u detí sledujú iné znaky:

• vízie;
• hučanie v ušiach;
• porušenie chuti a vône;
• závraty;
• rýchly impulz;
• rozšírené žiačky;
• potenie;
• nadmerné slinenie, koktanie;
• pocit plnosti žalúdka;
• mentálne príznaky, ako napríklad: déjà vu, skreslenie, ilúzia, halucinácie.

Generalizované záchvaty

Tieto epizódy epilepsie u detí sú spojené s obidvoma hemisférami mozgu, takže sú menej premenlivé ako fokálne záchvaty.

Spravidla zahŕňajú krátky pohľad; náhly, ostrý svalový reflex; generalizované a rytmické zášklby končatín; generalizované epizódy svalového napätia alebo generalizované svalové napätie, nasledované rytmickým zášklbom končatín a náhlou stratou svalového tonusu, čo vedie k prudkému poklesu na zem.

Príčiny epileptických záchvatov

Horúčka môže spôsobiť febrilné záchvaty u detí vo veku od troch mesiacov do piatich rokov bez akýchkoľvek iných závažných neurologických problémov. Febrilné záchvaty sú bežné a vyskytujú sa u 2-5% všetkých detí. Jednoduché febrilné záchvaty sú krátke a zvyčajne trvajú maximálne päť minút. Generalizované záchvaty sa vyskytujú iba raz v priebehu ochorenia.

Metabolická alebo chemická nerovnováha v tele môže tiež spôsobiť epilepsiu u detí. Podmienky, ktoré ich spôsobujú, zahŕňajú:

1. hypoglykémia (nízka hladina cukru v krvi);
2. hypernatémia (príliš málo alebo príliš veľa sodíka v krvi);
3. hypokalciémia (príliš málo vápnika).

Meningitída alebo encefalitída (infekcia mozgu) môže tiež spôsobiť epileptické záchvaty u detí. Ďalšie akútne problémy, ktoré spôsobujú záchvaty, zahŕňajú toxíny, zranenia a mŕtvice.

Trauma pri narodení alebo abnormality v mozgu, ako sú nádory, sú často zdrojom epileptických záchvatov. Nedostatok dostatočného kyslíka počas pôrodu, traumy, infekcie a mŕtvica často spôsobujú epileptické záchvaty. Niekedy sa náhle objavujú kŕče, hoci mozgové abnormality pretrvávajú dlhú dobu.

Epileptické záchvaty sa tiež vyvíjajú v dôsledku neurodegeneratívnych ochorení. Hoci neurodegeneratívne choroby sú zriedkavé, môžu byť veľmi zničujúce.

Diagnóza: ako môžu rodičia pomôcť

Najlepším nástrojom lekára na hodnotenie útokov je dejiny dieťaťa. Patria sem informácie o tom, čo sa stalo bezprostredne pred zabavením:

• prvé znamenie dieťaťa, že niečo nie je v poriadku;
• popis celého prípadu;
• úroveň reakcie a reakcie;
• ako dlho trvá útok;
• ako bolo dokončené;
• ako sa dieťa správa po tomto incidente.

Pri detekcii epilepsie sa používajú všetky alebo niektoré z nasledujúcich testov:

1. Krvné testy.
2. Elektroencefalogram (EEG) je postup, ktorý zaznamenáva nepretržitú elektrickú aktivitu mozgu pomocou elektród pripojených k hlave.
3. MRI je diagnostický postup, ktorý využíva kombináciu veľkých magnetov, rádiových frekvencií a počítača na reprodukciu detailných snímok orgánov a štruktúr v tele.
4. Počítačová tomografia je diagnostický zobrazovací postup, ktorý využíva kombináciu röntgenových lúčov a počítačovej technológie na reprodukciu obrazu v priečnom reze (často nazývaného plátky) tela, horizontálne i vertikálne. CT vyšetrenie zobrazuje podrobné obrazy akejkoľvek časti tela, vrátane kostí, svalov, tuku a orgánov. CT skeny sú presnejšie ako všeobecné röntgenové lúče.
5. Lumbálna punkcia (spinálna punkcia) - špeciálna ihla je umiestnená v dolnej časti chrbta v mieche. Toto je oblasť okolo (ale nie v) miechy. Potom môžete merať tlak v miechovom kanáli a mozgu. Malé množstvo mozgovomiechovej tekutiny (CSF) sa môže odstrániť a odoslať do štúdie, aby sa zistilo, či existuje infekcia alebo iné problémy. Alkohol je tekutina, ktorá premýva ľudský mozog a miechu.

Výhody a vedľajšie účinky antiepileptických liekov

Je epilepsia liečená u detí s liekmi? Pri liečbe epilepsie u detí sa môže použiť jedno alebo viac liekov. Lieky na epilepsiu sa vyberajú v závislosti od:

• typ záchvatov,
• vek,
• nežiaduce účinky
• náklady na drogy.

Lieky používané doma sa zvyčajne užívajú ústami (vo forme kapsúl, tabliet, prášku alebo sirupu), ale u niektorých detí sa lieky používajú rektálne (injekčne podané do konečníka vo forme čapíkov). Ak má vaše dieťa kŕče počas hospitalizácie, používajú sa intravenózne injekcie skupiny IV.

Dôležité je deťom poskytnúť liek predpísaný lekárom. Telo každej osoby funguje inak, takže správne ovládanie kŕčov môže vyžadovať úpravy v rozvrhu a dávkovaní. Všetky lieky môžu mať vedľajšie účinky, ale niektoré deti ich nepoznajú.

Preto je dôležité diskutovať o vedľajších účinkoch epileptického liečiva pre dieťa u svojho lekára. Kým dieťa užíva lieky, lekár môže predpísať rôzne testy na sledovanie účinnosti liečby. Tieto testy zahŕňajú:

• Krvný test: Na kontrolu hladiny lieku v tele môže byť potrebný pravidelný krvný test. Na základe indikátorov môže lekár zvýšiť alebo znížiť dávku lieku, aby sa dosiahla požadovaná hladina. Táto úroveň sa nazýva "terapeutická" - keď liek funguje najefektívnejšie. Môže sa tiež vykonať krvný test na sledovanie účinku lieku na orgány tela.
• Analýza moču: tieto testy sa vykonávajú, aby zistili, ako detské telo reaguje na drogy.
• EEG.

Zatiaľ čo sa štatistické hlásenia menia, riziko recidívy choroby po prvom záchvate, ak sa vyskytne bez zjavného dôvodu, je asi 40%. Väčšina recidivujúcich záchvatov sa vyskytuje po prvom prípade - 50% pravdepodobnosť, že nasledujúci sa vyskytne v priebehu šiestich mesiacov.

Štatistiky účinnosti liečby

U 70% detí kŕče prestávajú užívať jeden typ lieku. V 15% útokov ide s kombináciou viacerých liekov. Posledných 15% trpí epilepsiou, ktorá nereaguje na lekársku liečbu.

Ďalšie liečebné postupy

Ketogénna strava pre epilepsiu u detí je prísna strava s vysokým obsahom tuku - užitočná pre generalizované záchvaty, ktoré neodpovedajú na lieky.

Stimulátor vagus nerve - chirurgicky implantované drôty okolo vagus nervu pripojený k kardiostimulátor na hrudi, ktorý je naprogramovaný tak, aby pravidelne excitoval vagus nerv.

Toto zariadenie bolo schválené ako doplnková liečba častých záchvatov u detí starších ako 12 rokov. Niektorí vedci však naznačujú, že stimulácia vagusového nervu je tiež prínosom pre malé deti a batoľatá s neúnosnými generalizovanými útokmi.

Chirurgická liečba epilepsie - u niektorých pacientov, najmä pri fokálnych záchvatoch, ktoré nereagujú na lieky alebo v anomáliách v mozgovej kôre, chirurgia môže byť tou najlepšou liečbou epilepsie.

Status epilepticus (ES)

Ide o akýkoľvek typ záchvatov trvajúcich dlhšie ako 30 minút. Tieto záchvaty sa vyskytujú približne z 100 000 až 150 000 prípadov ročne a deti tvoria polovicu týchto prípadov.

Asi 75% detí má príznaky epilepsie až do jedného roka. Majú tiež jednu epizódu ES, ktorá predstavuje asi 5% všetkých febrilných záchvatov. ES sa môže vyskytnúť pri všetkých typoch záchvatov u detí rôzneho veku. Tento typ epileptických záchvatov môže byť spôsobený:

• zmena alebo náhle prerušenie liečby;
• horúčka;
• infekcie;
• chemická otravu (čo dať dieťaťu s vracaním - pozri tu);
• metabolické poruchy a choroby;
• zranenia hlavy.

Podmienky podobné neuropsychiatrickým záchvatom

Existuje veľa úzkostných stavov, ale nie sú príznakmi epilepsie u detí. Patria medzi ne:

Mnoho príznakov môže byť alarmujúce, ale nie sú príznakmi epilepsie.

• Apnea (bez dýchania dlhšie ako 15 sekúnd), hoci len zriedka je to jediný dôkaz útoku.
• Deti s gastroezofageálnou refluxnou chorobou (GERD), porucha trávenia, pri ktorej žalúdočná kyselina prúdi zo žalúdka do pažeráka, s možným: stuttering, blízky vzhľad, generalizované svalové napätie a oblúk chrbta.
• Niektoré poruchy spánku, vrátane nočných mora, námesačné a iné podmienky. Niekedy sa rodičia mylne domnievajú, že dieťa malo nočnú epilepsiu.
• Určité typy migrény.
• Dýchanie, koktanie u detí od šiestich mesiacov do šiestich rokov.
• Poruchy pohybu, ako je nervozita, trasenie, tics, Touretteov syndróm a iné.
• Nepozornosť a premyslenie.
• Opakujúce sa správanie, ako napríklad biť na hlavu, hojdané telo, záchvaty a záblesky hnevu.
• Emocionálne kŕče - psychogénna odpoveď na emočný stres.

10 pravidiel prvej pomoci: čo robiť, ak má dieťa záchvat

Ak má vaše dieťa epileptický záchvat:

1. Opatrne ho umiestnite na zem alebo na zem a odstráňte všetky blízke predmety.
2. Otočte dieťa na jeho boku tak, aby sa neuspokojovalo so slinami.
3. Uvoľnite oblečenie okolo krku (golier, spony, šál).
4. Uistite sa, že dieťa dýcha.
5. Nepokúšajte sa ho udržiavať a zabráňte kŕčom - neprestane záchvat a fyzický dopad, ktorý mu môže ublížiť.
6. Nedávajte nič do úst. Vaše dieťa nebude prehĺtať jazyk a akékoľvek predmety môžu spôsobiť zranenie alebo zablokovať dýchacie cesty.
7. Dieťa by malo ležať na jeho boku a ak je útok sprevádzaný vracaním, očistite ústa prstom.
8. Nenechajte mu nič jesť ani piť, akýkoľvek liek alebo tekutiny, kým nezačne preniknúť do seba.
9. Pokúste sa sledovať, ako dlho trvajú kŕče, a potom musíte povedať svojmu lekárovi.
10. Zavolajte lekárovi.

Deti po útoku môžu spať a chvíľu sa vrátiť do normálneho života. Zostaňte s dieťaťom, kým sa neprebudí alebo nezreaguje s vedomím.

záver

Včasná primeraná liečba je najúčinnejšia. Keďže väčšina epileptických záchvatov trvá menej ako dve minúty, odporúčame intenzívny začiatok liečby epilepsie trvajúcu viac ako päť minút.

Z recenzií rodičov

Olga, 48 rokov, Odessa

Moja dcéra trpí epilepsiou už 13 rokov. Berieme rôzne lieky, niekedy meníme spôsob užívania drog. V porovnaní s predchádzajúcim obdobím, kedy frekvencia útokov bola niekedy až 10 denne, dnes sa znížila na sériu s periódou. Niekedy 2-5 krát za 1-2 dni s týždňom alebo dvoma týždňami. Prijímame Epiramat 100, Finlepsin Retard 600 a Levitsetam 250.

Je možné kombinovať tieto drogy dohromady a ako ďalej liečiť dcéru, neviem. Zdá sa, že všetky prípravky už boli testované, ale výsledok nie je viditeľný. Informujte sa, kde stále môžete hľadať kvalifikovanú pomoc na obnovenie tejto vážnej choroby. Dievča má 26 rokov a ešte nevidel celý život. Je ťažké nájsť prácu niekde, nie sú žiadne priateľky, dieťa je ponižujúce! Budeme veľmi vďační za pomoc!

Dlho som apeloval na ľudí, ktorí v tejto oblasti niečo vedia, ale nikto neodpovedal. Naozaj nemáme takýchto špecialistov, ktorí skutočne liečia pacientov s epilepsiou, a nie len opisujú teoretické prednášky o priebehu liečby, pre ktoré neexistuje žiadna účinnosť?

Moja dcéra v decembri 2011 mala dvakrát sériu závažných epileptických záchvatov (od 5. do 8. decembra - 11 záchvatov, potom z 29. do 30. decembra 13. Lekári predpísali kvapkanie po dobu 5 dní a potom nevedia, čo majú robiť, ako sa majú liečiť. Navrhujú zvýšenie dávky piluliek, ktoré sme robili už 13 rokov, ale nie je výsledok. V Odese nevieme žiadnu inú liečbu.

Epilepsia u detí: prvé symptómy, príčiny a liečba

Epilepsia u detí je, bohužiaľ, pomerne bežnou neurologickou chorobou. Spomína sa patológia ešte pred sto rokmi. V dávnych časoch sa predpokladalo, že epileptický záchvat bol zavedením diabla do človeka a vyhýbal sa mu v každom smere. K dnešnému dňu je choroba opísaná dostatočne podrobne a objavenie jej prvých príznakov naznačuje potrebu liečby.

Epilepsia je diagnostikovaná častejšie v detstve, spravidla v intervale 5-6 rokov a až do 18 rokov, ale môže byť zistená v ďalšom období života. Podľa štatistík približne 1% všetkých detí na našej planéte trpí touto chorobou. Preto by každý rodič mal v prípade útoku poznať množstvo dôležitých informácií o príznakoch, príčinách a prvej pomoci dieťaťu.

Príčiny ochorenia ↑

Napriek pomerne rozsiahlym poznatkom odborníkov o epilepsii, jej presné príčiny výskytu nie sú úplne známe. Mechanizmus vývoja patológie je porucha elektrických impulzov prechádzajúcich cez neuróny mozgu. Ich počet sa stáva rýchlym, v dôsledku toho dochádza k epileptickému záchvatu.

Existuje niekoľko možných príčin, ktoré môžu ovplyvniť vývoj ochorenia u detí, medzi ktoré patria:

• intrauterinná patológia. To znamená, že počas tehotenstva plod rozvíja abnormality vo vytváraní mozgových štruktúr. Takýto proces môže vzniknúť v dôsledku rôznych negatívnych faktorov, napríklad závislosť budúcej matky na zlých návykoch, fajčenie, alkoholizmus, užívanie drog. Taktiež intrauterinné infekcie, hypoxia plodu a choroby prenášané matkou počas tehotenstva zvyšujú riziko vzniku patológie. Okrem toho, čím je staršia tehotná žena, tým vyššie je riziko rôznych abnormalít u dieťaťa vrátane epilepsie;
• všeobecné funkcie. Táto položka môže zahŕňať zranenia pri narodení dieťaťa, dlhé pôrodnosti, nájdenie dieťaťa v maternici bez plodovej kvapaliny, zadržiavanie plodu alebo použitie pľúcnych klieští;
• časté infekčné ochorenia u dieťaťa, komplikácie po odloženej chrípke, otitis alebo sinusitída. Najnebezpečnejšími sú infekcie mozgu, napríklad encefalitída alebo meningitída;
• traumatické poranenie mozgu, otras mozgu;
• dedičný faktor. Epilepsia je genetické ochorenie, takže ak má niekto epilepsiu v anamnéze, zvyšuje sa riziko jeho vývoja u dieťaťa;
• nedostatok zinku a horčíka v tele. Vedci dokázali, že nedostatok týchto stopových prvkov vedie k záchvatom a môže spôsobiť vývoj patológie;
• nádory mozgu.

Čo by mali rodičia dieťaťa venovať pozornosť? ↑

Známky epilepsie u detí sa líšia od klinického obrazu u dospelých. Zvlášť je nevyhnutné byť veľmi opatrný rodičom detí prvého roka života. V závislosti od typu záchvatov sa dieťaťu nevyskytnú záchvaty charakteristické pre epilepsiu a bez toho, aby poznali iné charakteristické príznaky, môžu byť ľahko zamenené s inými patologickými stavmi.

Charakteristické príznaky choroby v detstve:

• náhlymi výkrikmi dieťaťa, sprevádzané trepaním do rúk. V tomto okamihu sú ruky roztiahnuté a dieťa ich máva široko;
• chvenie alebo zášklby končatín, je asymetrické a nedochádza súčasne, napríklad v ľavej a pravej nohe;
• dieťa bledne, po krátky čas, vzhľad sa zastaví a nevníma, čo sa deje okolo;
• svalové kontrakcie na jednej strane tela. Malé kŕče začínajú od tváre, pohybujú sa na rameno a nohu na tej istej strane;
• keď sa otočíte na jednu stranu, dieťa zamrzne na niekoľko sekúnd v tejto polohe;
• neprimerané odfarbenie kože, obzvlášť viditeľné na tvári, môže sa stať šarlátovou alebo naopak veľmi bledou.

Venujte pozornosť! Ak ste si všimli takéto prvé zmeny v správaní vášho dieťaťa, neváhajte kontaktovať neurológov!

Druhy epilepsie a ich príznaky

Existuje viac ako štyridsať odrôd choroby a každý z nich má svoje rozdiely vo svojich prejavoch. Najbežnejšie sú štyri formy:

• idiopatická epilepsia u detí je považovaná za najbežnejšiu. Medzi jeho príznaky sú hlavné kŕče so svalovou rigiditou. V momente útoku sú detské nohy narovnávané, svaly sú v dobrej kondícii, sliny v podobe peny sú oslobodené od úst dieťaťa, prípadne s krvou zmiešanou s nevedomým kousnutím jazyka. Môže dôjsť k strate vedomia na niekoľko sekúnd a dokonca aj v minútach, keď sa dieťa vráti do vedomia, nepamätá si, čo sa deje.
• Rolandická forma je považovaná za jednu z odrôd idiopatickej epilepsie. Najčastejšie sa u detí vo veku 3 - 13 rokov diagnostikuje. Našťastie táto forma epilepsie často ide do puberty teenager, spočiatku útoky sú častejšie a ako dieťa rastie, ich počet klesá. Rozlišujúcim znakom je záchvat v noci. Symptómy zahŕňajú: znecitlivenie jazyka a spodnej časti tváre, jednostranné záchvaty, mravčenie v ústach, neschopnosť urobiť reč, útok trvá až tri minúty, pacient je vedomý;
• absencia epilepsie u detí. V tomto prípade neexistujú známe kŕče medzi prvými príznakmi ochorenia. Krátka fade, vzhľad sa stáva nehybným, hlavu a telo sú otočené jedným smerom. Znateľný ostrý svalový tón, ktorý sa strieda s ich uvoľnením. Dieťa môže mať bolesť hlavy a brucha, nevoľnosť. Niekedy sa zvýši teplota tela a tepová frekvencia. Táto forma epilepsie je oveľa častejšia u dievčat a väčšinou sa vyskytuje vo veku 5-8 rokov.

Niekedy sa prvé príznaky hroziaceho útoku na dieťa objavia v priebehu niekoľkých dní, takáto podmienka sa nazýva aura. Jeho klinické prejavy sú v rozpore so spánkom, zmenou správania, stolicou sa stáva viac rozmarná a podráždenosť.

Čo je nebezpečná epilepsia? ↑

Okrem samotného epileptického záchvatu, ktorý môže pacienta zachytiť kdekoľvek a kedykoľvek, existuje niekoľko dôsledkov, ktoré môžu spôsobiť. Tieto dôsledky zahŕňajú:

• zranenia počas útoku. Kvôli náhlemu záchvatu ľudia okolo vás pravdepodobne nebudú schopní rýchlo reagovať a vyzdvihnúť dieťa, kvôli ktorému môže spadnúť na tvrdý povrch a pokračovať v jeho krvavých zákrokoch;
• vývoj epileptického stavu. Je to veľmi zložitý stav, počas ktorého záchvaty trvajú až pol hodiny. Tentokrát je dieťa v bezvedomí a procesy sa vyskytujú v štruktúre mozgu, ktoré následne ovplyvňujú duševný vývoj. Neuróny umierajú a všetko môže nasledovať tento proces;
• vzniká emočná nestabilita, ktorá sa prejavuje roztržitosťou, podráždenosťou alebo agresivitou dieťaťa;
• smrťou. Smrteľný výsledok môže byť dôsledkom udusenia v čase útoku v dôsledku neprítomného zvracania.

Terapia ↑

Liečba patológie by mala byť komplexná. Po prvé, rodičia by mali vytvárať najpriaznivejšie podmienky pre dieťa. Pre ňu sú striktné situácie a preťaženie prísne zakázané. Je dôležité skrátiť čas strávený dieťaťom na počítači a televízore, aby ste zvýšili trvanie prechádzok na čerstvom vzduchu.

Liečba epilepsie s liekmi začína okamžite po diagnostikovaní. V zriedkavých prípadoch môže byť potrebná celoživotná liečba liekmi.

Liečba patológie začína antikonvulzívnymi liekmi. Dávku určuje lekár jednotlivo. Spočiatku predpísaná minimálna dávka a následne sa zvyšuje v prípade potreby. Tieto lieky zahŕňajú:

• Konvuleks;
• DEPAKINE;
• Tegretol;
• finlepsin;
• diazepam;
• Gluferal a ďalšie

Epilepsia by sa mala liečiť aj pomocou psychoterapie, imunoterapie a hormonálnej liečby.

Chirurgická liečba epilepsie u detí je predpísaná v prípadoch, keď bol diagnostikovaný nádor na mozgu alebo bol utrpel zranenie hlavy.

Prvá pomoc počas útoku

Epilepsia by mala byť liečená systematicky a nepretržite, mali by ste si však byť vedomí prvej pomoci, ktorú by malo byť dieťa počas útoku.

V čase epileptického záchvatu je dôležité, aby nedošlo k zraneniu dieťaťa. Ak sa miesto, kde sa útok stalo, je traumatické, dieťa by sa malo posunúť na mäkký povrch alebo položiť v hlave vankúš, valček oblečenia alebo iné improvizované materiály.

Aby sa zabránilo dysfágii v dôsledku zvracania, hlavu dieťaťa by mala byť obrátená na stranu a na jazyku by sa mala dať vreckovka. Ak sú vaše zuby pevne spojené, nemali by ste sa pokúšať otvoriť ústa, nie je pravdepodobné, že by ste uspeli bez toho, aby ste zranili pacienta. Je tiež dôležité zabezpečiť prístup na čerstvý vzduch a odstrániť oblečenie z hornej časti tela alebo odblokovať tlačidlá. Zavolanie sanitky je nevyhnutné, ak záchvat trvá dlhšie ako 3-5 minút alebo dýchanie zastaví.

Prognóza je nejednoznačné, u detí do jedného roka, často po liečbe, frekvencia útokov klesá a môže úplne zmiznúť. Ak nedôjde k opätovnému výskytu v priebehu 3-4 rokov, môžu byť antikonvulzíva zrušené lekárom s podmienkou systematického preventívneho vyšetrenia.

Odporúčania rodičom ↑

Epilepsia u detí je vážna diagnóza a rodičia by mali byť týmto deťom pozornejšie. Tipy pre rodičov:

• na slnku by dieťa malo byť len v čelenku, snažte sa zabrániť menšiemu vystaveniu priamemu slnečnému žiareniu;
• športové sekcie by mali byť vybrané najmenej traumatizujúce, napríklad stolný tenis, bedminton alebo volejbal;
• nenechávajte dieťa bez dozoru vo vode, či ide o kúpeľ alebo nádrž;
• dávajte pozor na imunitu svojho dieťaťa, nemali by byť nízke.

Pamätajte, že deti s epilepsiou sú špeciálne deti, ktoré potrebujú nielen lekársku starostlivosť, ale aj psychologickú podporu od rodičov a príbuzných. Je ťažšie ich prispôsobiť sa v tíme ako v prípade bežných detí, preto je dôležité ich podporovať všetkými možnými spôsobmi v akýchkoľvek podnikateľských aktivitách a prejavoch a čo najviac ušetriť zo stresových situácií. Takisto nezabudnite na neustále sledovanie neurológom a nedovoľte, aby prechádzal pri užívaní liekov.