Ako zistiť, či má dieťa otras mozgu: prvé príznaky

Deti aktívne skúmajú svet, a preto často padajú. Súčasne podľa traumatológov zvyčajne zasiahli hlavy a končatiny, takže otras mozgu u dieťaťa je pomerne bežný fenomén takmer v každom veku. V tomto článku vám poviem, ako rozpoznať prvé príznaky takejto traumy u dieťaťa a ako mu správne poskytnúť prvú pomoc.

Čo je to?

Úzkosť mozgu sa nazýva poranenie lekárom, pri ktorom sa na morfologickej úrovni tkanivo a štruktúra mozgu nemenia, ale prejavujú sa neurologické poruchy. Otras je dočasný a spravidla krátkodobý.

Takmer 85% TBI u malých detí trpí mozgovou príhodou. Príčina a okolnosti úrazu sú vždy rovnaké a ležia v mechanickom pôsobení na lebku: môže to byť buď rana do hlavy, alebo niečo do hlavy. Niekedy je príčinou porušenie axiálneho zaťaženia, napríklad zlomenina chrbtice, prudký pokles na zadku, skok na nohy z veľkej výšky.

Dieťa môže mať otras mozgu pri detských jazdách, napríklad na okružných kolotočoch alebo trampolíne - všetky pohyby vrátane ostrého zrýchlenia sú spojené s poklesom reflexnej hlavy, v ktorom mozog "zasiahne" zo steny lebky zvnútra.

Faktom je, že mozog sa nachádza v mozgovej tekutine a medzi stenami lebky a samotným mozgovým tkanivom je voľný priestor. V situáciách, kedy mozog zasiahne zvnútra lebky, priamo hovoria o prítomnosti otrasov. Časom po náraze sú dočasne narušené niektoré funkcie a vzájomná konzistencia rôznych častí mozgu.

Najčastejšie dochádza k otrasom u detí starších ako 3 roky. Až do tohto veku sú kosti lebky dieťaťa mäkšie. V detskom veku nie je otras mozgom taká častá diagnóza, pretože tlmiace vlastnosti sa zvyšujú v dôsledku väčšieho množstva mozgovej tekutiny vo vnútri lebky a "fontanely", ktoré umožňujú pohybu kostí lebky, keď sú zasiahnuté alebo inak postihnuté.

Za 1-2 roky sa fontanely zatvárajú a kosti lebky sa rýchlo vytvrdzujú. Do veku 5 rokov dosiahnu silu dospelého silu a od tohto bodu je tras veľmi reálna hrozba.

Podľa traumatológov detí najčastejšie dochádza k otrasom u detí vo veku 7-9 rokov. Mierne menej - u detí od 3 do 6 rokov. Častejšie sa rodičia chlapcov obrátia k lekárom o pomoc, pretože dievčatá klesajú menej často, bojujú menej, nesnažia sa stanoviť svetový rekord na skákanie zo strechy garáže atď.

Prvé príznaky a symptómy

Kvôli rozšírenému výskytu tohto typu traumy v detstve by mal byť každý rodič schopný rozpoznať a identifikovať prvé príznaky otras mozgu u dieťaťa.

Otras mozgu je uzavreté poškodenie lebečnej hlavy, a preto nemusí dôjsť k vonkajšiemu poškodeniu hlavy dieťaťa. Ak sa pred vašimi očami vyskytne pád alebo záhlavie, a ste presvedčení o skutočnosti, že došlo k poraneniu, môže byť menej otázok, než v situáciách, keď malé dieťa udrelo, ale o tom nemôže povedať a rodičia vám nedovolia, aby ste padli alebo zasiahli. zmeškané dôvody.

Jedným z prvých príznakov môže byť strata vedomia. Pri otrase môže trvať niekoľko sekúnd alebo niekoľko desiatok minút. Dieťa môže mdieť dokonca ihneď po obdržaní poranenia a o niečo neskôr. U mnohých detí symptóm straty vedomia chýba úplne. Iba určitá inhibícia a hlúposť je viditeľná.

Doma sa dá ľahko identifikovať trasenie týmto znamením: dieťa sa správa inak, vyzerá zmätene a pomaly reaguje na slová, ktoré mu boli adresované. U malých detí mladších ako jeden rok môže dôjsť buď k plaču plačúcemu, alebo k neprirodzenému ospaniu.

Deti, ktoré už z dôvodu veku dokážu jasne vysvetliť a vyjadriť, môžu mať zhoršenú pamäť. Najčastejšie sa deti nespomínajú na okolnosti zranenia, aspoň - nemôžu si spomenúť na udalosti, ktoré nasledovali po oživení po strate vedomia. Je ťažké povedať, či sa stratený fragment pamäti vráti. Amnézia je v tomto prípade celkom zrozumiteľná a často nenapraviteľná. Nedostatok spomienok sa však bude vzťahovať len na udalosť spojenú so zranením. Mama, otec a dieťa si dobre pamätajú, nemôžeš sa obávať.

Doma, rodičia, ktorí majú podozrenie na dieťa s otrasom, môžu dokonca určiť rozsah poškodenia:

• prvý stupeň - bez straty vedomia, dieťa si dobre pamätá;
• druhý stupeň - nedošlo k strate vedomia, ale je zmätený, reč je narušená, dieťa nemôže čiastočne alebo úplne spomenúť, čo sa s ním stalo;
• tretí stupeň - stratu vedomia, porucha pamäti.

Ak dieťa neztratilo vedomie, rodičia môžu určiť otras mozgu nasledujúcim klinickým obrazom typickým pre tento typ poranenia:

• dieťa sa stane letargickým, sťažuje sa na bolesti hlavy;
• objavuje sa nevoľnosť a niekedy aj zvracanie (zvyčajne jediné, ale závažné);
• silná slabosť, závrat, tinitus;
• dieťa sa môže veľmi potiť (mokré, studené palmy, vlhká pokožka hlavy);
• bolestivé pohyby očných pohárov v rôznych smeroch;
• očné svaly môžu vyzerať neprirodzene (podľa typu nesúladu), ak pozorne preštudujete oči dieťaťa, môžete si všimnúť malý nystagmus (otrasenie oka);
• spánok je narušený (buď dieťa nemôže spať, alebo spí a nechce sa zobudiť);
• nazálne krvácanie sa objavuje (nie vždy a vôbec nie).

Dráždenie detí

Otrasenie u dieťaťa. Symptómy otras mozgu, metódy diagnostiky a liečby otrasov

Otras mozgu je jednou z najčastejších diagnóz v pediatrickej traumatológii. Všeobecne platí, že traumatické poranenie mozgu (TBI) patrí medzi prvé zo všetkých detských zranení vyžadujúcich hospitalizáciu. Asi 120 tisíc detí s mozgovou otrasom každoročne chodí do nemocníc v Rusku.

V závažnosti je traumatické poškodenie mozgu rozdelené na mierne (mozgové otrasenie), mierne (mierne a stredne závažné kontúzie mozgu, s možnými zlomeninami kraniálnej klenby) a závažné (závažné krvácanie do mozgu, intrakraniálny hematóm s kompresiou mozgu, zlomeniny základov lebky). Našťastie až 90% detskej ujmy na hlave predstavuje otrasy, o ktorých sa bude diskutovať v tomto článku.

Vysoká miera úrazov detí je spôsobená zvýšenou pohybovou aktivitou dieťaťa, jeho nepokojom a zvedavosťou, čo je spojené s nedokonalosťou motorických zručností a koordináciou pohybov, ako aj so zníženým pocitom nebezpečenstva a strachom z výšky. Okrem toho u mladších detí má hlava relatívne veľkú váhu a zručnosť ručného poistenia ešte nie je vyvíjaná, takže malé deti spadajú spravidla hore nohami a ich ruky nevystavujú.

Príčiny detskej TBI sú veľmi špecifické pre každú vekovú skupinu. Novorodenci v celkovej hmotnosti obetí predstavujú 2%, dojčatá - 25%, škôlka - 8%, predškolská - 20% a veková hranica 45%.

Zranenia u detí sú primárne výsledkom nepozornosti a neopatrnosti ich rodičov. Najčastejšie deti vo veku do 1 roku (viac ako 90%!) Po páde z výmenných tabuliek, postelí, z rúk rodičov, z invalidných vozíkov atď. Nikdy by ste nemali opúšťať svoje dieťa na mieste, kde by mohol spadnúť. Ak potrebujete odísť od dieťaťa vo vzdialenosti väčšej ako napnutá ruka, nebuďte leniví, dajte ho do detskej postieľky, do postranice, do arény! Jedna alebo dve sekundy stačia na to, aby sa drobok prevrátil na okraj meniaceho sa stola a spadol.

Od 1 roka začínajú deti chodiť. Hlavnou príčinou TBI sa stáva pokles z výšky vlastného rastu a o niečo neskôr - padá zo schodov, stromov, strech, okien, diapozitívov atď. Epizóda TBI sama osebe nie je vždy možné identifikovať. Treba mať na pamäti, že ak dieťa zostane pod dohľadom príbuzných, susedov alebo chůrov, môže skryť od rodičov skutočnosť, že pôjde o dieťa.

Staršie deti sami z rôznych dôvodov často zatajujú zranenie. Okrem toho deti môžu poškodiť mozog bez priameho zranenia hlavy. Tieto zranenia sa zvyčajne vyskytujú, keď sa na telo dieťaťa (syndróm "otriasaného dieťaťa") uplatňuje prudké zrýchlenie alebo inhibícia. Syndróm "otriasaného dieťaťa" sa najčastejšie pozoruje vo veku 4-5 rokov a môže sa vyskytnúť pri zlom zaobchádzaní, skákaní z výšky na chodidlo a pri malých deťoch, dokonca aj pri nadmerne intenzívnej pohybovej chorobe.

Manifestácia mozgu

S otrasom mozgu v nej nie sú žiadne hrubé, nezvratné zmeny a takéto zranenie, ktoré je najčastejšie, má najlepšiu prognózu a veľmi zriedkavo vedie ku komplikáciám.

Malo by sa pamätať na to, že mozog dieťaťa (a najmä dieťaťa) sa výrazne líši od mozgu dospelého. Obraz otras mozgu u dospelých sa výrazne líši od priebehu tejto traumy u dieťaťa.

V dospelosti sa otras mozgu prejavuje nasledujúcimi hlavnými príznakmi: epizóda straty vedomia od niekoľkých sekúnd po 10-15 minút; nevoľnosť a vracanie; bolesť hlavy; amnézia (strata pamäti) udalostí súvisiacich s úrazom (pred zranením, samotným zranením a po poranení). Okrem toho sú zistené niektoré špecifické neurologické príznaky, ako je nystagmus (zášklby očných bulvy), zhoršená koordinácia pohybov a niektoré ďalšie. Obraz detskej mozgu u dieťaťa je úplne iný.

U detí vo veku do 1 roka sa mozgová príhoda vyskytuje asymptomaticky. Strata vedomia sa často nedeje, dochádza k jednorazovému alebo opakovanému vracaniu, nevoľnosti, regurgitácii počas kŕmenia, bledosť pokožky, bezpodmienečná úzkosť a plač, zvýšená ospalosť, nedostatok chuti do jedla, slabý spánok.

U detí predškolského veku je častejšie možné zistiť skutočnosť, že po úraze došlo k strate vedomia, nevoľnosti a zvracania. Majú bolesti hlavy, zvýšený alebo pomalý pulz, nestabilita krvného tlaku, bledosť kože, potenie. Navyše sú často zaznamenané zmätok, roztrhnutie a poruchy spánku.

Niekedy majú deti príznak post-traumatickej slepoty. Vyvíja sa ihneď po zranení alebo o niečo neskôr pretrváva niekoľko minút alebo hodín a potom zmizne sama. Dôvod tohto javu nie je úplne jasný.

Zvláštnosti tela dieťaťa vedú k tomu, že dlhodobý stav kompenzácie môže byť nahradený rýchlym zhoršením stavu. To znamená, že ihneď po páde sa dieťa cíti uspokojivo a po chvíli sa príznaky objavia a rýchlo začnú rásť.

Vykonajte okamžité kroky

Čo robia rodičia, ktorých dieťa malo zranenie hlavy? Existuje len jedna odpoveď - dieťa by malo byť naliehavo a naliehavo preukázané lekárovi. Najlepšie je ihneď zavolať sanitku, ktorá nutne odvedie dieťa do nemocnice, ktorá má detských neurochirurgov alebo neuropatológov. Toto opatrenie nie je nadbytočné. S minimálnymi príznakmi a sťažnosťami môže mať dieťa vážne poškodenie mozgu. Dlhý zrejmé blaho dieťaťa, absencia symptómov, zvlášť keď krvácanie do mozgu, často v priebehu niekoľkých hodín alebo dokonca dní nahradený progresívnym zhoršením, ktorá začína so zmenami v správaní dieťaťa, sa zvýšil dráždivosť, môže byť nevoľnosť, vracanie, nystagmus u dojčiat vyvalenými Fontanelle potom sa objaví ospalosť, pozoruje sa depresia vedomia.

Diagnóza mozgu

V nemocnici dieťa vyšetruje pediatrický neuropatológ, neurochirurg alebo traumatológ. On starostlivo zistí sťažnosti, zhromažďuje anamnézu (história choroby), vykonáva všeobecné a neurologické vyšetrenie. Priradené ďalšie diagnostické metódy. Medzi hlavné patria radiografia lebky, neurosonografia (u malých detí), echo-encefalografia (Echo-EG). V prípade potreby výpočtová tomografia mozgu (CT), zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI), elektroencefalografia (EEG), bedrovej punkcie.

Roentgenografia lebky sa vykonáva u väčšiny pacientov. Účelom tejto štúdie je identifikovať zlomeniny lebky. Prítomnosť akéhokoľvek poškodenia kostí lebky automaticky spôsobí zranenie do kategórie stredne ťažkých alebo ťažkých (v závislosti od stavu dieťaťa). Niekedy u malých detí s úspešným klinickým obrazom na rádiografoch sa zistili lineárne zlomeniny kostí lebky. Posúdiť stav substancie mozgu pomocou rádiografií nemôže.

Neurosonografia (NSG) je ultrazvukové vyšetrenie mozgu. Neurónový graf jasne zobrazuje podstatu mozgu, komorový systém. Môžete zistiť príznaky opuchu mozgu, ohniská kontúzie, krvácanie, intrakraniálne hematómy. Postup je jednoduchý, bezbolestný, rýchlo vykonaný, nemá žiadne kontraindikácie. Môže sa vykonávať opakovane. Jediným obmedzením neurosonografie je prítomnosť takzvaných "prirodzených ultrazvukových okien" - veľkého fontanelu alebo tenkých temporálnych kostí. Táto metóda je veľmi účinná u detí mladších ako 2 roky. Neskôr sa ultrazvuk ťažko prechádza cez hrubé kosti lebky, čo dramaticky zhoršuje kvalitu obrazu. Zariadenie na vykonávanie neurosonografie je k dispozícii vo väčšine detských nemocníc.

Echo-encefalografia (Echo-EG) je tiež ultrazvukovou metódou výskumu, ktorá umožňuje detegovať posun štruktúr stredovej čiary mozgu, čo môže naznačovať prítomnosť dodatočného objemu mozgu (hematómy, nádory), poskytnúť nepriame informácie o stave mozgu a ventrikulárny systém. Táto metóda je jednoduchá a rýchla, ale jej spoľahlivosť je nízka. Predtým bola široko používaná v neurotraumatológii, ale s modernými diagnostickými nástrojmi, ako je neurosonografia, počítačová a magnetická rezonancia, môže byť úplne opustená.

Ideálnou metódou diagnostiky lézií a ochorení mozgu je počítačová tomografia (CT). Toto je röntgenová vyšetrovacia metóda, pri ktorej je možné získať obrazy kostí lebky a mozgových látok s vysokým rozlíšením. CT vyšetrenie sa používa na diagnostiku takmer akéhokoľvek poškodenia kostí klenby a základne lebky, hematómov, ohniskov kontúzie, krvácania, cudzích telies lebečnej dutiny atď. Presnosť tejto štúdie je veľmi vysoká. Jeho hlavná nevýhoda spočíva v tom, že prístroj CT je drahý a nie v každej nemocnici.

Magnetická rezonancia (MRI) je najpresnejšia, ale komplexná a nákladná metóda vyšetrenia centrálneho nervového systému. Zriedka sa používa na diagnostikovanie akútneho traumatického poškodenia mozgu, pretože neumožňuje vidieť kosti lebky, je menej presné na rozpoznanie akútnych krvácaní, trvá dlhšie ako počítačová tomografia, často vyžaduje anestéziu pri skúmaní malých detí - dieťa musí ležať úplne stále 10 -20 minút a malé deti to nemôžu robiť; Navyše len málo kliník sa môže pochváliť prítomnosťou magnetických rezonančných tomografov.

Elektroencefalografia (EEG) vám umožňuje študovať bioelektrickú aktivitu mozgu. Používa sa z osobitných dôvodov na posúdenie závažnosti traumatického poškodenia mozgu, na identifikáciu ložísk epileptickej aktivity. Zameranie epiaktívnosti je oblasť mozgovej kôry s patologicky zmenenou aktivitou neurónov (nervových buniek), čo môže viesť k výskytu epileptických záchvatov.

Lumbálna punkcia je odber vzoriek mozgovomiechovej tekutiny (tekutina premývajúca mozog a miechu) z miechového kanála na bedrovej úrovni. Zmeny v mozgovomiechovej tekutine môžu naznačovať traumu alebo krvácanie (krv) alebo zápal, meningitídu. Lumbálna punkcia je extrémne zriedkavá a len zo špeciálnych dôvodov.

Tactika liečby otras mozgu

Keď dieťa spadne, predtým, ako ho lekár skúma, pomôže dieťaťu vytvoriť pokojnú atmosféru. Je potrebné položiť dieťa, aby sa zabezpečil jeho pokoj. Ak je krvácanie z rany, ak je to možné, liečte ju a obväz.

Okrem diagnostických postupov sa ošetrenie poškodenia mäkkých tkanív hlavy (modriny, odreniny, rany) vykonáva v nemocničnej recepcii. Deti, najmä malé deti, s potvrdeným traumatizujúcim poškodením mozgu, vrátane tých, ktorí majú mozgovú mozgovú príhodu, podliehajú povinnej hospitalizácii.

Hospitalizácia má niekoľko cieľov.

Po prvé, niekoľko dní je dieťa pod kontrolou lekárov v nemocnici na včasné zistenie a prevenciu komplikácií zranenia - opuch mozgu, výskyt intrakraniálnych hematómov, epileptické (konvulzívne) záchvaty. Pravdepodobnosť týchto komplikácií je nízka, ale ich dôsledky sú mimoriadne závažné a môžu viesť k katastroficky rýchlemu zhoršeniu stavu dieťaťa. Preto s otrasom mozgu je štandardný pobyt v nemocnici jeden týždeň. S dobrou technickou vybavenosťou nemocnice (výpočtová tomografia, neurosonografia), ktorá umožňuje vylúčiť vážnejšie poškodenie mozgu, môže byť dĺžka pobytu v nemocnici znížená na 3-4 dni.

Po druhé, počas hospitalizácie je pacientovi poskytnuté vytvorenie psycho-emocionálneho mieru. To sa dosiahne obmedzením motorickej a spoločenskej činnosti dieťaťa. Samozrejme, je ťažké dosiahnuť pre deti úplný oddych lôžok, ale stále podmienky nemocnice neumožňujú bežať, hlučné hry, dlho sledovať televíziu, sediaci pri počítači. Po vyprázdnení je domáci režim zachovaný ďalších 1,5-2 týždňov, niekoľko týždňov je obmedzený na šport.

Lieková terapia otras mozgu má niekoľko účelov. Po prvé, diuretické lieky sú predpísané dieťaťu (najčastejšie DIAKARB, zriedkavejšie FUROSEMID) v povinnej kombinácii s prípravkami draslíka (ASPARKAM, PANANGIN). To sa robí preto, aby sa zabránilo opuchu substancie mozgu. Uskutoční sa upokojujúca terapia (PHENOSEPAM, VALRIANA ROOT) a predpísané sú antihistaminiká (SUPRASTIN, DIAZOLIN, DIMEDROL). Pre bolesti hlavy sú predpísané analgetiká (BARALGIN, SEDALGIN) pre ťažkú ​​nevoľnosť - TERUKAL. Neskôr môžu byť predpisované nootropické lieky na zlepšenie metabolických procesov v mozgu, vitamíny.

Monitorovanie stavu detí vykonáva ošetrujúci a lekár, ako aj ošetrovateľské sestry. V prípade akéhokoľvek zhoršenia sa dieťa opätovne vyšetrí, vymenujú sa ďalšie diagnostické testy (neurosonografia, počítačová tomografia, EEG).

Keď sa rozhodne ísť do nemocnice, lekár sa najprv postará o to, aby si nenechal ujsť väčšie zranenia ako otras mozgu, čo je možné len s kvalifikovaným pozorovaním dieťaťa.

S uspokojivým stavom dieťaťa za pár dní ho môžu rodičia vziať domov proti potvrdeniu. Doma je však povinná dodržiavať lekársko-ochranný režim, obmedziť sledovanie televízie, hranie na počítači, chôdzu, návštevu priateľov a pokračovanie v liečbe drogami. Ak máte podozrenie na akékoľvek zhoršenie stavu dieťaťa (nevoľnosť a vracanie, bolesti hlavy, nespavosť, nespavosť, konvulzívne záchvaty, slabosť v končatinách, častá regurgitácia u detí), okamžite sa poraďte s lekárom na ďalšie posúdenie a prípadnú hospitalizáciu.

Spravidla sa po 2-3 týždňoch stav dieťaťa úplne vráti do normálu. Otras mozgu zvyčajne ide bez následkov a komplikácií. Dieťa môže opäť navštevovať škôlku a materskú školu, hrať šport.

Na záver je potrebné opätovne zdôrazniť význam včasného kontaktovania špecializovanej detskej nemocnice, ktorá umožní vylúčiť vážnejšie formy traumatického poškodenia mozgu.

Známky otras mozgu u detí: čo hľadať

Aktívne hry, jazda na bicykli alebo skútra - užitočné, ale zároveň nebezpečné činnosti. Deti sa zrazia, zasiahli ich hlavy. Často pády končia otrasom. Kde sa dá pomôcť, ako určiť otras mozgu u dieťaťa, čo môže byť užitočné pre rodičov, aby vedeli o TBI, uvádzame v našom článku.

Z tohto článku sa naučíte

Dôležité informácie

Omračovanie je mierna forma poranenia mozgu. Poškodenie mozgových ciev. Túto poranu môžete získať kvôli silnému úderu alebo kolízii. Napriek zdanlivej jednoduchosti diagnózy, otras mozgu vyžaduje starostlivé pozorovanie a liečbu v nemocnici.

Deti, na rozdiel od dospelých, sú chránené pred vážnymi dôsledkami pádu a úderov do vyššej miery. Kosti lebky sú zároveň ťažšie a mobilnejšie. Medzi mozgom a kosťami je tekutina. Absorbuje šoky.

Grudnichkov až 6 mesiacov chráni nezatyanuvshy jari. Z tohto dôvodu väčšina kĺbov a podliatin končí bez následkov pre novorodencov a materské škôlky.

Zranenia spojené s poškodením mozgových štruktúr sú bežne rozdelené do troch typov:

• Poranenie mozgu. Mozog je stlačený kosťami lebky v dôsledku zmeny obrysu oblúka, zlomeniny kostí.
• Poranenie mozgu spôsobené hematómom. Krvácanie je koncentrované vo vnútorných štruktúrach mozgu alebo medzi jeho membránami. Príčinou hematómu je pretrhnutie žíl v dôsledku pretrepania lebky, zlomeniny hlavových kostí. Subdurálne hematómy (spolu s kontúziou mozgu) sú veľmi nebezpečné pre malé deti. Deti v tomto prípade vyžadujú urgentnú hospitalizáciu a operáciu.
• Otras mozgu. Kvôli nárazu sa cerebrálna kvapalina drasticky posunie, dochádza k poklesu tlaku, nádoby sa roztrhnu alebo deformujú. Potrava buniek, komunikácia medzi oddeleniami je prerušená. Preto má obeť závrat, nevoľnosť, dezorientáciu, stratu vedomia.

Charakteristické príznaky otrasov

Príčinou otras mozgu v ranom veku sú naozaj silné rany na tvrdom povrchu, ktoré klesajú z výšky viac ako jedného metra. Príznaky mozgu otras mozgu u dieťaťa sa zhodujú s dospelými príznakmi, ale majú niekoľko rozlišovacích znakov. Skúmame prejavy poranenia hlavy u detí rôzneho veku samostatne.

Symptómy u dojčiat

Obtiažnosť diagnostiky stupňa kontúzie hlavy u novorodencov je taká, že dieťa nemôže povedať, čo cíti. Maminky musia byť založené na vlastných pocitoch, dojmoch a pozorovaniach správania detí.

Zaznie alarm, ak po páde dojčaťa sa objavia nasledujúce prvé príznaky klinického priebehu TBI:

• Malé na chvíľu omdlené.
• Odmieta fľašu, matčinu.
• Po vysypaní viac ako zvyčajne fontána vyplite.
• Vytiahne oči, končatiny.
• Neustále pláčanie.
• Spí nesprávne, nemôže ležať v posteli alebo spí veľmi dlho.
• Rozmarná.
• Vedie nervózny pohyb hlavy.
• Odoláva pohybovej nehode na rukách.
• Nepríjemne dýcha.
• Koža sa stáva bledá a červená.
• Nabuh fontanel.
• Z nosa krvácajú uši.
• Žiaci rôznych veľkostí reagujú na testy s pomalým svetlom.
• Existuje ospalosť.
• Odrazy sú obmedzené.
• Prvý - druhý deň po štrajku sa teplota zvýšila.

Symptómy u detí vo veku 1-2 rokov

Príznaky otras mozgu u 2-ročného dieťaťa a predškolákov sú podobné, ale ich materské škôlky sotva vysvetľujú. Je potrebné starostlivo sledovať dvojročné dieťa v prvý alebo tretí deň po mŕtvici. Ak spozorujete tri alebo štyri symptómy v komplexe, kontaktujte svojho lekára:

• závraty;
• nevoľnosť;
• hnačka;
• vracanie;
• tlakové rázy;
• astigmatizmus;
• neprispôsobivosť;
• tremor končatín;
• nepohodlie v pupku;
• bolesť krku, chrbta;
• nespavosť, ľahký spánok;
• plačlivosť;
• podráždenosť.

Známky predškolákov

Opýtajte sa 4-7-ročného dieťaťa o svojom zdravotnom stave hneď po mŕtvici, každé 2-3 hodiny v prvý deň, druhý deň ráno. Príznaky, ktoré naznačujú otras mozgu predškoláka sú nasledovné:

• strata vedomia, pamäť (stručne);
• krvácanie z uší, nosa;
• vracanie;
• kŕče;
• pocit nepríjemnej chuti v ústach;
• bolesť hlavy;
• bledosť kože tváre, rúk, nôh;
• pomalá reč;
• inhibované reakcie na otázky, požiadavky;
• slabosť;
• pokles, zvýšenie srdcovej frekvencie;
• poruchy spánku

ZBMT sa presnejšie diagnostikovala v nemocnici. To bude vyžadovať obrázky, ultrazvuk, MRI. Ale vedomosť o tom, ako skontrolovať, či má dieťa otras mozgu, doma, pomáha neprehliadnuť dôležitý bod hospitalizácie.

Pri detekcii dvoch alebo troch symptómov následkov nárazu dieťa akéhokoľvek veku, sebemenší podozrenie na poranenie mozgu poistiť, show na omrvinky traumatologist.

V tomto videu sú uvedené jednoduché tipy, ako skontrolovať, či je otras mozgu, ak dieťa zasiahne hlavu:

Stupeň otrasov

Traumatológovia rozlišujú tri závažnosti TBI:

1. Jednoduchá. Po náraze je hluk v ušiach, závraty nie sú dlhšie ako 15 minút. Vo večerných hodinách môže hlava trochu ublížiť, dieťa bude zaspávať rýchlejšie ako obvykle. Vážne poškodenie zranení neprinesie.

1. Priemer. Zrejmé dôsledky štrajku sa pozorujú od 20 minút do niekoľkých hodín. Vyjadrený v tom, že dieťa sa neupravilo v čase, vo vesmíre, cíti sa nevolno, slabé. Môže to byť bolesť a závrat. Mierna až stredná závažnosť nie je sprevádzaná stratou vedomia.

1. Ťažký. Vzniká silným úderom, zlomeninou kostí lebky. Dieťa alebo predškoláčka stráca vedomie. Synkopa trvá 2-20 minút. Po zapnutí mozgu sa deti cítia veľmi slabé, nemusia si spomenúť, čo sa stalo, neodpovedajú ihneď, žiaci sa rozširujú, krv z rany vyteká. V tomto prípade deti potrebujú núdzovú starostlivosť.

Je to dôležité! Nie je možné určiť stupeň závažnosti štrajku na prvých príznakoch. Okamžite sa dieťa môže cítiť uspokojivo a po niekoľkých hodinách sa stav zhorší. Záver sa uskutočňuje na základe dlhodobých pozorovaní, prieskumov.

Prvá pomoc

Pred príchodom ambulancie by dospelí mali poskytnúť prvú pomoc padnutému dieťaťu. Algoritmus činnosti závisí od závažnosti poranenia.

S miernym zranením bez straty vedomia potrebujete:

1. Položte dieťa na jeho bok.
2. Skontrolujte hlavu.
3. Ak to stav umožňuje, vezmite do nemocnice sami.

Výlet autom by mal byť pomalý a hladký, ostré pohyby, skoky na dieťa s otrasom sú kontraindikované.

Prvá pomoc pre stredne ťažké a ťažké zranenia je nasledovná:

1. Položte obeť na stranu, ohnite rameno na lakte, dlaň by mala ležať pod lícom.
2. Nohy sa ohýbajú na kolenách.
3. Opravte polohu, neumožňujte stáť a zbytočné pohyby.
4. Zakryte ho dekou.
5. Zavolajte na sanitku.
6. Ak začalo zvracanie, pomôžte dieťaťu, aby sa nedotýkal potravy.
7. Ošetrujte odreniny chlórhexidínom.
8. Prilepte ľad na modriny a hrbole.
9. Zastavenie krvi s vatovým tampónom.
10. Keď dieťa príde k sebe, opýtajte sa na stav zdravia.
11. Nenechajte sa zaspať.

Ak je zlomenina lebky ťažká, dieťa môže byť v šoku. V tomto prípade je dôležité poskytnúť prvú pomoc pri resuscitácii:

1. Skontrolujte dych, pulz.
2. V prípade potreby urobte umelé dýchanie, masáž srdca.
3. Skontrolujte končatiny, trup pre iné zranenia.

Je to dôležité! Nemali by ste dať žiadnemu lieku dieťaťu po páde ani robiť lieky proti bolesti. Počkajte na príchod lekárov.

Čo nerobiť s trasením

Zranenia detí sú obzvlášť nebezpečné následky. Aby ste situáciu zhoršili, postupujte podľa odporúčaní lekárov počas čakania na ambulanciu:

• Neklaďte postihnuté dieťa na chrbát.
• Nehýbte hlavu pod trup. Je potrebné, aby ste si dieťa v rukách, aby lebka bola v súlade s krkom.
• Neplačte tvár.
• Nehýbejte sa ramenami.
• Nezaobchádzajte s ranami alkoholom.
• Nenechávajte padnuté bez dozoru.
• Nestrácajte paniku.
• Nekričajte.
• Nevykonávajte náhle pohyby.
• Nedovoľte, aby ste sa vyšplhali.

Pamätať! Ak ste svedkom nehody, chcete pomôcť ľuďom, nepohybujte obete s viditeľnými zraneniami hlavy a krku. Obrany sú poškodené. Akýkoľvek pohyb tela bez upevnenia chrbtice zhorší stav. Zavolajte záchranárov a počkajte na pomoc bez toho, aby ste opustili miesto nehody.

Kedy zavolať sanitku

Rozhodne stojí za volanie pohotovosti, ak:

• Dieťa sa podarilo spadnúť z výšky, zaklopať na pevnú bariéru, v dôsledku čoho stratil vedomie.
• Na hlave dieťaťa sa rýchlo vytvorila krv, záhyby, modriny a jasne sfarbené hrbole.
• Po 1-2 hodinách po pľúc, podľa vášho názoru, mŕtvice, dieťa zvracia, veľmi chce spať, sťažuje sa na bolesť hlavy, nevoľnosť.
• Deti silne zaklepali na prechádzku v predškolskom zariadení. Táto položka je dôležité nezabudnúť na učiteľov materských škôl.

V iných prípadoch, objektívne posúďte pohodu detí, kontaktujte svoje zdravotné stredisko o radu alebo o vyšetrení na klinike.

Ktorý lekár sa má obrátiť

Dieťa s miernym poranením hlavy pozoruje pediatr. On tiež môže diagnostikovať komplikácie, objasniť pomocou výskumu hardvéru dôsledky vplyvu. Pediatr je povinný vyslať rodičov a dieťa do úzkych špecialistov:

• Traumatologist. Ak je závažnosť poranenia rodičov nesprávna. Napríklad dieťa nie je štádium I, ale otrasom v štádiu II a krčná chrbtica je ovplyvnená. Lekárske vyšetrenie úzkej špecializácie, návod na röntgenové vyšetrenie, ultrazvuk, MRI.
• Lor. Podieľa sa na liečenie poškodeného, ​​ak strela zasiahla ucho, chrám, vyčnieva z ucha Ichor dieťa ochorel počuť.
• Optometristu. Zraková ostrosť je ovplyvnená štrajkami zo zadnej časti hlavy, závratmi II. - III. Stupňa.
• Neurológ. Ak trpia nervové zakončenia. Po náraze má dieťa necitlivosť v končatinách, tras, podráždenosť, hypotenziu.

Všimnite si prísnych rodičov Malé dieťa sa môže mierne potrasiť v dôsledku manžety, ktorá sa otriasa ramenami. Môžete vidieť, ako sa mozog pozerá na moment bitia vo videu.

diagnostika

Ďalšie vyšetrenie dokonca aj mierneho štádia otrasenia u detí mladších ako jeden rok bude určite dobré. Stojí za to starať sa o rodičov. Požiadajte pediatra o pokyny, aby ste vylúčili nesprávnu diagnózu.

Pri závažnosti uzavretého a otvoreného zranenia II - III sa vyšetrenia vykonávajú v nemocnici bez zbytočného odkladu. Toto je:

1. X-ray. Určené vždy, bez ohľadu na stav dieťaťa. Pomáha rozpoznať príznaky silných šokov: praskliny, zlomeniny kostí.
2. Neurosonography. To sa deje od narodenia do druhého roka. Prieskum sa uskutočňuje prostredníctvom jari. Ultrazvuk môže odhaliť skrytý edém, hematóm, porušenie štruktúr mozgového tkaniva.
3. CT vyšetrenie lebky, mozgu. Použitie počítačovej tomografie na identifikáciu klinického obrazu je oveľa jednoduchšie. Výsledok spracováva program, nevyžaduje prípravu pacienta. Obrázok ukazuje opuch, hematóm, posuny látky vo vnútri lebky.
4. MR. Pomáha určiť povahu TBI, zhodnotiť stav mozgových štruktúr. Dôsledky pre kosti lebky, prítomnosť malých trhlín nebudú vidieť. Zriedkavo sa používa na jednoročné deti, pretože vyžaduje zavedenie anestézie.
5. Punkcia. Odstránenie tekutiny z miechy a mozgu je bolestivý postup. Určené na identifikáciu zápalu mozgu, meningitídy, krvácania. Na vyšetrenie sú potrebné špeciálne indikácie.
6. Echoencefalografia, elektroencefalografia. Zastarané metódy diagnostikovania závažnosti trasov. Poskytujú nepriame informácie o povahe škody. Používa sa zriedkavo, ak neexistuje žiadna technická schopnosť urobiť MRI, CT.

Metódy liečby

Úplné zotavenie zraneného dieťaťa sa uskutoční v priebehu troch až štyroch týždňov. Terapia je rozdelená do dvoch etáp:

• v nemocnici ihneď po poranení;
• doma.

Naliehavá nemocničná liečba

Liečba druhej a tretej etapy TBI sa vykonáva v nemocnici. Pri miernom trvaní hospitalizácie sa pohybuje od piatich dní do týždňa. Pod dohľadom lekára je potrebné z nasledujúcich dôvodov:

• Otrasy sú nebezpečné následky. Môže to byť opuch, krvácanie, zhoršenie, dokonca aj kóma.
• Dieťa potrebuje odpočinok, nedostatok aktivity. Ak chcete urobiť posteľ odpočinku doma fidget za 1-2 roky nemôže.
• Je dôležité, aby rodičia dostali úplné informácie o dávkovaní liekov, stravy, režimu. Váš lekár vám povie a ukáže vám, čo robiť s dieťaťom na ďalšie zotavenie.

S cieľom obnoviť a udržať uspokojivý zdravotný stav sú mladým pacientom predpísané lieky:

• Diuretiká. Vyžaduje sa odstránenie nadbytočnej tekutiny z tela, bezpečnostná sieť pre opuchy. Deti za dva roky sú prepustené "Furosemid", "Diakarb".
• Sedatíva na upokojenie nervového systému, zlepšenie spánku. Toto je tinktúra valeriána, "fenazepamu".
• Na stimuláciu krvného obehu dostane dieťa nootropiku vo forme piluliek: Pantogam, Piracetam, Glycín.
• Liečivá na zvládnutie bolesti sa užívajú až do vymiznutia migrénového syndrómu. Toto sú silné prípravky "Baralgin" alebo "Sedalgin".
• S pretrvávajúcou nevoľnosťou bol pridelený "Zeercal".
• Ak chcete obnoviť hladinu draslíka v krvi, normalizovať činnosť srdca a krvných ciev, prípravky draslíka sú predpísané: "Panangin", "Asparkam".
• Ak chcete obnoviť tlak, prácu nádoby kapátka s magnéziou.
• Po ťažkej modrine po dobu 1-2 dní môže teplota zostať. Potrebujete antipyretikum.
• Vitamíny. Telo potrebuje glutamovú, hopantenovú kyselinu askorbovú.

Po ukončení akútnej periódy je užitočné prejsť fyzioterapiou:

• Podchladenie. Použitie studených kompresí na miesto zranenia, opuchy.
• Hydratačná inhalácia pomocou kyslíka.
• Upokojujúca aromaterapia, kúpele.

Domáca terapia

Po prepustení z nemocnice majú rodičia dodržiavať nasledujúce odporúčania lekára pre následnú starostlivosť o choré dieťa. Starostlivosť by mala začať okamžite po príchode domov:

• Poskytnite emočný a fyzický pokoj po dobu 2-3 týždňov.
• Nedovoľte sa pozerať na televíziu, hrať počítač.
• Postupujte podľa stravy. Jedlo by malo byť ľahké, v malých dávkach štyri až päťkrát denne.
• Užívajte liek v predpísanej dávke.
• Ak sa príznaky vrátia, vyhľadajte pomoc.
• Je dôležité, aby ste znova nehrozili hlavu.

Mohli by byť následky

Po tom, čo utrpeli otrasy, rodičia cítia veľmi úzkosť. Obávajú sa budúceho zdravia svojho syna alebo dcéry. Je dôležité vedieť, ako dlho nebude možné sa obávať následkov a komplikácií toho, čo sa stane s dieťaťom, ak znova dopadne na hlavu. Odpovieme v poriadku.

Medzi časté následky patria nasledovné patologické stavy rôznej závažnosti:

• zhoršená pamäť, pozornosť, reč;
• migréna;
• inhibícia prejavu, účinok;
• meteorologická závislosť;
• poruchy spánku;
• neurózy;
• tiky;
• tlakové rázy;
• kŕče;
• znížený výkon;
• tendencia k depresii;
• epilepsie;
• VVD.

Je dôležité pochopiť, že dôsledky silného úderu a najmä opakovaných zranení sa nemusia okamžite vyskytnúť. Dokonca aj po 10 rokoch, ak dospelý zažije hlboký šok, trpí infekciou, meningitídou, je nadmerne zahltený alebo užíva drogy a alkohol.

Ak je dieťa rok alebo rok a pol, žiadny lekár nemôže presne skontrolovať a uistiť sa, že následky neovplyvnia malého pacienta v budúcnosti.

Tip! Doktor Komarovsky verí, že aj správna liečba III (ťažkého) poranenia nemôže zabrániť 100% vysokému riziku komplikácií. Rodičia musia chrániť dieťa pred stresom, prehriatím a opakovanými hlavičkami. V tomto prípade dôsledky budú mať oveľa menej.

Pozrite podrobnejšie, čo o tom hovorí známy lekár vo svojom programe:

To, či dôsledky budú dodržané alebo nie, závisí od nasledujúcich faktorov:

• Veková kategória obete. Čím je dieťa mladšie, tým závažnejšie sú komplikácie a vzdialené ozveny zranenia.
• Ako rýchlo dospelí vyhľadávajú lekársku pomoc. Liečba a včasná chirurgická intervencia znižuje riziko následkov.
• Metódy a úplnosť terapeutického kurzu. Ak sa obnovia krvné cievy a kostné tkanivo, nie je potrebné spomenúť si na budúce zranenia.
• Koľko bolo ponechané v posteli, odporúčania lekára po prepustení.

Je veľmi ťažké rozpoznať otras mozgu nezávisle, bez lekárskej pomoci. A nerobte to. Ak existuje dôvod pochybovať o zdraví dieťaťa po aktívnej prechádzke, páde a hlavne mŕtvici, prejdite na lekárske stretnutie. Pohotovostná miestnosť pracuje nepretržite, čakajte na ďalšie ráno alebo deň, za to nestojí.

POZOR! * Pri kopírovaní materiálov tohto článku uveďte prosím aktívny odkaz na zdroj: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/sotryasenie_mozga_u_rebenka.html

Ak sa vám tento článok páči - a zanechajte komentár nižšie. Váš názor je pre nás dôležitý!

Otrasy u dieťaťa - symptómy, príčiny a prejavy, diagnostika, liečba a prevencia

Mobilné, zvedavé deti, ktoré nemajú pocit sebaobrany, sa často nachádzajú v núdzových situáciách. Zranenia, šoky a pády, ktoré ich sprevádzajú už od útleho veku, niekedy vedú k otrasom. Aká nebezpečná je táto podmienka, ako sa vyhnúť jej výskytu? Rodičia by mali poznať príznaky poranenia, aby okamžite zavolali lekára, poskytli dieťaťu prvú pomoc.

Čo je to mozgové otrasy u detí?

Nehoda, náraz hlavy na pádu, často vedie k uzavretej poraneniu hlavy (TBI). Mierna reverzibilná forma TBI, sprevádzaná poškodením tkanív, krvných ciev, membrán, nervov, sa nazýva otras mozgu. Zároveň kosti lebky zostávajú holistické. Podmienka je charakterizovaná príznakmi:

• krátkodobá strata vedomia;
• bolesť hlavy;
• hučanie v ušiach;
• bledosť;
• úzkosť;
• porucha spánku;
• závraty;
• letargia.

U detí má otras mozog vlastné charakteristiky spojené s tvorbou orgánu. Jeho vysoká plasticita poskytuje kompenzáciu za zranenie, ale narušenie funkcií mozgu v detstve spôsobuje v budúcnosti vážne dôsledky. Zmeny v tkanivách sú zaznamenané na úrovni molekúl-buniek. Existuje niekoľko teórií vysvetľujúcich, čo sa deje. Jeden z nich je vazomotorický. Podľa nej je mozgový príves spojený so zhoršenou cerebrálnou cirkuláciou, ktorá je spôsobená:

• spazmami;
• ischémia (zhoršený prietok krvi) mozgu;
• hyperémia (pretekanie krvných ciev).

Lekárska veda vysvetľuje procesy, ktoré sa vyskytujú u dieťaťa s otrasom mozgu, takéto teoretické výpočty:

• hydrodynamická trauma vyvoláva rýchly pohyb cerebrospinálnej tekutiny, ktorá spôsobuje naťahovanie, podráždenie blízkych centier;
• vibrácie - zmeny na molekulárnej úrovni sa vyskytujú v dôsledku vibrácií, ktoré sa šíria prostredníctvom poškodenia tkaniva oproti nárazu.

dôvody

Dráždenie detí je výsledkom nadmernej aktivity, nedostatku rodičovskej kontroly. Zranenia sa objavujú od detstva. V tomto štádiu vývoja je hlavnou príčinou nešťastia nedbalosť a neopatrnosť dospelých, ktorí nechávajú deti bez dozoru. V dôsledku toho novorodenci spadajú:

• z invalidných vozíkov, detských postieľok;
• z meniacich sa stolov, pohoviek;
• z rúk rodičov.

Ako vyrastú, keď dieťa začne chôdzu samo o sebe, pri páde z výšky svojho rastu sú zranenia. Čím staršie sa dieťa stáva, tým viac zvládne svet okolo seba a zároveň dostáva zranenia. Pretrepanie predškolákov spôsobuje úderom do hlavy, prijaté počas hry, zneužívanie detí. Často sa TBI vyskytuje pri páde z výšky:

Pre školákov a mladistvých sú charakterizované ich provokačné faktory spojené s nedbanlivosťou, nedbanlivosťou. Poranenia hlavy v tomto veku spôsobujú:

• konflikt v boji;
• traumatické športy;
• jazda na bicykli bez prilby;
• aktívne telesné vzdelávanie;
• skákanie z veľkej výšky;
• silné vibrácie na hojdačke;
• extrémna zábava;
• prudké brzdenie;
• súťažné hry v prírode;
• dopravných nehôd.

Otrasom u detí môže dôjsť bez traumatického poškodenia mozgu. Otrasený detský syndróm je diagnostikovaný vo veku štyroch rokov. Patológia sa vyvíja so silným vonkajším vplyvom na telo, ale bez úderov do hlavy. Dôvody pre túto podmienku sú:

• skákanie z vysokej nadmorskej výšky s pristátím na nohách;
• zneužívanie detí;
• pohybová choroba dieťa ostré pohyby.

prísnosť

Symptómy poškodenia mozgu závisia od štádia procesov. Lekári určujú tri závažnosti poranenia. Keď sa niektoré z týchto detí musí ukázať lekárovi. Existujú dva štádia patológie bez straty vedomia:

• Prvý, mierny, sa vyznačuje miernymi príznakmi, ktoré prechádzajú štvrťhodinou. V tomto prípade mierne bolesti hlavy, slabé závraty.
• V druhom stupni sa pozorovali príznaky patológie dlhšie ako 15 minút. Dieťa je dezorientované vo vesmíre, začína nevoľnosť, zvracanie, bolesti hlavy.

Najväčším nebezpečenstvom je tretí závažný otras mozgu, ktorý sa vyznačuje zlomeninami kostí lebky, tvorbou hematómov. Stav ohrozuje funkčnosť všetkých systémov tela. Keď tretí stupeň TBI pozoroval:

• v bezvedomí viac ako 15 minút;
• slabé dýchanie;
• zhoršené videnie, sluch, reč;
• rozšírené žiačky;
• amnézia;
• krvácanie z ucha;
• zvýšenie tlaku;
• zvýšená srdcová frekvencia;
• zvýšenie telesnej teploty.

príznaky

Lebka dieťaťa má kosti, ktoré sú absorbované pri kontakte s ťažkými predmetmi. Chráni mozog pred nevratnými účinkami. Rodičia majú starostlivo sledovať stav detí po úraze. Často sa príznaky nezobrazujú okamžite, ale po niekoľkých hodinách alebo dokonca niekoľkých dňoch. Je to spôsobené neviditeľnou krátkodobou stratou vedomia. Klinické príznaky otrasenia závisia od veku, pričom:

• Je ťažké ich identifikovať u dojčiat kvôli podobnosti s príznakmi iných ochorení.
• Staršie deti sami môžu hovoriť o svojich pocitoch.

Symptomatológia v patológii sa líši v rozmanitosti. Pozorované jednotlivé znaky alebo viaceré. Po úraze sa zaznamenajú takéto prejavy:

• mozgová amnézia, strata vedomia, závraty, blikajúce mušky pred očami;
• autonómne poruchy - zvýšené dýchanie, potenie, tlakové rázy;
• astenické zmeny - palpitácie, tinitus, slabosť;
• nedostatok koordinácie pohybov.

Prvé prejavy

Rodičia dieťaťa s poranením hlavy musia vedieť o prvých príznakoch otrasenia u dieťaťa. Pomôže to včas pomôcť mu. Počiatočné prejavy patológie sú:

• vracanie;
• bledosť kože;
• náhle sčervenanie tváre;
• strata vedomia;
• bolesť hlavy;
• zmena frekvencie srdcových kontrakcií - rýchlejšie, pomalšie;
• krvácanie z nosa;
• respiračné zlyhanie.

Pre dojčatá po tremoroch je charakteristické zvýšenie motorickej aktivity a vzrušenia. Dieťa kričí tvrdo, plače, nespí dobre. Staršie deti majú:

• strata orientácie v priestore;
• závraty;
• potenie;
• hematóm na hlave;
• túžba spať;
• neschopnosť koncentrovať vzhľad;
• krátkodobá slepota;
• hučanie v ušiach;
• letargia;
• slabosť.

Je dôležité venovať pozornosť žiakom, keď má dieťa mozgové otrasy. Môže sa cítiť nedostatok citlivosti na svetlo, reakcie na vonkajšie podnety. Charakteristické sú príznaky patológie stavu žiakov:

• synchronizovaný pohyb;
• zníženie, nárast veľkosti;
• rozšírenie, kontrakcia;
• zášklby;
• nedobrovoľné pohyby;
• zmena tvaru;
• škúlenie;
• rozdiel vo veľkosti je príznakom vážneho zranenia.

Neskoré príznaky

Ak si rodičia nevšimli zranenie dieťaťa včas, nekonzultovali s lekárom, príznaky sú menej výrazné. Neskoré príznaky sú charakterizované častou opakovateľnosťou, dlhotrvajúcou formou. Pri pozorovaní otrasov:

• zlá chuť;
• nedostatok záujmu o obľúbené záležitosti;
• citlivosť na svetlo, hlasné zvuky;
• bolesť v hlave;
• problémy so zaspávaním;
• letargia;
• výkyvy nálady;
• plačlivosť;
• popudlivosť;
• zraniteľnosť;
• zvýšená ospalosť.

Pre dojčatá sa účinky otrasov prejavujú odmietnutím kŕmenia, častou regurgitáciou, úzkosťou, rozmarom. Predškolské deti, adolescenti často nepamätajú, čo sa s nimi stalo. Nasledujúce príznaky sú charakteristické pre zranenie:

• svetloplachosť;
• nočné mory;
• nedostatočná reakcia na liečbu rodičov;
• podráždenosť;
• nespavosť;
• ťažká únava;
• rýchla námaha.

Nebezpečné prejavy

Pediatri upozorňujú rodičov na symptómy, ktoré si vyžadujú okamžitú lekársku pomoc. Včasná pomoc znižuje pravdepodobnosť následných komplikácií. Pre takéto nebezpečné prejavy traumatického poranenia mozgu je nevyhnutné zavolať do nemocnice ako:

• zhoršenie zraku - slepota;
• strata vedomia;
• závraty;
• nadmerné potenie;
• asymetria tváre v dôsledku stresu väzov;
• zníženie očných lalokov do nosa;
• zatahovanie špičky jazyka;
• zvýšenie teploty;
• zvracanie.

Príznaky otras mozgu u detí

Zvláštnosť štruktúry lebky novorodenca - päť nevytvorených kostí - zachráni jeho mozog pred vážnymi zraneniami. Ospalosť v tomto veku je ťažké diagnostikovať, pretože príznaky sú podobné ako iné patológie. Aj keď nie je pozorovaná strata vedomia, po vážnom úraze sa dieťa stáva náladové, nespí dobre a plače veľa. Závažná patológia je označená znakmi:

• výrazný opuch fontanelu;
• prudký pokles reflexov;
• nepokojné správanie;
• porušenie pohybu očí;
• častá regurgitácia;
• bledá pokožka;
• závesné končatiny;
• zvýšená ospalosť;
• odmietanie k jedlu

U detí do troch rokov

Drobky v tomto veku nemôžu správne povedať, čo cítia po zranení. Pozorní rodičia by si mali všimnúť príznaky otrasov, aby sa poradili s lekárom včas. Príznaky zranenia u trojročných pacientov:

• náladovosť;
• problémy so zaspávaním;
• impulzová nestabilita;
• odmietanie jesť;
• orientácia v priestore;
• zvýšenie teploty;
• nevoľnosť;
• bledosť kože;
• závraty;
• opakované zvracanie.

V staršom veku

Deti predškolského veku a staršie deti sa môžu sťažovať na stav po otrase. Tento vek sa vyznačuje stratou pamäti v čase incidentu, zhoršené vedomie, zmätenosť, omráčenie. Pozoruhodné príznaky patológie:

• tlak v očiach;
• studený pot;
• bledosť;
• závraty;
• vracanie;
• zvonenie v ušiach;
• slabosť;
• ospalosť;
• oneskorená reakcia na ostatné;
• apatia;
• nepravidelný tep srdca;
• neustále pocit nevoľnosti;
• bolesti hlavy;
• hypotenzia;
• slabosť.

Čo robiť pred príchodom lekára

Rodičia by mali starostlivo zvážiť stav dieťaťa po zranení. Je neprijateľné, aby ste sa paniky, rozruch, rozrušil, vydesil ho, je vhodné sa opýtať na príznaky, príčiny incidentu. Je potrebné zavolať sanitku, pred príchodom ktorej je zakázané:

• aby sám si naordinovať liečbu;
• potraste malé, aby ste ožili, keď stratíte vedomie;
• položte ho na chrbát;
• nechajte bez dozoru;
• dať bolesti;
• vlastné jazdy do nemocnice.

Ak dôjde k strate vedomia alebo zvracaniu s otrasom dieťaťa, kým lekári neprišli, obeť by mala byť umiestnená na jednej strane. Vaše kolená by mali byť ohnuté, vaše ruky by mali byť pod vašou hlavou, vaše dieťa by malo zaujať ustálenú pozíciu. Od rodičov sa vyžaduje, aby vykonali nasledujúce činnosti:

• skontrolujte poškodenie hlavy;
• ak je to potrebné, liečiť ranu antiseptikom - peroxid vodíka, chlórhexidín;
• aby obväz;
• aplikujte chlad na miesto poranenia;
• zabrániť zaspávaniu;
• obmedziť mobilitu;
• monitorovať stav.

Rodičia by mali mať techniky umelého dýchania, nepriamu masáž srdca, ak je potrebné vykonať resuscitačné akcie pred príchodom ambulancie. Mali by:

• pri absencii straty vedomia, položte obeť, pokryte si dekou, hlava by nemala byť pod telom;
• merací impulz;
• skontrolovať dýchanie, srdcový tep;
• vyšetriť dieťa na zranenia, zlomeniny iných z častí tela;
• zistiť podrobnosti o tom, čo sa stalo so svedkami.

diagnostika

Malá osoba, ktorá utrpela zranenie mozgu, vyšetruje pediatr, ktorý ho pošle na konzultáciu detskému traumatológovi, chirurgovi, neurológovi. Na diagnostiku je určený krvný test a fundus je kontrolovaný oftalmológa. Na objasnenie stavu vykonali inštrumentálne štúdie:

• Neurosonography. Vykonáva sa vo veku dvoch rokov, pomocou ultrazvuku odhaľuje krvácanie, hematómy, edémy.
• Ultrazvuk - určuje stav mozgového tkaniva.

Pre staršie dieťa sa vykonávajú štúdie na posúdenie závažnosti ochorenia po otrasom. Existuje niekoľko typov kontrol. Lekári predpisujú:

• Röntgen - odhaľuje zlomeniny kostí lebky;
• MRI (magnetická rezonancia) - ukazuje prítomnosť nádorov, krvácanie;
• elektroencefalografia - identifikuje oblasti mozgu so zvýšenou nad normálnou aktivitou;
• lumbálna punkcia - prívod cerebrospinálnej tekutiny na vyšetrenie;
• Echoencefalografia - zisťuje stav komorového systému mozgu, prítomnosť posunov, hematómy.

liečba

Aby sa predišlo komplikáciám, dieťa, ktoré bolo zranené vo veku 6 rokov, je v nemocnici pod dohľadom lekárov. Po vyšetrení, diagnostike sa vykoná liečba. Ak sa objavia odreniny, zranenia, ošetrenie a obväz. Otrasová terapia zahŕňa:

• odpočinok v posteli;
• aplikácia chladu do miesta úrazu;
• psycho-emocionálny mier;
• hyperbarická oxygenácia (okysličovanie tkanív).

Úlohou liečebnej liečby je zlepšiť metabolické a energetické procesy v mozgu, zabrániť vzniku opuchy a normalizovať vzťah medzi vzrušením a inhibíciou. Preto lekári používajú lieky:

• nootropic;
• kalisodergaszczye;
• upokojujúce;
• antialergický;
• analgetiká;
• diuretiká;
• zastavenie vracania;
• komplexov vitamínov.

Liečba pokračuje po prepustení z nemocnice, keď hrozila hrozba komplikácií. Doma je povinná dvojtýždňová posteľ. Liečebný režim zahŕňa:

• pokračovanie predpísaného lieku;
• obmedzená pohyblivosť;
• organizovanie pokojnej atmosféry;
• vylúčenie jasného slnečného žiarenia;
• nie sledovanie televízie;
• ukončenie počítačových hier.

prípravky

Lieky na liečbu otrasov zmierňujú nepríjemné symptómy, obnovujú funkciu mozgu, zlepšujú celkový stav pacienta, pomáhajú eliminovať riziká následkov traumy. Liečebný režim zahŕňa lieky:

• Nootropika - zlepšenie cerebrálnej cirkulácie, výživy tkanív (Cavinton, Pantogam);
• diuretiká - zabránenie vzniku opuchu (furosemid, diakarb);
• sedatíva - zmierňujú podráždenosť (Phenibut, Tenoten odtieň);
• obsahujú draslík - reguluje tlak, zabraňuje únave (Panangin, Asparkam).

Na urýchlenie zotavenia sú deti predpísané vitamínové komplexy - Suprastin Kids, Pikovit; Kyselina askorbová. V závislosti od príznakov lekári odporúčajú tieto lieky:

• lieky proti bolesti (Sedalgin, Baralgin);
• proti zvracaniu, nauzeu (Zeercal);
• antihistaminiká - sedatíva s hypnotickým účinkom (Suprastin, Diazolin).

Liek Pantogam umožnil liečbu dojčiat od narodenia, je k dispozícii vo forme sladkého sirupu. Nasledujúce vlastnosti sú charakteristické pre nootropické činidlo:

• akcia - zlepšuje funkciu mozgu, pamäť, má antikonvulzívny, sedatívny účinok;
• používané v dávkach do 30 ml denne, ústami;
• Liečba trvá až šesť mesiacov, lekár to určuje individuálne.

Detská verzia lieku Tenoten vo forme pastiliek sa predpisuje od troch rokov. Pri aplikácii nástroja je dôležité brať do úvahy:

• terapeutický účinok - liek znižuje úzkosť, upokojuje, zmierňuje depresiu, podráždenosť; ako výsledok terapie sa zlepší zásobovanie mozgového tkaniva kyslíkom, aktivuje sa krvný obeh;
• forma a dávkovanie - 1 tableta, trikrát denne po jedle;
• trvanie liečby je až tri mesiace, regulované lekárom podľa stavu pacienta.

Predpoveď a dôsledky

Ak sa v prípade mierneho traumatického poranenia mozgu rodičia obrátia k lekárovi včas, úplný priebeh liečby s použitím liekov eliminuje riziko vzniku dlhodobých účinkov. Mierne závažné otupné otrasy môžu mať za následok:

• senilná demencia (demencia);
• hypertenzné krízy;
• ohrozený potrat v dôsledku vysokého krvného tlaku;
• neuróza s tikmi, obsedantné pohyby;
• časté závraty;
• porucha pamäti;
• halucinácie;
• nespavosť;
• kŕče.

Zranenie, ktoré nebolo ošetrené v čase, ktoré sa vyskytlo v detstve, môže v neskoršom živote spôsobiť nepríjemné komplikácie. Medzi časté dôsledky poznámky:

• meteorologická závislosť;
• rozvoj fóbií;
• znížená koncentrácia pozornosti;
• postkommotný syndróm (kontúzia, dlhotrvajúce príznaky);
• zvýšená emočná excitabilita;
• vegetatívna dystónia;
• astenický syndróm (znížený výkon, slabosť);
• tendencia k depresii;
• citlivosť na vývoj infekcií;
• poruchy reči;
• bolesti hlavy;
• úzkosť;
• migréna;
• epilepsie.

prevencia

Aby ste sa vyhli zraneniam hlavy, musíte postupovať podľa bezpečnostných techník doma, na prechádzkach a učiť ich deťom. Je neprijateľné, a to aj na krátku dobu, aby nechali deti bez dozoru na vysokých plochách - meniace sa stoly, pohovky, na invalidných vozíkoch. Prevencia zranení zahŕňa:

• neustále ovládanie rodičov pre malé deti;
• vytvorenie plôch doma v blízkosti schodov, vyčnievajúce prvky;
• Vedenie rozhovorov s dieťaťom o pravidlách cesty.

Dieťa, od predškolského veku, by malo vedieť, ako sa správať pri chôdzi, na verejných miestach. Rodičia by mali:

• objasniť potrebu sebazáchov;
• vpustiť rozsudok;
• vysvetliť nebezpečenstvá, ktoré dieťa očakáva na ulici;
• učí ako riešiť problémy bez použitia sily;
• pri cvičení traumatických športov používajte prilbu ako prostriedok individuálnej ochrany.