Dermoidná cysta u detí

Dermoidná cysta je tvorba na koži vo forme nádoru, ktorého steny sú tvorené spojivovým tkanivom. Charakterom takejto cysty je heterogénna štruktúra povrchov. Vnútorná vrstva má podobnú štruktúru ako koža, zvonka má hladký povrch.

Dermoidy sa vyskytujú prevažne na tvári: na časnej časti, v orbitálnej oblasti, v ústnej dutine, môžu sa objaviť aj na krku, krvný obeh, v oblasti kľúčných kostí.

dôvody

Výskyt dermoidnej cysty u dieťaťa súvisí so zhoršeným vývojom plodu. Na spoji rôznych rozvíjajúcich sa častí tela sa vytvára nádor, ktorý sa rozloží, keď sú rozdelené tri zárodkové listy.

Presné dôvody toho, čo môže byť takéto vzdelávanie na telo dieťaťa, ešte nebolo určené. Liek však dokázal, že v rôznych štádiách tehotenstva môže zlyhanie embryonálneho vývoja spôsobiť tvorbu cystických nádorov.

Niektorí vedci spájajú vývoj dermoidných formácií u dieťaťa s genetickým faktorom, ktorý postihuje materskú líniu.

Ak chcete rozpoznať dermoidnú cysty, musíte vedieť, ako sa konkrétna podmienka prejavuje.

príznaky

Dermoidná cysta, ktorá sa objavila počas embryonálneho vývoja, už dlhší čas neprináša žiadne známky svojej existencie. Okrem toho sa môže vyvinúť na rôznych miestach, kde nie je možné vizuálne určiť prítomnosť nádorov. Postupom času sa cysta postupne prejavuje. Budete mať možnosť spozorovať niektoré skoré príznaky dermoidného nádoru:

• cysta často začína mať okrúhly alebo mierne podlhovastý tvar;
• novotvar má hustú štruktúru, elastickú na dotyk;
• s ľahkým tlakom dieťa nemá žiadne bolestivé pocity;
• dermoidná cysta má normálnu farbu, bez akýchkoľvek formácií na povrchu, vyrážka;
• rozpoznať cysty na lebke pomôže špecifickej špecifickej vnútornej forme;
• prejav dermoidného nádoru môže byť tiež spojený s dlhodobým zachovaním veľkosti:
• cysty nemusia časom rásť.

Ak je cysta na ťažko dostupnom mieste, je takmer nemožné ho určiť vizuálne. V tomto prípade sú symptómy dôsledkom zvýšenia veľkosti nádoru. Napríklad s vývojom cysty vo vizuálnej oblasti sa začnú problémy s videním. Výskyt nádoru v blízkosti kokyxu spôsobuje určité ťažkosti počas defekácie.

Diagnóza dermoidnej cysty u dieťaťa

Diagnóza dermoidnej cysty stanoví špecialista počas lekárskej prehliadky dieťaťa. Súčasne sa určuje štruktúra, typ, veľkosť neoplazie. Dutina cysty môže obsahovať vlasy, častice epitelu, mastné zložky atď.

Často, aby sa špecifikovali ďalšie podrobnosti o stave nádoru, lekári predpisujú komplexné diagnostické postupy. Počítačové zobrazovanie a zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie pomáhajú zistiť povahu nádoru, rozpoznať jeho štruktúru a získať presný obraz cysty.

komplikácie

Nerastajúca dermoidná cysta nepredstavuje nebezpečenstvo pre život a zdravie dieťaťa. Zmeny v objeme môžu spôsobiť určité následky. Napríklad veľký dermoid môže vytlačiť blízke vnútorné orgány, čo určitým spôsobom ovplyvňuje ich živobytie.

Dermálne nádory sa odporúčajú odstrániť. V opačnom prípade sa časom môže zmeniť nádor. Existuje riziko, že cysta nadobudne malígny charakter, čo vedie k vzniku rakovinových buniek. Takéto prejavy, ako nebezpečná dermoidná cysta, môžu v detskom tele spustiť nezvratné procesy.

Dermálne nádory na tele dieťaťa sa nemusia dlhodobo prejavovať. Dieťa sa môže začať sťažovať na pocit nevolnosti alebo charakteristických bolesti v rôznych častiach tela s nárastom veľkosti, zápalom, vyčerpaním cysty. Aby ste zabránili takýmto následkom, pravidelne navštevujte špecialistu na včasné zistenie prvých príznakov nádoru.

liečba

Derma cysta u dieťaťa je vrodená patológia, ktorá sa musí sledovať od prvých okamihov jej zistenia. Liečba nádorov zahŕňa chirurgickú operáciu.

Čo môžete urobiť

Vlastná liečba dermoidnej cysty doma nie je možná. Takýto nádor nezmizne sám o sebe. Aby sa dieťa zachránilo pred možnými komplikáciami a bolestivými pocitmi, je nevyhnutné konzultovať špecialistu včas na identifikáciu cysty a jeho liečbu.

Čo doktor urobí

Dermoidná cysta sa môže liečiť len chirurgicky. To úplne odstraňuje steny nádoru, ako aj jeho obsah. Pre deti mladšie ako sedem rokov sa takéto operácie vykonávajú v celkovej anestézii. Zložitosť, trvanie operácie a rehabilitačné obdobie závisia od umiestnenia nádoru, jeho veľkosti a štádia vývoja.

Chirurgické odstránenie dermoidných nádorov u detí má veľmi dobré predpovede. Pri správne vykonávanej operácii, úplnom odstránení steny a obsahu cysty, sa pravdepodobnosť recidívy zníži na minimálne hodnoty. V iných prípadoch je opakovanie dermoidnej cysty extrémne zriedkavé.

Liečba cystických novotvarov je komplexný proces. Zahŕňa celý rad diagnostických a terapeutických postupov. Po zistení prvých príznakov dermoidnej cysty u dieťaťa neodkladajte návštevu lekára. Špecialista preskúma údajný nádor a potom vám povie, čo máte robiť ďalej.

prevencia

Špeciálne preventívne opatrenia na prevenciu tvorby dermoidných cýst u detí nie sú. V súčasnosti neboli presné príčiny výskytu patológií v embryonálnom vývoji identifikované. Preto stále neexistujú jasné pokyny na to, ako zabrániť výskytu takýchto nádorov na tele dieťaťa.

Dermoidná cysta

popis

Dermoidná cysta (dermoid) je nádor, ktorý má tvar cysty a steny spojivového tkaniva. Pre takúto formáciu je charakteristická skutočnosť, že je vnútorná drsná a hladká na vonkajšej strane. Vnútorná vrstva má štruktúru podobnú koži a pozostáva z kutikuly, stratifikovaného epitelu, má potné žľazy, mazové žľazy, vlasy a tukové inklúzie.

Dermoidy sú najčastejšie umiestnené na časovej oblasti, vnútornom alebo hornom okraji obežnej dráhy, spodnej časti krku, pokožky hlavy, podlahe ústnej dutiny a v oblasti rukoväte hrudnej kosti.

Vytvorenie dermoidnej cysty u dieťaťa sa vyskytuje v embryonálnom období, ale nie je vždy viditeľné v čase narodenia. Dermoidná cysta je organoidný teratóm a fibroepiteliálna tvorba tvorená spojivovými tkanivami. Mimo nej je obklopená oválnou kapsulou. Dermoid môže dosiahnuť veľkosť veľkého hrachu a dokonca aj orecha. Má dutinu (jednokomorovú alebo viackomorovú), vo vnútri ktorej je mastná hmotnosť s prídavkom vlasov a keratinizovaných kožných šupín. V závislosti od toho, ktoré dermoidné cysty obsahujú, sú rozdelené na mäkké a husté.

príznaky

Symptómy v tejto patológii, rovnako ako u iných benígnych nádorov, môžu chýbať dlho. Vzdelávanie v novorodeneckom období sa nachádza v podobe mierne natiahnutej alebo zaoblenej pružnej "gule", ktorá sa nachádza pod kožou. Symptómy dermoidnej cysty sa môžu prejaviť, keď je potlačená, zapálená, zväčšená, rovnako ako tlak na tesne ležiace orgány.

Derma cysta u dieťaťa je charakterizovaná tým, že:

• najčastejšie má zaoblený tvar;
• pevný a elastický na dotyk;
• nie bolestivé pri palpácii;
• nie spájkované na kožu;
• koža nad dermoidnou normálnou farbou, bez vyrážky, ulcerácie atď.
• pri umiestnení na lebku môže vyzerať stlačený smerom dovnútra;
• na dlhú dobu nemusia zväčšiť veľkosť.

Klinický obraz dermoidnej cysty sa často spája s veľkosťou cysty, jeho polohou a vekom dieťaťa. Najčastejšie sa môže nachádzať v hlave (nos, obočie, oči, uši, krk, krk), klavicu, kokyx, menej často v retroperitoneálnom priestore a mediastíne, semenníkov alebo vaječníkoch.

Symptómy cysty sa objavujú u dieťaťa iba vtedy, ak je zväčšená, potlačená alebo zapálená. Demoid v chvoste môže spôsobiť poškodenie defekácie a močenie. Dermoid očného viečka alebo očnej gule môže rušiť jasnosť videnia. U dievčat, ak sa dermoidná cysta vaječníkov rozrastie na veľkú veľkosť, môže dôjsť k bolesti brucha. Obraz "akútneho brucha" môže spôsobiť krútenie cysty.

Malé dermoidné cysty neovplyvňujú zdravie dieťaťa a nespôsobujú žiadne porušenie vnútorných orgánov. Je to len obyčajná kozmetická chyba, ktorá zasahuje do dieťaťa a jeho rodičov. Akýkoľvek dermoid, napriek jeho dobrej kvalite, sa musí odstrániť, pretože v 1 až 2% prípadov existuje riziko jeho malignity.

Časté cysty sa môžu nachádzať v zadnej časti črevného priestoru. Ako dermoid rastie, začne stláčať konečník a objavia sa príznaky choroby. Po prvé, defekácia sa stáva ťažkým a potom sa hmotnosť stolice prideľuje vo forme pásky. Taký stav zbytočného utrpenia dieťaťu však nemôže priniesť. Ak sú infikované cysty, bolesť nastane. Súčasne sa cysta môže otvoriť sama do lumen čreva alebo von, kvôli ktorému sa vyvinú vonkajšie alebo vnútorné fistuly, môže byť ťažké ich odlíšiť od chronického priebehu paraproktitídy.

diagnostika

Derma cysty sú zistené počas lekárskeho vyšetrenia dieťaťa. Okrem fyzického vyšetrenia sa vykonávajú diagnostické postupy, aby sa zistilo, či existuje súvislosť medzi cystami a inými tkanivami.

Ak chcete urobiť, počítačovú tomografiu, ktorá dokáže detailne zobraziť obraz akýchkoľvek častí tela (orgánov, tuku, svalov a kostí). Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie pomôže získať podrobné obrazy rôznych štruktúr a orgánov.

prevencia

Doteraz neboli príčiny cystov úplne študované. Preto neexistujú metódy prevencie dermoidných cyst.

liečba

Na liečbu dermoidných cyst sa používa len chirurgická intervencia, neexistujú žiadne iné spôsoby liečby. V tomto prípade je dermoidná škrupina úplne odstránená. U detí do 7 rokov je táto operácia vykonávaná v celkovej anestézii av starších prípadoch sa používa lokálna anestézia.

Operácia často prechádza malou punkciou, zatiaľ čo trvá nie viac ako štvrtinu hodiny a po nej nie sú žiadne jazvy a stopy. Dieťa po niekoľkých hodinách po takomto zákroku môže ísť domov a po niekoľkých dňoch na to úplne zabudnúť.

Derma cysta u dieťaťa!

Tamara, má! Moje dcéry a ja sme boli zaznamenaní na operáciu 30. mája, mali sme tiež na obočie, veľkosť je teraz 20mm * 9mm, je tiež veľmi strašná - celková anestézia... a vaše skúsenosti a informácie sú veľmi užitočné!

Maria odpovie. Všetko sa uskutočnilo na jeseň roku 2012, všetko bolo v poriadku a už bolo zabudnuté ako hrozný sen. Nemali sme žiadnu injekciu pred operáciou, sestra len prišla a vzala dieťa, celková anestézia nie je skúmavka, ale maska, všetko ide perfektne, priniesli ju, obočie uviazlo, spalo som ďalšiu hodinu, vstalo, akoby sa nič nestalo, nepil, a potom sa stalo jesť), aj keď som nikdy nemal žiadnu chuť) na chodníku. v deň odobratia obväzu a každý deň boli rozmazané brilantnou zelenou, po 7 dňoch boli odstránené vonkajšie švy. Vnútorné sa samy rozpustia, dali nám to a vonkajšie, pretože cysta sa ukázala byť veľká, dokonca i obočie šiel, chirurg povedal, že aj časť kosti sa museli odstrániť. ale doteraz malá stále rastie. Teraz nie je vidieť nič, ako pokračovanie okraja. Veľa šťastia pre vás Drž sa, stále sa musíš obávať, teraz som emotívna, takže som samozrejme kričal)))

Koľko rokov ste mali, keď ste mali operáciu?

a my sme ((ale nie úspešne (((znovu vzrástol po 8 mesiacoch

Ahoj dievčatá, máme rovnaký problém so svojím synom, náš pediatr nás posiela do regionálnej nemocnice pre deti v Pskove, prosím, povedzte mi, ako je to normálne a ak existuje nejaký spôsob, ako odstrániť cysty inde.

Derma cyst: príčiny vývoja a 11 najviac súkromných lokalizácií

Dermoidné cysty sú benígne nádory vytvorené počas embryogenézy. Môžu obsahovať časti tkaniva alebo orgánu, ktoré nie sú charakteristické pre dané miesto: cysty s vlasmi v mozgu, cysty so svalovou tkanivou v oblasti chvosta (preto sa nazývajú teratómy z iného gréckeho "teratos" - monštrum, "-oma" - nádor), V niektorých prípadoch môže byť dôsledkom zranenia.

morbídne anatómia

Podľa klasifikácie sú tieto cysty pravdivé, jej steny sú lemované stratifikovaným šupinatým epitelom obsahujúcim kožné príchody (vo vnútri môžu obsahovať vlasy, nechty, mazové alebo potné žľazy). V niektorých prípadoch pri vyšetrení cysty odstránenej počas operácie sú v nej zuby, nechty a dokonca aj chrupavka.

Makroskopicky je cysta zaoblená hustá forma s vnútornou dutinou. Táto dutina môže byť naplnená bielymi hmotami, obsahovať kryštály cholesterolu alebo seróznu kvapalinu. Jedným z jasných diagnostických znakov je detekcia vlasov vo vnútri cysty.

Frekvencia výskytu

Frekvencia výskytu tejto choroby závisí od umiestnenia dermoidu:

• medzi všetkými primárnymi mozgovými nádormi - 0,2 - 1,8%;
• medzi cystickými formáciami vaječníkov - 15-20% (po nástupe menopauzy klesá na 6%);
• vo všeobecnej štruktúre benígnych nádorov a nádorovitých útvarov u detí - 3,4%;
• v celkovej štruktúre cystických útvarov orbity (orbity) - až do 9%;
• v štruktúre benígnych ochorení spojovky - 22%.

Toto je najpravdepodobnejšia lokalizácia. Štatistické údaje o rozdelení frekvencie výskytu dermoidov lokalizáciou v štruktúre všetkých cystických útvarov tela, č.

Dôvody vzdelávania

Príčiny vzniku, bez ohľadu na lokalizáciu, sú v rozpore s embryogenézou. Napríklad pri uzatvorení neurálnej trubice v embryo môže byť vytvorená dutina vytvorená ektodermálnymi prvkami (rozvrstvený šupinatý šupinatý epitel, vlasy, nechty), z ktorých sa následne vyvíja derma.

V prípade formácie vaječníkových teratómov nie je dôvod až do konca jasný. Po vystavení nepriaznivému faktoru časť ektodermu migruje do tkaniva budúceho vaječníka a zostáva tam.

Časť budúceho epitelu môže zostať kdekoľvek: na tvári, na krku, v mieche alebo mozgu, vo vaječníkoch. Závisí to od toho, ako dlho ovplyvňuje provokujúci faktor túto ženu.

Rizikové skupiny

Rizikom výskytu vrodených cyst sú deti matiek, ktoré počas tehotenstva konzumovali alkohol, fajčili alebo užívali iné chemikálie (vrátane niektorých liekov).

Ak zistíte, že cysty môžu mať iné deformácie.

Vyvolávacie faktory

Vyvolanie porušenia embryogenézy môže:

• chemické (vyššie uvedené závislosti matky, vplyv škodlivých faktorov v mnohých odvetviach);
• biologické (vírusy alebo bakteriálna infekcia);
• fyzikálne (ionizujúce žiarenie, dlhodobé vystavenie extrémne vysokým alebo nízkym teplotám).

Rovnako nie je vylúčená genetická predispozícia.

Možná lokalizácia a symptómy

Dermálna ovariálna cysta

Ako už bolo spomenuté vyššie, častejšie sa vyskytuje u dievčat a žien v reprodukčnom veku. Symptómy nie sú špecifické: konštantná ťahanie bolesti v dolnej časti brucha, časté nutkanie na močenie alebo defekáciu, dyspareunia (bolesť pri pohlavnom styku). Dermoidná cysta na vaječníkovi môže byť asymptomatická a gynekológ ju nájde náhodou a skúma ženu z úplne iného dôvodu.

Uvedené príznaky spôsobujú, že žena sa obráti na lekára, ktorý vykoná vyšetrenie a predpisuje sériu štúdií, ktoré zahŕňajú ultrazvuk z panvových orgánov s Dopplerovskou sonografiou (metóda vyšetrenia prietoku krvi v cievach pomocou ultrazvuku). Metóda je informatívna vo vzťahu k diferenciálnej diagnóze medzi benígnymi a malígnymi novotvarmi.

Ovariálny teratóm a tehotenstvo

Pri malom teratóme jeho prítomnosť neovplyvňuje tehotenstvo. Žena môže znášať a porodiť zdravé dieťa. Pri veľkom nádore sa môžu vyskytnúť komplikácie, ktoré môžu spôsobiť potrat. Aby ste tomu zabránili, niekedy sa musíte uchýliť k chirurgii.

Dermoidná cysta superciliary archu

Ďalšou obľúbenou lokalizáciou migrujúcej ektodermy je tvár. Diagnóza nie je pre odborníka ťažké - viditeľná lokalizácia a príznaky benígnych nádorov sa dosiahnu správnym záverom. Detekcia v detstve. Vzdelanie je kozmetická chyba a po konzultácii s pediatrickým chirurgom môže byť odstránená.

Je tiež potrebné sledovať zmeny, ku ktorým dochádza pri vzdelávaní. Pokiaľ sa koža nad ňou zmení, zapáli sa, ak sa teplota mení nad novotvarom alebo ak má dieťa príznaky intoxikácie (teplota, slabosť, ospalosť, malé deti môžu odmietnuť jesť atď.), Je potrebné okamžite konzultovať lekára s pomocou pri odstraňovaní zápalu alebo malignitný proces.

Dermoidná cysta obežnej dráhy

Patrí sem aj dermoidná cysta oka u dieťaťa. Rastá veľmi pomaly.

Najčastejšie cysta nespôsobuje vylúčenie očnej bulvy na bok alebo exophthalmos. Sťažnosti v tomto prípade nemusí byť - vzdelávanie nie je viditeľné pre oči. Niekedy sa pacienti sťažujú na opuch očných viečok v oblasti cysty. Lekár môže hmatať hustú formáciu, bezbolestnú, nehybnú. Snáď detekcia kože fistuly, z ktorej bude pridelený belavý obsah.

Ak cysta vytlačí očnú guľu, hlavným príznakom môže byť bolesť alebo rozmazané videnie v dôsledku kompresie optického nervu. Liečba je účinná.

Dermoidná cysta spojivka

Hlavnými príznakmi môžu byť slzenie, pocit "piesku v oku" alebo cudzie telo. Cysta sa objavuje cez spojivku vo forme zaobleného vzdelania, bledožltej. Častejšie rodičia objavujú vzdelanie a o tejto otázke sa obrátia na oftalmológov.

Keď cysta rastie, bez pomoci lekára a predpisovania liečby môžu byť vizuálne funkcie narušené.

Post-traumatická dermoidná cysta sa môže objaviť v dôsledku poškodenia spojovky.

Dermoidná cysta na očné viečka

A opäť táto lokalizácia je pre deti typickejšia, ale nevylučuje jej výskyt u dospelých. Na očné viečka sa najčastejšie nachádzajú cysty v oblasti vnútorného rohu oka a vnútorných častí horných a dolných viečok.

Cysta je neaktívna a pevná, môže rásť spolu s podkladovou kosťou. Liečba je rýchla.

Dermoidná cysta na tvári

Dostupné pre lokalizáciu kontroly. Takéto cysty sa môžu vyskytnúť vo vyššie uvedených bodoch, tiež na pokožke hlavy, na uši, v ústach, v nosovej dutine. Všetky tieto lokalizácie sú k dispozícii na kontrolu a na preskúmanie a objasnenie povahy vzdelávania je potrebné kontaktovať špecialistu. Cysta na tvári dieťaťa vyžaduje kontakt s pediatrom na určenie pôvodu novotvaru.

Dermoidná cysta coccyxu

Často malá veľkosť, nie je tam žiadny vonkajší fistulózny priebeh (nie je komunikácia cysty dutiny s povrchom kože). Obrysy takejto cysty sú jasné, kapsula je hustá. Existuje nejaký rozdiel v pohlaví: u mužov sú cysty častejšie ako u žien. Cysty nemusia byť dlho zistené, podozrenie vzniká, keď je zapálená. Symptómy v tomto prípade sú bolesť v sede, vzhľad vzdelania v oblasti kokyxu, horúčka, slabosť, ospalosť, a oni zasa vyžadujú odvolanie na špecialistu.

Kockygetické cysty sú najčastejšie malígne (zhubné), preto si vyžadujú starostlivé histologické vyšetrenie po odstránení.

Adrektívne dermoidné cysty

Pararekálna dermoidná cysta bez zápalu sa môže zistiť iba počas digitálneho rektálneho vyšetrenia. Lekár hmatá husto elastickú, nehybnú, bezbolestnú formáciu a predpísal ďalšie vyšetrenie na zistenie jeho povahy. Keď sa objavia zápalové príznaky intoxikácie (bolesť hlavy, ospalosť, slabosť, horúčka), bolesť.

Dermoidná cysta na krku

Na krku môžu byť cysty umiestnené povrchne alebo hlboko. Hlboké cysty sú umiestnené medzi chrbticou chrbtice a hyoidnou kosťou. Prejavuje sa v podobe sférického bezbolestného výčnelku v oblasti brady v oblasti sliznice dna úst. Na krku sú umiestnené medzi zadným bruchom tráviaceho svalu a predným okrajom sternokleidomastoidového svalu. Cysty v oblasti príušníc môžu byť neviditeľné.

Dermoidná cysta mozgu

Teratómy v mozgu môžu byť zistené v ktorejkoľvek ich časti. Častejšie u detí sa nachádzajú v zadnej časti tretej komory a v oblasti epifýzy. Mimoriadne zriedkavo sa nachádza v zadnej lebečnej kosti.

Cysty mozgu môžu rýchlo rásť a vytláčajú štruktúry šedej a bielej hmoty, čo spôsobuje postupný výskyt neurologických príznakov.

Derma cysta u dieťaťa

Keďže ide o kongenitálnu patológiu, rodičia sú prvými, ktorí objavia novorodenec u dieťaťa. Hoci sa to môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, všetko závisí od polohy, rýchlosti rastu a prítomnosti alebo absencie komplikácií.

diagnostika

Ktorý lekár sa má kontaktovať?

Vznik príslušných sťažností nás núti obrátiť na praktického lekára alebo pediatra, ktorý vás prevedie na úzkych špecialistov: chirurg, pediatr, maxilofaciálny chirurg, oftalmológ, gynekológ, onkológ, neurológ.

Špecialista, ktorý sa bude zaoberať prípadom, určí rozsah zásahu a potrebné diagnostické štúdie.

ultrazvuk

Informatívna metóda používaná v gynekologickej, chirurgickej, onkologickej, terapeutickej praxi vám umožňuje odhaliť vzdelanie, posúdiť veľkosť, prítomnosť tekutiny v ňom a povahu kapsuly. Pod ultrazvukovou navigáciou môžu odborníci prepichnúť formáciu a odobrať z nej kvapalný a bunkový materiál.

CT scan, MRI

Metóda, ktorá je moderná a nie je dostupná na všetkých klinikách, umožňuje potvrdiť a objasniť lokalizáciu vzdelávania, jeho spojenie s rôznymi orgánmi a štruktúrami. Môžeme predpokladať znak: benígny alebo malígny, s potrebou histologického overenia.

Analýza nádorových markerov

Nechajte podozrenie z malígneho procesu. Dermoidné cysty môžu v niektorých prípadoch degenerovať do rakoviny.

Keď sa ovariálne cysty testujú na:

• CA 125 a HE 4 (najvýznamnejšie);
• CA 19-9, REA, M-CSF (majú sekundárny význam).

Histologické vyšetrenie

"Zlatý štandard" v diferenciálnej diagnóze malígnych a benígnych nádorov. V štúdiu štruktúry cystov a ich obsahu sa nachádzajú deriváty ektodermu - vlasové, mazové a potné žľazy.

Plášť je vyrobený z vláknitého spojivového tkaniva vrátane mazových žliaz a vlasových folikulov. Vo vnútri je lemovaná stratifikovaným šupinatým epitelom.

Liečba dermoidných cyst

Chirurgická liečba

Nekomplikovaná cysta nevyžaduje zásahy. V prípade dysfunkcie orgánov v kontakte s cystou, spájania komplikácií (ruptúra ​​cysty, krvácanie, zápal, malignita) je indikovaná chirurgická liečba, ktorá sa môže vykonať v dvoch variantoch: laparoskopicky alebo otvorene.

Laparotómia alebo laparoskopia? Tolerancia taktiky

Výber taktiky prevádzky závisí od:

• veľkosti cystov;
• lokalizácia;
• prítomnosť alebo neprítomnosť komplikácií a ich povaha.

Operácia môže trvať niekoľko minút, napríklad pri liečbe cystogénnej cysty, až niekoľko hodín v prípade liečby cysty mozgu. Vykonáva sa v miestnej alebo celkovej anestézii - závisí to od požadovaného prístupu a trvania operácie.

Pooperačné obdobie

Závisí od objemu operácie, traumy, veku a počiatočného stavu pacienta. Ďalšie odporúčania týkajúce sa liečby pacienta, ktoré lekár podáva po podaní histologickej odpovede.

Liečba

Konzervatívne vyliečenie cysty je nemožné. Liečba sa uskutočňuje v pooperačnom období. Lekár predpisuje primeranú anestéziu, antibiotickú terapiu (ak je indikovaný), používa desenzibilizujúce lieky a hemostatické látky.

Možné komplikácie

Roztrhnutie cysty

Symptómy (napríklad cysty pravého alebo ľavého vaječníka):

• bolesť lokálnej alebo difúznej povahy v dolnom bruchu vpravo alebo vľavo;
• vyvolané fyzickou námahou alebo mechanickým poškodením;
• nevyzařujú (nie "strieľajú" v nohe, strane, chrbte);
• postupne posilňoval, "nalial" cez žalúdok.

Roztrhnutie dermoidnej cysty je často sprevádzané vývojom peritonitídy (približne: zápal peritonea).

Suppuracia cysty (zápal)

príznaky:

• zvýšenie teploty až na 39 stupňov a viac;
• slabosť, ospalosť, strata chuti do jedla;
• bolesť brucha, ktorej umiestnenie nie je špecifikované;
• tachykardia.

Krútenie teratómu

príznaky:

• intenzívna paroxysmálna bolesť vyžarujúca priľahlé orgány a pozdĺž nervových kmeňov;
• zvýšenie telesnej teploty na 38 - 39 stupňov;
• celková slabosť, nevoľnosť a vracanie.

Núdzová starostlivosť a taktika liečby komplikácií

Každá komplikovaná cysta vyžaduje chirurgickú liečbu. Aj na potlačenie cysty je potrebné používanie antibiotík a protizápalových liekov, aby sa predišlo ešte hroznejším komplikáciám (sepsa, purulentná peritonitída). Všetky stavy vyžadujú operáciu. Rozsah operácie je určený na mieste odborníkom v závažnosti stavu pacienta.

Napríklad v prípade komplikácií ovariálnych cýst doktor môže obmedziť odstránenie dermoidnej cysty na vaječníku (cystektómia) alebo odstránenie vaječníkov a príveskov (ak to len môže zachrániť ženský život).

Prognóza pre dermoidné cysty

Prognóza včasnej detekcie, dobrá kvalita procesu, kompletná diagnostika a chirurgia, ak je to potrebné, je priaznivá.

záver

Dermoidné cysty sú benígne nádory, ktoré môžu byť lokalizované v akomkoľvek orgáne ľudského tela. Vyskytujú sa v dôsledku dysembriogenézy spôsobenej vystavením nepriaznivým faktorom. Častejšie sa vyskytuje u detí, ale môže sa objaviť u osoby akéhokoľvek veku a pohlavia. Vo vnútri cysty môžu obsahovať vlasy, nechty, pot a mazové žľazy - a preto aj ich iné meno - teratómy "monstrózneho nádoru".

Samotné dermoidné cysty neprechádzajú a nie sú liečené ľudovými prostriedkami alebo liekmi. Rýchly rast teratómu akejkoľvek lokalizácie si vyžaduje ďalšie vyšetrenie a histologické overovanie diagnózy, aby sa vylúčila malignita procesu. Pripájanie komplikácií (prasknutie, krútenie nohy, krvácanie, zápal) si vyžaduje okamžitú chirurgickú intervenciu.

Vynaložili sme veľké úsilie, aby ste si mohli prečítať tento článok a my budeme radi privítať vašu spätnú väzbu vo forme hodnotenia. Autor bude s radosťou vidieť, že ste o tento materiál zaujímali. Ďakujem!

Derma cysta u dieťaťa

Derma cysta u dieťaťa je vrodená benígna patológia. Choroba sa vyvíja v dôsledku zlyhania vnútromaternicového vývoja plodu. Pozostáva z epidermis, mazových žliaz, častíc dermis a vlasových folikulov. Cysta môže vyrastať na veľmi pôsobivú veľkosť, čo narušuje normálne fungovanie orgánov.

Nádor môže byť lokalizovaný na rôznych miestach tela: vnútorná strana očnej objímky dieťaťa, spodná časť krku, hlava (oblasť vlasov), obočie a most nosa.

dôvody

Vzhľad dermoidu je spojený so zlyhaním vnútromaternicového vývoja embrya. Po vytvorení vrstiev kože sa časť ektodermu oddelí od iných oblastí a tkanina dermis sa nesprávne narastá. Príčinou cysty môže byť hormonálna porucha, ale ide o veľmi zriedkavé prípady.

Niektorí vedci sa domnievajú, že dermoidy sa môžu objaviť v dôsledku genetickej náchylnosti na materskú líniu.

Derma cysta u dieťaťa sa objavuje od narodenia. Kvôli svojej malej veľkosti nie je možné vidieť neoplazmus okamžite, ale až po uplynutí času. Veľké nepohodlie prináša vizuálnu prítomnosť nádoru, ktorý môže dosiahnuť veľkosť orechov. Pri vyšetrení má dermoid nasledujúce charakteristiky:

• Hustá textúra pri snímaní;
• Bezbolestná palpácia;
• Okrúhly alebo plochý tvar;
• Koža na cyst bez sčervenania a opuchu;
• Neexistuje špička s kožou.

Dermoid sa môže tvoriť kdekoľvek, ale hlavné miesta vzhľadu sú nasledovné:

• oči;
• krku;
• Oblúk;
• Na hlave dieťaťa;
• Nosný most;
• Za ucho;
• kostrč;
• Groin baby.

Ak nájdete dieťa s hustým nárastom, musíte kontaktovať pediatra.

príznaky

Malý dermoid je absolútne asymptomatický. Komplikácia ochorenia je veľmi nebezpečná pre život a zdravie dieťaťa. V rôznych častiach tela spôsobuje nádor rôzne príznaky. Medzi všeobecné charakteristiky patria:

• Zvýšená telesná teplota;
• Zápal, sčervenanie kože;
• nevoľnosť;
• závraty;
• Naggingová bolesť

liečba

Odstránenie nádoru sa uskutočňuje iba chirurgicky a závisí od miesta vzniku, veľkosti, zdravotného stavu a veku pacienta. Operácia sa uskutočňuje až po dosiahnutí veku päť rokov, keď je telo schopné podstúpiť celkovú a lokálnu anestéziu.

Odstránenie dermoidu je povinný postup. Pomalosť môže viesť k narušeniu funkčnosti orgánov a k nezvratnosti následkov.

Dermoidná cysta oka

Vrodená patologia oka sa vyskytuje u detí pomerne často. Pozostáva z expanzie podobnej ampuly, ktorá je naplnená hlenom. Nádor sa prejavuje predovšetkým vo veku päť rokov, ale rastie pomerne pomaly. Dermoid je umiestnený na vnútornej strane obežnej dráhy v oblasti kostných švov.

Veľké veľkosti nádorov môžu pohybovať oku smerom dopredu alebo na stranu, čo obmedzuje pohyblivosť oka.

Symptómy očnej cysty:

• Edém horného očného viečka, prejavujúci sa bez bolesti a zápalu;
• Vynechanie horného očného viečka. Koža storočia je natiahnutá, ale farba sa nezmení;
• Pod stenou oka môžete cítiť pevnú formáciu s pružnou textúrou, ktorá nespôsobuje bolesť;
• Pri zväčšení môže dermoid oka podráždiť krvné cievy, ktoré stimulujú nádor.
• Atrofia optického nervu, ktorá môže viesť k zhoršeniu zraku.

Diagnóza: pri vykonávaní počítačovej tomografie alebo röntgenových lúčov môžete urobiť presnú diagnózu. Dermoidné oči pretiahnutie okraja kosti obežnej dráhy, ktoré sa počas vyšetrenia objaví.

Odstránenie dermoidnej cysty oka u dieťaťa je možné len chirurgicky.

V závislosti od umiestnenia cysty chirurg zvolí vhodnú techniku ​​odstránenia nádoru:

• Osteoplastická orbitotómia (cysta umiestnená v hornej časti orbity alebo vo vnútornom priestore oka);
• Revízia časovej oblasti fossa (časť nádoru sa nachádza v oblasti chrámu);
• Subperiosteálny prístup k nádoru (cyst prednej hornej časti očnej gule).

Dermo cysta na krku

Cysta krku je dutá nádorová hmota obsahujúca kvapalnú alebo kôrovcovú hmotu. Nachádza sa v krku: na boku alebo v strede a je bez symptómov. Bočný dermoid sa zistí okamžite po narodení dieťaťa. Stredná hodnota môže byť príležitostné zistenie rodičov alebo zdravotníckych pracovníkov.

Cysta krku sa môže suppurovať, degenerovať do malígneho nádoru, môže sa vytvoriť fistula.

Symptómy komplikácií ochorenia:

• Deformácia kože;
• Ťažkosti pri prehĺtaní;
• Malé dýchanie.

Odstránenie cysty je možné len chirurgicky. Punkcia je v tomto prípade neaktívna, v dutine cysty sa znova nahromadí tekutina.

Dermoidná cysta na hlave

Dermoid na hlave dieťaťa pozostáva z spojivového tkaniva a je najčastejším typom cysty. Príznaky sa objavujú až po náraste neoplazie. Komplikácie nádoru na hlave môžu spôsobiť nepríjemné pocity a opuchy. Nebezpečenstvo spočíva v asymptomatickom priebehu, možnosti hojenia a vývoja v malígnej patológii.

• Ultrazvukové vyšetrenie;
• Počítačová tomografia;
• Všeobecný výskum;
• Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie.

Odstránenie cysty na hlave dieťaťa nastáva len chirurgicky.

Dermoid obočia

Dermoid obočia dosahuje veľkosť až päť centimetrov a zvyšuje sa s rastom dieťaťa. Tento nádor sa zriedka premenil na malígny, ale vyžaduje okamžitú lekársku intervenciu. V dospievaní začína nádor rýchlo rásť, čo je osobitne charakteristické pre chlapcov. Na dotyk je novotvar úplne bezbolestný a výskyt bolesti signalizuje zápal.

Ak má dieťa zápalový alebo infekčný proces v tele, objaví sa komplikácia ochorenia: fistula, hnisavosť, deformácia tváre.

• Zvýšenie teploty;
• nevoľnosť;
• slabosť;
• Závraty.

Úplné odstránenie cysty obočia je možné len do šiestich rokov veku. Po šiestich operáciách dôjde k pravidelnej akumulácii látky v dutine dermoidu. Odstránenie vzdelania by sa malo uskutočniť včas. Nielen zrakové poruchy kože, ale aj zmeny v mozgu alebo nosohltane sa vytvárajú.

Dermoidná cysta za uchom

Pri narodení, dieťa, nádor nemôže byť videný okamžite z dôvodu malej veľkosti. Nádor sa zvyšuje len v priebehu času. Včasná návšteva lekára pomôže predchádzať možným následkom:

• Zápal a hnisavosť;
• zápal pobrušnice;
• Odstránenie dermoidu môže byť neúplné v dôsledku silnej proliferácie v tkanive;
• Zhoršenie pacienta počas operácie.

Zapálený dermoid sa odstráni až po protizápalovej liečbe. Plánovaná operácia prebieha pri pomalom šírení nádoru.

Doba trvania operácie závisí od závažnosti ochorenia. Lekár otvorí dermoid a očistí obsah. Odstráni sa steny kapsuly, aby sa zabránilo opätovnému rastu dermoidu.

Hodnotiť tento článok: 20 Ohodnoťte článok

Teraz článok opustil počet recenzií: 20, priemerné hodnotenie: 4.20 z 5

Dermoidná cysta

Dermoidná cysta, dermoid (dermoid) - je benígna forma, zo skupiny chorister (teratómy). Abdominálna cysta vzniká ako dôsledok premiestnenia nedefinovaných prvkov embryonálnych listov pod kožu a zahŕňa časti ektodermu, vlasové folikuly, pigmentové bunky, mazové žľazy.

Dermoidy, dospelé teratómy sa vytvárajú v rozpore s embryonálnym vývojom (embryogenéza) a vytvárajú sa pozdĺž línií vývojových častí tela plodu, embryonálnych spojení, záhybov, kde sú všetky podmienky pre separáciu a akumuláciu zárodočných vrstiev.

Najčastejšie je dermoidná cysta lokalizovaná na koži hlavy, v očnej objímke, v ústnej dutine, na krku, vaječníkoch, v oblasti retroperitoneálnej a panvovej oblasti, pararektálneho tkaniva, menej často sa dermoid vytvára v obličkách a pečeni, v mozgu. Dermoidný teratóm je zvyčajne malý, ale môže dosiahnuť 10-15 centimetrov alebo viac, má zaoblený tvar, najčastejšie jednu komoru, ktorá obsahuje časti nevyvinutých vlasových folikulov, mazových žliaz, kože, kostného tkaniva, kryštalizovaného cholesterolu. Cysta sa vyvíja veľmi pomaly, nie je vyjadrená špecifickými príznakmi, rozlišuje sa priaznivým a prospešným priebehom. Avšak veľký dermoid môže poškodiť funkcie blízkych orgánov v dôsledku tlaku na ne, navyše až 8% diagnostikovaných dermoidných cýst je malígnych, to znamená, že sa rozvinú do epiteliom - karcinóm dlaždicových buniek.

Príčiny dermoidnej cysty

Etiológia, príčiny dermoidných cystov sa stále skúmajú a hlavne lekári sa riadia niekoľkými hypotézami. Predpokladá sa, že dermoidy sú vytvorené v dôsledku zhoršenej embryogenézy, keď niektoré prvky všetkých troch vrstiev embryonálnych zárodkov zostávajú v ovariálnom strome. Novotvar sa vyvíja v každom veku, príčiny dermoidných cyst, ktoré vyvolávajú jej rast, ešte neboli stanovené. Avšak verzie traumatických, hormonálnych faktorov sú klinicky potvrdené, to znamená, že dermoid sa môže vyvinúť v dôsledku rany, poškodenia peritonea alebo počas periódy hormonálnych zmien - puberty, menopauzy. Vrodený faktor sa zatiaľ nepovažuje za štatisticky potvrdený, aj keď genetika pokračuje v štúdiu fenoménu zlyhania embryonálneho vývoja a jeho spojenia s tvorbou cýst.

História štúdie o etiológii a patogenéze dermoidných útvarov sa začala v 19. storočí v oblasti veterinárnej medicíny, keď Leblen, keď popredný lekár používal zvieratá, začal študovať cysty naplnené vlasovými folikulmi, ktoré sa nachádzajú v mozgu koňa. V budúcnosti sa popis dermoidných cystov stal rozšíreným v "ľudskej" medicíne a lekári začali dôkladne študovať benígne nádory pozostávajúce z reziduálnych prvkov amniotických bannerov. Podľa dnešných údajov dermoidné cysty zaberajú približne 15% všetkých cystických útvarov a etiologicky sa vysvetľujú všeobecne akceptovanou teóriou zhoršenej embryogenézy v troch variantoch.

Nasledujúce bežné príčiny dermoidných cyst sú rozlíšené:

• Oddelenie zárodočných buniek a ich akumulácia v zónach oddeľovania tkanív v embryonálnom štádiu (2-8 týždňov).
• Oddelenie blastoméru v najskoršom štádiu - pri rozdeľovaní vajíčka v budúcnosti z oddelených blastomérnych prvkov troch zárodkových vrstiev.
• Veľká verzia (bigerminale) je porušením počiatočných štádií rozdelenia zygoty (oplodnené vajíčko) alebo vývojovej patológie dvojitého embrya.

Tehotenstvo a dermoidná cysta

Spravidla sa prvá gravidita a dermoidná cysta detegujú v rovnakom čase, to znamená, že dermoid môže byť detegovaný počas ultrazvukového vyšetrenia tehotnej ženy. Ak zrelý teratom je malý, jeho rozmery nepresahujú 10 cm, nádor je predmetom sledovania, operácie, vrátane laparoskopickej sa nevykonáva, dermoidní cysta, ktorá neruší funkciu okolitých orgánov a rastie v priebehu tehotenstva je odstránená po pôrode alebo počas cisárskeho rezu oddiel.

Predpokladá sa, že tehotenstvo a dermoidná cysta sú úplne navzájom kombinované, podľa štatistiky medzi celkovým počtom benígnych lézií na vaječníkoch, dermoidy obsadzujú až 45% a iba 20% z nich sa odstráni počas gravidity.

Dermoidná cysta najčastejšie neovplyvňuje plod a samotný proces tehotenstva, avšak hormonálne zmeny a presun orgánov môžu vyvolať rast a spôsobiť komplikácie - krútenie, uväznenie, roztrhnutie cysty. Komplikovaná dermoidná cysta, ktorá sa snaží odstrániť laparoskopickú metódu, ale nie skôr ako 16 týždňov. Zvláštnym prípadom je veľká veľkosť cysty, jeho krútenie alebo poškodenie, v dôsledku ktorého sa vytvára nekróza a klinika "akútneho brucha", takáto neoplazma sa urýchlene odstráni.

Mali by ste tiež rozptýliť mýtus, ktorý je veľmi obľúbený u tehotných žien, dermoidná cysta v zásade nerieši - za žiadnych okolností. Ani tehotenstvo, ani ľudia ani drogy nemôžu neutralizovať dermoid, takže ak by cysta nezasahovala do nosenia dieťaťa, bolo by ešte potrebné ju odstrániť po pôrode.

Najčastejšie sa pri odstraňovaní dermoidov používa šetrná, minimálne invazívna metóda - laparoskopia, menej často sa používa transvaginálna metóda.

Symptómy dermoidnej cysty

Dermoid malého rozmeru sa spravidla nevykazuje klinicky, je to spôsobené jeho pomalým vývojom a lokalizáciou. Vo všeobecnosti príznaky dermoidnej cysty začínajú byť pozorovateľné, keď tvorba stúpne o viac ako 5 až 10 centimetrov, potláča, zapaľuje alebo vyvoláva tlak na susedné orgány, menej sa prejavuje vo forme kozmetickej defekty. Najčastejšie sú príznaky dermoidnej cysty viditeľné, ak je nádor lokalizovaný na pokožke hlavy, je ťažké si nevšimnúť, najmä u detí. V iných prípadoch je dermoid diagnostikovaný náhodným alebo rutinným vyšetrením alebo s exacerbáciou, hnacou silou, krúcaním cyst.

• Dermálna ovariálna cysta. Novotvar viac ako 10-15 centimetrov je posunutý alebo spôsobuje tlak z blízkych orgánov, prejavujúci sa ako konštantný ťah, bolestivé bolesti v dolnom bruchu. Dutina brucha je napnutá, brucho je zväčšené, trávenie je narušené a močenie sa stáva častejšie. Zapálená, purulentná cysta môže spôsobiť zvýšenie telesnej teploty, silnú bolesť brucha, krútenie alebo pretrhnutie cysty sa klinicky prejavuje príznakmi "akútneho brucha".
• Pararektálny dermoid v počiatočnom štádiu vývoja nevykazuje špecifické črty. Symptómy dermoidnej cysty sú zreteľnejšie, ak cysta začne tlačiť proti rektálnemu lúmenu, čo spôsobuje ťažkosti, bolesť počas defekácie. Charakteristickým znakom - riasovité výkaly.
• Dermoidná cysta mediastína sa vyvíja asymptomaticky a môže sa zistiť na röntgenovom lúči počas rutinného alebo náhodného vyšetrenia. Klinika je viditeľná len vtedy, keď nádor vyvíja tlak na perikard, priedušnicu, pľúca alebo vyvoláva perkutánnu píšťalu. Existuje pretrvávajúca dyspnoe, suchý kašeľ, cyanóza kože, prechodná tachykardia, s veľkými nádormi - vypuklé cysty na prednej stene hrudníka.

Ako vyzerá dermoidná cysta?

Najjednoduchšie je popísať vonkajšiu formáciu, hoci vnútorné cysty sa v porovnaní s vonkajšími cysty veľmi nelíšia - pokiaľ ide o konzistenciu obsahu, zloženie a hustotu kapsuly, sú takmer totožné.

Klasický dermoid je dutina obklopená hustou kapsulou v rozmedzí od malého hrachu až po 15-20 centimetrov. Dermoidná forma sa spravidla skladá z jednej komory (dutiny) naplnenej hustým alebo mäkkým obsahom z zrohovatených častí, potných žľazy, vlasových folikulov, mazových prvkov, častíc epidermis a kostí. Dermo cysty rastú veľmi pomaly, ale rast môže byť zastavený len chirurgicky, cysta nikdy nevyrieši a neznižuje veľkosť. Za posledných desať rokov sa prípady malignity dermoidov stali častými, najmä ak sú lokalizované v panvových orgánoch alebo v peritoneu.

Ako vyzerá dermoidná cysta? Závisí to od polohy jeho lokalizácie:

• Plocha hlavy:
  • Nosný mostík.
  • Ever.
  • Pery (mäkké tkanivo úst).
  • Krk (pod spodnou čeľusťou).
  • Nasolabiálne záhyby.
  • Zadná časť hlavy.
  • Celulóza, periorbitálna oblasť.
  • Uši.
  • Nasopharynx (vo forme dermoidných polypov).
  • Zriedka - oblasť chrámov.
• Ostatné časti tela, vnútorné orgány:
  • Žalúdok.
  • Zadok.
  • Vaječníky.
  • Predné mediastinum.

Formácia dermo sa môže vytvoriť na kostnom tkanive, potom vyzerá ako malá konkávna fossa s jasnými okrajmi. Taktiež dermoidy sú veľmi podobné ateroómom, ale na rozdiel od nich sú hustšie a nie spájkované na koži, sú mobilnejšie a majú jasné hranice.

Dermálna ovariálna cysta

Dermálna ovariálna cysta sa považuje za benígny novotvar, ktorý môže malignizovať iba v 1,5-2% všetkých diagnostikovaných prípadov. Zrelý teratóm, ktorý sa tvorí v tkanivách vaječníkov, vyzerá ako hustá kapsula s obsahom embryonálnych prvkov - tukové, mastné tkanivo, vlasy, kosti a keratinizované častice. Konzistencia kapsuly je pomerne hustá, obklopená želatínovou kvapalinou, veľkosť cysty môže byť od niekoľkých centimetrov do 15-20 cm. Etiológia dermoidnej cysty je nejasná, ale s najväčšou pravdepodobnosťou je spojená s patologickou embryogenézou počas tvorby orgánov v embryu. Okrem toho sa dospelý teratóm rozvíja a zvyšuje viditeľnosť v ultrazvukovom vzdelávaní v období hormonálnych zmien - v puberte alebo počas menopauzy. Dermálna ovariálna cysta je diagnostikovaná počas bežných vyšetrení, registrácia na tehotenstvo, podľa štatistiky, trvá od 20% všetkých cyst a až do 45% všetkých benígnych nádorov ženského tela. Priebeh ochorenia, ako aj prognóza sú priaznivé, cysta sa liečia iba chirurgicky.

Dermoidná cysta superciliary archu

Zrelý teretóm supercilium je vrodený novotvar spojivového tkaniva, ktorý je diagnostikovaný už v ranom veku. Dermoidná cysta superciliárneho oblúka deformuje mäkké tkanivá tváre, umiestnené v nose, nad obočím, v strede čela bližšie k nosu, na zadnej strane nosa.

Klinika maxilofaciálnej dermoidnej zóny nie je vždy senzoricky špecifická, ale vizuálne odlišná od pozorovaní. Dermoidná cysta superciliárneho oblúka je jedným z najľahšie diagnostikovaných novotvarov, pretože má typickú polohu, definovanú ako vonkajšia deformácia tváre v počiatočných štádiách, spravidla v detstve. Často dermoid môže byť veľmi malý a nemanifestovaný a začína sa rozkvitávať v období puberty, najmä pre chlapcov. Cysta je pohyblivá na dotyk, nie je spájaná k pokožke, je spotená, zjavne obmedzená a prakticky bezbolestná pri palpácii. Bolesť sa môže vyskytnúť ako signál zápalu, hojenie cysty, v takýchto prípadoch je tiež zapálená okolitá koža a telo reaguje na infekcie s bežnými príznakmi - od zvýšenej telesnej teploty po nevoľnosť, závrat a slabosť.

Dermoidná cysta sa musí odstrániť chirurgicky, ak to nie je vykonané včas, dermoid môže deformovať kostné tkanivo nosového mostíka a tvoriť nielen kozmetickú defekt, ale aj vnútorné patologické zmeny v mozgu a nazofarynxe.

Dermoidná cysta oka

Dermoid alebo choristóm oka je benígny novotvar, najčastejšie vrodená etiológia. Dermoidná cysta oka je lokalizovaná v hornej časti obežnej dráhy - v hornej bočnej časti a prejavuje sa ako nádor inej veľkosti v oblasti horného viečka. Oveľa menej často je dermoid umiestnený uprostred rohov očí, takmer nikdy sa nevyskytuje v dolnom viečkovi. Dermoidná cysta oka nie je náhodou označovaná ako epibulbar, pretože v 90% je umiestnená nad okuliarom (epibulbaris) - na rohovke, sklere a na jablku, veľmi zriedkavo - na rohovke.

Benígny dermoid oka má zaoblený tvar, vyzerá ako hustá, skôr mobilná kapsula, ktorá nie je tvorená kožou, a kosť je nasmerovaná na kostné tkanivá očnej objímky. Vzdelávanie sa rozvíja asymptomaticky v zmysle nepohodlia, je bezbolestné, môže sa však zvyšovať vo veľkosti, môže spôsobiť patologickú abnormalitu - mikroftalmiu alebo zmenšenie veľkosti oka, abmilopiu - rôzne poruchy zraku v normálnom oku, ktoré nie sú opravené okuliarmi ("lenivé" oko).

V počiatočnom štádiu embryogenézy sa tvorí dermoidná cysta oka, v období až do siedmeho týždňa je novotvar nahromadenie tkanivových pupek vo forme kapsuly s cystickým obsahom dermálnych častíc vlasov. Tieto chĺpky sú často viditeľné na povrchu cysty a zasahujú nielen so zrakom, ale sú aj veľmi nepríjemnou kozmetickou poruchou.

Spravidla sú dermoidné choristómy oka diagnostikované v ranom veku kvôli ich vizuálnemu prejavu, jedinou mierou obtiažnosťou je diferenciácia dermoidu a aterómu, hernia mozgu. Dermoid sa vyznačuje asymptomatickými a nikdy nepodporujú závraty, nevoľnosť a iné mozgové príznaky. Röntgenové lúče navyše odhalujú dermoidný "koreň" v kostnom tkanive s čistými okrajmi.

Liečba dermoidnej cysty oka je najčastejšie operatívna, hlavne pri epibulbárnych typoch cyst, prognóza je priaznivá v 85-90% prípadov, avšak operácia môže trochu znížiť ostrosť zraku, ktorá sa ďalej koriguje doplnkovou terapiou, kontaktnými šošovkami alebo okuliarmi.

Dermoidná cysta spojivka

Dermoidná konjunktiválna cysta je lipodermoid, lipodermoid, tak nazvaný preto, že na rozdiel od typickej cysty nemá kapsulu a pozostáva z lipidu, tukového tkaniva oblečeného v strome. V skutočnosti ide o lipóm spojivky vrodenej nedostatočne študovanej etiológie, úzko súvisiacej s patológiou, svalovou atrofiou, zdvíhaním horného očného viečka (levatátora) a zmenou polohy slznej žľazy. S najväčšou pravdepodobnosťou je to spôsobené vnútromaternicovým dráždivým faktorom ovplyvňujúcim embryo.

Dermoidná cysta spojovky je považovaná za benígny choristóm a tvorí 20-22% všetkých diagnostikovaných nádorov očí. Najčastejšie je lipodermoid pozorovaný u detí v ranom veku kvôli jeho zdanlivej lokalizácii a kombinácii s inými anomáliami oka. V patogenetickej štúdii alebo biopsii v dermoide, spravidla tukové zložky, častice potných žliaz, sú zriedkavejšie vlasové folikuly. Vzhľadom k tomu, že obsah a forma samotná má lipofilnú štruktúru, dermoidná cysta má schopnosť rásť do rohovky do veľmi hlbokých vrstiev. Dermoidná cysta spojivky vyzerá ako pohyblivý, pomerne hustý nádor pod horným viečkom na vonkajšej strane hrudnej trhliny. Rozmery dermoidu sa môžu meniť od milimetrových parametrov po niekoľko centimetrov, keď formácia zatvára oko a slznú žľazu.

Dermoid sa vyvíja veľmi pomaly, ale postupne pokračuje, občas prenikajúc dokonca aj na orbite očnej bulvy až do chrámového priestoru. S palpáciou a tlakom sa velkoformátový dermoid pohybuje hlboko do orbitálnej oblasti.

Zvyčajne sa biopsia nevyžaduje, aby objasnila diagnózu a dermoid spojovky je liečený len chirurgicky. Zároveň sa lekári snažia minimalizovať riziko poškodenia spojovacej membrány, aby sa zabránilo zvráteniu alebo skráteniu viečka.

Dermoidná cysta na očné viečka

Najčastejšie je dermoidná cysta na očných viečkach lokalizovaná vonku alebo vnútri horného kožného záhybu a vyzerá ako zaoblená forma s hustou konzistenciou v rozmedzí od malého hrachu až po priemer 2-3 x centimetrov. Zvyčajne nie je zapálená koža očného viečka, samotná viečka môže udržiavať normálnu mobilitu, ak je dermoid malý a rastie pomaly. Cysty na očných viečkach sú zriedkavo bilaterálne, dermoid sa nachádza v bočnom, zriedkavo v strednej časti storočia a je dobre palpovaný ako kapsula obmedzený nádor, elastický, bezbolestný, skôr mobilný.

Je pomerne jednoduché diagnostikovať dermoidnú cysty storočia, pretože je viditeľné voľným okom, biopsia je zriedka predpísaná pre klinické príznaky podobné príznakom mozgovej kýrie. Ak sa formácia počas palpácie neuskutoční, nevstúpi hlboko do nej, nedôjde k závratom, nevoľnosti a bolesti hlavy a rôntgenové vyšetrenie cysty ukazuje jeho jasné kontúry, potom môže byť dermoid považovaný za definitívny a podlieha operatívnej liečbe.

Zvyčajne sa cysta zistí v mladšom veku 2 rokov a podlieha pravidelnému monitorovaniu, pretože sa rozvíja veľmi pomaly a indikácie okamžitej operácie nie sú naliehavé. Ak nie je prudký nárast, obmedzenie pohyblivosti očných viečok, póza 2-4. Stupňa, nedochádza k tlaku na očné bulvy alebo na optický nerv, dermoidná cysta na očných viečkach prebieha v neskoršom veku, začínajúc od 5-6 rokov, intervencia sa uskutočňuje v celkovej anestézii v podmienkach nemocnice. Priebeh vývoja dermoidu je v 95% prípadov benígny, cysta prestane rásť hneď, ako sa skončí rast oka a v skutočnosti predstavuje iba kozmetickú poruchu. Existuje však malé riziko zhubných nádorov a možnosť progresie nádoru (nie viac ako 2%), preto takmer všetci oftalmológovia odporúčajú pri prvom príkrade odstrániť dermoid.

Dermoidná cysta obežnej dráhy

Cysta obežnej dráhy, ktorá je diagnostikovaná ako dermoid, sa môže vyvinúť po celé desaťročia a začne rýchlo rásť počas hormonálnych búrok - počas puberty, počas tehotenstva a počas menopauzy. Najčastejšie sa však dermoidná cysta obežnej dráhy určuje vo veku do 5 rokov a predstavuje 4,5 až 5% všetkých nádorov oka.

Nádor sa tvorí z nedevidovaných epiteliálnych buniek, ktoré sa zhromažďujú okolo spojenia kostného tkaniva, cyst pod periostom je lokalizovaný. Tvar tvorby zaobleného, ​​často žltkastého sfarbenia v dôsledku vylučovaných kryštálov cholesterolu z vnútornej steny kapsuly. Vnútri sa nachádzajú lipidové prvky, čiastočky vlasov, mazové žľazy. Najčastejšie je dermoid umiestnený v hornom kvadrante vo vnútri obežnej dráhy oka bez toho, aby vyvolal premiestnenie očnej bulvy (exophthalmos), ak je cysta lokalizovaná vonku, potom spôsobí, že exophthalmus jablka padá dole.

Dermoidná cysta na obežnej dráhe sa rozvíja asymptomaticky, sťažnosti sa môžu týkať iba edému horného očného viečka a niektorých nepríjemností pri blikaní. Tvorba môže byť tiež umiestnená hlboko na obežnej dráhe, takáto cysta je diagnostikovaná ako cyst Komlanov Cronlane alebo retrobulbárna dermoidná cysta. S touto lokalizáciou nádor vyvoláva exophthalmos, jablko je posunuté v smere opačnom k ​​umiestneniu cysty. V takýchto situáciách sa pacient môže sťažovať na pocit distenzie na obežnej dráhe, bolesť a závrat.

Diagnóza dermoidu obežnej dráhy nespôsobuje ťažkosti, okamžite sa rozlišuje od mozgovej kýrie alebo ateromu, v ktorom je nádor zväčšený vizuálne pri inhalácii, ohýbaní a inom fyzickom úsilí. Okrem toho sa ateroómu a herniu vyznačuje pomalšou pulzáciou počas tlaku, pretože dutina cysty je preniknutá do ciev, čo nie je prípad dermoidu s hustým obsahom. Objasnenie a potvrdenie diagnostickej metódy je počítačová tomografia, ktorá vizualizuje lokalizáciu, tvar a jasné kontúry cysty.

Dermoid na obežnej dráhe sa ošetruje pomocou operácie, ktorá sa uskutočňuje podľa indikácií v prípade rýchleho progresu nádoru, nebezpečenstva jeho vyčerpania alebo v súvislosti so zhoršenou vizuálnou funkciou.

Dermoidná cysta nad obočím

Benígny novotvar v povrchovej oblasti je najčastejšie dermoid, tj vrodená cysta naplnená embryonálnymi prvkami. Etiológia vývoja dermoidov nie je úplne pochopená, existuje však teória, ktorú prijali mnohí lekári, čo naznačuje porušenie embryogenézy, keď sú časti ektodermu vysídlené a oddelené v počiatočnom období tvorby embryí. V priebehu času sú tieto prvky zoskupené a zapuzdrené epiteliálnou membránou. Vo vnútri cysty je možné odhaliť časti mazových a potných žliaz, zvrásnené prvky, bunky vlasových folikulov a kostné tkanivo. V cyst je tiež želatínová lipidová tekutina a kryštály cholesterolu.

Lekári tvrdia, že oblúková zóna je najtypickejším miestom, ktoré dermoidná cysta nad obočím volí. Veľkosť formácie sa mení od milimetrových parametrov až po priemer 3-5 cm, čím je starší človek, tým väčší je dermoid, ktorý sa zvyšuje rovnobežne s výškou hlavy.

Dermoidná cysta nad obočím je odstránená vo veku 5-6 rokov, predtým bola pozorovaná a nedotknutá. Ak formácia nepoškodí, neporušuje vizuálnu funkciu, neupravuje, môže zostať pod pozorovaním ešte dlhšie. Avšak v dôsledku možného zápalu v dôsledku modrín, poranenia hlavy, sprievodných infekčných ochorení a s cieľom eliminovať riziko degenerácie do malígneho nádoru by sa dermoid mal odstrániť pri najbližšej príležitosti a priaznivých podmienkach. Kurz a prognóza dermoidných cyst sú všeobecne priaznivé, relapsy po operácii sa zriedka vyskytujú, ak cysta nie je úplne odstránená.

Dermoidná cysta na tvári

Obľúbené miesto, ktoré si dermoidná cysta zvolí pre svoju polohu, je tvár, hlava.

Dermoidná cysta na tvári, na hlave sa môže vyvinúť v takých oblastiach:

• Okraj oka.
• Orbita (orbitálna cysta).
• Vlasová oblasť hlavy.
• Zóna oblúka obočia.
• Ever.
• Whisky.
• Nosa.
• Orálna dutina (dno).
• Pery.
• Nasolabiálne záhyby.
• Uši.
• Krk (pod spodnou čeľusťou).

Dermoidná cysta na tvári sa rozvíja a rastie veľmi pomaly, často cez desaťročia. Pacienti vyhľadávajú pomoc od chirurga len v prípade prudkého zvýšenia a zjavnej kozmetickej defekty, menej často v situáciách, kedy sa cysty vyvíjajú alebo sa zapália. Pre neoplazmus je veľmi zriedkavé spôsobiť funkčné poškodenie, najčastejšie sa to deje s cystou ústnej dutiny - je ťažké hovoriť a dokonca aj jesť jedlo.

Palpácia cysty nespôsobuje bolesť, ak je nádor malý, rozširujúci, môže sa zhoršiť, najmä keď je lokalizovaný v dolnej časti úst v strede, v hyoidnej kosti alebo v oblasti brady. Zdá sa, že cysty tohto druhu vystupujú pod jazykom a zasahujú do jeho práce (stúpa).

Dermoidy na tvári podliehajú chirurgickej liečbe, spravidla je indikovaná vo veku 5 rokov, nie skôr. Operácia sa vykonáva v nemocnici v celkovej anestézii, berúc do úvahy zdravotný stav pacienta a veľkosť, lokalizáciu cysty. Priebeh ochorenia je priaznivý, relapsy sú veľmi zriedkavé.

Dermoidný cystový okraj oka

Dermoidný kútik oka sa považuje za celkom benígny a líši sa od ostatných typov cystov priaznivým priebehom a prognózou.

Dermoidná cysta uhla v oku môže mať pomerne malú veľkosť - od jablčného zrna po pomerne výrazné, vizuálne zjavené formácie 4 až 6 centimetrov. Hlavné nebezpečenstvo dermoidu v očiach spočíva v potenciáli na klíčenie do hĺbky a malého percenta malignity (až 1,5-2%). Aj vonkajšie umiestnenie I a prístup k cystu spôsobujú riziko zranenia, zápalu a hnisavosti.

Ak je dermoid umiestnený v rohu oka, nepoškodzuje videnie, nezasahuje do vývoja obežnej dráhy, viečko nevyvoláva ptózu, pozoruje sa a nepodlieha ošetreniu, kým nedosiahne vek 5 až 6 rokov. Kozmetická porucha v ranom veku nie je absolútnou indikáciou pre chirurgickú operáciu, hoci v budúcnosti nie je možné ju vynechať. Okrem toho je chirurgický zákrok kontraindikovaný v prítomnosti chronických ochorení, srdcových patológií, pretože radikálna liečba zahŕňa použitie celkovej anestézie.

V prípadoch proliferácie cysty sa zvyšuje jej excízia (excízia), najmä keď sa objavuje amblyopia (zhoršenie zraku). Uťahovanie liečbou by nemalo byť, pretože dermoidná cysta uhla oka môže ďalej rásť a ovplyvňovať okolité tkanivá očnej gule, viečka. Komplikácie a rekurencie sú možné ako po každej ďalšej operácii, ale ich riziko je minimálne a nie je porovnateľné s zjavným prínosom odstránenia dermoidu.

Dermoidná cysta coccyxu

Dermoidná sacrokockygeálna zóna spôsobená konštantným zvýšením vyvoláva odchýlku kokyxu a výskyt príznakov podobných epiteliálnemu kokcéznemu priechodu.

Predtým boli tieto diagnózy identické a liečené rovnakým spôsobom, v súčasnosti v klinickej praxi sú choroby diferencované a existujú rôzne definície - dermoidná cysta kokyxu, fistula kokyxu, psionidálny sínus atď. Neexistujú žiadne významné rozdiely v diagnostike, ale v ich etiologických zvláštnostiach sú tieto formácie stále odlišné, aj keď skutočné príčiny kokyxového dermoidu ešte neboli stanovené.

Dermoidná cysta coccyxu, etiológia.

V klinickej praxi existujú dve verzie vývoja dermoidov v oblasti sacrococcygeal:

• Epitelová dermoidná cysta sa tvorí ako vrodená embryonálna porucha spôsobená neúplnou degeneratívnou tvorbou (zmenšení) väzu a svalového tkaniva chvosta.
• Coccyx dermoid sa vyvíja v dôsledku patologických abnormalít plodu a oddeľovania rastúcich vlasových folikulov, ktoré prenikajú do podkožného tkaniva oblasti kokyxu.

Zaujímavé je, že statické údaje ukazujú takmer nulové percento dermoidnej cysty v kostnej kosti v predstaviteľoch rasy Negroidov a veľké percento zástupcov arabských krajín a obyvateľov Kaukazu. Derma cysty v kokyxu sú diagnostikované hlavne u mužov, ženy trpia trikrát menej.

Lokalizácia dermoidu je typická - uprostred interglaciálnej línie s koncom v podkožnom tkanive coccyxu s častým otváraním vo forme fistuly (epitelový priebeh).

Takýto priebeh poskytuje konštantný výber obsahu cysty a zablokovanie vedie k zápalu a infekcii. Obsah cysty detekuje častice vlasov, tuku alebo prvkov mazových žliaz.

Pri dermoidných cystách kokyxu sú charakteristické supurácie, ktoré vyvolávajú zjavné klinické prejavy. Nekomplikovaná dermoidná cysta kokyxu sa môže v priebehu rokov vyvinúť asymptomaticky, zriedkavo sa prejavujúca prechodná bolesť počas dlhej sedavskej práce. Narušenie vyvoláva horúčku, pulzujúcu bolesť, človek nemôže sedieť, ohýbať sa, squatovať.

Coccyx dermoid je liečený radikálnym spôsobom - chirurgickým zákrokom, pomocou excízie epiteliálneho procesu, jaziev a možných fistúl súčasne. Najčastejšie sa operácia vykonáva pod lokálnou lokálnou anestézou, keď je cysta v remisi, bez hnisavosti. Ďalšia liečba zahŕňa užívanie antibiotík, debridement oblasti kokyxu, lokálnu anestéziu.

Dermoidná cysta na hlave

Dermoid je forma vo forme cysty s kapsulou a obsahom z prvkov vlasov, mazových žliaz, tukov, kostného tkaniva, keratinizovaných častíc, šupín. Dermoidná cysta na hlave je najbežnejšou lokalizáciou benígnych nádorov vrodenej etiológie. Vnútorné a vonkajšie steny cysty sú najčastejšie štrukturálne podobné koži a pozostávajú z bežných dermálnych vrstiev - kutikuly, epitelu.

Typické usporiadanie dermoidov na hlave je nasledovné:

• Horné viečka.
• Rohy očí.
• Most alebo zóna superciliary oblúkov.
• Pery.
• Uši.
• Nasolabiálne záhyby.
• Zadná časť hlavy.
• Krku.
• Submandibulárna oblasť.
• Dno úst.
• Očná objímka, spojivka oka.
• Zriedkavé rohovky.

Keďže dermoidná cysta na hlave vzniká v dôsledku zhoršenej embryogenézy v miestach embryonálnych brán a pobočiek, najčastejšie sa nachádza v troch oblastiach:

• Mandibulárna zóna.
• Periorbital zóna.
• Perinázálna oblasť.
• Menej často sa dermoidy nachádzajú v dolnej časti úst, v tkanivách krku, chrámov, v oblasti tkaniva svalov, na lícach.

Dermoidy hlavy, rovnako ako všetky ostatné benígne vrodené cysty, sa vyvíjajú pomaly a postupne, môžu si zachovať svoju malú veľkosť po mnoho rokov bez toho, aby sa prejavovali klinicky a bez toho, aby spôsobovali akékoľvek nepohodlie okrem kozmetiky. Liečba dermoidných cystov hlavy sa vykonáva chirurgicky, v stacionárnych podmienkach v celkovej anestézii. Priebeh a výsledok operácie sú priaznivé, relapsy sú možné len v prípade kombinácie dermoidov s iným nádorovým alebo zápalovým procesom, ako aj s neúplnou exciziou cysty.

Dermoidná cysta na krku

Dermoidná cysta v krku patrí do skupiny vrodených zrelých teratómov. Dutina cystickej formácie je naplnená obsahom charakteristickým pre dermoidné vlasové folikuly, keratinizované šupiny, mastné, mazové prvky, kožné častice. Najčastejšie sú dermoidy krku umiestnené v hyoidnej oblasti alebo v oblasti štítnej žľazy. Genetika, ktorá skúma etiológiu dermoidov, tvrdí, že cysty krku sa tvoria v období až do 5. týždňa vývoja embryí, keď sa tvoria štítna žľaza a jazyk.

Dermoidná cysta na krku je viditeľná takmer ihneď po narodení dieťaťa, avšak malé lézie môžu byť kvôli typickým detským záhybom bez povšimnutia. Cysta sa vyvíja veľmi pomaly a nezasahuje do dieťaťa, nespôsobuje bolestivé pocity. Bolesť sa môže vyskytnúť v prípade zápalu tvorby alebo nadúvania. Potom vzniká prvý príznak - ťažkosti s prehĺtaním jedla, potom sa objaví prerušované dýchanie.

Dermoidná cysta krku, nachádzajúca sa v oblasti hyoidnej kosti, vyvoláva deformáciu kože, je viditeľná voľným okom, navyše cysta môže byť hyperemická a má ústa vo forme fistulózneho otvorenia.

Krčné dermoidy sa ošetrujú operáciou, ktorá sa dosiahne vo veku 5-7 rokov, skorší chirurgický zákrok je možný len v prípade núdze - riziko malignity, akútneho zápalu alebo dysfunkcie prehĺtania, dýchania. Liečba tohto typu cysty je zložitá, operácia sa vykonáva v celkovej anestézii a môže mať komplikácie spôsobené blízkosťou cysty a mnohými funkčne dôležitými svalmi.

Dermoidná cysta mozgu

Medzi všetkými novotvarmi mozgu sa dermoid považuje za najbezpečnejšie a najviac prístupné k liečbe.

Dermoidná mozgová cysta sa tvorí v najskorších termínoch embryogenézy, keď kožné bunky, ktorých účelom je tvorba tváre, vstupujú do miechy alebo mozgu. Etiológia všetkých dermoidov nie je úplne objasnená, ale jej vrodená povaha nespôsobuje pochybnosti lekárom. Treba tiež poznamenať, že dermoidné formácie sú najčastejšie lokalizované na povrchu hlavy, ale nie na samotnom mozgu, takéto prípady sú veľmi zriedka diagnostikované, hlavne u chlapcov mladších ako 10 rokov.

Typická lokalizácia, ktorú dermoidná cysta mozgu vyberá, je mostík-mozočkovitý uhol alebo štruktúra strednej čiary.

Symptomaticky sa cysty nemusia objaviť dlhú dobu, bolesť a mozgové príznaky v podobe závratov, nevoľnosti, nedostatočnej koordinácie sú vzácne v prípade prudkého rastu nádoru alebo jeho rastu, hnisavosti.

Spôsob liečby je účinný, metóda sa stanoví v závislosti od umiestnenia a veľkosti cysty. Môže sa použiť endoskopia alebo kraniotómia. Výsledok je zvyčajne priaznivý, rehabilitačné obdobie je tiež zriedka spojené s komplikáciami. Dermoidný mozog operoval najskôr 7 rokov z naliehavých dôvodov.

Adrektívne dermoidné cysty

Pararekálna dermoidná cysta je zrelý teratóm, ktorý obsahuje prvky mŕtvych častíc, vlasov, prvkov mazových a potných sekrétov, kože, kryštálov cholesterolu. Etiologické príčiny adrektálnych dermoidov nie sú objasnené, ale predpokladá sa, že sú spojené s defektmi vývojového embrya, keď sa zárodkové vrstvy začnú oddeľovať na miesto, ktoré je atypické pre tvorbu orgánov.

Klinicky je adrektálna dermoidná cysta viditeľná vo forme zaoblenej konvexnej formy, bezbolestnej na dotyk. Takýto dermoid často spontánne prechádza, tvorí fistulasu alebo dokonca absces. Na rozdiel od kokosového dermoidu sa adreálna cysta otvára do perinea alebo do konečníka.

Najčastejšie sa dermoid diagnostikuje s plánovaným rektálnym vyšetrením s palpáciou alebo v prípade vylnenia, zápalu. Okrem palpácie sa vykonáva sigmoidoskopia a fistulografia. Predpokladá sa, že kokcyxová dermoidná a adrektálna cysta sú v príznakoch podobné, preto je potrebné ich rozlíšiť. Okrem toho je potrebné vylúčiť rektálne nádory, ktoré sa často kombinujú s dermoidmi.

Pararektálne formácie sú náchylnejšie na malignitu častejšie než benígne cysty lokalizované v iných oblastiach, takže včasná diagnostika a včasná chirurgia sú nevyhnutnými podmienkami na minimalizáciu rizika.

Dermoidná cysta u dieťaťa

Dermoidná cysta u dieťaťa sa zvyčajne zistí veľmi skoro, v 60-65% prípadov v prvom roku života, 15-20% v druhom roku a veľmi zriedkavo neskôr. Súvisí so skoršou identifikáciou benígnych cýst s embryonálnou, dystogenetickou etiológiou, to znamená, že sa formácie formujú v intrauterinnom štádiu a sú viditeľné takmer okamžite po narodení.

Našťastie je dermaidná cysta u dieťaťa zriedkavá, u všetkých benígnych detských novotvarov to nie je viac ako 4%.

Dermoid u detí je organoidná cysta tvorená tkanivami rôznych štruktúr, orgánov. V kapsule sa nachádzajú vlasové folikuly, častice kostí, nechty, zuby, koža, mazové žľazy. Cysty sa vyvíjajú pomaly, ale neustále a môžu byť lokalizované na hlave, v oblasti očí, kokyxu, vo vnútorných orgánoch - vo vaječníkoch, mozgu, obličkách. V súlade s tým môže byť dermoidná cysta vonkajšia alebo vnútorná. Cysty sa zvyšujú bez toho, aby sa vyvolali klinické príznaky, ale všetky sú vystavené excízii po dosiahnutí veku 5-7 rokov, pretože sú potenciálne nebezpečné v zmysle dysfunkcie blízkych orgánov, okrem toho existuje nebezpečenstvo ich rozvoja na zhubné nádory (1,5-2% prípadov),

Môže sa dermoidné cysty rozpustiť?

Je potrebné rozptýliť mýtus, že dermoidy môžu zmiznúť samy. Otázka, či sa dermoidná cysta môže absorbovať, môže byť považovaná za neprimeranú, pretože samotný obsah vzdelania naznačuje, že lipidové prvky, častice zubov, koža, kosti, vlasy nemôžu v zásade zmiznúť a rozpustiť sa v tele.

Samozrejme, veľa ľudí skúša ľudové metódy a oneskoruje operáciu, najmä ak ide o dieťa. Je však potrebné si uvedomiť, že dermoidy sa nikdy nerozpúšťajú ani s lekárskym ošetrením, ani s bylinkovým liekom.

Či sa dermoidná cysta môže rozpustiť, určite nie je možné. Na rozdiel od iných typov cystí, ako sú napríklad folikulárne cysty, dermoidy pozostávajú z veľmi hustého kapsula s takým obsahom, ktorý je potrebné odstrániť, rovnako ako chorý zub, ktorý nie je schopný zmiznúť čarovnými kúskami alebo bylinnými lotionami. Dermózy nie je možné prevádzkovať, ak nezasahujú do fungovania iných orgánov a systémov a kozmetická porucha nespôsobuje silnú túžbu neutralizovať ich. Napriek tomu je potrebné pripomenúť riziko vzniku malignity, to znamená, že sa môže vyvolať dermoidná cysta na rakovinu vrátane šupinatého. Preto je radikálna excízia cysty jediným spôsobom ako sa ho zbaviť navždy.

Opakovanie dermoidnej cysty

Dermoidy sa liečia len chirurgicky, spravidla je výsledok operácie v 95% prípadov priaznivý. Existujú však komplikácie vrátane recidívy dermoidnej cysty. Toto je možné za takých okolností a podmienok:

• Závažný zápal a vyčerpanie cysty.
• Evakuácia hnisavého obsahu do blízkych tkanív pri pretrhnutí cysty.
• Nedokončená excízia dermoidu s jeho nejasnou lokalizáciou alebo silným rastom v blízkych tkanivách.
• Neúplné odstránenie cysty z kapsuly kvôli zhoršeniu stavu pacienta počas operácie.
• Pri laparoskopii veľkej cysty.
• Pri nedostatočnom odvodnení obsahu huby.

Opakovanie dermoidnej cysty je zvyčajne zriedkavé, operácia sa často vykonáva s minimálnym rizikom a traumou, stehy sú takmer neviditeľné a rýchlo sa rozpúšťajú. Radikálna excízia cysty je indikovaná len vtedy, ak je cysta zmrznutá vo vývoji alebo keď je zápal vo fáze stabilnej remisie.

Liečba dermoidnej cysty

Dermoidy podliehajú chirurgickej liečbe, spravidla sa excízia takýchto cyst vykonáva od 5-7 rokov a neskôr.

Liečba dermoidnej cysty zahŕňa excíziu (excíziu) v rámci hraníc zdravých tkanív a blízka oblasť je zriedka vyrezaná na neutralizáciu možných komplikácií. Chirurgický zákrok sa vykonáva v celkovej anestézii, ako aj v lokálnej anestézii, napríklad s kokcyxovým dermoidom.

Ak je tvorba malá, liečba dermoidnej cysty nepresahuje pol hodinu, pri veľkých purulentných cystách sa vyžadujú zložitejšie postupy.

Taktiež sa predpokladá dlhodobá operácia pre dermoidnú cysty mozgu.

Dnes sú zdravotnícke technológie tak dokonalé, že po zákroku môže pacient takmer zabudnúť na operáciu druhý deň, metódy odstránenia laserových cystov, endoskopia a laparoskopie sú obzvlášť účinné.

Okrem toho sa chirurgia snažia minimalizovať zranenia blízkych tkanív, uložiť takéto virtuózne kozmetické švy, a to aj počas operácie na tvári, pacient po chvíli zabudne, že kedysi mal kozmetickú chybu vo forme dermoidu. Operácia spočíva v otvorení cysty, evakuácii cystického obsahu a vypúšťaní dutiny, ak to predpokladá. Hlboké vyrezanie kapsuly je tiež možné zabrániť opätovnému výskytu cysty. Liečba dermoidných cyst má priaznivý výsledok a je považovaná za jednu z najbezpečnejších v chirurgickej praxi.

Laparoskopia dermoidnej cysty

Laparoskopia je už dlho obľúbená kvôli jej nízkej morbidite, účinnosti. V súčasnosti laparoskopia dermoidnej cysty je popolník v chirurgickej praxi, ktorá sa používa na excíziu dermoidu ľubovoľnej veľkosti, dokonca až do maximálne 15 centimetrov.

Počas laparoskopie sú rezy prakticky bez krvi, lekári používajú elektrické, laserové nástroje a ultrazvuk. To všetko v komplexe umožňuje nielen riadiť proces dobre, ale súčasne s rezmi na spájkovanie poškodených tkanív, spracovanie ich okrajov. Zvlášť účinná laparoskopia dermoidnej cysty počas chirurgického zákroku na vaječníkoch, pretože akákoľvek žena sa snaží zachovať funkciu plodnosti a šesť mesiacov neskôr je koncepcia celkom možná a nebude spôsobovať žiadne komplikácie. Okrem toho je laparoskopická metóda dobrá v kozmetickom zmysle, pretože pooperačné jazvy sú takmer nepostrehnuteľné a rozpúšťajú sa v priebehu 2-3 mesiacov bez stopy.

Jedinou oblasťou, kde laparoskopia glee nemusí byť vhodná, je mozog, najmä ak je dermoid umiestnený na ťažko dostupnom mieste. Potom je trepanie lebky nevyhnutné, avšak aj pri takomto chirurgickom zákroku je prognóza celkom priaznivá.

Odstránenie dermoidnej cysty

Odstránenie dermoidnej cysty je možné len chirurgickou metódou, ktorej výber závisí od umiestnenia nádoru, jeho veľkosti, stavu pacienta a ďalších faktorov.

Zvyčajne sa odstraňovanie dermoidu uskutočňuje najskôr ako päť rokov, kedy oragnimz už je schopný podstúpiť lokálnu aj celkovú anestéziu.

Ak má cysty purulentný obsah, odstráni sa len po protizápalovej liečbe a prechode do štádia stabilnej remisie. Keď sa formácia vyvíja pomaly a bez zápalu, odstránenie dermoidnej cysty sa uskutočňuje plánovaným spôsobom s použitím bežnej chirurgie alebo laparoskopickej metódy.

Cysta sa otvorí, jeho obsah sa škrabá, zatiaľ čo lekár zaisťuje, že všetky prvky sú evakuované bez stopy, aby sa predišlo relapsom, a tak sa cysty kapsuly. Excízia kapsulárnych stien je dôležitá, najmä ak cysta narastá hlbšie do blízkych tkanív. Chirurgická intervencia sa uskutočňuje v rámci hraníc zdravých tkanív a trvá od 15 minút až niekoľko hodín intervenciou v mozgu (trepanácia).

Pre malé dermoidy lokalizované v oblasti kokyxu alebo hlavy (epidermálne cysty) je možná lokálna anestézia, ale malé deti, ktoré nie sú schopné dlhodobého vystavenia pracovným podmienkam, podliehajú všeobecnej anestézii.

Odstránenie dermoidnej cysty je nielen žiaduce, ale povinné, vzhľadom na riziko hnisania, dysfunkcie mnohých orgánov v dôsledku zvýšenia dermoidu a tiež kvôli riziku malignity, aj keď nie je vysoká, len na 2%.

Liečba dermoidných cystových ľudových liekov

Na rozdiel od iných ochorení, ktoré možno pokúsiť neutralizovať fototerapiou a alternatívnymi metódami, je liečba dermoidnej cysty s ľudovými prostriedkami mýtom. Okrem straty času a zvýšenia rizika hnisania, zápalu a transformácie cysty na malígny nádor, takáto liečba neprinesie nič iné.

Dermoidy sú liečené len chirurgicky, spravidla menej traumatické a účinné. Prístroje, kompresie, odvarky, sprisahania a iné metódy nebudú schopné pomôcť, je to skutočnosť, ktorá ani nie je sporná. Bez ohľadu na to, koľko sa človek chce vyhnúť operácii, najmä pokiaľ ide o dieťa, bude to potrebné, pretože dermoid je jednoducho neschopný vyriešiť kvôli embryonálnym obsahom, ktorý sa skladá z vlasov, tuku, mazových prvkov, častíc kostí. Liečba dermoidnej cysty s ľudovými liekmi nenahradí skutočne účinnú metódu - operáciu.