Retrocerebelárna cysta mozgu patrí do benígnych nádorov. Patologický novotvar v hlave je bublina naplnená tekutinou. Môže sa vytvoriť v akejkoľvek časti mozgu, kde sa rozvíja nekróza sivých látok za prítomnosti provokačných faktorov.
Neskorá diagnóza a terapia môžu spôsobiť deštrukciu neurónov, rozvoj nebezpečných neurologických porúch. Preto potrebujete vedieť, čo je retrocerebelárna cysta v mozgu, aké veľkosti sú pre človeka nebezpečné.
Typy novotvarov
V medicíne použite nasledujúcu klasifikáciu:
- Retrocerebelárna arachnoidná cysta. Ide o bežný typ patológie, ktorý zahŕňa vznik nádorov medzi membránami mozgu. Novotvar je naplnený cerebrospinálnou tekutinou.
- Retrocerebelárna cyst s alkoholom. Patologické vzdelávanie je naplnené určitým množstvom tekutín, vyvíja sa na pozadí poranenia hlavy, krvácania, zápalu mozgu po operácii.
Likavová cysta je zase rozdelená do nasledujúcich typov:
- vrodená retrorebrálna cysta. Vyvíja sa na pozadí vnútromaternicových porúch. Preto tehotná žena nemôže vykonávať rádiologické štúdie, prijímať určité skupiny drog;
- získaná cysta. Choroba sa vyskytuje na pozadí poranenia hlavy alebo zápalu mozgových štruktúr.
Každý typ benígneho mozgového nádoru má svoje vlastné charakteristiky, ktoré je potrebné zvážiť počas diagnostiky a taktiky liečby.
Ako rýchlo rastie novotvar?
Mozgová cysta mozgu v počiatočných štádiách je malé tesnenie, ktorého veľkosť nepresahuje 1-2 mm. Patologické útvary strednej závažnosti naznačujú zvýšenie hustoty na 1 cm. V ťažkých podmienkach môže retrorerebelárna cysta dosiahnuť dĺžku 12 cm a hrúbku 1,5 cm. Obvykle je taký benígny mozgový nádor diagnostikovaný v okcipitálnej oblasti alebo čelnom laloku.
Neexistujú žiadne špecifické miery vývoja, sú určené etiologickými faktormi. Ak sa vzdelávanie vyvíja na pozadí infekčného procesu, potom je charakteristický rýchly nárast veľkosti. Zároveň retrocerebelárna cysta mozgu, spôsobená meningitídou, nie je prístupná k tradičnej liečbe.
Zrýchlený nárast cystickej dutiny môže v priebehu 2 - 3 mesiacov viesť k kritickému pokroku v oblasti vzdelávania. Horné alebo dolné retrorerebérové cysty zriedkavo zväčšujú objem. V takýchto prípadoch pacienti nepotrebujú medikáciu alebo chirurgickú liečbu.
Príčiny patológie
Retrocerebrálna cysta sa vyvíja v mieste smrti neurónov. Nasledujúce príčiny nekrózy šedej hmoty sa rozlišujú:
- zranenia (kraniálna trauma môže byť tiež príčinou tvorby mozgovej hygromy);
- vývoj meningitídy, encefalitídy;
- cerebrálne krvácanie počas operácie;
- porušenie vnútromaternicového vývoja kvôli zlej ekológii, matka užívajúca určité drogy;
- genetická patológia: nedostatok septa v mozgu, Marfanov syndróm;
- utrpel mŕtvicu;
- ischemické poškodenie mozgu, ktoré spôsobuje zhoršený cerebrálny obeh;
- degeneratívne zmeny v mozgu.
Počas diagnostických manipulácií je potrebné určiť prítomnosť patologickej hmoty v mozgu a príčiny jej vývoja. Iba odstránenie príčin môže zlepšiť prognózu ochorenia.
Symptómy retrocerebelárnej cysty
Znaky patologickej formácie priamo závisia od toho, kde sa nachádza retrocerebelárna mozgová cysta a jej veľkosť. Ak sa novotvary postupne vyvíjajú, pozorujú sa zrejmé symptómy patológie. Ak je benígny mozgový nádor malý, potom pacient nemusí zaznamenať zhoršenie zdravia.
Retrocerebelárna cysty mozgu môže spôsobiť nasledovné príznaky:
- zníženie zrakovej ostrosti a sluchu;
- náhla strata vedomia;
- rozvoj silného bolesti hlavy;
- záchvaty;
- čiastočná alebo úplná znecitlivenosť končatín;
- vznik bolesti hlavy s oblúkom;
- zvlnenie v hlave, ktoré tam predtým nebolo.
Diagnostické metódy
Počas diagnostiky retrorebelélnej mozgovej cysty sa lekár musí spoľahnúť na históriu a sťažnosti pacienta. Diagnóza zahŕňa použitie metód, ktoré sú zamerané na detekciu patologickej formácie a stanovenie príčin jej vývoja. Použite nasledujúce metódy:
- MRI mozgu s použitím kontrastných látok. To vám umožní určiť veľkosť retrocerebelárneho priestoru, lokalizáciu nádoru, aby ste ho odlíšili od nádoru.
- Dopplerov štúdie ciev krku a hlavy. Postup umožňuje určiť porušenie cerebrálneho obehu.
- Štúdium srdca. Techniky pomáhajú identifikovať poruchy rytmu, určujú vývoj srdcového zlyhania.
- Skúška krvnej zrážanlivosti, stanovenie hladiny cholesterolu. Tieto faktory môžu vyvolať upchatie krvných ciev, zníženie krvného zásobenia mozgu.
- Krvný test na autoimunitné ochorenia a infekcie. Štúdia umožňuje určiť vývoj neuroinfekcií, arachnoiditídy, roztrúsenej sklerózy, ktorá môže vyvolať vývoj retrorerebelárnej cysty arachnoidnej tekutiny.
Vlastnosti terapie
Ak retrorerebelárny benígny mozgový nádor nevyvoláva vznik nepríjemných symptómov, nezvyšuje sa veľkosť, potom sa liečba nevyžaduje. Pacienti potrebujú vidieť neurológ.
Liečba
Ako liečiť retrocerebelárnu cysty mozgu? S pomalým rastom vzdelania si môže vyžadovať konzervatívnu liečbu, ktorá zahŕňa používanie antibiotík, antivírusových liekov. Okrem toho sú predpísané imunomodulátory, ktoré zvyšujú odolnosť tela, pomáhajú vyrovnať sa s autoimunitnými patológiami.
Pri porušení krvnej zrazenosti sú indikované zvýšené hladiny cholesterolu, aspirín a pentoxifylín. Normalizácia krvného tlaku umožňuje Enalapril, Capoten. Antikoagulanci pomôžu eliminovať zrasty. Nootropiká sa vo veľkej miere používajú na obnovenie dodávania mozgu glukózou a kyslíkom.
Operatívny zásah
Kedy musím odstrániť retrocerebelárnu cysty mozgu? Ak novotvorba rýchlo rastie a spôsobuje vážne príznaky, potom je potrebná chirurgická liečba. Pred chirurgickými manipuláciami je potrebné starostlivo vyšetriť pacienta, odstrániť faktory, ktoré vyvolávajú výskyt takýchto nádorov. Taktika a typ operácie sa určujú na základe veľkosti a umiestnenia novotvaru:
- trepananie lebky. Najtrakumatickejší typ chirurgie, ktorý umožňuje úplné odstránenie cysty a okolitého tkaniva;
- bypass. Metóda sa používa v prítomnosti konštantného prietoku tekutiny do cysty. Posunovanie umožňuje pripojiť poškodené cievy, čo pomáha normalizovať odtok tekutiny z cysty;
- Endoskopia. Je to moderná a najmenej traumatická metóda, ktorá zahŕňa prepichnutie lebky s následným odstránením tvorby alebo nasávania tekutiny. Táto liečba sa zriedka používa, pretože retrocerebelárny nádor sa nachádza v hustom šedej hmote (na rozdiel od arachnoidnej cysty mozgu).
Po operácii potrebujú pacienti dlhodobú rehabilitáciu, ktorá je zameraná na obnovenie normálnej funkcie mozgu.
Hlavné účinky a komplikácie
Čo je to nebezpečná intracerebrálna cysta? V detstve môže patologické vzdelanie spôsobiť hypermobilitu alebo oneskorený fyzický a duševný vývoj dieťaťa. U dospelých pacientov spôsobuje retrocerebellárna cysta zvýšenie tlaku na šedú hmotu, čo spôsobuje nasledujúce účinky:
- ohniskové poruchy. Zvýšené objemové cysty mozgu vedú k rozvoju porúch reči, zraku, motorickej funkcie, straty sluchu. Špecifické symptómy sa vyvíjajú podľa postihnutej oblasti, v ktorej je lokalizovaný nádor;
- cerebrálny syndróm. Pacienti sa sťažujú na zvýšený tlak, výskyt bolesti hlavy s rôznou intenzitou. Dôvodom na vznik syndrómu sú operácie vykonávané v mozgu;
- vývoj konvulzívneho syndrómu. Charakterizované vývojom záchvatov a epilepsie. Konvulzívna pripravenosť je charakteristickým znakom vrodenej cysty;
- neurotických prejavov. Pacienti poznajú vývoj slabosti, neznesiteľných bolesti hlavy, ktoré nie sú uvoľnené konvenčnými analgetikami a zníženie imunity.
Najnebezpečnejšou komplikáciou retrorerebelárnej cysty v hlave je prasknutie, čo vedie k komplikovanej sepse, rozsiahlemu krvácaniu a smrti pacienta.
Preventívne opatrenia
Neexistujú žiadne špecifické opatrenia na prevenciu retrorerebellárnej cysty. Aby sa zabránilo vzniku vrodených formácií, tehotná žena by mala dodržiavať zdravý životný štýl, vylúčiť lieky.
Ako preventívne opatrenie pre získanú cysty je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá:
- Znížte pravdepodobnosť poškodenia mozgu.
- Čas na liečbu infekčných ochorení.
- Udržujte hladiny cholesterolu v normálnom rozsahu.
- Včas odstrániť príčiny poškodenia mozgovej cirkulácie.
Retrocerebelárna cysta patrí do benígnych nádorov v mozgu, ktoré môžu mať pre ľudské telo nebezpečné následky. Včasná diagnostika a terapia dokážu úplne vyliečiť pacienta. Preto, s vývojom prvých príznakov ochorenia by mal okamžite kontaktovať neurológ.
Retrocerebelárna cysta mozgu: čo to je, aké veľkosti sú nebezpečné? Symptómy a liečba
Čo je retrocerebelárna cysta?
Retrocerebelárna cysta je abnormálna dutina v zadnej kraniálnej fosíe za mozočkou. Príčinou výskytu vzdelania môže byť vrodené a získané faktory. Cysty v štruktúre mozgu sa nemusia prejaviť, ale niekedy sa zvyšujú vo veľkosti, čo spôsobuje stlačenie priľahlých oddelení. Cystické zväčšenie retrorebelárneho priestoru v detstve av dospelosti môže spôsobiť neurologický deficit.
klasifikácia:
- Retrocerebelárna arachnoidná cysta mozgu - vzdelanie lokalizované medzi povrchom mozgu z mozočku a arachnoidnej membrány. Vyvinuté kvôli zvýšeniu počtu arachnoidných membrán počas vývoja mozgu alebo pod vplyvom vonkajších faktorov. Nebezpečenstvo takýchto cystov je určené ich veľkosťou, presnou lokalizáciou, účinkom na tok cerebrospinálnej tekutiny.
- Retrocerebelárna cysty mozgovomiechovej tekutiny - dutina s membránovými stenami naplnenými kvapalným obsahom.
V diagnóze pacientov sa vyskytuje koncept retrocerebelárnej cysty bez ďalších charakteristík - ide o dutý nádor nachádzajúci sa v rovnakej oblasti, ale v šedej mozgovej časti. Nižšia retrocerebrálna cysta - indikácia prítomnosti pri tvorbe cerebrospinálnej tekutiny, ktorá je spojená s polohou v arachnoidnom priestore.
dôvody
Vzniká retrocerebelárna cysta počas vývoja plodu alebo ako komplikácie poranenia ako dôsledok smrti mozgových buniek. Namiesto zdravého tkaniva sa vytvorí dutina, naplní sa kvapalinou alebo seróznou tekutinou. Často ide o vrodenú črtu vývoja.
Taktiež môže vzniknúť retrocerebelárna cysta z týchto dôvodov:
- mŕtvice;
- vaskulárna patológia, nedostatok krvného zásobovania;
- operácie vykonané nedostatočne skúseným chirurgom alebo bez použitia kontroly MRI;
- ťažké zranenia hlavy;
- infekciu.
Keď sa deteguje retrocerebelárna cysta, okrem iných abnormalít na MRI, ľudia na ňu často upriamujú pozornosť, pretože je to vzdelanie, ktoré by nemalo byť fyziologicky zdravé. Hypertenzívny syndróm, rôzne vývojové anomálie, príznaky organického poškodenia centrálneho nervového systému vyžadujú oveľa väčšiu pozornosť.
Vrodená retrocerebrálna cysta je variantom normy. Vzhľadom k tomu, že často jeho strany sú väčšie ako 1 cm, formácia má určité miesto v mozgu, cysta nemá žiadnu aktivitu, takmer nikdy sa zväčšuje. Výnimka - zranenia, infekčné choroby.
Znaky
Retrocerebelárne cysty veľkej veľkosti (od priemeru 3 cm) môžu vyvolať:
- pulzujúce bolesti hlavy;
- závraty;
- zvýšený intrakraniálny tlak;
- zhoršené videnie alebo sluch;
- chvenie končatín;
- poruchy motorických funkcií (paréza, paralýza);
- kŕče;
- zhoršená koordinácia pohybov, nestabilita chôdze (s kompresiou malého mozgu);
- pravidelná strata vedomia.
Symptómy sa objavujú na jednej alebo na oboch stranách tela. Za prítomnosti pretrvávajúceho porušenia a nárastu veľkosti cysty sa formácia považuje za nebezpečnú, vyžaduje úplné alebo čiastočné odstránenie operácie. Pacient je liečený a monitorovaný neurochirurgom.
diagnostika
Ak máte podozrenie na retrorerebelárnu cysty v hlave u dospelého, mali by ste sa na vyšetrenie obrátiť na neurológa a oftalmológ. Ak sa u dieťaťa vyskytnú zmeny, odporúča sa podstúpiť ďalšie konzultácie s pediatrom, genetikou
MRI plodu - 1-3 obrázky. V jednom obrázku sa odhalila expanzia 4 komôr, spojená s cystou. Cerebelárny červ je viditeľný, ale vysídlený. Na druhom a treťom obrázku je viditeľné nedostatočné spojenie medzi 4. komorou a cerebrospinálnou tekutinou a rozšírenie všetkých komôr. Zostávajúce snímky (MRI novorodenca) potvrdzujú skôr zistenia a prítomnosť hydrocefalusu.
Retrocerebelárna cysty mozgomie mozgu sa môžu nájsť náhodne v skríningovej štúdii (počas tehotenstva), vykonávanej na diagnostikovanie abnormalít mozgovej štruktúry plodu. Niekedy sa v prvých rokoch života dieťaťa počas NSG (ultrazvuk novorodeneckého mozgu) zistí cysta alebo niekoľko cystických útvarov. CT a MRI sú najbežnejší spôsob detekcie cystov u dospelých.
MRI alebo CT: čo je najlepšie pre diagnózu retrorerebelárnej cysty?
Ak je na CT skenovaní zistená cysta, v dekódovaní sa uvádzajú nasledujúce údaje: zóna hypodencie s jasnými obrysmi veľkosti 15x25x34 mm (budete mať svoje vlastné rozmery), hustota formácie je tiež špecifikovaná. To nestačí na určenie nebezpečenstva vzdelania.
Na MRI sa mozgová cysta nezobrazuje horšie ako na CT. Súčasne zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie umožňuje rozlíšiť cysty od benígneho alebo malígneho tumoru (zjednodušuje diferenciálnu diagnostiku).
Záver: v prípade podozrenia na retrorerebelárnu (mozgomie moču alebo arachnoidnú) cysty, iné štruktúry v mozgu je MRI preferovanou diagnostickou metódou.
Ak sa zistí negatívna dynamika (cysta rastie vo veľkosti), pacientovi sa odporúča MRI s kontrastom. Zvyčajne je skutočná príčina negatívnych príznakov, pri ktorých existuje túžba po vyšetrení, spojená s inými odchýlkami, napríklad s anomáliou Arnold-Chiariho, s hydro-myélia.
Dyscirkulatívna encefalopatia a retrocerebelárna cysta
Vzťahom k týmto odchýlkam sa prejavujú charakteristické poruchy:
- mentálna depresia (inteligencia);
- záchvaty preexponovania;
- delirium (šialenstvo - ilúzie, halucinácie, bludy);
- zmätenosť;
- ospalosť;
- psychóza (podivné správanie);
- kóma.
Ľudia so sťažnosťou na paroxysmálnu bolesť hlavy, ako je migréna, nauzea a vracanie, poruchy spánku, slabosť spolu s jednou alebo viacerými neurologickými poruchami uvedenými vyššie sú poslané na MRI. Často sa v dekódovaní zaznamená MR obraz dyscirkulatívnej encefalopatie, retrocerebelárnej cysty. Podobné znenie: cystické zväčšenie retrocerebelárnej nádrže.
Encefalopatia - chronický degeneratívny stav mozgu, môže vyvolať tvorbu dutín, cýst. Zvyčajne sa pozoruje zmena mozgového tkaniva pri dyscirkulatívnej encefalopatii, neustále progresívnej chorobe spôsobenej zhoršeným prietokom krvi v cievach mozgu pri ateroskleróze a hypertenzii.
V niektorých častiach krvi netečie alebo vstupuje v obmedzených množstvách v dôsledku bunkovej nekrózy. Cystická expanzia nižších retrorerebelárnych cisterny sa vytvára v oblasti nekrotických alebo atrofických oblastí mozgu, zvyčajne naplnených tekutinou.
Cerebrálna retrocerebelárna cysta teda nie je vždy príčinou neurologických abnormalít, ale dôsledkom encefalopatie alebo iných chorôb mozgu. Je potrebné nasmerovať všetko úsilie na liečbu príčin hypoxie alebo toxických účinkov na mozgové bunky, na zmiernenie účinkov traumatického poškodenia mozgu.
Veľkosti cysty: ktoré sú nebezpečné?
U detí môže byť cysta nebezpečná, ak je jej priemer väčší ako 30 mm. Neurológovia zvyčajne pošlú EEG (na kontrolu bioelektrickej aktivity mozgu), keď sa zistí cyst so stranami, napríklad 32x18x14 mm. Ak sa retrorerebérová cysta objavila vrodená a nie ako dôsledok zranenia alebo neuroinfekcie, vzdelávanie sa považuje za možnosť vývoja a nevyžaduje si ďalšie vyšetrenia, osobitnú liečbu.
Retrocerebelárna cysta u dospelých, ak nepoškodí okolité tkanivo, sa nepovažuje za ochorenie. Nebezpečným znakom je neustále zvyšovanie veľkosti cysty. Zvážte parametre vzdelávania, ktoré boli stanovené počas primárnej diagnostiky. Ak bola prvýkrát zistená cysta s veľkosťou 23x22x36 mm a pri opakovanej magnetickej rezonancii sa zistí jej nárast na 23x35x46 mm - pozoruje sa jasné zvýšenie vzdelania. Takéto cysty sú nebezpečné.
Malá cysta sa považuje za normálnu (vývojovú možnosť) a nevyžaduje pozornosť. Jeho prítomnosť sa pri diagnostikovaní ochorení neberie do úvahy.
Retrocerebelárna cysta mozgu môže vyvolať dysgenézu spodných častí červu cerebellum, ľavej alebo pravej hemisféry malého mozgu, jeho lokálnu zmenu nahor, miernu deformáciu kortikálnej dosky okcipitálnej kosti, miernu kompresiu iných priľahlých štruktúr mozgu. Prítomnosť týchto odchýlok neovplyvňuje život.
Pozornosť by sa nemala venovať veľkosti retrocerebelárnej cysty, ale neurologickým príznakom a jej závislosti na cystách alebo iných patologických ochoreniach.
Ako reagovať, ak cysta rastie?
Zmena veľkosti retrorerebellárnej cysty nastáva v období od detstva až po úplnú zrelosť. Za normálnych okolností sa vzdelanie zvyšuje v závislosti od výšky osoby.
U dospelých by sa cysty nemali zvyšovať, ale môžu sa vyskytnúť malé zmeny v ich veľkosti a tvare. Takéto zmeny sa považujú za variant normy. Pri porovnávaní indikátorov dávajte pozor nielen rozmerom, ale aj objemu.
Napríklad, ak sa stretnete s touto situáciou:
Nemusíte sa obávať - to je variant normy. Napriek neustálej zmene pomeru je objem cysty stabilný.
Cysta sa od posledného vyšetrenia zvýšila: čo robiť?
Ak je diagnostikovaný mierny rast cysty (až 0,2-0,3 cm), existuje pravdepodobnosť chyby merania. Je potrebné opätovné vyšetrenie po 3-6 mesiacoch. Skôr, nemá zmysel robiť MRI, pretože v kratšom čase sa nezmení veľkosť cysty.
liečba
V lekárskej praxi existujú prípady veľkých cyst vyžadujúcich opravu. V prehľade liečby si pacienti všimli, že sa im podarilo po operácii zbaviť retrorerebelárnej mozgovej cysty. Symptomatická liečba liekom sa používa iba na odstránenie ohniskových komplikácií, ako sú poruchy obehu.
Chirurgická chirurgia
Absolútne indikácie na operáciu:
- Hypertenzný syndróm spôsobený zarastenou retrocerebelárnou cystou s priemerom 2 cm alebo hydrocefalom.
- Neurologická nedostatočnosť - nesprávna činnosť motorického systému, narušená citlivosť, sluchové a zrakové vnímanie, halucinácie, konvulzívny syndróm a iné neurologické príznaky spôsobené poškodením určitých častí centrálneho nervového systému. Pri retrorerebelárnej cysto, ktorá nie je naplnená mozgovomiešnenou tekutinou, sú takéto komplikácie extrémne zriedkavé a vyskytujú sa pri intenzívnom raste vzdelania.
- Počas dynamiky CT a MRI sa zistil konštantný nárast veľkosti cysty aj bez príznakov.
- Negatívne zmeny na EEG. Zvyčajne spôsobené nádorom alebo inými poruchami, ak existujú náznaky operácie mozgu, lekári sa často rozhodnú odstrániť nielen nádor, ale aj cysty.
Kontraindikácie k chirurgickému zákroku:
- Nedostatok nepohodlia a rast nádoru.
- Dekompenzovaný stav dieťaťa (vyčerpanie, kóma, poškodenie vedomia, nedostatok funkcie životne dôležitých orgánov).
- Zápal mozgového tkaniva v dôsledku infekčného procesu alebo v dôsledku podráždenia okolitých štruktúr počas intenzívnej rastovej fázy cysty.
Metódy chirurgického odstránenia retrocerebelárnej cysty:
Komplikácie po operácii:
- intrakraniálny hematóm;
- únik mozgovomiechovej tekutiny;
- infekcie;
- poškodenie ciev;
- mŕtvice;
- epileptické záchvaty;
- poškodenie mozgu;
- poškodenie mozgového nervu;
- poruchy hypofýzy (nedostatok hormónov);
- vedľajšie účinky všeobecnej anestézie.
Dôsledky retrorebrálnej cysty veľkých rozmerov (lekárska prax)
Obrie cysty môžu spôsobiť komplikácie v dôsledku kompresie alebo posunutie mozgových štruktúr.
Odpovede na bežné otázky
Často, keď ľudia chodia do neurologu alebo neurochirurga, nie sú informačne dôvtipní. V dôsledku toho vznikajú mnohé otázky, ktoré spôsobujú nespokojnosť s lekármi a emočný nepohodlie u pacienta. Nasledujúce informácie pomôžu získať predstavu o tejto chorobe, rýchlo porozumieť všetkým informáciám, ktoré špecialista na konzultáciách na mieste povedať, v prípade potreby položiť otázky týkajúce sa zásluh.
Môže retrorerebélový cysty prasknúť?
Cysta je prázdny priestor naplnený likérom. V nej nie sú mozgové bunky. Ak vznikne cysta v dôsledku zranenia, môže sa otvoriť (roztrhnutie). V tomto prípade sa cerebrospinálna tekutina naleje do subarchnatého priestoru. Negatívne účinky na mozog sú vylúčené.
Ako zistiť typ cysty?
Presný názov cystickej formácie je určený výsledkami MRI, EEG a na základe histórie. Pri diferenciálnej diagnostike sa berie do úvahy umiestnenie cysty, prítomnosť ťažkého traumatického poškodenia mozgu, súvisiace symptómy, ako aj výsledky prieskumov, ktoré sa uskutočnili pred niekoľkými mesiacmi, pred rokmi.
Kde sa nachádza retrocerebelárna cysta?
Za mozočkou, v zadnej lebečnej kosti.
Ako rozlišovať retrorerebellar cysty od iných porúch v mozgu?
Bolesti hlavy, nevoľnosť, vracanie, slabosť, poruchy spánku sa môžu spájať encefalopatia, osteochondróza krčnej chrbtice.
Retrocerebelárna cysta môže vyvolať uvedené symptómy len vtedy, ak je zväčšená na veľkú veľkosť v dôsledku kompresie alebo posunutie priľahlých štruktúr mozgu.
Vykonajte MRI, neurologické testy, štúdiu tlaku v kvapaline, aby ste vylúčili intrakraniálnu hypertenziu. Vykonajte úplné vyšetrenie, aby ste zistili a odstránili zdroj problémov s mozgovou aktivitou.
Zistenie príčin problémov v mozgu pomôže:
- MRI krčnej oblasti;
- Dopplerovská sonografia ciev hlavy a krku;
- vyšetrenie lekárom ORL;
- kontrola krvného tlaku na odstránenie hypertenzie;
- krvný test na zistenie anémie, infekčný proces v mozgu.
Vo väčšine prípadov sa retrorerebérové cysty nijako neobjavujú, ale sú náhodne odhalené. Napríklad, ak vy alebo Vaše dieťa máte intrakraniálnu hypertenziu, encefalopatiu, vrodenú agenézu alebo cerebelárnu hypopláziu, komplex symptómov Dandy-Walker, iné vývojové anomálie alebo nádory, potom problém nie je v cystách, ale v sprievodných ochoreniach.
Čo môžu ľudia robiť s retrocerebelárnou cystou?
Neexistujú žiadne jasné limity, ale v záujme pacienta:
- Nevakcinujte bez konzultácie s lekárom. Napríklad očkovanie proti DTP zahŕňa podanie malej dávky infekcie. Ak vzniknú komplikácie, mozog bude trpieť, čo ovplyvní veľkosť cysty. V prítomnosti epizodromov je očkovanie zakázané, lekár musí vydať medotvod.
- Pravidelne sa odporúča denne merať tlak, aby ste zaznamenali výrazné zhoršenie času.
- Zastavte konzumáciu alkoholu, obmedzujte fajčenie, vyhýbajte sa cievnym kŕčom, intoxikácii.
- Prevencia vírusových infekcií, otravy, ich včasná liečba (až do úplného zotavenia).
- Aby sa predišlo tvorbe modrín, poranenia hlavy, je žiaduce zdržať sa bojových umení.
Ktorýkoľvek z týchto faktorov môže vyvolať aktiváciu rastu cysty, jeho prasknutie.
Čo robiť, ak sa nájde veľká retrocerebelárna cysta?
Ak chýbajú negatívne symptómy, vyšetrenie MRI by sa malo opäť vykonať v priebehu šiestich mesiacov. Ak nie je žiadna negatívna dynamika, zopakujte prieskum po roku. Pozorujte každých pár rokov neurológ. Pri absencii dynamiky rastu cysty neexistuje žiadny problém, ktorý by sa mohol vyriešiť neurochirurgickým zákrokom. Ženy s retrorebrálnou cystou môžu otehotnieť a mať deti - to nemôže spôsobiť rast nádorov.
Ak cysta spôsobí kompresiu určitého laloku cerebellum alebo iných susedných tkanív, neurologické príznaky sú diagnostikované, lekár rozhodne o operácii spolu s pacientom na základe anamnézy, nálezov MRI a EEG. Prítomnosť retrocerebellárnej cysty nedáva kontraindikácie žiadnym spôsobom liečby iných ochorení.
Retrocerebelárna cysta: nebezpečná alebo nie, príčiny, prejavy, diagnóza, liečba
Cystické masy v lebečnej dutine vždy spôsobujú opodstatnené obavy medzi odborníkmi a ich majiteľmi. Jednou z variantov takýchto dutín je retrocerebelárna cysta, ktorá je detekovaná u približne 4% zdravých ľudí a udáva symptómy iba v jednej pätine jej nosičov.
Keď sa rozhodnete dozvedieť viac o tejto cyst, čitateľ nájde veľké množstvo informácií na internete, ale ďaleko od všetkých informácií je pravda. Retrocerebelárna cysta sa javí ako väčšina pochybných zdrojov ako akumulácia intracerebrálnej tekutiny v mieste mŕtvych neurónov, ale v skutočnosti je to cyst s alkoholom, ktorý leží viac mimo mozog než vnútri.
Intracerebrálne cysty, inými slovami - mozgové, sa v skutočnosti tvoria v mozgu samotnom po nekróze na pozadí mozgovej príhody, nádoru alebo poranenia. Likavová cysta však vďačí svojmu pôvodu patológii arachnoidnej membrány, preto sa tiež nazýva arachnoidálna a je v podstate nesprávne identifikovať ju s mozgovou cystou.
Termín "retrocerebelárny" nie je charakteristickou vlastnosťou samotnej cysty, ale označenie jej polohy za cerebellum (cerebellum) v oblasti zadnej lebečnej kosti, ako sa uvádza v údajoch MRI, pomocou ktorých sa zistia tieto cysty.
Retrocerebelárna cysta je teda tvorba dutiny v zadnej časti lebky, tvorená arachnoidnou maternicou, kolagénovými vláknami, obsahujúcimi cerebrospinálnu tekutinu a ležiacimi medzi povrchom mozgu a jeho arachnoidnou membránou.
príklad cystického zväčšenia retrocerebelárneho arachnoidného priestoru
Vo väčšine prípadov sa náhodne vyskytuje retrocerebellárna cysta u mladých dospelých, ktorí z nejakého dôvodu vykonali MRI. Spravidla sa neurologické symptómy, ktoré nie vždy súvisia s cystou, stanú dôvodom na vyšetrenie. Retrocerebelárna cysty mozgovomiechovej tekutiny malého rozmeru môže byť asymptomatické a veľmi zriedkavo sprevádzané akýmikoľvek negatívnymi účinkami na samotný mozog.
Príčiny retrocerebelárnej cysty
Moderní neurológovia a neurochirurgovia sú toho názoru, že retrocerebelárna arachnoidná cysta je vrodeným fenoménom, ktorý nie je nebezpečný a nevyžaduje špecifickú liečbu.
Vrodené retrocerebelárne cysty sú tvorené vďaka lokálnemu zdvojeniu arachnoidnej (arachnoidnej) membrány, medzi ktorými sú medzi nimi dosky vyplnené cerebrospinálnou tekutinou. Dôvody tejto vývojovej črty nie sú objasnené, nemožno však vylúčiť úlohu intrauterinnej infekcie (herpes, cytomegalovírus), patologický priebeh tehotenstva, extragenitálna patológia očakávanej matky a škodlivé účinky alkoholu, tabakového dymu a omamných látok.
Vrodená retrorebrálna mozgová cysta je považovaná za primárnu, zvyčajne ide o benigny stav a považuje sa za jednu z variantov vývoja mozgu. Jeho stena je tvorená gliálnymi prvkami, podšívka je neprítomná, v lúhu - tekutina.
Sekundárne arachnoidné cysty zadnej lebečnej kosti sa vyskytujú po narodení a ich príčiny môžu byť:
- Prenesené neuroinfekcie s účinkom membrán mozgu - meningoencefalitída, arachnoiditída vírusového aj bakteriálneho pôvodu, ktoré vyvolávajú adhéziu v membránach mozgu;
- Krvácania pod arachnoidnou membránou mozgu, po resorpcii ktorých zostávajú adhézie v obale, ktoré obmedzujú prúd cerebrospinálnej tekutiny a udržiavajú ju v určitých obmedzených priestoroch, ktoré sa stávajú cystami.
- Geneticky determinovaná patológia spojivového tkaniva (Marfanov syndróm);
- Ťažké zranenia a chirurgické zákroky prostredníctvom kraniotómie.
Steny sekundárnej retrocerebelárnej cysty pozostávajú tak z buniek arachnoidnej membrány, ako aj z kolagénových vlákien, ktoré tvoria jazvu v oblasti predchádzajúceho poškodenia alebo zápalu. Ich lúmen obsahuje aj mozgovomiechovú tekutinu.
Retrocerebelárna cysta môže existovať súbežne s hydrocefalom a inými patologickými zmenami v mozgu, ale sama osebe neprispieva k narušeniu likorfodynamiky. Podľa zobrazovania mozgu môžu dutiny dosahovať významných veľkostí (až do 3 až 5 cm), avšak v týchto prípadoch zriedka predstavujú nebezpečenstvo. Veľké retrocerebelárne cysty môžu spôsobiť stlačenie cerebrospinálnej tekutiny, stonkovú štruktúru, stláčanie mozoček, ale tento vývoj je skôr výnimkou z pravidla.
Vyjadrenia retrorerebelárnych cýst
Keď sa v lebečnej dutine zistí retrorerebelárna cysta, pacient má úplne prirodzenú otázku: je to nebezpečné alebo nie? Ak je to nebezpečné, aké kroky treba urobiť, ako liečiť, komu kontaktovať?
Ako už bolo uvedené vyššie, zvyčajne retrorerebérové cysty nepredstavujú žiadnu škodu, neporušujú zdravie a nehrozia komplikáciami. Malé dutiny sú objavené náhodou alebo človek nikdy nevie o ich existencii.
Zvýšená cysta, ako aj sekundárne formácie skôr ako vrodené, môžu prispieť k vzniku negatívnych symptómov, ktoré sú spojené predovšetkým so zvýšeným intrakraniálnym tlakom a sprievodným hydrocefalom.
Vo všeobecnosti je retrorerebelárna cysta často zistená u tých ľudí, ktorí majú príznaky hydrocefalicko-hypertenzného syndrómu, ale spôsobené inými dôvodmi a cysta nemá s tým nič spoločné.
Najcharakteristickejšie sťažnosti pacientov s diagnostikovanou retrorebelárnou cystou sú:
- Pretrvávajúce bolesti hlavy sú podobné migrénam, ktoré majú tendenciu opakovať v pravidelných intervaloch (napríklad raz za rok), môžu trvať až niekoľko dní a sú zle uvoľnené konvenčnými analgetikami;
- Závraty a strata epizód vedomia;
- Úrazy na nauzeu a dokonca aj vracanie (zvyčajne spojené s hydrocefalom);
- bolesť hlavy;
- Vegetatívne zmeny - potenie, trasenie, návaly horúčavy alebo silná bledosť, úzkosť, emočná labilita.
Výrazné príznaky autonómnej dysfunkcie môžu viesť pacienta k prieskumu, ktorý odhalí retrocerebelárnu cysty, ktorá sa bude následne pokúšať o spojenie so symptómami. Najčastejšie tieto javy nie sú vzájomne prepojené, preto by sa nemalo brať do úvahy, že odstránenie cysty alebo jej obsahu odstráni vegetatívnu dysfunkciu.
Na pozadí rastúceho tlaku v lebe a trvajúcich lebečných nervoch sa rozvíjajú neurózy, úzkostné poruchy, depresie, umierajú únava, rýchlo sa unavujú a ich pracovná kapacita klesá. Príznaky môžu byť zhoršené stresom, únavou, prehriatím alebo vystavením nízkym teplotám, náhlymi zmenami počasia, fyzickým námahom, dlhými cestami alebo leteckou cestou.
V prípade veľkých cýst (do 5 cm alebo viac) prípadného záchvatu, motility a chôdza, vizuálne a sluchové poruchy, pocit pulzácie alebo zahraničného vzdelanie v hlave spojené s kompresiou mozočku a mozgového kmeňa štruktúr.
Cysta dieťa retrotserebellyarnaya je často vrodená v prírode, nie sú ochotní vykazovať žiadne príznaky, ale súčasné hydrocefalus viesť k úzkosti, emočná labilita, chudobné dieťa spánku, bolesti hlavy, spomalenie psychomotorického vývoja. Asymptomatický malý cysty neovplyvňuje motor a duševný vývoj dieťaťa.
diagnostika
Asymptomatické retrorerebelárne cysty sú najčastejšie detegované náhodou, keď sa vyšetrujú na inú patológiu. V niektorých prípadoch sú príčinou prieskumu príznaky spojené so sprievodným hydrocefalom, potreba diagnostiky pri vyšetrovaní draftov alebo športovcov.
Detekcia retrocerebelárnej cysty je možná pomocou zobrazovania pomocou magnetickej rezonancie, ktorá presne ukazuje veľkosť, lokalizáciu cystickej dutiny, stav cestičiek mozgovomiechovej mozgovej tekutiny a mozgovej hmoty, ako aj dynamiku jej objemu v priebehu času.
veľká retrorebrídová cysta
MR obraz retrotserebellyarnoy cysty zahŕňa vizualizáciu tenké steny dutiny arachnoidální v zadnej časti lebky, mozgu látka je za alebo na strane malého mozgu, ktorého rozmery sa líši od niekoľkých milimetrov do 3-5 centimetrov. Veľká dutina môže stláčať tkanivo mozočku, čo spôsobí posun štruktúry zadnej časti mozgu vzhľadom na stredovú čiaru.
Docela často retrocerebelárna cysta sprevádza rozšírenie subarachnoidálnych priestorov CSF, veľké cesty CSF. S veľkým množstvom vzdelania bolo zrejmé zriedenie kostí zadnej lebečnej kosti.
MRI s kontrastom umožňuje objasniť vzťah cystickej dutiny s CSF a subarachnoidálnym priestorom, ako aj vylúčiť proces nádoru. Elektroencefalografia, ultrazvuk s dopplerom hlavy a krku, CT-cystografia sú priradené ako dodatočné diagnostické opatrenia. Pacient pozoruje neurológ, ktorý hodnotí údaje o metódach objektívnych vyšetrení, spája ich s klinikou a rozhoduje o ďalšej taktike.
Ultrazvukové vyšetrenie sa používa na diagnostikovanie retrocerebelárnej cysty u novorodencov a malých detí, ktoré poskytujú dostatočné množstvo informácií vďaka otvorenej veľkej fontanele. Tento postup je bezpečný a bezbolestný pre dieťa, nevyžaduje špeciálny tréning a je vykonávaný v nemocnici.
liečba
Retrocerebelárne cysty, ktoré sa nevykazujú klinicky a ktoré neprispievajú k narušeniu likorodynamiky, nevyžadujú žiadnu liečbu. Pacientovi môže byť odporučené dynamické monitorovanie neurológom s periodickou kontrolou MRI.
posun na odtok mozgovomiechovej tekutiny s hydrocefalom spôsobeným cystou
Pri zvýšení cystickej dutiny, spočiatku veľkej veľkosti, čo spôsobuje stlačenie mozgového tkaniva a zvýšenie intrakraniálneho tlaku, môže byť aplikovaná chirurgická liečba, vrátane:
- Posunovanie, pri ktorom sa obsah cysty vypúšťa do hrudníka alebo brušnej dutiny;
- Fenestrácia - vyrezanie dutiny a vytvorenie odtokových úsekov mozgovomiechovej tekutiny pomocou endoskopických techník alebo pomocou laseru;
- Tekutina na nasávanie ihly.
Odstránenie retrocerebelárnej cysty pri trepaní lebky sa prakticky neuskutočňuje v dôsledku vysokého rizika poškodenia okolitých tkanív, čo je oveľa vyššie ako v prípade, že pacient vôbec nedostane žiadnu liečbu. Minimálne invazívne a jemné metódy, ako je endoskopia, punkcia a bypass, sú považované za vhodnejšie pre klinicky manifestné cysty.
V prípade príznakov súvisiacich s intrakraniálnou hypertenziou neurológovia predpisujú diuretiká (diakarbum). Nootropy (piracetam), cievne prípravky (cinnarizine), vitamíny a neuroprotektory môžu byť použité na zlepšenie funkcie mozgu. Pri kŕčoch sú nevyhnutné antikonvulzíva.
Cievne dystónia, neurózy, úzkosť, depresia, diagnostikovaný u pacienta s cystou retrotserebellyarnoy vyžadujú použitie sedatíva a antidepresíva, ale treba pripomenúť, že tieto stavy nie sú nevyhnutne spojené s prítomnosťou arachnoidální cysty.
Zvyčajne liečba je uvedený v prípade, že príznaky, a to je pripojených viac často ako ne štetcom a iné poruchy - poruchy liquorodynamics s hydrocefalus, hypertenzná alebo kŕčovité poruchy, atď ak prejavy retrotserebellyarnoy cysty nie sú k dispozícii, ale nie je treba načítať svoju podporu.. dodatočné lieky, aj keď sa zdajú byť neškodné.
Prítomnosť retrocerebelárnej cysty môže byť zistená vyšetrením mladých ľudí vojenského veku. Neurológovia vojenskej Zaradenie úrady často tendenciu ignorovať niektoré funkcie vývoja, a to najmä v prípade, že sú bez príznakov, ale v prípade retrotserebellyarnoy cysty nábor môže očakávať, že bude oslobodený od vojenskej služby kvôli zvýšenému nebezpečenstvu úrazu, závažné fyzickej záťaži a možným únava, ktoré môžu vyvolať manifestáciu symptómov a dokonca aj prasknutie dutiny.
Prognóza retrorerebelárnej cysty môže byť považovaná za priaznivú. To nemá vplyv na duševný vývoj, veľa detí s takým rysom mozgu hrá šport a dospelí majú vzdelanie a vynikajúcu prácu s širokou škálou profesionálnych aktivít. Samozrejme, je vhodné sledovať jeho veľkosť, ale nie je potrebné panika v prípade asymptomatického transportu.
Čo je retrocerebelárna cysta mozgu
Etiológia vzdelávania
Retrocerebelárna cysta je vrodená a získaná patológia. Získaný formulár sa môže vyskytnúť z mnohých dôvodov:
- kvôli zhoršenému cerebrálnemu obehu (cerebrálna ischémia a jej dôsledky - mŕtvica);
- v dôsledku traumatického poškodenia mozgu;
- príčina infekčných ochorení postihujúcich mozog alebo jeho membrány (napríklad meningitída, meningoencefalitída);
- ako negatívne účinky chirurgického zákroku.
Pri výskyte vrodenej formy cysty hrá rolu genetický faktor, rovnako ako akékoľvek abnormality počas tehotenstva, čo vedie k intrauterinným malformáciám. Často takáto cysta je jedným z prejavov malformácie Dandy-Walker (vrodená malformácia cerebellum a okolitého mozgovomiechového tekutinového priestoru).
Klasifikácia cyst
Podľa pôvodu - vrodená a získaná patológia.
Podľa lokalizácie:
- retrocerebellar - vyvíja sa v mieste smrti šedej medully, hlavne za mozočkou (čo je dôvod jej názvu);
- arachnoid - sa vyskytuje medzi meningami;
- retrocerebelárny arachnoid (zmiešaný) - súčasne ovplyvňuje arachnoid a mozog.
Patogenéza choroby
Tvorba cystickej dutiny v mieste mŕtvych buniek sa môže považovať za ochrannú reakciu tela na poškodenie, ktorá je navrhnutá na ochranu zdravých buniek. Takáto bariéra však situáciu zhoršuje. Samotný proces sa začína pohybovať v "začarovanom kruhu". Steny cysty vyvolávajú tlak na okolité tkanivo, poruchy krvného obehu v týchto tkanivách začínajú opäť, bunky zomierajú a cysta rastie.
Väčšina nešpecifických symptómov je spôsobená poruchou cirkulácie cerebrospinálnej tekutiny v mozgu, čo má za následok zvýšenie intrakraniálneho tlaku a rozvoj sekundárneho hydrocefalusu. Ohniskové príznaky vyplývajú zo stlačenia veľkej cysty určitého priestoru mozgu cystom. Vyrastá, vyvíja tlak na susedné oblasti mozgu, čím narušuje ich fungovanie a štruktúru. Často prispieva k ďalšej smrti buniek.
Symptómy ochorenia
Známky retrorerebelárnej cysty môžu byť odlišné. Závisí od umiestnenia nádoru, jeho veľkosti a rýchlosti rastu. V počiatočnom štádiu vývoja patológie sa objavujú prvé príznaky - bolesť hlavy, pocit prasknutia alebo stláčania, pulzácia v hlave. Nevoľnosť a zvracanie, ktoré nie sú spojené s jedlom, sú možné. V závislosti od miesta tvorby cysty sa môžu vyskytnúť prechodné zrakové alebo sluchové poruchy.
Ak sa retrorebrálna cysta postupne zväčšuje a tlak tekutiny v ňom stúpa, príznaky sa aktívne zvyšujú. Najčastejšie to uľahčujú autoimunitné patológie a aktívne neuroinfekcie. Stav pacienta sa zhoršuje, existujú príznaky vážnych porušení:
- pýcha v chrámoch a silné bolesti hlavy, ktoré nemôžu uvoľniť drogy;
- náhle mdloby;
- časté porušovanie sluchu - abnormálny tinitus, strata sluchu;
- poruchy videnia - blikajúce mušky pred očami, výskyt vizuálnych škvŕn, zdvojnásobenie objektov a neurčitosť obrysov;
- halucinácie;
- ohromujúca chôdza a nerovnováha;
- epileptické záchvaty a kŕče;
- paréza a ochrnutie končatín;
- parestézia, najmä znecitlivenie končatiny alebo časti tela;
- Duševné poruchy - apatia, poruchy spánku, všeobecná slabosť, podráždenosť a nervozita.
Ak je cysta malá a nerastie, choroba môže byť asymptomatická, najmä v počiatočnom štádiu, čo robí veľmi ťažké diagnostikovať patológiu.
Asymptomatický priebeh ochorenia je charakteristický pre vrodené retrocerebelárne cysty. A len v prípade veľkého vrodeného cystického novotvaru, už v detstve sa objavujú špecifické príznaky:
- tremor končatín;
- nystagmus (rytmické zášklby očných bulbov);
- porucha reči (pomalá alebo krátka reč);
- hypotenzia (svalová slabosť);
- nestabilná, nestabilná chôdza.
Diagnóza ochorenia
Na základe jediného príznaku nemožno vykonať presnú diagnózu. Preto sa musí pacient podrobiť špeciálnemu vyšetreniu.
- MRI (zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie) odhalí miesto a určuje veľkosť cysty.
- CT (počítačová tomografia) okrem potvrdenia prítomnosti cysty pomôže určiť povahu a povahu nádoru. Skúmanie sa vykonáva pomocou kontrastnej látky, ktorá sa vstrekuje do tela pomocou bedrovej punkcie. Benígny novotvar nezhromažďuje marker sám osebe, na rozdiel od patológie s malígnym priebehom.
- Dopplerovská štúdia ciev hlavy a krku je potrebná v prípade porušenia cerebrálneho obehu. Môže sa použiť na identifikáciu oblastí zúženia tepien, ktoré sú príčinou nedostatku krvného zásobenia a následnej smrti mozgových buniek.
- EEG (echoencephalography) pomáha identifikovať možné dôsledky ochorenia a tiež diagnostikuje vrodenú retrocerebelárnu cysty. Toto vyšetrenie sa uskutočňuje na všetkých novorodencoch s akýmkoľvek poškodením mozgovej aktivity.
- Krvný test a laboratórne vyšetrenie cerebrospinálnej tekutiny môže určiť pôvod cysty, detegovať autoimunitné ochorenia a detegovať neuroinfekcie.
- Krvný test na zrážanie a biochemickú analýzu, ktorá určuje hladinu cholesterolu v krvi. S nárastom výkonu v týchto dvoch analýzach sa zvyšuje riziko zablokovania krvných ciev s následnými obehovými poruchami.
- Monitorovanie krvného tlaku umožňuje kontrolovať skoky, ktoré môžu viesť k vývoju úderov a vzniku cyst.
Liečba cyst
Ak je choroba asymptomatická a pacientovi neprináša žiadny nepríjemný pocit a samotná cysta je malá a nerastie, liečba nie je indikovaná. V takýchto prípadoch postačuje pozorovanie neurológom v mieste pobytu a kontrola rastu novotvaru. Ak existujú sťažnosti od pacienta, retrocerebelárna cysta v počiatočnom štádiu podlieha konzervatívnym metódam liečby. Lieky sú vybrané v závislosti od príčin vzniku patológie.
Ak je cysta neinfekčného typu, predpisujú sa lieky, ktoré môžu zlepšiť krvný obeh a zabezpečiť resorpciu jaziev a záhybov. V prítomnosti infekčných procesov sa uvádzajú antibiotiká, antivirotiká a imunomodulátory, ktoré posilnia imunitný systém.
Pri zvýšenom krvnom tlaku sú predpísané antihypertenzívne lieky, napríklad Capoten alebo enalapril. Na zlepšenie mikrocirkulácie a reologických vlastností krvi sú indikované aspirín a pentoxifylín. Keď je prívod mozgu kyslíkom a glukózou narušený, predpisujú sa nootropické lieky. Ak je výskyt cysty spôsobený neuroinfekciou, konzervatívna liečba je neúčinná. V takýchto prípadoch je často potrebné uchýliť sa k chirurgii.
Keď je zobrazená operácia
Existujú dve hlavné indikácie pre operáciu:
- lieková terapia zameraná na zníženie veľkosti cysty neprináša výsledky;
- dochádza k aktívnemu rastu novotvaru, čo vedie k výrazným poruchám mozgovej aktivity (rozvoj paralýzy, výskyt silnej bolesti atď.).
Typy operácií
Výber druhu operácie závisí od umiestnenia cysty a od jeho veľkosti. Existujú tri typy chirurgických zákrokov:
- Endoskopická chirurgia. Je považovaná za najnovšiu a málo traumatickú metódu chirurgickej liečby. Táto mikrochirurgická intervencia, ktorá sa vykonáva pomocou endoskopu a chirurgických nástrojov. Endoskop sa vloží cez malý dierovací otvor do lebky, potom sa na stenu cysty vytvorí malý rez s nástrojmi a tekutina sa nasáva. Takáto operácia sa nemôže uskutočniť v malígnom novotvaru. A nie vždy je možné získať cysty, ktoré sú do mozgu dosť hlboko.
- Intrakraniálne posunovanie. Tento typ chirurgie sa uchýli k častým recidívam ochorenia, keď existuje konštantný tok tekutiny. Tekutina z cysty so špeciálnym skratom je odklonená do iných dutín, pre ktoré je jej prítomnosť považovaná za prirodzenú.
- Neurochirurgická chirurgia na odstránenie cysty. Otvára sa lebka (trepanácia lebky). Cysta je úplne odstránená. Táto operácia je celkom traumatická, vylučuje však recidívu ochorenia a poskytuje pacientovi šancu na úplné zotavenie. Tento chirurgický zákrok môže byť vykonaný v prípade, že cysta je na mieste prístupnom na trepanáciu lebky.
V pooperačnom období musí lekár predpísať udržiavaciu liečbu: vitamíny a lieky, ktoré sú zamerané na posilnenie cievnych stien a zlepšenie mikrocirkulácie krvi a cerebrospinálnej tekutiny.