Adenóm hypofýzy - nádor, ktorý má benígnu povahu. Vytvorené z buniek prednej hypofýzy. Napriek svojej dobrej kvalite táto choroba prináša množstvo nezvratných účinkov na zdravie. Včasné a presné rozpoznanie ochorenia a včasná liečba sú povinné a nevyhnutné podmienky pre úspešnú liečbu.
Príčiny choroby
Patogenéza adenómu, napriek vysokej úrovni vývoja medicíny, stále nie je úplne pochopená a zostáva predmetom štúdia. Nasledujúce dôvody môžu vyvolať vznik a vývoj ochorenia:
- Infekčná lézia centrálneho nervového systému.
- Negatívny vplyv liekov, toxických látok, ionizujúceho žiarenia počas tehotenstva na plod.
- Intrakraniálne krvácanie.
- Mechanické zranenie lebky s poškodením mozgu.
- Znížená funkcia štítnej žľazy v dôsledku dlhotrvajúcich zápalových alebo autoimunitných lézií.
- Nekontrolovaný príjem perorálnych kontraceptív.
- Nedostatok vyvinutých semenníkov alebo vaječníkov.
- Zranenie spôsobené žiarením alebo autoimunitné procesy pohlavných žliaz.
Adenóm hypofýzy, podľa mnohých odborníkov, môže dôjsť u ľudí s genetickou predispozíciou. Toto vyhlásenie je založené iba na ukazovateľoch zdravotnej štatistiky bez toho, aby mali priamy dôkaz.
Príznaky adenómu
Znaky ochorenia budú závisieť od toho, ktorý hypofýzový adenóm mozgu sa vytvoril, ktorý hormón sa vytvára v prebytku, veľkosť nádoru a rýchlosť jeho rastu.
- Microadenoma. Diagnostikovaný z 2 typov: hormonálne aktívny a pasívny. Znak aktívneho - prejav endokrinných porúch. Pasívna forma sa nemusí prejaviť roky, až kým sa náhodne nezistí MRI počas štúdie inej choroby. Mikroadémóm u mnohých ľudí je asymptomatický.
- Prolaktinóm. Často sa vyskytuje adenóm hypofýzy, vo väčšine prípadov diagnostikovaný u žien. Zjavné príznaky:
- nezrovnalosť alebo ukončenie menštruačného cyklu;
- vyprázdňovanie z prsníka mledziva, ktoré nesúvisia s dojčením;
- ťažkosti pri počatí detí;
- zníženie potencie u mužov, opuch mliečnych žliaz v nich, problémy s tvorbou spermií.
Somatotropinoma. Je charakterizovaná vysokou mierou rastového hormónu. Všetky príznaky ochorenia súvisia s jeho hladinou:
- deti ukazujú gigantizmus. Dieťa začína váhať, jeho rast sa zvyšuje. Gigantizmus sa začína prejavovať v predpubertálnom veku (od 7 do 12 rokov) a pokračuje až do 25 rokov. Rodičia by mali starostlivo sledovať rast svojich detí a ak dôjde k odchýlke od vekovej normy, obráťte sa na zdravotnícke zariadenie na ich vyšetrenie.
- u dospelých sa objavujú príznaky akromegálie, keď dochádza k nárastu niektorých častí tela. Vlastnosti ogrubevayut zvyšuje ovolosenenie, zvýšenie vo výške mnohých orgánov a poškodzuje ich funkciu.
Kortikotropinomy. Medzi všetkými prípadmi adenómu sa vyskytuje iba u 8-10% pacientov, vrátane detí. Kľúčové vlastnosti:
- obezita. Existuje redistribúcia tukovej hmoty a jej ukladanie v hornej časti tela. Tvár je zaoblený. V spodnej časti tela sa pozorujú reverzné procesy: dochádza k svalovej atrofii. Výsledkom je, že dolné končatiny strácajú váhu.
- abnormality v koži: objavujú sa strihy, pigmentácia kože sa zvyšuje. Jeho povrch sa stáva suchší a pozoruje sa odlupovanie.
- zvýšenie krvného tlaku.
- u žien dochádza k porušeniu menštruácie, zvýšenej chĺpkosti.
- muži majú zníženú účinnosť.
- primárna: charakterizovaná úbytkom hmotnosti, tremormi končatín alebo tela, zlým spánkom, zvýšená chuť do jedla, potenie, tachykardia, hypertenzia;
- sekundárne rozlíšenie: opuch tváre, prírastok hmotnosti, oneskorená reč, bradykardia, zápcha, peeling kože, husky hlas, depresia.
Ak podľa týchto príznakov dôjde k nesprávnej diagnóze, ďalší vývoj adenómu povedie k pretrvávajúcim komplikáciám.
Naši čitatelia píšu
Vitajte! Moje meno je
Olga, chcem vyjadriť svoju vďačnosť vám a vašej stránke.
Nakoniec som dokázal prekonať bolesti hlavy a hypertenziu. Vediem aktívny životný štýl, žijem a užívam si každú chvíľu!
Keď som skončil 30 rokov, prvýkrát som pocítil také nepríjemné príznaky ako bolesti hlavy, závraty, periodické "kontrakcie" srdca, niekedy tam jednoducho nebolo dostatok vzduchu. Odpísal som to všetko na sedavom životnom štýle, nepravidelných plánoch, zlej výžive a fajčení.
Všetko sa zmenilo, keď mi dcéra dala jeden článok na internete. Nemám predstavu, koľko mu ďakujem za to. Tento článok ma doslova vytiahol z mŕtvych. Posledné 2 roky sa začali pohybovať viac, na jar a v lete idem do krajiny každý deň, mám dobrú prácu.
Kto chce žiť dlhý a energický život bez bolesti hlavy, mŕtvice, srdcových infarktov a náporov, trvá 5 minút a číta tento článok.
Aké je nebezpečenstvo ochorenia
Adenóm hypofýzy je vo väčšine prípadov benígny a nepredstavuje nebezpečenstvo pre ľudský život. Mnohé z jeho foriem sa pomaly zvyšujú alebo pomaly prestanú rásť (prolaktóm). Ale aj pomaly rastúce nádory je potrebné skontrolovať a vyšetriť na MRI.
Ak nádor hypofýzy patrí do aktívnej mysle, jeho miera rastu, veľkosť, vplyv na celkový stav osoby by mali byť monitorované MRI a kontrolované odborníkmi.
V niektorých prípadoch, počas klíčenia nádoru v susedných štruktúrach mozgu, sú stlačené. Výsledkom je, že pacient začína vykazovať neurologické poruchy:
- Zhoršenie zraku. Zväčšený nádor môže mať smutné dôsledky: atrofia optických nervov, slepota.
- Ťažké bolesti hlavy.
- Necitlivosť jednej alebo všetkých končatín.
- Brnenie pocitov na tvári.
Ak je intenzívny rast adenómu hypofýzy, potom sa pozoruje zvýšenie hladín hormónov, čo ovplyvňuje:
- práca mužských a ženských pohlavných žliaz;
- nadobličky;
- štítnej žľazy.
Akromelgia sa diagnostikuje u malého počtu pacientov, keď nastane rast jednotlivých častí tela a dochádza k zhrubneniu kostí. U detí s nadmernou hladinou hormónov sa pozoruje gigantizmus.
Komplikovanou formou nádoru je cystický adenóm. Dôsledky cystickej degenerácie sú vyjadrené v ťažkých bolestiach hlavy, sexuálnych dysfunkciách u mužov, psychologických problémoch, zníženom zraku, hypertenzii a necitlivosti končatín. Táto forma je odhalená počas vyšetrenia MRI.
Tieto dôsledky by mali upozorniť každého. Koniec koncov, priemerná dĺžka života a kvalita závisí na včasnom odhalení choroby a liečby začala.
Diagnostické metódy
Je dôležité včas odlíšiť chorobu od iných stavov, ktorých príznaky sú podobné adenómu. Tumor hypofýzy sa môže zameniť za cysty v Rathkeho vrecku, meningióm, hypofyzitídu, metastázy iných nádorov.
Pre presnú diagnózu a určenie ďalšej liečby sa diagnostika adenómu hypofýzy uskutočňuje vykonaním nasledujúcich štúdií:
- Štúdia klinického obrazu choroby.
- Vyšetrenie oftalmológa, neurológ, gastroenterológ.
- Neurofotografia nádoru sa vykonáva pomocou MRI alebo CT, röntgenového žiarenia.
- Skúma moč a krv pre hormóny.
- Kontrola zorného poľa.
- Imunocytochemická štúdia nádoru.
Diagnóza adenómu hypofýzy umožňuje určiť jej typ, určiť stupeň aktivity, určiť veľkosť a lokalizáciu.
Podľa zdravotných údajov tvorí hypofýzový adenóm mozgu 13-15% všetkých detegovaných neoplaziem mozgu. U detí sa táto choroba vyvíja u 3-6% z celkového počtu pacientov. Častejšie sú zmeny v hypofýze diagnostikované vo veku 25 až 45 rokov.
Použité metódy liečby
Taktika liečby ochorenia sa vyberá pre pacienta individuálne na základe prejavov nádoru, jeho veľkosti, aktivity. Používajú sa nasledujúce procedúry:
Liečba je založená na vymenovaní liekov, ktoré sú antagonistami dopamínu. Metóda vedie k zmršteniu nádoru a úplnému zastaveniu jeho funkcie. Postupné výsledky liečby sa monitorujú na základe výsledkov testov a MRI.
Radiačná terapia je predpísaná na diagnostiku mikroadémómov s nízkou aktivitou. Obvykle sa vykonáva v spojení s liečebným postupom pri sledovaní výsledkov MRI. Vykonáva sa dvoma spôsobmi:
- Gamma terapia.
- Stereotaktická rádiochirurgia s použitím kybernetického noža.
Pre chirurgickú liečbu sa používajú 2 spôsoby odstránenia:
- Prostredníctvom nosa - transphenoid.
- Trepanácia lebky - transcraniálna.
Pred začiatkom akéhokoľvek typu operácie sa pacient podrobí EKG, röntgenovému žiareniu, MRI a testom na sledovanie hladín hormónov.
Odstránenie nádoru sa vykonáva transfenoidne s mikro- a makroadenómami, ktoré neovplyvňujú susedné tkanivá. Tento typ operácie je znázornený v prípade nájdenia patológie v tureckom sedle alebo jej opustení nie viac ako 20 mm. Trepanácia sa vykonáva v ťažkých formách adenómu otvorením lebky. Táto metóda sa používa extrémne zriedkavo kvôli riziku úrazu, riziku vážnych komplikácií.
Ak bola liečba zahájená včas, nádor dobre reaguje na liečbu a nemá za následok nepríjemné následky.
Účinok adenómu na tehotenstvo
Pojmy adenómu hypofýzy a tehotenstva sú nezlučiteľné. Pri poskytovaní nadmernej syntézy prolaktínu nádor ovplyvňuje stav reprodukčného systému žien.
Začnú mať mesačné problémy: cyklus je zlomený, niektoré z nich úplne zastavia. Dôsledky takéhoto porušenia sa nenechajú čakať - existujú ťažkosti s oplodnením vajíčka, a teda problémom s koncepciou detí.
Zvýšené hladiny prolaktínu spôsobujú produkciu materského mlieka, aj keď žena nedodáva dieťa.
Ak sa prvé príznaky choroby začnú prejavovať počas tehotenstva, žena musí v krátkom čase požiadať o kvalifikovanú pomoc. Ak chcete potvrdiť diagnózu alebo vyvrátiť ju, pomôže MRI a testovanie. Včasná detekcia patológie pomôže ženke znášať a porodiť zdravé dieťa.
Počas tehotenstva by mala budúca matka pozorovať endokrinológ a gynekológ. V súčasnosti je kontraindikácia liečby adenómu chirurgickou, rádioterapiou a liekom.
Prognóza výsledku ochorenia
Včasná diagnóza patológie hypofýzy a jej liečba poskytuje pozitívnu prognózu liečby. V 93% prípadov chirurgická intervencia pomáha zvládnuť vývoj ochorenia. Ale pacienti aj po ňom môžu mať dôsledky:
- narušenie reprodukčného systému;
- narušenie štítnej žľazy;
- porucha nadobličiek;
- problémy s videním;
- pretrvávajúce porušovanie pamäti, reči, pozornosti.
Podľa výsledkov testov a MRI je pacientovi predpísaná korekcia pacientovho zdravotného stavu s cieľom znížiť dôsledky ochorenia.
Adenómové recidívy sa vyskytujú v 14-16% prípadov. Smrť z ochorenia sa vyskytuje zriedkavo av prípade, že nádor je navyše sprevádzaný vážnymi sprievodnými chorobami.
Symptómový regres je pozorovaný v 92% prípadov počas chirurgických a liečebných metód. Súčasná kombinácia všetkých typov liečby zaručuje neprítomnosť relapsov počas jedného roka na 82%, za nasledujúcich 5 rokov - 68%.
Obnovenie vizuálnej funkcie sa zvyčajne vyskytuje, keď bol identifikovaný nádor hypofýzy malý a bol prítomný u pacienta menej ako rok. Ak uplynul viac času od nástupu adenómu, vizuálne funkcie a hormonálna rovnováha sa nedajú obnoviť ani po chirurgickej liečbe. V týchto situáciách je pacientovi priradená trvalá invalidita.
Tvorba a vývoj adenómov v hypofýze je vážnou chorobou, ktorej oneskorená liečba má vážne a nezvratné zdravotné výsledky. A len včasná návšteva lekára pomôže vyhnúť sa vážnym následkom choroby.