Viac ako 160 liekov bolo vytvorených z roztrúsenej sklerózy, z ktorých každá je menej alebo viac populárna v rôznych krajinách. Neurológovia hovoria: liečba sklerózy multiplex bude vynájdená čoskoro. Ale zatiaľ nie je zaručené žiadne liečenie na odstránenie príčiny choroby, neexistuje.
Klasifikácia liekov
Roztrúsená skleróza je autoimunitná patológia, ktorej príčiny nie sú úplne stanovené. To sťažuje lekárom hľadanie účinných liekov. Môžete však použiť nástroje, ktoré spomaľujú priebeh roztrúsenej sklerózy.
Skúsený neurológ si môže zvoliť režim liečby, ktorý predĺži život človeka o 10-15 rokov pred momentom postihnutia.
Existujú tri skupiny liekov na roztrúsenú sklerózu: lieky na elimináciu akútnych stavov, lieky na inhibíciu choroby, prostriedky na zlepšenie pohody. Ich použitie nie je zameniteľné, lieky by sa mali navzájom dopĺňať v rôznych obdobiach aktivácie MS.
Prípravky na exacerbácie
Na liečbu exacerbácií roztrúsenej sklerózy pomocou liekov obsahujúcich kortikosteroidné hormóny. Majú významné výhody, pretože významne inhibujú aktivitu imunitného systému. V tomto prípade majú kortikosteroidy výrazný protizápalový účinok.
Najbežnejšie látky používané v MS sú: tableta prednisonu, dexametazón, metylprednizolón.
Posledné dve látky sa používajú iba intravenózne a majú zvýšený účinok. Hormóny však nemožno používať neustále: vedia sa vedľajšie účinky, porušenie pokynov môže byť smrteľné.
Plasmaferéza - postup, pri ktorom je ľudská krv vedená špeciálnym prístrojom. Zničí niektoré prvky a mení zloženie krvi.
Botulínový toxín
Toxín sa vyrába zo špecifických baktérií. Je zložená z proteínov a samotná látka patrí do skupiny neurotoxínov, ktoré inhibujú aktivitu určitých vlákien. Botulotoxín zmierňuje svalové kŕče v MS.
Na terapiu sa používajú rôzne typy látok. Blokujú rozpad acetylcholínu, ktorý zvyšuje nervové signály vo svaloch a spôsobuje kŕče. Určitý čas po začatí liečby sa svaly uvoľňujú.
Toxín sa injektuje intramuskulárne a prvý účinok nastane do týždňa liečby. Efekt zostáva 5-7 mesiacov. Lekári predpisujú injekcie 1x za 3 mesiace na udržanie účinku. Nemôže sa však použiť, ak sa vyskytne kŕč veľkých svalov.
Po 1-2 dňoch od podania liečiva zmiznú negatívne príznaky. Malý počet pacientov vyvinie rezistenciu voči látke, pretože telo začne produkovať protilátky proti toxínu.
PITRS registrovaných v Ruskej federácii
Prípravky na liečbu roztrúsenej sklerózy - PITRS - sú zamerané na spomalenie tejto choroby. V Ruskej federácii existuje niekoľko prijatých skupín drog. "Prvá línia" znamená Glatiramer Acetate a interferóny všetkých druhov:
- Beta interferón. Neurológovia predpisujú liečbu ruských výrobkov: Infibeta, Ronbetal, Interferón beta 1b. Používa sa aj nemecká droga "Betaferon" a švajčiarsky liek "Exceia".
- Interferón beta pre subkutánne injekcie. V tejto skupine boli schválené 2 lieky: taliansky Rebif a argentínsky Genfaxon.
- Interferón beta na intramuskulárne podanie. Najčastejšie sa vymenúva spoločnosť Avonex, ktorá sa vyrába v rôznych krajinách EÚ, ako aj spoločnosť SinoVex, ktorá vznikla v Iráne.
- Prípravky s acetátom Glatiramer. Produkované iba v Izraeli, nazývané droga "Copaxone-Teva". Podobný nástroj, ktorý začal v Rusku v roku 2016 vytvoriť, už začal experimentálne zaobchádzanie. Oni sú nazývaní drogy "F-Syntéza" a "Aksoglatiran."
"Lieky druhej línie" sa predpisujú menej často, ale sú tiež veľmi účinné. Patria sem produkty založené na natalizumabu, laquinimodu, fingolimode. Vyrobené finančné prostriedky v Izraeli a Európe.
Plánovanie funkcie PITRS
Vyberte si liečbu roztrúsenej sklerózy, v závislosti od štádia ochorenia, charakteristík symptómov. V tomto prípade je predpisovanie liekov možné, ak stav spĺňa určité požiadavky:
- Včasná liečba. Ak je diagnostikovaná remitujúca SM, pacient mal 2 exacerbácie a viac počas 2 rokov. Pri sekundárnej progresívnej MS s 2 exacerbáciami za 2 roky.
- Posúdenie závažnosti ochorenia EDSS. Stupeň by nemal byť vyšší ako 6,5 bodov, potom môžete použiť PITRS na liečbu sklerózy. V tejto fáze je tiež dôležité vziať do úvahy, že v minulosti neboli používané žiadne lieky na sklerózu multiplex.
- Súhlas pacienta. Táto osoba je informovaná o výsledkoch, možných vedľajších účinkoch. Súčasne sa musí súhlasiť s tým, že musíte neustále navštevovať lekára a sledovať účinnosť liečby.
- Výber optimálnej účinnej látky. Takže s RS s využitím sa používajú všetky typy interferónov. A so sekundárnym len určitým druhom.
- Vek osoby. Nie všetky lieky môžu byť použité na liečbu MS.
Kontraindikácie PITRS
Nie je možné liečiť MS s interferónmi v prítomnosti určitých ochorení vrátane duševných porúch:
- suicidálne myšlienky, depresia;
- dekompenzujúci štádium ochorenia pečene;
- epilepsie;
- tehotenstvo a dojčenie;
- ťažké ochorenie srdca;
- precitlivenosť na účinné zložky.
Tieto kontraindikácie sa vzťahujú na interferóny. Glatiramer má: citlivosť, tehotenstvo a záchvaty paniky.
Lieky na zlepšenie kvality života
Táto skupina zahŕňa lieky, ktoré eliminujú príznaky, ktoré komplikujú život človeka.
Niektorí pacienti potrebujú obnovenie tráviaceho procesu, odstránenie zápchy. K tomu použite magnéziu, bisacodyl, docuzat. Močové dysfunkcie odstraňujú prípravky darifenacínu, tolterodínu a tamsulozínu.
Inovatívne liečebné produkty
Nové lieky sú lieky, ktoré sa skúmajú a testujú. Používajú sa ako súčasť experimentálnej terapie a často poskytujú pôsobivé výsledky.
Iné nové lieky majú tiež dobrú účinnosť: Fingolimod, Alemtuzumab, Daclizumab. Všetky tieto prostriedky sú zahrnuté do skupiny imunosupresívnych liekov, ktoré potláčajú aktivitu imunitného systému. Mnohé z týchto liekov sa predtým používali na liečbu iných závažných patologických stavov, ale nedávno sa používali na liečbu MS.
LINGO-1 - posledná liečba roztrúsenej sklerózy, ktorá je v štádiu testovania. Obnovuje myelínové obaly nervových zakončení v celom nervovom systéme. Vedci sa domnievajú, že tento liek môže urobiť významný prelom v liečbe MS.
Čo treba urobiť z roztrúsenej sklerózy?
Existuje účinný liek na sklerózu multiplex? Neurológovia po celom svete predpisujú viac ako 160 rôznych liekov na túto chorobu. Ako zistiť, čo znamenajú všetky tieto názvy?
Roztrúsená skleróza je patologický proces, pri ktorom imunitný systém človeka začína napadnúť vlastný nervový systém z nejakého neznámeho dôvodu. Cieľom útoku sú myelínové puzdrá nervových ciest mozgu a miechy. Zahajuje sa zápal, čo vedie k smrti myelínových buniek a tvorbe jaziev. Proces má niekoľko ohniskov naraz a z tohto dôvodu sa nazýva rozptýlený.
Klasifikácia liekov
Bohužiaľ, tento deň neznámy dôvod agresívneho správania sa imunity neumožňuje farmakológom nájsť liek na sklerózu. Je však možné výrazne spomaliť jeho priebeh a kompetentný neurológ určite predpíše lieky, ktoré zachovávajú kvalitu života pre pacienta.
Všetky finančné prostriedky, ktoré sú vykázané na sklerózu multiplex, sa bežne delia na:
- prostriedky na odstránenie akútnych stavov;
- lieky na potlačenie vývoja MS;
- lieky určené na zmiernenie stavu pacientov.
Odstránenie exacerbácie
Miesto v prvej rade liekov na exacerbácie roztrúsenej sklerózy je obsadené kortikosteroidnými hormónmi. Pri boji s ochorením majú nepopierateľné zásluhy tým, že potláčajú činnosť imunitného systému, ktorý napadá svoj vlastný myelín? a súčasne výrazne inhibuje zápalový proces.
Kortikosteroidy zahŕňajú:
- prednizón (predpísaný v tabletách);
- metylprednizolón a dexametazón (podávané intravenózne).
Bohužiaľ tieto hormóny nemôžu byť predpísané dlhší čas - majú niekoľko závažných vedľajších účinkov a použitie v rozpore s pokynmi môže viesť k smrti.
Ak sú glukokortikoidy bezmocné, predpísané je krvné čistenie - plazmaforéza. Krv pacienta prechádza prístrojom a rozdeľuje ho na jeho zložky. Postup čistenia krvi trvá asi hodinu a trochu.
Inhibícia vývoja ochorenia
Pacientom sú predpísané tzv. Lieky, ktoré menia priebeh roztrúsenej sklerózy (PITRS).
Interferón beta
Interferónová injekcia je časovo testovaná pri liečbe ochorenia spôsobeného MS, ktoré sa prejavilo dobre na začiatku vývoja ochorenia. Na liečbu sa používa interferón beta 1a (injekcia do svalu) a beta 1b (subkutánne). Hlavným účinkom týchto liekov je zníženie priepustnosti hematoencefalickej bariéry, v dôsledku ktorej sa do mozgových buniek dostane menej imunitných buniek. Ďalší prírastok interferónu - chránia neuróny pred poškodením.
Hoci sa snažia minimalizovať nežiaduce účinky, stále existujú - zatiaľ čo dostávajú chrípkovitý stav a môže sa vyvinúť depresia. Interferóny ovplyvňujú krvnú kompozíciu, znižujú obsah leukocytov a následne potláčajú imunitný systém. Preto je dôležité zabrániť chorým ľuďom v tomto štádiu, aby sa nestali infikovaní. Nie vždy vhodné pre deti - imunoglobulíny u detí sú vhodnejšie.
Copaxone
Pri jeho vývoji sa zdá, že najprv našla liečbu roztrúsenej sklerózy. Copaxon je molekula polyméru podobná ľudskému myelínu. Injekcia sa podáva subkutánne, používa ju ako "návnadu" pre imunitné bunky - opúšťajú myelín samotný a začnú zničiť podobný Copaxone.
V štúdiách tento liek nevykazoval žiadnu výhodu oproti interferónu beta, ale jeho vedľajšie účinky sú zriedkavé a spravidla nevyžadujú dodatočnú korekciu.
imunoglobulíny
Liečivo druhej línie po interferóne. Na rozdiel od iných sa imunoglobulíny v MS aktívne používajú u detí. Zavedená intravenózne nemá prakticky žiadne vedľajšie účinky a má pomerne vysokú účinnosť na inhibíciu roztrúsenej sklerózy.
Tisabri
On je natalizumab. Jeho mechanizmus účinku je viazanie receptorov imunitných buniek. Každých štyri týždne sa podáva kvapkadlo. Tisabri sa môže kombinovať s interferónom beta.
Vzhľadom na silné potlačenie imunity počas liečby natalizumabom existuje riziko aktivácie rôznych ochorení, z ktorých najnebezpečnejšia je multifokálna leukoencefalopatia.
Gielen
Hylenia (účinná látka nazývaná "fingolimod") je imunosupresívum. Používa sa na odosielanie PC. Vedľajšie účinky sú infekčné choroby, takže počas liečby je často potrebné skontrolovať možné patogény.
Hylenia zabraňuje lymfocytom opustiť lymfatické uzliny, v dôsledku čoho v 70% pacientov dôjde k významnému zníženiu frekvencie exacerbácií.
Abadzhiev
Obchodným názvom látky je teriflunomid, tablety. Stimulátor imunity, schopný znížiť počet lymfocytov. Má veľké množstvo vedľajších účinkov, vrátane chrípky, vypadávanie vlasov, nevoľnosti, zvracania a bolesti zubov. Napriek tomu je veľmi účinný v porovnaní s interferónmi.
Antineoplastické lieky
Patria medzi ne mitoxantrón (ochranná známka spoločnosti Novantron) a cyklofosfamid (cytoxán). Tradične tieto lieky patria do chemoterapie a užívajú ich na rakovinu. Ale v prípade roztrúsenej sklerózy je užitočná ich schopnosť potlačiť imunitu.
Vedľajšie účinky sú závažné a známe z častého popisu pacientov s rakovinou: nauzea a vracanie, vypadávanie vlasov, anémia, vývoj krvácania a zvýšené riziko výskytu infekcie. Preto sa postupne vzďaľujú od používania, uprednostňujú nové lieky na tisabri a giliniu.
minocyklín
Toto je antibiotikum, ktoré podľa výsledkov pokusov lekárov zo Spojených štátov potlačuje zápalový proces u pacientov s MS. Ale nedôverujte mu príliš - látka je stále vo fáze testovania.
Lieky s nepreukázanou účinnosťou
Domáci lekári môžu predpísať kombináciu lecitínu a amixínu pacientom s roztrúsenou sklerózou. Ich účinnosť, bez toho, aby bola potvrdená spoľahlivými štúdiami, je dosť pochybná.
Existujú aj odporúčania na použitie flurevity - "drogy", ktorých distribútori sľubujú úžasné omladenie tela a zbavujú sa vredov. Bohužiaľ, neexistujú žiadne zázraky a klinická prax nepotvrdzuje účinok flurevitov.
Zlepšovanie kvality života pacientov
Svalová stuhnutosť
Táto skupina predstavuje iba jeden liek - Phampira (obchodný názov Fampridine). Bohužiaľ, v Rusku nie je registrovaná ako liek, takže budete musieť nakupovať prostredníctvom zahraničných lekární. Fampira zmierňuje svalovú stuhnutosť spôsobenú poškodením neurokonduktívneho traktu a pacientovi umožňuje vrátiť sa bez pomoci.
Bolesť svalov
Časté svalové kŕče, niekedy veľmi bolestivé, sa odstraňujú pomocou látok, ako sú:
Ako liek s dlhodobými (až pol ročnými) účinkami možno injekcie aplikovať na sval botulotoxínu, ktorého kozmetická verzia je známa pod ochrannou známkou Botox.
Chronická únava
Pacienti s MS sa často sťažujú na chronickú únavu. Bohužiaľ, v našej krajine prakticky nie je nič, čo by sa s ňou liečilo - západná droga voľby, provigil (modafinil) je v Ruskej federácii zakázaná. Amantadínové lieky zostávajú, ale ich účinok je slabý a nie u všetkých pacientov.
depresie
Akékoľvek chronické ochorenie, ktoré si vyžaduje kontrolu, vyčerpáva morálnu silu pacienta a roztrúsená skleróza nie je výnimkou. S cieľom zabrániť pacientovi, aby stratil srdce (čo nie je užitočné pre žiadnu chorobu), lekár môže odporučiť látky zo skupiny antidepresív, ako napríklad:
Erektilná dysfunkcia
Často sprevádza chorých mužov. Na korekciu porušení v sexuálnej sfére sa používa Viagra (sildenafil) alebo jeho analógy Cialis a Levitra.
Parestézia a hypestézia
Náhle bolestivé nepríjemné pocity pokožky, brnenie, pálenie alebo naopak zníženie citlivosti v dôsledku zhoršenia normálneho impulzného prechodu nervmi sa korigujú pomocou analógov kyseliny gama-aminobutánovej gabapentínom alebo pregabalínom. V niektorých prípadoch môžu byť určené tricyklické antidepresíva amitriptylín a nortriptylín.
zápcha
Časté nepríjemnosti. Odstránené spoločnými Bisacodyl, Docusate alebo Magnesia.
Dysfunkcia moču
Porucha močenia sa vyskytuje u veľkej väčšiny pacientov. Vyskytuje sa častá alebo nočná inkontinencia, ako aj množstvo oneskorení. Aby ste to zvládli, pomôžete:
- darifenacín (enablex);
- oxybutynín (ditropán);
- tamsulozín (flamax);
- tolterodín (detrol).
Takže, ktorý liek je lepšie užívať?
Bez koordinácie s lekárom - nie. Pamätajte, že náš článok nie je návodom na akciu, ale iba stručný návod na najbežnejšie nástroje používané pri skleróze. Roztrúsená skleróza je závažné ochorenie, pri ktorom sa používajú silné látky s mnohými vedľajšími účinkami.
Súbežný príjem viacerých silných liekov sám osebe spôsobuje výrazný úder do tela pacienta. Pre účinné liečenie vhodných liečiv sa musí zvoliť. To všetko si vyžaduje neustále sledovanie štátu, čo nemožno vykonať doma.
Ak máte skúsenosti s používaním liekov pre MS, alebo viete o novom nástroji, zdieľajte tieto informácie v komentároch.
Zoznam liekov na liečbu roztrúsenej sklerózy
Roztrúsená skleróza je ochorenie, ktoré postihuje bunky centrálneho nervového systému a často spôsobuje postihnutie. Moderné liečivá produkujú rôzne lieky na liečbu roztrúsenej sklerózy. Nemôžu sa úplne zbaviť tejto choroby, ale sú celkom schopní zastaviť progresiu patológie a zlepšiť život pacienta.
Lieky na zníženie progresie ochorenia
Tieto lieky zahŕňajú: "Avonex", "Aubadzhio", "Rebif", "Betaseron", "Gielen", "Copaxone", "novantron", "Tekfidera", "Tisabri".
Tieto prostriedky ovplyvňujú bunky imunitného systému, znižujú ich činnosť alebo smerujú v požadovanom smere. Vedci sa domnievajú, že hlavnou úlohou vo vývoji roztrúsenej sklerózy hraje nestandardná imunitná odpoveď. Spodná línia je, že obranné bunky atakujú puzdro myelínového nervu a zničia ho. Preto sú potrebné lieky, ktoré znižujú aktivitu buniek obranného systému s cieľom znížiť výskyt exacerbácií ochorenia a zastaviť poškodenie nových oblastí mozgu. Pri neustálom používaní takýchto liekov je možné zastaviť priebeh ochorenia a významne zlepšiť životnú úroveň pacienta.
Akcia základných liekov
Interferónové prípravky (Avonex, Betaseron, Rebif) a Copaxone sú hlavné lieky s minimálnym počtom vedľajších účinkov. Aplikujú sa vo forme injekcií. Ich činnosť môže aktivovať stav podobný chrípke. Existuje tiež riziko infekcie v dôsledku poklesu počtu bielych krviniek.
"Aubaggio" je tabletka užívaná raz denne. Liečivo má silný účinok na pečeň, takže sa musí podávať s veľkou starostlivosťou. Tehotné ženy sú kontraindikované kvôli riziku vzniku vrodených chýb.
"Gilunia" - liek sa užíva raz denne. Pred začiatkom užívania by ste mali byť očkovaní proti ovčím kiahňam, keďže došlo k úmrtiu ovčieho kiahne na pozadí metódy "Gileneia". Z vedľajších účinkov tabliet: bolesť chrbta a hlavy, hnačka, kašeľ, abnormality pečene. V Európe došlo k epizóde vývoja nebezpečného mozgového ochorenia po užívaní Gilienia, progresívnej multifokálnej leukoencefalopatie.
"Tekfidera" - tablety užívané dvakrát denne. Liek znižuje počet imunitných buniek. Vyskytli sa prípady progresívnej multifokálnej leukoencefalopatie.
Tisabri zabraňuje pohybu ochranných buniek do mozgu a narušeniu myelínových puzdier. Má tiež negatívny účinok na mozog, preto sa zriedka predpisuje lekárom, ak nie je úspešný z iných liekov.
"Novantron" - prostriedok predpísaný pre rakovinu. Znižuje imunitnú obranyschopnosť a sťažuje zničenie nervových buniek. Užíva sa v minimálnych dávkach kvôli riziku srdcových ochorení a leukémie.
Liečba exacerbácií ochorenia
Pri zhoršovaní vývoja roztrúsenej sklerózy predpisujú lekári kortikosteroidy. Lieky v tejto skupine majú silný účinok, ale znižujú odolnosť tela voči infekciám. Glukokortikosteroidy sa môžu podávať intravenózne na rýchle zastavenie krízy choroby. Nezdravujú samotnú chorobu.
S ťažkou exacerbáciou môžu lekári vykonávať plazmaferézu. Ide o postup, pri ktorom sa z krvi odstráni plazma, nahradí sa a vyčistená krv sa vráti do tela.
Ak chcete eliminovať ďalšie príznaky počas exacerbácie, predpíšte:
- Na odstraňovanie svalových kŕčov - napätie svalov ( "tizanidín," "baklofénu") a sedatív ( "Diazepam", "klonazepam").
- S únavou - "Amandatin", "Modafinil", "Armodafinil".
- Z depresívneho stavu - antidepresíva (fluoxetín, sertralín, bupropión).
- Pri poruchách práce močového mechúra - "Oksibutinin", "Tolterodin".
Pre prevenciu exacerbácií pomáha fyzioterapeut rozvíjať kurz terapeutickej gymnastiky. V prípade porúch motorickej aktivity sú vynechané berly, palice, chodci.
Terapia "Ampira"
"Ampira" ("Fampira", "Fampridin") - nový liek na liečbu roztrúsenej sklerózy. Jeho účinok blokuje uvoľňovanie draslíka z nervových buniek. Podporuje prenos nervových impulzov. U pacientov s roztrúsenou sklerózou liek zlepšuje pohyblivosť a zvyšuje rýchlosť chodenia. Vďaka tomuto lieku dokázali stovky pacientov viesť zdravý a aktívny život. Liečivo sa vyrába v tabletách užívaných dvakrát denne.
Toto je jediný prostriedok, ktorý pôsobí presne na chôdzu. Na rozdiel od iných liekov nepodporuje imunitný systém, ale viaže nervové bunky a zlepšuje vodivosť impulzov.
Liek má vedľajšie účinky. Patria sem bolesti hlavy, poruchy spánku, nevoľnosť, svrbenie kože, hnačka, zápcha. Počas tehotenstva a laktácie sa liek nepoužíva. Môže spôsobiť záchvaty. V takomto prípade sa okamžite zastaví príjem a vyhľadá sa núdzová pomoc.
Liečba liekom "Cytoxan"
"Cytoxan" pôsobí ako tlmiaci prostriedok imunitného systému a blokuje jeho nezdravú reakciu, ktorá je príčinou vzniku roztrúsenej sklerózy. Pri užívaní lieku klesá počet bielych krviniek, ktoré ničia myelínové puzdro nervov. Liečivo sa podáva intravenóznou infúziou. Liek má mnoho vedľajších účinkov, takže jeho použitie je obmedzené. Lekár pred podaním Cytoxanu analyzuje možné riziká.
Vedľajšie účinky pri liečbe lieku Cytoxan: vypadávanie vlasov, nevoľnosť, bolesť hlavy, črevné poruchy.
Pred použitím musí byť meraný tlak a impulz. Na zníženie nevoľnosti a zvracania použite Zofran alebo Raglan.
Po liečbe Cytoxanom by mal byť pacient opatrný, aby sa nedostal infekčné ochorenie, pretože liek znižuje imunitný systém. Preto sa neodporúča kontaktovať chorých.
Imuran Therapy
"Imuran" je ďalšou liečivou látkou, ktorá potláča imunitu, čím sa znižuje progresia roztrúsenej sklerózy. Vyrába sa vo vhodnej forme - vo forme tabliet, ktoré sa spotrebúvajú dvakrát denne.
Počas aplikácie lieku "Imuran" sa odporúča vyšetriť krv na stanovenie hladiny leukocytov. Je lepšie vydržať nevoľnosť od Imuran. Očkovanie alebo kontaktu s chorými je nežiaduce kvôli vysokému riziku infekcie.
Vedľajšie účinky lieku: nevoľnosť, vracanie, vypadávanie vlasov, riziko vzniku ochorení pečene a infekčných ochorení. V prípade výskytu nebezpečných príznakov, hovoriť o odpojení imunity, mali by čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc. Takéto stavy sú: horúčka, kožná vyrážka, stavy podobné chrípke, poruchy močenia, krv v moči, intestinálne infekcie.
Aplikácia botulotoxínu
Botulotoxín je produkovaný z lyofilizátu baktérie Clostridium botulinum. Látka je neurotoxín a proteín. Liečivo sa používa na liečbu sklerózy multiplex na zmiernenie svalových kŕčov. Existuje niekoľko typov botulotoxínu, ktoré sú potrebné na liečbu lekárom.
Účinok činidla je založený na blokovaní acetylcholínu, ktorý vedie nervový signál k svalom. Blokovaním acetylcholínu droga neposkytuje signál na presun do svalov, dochádza k uvoľneniu svalov a zmizne kŕč.
Botulotoxín sa podáva intramuskulárne. Účinok sa prejaví za týždeň a trvá až šesť mesiacov. Injekcie sa odporúčajú raz za tri mesiace. Na liečbu kŕčov svalových buniek nie je droga vhodná, pretože nie je možné zaviesť také veľké množstvo látky.
Vedľajšie účinky botulotoxínu: slabosť svalov, čo vedie k obmedzeniu pohyblivosti miesta, kde bola injekcia vykonaná. Môžu sa vyskytnúť príznaky podobné chrípke, ktoré zmiznú za jeden deň.
Ak liek nepreukázal svoju účinnosť, pokračujte v liečbe s lekárom. Niektorí pacienti produkujú protilátky proti lieku, čo znižuje účinnosť liečby. Aby sa zabránilo takejto situácii, injekcie botulotoxínu sa robia menej často a množstvo injektovanej látky sa zníži.
Liečba "Novantronom"
"Novantron" - liek pôsobiaci na bunkový cyklus. Má protinádorový účinok, používa sa pri liečbe rýchlo progresívnej roztrúsenej sklerózy. Nástroj pôsobí na bunky imunitného systému, potláča ich aktivitu, môže znížiť riziko postihnutia. Pri liečbe liekom Novantron sa znižuje počet lézií v mozgu, ako je vidieť na zobrazovaní magnetickou rezonanciou.
"Novantron" je zavedený kvapkadlom raz za štvrťrok. Pred použitím lieku sa vykonávajú tieto štúdie:
- krvný test;
- elektrokardiogram;
- srdcová echokardiografia;
- meranie hmotnosti a výšky.
Okrem testov by ste mali podstúpiť učebnú terapiu, ako sa správať pri vedľajších účinkoch, ako je nevoľnosť. Pred začatím liečby je potrebné informovať lekára, ak existujú infekcie, dna, ochorenia zubov, poruchy pečene, alergie, tehotenstvo, laktácia a rakovina.
Po zavedení lieku Novantron sa zvyšuje možnosť penetrácie infekcií, preto by nemali byť očkované proti chorobám a nemali by byť kontaktované s chorými. V prípade vedľajších účinkov a exacerbácie infekčných ochorení sa poraďte s lekárom.
Keď sa pacient stane závislým na lieku Novantron, môžu sa objaviť nasledujúce negatívne účinky:
- vypadávanie vlasov;
- nevoľnosť;
- farbenie moču v modrozelenej farbe v prvých dňoch po začiatku užívania lieku;
- menštruačné poruchy.
Na liečbu roztrúsenej sklerózy produkuje viac ako 120 liekov. Všetky z nich sú rozdelené do troch typov:
- prostriedky na zmiernenie príznakov;
- lieky na exacerbáciu ochorenia;
- lieky, ktoré menia priebeh ochorenia.
V každom prípade vyžaduje holistický prístup. Tacku liečby choroby zvolí lekár, ktorý určuje zoznam liekov a dávkovanie. Iba v tomto prípade bude liečba čo najefektívnejšia.
Aké injekcie sú predpísané na roztrúsenú sklerózu
Ak hovoríme o tom, aké injekcie sú predpísané na roztrúsenú sklerózu, potom všetko závisí od formy ochorenia.
Opakujúci sa formulár
- Rebif (interferón beta-1a)
Pomáha znižovať frekvenciu exacerbácií, oneskoruje nahromadenie telesného postihnutia osoby. Tieto injekcie na liečbu roztrúsenej sklerózy sú určené na subkutánne podanie - trikrát týždenne. Vedľajšie účinky - vývoj symptómov charakteristických prechladnutí.
Liek je indikovaný na použitie ako liečivo pri diagnostike prvej epizódy MS. Tieto snímky pre sklerózu multiplex musia byť umiestnené každý deň. Injekčná oblasť je sval gluteus maximus.
Avonex znižuje mieru fyzickej neschopnosti pacienta, preto je určený v počiatočnom štádiu, rovnako ako ak sú v MRI vyšetrenia znaky MS.
Vedľajšie účinky - vývoj symptómov charakteristických prechladnutí.
- betaserón (interferón beta-1b)
Injekcie interferónu v rekurentnej forme roztrúsenej sklerózy sa podávajú subkutánne, každý druhý deň. Prispievajte k zníženiu celkového počtu exacerbácií, čo spomaľuje progresiu ochorenia.
Nežiaduce účinky - výskyt príznakov podobajúcich sa chladu.
- Tissabri (natalizumab)
Používa sa ako monopreparácia. Znižuje frekvenciu klinických exacerbácií, spomaľuje vývoj fyzickej neschopnosti pacienta.
Liek je určený na intravenózne podávanie kvapiek raz za mesiac.
Nepriaznivé príznaky:
bolesť hlavy;
vývoj depresie;
zvýšená únava;
bolesti kĺbov;
menštruačné poruchy.
Vývoj alergických príznakov nie je vylúčený - svrbenie, žihľavka, nevoľnosť, závrat.
Odoslanie-opakovaný formulár
- Copaxone (Glatiramer acetát)
Liečivo je umelo vytvorená proteínová zlúčenina, ktorá napodobňuje hlavný proteín myelínu. Určené na podkožné podanie trikrát týždenne. Znižuje počet exacerbácií MS.
Podujatie môže sprevádzať:
záchvat tachykardie;
úzkosť;
spech tepla;
dýchavičnosť;
bolesť v hrudi.
V oblasti podávania liekov je možný vývoj opuchy, hyperémie a bolesti. Miesto vpichu sa musí striedať.
Novatron (mitoxantrón)
Liečivo inhibuje aktivitu imunitného systému a znižuje jeho deštruktívnu aktivitu proti myelínovým puzdrom. Nástroj je určený na intravenózne odkvapkávanie. Periodicita - raz za každé tri až štyri mesiace.
Nežiaduce príznaky:
zníženie počtu leukocytov;
záchvaty nevoľnosti;
zriedenie vlasovej šachty.
Nástroj má veľa kontraindikácií.
Čo je nemožné pri roztrúsenej skleróze. Kontraindikácie pre diagnostiku MS.
Jedným z najdôležitejších bodov v prípade diagnózy MS je dôležité pochopiť nielen to, čo sa dá a čo treba urobiť, ale aj to, čo sa nedá urobiť pri roztrúsenej skleróze. Samozrejme, nebudeme hovoriť o bežných zlých návykoch, ako je alkohol a fajčenie. Budeme pokračovať v skúsenostiach a radách lekárov.
S roztrúsenou sklerózou
Rozhodne nie:
- preháňať to
- nepočkajte
- nie spať
- silový tréning s vážením
- cvičenie až do únavy
- triede, čo vedie k vyčerpaniu
- prísna diéta
- hladovania
- nadmerné pracovné zaťaženie
- ťažká fyzická práca
- podivne dosť na ublíženie
- vaňa, sauna, parná miestnosť, vírivky
- niektoré lieky
Niekedy sa to stane, chýba nám čas, zotrváme neskoro, dokončíme projekt, alebo budeme celú noc, alebo budeme mať veľa domácich prác. Situácia sa nazýva ako dvojitý meč. A chcem a pichľavý. Nadmerné úsilie na tele, keď už chce odpočívať, nepovedie k dobrému výsledku u pacientov s roztrúsenou sklerózou. Akékoľvek prekážky vedú spravidla k novým zhoršeniam. Celý trik tejto choroby spočíva v pomalšej reakcii. Relaps sa nevyskytuje na chvíľu, ale uistite sa, že vyvoláte ochorenie, skôr alebo neskôr vám odpovie s exacerbáciou. Prvým bodom našich kontraindikácií bude preto:
- nemôžeš nútiť tvoje telo! A ak začnete trochu unaviť, nechajte všetko a pochodujte na vodorovné miesto! Odpočinok je teraz váš priateľ a v tomto priateľstve nebudete príkazom.
jedlo
Všetci vieme, že výživa je dôležitá, ale pre nás je to nielen dôležité, ale aj nevyhnutné. Vzhľadom na prvý bod kontraindikácií roztrúsenej sklerózy môžeme zabudnúť jesť a preskočiť jedlo. Dovoľte, aby ste to urobili raz, všetko sa stane znovu. Potom to nenechajte. Podvýživa alebo prejedanie je akýmsi druhom násilia na tele. Akékoľvek porušenie v stabilnej prevádzke tela môže viesť k exacerbácii. Vyvíjajte návyky. No, nejako ste sa naučili ísť na toaletu a ráno si zuby pretrepávať. Na záver skončíme a píšeme druhý odsek:
- Neprekročte jedlo, ale neprejedajte. Pamätajte na harmóniu. Neposmievajte svoje telo ešte raz, teraz je to desaťkrát viac.
Hypotermia a teplo
Teplota je všeobecne samostatná téma pre danú pozíciu. Vylučujeme všetko, čo v skutočnosti môže vyvolať exacerbácie alebo zhoršiť existujúce. Takže teplo je výnimkou. Dokonca aj obyčajná osoba môže ochorieť pod priamym slnečným žiarením, nehovoriac o osobe s MS. Obľúbená kúpeľ bude musieť povedať nie, ako saunu. Vysoká teplota podľa lekárov znižuje vodivosť signálov v nervoch. Nasledujúce kontraindikácie:
- Kategoricky vylúčte prudkú zmenu klímy, kúpeľa, saunu a vždy pamätajte, že teplo je nepriateľom roztrúsenej sklerózy.
vyčerpania
Akékoľvek typy únavy, vrátane tých, ktoré vedú k vyčerpaniu tela, môžu pacientovi zle pôsobiť. Pod slovom vyčerpanie by sa malo rozumieť prísna strava, hlad, nadmerné cvičenie, maratóny a tak ďalej. Všetko, čo vás poteší, nie je pozitívne, pokiaľ ide o roztrúsenú sklerózu. takže:
- Odstráňte každú aktivitu, ktorá vedie k vyčerpaniu tela.
Choroba
Zvláštne, že ublížiť znamená spôsobiť zhoršenie. Oslabená imunita je dobrá šanca na myelínový záchvat. MS nespáva, aj keď je potrebné, aby sa telo liečilo bežnou zimou. - Snažte sa neublížiť. Prevencia môže pomôcť. Aby sa zabránilo chytaniu vírusu počas epidémie, nenechajte sa znova bez obliekania z domu.
lekárstvo
Exacerbácia môže vyvolať použitie lieku Indometacin, ktorý sa používa na liečbu zápalových a degeneratívnych ochorení muskuloskeletálneho systému. Zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov sa aspirín a paracetamol považujú za bezpečné.
Pri diagnostike MS sú prípravky gama interferónu kontraindikované, pretože vyvolávajú a zhoršujú tak chorobu, ako aj jej príznaky. Odporúča sa starostlivo zvážiť predpísané imunomodulátory vrátane induktorov interferónu. Kontraindikované na akékoľvek lieky na Echinacea. Zvykte si poradiť so svojím lekárom skôr, ako začnete užívať liek, a to najmä napriek upozorneniam na obale.
Nadmerné cvičenie
Mali by sa vylúčiť posilnené športové a iné podobné činnosti, ktoré priamo súvisia s ťažkou vyčerpávajúcou fyzickou aktivitou. Práca v posilňovni, vyčerpanie svalov, je priamym synonymom slova "vyčerpanie". Je naliehavé vylúčiť toto povolanie z jeho harmonogramu.
Po exacerbácii počas rehabilitačného obdobia, terapeutickej gymnastike, práce s muskuloskeletálnym systémom, telesnej rovnováhy, fyzioterapie bude užitočná. Masáž pomôže rýchlo sa vrátiť do zdravého, aktívny stav. Tieto opatrenia menej prispievajú k prejavu funkčných porúch.
Ak dôjde k zmene stavu tela alebo k užívaniu liekov, poraďte sa so svojím lekárom. Dôvera lekárovi s roztrúsenou sklerózou je dôležitým krokom k udržaniu normálnej funkcie!