Encefalitída je akútna infekčná choroba, pri ktorej je mozog postihnutý. Encefalitída u detí je omnoho častejšia ako u dospelých, u detí nie je dostatočne vyvinutý imunitný systém a hematoencefalická bariéra. Výsledkom je, že telo je ťažké odolať infekcii a oddialiť ju až do vstupu do mozgu. V tomto článku sa diskutuje o príčinách, symptómoch, metódach diagnostiky a liečbe zápalu mozgového tkaniva u detí.
Príčiny a mechanizmy choroby
Deti majú encefalitídu v dvoch skupinách: primárne a sekundárne. Charakteristiky týchto skupín sú uvedené v tabuľke:
- Vírusové ochorenia:
- herpes zoskupenia;
- enterovírus;
- chrípka;
- cytomegalovírus.
- baktérie:
- bledý triponém;
- tyfový tyč.
- Prenosné choroby:
- kliešťová;
- komár;
- Austrálske údolia Moorey.
- Po týchto výskytoch detstva:
- ružienke;
- osýpok;
- kiahne.
- Po očkovaní proti osýpkam, rubeole, parotiditíde. Existujú veľmi zriedkavé.
- bakteriálne:
- stafylokokové;
- streptokoková;
- tuberkulóza;
- parazitárne:
- malárie;
- Chlamydia;
- Toxoplazmóza.
Klinický obraz primárnej encefalitídy
Ovplyvnené mozgové tkanivo
Encefalitída u detí začína takmer vždy akútne, s ťažkým syndrómom intoxikácie. V závislosti od príčiny sa príznaky ochorenia môžu líšiť v závažnosti, dĺžke prejavu.
Hlavné príznaky encefalitídy:
- Syndróm vysokej intoxikácie. Teplota tela sa môže zvýšiť na 41 stupňov.
- Ťažké bolesti hlavy. Pozorované so všetkými typmi ochorení. Sú to zle odstraňované lieky proti bolesti. Pri výskyte takejto bolesti môže dôjsť k vracaniu, ktoré neprinesie absolútne žiadnu úľavu chorému dieťaťu. Zvyčajne takéto zvracanie nie je sprevádzané nevoľnosťou alebo inými gastrointestinálnymi prejavmi.
- Poruchou vedomia. Hĺbka poškodeného vedomia závisí od objemu postihnutého mozgového tkaniva. Príznaky a prejavy poškodenia vedomia sa môžu líšiť a zahŕňajú nasledujúce klinické formy:
- strnulosť;
- psychomotorická agitácia;
- vizuálne, chuťové, zvukové halucinácie;
- kóma stav rôznych hĺbok.
- Generalizovaný konvulzívny syndróm. Takéto kŕče sa často mylne zmieňajú o epileptické záchvaty.
- Ohniskové rušenie. Závisia od lokalizácie zápalového procesu v mozgových tkanivách, môžu sa prejavovať ako paréza, paralýza, zhoršené videnie, sluch atď.
- Meningeálny syndróm je charakteristický pre encefalitídu, v ktorej je zápal lokalizovaný blízko meningov alebo ich postihuje. pozorované:
- ztuhlé svaly zadnej časti krku a krku;
- pozícia pacienta vo forme "psa": na boku, s hlavou hádzať späť a kolená stlačené proti žalúdku;
- pozitívne príznaky Kerniga, Brudzinského.
Rozdiely encefalitídy rôznych typov
Encefalitída u detí sa zvyčajne prejavuje podobnými príznakmi. Ale tiež musíte brať do úvahy rôzne znaky encefalitídy. V závislosti od príčiny sa klinický obraz môže líšiť. Hlavné rozdiely medzi príznakmi hlavných typov encefalitídy sú uvedené v tabuľke:
Symptómy a liečba encefalitídy u detí - čo to je, aké sú dôsledky?
Encefalitída je nebezpečná choroba, ktorá je v ojedinelých prípadoch smrteľná. Včasná návšteva lekára a včasná diagnostika ochorenia u dojčiat môže dosiahnuť rýchle zotavenie bez rizika komplikácií.
Aké druhy ochorenia sú známe v pediatrii? Aké sú príznaky kliešťovej encefalitídy? Čo by mali robiť rodičia po uštipnutí kliešťa? Ako dlho trvá inkubácia? Ako deti prežijú chorobu? Kto je ohrozený rozvojom neskorej encefalitídy?
Encefalitída: Čo je to táto choroba?
Detská encefalitída je akútne ochorenie spôsobené vírusovou alebo bakteriálnou infekciou. Ochorenie postihuje látky v mozgu, v dôsledku ktorých sa môže vyskytnúť paralýza alebo neuropsychiatrické poruchy. Predpokladalo sa, že táto choroba sa vzťahuje na dospelých mužov, ktorí pracujú v taigy. V posledných rokoch sa štatistika trochu zmenila, u infikovaných pacientov stovky mladých pacientov.
Prevencia ochorenia je obzvlášť dôležitá v letnej sezóne - obdobie aktivácie kliešťov. Špička infekcie sa vyskytuje v máji až septembri. Nosičmi choroby môžu byť zajace, ježkovia, veveričky, kozy, kravy, kone a ovce. Vírusová a bakteriálna infekcia v prvom rade ovplyvňuje detské telo vzhľadom na skutočnosť, že imunitný systém detí je v štádiu formovania.
Dieťa sa môže infikovať kŕčmi kliešťov alebo použitím neopusteného kozieho a kravského mlieka. Patogény vstupujú do krvi a lymfy cez kožu a sliznice pažeráka. Pediatrické známe prípady, keď sa infekcia vyskytuje vo vzduchu alebo v kontakte s domácnosťou, napríklad keď sú infikované herpes alebo enterovírusom.
O klasifikácii encefalitídy
Príznaky encefalitídy závisia od podtypu ochorenia. Existuje niekoľko kritérií na klasifikáciu ochorenia, pričom jednou z hlavných je príčina. Podľa neho existujú tri typy encefalitídy:
- Primárne. Jedná sa o nezávislé ochorenie, ktoré môže byť spôsobené vírusom - herpes, chrípka, enterovírus alebo patogénne baktérie - neurosyfilil, tyfus. Navyše kliešte a komáre pôsobia ako nosiče choroby v období jari-leto. Pediatri vylučujú klíšťaty, komáre, chrípku, herpes, epidemickú encefalitídu.
- Sekundárne. Vyskytuje sa ako komplikácia alebo pokračovanie nedávnej choroby. Sekundárna encefalitída sa vyvíja na pozadí infekcie parazitmi, takže pediatri rozlišujú jej odrody: chlamýdiu, maláriu, toxoplazmózu. Choroba sa vyskytuje aj v dôsledku komplikácií po rubeole, osýpke alebo ovčie kiahne (odporúčame čítať: hlavné príznaky komplikácií po ovčie kiahne u detí). Sekundárna encefalitída sa tiež vyvíja na pozadí bakteriálnej infekcie v tele, takže lekári rozlišujú tuberkulózu, streptokoky a stafylokokové typy ochorenia.
- Postvakcinačná encefalitída. Zjavenie, ktoré sa vyskytuje na pozadí očkovania proti osýpkam, rubeole. Komplikácie sú mimoriadne zriedkavé, ak má dieťa po očkovaní horúčku a bolesť hlavy, rodičia by mali ukázať dieťaťu lekárovi.
Encefalitída spôsobená tikmi: charakteristika kurzu u detí
Kľúčová encefalitída u detí je veľmi nebezpečná forma ochorenia. Choroby najčastejšie postihujú deti vo veku od 7 do 14 rokov. Hlavným nosičom infekcie je kliešťa encefalitídy. Žije v tráve, rovnako ako v kríkoch, takže keď prídu z lesa domov, rodičia by mali starostlivo preskúmať kožu dieťaťa.
Na rozdiel od žien, muži sa dlho nezdržiavajú na tele. Zanechajú postihnuté miesto hneď po uhryznutí, takže akékoľvek nepohodlie dieťaťa po návrate domov po tom, ako sa nachádzajú v lesnom prostredí, by malo byť dôvodom na to, aby šiel k lekárovi.
Doba inkubácie, tj doba od okamihu infekcie až po objav prvých príznakov ochorenia, je niekoľko týždňov. Vírus encefalitídy postihnutý tikmi ovplyvňuje nervový systém, v súvislosti s ktorým majú pacienti neurologické prejavy a symptómy intoxikácie.
príznaky
Intoxikácia je prirodzenou reakciou tela na infekciu. Príznaky tejto kategórie zahŕňajú:
- zvýšenie teploty na vysoké hodnoty;
- zhoršenie celkovej pohody - bolesti tela, apatia, ospalosť;
- nevoľnosť, záchvaty zvracania;
- mierne sčervenanie pokožky a slizníc.
Klíšťová encefalitída je veľmi nebezpečná pre jej neurologické prejavy. Patria medzi ne:
- úplná alebo čiastočná strata vedomia;
- porušenie citlivosti pokožky - hyperaktivita alebo hyposenzitívnosť;
- kŕče a triaška;
- poruchy mozgu - hypertonicita jednotlivých svalov, rozmazané videnie, dočasná strata reči.
tvar
Lekári identifikujú 4 hlavné formy kliešťovej encefalitídy. Patria medzi ne:
- Meningeálna forma ochorenia. To sa prejavuje bolesťami v hlave, strachom zo svetla, vracaním. U pacientov sa môžu vyskytnúť aj záchvaty.
- Horúčková forma ochorenia. Hlavnými príznakmi ochorenia bude horúčka až do 41 stupňov, zimnica, bolesti tela.
- Mozgová choroba. Jeho hlavnými prejavmi sú epileptické záchvaty, nástup záchvatov a úplná alebo čiastočná strata vedomia.
- Poliomyelitída encefalitída. Choroba je nebezpečná kvôli jej závažnému priebehu, ktorý spôsobuje ochrnutie ramien a krku.
Iná primárna encefalitída
Klinická encefalitída nie je jediným typom primárnej encefalitídy. Epidémia, chrípka, enterovírus, herpetická encefalitída je tiež známa svojim ťažkým priebehom v tele detí.
epidémie
Epidemická encefalitída je mimoriadne nebezpečná forma ochorenia. Lekári ešte neidentifikovali pôvodcu. Infekcia sa vyskytuje prostredníctvom kvapôčok vo vzduchu, preto sú infikovaní ľudia nosičmi choroby. Prvé prejavy vírusovej encefalitídy môžu byť zamieňané s príznakmi SARS alebo chrípky. Patria sem horúčka, ospalosť, apatia, bolesť hlavy, strata chuti do jedla, nevoľnosť.
enterovírus
Enterovírusová encefalitída u detí má jasne vyjadrené príznaky. Ide o nevoľnosť, paralýzu končatín, kŕče, epileptické záchvaty. Choroba postihuje hlavne deti.
herpetické
Kauzálnym činidlom herpetickej odrody je vírus herpes typu I-II. Existujú dva spôsoby infekcie chorobou - vzduchom prenášanou a kontaktnou domácnosťou. Dieťa náchylné na ochorenie v rôznych vekových kategóriách. Herpetická encefalitída je zvlášť nebezpečná pre novorodencov. Pediatria sú v tomto veku známe prípady úmrtia.
Sekundárna encefalitída
Sekundárna encefalitída sa vyskytuje ako komplikácia po závažnej infekčnej chorobe - osýpkam, rubeole, ovčie kiahne, ako aj po očkovaní proti týmto ochoreniam. Medzi najčastejšie sekundárne encefalitídy u detí patrí:
- Po vakcinácii. Komplikácia sa vyskytuje najčastejšie u detí v školskom veku a je sprevádzaná narušením funkčnosti nervového systému. Prvé prejavy ochorenia sa objavia za 2-10 dní. Podľa štatistík sa táto komplikácia vyskytuje u 2-3 detí z 10 000 očkovaných detí.
- Ovčie kiahne. Ochorenie sa prejavuje po 3-10 dňoch od začiatku vyrážok na tele. Okrem skutočnosti, že sa objavuje veľmi zriedkavo varicella encefalitída, táto komplikácia nevyvoláva život ohrozujúce následky.
- Osýpky. Choroba začína akútnymi prejavmi - výskytom halucinácií, stratou vedomia, duševnými poruchami. Príčiny komplikácií spočívajú v alergickej neznášanlivosti neurotoxínov pôvodcu ochorenia.
Diagnóza ochorenia u dieťaťa
Pri prvých prejavoch ochorenia u detí - horúčka, kŕče, strata vedomia, rodičia by mali ihneď vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc. Pred predpísaním liečby musí lekár zhromaždiť najinformatívnejšie údaje o predchádzajúcich ochoreniach.
V prípade potreby môže pediatr poslať dieťa, aby sa podrobil diagnostickým aktivitám vrátane:
- virologická analýza, ktorá môže určiť úroveň protilátok proti tejto chorobe;
- MRI alebo CT mozgu na detekciu zápalových oblastí;
- analýza cerebrospinálnej tekutiny na štúdium cerebrospinálnej tekutiny;
- štúdie kliešťov iba vo fáze včasnej diagnostiky;
- dvojitý sérologický krvný test s intervalom 3-4 týždňov, ktorý umožňuje identifikovať protilátky proti infekcii.
Liečba choroby
Liečba encefalitídy u detí vyžaduje komplexnú liečebnú terapiu. Jeho súčasťou sú nasledujúce lieky:
- Antipyretiká. Deti môžu podávať paracetamol a Nurofen v dávke podľa veku.
- Antibiotiká. V prípade kliešťovej encefalitídy lekári zvyčajne predpisujú doxycyklín a benzylpenicilín.
- Etiotropné látky. Dieťa s touto diagnózou je primárne pripísané intramuskulárnym alebo intravenóznym podaním imunoglobulínu.
- Prípravky na obnovu nervového systému. Hovoríme o vitamínoch B, ako aj o liekoch ako Piracetam alebo Pantogam.
Účinnosť farmakoterapie sa dá zlepšiť pomocou fyzioterapie, masáže, fyzikálnej terapie. Pacientom sa odporúča navštevovať sanatóriá a strediská každoročne.
komplikácie
Encefalitída je nebezpečná kvôli jej závažnému priebehu a závažným komplikáciám. Nepríjemné dôsledky ochorenia zahŕňajú:
- ochabnutá paralýza končatín;
- tras;
- neurologické poruchy;
- Chronický pretek.
Neskorý prístup k lekárovi je plný veľmi nebezpečných komplikácií. S opuchom mozgu, ako aj s porušením funkčnosti dýchacieho centra je možná smrť.
Preventívne opatrenia
Táto choroba je v detstve jednou z najnebezpečnejších, takže rodičia musia dodržiavať preventívne opatrenia a učiť ich dieťa, aby ich chránili pred encefalitídou. Hlavné pravidlá zahŕňajú:
- Bezpečné oblečenie. Na prechádzku po lese, musíte starostlivo zvážiť šatník pre deti a deti. Oblečenie by malo pokožku pokrývať čo najviac, najmä na nohách, ramenách, ramenách a krku.
- Prostriedky proti kliešťom. Pred cestou mimo mesta by sa rodičia mali starať o zakúpenie repelentov vopred.
- Skúmanie kože po prechádzkach. V lete je vhodné preskúmať dieťa po príchode domov z lesa a parku.
- Očkovanie. Ak dieťa žije alebo odcestuje do oblasti, kde sú kliešte aktívnejšie, mali by byť vysadené 2-4 týždne pred aktiváciou kliešťov.
- Okamžitá liečba lekárom pri prvých príznakoch ochorenia. Ak rodičia zistia, že dieťa bolo po kliknutí na lesa alebo vážne infekčné ochorenie prudko zhoršené, alebo ak sa jeho zdravotný stav zhoršil, mali by okamžite vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc.
- Tepelné spracovanie mlieka. Kozie alebo kravské mlieko sa pred použitím musí uvariť.
Vírusová encefalitída u detí
Vírusová encefalitída je akútny zápal mozgu, ktorý je infekčný. Ochorenie sa môže vyvinúť priamo z penetrácie patogénu. V tomto prípade sa hovorí o primárnej encefalitíde. Zápal môže tiež vyplynúť z reakcie organizmu na inváziu. Ide o sekundárnu encefalitídu.
dôvody
Príčinou encefalitídy je vírusová infekcia. Kauzálnymi činidlami encefalitídy môžu byť: vírusy, baktérie, huby a parazity.
Patogény spôsobujúce encefalitídu:
- Vírus herpes simplex.
- Ďalšie herpetické vírusy, ktoré vyvolávajú výskyt mononukleózy, ovčieho kiahne a pásového oparu.
- Enterovírusy, ktoré spôsobujú detskú obrnu.
- Arboviry. Ide o vírusy spôsobené komármi.
- Vírus prenášaný vírusom.
- Vírus brušnej. Infekcia sa vyskytuje ako dôsledok uhryznutia infikovaného zvieraťa. Zvlášť nebezpečné, pretože bez zavedenia špeciálnej vakcíny čoskoro je smrteľné.
- Infekcie detí (osýpka, rubeola, parotitis) môžu spôsobiť encefalitídu. Včasné očkovanie odstráni toto nebezpečenstvo.
Existujú faktory, ktorých vplyv stimuluje vznik a vývoj encefalitídy:
- Veková funkcia. Niektoré vekové skupiny podliehajú určitým typom encefalitídy. Konkrétne je vírusová encefalitída diagnostikovaná u detí a starších ľudí. Herpes simplex spôsobuje encefalitídu, ktorá postihuje najmä mladých ľudí vo veku do štyridsiatich rokov.
- Zníženie ochranných funkcií tela. Ľudia s nízkou imunitou majú výraznejšiu šancu na získanie encefalitídy.
- Geografická poloha. Niektoré typy encefalitídy sú rozšírené v konkrétnom regióne.
- Čas roka Encefalitída spôsobená komárom a iným krvným nasiaknutím je diagnostikovaná v lete.
príznaky
Encefalitída je zvlášť nebezpečná pre dieťa v akomkoľvek veku, preto je potrebná okamžitá návšteva lekára. Príznaky encefalitídy môžu byť totožné s príznakmi chrípky: všeobecná nevoľnosť, horúčka, bolesti hlavy a bolesť svalov.
Medzi závažnejšie príznaky patria nasledovné príznaky:
- Teploty nad 40 stupňov.
- Zmätenosť vedomia alebo jeho úplná strata.
- Spastické svalové kontrakcie alebo paralýza orgánov.
- Ťažká bolesť hlavy a bolesť svalov.
- Poruchy sluchu, reči a zraku.
- Rušenie zápachu.
U mladšieho dieťaťa môže dôjsť k nevoľnosti a kŕčeniu. Chudák chuť do jedla alebo úplná neprítomnosť by mala upozorniť rodičov. Dieťa pláča bez prerušenia, kým sú spastické pohyby.
Diagnóza vírusovej encefalitídy u dieťaťa
Môžete diagnostikovať vírusovú encefalitídu pomocou nasledujúcich postupov:
- Tomografia mozgu. Tento typ diagnózy vám umožňuje vidieť opuchy a nádory.
- Spinálna porucha. Zozbieranie cerebrospinálnej tekutiny môže určiť prítomnosť infekcie alebo zápalu v mozgu.
- Všeobecná analýza krvi a moču, ako aj roztieranie z hltana, zistí prítomnosť vírusov, ktoré spôsobujú encefalitídu.
- Elektroencefalogram mozgu je štúdia, ktorá ukazuje elektrickú aktivitu mozgu. Abnormality môžu naznačovať prítomnosť ochorenia.
komplikácie
Vírusová encefalitída je nebezpečná choroba, ktorá spôsobuje kómu a smrť v ťažkých prípadoch.
Ďalšie účinky encefalitídy môžu pretrvávať počas dlhého časového obdobia. Sú vyjadrené v:
- všeobecná slabosť tela;
- vizuálne, sluchové, rečové poruchy;
- porucha pamäti;
- duševné poruchy;
- meningitída;
- paralýza rúk a nôh.
liečba
Čo môžete urobiť
V prípade príznakov je potrebná neodkladná lekárska konzultácia, po ktorej nasleduje hospitalizácia. Dieťa potrebuje zorganizovať odpočinok, veľa nápojov a pokojnú emočnú atmosféru.
Čo dokáže lekár
Encefalitída u dieťaťa si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu a stály lekársky dohľad. Komplexná liečba je založená na dvoch etapách. Najskôr sa eliminuje zápalový proces v mozgovom tkanive. Po minimalizácii účinkov zápalu.
Liečba sa vykonáva s protizápalovými a antivírusovými liekmi. Taktiež prebieha antibakteriálna liečba. Ak sa zistí, že dieťa je infikované sekundárnou encefalitídou, je potrebné použiť hormonálnu liečbu.
Liečba závažnej encefalitídy zahŕňa ďalšiu liečbu, ktorá má podporný účinok. Metódy tejto liečby zahŕňajú:
- Pomocné dýchanie podľa potreby. Trvalá kontrola dýchania a srdcovej činnosti.
- Intravenózne podávanie stratenej tekutiny a minerálov.
- Použitie kortikosteroidov, ktoré zmierňujú opuch a normalizujú intrakraniálny tlak.
- Antikonvulzíva umožňujú predchádzať a znižovať kvantitatívny prejav konvulzívneho syndrómu.
Po hlavnej liečbe môže byť počas fázy obnovenia potrebná následná liečba. Vychádza z rehabilitačných metód a pozostáva z nasledovných:
- Fyzioterapeutické postupy, ktoré pomáhajú obnoviť koordináciu pohybu.
- Triedy rečovej terapie na obnovenie zručností reči.
- Triedy s psychológiou sú potrebné na prekonanie stresových účinkov choroby.
prevencia
Všeobecná prevencia encefalitídy neexistuje. Niektoré typy ochorenia majú istú profylaktickú liečbu.
Efektívnou prevenciou vírusovej encefalitídy je očkovanie proti infekciám detí: osýpky, príušnice a ružienka.
Encefalitída spôsobená arbovírusovými infekciami nemá účinnú vakcínu. Preto je nevyhnutným preventívnym opatrením liečba biotopov vektorov infekcie a ich ničenia.
Vírusová encefalitída: príčiny infekčného zápalu mozgu
1. Ako postupuje choroba 2. Diagnostické opatrenia 3. Terapeutické účinky 4. Komplikácie a prognóza
Encefalitída sa nazýva akútny zápal mozgu, spôsobený najčastejšie infekciou (vírusy, baktérie, prvoky, huby). V niektorých prípadoch môže dôjsť v dôsledku ťažkej alergickej reakcie alebo otravy. Veľmi zriedkavo môže encefalitída mať príčiny spojené s porušením vlastnej imunity, ktorá napáda substanciu mozgu (napríklad demyelinizujúca encefalitída u detí).
Vírusová encefalitída môže byť spôsobená početnými vírusmi:
- herpes simplex typu 1 a 2;
- Epstein-Bar;
- chrípka;
- varicella-zoster;
- skupina B koxs;
- osýpok;
- ružienke;
- mumps (mumps);
- klíšťovitá encefalitída;
- besnoty;
- HIV;
- cytomegalovírus;
- arboviry.
Existuje primárne ochorenie, keď je mozog ovplyvnený priamo pod vplyvom patogénu a sekundárny, ktorý sa vyvinie ako imunologická odpoveď v reakcii na infekciu.
Choroba, v závislosti od patogénu, sa prenáša na ľudí z ľudí (vo väčšine prípadov), z článkonožcov (kliešťovej encefalitídy) a zvieraťa na človeka (besnotu). Aj zdroje arbovírusov môžu byť ľudia, cicavce, vtáky, ale priama infekcia sa vyskytuje v dôsledku uhryznutia komárov alebo kliešťov. Preto sa choroba prenáša prenosom. Iné spôsoby prenosu patogénov vírusovej encefalitídy sú vzduchom, kontaktom, fekálno-orálnym a sexuálnym. U novorodencov môže vzniknúť encefalitída v dôsledku infekcie herpesu počas prechodu do pôrodného kanála. Okrem toho je možné intrauterinné enterovírusové infekcie.
Faktory rizika ochorenia sú:
- vek (u detí a starších osôb je najčastejšie diagnostikovaná encefalitída);
- sezónnosť pre niektoré druhy (jar a leto);
- potlačenie imunitného systému (kvôli tehotenstvu, užívaniu liekov proti autoimunitným ochoreniam, nosiča HIV, alkoholizmu);
- určité geografické oblasti (niektoré krajiny v Ázii, Afrike, Oceánii, Južnej Amerike, oblastiach Sibíri, na Ďalekom východe atď.).
V roku 1932 nastala ťažká epidémia encefalitídy v štáte Missouri v USA, ktorý bol spôsobený jedným z arbovírusov, flavivírusom skupiny B, prepravovaným komármi Culex a nádržou vtákov. Infekcia rýchlo postihla nervový systém, viedla k intoxikácii av 30% prípadov k smrti. Táto choroba sa nazývala "encefalitída St. Louis" po meste, v ktorom sa epidémia vyvinula. Momentálne je registrovaná v Severnej a Južnej Amerike.
Počas vývoja vírusovej encefalitídy sa v závislosti od patogénu môže vyskytnúť látka mozgu:
Ako je choroba?
Prvými príznakmi vírusovej encefalitídy môže byť chrípka: všeobecná nevoľnosť, horúčka, výtok z nosa, bolesť hrdla a boľavé hrdlo.
Po tomto spojení:
- bolesť hlavy;
- nevoľnosť, vracanie;
- precitlivenosť na svetlo a zvuky;
- dezorientácia v priestore a čase;
- strata vedomia;
- v niektorých prípadoch halucinácie;
- kŕče (približne polovica pacientov).
U detí s encefalitídou vzniká edém.
- okulomotorické a sluchové poruchy;
- strata kože, citlivosť na chuť;
- porušenie reči, dýchanie;
- paralýza alebo pareza mimika, jazykové svaly, hrtan.
Intrauterínna infekcia sprevádza poškodenie iných vnútorných orgánov (pečeň, obličky, pľúca).
Choroba môže často zahŕňať meningy, čo vedie k vzniku meningeálnych príznakov:
- tuhý krk, pacient prijal charakteristickú pozíciu s nohami zastrčenými do brucha a hlavou odhodenou dozadu;
- neschopnosť narovnať nohu pacienta v koleni, zatiaľ čo je ohnutá v pravom uhle v bedrovom kĺbe (Kernigov príznak);
- ohyb nohy v kolenných a bedrových kĺboch s pasívnou flexiou hlavy pacienta, tlak na jeho verejný kĺb a ohyb druhého ramena (Brudzinsky príznaky).
Priebeh vírusovej encefalitídy môže byť pomalý alebo akútny.
Diagnostické opatrenia
V závažnom prípade encefalitídy sa diagnostika uskutočňuje spolu so symptomatickou liečbou, ktorá uľahčuje stav pacienta, podporuje jeho dýchanie a zmierňuje opuch mozgu.
Diagnóza zahŕňa zber anamnézy a analýzu sťažností, po ktorých nasleduje neurologické vyšetrenie, ktoré zisťuje úroveň vedomia, prítomnosť symptómov a fokálne neurologické príznaky. Klinické a biochemické krvné testy nevykazujú konkrétne zmeny.
Hlavným faktorom pri diagnostike vírusovej encefalitídy je lumbálna punkcia, ktorá sa používa na analýzu mozgovomiechovej tekutiny. Stanovuje zvýšenie počtu leukocytov, erytrocytov, proteínov, pokles glukózy. Samotná kvapalina môže opalesovať. V niektorých prípadoch môže analýza mozgovomiechovej tekutiny identifikovať príčiny ochorenia (tj patogén).
Lekár musí zabezpečiť, aby pacient nemal žiadne príznaky intrakraniálnej hypertenzie, pretože ak je prítomný, lumbálna prepichnutie ohrozuje komplikácie.
Počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia sa môžu použiť na identifikáciu znakov poškodenia mozgovej látky v encefalitíde a na vylúčenie niektorých ďalších chorôb. Takže sa musíte uistiť, že nie je prítomný:
- bakteriálna meningitída;
- mozgový absces;
- leptospiróza;
- toxoplazmóza;
- cerebrálny infarkt (mŕtvica) a subarachnoidálne krvácanie;
- otrava;
- hypoglykémia;
- Lyme choroba;
- poškodenie mozgu;
- syfilis;
- mačacie škvrny;
- ehrlichióza;
- nádor na mozgu.
Terapeutické účinky
Špecifická liečba diagnostikovanej vírusovej encefalitídy zvyčajne chýba.
Jedinou výnimkou sú herpetické a ovčie kiahne, ktorých patogény sú účinné acyklovir.
Cieľom terapie je zachovať život pacienta a minimalizovať vážne následky.
Liečba encefalitídy môže byť rozdelená na patogenetickú (symptomatickú) a obnovu.
V prvej fáze použite:
- resuscitačná príručka (umelá pľúcna ventilácia, kardiotropné lieky);
- zavedenie kvapaliny;
- kortikoidy na zmiernenie zápalu;
- kyslík počas hypoxie;
- diuretiká na potláčanie edému mozgu a odstraňovanie toxických produktov;
- gama globulín (pre kliešťovú encefalitídu);
- infúzna liečba pri ťažkej intoxikácii;
- antihistaminiká a antipyretiká;
- antibiotiká na prevenciu sekundárnej bakteriálnej infekcie;
- antikonvulzívna liečba, ak sú prítomné kŕče.
Keď sa akútne obdobie vírusovej encefalitídy ochorenia skončí, začne sa obnovovacia liečba, ktorej cieľom je zmiernenie, zmiernenie alebo prevencia neurologických následkov ochorenia. Na tieto účely platí:
- Nootropika a vitamíny B (na zlepšenie funkcie mozgu);
- levodopa (v prípade parkinsonizmu);
- antialergické lieky (s kŕčmi);
- neuroleptiká a trankvilizéry (s hyperkinézou);
- antidepresíva (s výskytom klinickej depresie, sociálna fóbia, silné bolesti hlavy).
Komplikácie a prognóza
Dôsledky prenosu vírusovej encefalitídy závisia od viacerých faktorov:
- patogén;
- imunitný stav pacienta a jeho vek;
- priebeh ochorenia;
- čas, počas ktorého sa obrátil na lekársku pomoc;
- primeranosti liečby a správnej diagnózy.
Novorodenci sú považovaní za vysoko rizikové pri rozvoji encefalitídy spôsobenej herpes simplex alebo enterovírusom.
Hlavné komplikácie po utrpení encefalitídy:
- bolesti hlavy, závraty;
- poruchy spánku;
- okulomotorické poruchy;
- znížené videnie a sluch;
- klinická depresia;
- oslabenie alebo čiastočná strata pamäti;
- ťažkosti s koncentráciou;
- epilepsie;
- demencie;
- deti majú vývojové oneskorenie;
- únava, všeobecná slabosť;
- enuréza, encopresis;
- úplná alebo čiastočná paralýza;
- schizofrénie;
- poruchy koordinácie;
- podráždenosť, podráždenosť, agresivita.
Základné preventívne opatrenia by mali byť zamerané na prevenciu výskytu primárneho ochorenia a pôvodcu encefalitídy v tele.
- Očkovanie sa používa proti osýpkam, parotitisom, ovčím kiahňam, rubeole, ako aj pred cestou do endemických oblastí (proti encefalitíde spôsobenej klíšťami, arbovírusmi).
- Tehotné ženy by mali byť úplne vyšetrené a v prípade ich počiatočnej infekcie alebo opätovného výskytu herpesu by mali byť poskytnuté vhodné ošetrenie a odporúčania pre cisársky rez ako doručenie.
- Aby sa zabránilo infekcii chrípky, počas epidémií sa treba vyhnúť davu ľudí.
Ak chcete zhrnúť. Vírusová encefalitída je závažný zápal medulky spôsobený mnohými patogénmi vírusového pôvodu. Jeho vývoj ohrozuje vážne komplikácie, vrátane smrteľných. Terapeutické účinky by mali byť zamerané na udržanie životne dôležitých procesov a prevenciu neurologických účinkov.
Nebezpečenstvo vírusovej encefalitídy a spôsob jej prenosu
Vírusová encefalitída je patológia, pri ktorej dochádza k výskytu difúznych a ohniskových zápalov v mozgu. Toto ochorenie je spôsobené požitím vírusu. Môže mať rôzne klinické prejavy a dôsledky. Veľa závisí od stavu ľudského imunitného systému.
Charakteristiky tejto choroby
Vývoj tohto typu zápalu mozgu sa vyskytuje pod vplyvom vírusovej infekcie. Encefalitída je spôsobená rôznymi typmi vírusov. Najčastejšie sa toto poškodenie vyskytuje v dôsledku herpes, detských vírusov, podobne ako osýpky. Škvrny infikovaných komárov môžu taktiež spustiť chorobu. Súčasne ovplyvňuje mozgová membrána a periférny nerv.
Patológia sa môže vyvinúť v primárnej a sekundárnej forme. V prvom prípade sa v mozgu a mieche vyskytuje vírusová choroba. Keď nastane sekundárna infekcia, infekcia iných orgánov, z ktorých je vírus prenášaný krvným obehom v tele.
Ľudia a hmyz môžu niesť patogénnu encefalitídu. Nastáva infekcia:
- letecky;
- sexuálne;
- prostredníctvom používania mliečnych výrobkov;
- pri dotyku.
Aktivita ochorenia sa zvyšuje v období jari-leto. Vývoj enterovírusových infekcií ustupuje na konci leta.
Príčiny vývoja
Infekcia vírusovou encefalitídou sa vyskytuje, ak osoba bola chorá:
- chrípka;
- arbovirus;
- osýpok;
- ružienke;
- epidermálna parotitída;
- herpes typu 1 a 2;
- Ochorenie Epstein-Barr;
- ochorenie ovčích kiahní;
- klíšťovitá encefalitída;
- besnoty;
- cytomegalovírusovej infekcie.
Mnohí sa zaujímajú o to, či sa encefalitída prenáša z človeka na človeka. Vo väčšine prípadov je táto možnosť možná. Tiež sa prenáša článkonožcami a zvieratami trpiacimi besnotou.
Hlavný spôsob prenosu choroby je prenosný. Ale oni sú infikovaní sexuálne, vzduchom, fekálne-orálne metódy.
V prípade dieťaťa sa patológia vyvíja, ak z matky pri prechode pôrodným kanálikom prekonal herpes. Rovnako ako enterovírusy, ktoré vyvolávajú zápalové procesy v mozgu, môžu vstúpiť do plodu počas vnútromaternicového vývoja.
Riziko vzniku ochorenia je vyššie:
- u detí a starších ľudí;
- v lete av jarnej sezóne;
- u tehotných žien;
- s vírusom ľudskej imunitnej nedostatočnosti;
- trpí alkoholizmom;
- počas liečby autoimunitných ochorení;
- medzi obyvateľmi Ázie, Afriky, Južnej Ameriky a Ďalekého východu.
Pod vplyvom rôznych patogénov môže patologický proces v mozgu sprevádzať:
- Hyperémia.
- Zápalové lézie stien krvných ciev.
- Akútne alebo rozsiahle krvácanie.
- Fokálne umierajúce tkanivo.
- Vláknové zmeny v mozgu.
- Tvorba adhézií, uzlov a cýst.
- Opuch alebo zmäkčenie tkanív.
- Tvorba infiltrátov.
- Dystrofické zmeny v neurónoch.
- Vznik difúznych lézií.
- Vývoj deštruktívnych procesov v bunkách gliózy.
klasifikácia
Vírusová encefalitída môže byť rôzneho typu, s léziami bielej, šedej a súčasne obidvoma látkami.
Ak sa patologický proces rozšíril do iných orgánov a systémov, potom sa diagnostikuje prítomnosť:
- Encefalomyelitída - poranenie miechy. Výsledkom je narušenie motorických funkcií svalov tváre, ktoré sa následne rozšíria na končatiny. Pacient nemôže držať hlavu, dochádza k zníženiu objemu ramien, krku, ramien.
- Meningoencefalitída - zápalový proces sa rozširuje na mozgovú výstelku. Súčasne dochádza k zvýšeniu telesnej teploty, krvný test ukazuje zmenu jeho zloženia. Ak sú bunky tohto orgánu postihnuté, potom sú poruchy vedomia a motorické funkcie, pacient trpí halucináciami.
V závislosti od povahy pôvodu encefalitídy je:
- Primárne. Zmeny sa vyskytujú pod vplyvom vírusu. Najčastejšie sa v primárnej encefalitíde pozorujú závažné komplikácie a smrť.
- Sekundárne. Zápal sa vyvíja v dôsledku infekčných a alergických reakcií, ako aj autoimunitných porúch.
Ako sa choroba prejavuje?
Vírusová encefalitída v počiatočných štádiách vývoja má podobné príznaky ako chrípka. Pacient trpí všeobecnou nevoľnosťou, vysokou horúčkou, tečúcim nosom, bolesť v krku a bolesť v krku.
Postupne sa tieto prejavy doplňujú:
- bolesť hlavy;
- nevoľnosť a vracanie;
- zvýšená citlivosť na svetlo a zvuk;
- porušenie schopnosti navigovať v priestore a čase;
- strata vedomia;
- halucinácie;
- kŕče.
Vírusová encefalitída u dojčiat sa prejavuje vypuknutím fontanely.
Môžu sa vyskytnúť aj ohniskové príznaky, v závislosti od toho, ktorá časť mozgu je náchylná na poškodenie. Ak je zapálený čelný alebo temporálny lalok mozgu, funkcia reči je narušená. Keď videnie okcipitálneho a temporálneho poškodenia zhorší.
Ak mozoček trpí patológiou, svalový tonus sa znižuje, pozoruje sa tras a mení sa koordinácia pohybov. V niektorých prípadoch, s encefalitídou, sú kraniálne nervy zapojené do zápalového procesu. Toto je nasledovné:
- okulomotorické a sluchové poruchy;
- strata chuti a citlivosť na pokožku;
- problémy s rečou a dýchaním;
- paralýza svalov jazyka, hrtan.
Počas infekcie v prenatálnom období patologický proces ovplyvňuje pľúca, obličky a pečeň.
V dôsledku poruchy meningov dochádza k vývoju meningeálnych príznakov:
- Tuhé svaly krku. Pacient si utiahne nohy k žalúdku a odhodí si hlavu. Táto pozícia je charakteristická pre meningitídu.
- Ohýbanie nohy na kolenách v procese pasívneho nakláňania hlavy.
Zápalové ochorenie sa môže vyskytnúť v strednej a akútnej forme.
Prvá možnosť vývoja nie je bezpečná, pretože v tomto prípade môže dôjsť k smrteľnému výsledku. Súčasne sa môžu vyskytnúť prejavy charakteristické pre iné ochorenia, ktoré komplikujú diagnostiku. V dôsledku toho sa liečba začína v nesprávnom čase a vyvstávajú závažné komplikácie. Tento vývoj sa pozoruje pri encefalitíde spôsobenej herpes vírusom. Človek potom trpí iba horúčkou, asténickým syndrómom, krátkodobými záchvatmi.
Uskutočnenie diagnózy
Ak má choroba závažný priebeh, diagnostika je kombinovaná so symptomatickou terapiou, ktorá umožňuje zmierniť stav pacienta, zlepšiť dýchanie a odstrániť opuch z mozgového tkaniva.
Diagnóza začína zhromažďovaním anamnézy a analýzou klinického obrazu. Potom sa uskutoční neurologické vyšetrenie na určenie úrovne vedomia.
Pomocou klinických a biochemických štúdií nemožno určiť prítomnosť špecifických zmien v tele.
Hlavnou diagnostickou metódou je lumbálna punkcia. Počas tohto postupu vezmite cerebrospinálnu tekutinu a skontrolujte, koľko obsahuje bielych krviniek, červených krviniek, bielkovín, glukózy. Keď je pozorovaná encefalitída, je to nebezpečné. V niektorých prípadoch kvôli analýze odhalil patogén, ktorý vyvolal patologický proces.
Pre lekára je dôležité zabezpečiť, aby nedošlo k žiadnym príznakom zvýšenia intrakraniálneho tlaku, pretože v takýchto podmienkach je zakázané vykonávať lumbálnu punkciu. Postup môže spôsobiť komplikácie.
Na identifikáciu charakteristík lézií mozgovej substancie a vylúčenie iných ochorení sa vykonáva počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie.
Aj počas vyšetrovania je potrebné určiť, či osoba trpí patologickými stavmi:
Je dôležité určiť náchylnosť k krvácaniu a či pacient netrpel zranením hlavy.
Všetky tieto podmienky vyžadujú riadnu lekársku starostlivosť a môžu predstavovať vážne zdravotné riziko.
liečba
Vírus encefalitídy nevyžaduje špecifickú liečbu. Jedinou výnimkou je poškodenie mozgu spôsobené herpesom alebo ovčím kiahňam. Tieto prípady sú dobre riešené iba Acyclovirom.
Prvým krokom je symptomatická liečba. Zahŕňa:
- využitie prínosov v oblasti resuscitácie vo forme umelého vetrania pľúc, kardiotropných liekov;
- zavedenie kvapaliny;
- vymenovanie kortikoidov na odstránenie zápalového procesu;
- zabezpečenie dodávky kyslíka, ak sú príznaky hypoxie;
- používanie diuretík, urýchlenie eliminácie toxických látok a zmiernenie opuchov mozgu;
- infúzna terapia, ak došlo k ťažkej otravy;
- používanie antihistaminík a antipyretických liekov;
- podávanie antibakteriálnych látok tak, aby nedošlo k sekundárnej infekcii;
- použitie antikonvulzívnej liečby, ak sa vyskytnú kŕče.
Po potlačení akútnej periódy sa vyberú metódy na obnovu mozgu a celého organizmu. Použitie:
- nootropické lieky a vitamíny B;
- levodopa, ak máte obavy z prejavov Parkinsonovej choroby;
- antikonvulzíva;
- neuroleptiká a trankvilizéry;
- antidepresíva.
Je ľahké sa nakaziť encefalitídou od osoby. Ide o nebezpečnú patológiu, preto je dôležité obmedziť kontakt pacienta so zdravými ľuďmi. Tí, ktorí majú záujem o to, či je encefalitída prenášaná sexuálne, možno odpovedať, že šance na infekciu sú veľmi vysoké.
Možné komplikácie a prognóza
Dôsledky patológie môžu byť odlišné. To je ovplyvnené príčinným činiteľom, stavom imunitného systému a vekom pacienta, znakmi priebehu ochorenia, správnosťou a včasnosťou liečby.
Najnebezpečnejšou je encefalitída spôsobená herpes vírusom. Každý, kto trpel takou chorobou, spôsobuje neurologické poruchy.
Najčastejšie po zápalovom procese v mozgu človek trpí:
- Bolesti hlavy a závrat.
- Porucha spánku
- Poruchy oculomotoriky.
- Klinická depresia.
- Zhoršenie pamäte alebo strata.
- Koncentrácia ťažkostí.
- Záchvaty epilepsie.
- Demencie.
- Oneskorenie vývoja, ak dieťa trpelo ochorením.
- Únava a stála slabosť.
- Inkontinencia moču.
- Čiastočná alebo úplná paralýza.
- Schizofrénie.
- Poruchy koordinácie.
- Podráždenosť, agresivita, slzotavosť, zvýšená excitabilita.
Keďže encefalitída je prenášaná z človeka na človeka, je dôležité konzultovať s lekárom pri prvých príznakoch, aby ste ochránili svojich blízkych pred infekciou. Môžete sa chrániť pred niektorými typmi ochorenia pomocou očkovania. Je tiež dôležité vyhnúť sa infekcii chrípkou. K tomu by sa počas epidémie nemali navštevovať verejné miesta.
Symptómy vírusovej encefalitídy
Mozgová choroba je vážnym rizikom pre zdravie pacienta, najmä ak bola spôsobená infekciou. Takéto patológie je potrebné liečiť ihneď, inak môže osoba zostať postihnutá počas celého života. Takéto ochorenia zahŕňajú encefalitídu, ktorá, preložená z latinčiny, znamená zápal mozgu. Choroba sa vyskytuje hlavne v dôsledku vírusov a baktérií.
Patologické vlastnosti
Encefalitída je charakterizovaná objavením sa celého komplexu symptómov, ktoré spočiatku pripomínajú príznaky chrípky (horúčka, zimnica, bolesť v hlave). Keď sa choroba vyvíja, rozvíja sa a prejavuje sa vo forme konvulzií, zhoršenej koordinácie pohybov, zmätenosti vedomia atď.
Väčšina pacientov si ihneď neuvedomí, že vyvinú túto chorobu, pretože na začiatku sú príznaky mierne. Ak je priebeh patológie akútny, môže to byť smrteľné. Preto odborníci odporúčajú, aby nečakali na zhoršenie vírusu encefalitídy a okamžite sa otestovali, aby ošetrujúci lekár mohol predpísať potrebné lieky.
Niekedy sa infekcia šíri nielen do substancie mozgu, ale aj do miechy a tento patologický proces sa nazýva encefalomyelitída. Ak sa zistí lokalizácia, infekcia sa šíri difúzne alebo sa zhromažďuje v určitých miestach. Je rozdelená podľa zloženia vylučovaného exsudátu (tekutina vylučovaná počas zápalu) do purulentnej encefalitídy a bez purulencie.
Typicky choroba postihuje určité oblasti mozgu a v závislosti od nich má tieto názvy:
- Kmeňová encefalitída. Infekcia zahŕňa mozgový kmeň;
- Subkortikálna encefalitída. Patológia zaberá povrch mozgu;
- Cerebelová encefalitída. Je poškodený len mozoček;
- Mesencefalická encefalitída. Infekcia je lokalizovaná v mesencefalickej oblasti mozgu.
príznaky
Pre mnohých ľudí táto diagnóza zostáva bez povšimnutia a všetky symptómy sú pripísané návalom a únavou, ale tieto znaky možno identifikovať ako charakteristické pre chorobu:
- Všeobecná slabosť;
- Bolesť lokalizovaná v svaloch, kĺboch a hlave;
- únava;
- Zvýšená teplota.
Príznaky závažnej encefalitídy sú odlišné od tých, ktoré sú uvedené a niekedy vedú k smrti. Príznaky tohto typu ochorenia sú zvyčajne:
- zmätenosť;
- mdloby;
- Nesúvislý prejav a porucha sluchu;
- Zmena vnímania pachov;
- bolesť hlavy;
- Rozdeľte obraz pred očami;
- Zvýšená teplota;
- halucinácie;
- Úzkosť, preexponovanie;
- Paresis (slabosť) svalov;
- kŕče;
- Čiastočná paralýza;
- Zhoršená citlivosť určitých častí tela.
Encefalitída u detí sa prejavuje nasledovne:
- Odmietanie k jedlu;
- Nafúknutý prameň u dojčiat (oblasť medzi čelnou a parietálnou kosťou);
- vracanie;
- Pocit úzkosti;
- Pravidelný plač;
- Kŕče po celom tele.
V opačnom prípade deti s encefalitídou majú rovnaké symptómy ako dospelí, ale pre deti je oveľa nebezpečnejšie. Koniec koncov, ich imunita je stále veľmi slabá a patológia môže spôsobiť rôzne komplikácie vrátane mentálnej retardácie.
Príčiny encefalitídy
Nie je ľahké nájsť faktor, ktorý spôsobil túto infekčnú chorobu, ale najčastejšie sa diagnostikuje vírusová infekcia. Okrem toho môžu byť vinníkmi aj parazity, huby, baktérie atď.
Vzhľad patológie je rozdelený na 2 typy:
- Primárne. Vyskytuje sa po vniknutí infekčného agens do mozgu. Zvyčajne taká forma ochorenia ako encefalitída primárneho typu pokrýva určitú oblasť alebo celý orgán. Niekedy sa objavuje infekcia v dôsledku opakovaného výskytu latentného vírusu, najmä po predchádzajúcej chorobe;
- Sekundárne. V tejto forme encefalitídy je príčinou výskytu zvyčajne imunitná odpoveď na infekciu. Problém sa zvyčajne objaví 15-20 dní po počiatočnej infekcii. Niekedy sa objaví sekundárna encefalitída po očkovaní.
Pochopenie spôsobu prenosu encefalitídy môže byť založené na nasledujúcom zozname páchateľov patológie:
- Herpes. Zdieľanie vírusu do dvoch typov a prvý je najbežnejší. Spôsobuje bolestivé pľuzgiere v oblasti úst a úst. Druhý typ herpesu je zvyčajne lokalizovaný v genitálnej oblasti. Vírusová encefalitída mozgu spôsobená týmto typom infekcie nie je častá, ale bez patričnej terapie môže patológia viesť k smrti. Herpes samotný môže byť prenášaný z človeka na inú osobu, ale zápal mozgu je čisto individuálna komplikácia. Herpetická encefalitída u novorodencov sa zvyčajne objaví najneskôr 4 týždne od okamihu narodenia;
- Enterovírusy. Zápal mozgu môže byť dôsledkom vírusov z rodiny pikornavírusov prenášaných fekálne-orálnym (cez špinavé ruky) a vzduchom (cez kašeľ, bozky).
- Komáre. Hmyz, ktorý saje v krvi, prenáša arbovírusy, rovnako ako vírusy produkované článkonožcami. Výsledkom týchto infekcií je zápal mozgu. Trasa prenosu zvyčajne začína uhryznutím komára vtáka alebo iného zvieraťa a potom sa vírus prenáša na človeka. Symptómy patológie sa môžu pozorovať po 2-3 dňoch po infekcii a po 2-3 týždňoch;
- Kliešte. Tento hmyz nesie mnohé infekcie vrátane encefalitídy pochádzajúcej z kliešťov. Znaky sa objavia už po 7 dňoch po uštipnutí;
- Zvieratá. Po uhryznutí prenášajú choré zvieratá vírus besnoty spolu so svojimi slinami. Preto sa vyvíja akútny patologický proces vrátane zápalu mozgu. Ak nemáte čas podstúpiť liečbu, potom po preniknutí vírusu do miechy a mozgu sa čoskoro objaví smrteľný výsledok;
- Infekciu. Sekundárny zápal mozgu môže byť výsledkom infekčných ochorení detí, ako sú osýpky, rubeoly, príušnice atď. K dnešnému dňu sa tento problém vyskytuje len u tých ľudí, ktorí v detstve neprešli očkovaním;
- Baktérie. Bakteriálna encefalitída môže byť spôsobená ovčím kiahňam, meningokokovou infekciou a dokonca aj syfilisom. Je pomerne zriedkavé a veľmi málo ľudí vie, čo je tento typ encefalitídy nebezpečný. Kvôli tomu sa zvyšuje teplota a vyvíjajú sa choroby ako faryngitída a pneumónia. Ak príčina patológie spočíva v kiahní, potom sa zápal mozgu zvyčajne objaví 7-10 dní po infekcii. Z týchto symptómov možno identifikovať všeobecnú slabosť, epileptické záchvaty, čiastočnú paralýzu a zhoršenú koordináciu.
Skupina rizík
Zápal mozgu sa môže vyskytnúť u ktorejkoľvek osoby, ale najčastejšie sa choroba vyskytuje v dôsledku nasledujúcich rizikových faktorov:
- Čas roka Tento faktor sa týka chorôb prenášaných hmyzom (kliešte, komáre). Väčšinou sa tento typ infekcie vyskytuje v lete a na jeseň;
- Age. Väčšina typov encefalitídy sa vyskytuje u batoľatých a starších osôb s výnimkou infekcie spôsobenej vírusom herpesu. Má vekovú kategóriu od 18 do 45 rokov;
- Slabá imunita. V tejto skupine sú ľudia s vírusom imunodeficiencie (HIV) a pacienti trpiaci onkologickými ochoreniami. Koniec koncov, sú nútení podstúpiť chemoterapiu a ožarovanie, ktoré zabíjajú imunity. Táto skupina zahŕňa ľudí užívajúcich pilulky na potlačenie imunitného systému a hormónov, ktoré majú podobný účinok pri dlhodobom používaní;
- Lokalizačná oblasť. Tento faktor sa vzťahuje na biotop komárov a kliešťov, ktoré sú schopné infikovať encefalitídu, pretože sú koncentrované najmä v určitých oblastiach;
- Camping. Obzvlášť často vystavené uhryznutiu v lesných oblastiach. Podľa štatistík je 1 hmyz na 1500 jedincov infikovaný, ale pri veľkej akumulácii je pravdepodobné, že sa infekcia zvýši.
diagnostika
Akýkoľvek typ encefalitídy sa liečí až po diagnóze. Skladá sa z niekoľkých etáp. Prvým z nich je rozhovor s pacientmi, pretože je potrebné zistiť, či má symptómy charakteristické pre neurologické poruchy. Potom sa lekár musí zistiť, či došlo k uhryznutiu hmyzom.
Po vykonaní prieskumu vykoná lekár inšpekciu, ktorá pozostáva z nasledujúcich položiek:
- Začiarknite, ak chcete identifikovať porušenia v mysli pacienta. Zahŕňa testy reakcie a bolestivé podnety;
- Identifikujte príznaky zápalu mozgu. Lekár skontroluje, či má pacient fotofóbiu so smerovým lúčom svetla v oblasti očí. Potom cíti occipitálne svaly, pretože sú často v napätom stave s poškodením mozgu;
- Vyhľadajte neurologické príznaky. Môžete si ich pozrieť na asymetriu tváre, nesúvislú reč, kŕče a slabosť končatín.
Po vyšetrení a vyšetrení pacienta lekár predpíše krvné testy na určenie prítomnosti zápalového procesu v tele. Ak to chcete urobiť, musíte zistiť:
- Množstvo C-reaktívneho proteínu a fibrinogénu;
- Rýchlosť sedimentácie erytrocytov.
Ďalej je vykonaná tomografia (vypočítaná alebo magnetická rezonancia). S pomocou svojho špecialistu bude schopný vidieť, čo sa deje v lebečnej krabičke pacienta, ako aj identifikovať zápalový proces v podstate mozgu. Toto možno zistiť výrazným zúžením komôr v mozgu a poklesom subarachnoidných trhlín.
Ak chcete zistiť infekciu v mozgovomiechovej moku (CSF), budete musieť vykonať lumbálnu punkciu. Postup je vykonávaný pomocou špeciálnej ihly, ktorá je vložená cez kožu dozadu do dutiny medzi mäkkými a arachnoidnými membránami v bedrovej oblasti. Ďalej odstráňte 2 ml cerebrospinálnej tekutiny, aby ste skúmali jeho zloženie.
Po úplnom vyšetrení ošetrujúci lekár predpíše potrebný priebeh liečby. Bude sa skladať z mnohých etáp, ktoré sa spoločne zbavia tejto choroby.
Priebeh liečby
Ak sa priebeh ochorenia nevyvinie do pľúc a patologického procesu, potom môže byť encefalitída liečená nasledujúcimi metódami:
- Pitie veľkého množstva vody (viac ako 2 litre za deň);
- Prísne dodržiavanie odpočinku lôžka;
- Použitie liekov s protizápalovými účinkami, ako je Ibuprofen a Naproxen. Nielenže znižujú zápal, ale aj normalizujú telesnú teplotu, ako aj zmierňujú bolesti hlavy.
V závažných prípadoch encefalitídy liečba samotnými protizápalovými tabletami a zdravý spánok neprinesie požadovaný účinok. Budeme musieť absolvovať priebeh antivírusových liekov, ako je Acyclovir.
Acyclovir sa zvyčajne predpisuje okamžite, pretože je veľmi ťažké a časovo náročné určiť povahu vírusu a liečba sa musí okamžite začať. Takéto liečivo pôsobí dobre na herpes a neumožňuje vážne komplikácie spojené s ním. Nemá zmysel liečiť infekcie hmyzom týmto liekom, pretože reakcia bude prakticky nulová. Preto je dôležité vedieť, ako liečiť kliešťovú encefalitídu. Najlepším liekom sa považuje injekcia proti krvácaniu imunoglobulínu. Tento liek je protilátka, ktorá môže začať pôsobiť ihneď po ich zavedení do tela. Liek sa skladá z krvi ľudí, ktorí boli očkovaní proti encefalitíde.
Medzi vedľajšími účinkami po užívaní liekov s antivírusovým účinkom je možné poznamenať:
- Zhoršená stolica (hnačka, zápcha);
- Slabá chuť do jedla;
- vracanie;
- Bolesť svalov a kĺbov;
- Poruchy obličiek a pečene;
- Myelosupresia (znížená aktivita kostnej drene).
Priebeh liečby musí zahŕňať podpornú liečbu. Pozostáva z týchto položiek:
- Užívanie liekov na zabránenie záchvatov typu Dilantina;
- Pozorovanie dýchacích a kardiovaskulárnych systémov;
- Zavedenie liekov na kompenzáciu tekutín a živín;
- Použitie kortikosteroidov na zníženie zápalového procesu, ako aj na elimináciu edému a zníženie tlaku v lebke.
Po ukončení liečby bude potrebné dlhé obdobie zotavenia. Bude závisieť od dôsledkov encefalitídy, ale bude pozostávať hlavne z nasledujúcich etáp:
- rehabilitácia;
- Liečba terapeutom reči (v prípade potreby);
- Kurz psychoterapie;
- Dlhý odpočinok, najlepšie na čerstvom vzduchu.
Účinky encefalitídy
Účinky encefalitídy sa vyskytujú u väčšiny ľudí, ktorí mali túto chorobu a zoznam možných komplikácií je nasledujúci:
- Poškodenie pamäti;
- Výkyvy nálady;
- Epileptické záchvaty;
- Zníženie reči
- kómu;
- Death.
Pri encefalitíde sú dôsledky závažné a môžu viesť k smrti pacienta bez kvalifikovanej liečby. Môžete sa tomu vyhnúť včas kontaktovaním lekára.