Dôsledky mozgového otrasenia a posttraumatických komplikácií

Otras mozgu, tiež známy ako drobné traumatické poškodenie mozgu, je najčastejším typom poranenia mozgu s dočasnou stratou niektorých funkcií mozgu.

Medzi bežné príčiny traumatických poranení mozgu patria športové zranenia, pády bicyklov, dopravné nehody a pády. Otras mozgu môže byť tiež spôsobené ostrým zrýchlením hlavy z iných dôvodov.

Účinky otras mozgu môžu spôsobiť vážne komplikácie, najmä pri viacnásobných poraneniach hlavy.

Príznaky otras mozgu

Symptómy otrasenia sa vyskytujú ihneď po poranení a zahŕňajú fyzické, kognitívne a behaviorálne poruchy. Počet a typ symptómov sa v jednotlivých prípadoch značne líši.

Fyzické príznaky

Bolesť hlavy je najčastejším príznakom otrasov.

Príznaky zranenia zahŕňajú aj závraty, nevoľnosť, vracanie, nekoordinovanosť, ťažkosti s rovnováhou a zvonenie v ušiach.

Vizuálne príznaky zranenia zahŕňajú vysokú citlivosť na jasné svetlo, rozmazané videnie, dvojité videnie.

Môže sa objaviť krátkodobá strata vedomia, ktorá nemusí nevyhnutne súvisieť so závažnosťou poranenia. Približne 10% mozgových otrasov u detí súvisiacich so športom vyvoláva tento príznak.

V prípade 1,5% prípadov tremorov sa kŕče vyskytli v dôsledku krátkodobej straty motorických funkcií mozgu. Tieto kŕče však nie sú spojené s posttraumatickou epilepsiou spôsobenou štrukturálnym poškodením mozgu. Zranenia s týmito príznakmi majú rovnakú úroveň priaznivého výsledku ako pravidelné otrasy.

Kognitívne a behaviorálne príznaky

Kognitívne príznaky zahŕňajú zmätok, dezorientáciu, ťažkosti s upriamiť pozornosť.

Posttraumatická amnézia je charakteristickým znakom otrasov.

Zmätok je ďalším znakom tohto zranenia. Môže sa vyskytnúť okamžite alebo sa vyvinie v priebehu niekoľkých minút po otrasom.

Človek môže zopakovať rovnaké otázky, byť pomalý pri odpovedaní, má chýbajúci vzhľad alebo nerozumný reč.

Ďalšie príznaky môžu zahŕňať zmeny v spánkových cykloch, ťažkosti s posudzovaním, koncentráciou, vykonávaním každodenných činností.

Otras mozgu môže viesť k zmenám nálady, vrátane nálady, straty záujmu o vaše koníčky, slzosť a prejavy emócií, ktoré nezodpovedajú situácii.

Liečba otrasov

Po vyšetrení a vylúčení poranenia krku je pacient sledovaný niekoľko hodín.

Je potrebné vykonať okamžité posúdenie stavu pacienta v pohotovosti, ak sa objavia alebo sa v priebehu 24 až 72 hodín po poranení objavia alebo sa zvýšia nasledovné príznaky:

• krvácanie;
• bolesť hlavy;
• nezmyselná reč;
• dvojité videnie;
• závraty;
• opakované zvracanie;
• konvulzívna aktivita;
• nadmerná ospalosť;
• nestabilná chôdza;
• zmena vedomia;
• hluchota v jednom alebo oboch ušiach;
• slabosť alebo necitlivosť v ramenách alebo nohách.

V tomto prípade sa vyšetrenie vykonáva pomocou CT, MRI, EEG, ultrazvuku a je predpísaná vhodná liečba. Približne 1% ľudí potrebuje operáciu kvôli otrasom.

Obete je pridelený fyzický a intelektuálny odpočinok z činností, ktoré si vyžadujú koncentráciu pozornosti - školenia, videohry, online komunikáciu, čítanie kníh. Fyzikálny a kognitívny odpočinok by mal pokračovať, kým všetky príznaky traumy nezmizne.

Odporúča sa primerané množstvo nočného spánku, ako aj denný odpočinok. Zvyšok sa odporúča, kým príznaky neklesnú na úroveň postupného návratu k normálnej činnosti, ktorá nespôsobuje ich zhoršenie.

Pacientovi môžu byť predpísané lieky na liečbu problémov so spánkom a depresie.

Pre bolesti hlavy môžu byť predpísané analgetiká, ako je ibuprofén. Paracetamol je však výhodnejším prostriedkom minimalizácie rizika intrakraniálneho krvácania.

Počas regenerácie sa neodporúča piť alkohol a dym, pretože to môže zabrániť hojeniu zranení.

účinky

U dospelých

Včasné príznaky otrasov zvyčajne zaniknú v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov, ale môžu pretrvávať dlhú dobu alebo sa na ich mieste môžu vyvinúť ďalšie komplikácie.

Zvyšok, ako hlavná metóda zotavenia z poškodenia, má obmedzenú účinnosť.

Medzi 10% až 20% ľudí má príznaky otrasom počas niekoľkých mesiacov.

Pre ľudí nad 55 rokov môže zotavenie trvať dlhšie ako u mladých ľudí.

Štúdie ukazujú, že otras mozgu môže spôsobiť zníženie telesného a duševného výkonu, vrátane straty dočasnej pamäti a zníženej svalovej rýchlosti po 30 rokoch alebo dlhšie po poranení.

U detí

Napriek tomu, že príznaky otrasov zotrvajú veľmi rýchlo, deti a dospievajúci trvajú dlho, kým sa zotavia.

Počas obdobia zotavenia u detí a dospievajúcich môže aj ľahké zaťaženie mozgu - napríklad voľné čítanie - môže zhoršiť príznaky zranenia.

Niektoré štúdie poukazujú na to, že vážne tremory môžu interferovať s vývojom mozgu u detí.

Kumulatívne účinky poškodenia mozgu sú tiež bežnejšie u detí. Závažnosť otras mozgu a jeho príznaky sa môžu zhoršiť následnými poraneniami hlavy aj niekoľko rokov po počiatočnom úraze. Zmeny sa môžu vyskytnúť v neurofyziológii mozgu po treťom a následnom otrasení.

Kumulatívne kumulatívne účinky môžu zahŕňať duševné poruchy a stratu dlhodobej pamäte. Tri alebo viac záchvatov mozgu je spojené s päťnásobným nárastom pravdepodobnosti výskytu Alzheimerovej choroby a trojnásobne stúpajúcou pravdepodobnosťou rozvoja deficitu pamäti.

Otras mozgu je trauma, ktorá sa úspešne liečila. Príznaky otrasenia u dospelých musia byť schopné zistiť, pretože príznaky nie sú vždy zrejmé.

Spôsoby liečby mozgovej aneuryzmy sa tu uvažujú.

Stuttering u dospelých sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov, od genetických abnormalít až po mozgové poranenia. Pri liečbe nepríjemného ochorenia si prečítajte tento článok.

Dlhodobé účinky na ICD-10

Podľa tejto klasifikácie môže otras mozgu spôsobiť dlhodobé účinky.

Najmä po závažných otrasoch, ktoré spôsobili vnútorné mozgové krvácanie, ktoré sa objavujú od 1 roka do 30 rokov po poranení.

1. Vegetatívna vaskulárna dystónia vedúca k narušeniu cievnej funkcie, vrátane a mozog. IRR je príčinou mnohých autonómnych porúch.
2. Emocionálne poruchy. Útoky depresie, agresia bez zjavného dôvodu, podráždenosť, slzotavosť atď.
3. Poruchy intelektu. Zhoršenie pamäti, koncentrácia, myslenie.
4. Bolesti hlavy spojené s poškodením mozgovej cirkulácie.
5. Posttraumatická vestibulopatia. Spôsobuje poruchy vestibulárneho aparátu, závraty, nevoľnosť, vracanie a zmenu chôdze.

komplikácie

Tí, ktorí mali aspoň jedno otras mozgu, sú zvyčajne náchylní na ďalšie, najmä ak sa ďalšie zranenie vyskytlo predtým, než zmizli predchádzajúce symptómy.

V tomto prípade môže slabšie otrasy vyvolávať rovnakú závažnosť symptómov ako v predchádzajúcom prípade.

Opakované otrasy môžu počas života zvyšovať riziko demencie, Parkinsonovej choroby alebo depresie.

Chronická traumatická encefalopatia je príkladom kumulatívneho poškodenia, ku ktorému môže dôjsť v dôsledku mnohých otrasov mozgu. Môže to zahŕňať parkinsonizmus, problémy s pamäťou a rečou, mentálna retardácia, tremor, depresia a nevhodné správanie.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže dôjsť k takzvanému syndrómu druhého štrajku, pri ktorom mozog nebezpečne napučia po menšej retraume trvajúcej niekoľko dní alebo týždňov po počiatočnom otrase, čo môže mať smrteľné dôsledky.

Preventívne opatrenia

Patria medzi ne používanie bezpečnostných pásov a airbagov v aute, nosenie prilieb pri jazde na bicykli atď.

Starším ľuďom sa odporúča, aby znížili riziko pádov tým, že opustia oblečenie s dlhými poschodiami, rovnako ako nosenie tenkých plochých topánok s tvrdými podrážkami, ktoré pomáhajú udržiavať rovnováhu.

Ochranné vybavenie, napríklad prilba, znižuje počet poranení mozgu u športovcov. Osobám podieľajúcim sa na športu sa odporúča vyhnúť sa traumatickým situáciám spojeným s možnými údermi hlavy, aby sa zabránilo následným zraneniam.

Keď otras mozgu narúša funkčné spojenie medzi nervovými bunkami. Otras mozgu - príznaky a liečba, ako aj možné dôsledky.

O tom, čo je manažérsky syndróm a ako s ním zaobchádzať, sa z týchto informácií dozviete.

Aké môžu byť dôsledky otrasov

Porucha správania a osobnosti

Často ľudia, ktorí utrpeli otras mozgu, sa sťažujú na podráždenosť a agresivitu vo svojom správaní. Dokonca aj menšie problémy spôsobujú, že sú rozzúrené a nervózne. Stávajú sa buď ako kňučania, alebo neľútostní, ich nálada sa neustále mení - od hrozivo tichého až po jasne nepriateľský. Nezaznamenávajú radostné momenty života, vidia len negatívne, sú urážané ľuďmi okolo nich, považujú sa za nepochopené a zbavené pozornosti. Ak boli podobné príznaky pozorované pred úrazom, potom sa zjavne zhoršujú v posttraumatickom období. Vedci si všimli, že ak má človek poranenú čelnú časť, má často stav eufórie, pokles kritického postoja k sebe a svojim činom. Vníma ho iní ako arogancia alebo pýcha.

Kognitívne poruchy

Po otrasom sa ľudia často nemôžu sústrediť, rýchlejšie sa unavia, najmä po duševnej práci. Stávajú sa meteorologicky závislé, počas dažďov, vĺn, magnetických búrok na slnku, slnečného a lunárneho zatmenia, trpia bolesťami hlavy, hlásia letargiu, slabosť a depresívnu náladu. Pamäť sa zhoršuje: človek si nemôže pamätať autora známych strúnd alebo hudby, jeho výpočty nie sú veľmi presné, je zmätený v pravidlách gramatiky atď.

Vegetatívna dystónia

Traumatické poškodenie mozgu môže poškodiť autonómny nervový systém, čím sa zvyšuje riziko poruchy srdca a krvných ciev. Nedostatočný krvný obeh porušuje funkcie všetkých orgánov.

Psychotické príznaky

Po otrasom sa psychotické príznaky nedajú pozorovať veľmi často a predsa existujú precedensy. V týchto prípadoch hovorte o poškodení mozgových oblastí, ktoré sú zodpovedné za víziu, vôňu, vnímanie sluchu a reči. Obete sa halucinuje, t.j. počuje hlasy, vidí niektoré obrázky. Niekedy sa stáva posadnutá bludnými myšlienkami (napríklad o nadvláde sveta alebo o globálnom dohľade nad ním zo strany spravodajských služieb atď.). Zvlášť sa to často stáva u tých, ktorí zasiahli zadnú časť hlavy.

Post-traumatická epilepsia

Existuje názor, že post-traumatická epilepsia sa môže vyskytnúť len pri ťažkej modriny hlavy s stratou pamäti alebo hlbokou synkopou. Analytici však hovoria o možnosti trvalých opakujúcich sa epileptických záchvatov, dokonca aj s menším vonkajším vplyvom. Alebo zdôrazňujú lekári, že sa aktivizujú skryté ohniská, ktoré sa o sebe nikdy neskôr nedozvedeli. Tento typ epilepsie sa vyskytuje častejšie pri traume v časových oblastiach alebo korune. Počiatočné záchvaty sa môžu vyskytnúť s miernymi príznakmi, nedostatočná pozornosť sa im venuje a osoba zostáva bez liečby dlhú dobu. Medzitým to priamo ovplyvňuje kognitívne schopnosti, mentálny stav pacienta.

Neurosy a psychóza

Pomerne častým dôsledkom otrasov je neuróza. Pocit silnej úzkosti, strachu, hrôzy, absolútnej neschopnosti sústrediť sa, zapojiť sa do tréningu alebo pracovných činností, ktoré neustále prenasledujú chorého človeka - tieto a iné prejavy neuróz zabraňujú tomu, aby človek úplne žil v spoločnosti. Neurozy, ak nie sú liečené, môžu prejsť do štádia psychózy. A to sú už hlavné porušenia vo vnímaní okolitého sveta. Bez profesionálnej liečby psychóza ohrozuje vývoj demencie a iných vážnych funkcií mozgu.

Aké sú riziká poranenia mozgu a akú pomoc môže obeť poskytnúť?

Akékoľvek vážne rany do hlavy môžu poškodiť mozog, vrátane tých prípadov, kedy je lebka neporušená. Napriek skutočnosti, že mozog je uzavretý v mäkkých škrupinách a "plaváky" v mozgovomiechovej tekutine, nie je 100% chránený pred zotrvačnými údermi proti vnútornému povrchu lebky. Na začiatku lebky môže byť mozog poškodený fragmentami kostí.

Akýkoľvek lekár na prvom stretnutí a vypracovanie anamnézy sa určite pýta, či je v histórii nového pacienta traumatické poškodenie mozgu. Poranenia mozgu môžu počas rokov ovplyvniť emocionálny stav človeka, prácu jeho vnútorných orgánov a životne dôležitých systémov.

Typy mozgových poranení a ich znakov

Podľa inštitútu. NV Sklifosovskij, v Rusku, hlavnými príčinami úrazov mozgu je pokles z výšky rastu (spravidla v opilom štáte) a zranení, ktoré sa utrpeli počas trestných činov. Celkovo tvorí približne tieto dva faktory približne 65% prípadov. Ďalších 20% sú nehody a pády z výšky. Táto štatistika sa líši od globálnej štatistiky, v ktorej polovica zranení mozgu spôsobujú dopravné nehody. Všeobecne platí, že 200 z 10 000 ľudí na svete každý rok trpí mozgovými poraneniami a tieto čísla majú tendenciu narastať.

Otras mozgu. Vyskytuje sa po malom traumatickom účinku na hlavu a je reverzibilnými funkčnými zmenami v mozgu. Vyskytuje sa u takmer 70% obetí s poraneniami hlavy. Úzkosť je charakterizovaná (ale nie je potrebná) krátkodobou stratou vedomia - od 1 do 15 minút. Po návrate do vedomia pacient často nespomína okolnosti incidentu. Môže byť narušený bolesťami hlavy, nevoľnosťou, menej často vracaním, závratmi, slabosťou, bolesťou pri pohybe očných svalov. Tieto symptómy spontánne ustupujú po 5-8 dňoch. Hoci sa otrasy považujú za mierne poranenie mozgu, približne polovica obetí má rôzne reziduálne účinky, ktoré môžu znížiť ich schopnosť pracovať. V prípade otras mozgu sa vyžaduje neurochirurg alebo neurológ, ktorý určí potrebu CT alebo MRI mozgu, elektroencefalografiu. Hospitalizácia sa spravidla nevyžaduje na otras mozgu, ale na ambulantnú liečbu pod dohľadom neurológov.

Stlačenie mozgu. Vyskytuje sa v dôsledku hematómov v lebečnej dutine a zníženom intrakraniálnom priestore. Je nebezpečné, že v dôsledku nevyhnutného poškodenia mozgového kmeňa sú narušené životné funkcie dýchania a krvného obehu. Hematómy spôsobujúce prelum by mali byť okamžite odstránené.

Zmätenosť mozgu. Poškodenie substancie mozgu v dôsledku úderu do hlavy, často s krvácaním. Môžu byť mierne, mierne alebo závažné. Pri ľahkých modrinách dochádza k neurologickým príznakom trvajúcim 2-3 týždne a miznú samy. Mierna závažnosť sa vyznačuje poruchou duševnej aktivity a prechodnými poruchami životných funkcií. Pri ťažkých modrinách môže byť pacient v bezvedomí niekoľko týždňov. Poranenia mozgu, ich stupeň a stav počas liečby sú diagnostikované pomocou počítačovej tomografie. Liečba liečiv: určené neuroprotektory, antioxidanty, vaskulárne a sedatívne lieky, vitamíny B, antibiotiká. Zobrazuje odpočinok v posteli.

Poškodenie axónov. Axóny sú dlhé valcové procesy nervových buniek, ktoré môžu byť poškodené úderom do hlavy. Poškodenie axónov je viacnásobné poškodenie axónov, sprevádzané mikroskopickými krvácaním v mozgu. Tento typ poranenia mozgu vedie k zastaveniu kortikálnej aktivity a pacient sa dostane do kómy, čo môže trvať roky, kým mozog nebude opäť pracovať. Liečba spočíva v zachovaní životných funkcií a prevencii infekčných ochorení.

Intrakraniálne krvácanie. Úder do hlavy môže spôsobiť zničenie steny jednej z ciev, čo vedie k miestnemu krvácaniu do dutiny lebky. Intrakraniálny tlak stúpa okamžite a spôsobuje utrpenie mozgového tkaniva. Symptómy intrakraniálneho krvácania - prudká bolesť hlavy, depresia vedomia, konvulzívne záchvaty, zvracanie. V takýchto prípadoch neexistuje jediné liečenie, v závislosti od individuálneho obrazu sa kombinujú lekárske a chirurgické metódy na odstránenie a resorbciu hematómu.

Dôsledky zranenia hlavy

Rôzne účinky poškodenia mozgu sa môžu prejaviť počas liečby, počas rehabilitácie (až šesť mesiacov) a dlhodobého (zvyčajne až do dvoch rokov, ale možno aj dlhšie). Predovšetkým ide o duševné a vegetatívne dysfunkcie, ktoré môžu komplikovať celý budúci život pacienta: zmeny citlivosti, reči, videnia, sluchu, pohyblivosti, poruchy pamäti a spánku, zmätok. Možno vývoj posttraumatických foriem epilepsie, Parkinsonovej choroby, atrofie mozgu. Čím ťažšie je zranenie, tým viac negatívnych dôsledkov. Veľa záleží nielen na správnom liečení, ale aj na rehabilitačnom období, keď sa pacient postupne vráti do normálneho života a je tu príležitosť sledovať nástup posttraumatických ochorení včas na začiatok liečby.

Príbehy sú známe prípady, keď zranenia mozgu viedli k vzniku obetí nových talentov - napríklad zvýšená schopnosť učiť sa cudzie jazyky alebo presné vedy, výtvarné umenie alebo hudba. Toto sa nazýva získaný savantový syndróm (získaný savantizmus). Často sú tieto schopnosti založené na starých spomienkach - napríklad pacient sa môže naučiť čínsky v škole na nejaký čas, úplne ho zabudnúť, ale znova hovoriť po úraze a pokračovať v učení sa s najlepšími úspechmi.

Prvá pomoc pri poranení hlavy

Ak sa dostaneme do situácie, kedy bude osoba s poranením hlavy, môže to každý. Keď poznáte pravidlá prvej pomoci, môžete zmierniť jeho stav a dokonca aj zachrániť životy.

• Znakom vážneho poškodenia mozgu je odtok krvi alebo číre tekutiny (CSF) z nosa alebo ucha, vznik modrín okolo očí. Príznaky sa nemusia objaviť okamžite, ale pár hodín po poranení, takže ak máte silnú ranu do hlavy, musíte okamžite zavolať ambulancii.
• Ak je obeť v bezvedomí, mali by ste skontrolovať dýchanie a pulz. Ak nie sú k dispozícii, bude potrebné umelé dýchanie a masáž srdca. Za prítomnosti pulzu a dýchania je človek položený na jeho boku predtým, ako prichádza sanitka, aby bolo možné zvracanie alebo potopený jazyk zabrániť tomu, aby sa dusil. Ak chcete dať alebo zdvihnúť na nohy nemôže byť.
• V prípade uzavretého zranenia je potrebné pripevniť ľad alebo mokrý uterák na miesto nárazu, aby sa zastavilo opuch tkanív a znížila sa bolesť. Ak sa vyskytne krvácajúca rana, mali by ste rozotrieť kožu okolo nej jód alebo brilantnú zelenú, pokryť ranu gázovou obrúskou a opatrne obviazať hlavu.
• Je prísne zakázané dotýkať sa alebo odstraňovať lepenie z fragmentov kostnej hmoty, kovu alebo iných cudzích telies, aby sa nezvýšilo krvácanie, aby sa tkanivo ešte viac nepoškodilo, aby nedošlo k infekcii. V tomto prípade, okolo rany, najprv umiestnite gázový valec a potom urobte obväz.
• Prepravu obete do nemocnice je možné len v polohe na ľavej strane.

Nemocnica vykoná vyšetrenie, určuje závažnosť stavu pacienta a priraďuje diagnostické postupy. Pri otvorených ranách s úlomkami kostí alebo inými cudzími telesami pacient potrebuje naliehavú operáciu.

Rehabilitačná liečba

Doba rehabilitácie je nevyhnutná, aby sa pacientovi vrátili funkcie, ktoré stratili z dôvodu traumy a pripravili ho na neskorší život. Medzinárodné normy navrhujú nasledujúce opatrenia na rehabilitáciu po zranení mozgu:

• Neuropsychologická korekcia - obnoviť spomienku na pozornosť a kontrolu nad emóciami.
• Liečba - obnovenie krvného obehu do mozgu.
• Triedy reči.
• Rôzne typy psychoterapie - na zmiernenie depresie.
• Aquaterapia, stabilometria, terapia PNF - kompenzácia motorických porúch.
• Fyzikálna terapia (magnetická terapia, transcraniálna terapia) - stimulácia aktivity mozgu.
• Diétna výživa - dodáva mozgové bunky všetky potrebné aminokyseliny.
• Poskytovanie fyzického pohodlia a pozornej ošetrovateľskej starostlivosti.
• Rodinné poradenstvo - vytvoriť prostredie vzájomného porozumenia v rodine.

Optimálny začiatok rehabilitačnej liečby je 3-4 týždne od okamihu poranenia hlavy. Najväčší úspech v ozdravení možno dosiahnuť v priebehu nasledujúcich 1,5-2 rokov po prepustení z nemocnice, ďalší pokrok sa spomalí.

Kde môžem získať rehabilitačný kurz po zranení hlavy?

Rehabilitácia je možná vo verejných nemocniciach a klinikách, sanatóriách, súkromných alebo verejných rehabilitačných centrách. Najdôležitejšie programy obnovy pacientov po poranení mozgu v súkromných rehabilitačných centrách, pri zabezpečení individuálneho prístupu v každom klinickom prípade, čo je dôležité.

Napríklad rehabilitačné stredisko Three Sisters má vysokú reputáciu a poskytuje multidisciplinárny prístup k riešeniu problémov svojich pacientov počas obdobia zotavenia. Tu sa zhromažďuje dobre koordinovaný tím kvalifikovaných odborníkov, vrátane rehabilitačných terapeutov, fyzikálnych terapeutov, terapeutov z povolania, logopédov, neuropsychológov a zdravotných sestier.

Tri sestier je rehabilitačné centrum s príjemnou atmosférou, nie tak ako nemocničná. Naopak, môžeme hovoriť o podmienkach pohodlného hotela. Kuchyňa, interiéry, územie - všetko tu prispieva k pozitívnej nálade pacientov na oživenie. Pobyt v centre je vyplácaný podľa systému "all inclusive" a dosahuje 12 000 rubľov denne, čo vylučuje zbytočné starosti pre pacienta a jeho rodinu o náhlych výdavkoch.

Licencia Ministerstva zdravotníctva regiónu Moskva č. LO-50-01-009095 z 12. októbra 2017

Otras mozgu alebo to, čo ohrozuje pauzu

Len málo ľudí vie, že rôzne zranenia sú treťou hlavnou príčinou úmrtí na celom svete, na druhej strane len kardiovaskulárnym a onkologickým ochoreniam. Vďaka rozvoju vedecko-technického pokroku sa neustále zvyšuje vývoj nových typov vybavenia a vozidiel, ako aj popularizácia športu. Okrem profesionálnych a neprofesionálnych športovcov, ako aj ľudí, ktorí vedú aktívny životný štýl, môže byť takmer každá osoba zaradená do rizikovej skupiny pre zranenia. Jedným z najčastejších zranení je otras mozgu.

Lekári považujú otrasy mozgu za klasifikované ako uzavreté a bez vážnych poranení hlavy, možno preto nie je vždy venovaná náležitá pozornosť mozgu. Napriek tomu sa incidencia spojená s malými poraneniami hlavy výrazne označuje ako "tichá epidémia" kvôli veľmi smutným, hoci často vzdialeným, účinkom v priebehu času.

Dôvod - nielen zranenie hlavy
Akékoľvek poranenie hlavy môže spôsobiť otras mozgu - ranu s ťažkým predmetom, modriny alebo pádu. Navyše sa môže v prípade poranenia miechy vyvinúť otras mozgu, náhle pohyby hlavy, napríklad keď je hlava vyhodená späť, padá na zadok a v mnohých iných prípadoch. Prečo?
Mozog, sväté svätyne organizmu, sa zdá byť pevne chránený kosťami lebky. Ale je to kraniálna krabička, ktorá pravdepodobne spôsobí poškodenie mozgu v prípade zranenia. Medzi kosti lebky a mozgu sú meningy a špeciálna tekutina - cerebrospinálna tekutina, ktorá dodatočne chráni mozog. Vzhľadom na skutočnosť, že mozgové hemisféry sa voľne nachádzajú v okolitom priestore kostí, môžu byť pri pohmožďovaní posunuté v opačnom smere. Pri mozgovej príhode sa mozog neustále pohybuje zotrvačnosťou, to znamená, že sa pohybuje vo vnútri lebky a náhle narazí do lebkovej kosti. Alkohol tento pohyb hnusí, ale nie vždy. V tomto prípade sa poškodenie tkaniva vyvíja na princípe "anti-strike".
V momente nárazu je mozog ostrý, a zotrvačnosťou je premiestnený a zasahuje zvnútra proti lebke. V tomto prípade dochádza k porušeniu jeho funkcie - akýsi "skrat". A hlavné "riadenie" nášho tela nejaký čas stráca kontrolu nad ním. Vedomie upadne, človek padá. Kedy bude človek v bezvedomí závisí od sily otrasov, ako aj od jednotlivých charakteristík organizmu.
Podľa súčasných názorov neexistujú anatomické zmeny mozgového tkaniva, jeho membrán a krvných ciev počas mozgu. Štúdium tkanív pod elektrónovým mikroskopom však stále umožňuje odhaliť reakčné zmeny aj po malých úrazoch.

Ako rozpoznať otras mozgu?
Úzkosť je charakterizovaná triadami príznakov: krátkodobá (v priebehu niekoľkých sekúnd alebo minút) strata vedomia, nevoľnosť a / alebo vracanie, strata pamäti pre udalosti bezprostredne predchádzajúce zraneniu. Medzi ďalšie príznaky patrí závrat, bolesť hlavy, pocit slabosti, slabosť, ako aj ťažkosti s mentálnou aktivitou. Niekedy je možné zvýšiť teplotu na 37 - 37,4 stupňov, skoky v krvnom tlaku, palpitácie srdca alebo pocit "zlyhania srdca".
Ak človek nestráca vedomie po zasiahnutí hlavy, pocíti len bolesť a opuch v mieste nárazu, potom je s najväčšou pravdepodobnosťou šťastný, že sa zbaví iba modriny tkaniva hlavy. V tomto prípade postačí naniesť niečo studené na miesto poranenia, napríklad bublinu na ľad alebo fľašu studenej vody. Nemali by ste sa však konečne uvoľniť. Po zásahu do hlavy sa musí akékoľvek zmeny vo vašom stave brať veľmi vážne, pretože iba neurológ môže úplne eliminovať vážnejšie škody. Hoci strata vedomia sa často považuje za definujúci symptóm otras mozgu, nedávne štúdie ukázali, že s miernym stupňom otrasov, tento príznak nemusí byť. To znamená, že v prípadoch, keď trauma nedosiahne hlboké aktivačné štruktúry mozgu (retikulárny systém), ale rozširuje sa len na kortikálne a subkortikálne zóny, vedomie zostáva úplne alebo čiastočne (takzvané zmätené vedomie).
Ak je ešte stále zaznamenaná strata vedomia, je veľmi dôležité venovať pozornosť jej trvaniu. Vo väčšine prípadov spôsobuje otras mozgu krátkodobý - na niekoľko minút, alebo dokonca okamžitý - len na niekoľko sekúnd, stratu vedomia. Ak dôjde k dlhodobej strate vedomia - až 30 minút alebo dlhšie, je to pravdepodobne vážnejšie zranenie.

Lekár diagnostikuje
Všetky príznaky, ktoré sa objavia po otrase, zvyčajne časom zmiznú (a pomerne rýchlo za niekoľko dní). Trvalá udržiavanie príznakov môže byť znakom vážnejšieho poškodenia mozgu. Bolesť hlavy spojená s miernym opuchom mozgu trvá najdlhšie. Ďalšie príznaky sú s ňou spojené.
Pri akejkoľvek poranení hlavy, vrátane otrasov, je nevyhnutné bezodkladne konzultovať s lekárom, pretože najprv príznaky otrasov a závažnejšie poranenia mozgu (napríklad kontúzia mozgu alebo intrakraniálne krvácanie) môžu byť rovnaké. Len lekár môže určiť, aké konkrétne zranenie bolo prijaté. Je možné, že sa môže vyžadovať röntgenové vyšetrenie (snímka kostí lebky), aby sa vylúčila zlomenina kostí lebky a množstvo ďalších diagnostických opatrení: výpočtová tomografia, angiografia, encefalografia, vyšetrenie fundusu atď.

Prognóza je priaznivá, ale.
Prognóza otras mozgu je často výhodnejšia: väčšina pacientov sa úspešne zotavila. Na to však treba čo najskôr začať liečbu a presne dodržiavať všetky pokyny lekára, a to aj v prípadoch, keď sa obeť cíti dobre. Faktom je, že s otrasom mozgu sa príznaky nemusia objaviť okamžite, ale len pár hodín alebo dokonca dní po poranení, pretože sa postupne rozvíjajú patologické procesy. Ak okamžite vykonáte liečbu, môže sa ich vývoj zastaviť. Ak je však liečba zanedbávaná, potom sú možné dlhodobé a veľmi nepríjemné dôsledky, ktorých celá skupina dokonca získala vlastné meno - traumatickú encefalopatiu. Načasovanie výskytu, povaha a závažnosť neuropsychiatrických ochorení závisí od závažnosti a lokalizácie poranenia, veku obete, účinnosti liečby a od iných faktorov. Neurologické poruchy sú vyjadrené ako vaskulárna dystónia a vasopatie, chronický hypertenzívny syndróm, zhoršená motorická koordinácia, slabosť, zvýšená únava, bolesť hlavy a závrat, znížený výkon spojený s podráždenosťou, emočnou nestabilitou, poruchami spánku a citlivosťou. Stav týchto pacientov je zhoršený vonkajšími nepriaznivými účinkami - teplo, cestovanie v doprave, iné choroby a mentálne traumy.
Dôkazom týchto slov je smutný osud mnohých kedysi známych boxerov, pre ktorých môže byť otras mozgu nazývaná "profesionálne ochorenie": športovci sa opakovane dostávajú do otrasov v ringu, takmer akýkoľvek knockout je otras mozgu a naliehavé a plnohodnotné opatrenia nie sú vždy prijaté na normalizáciu boxerov, To vedie mnohé z nich k smutným dôsledkom. Kde je teraz napríklad Mohamed Ali, ktorý obsadil boxerský trón? Posledná vec, ktorú ste o ňom počuli: Ali je vážne chorý, je na pokraji postihnutia. Samozrejme, akonáhle zarobil milióny do určitej miery zmierniť jeho tragédiu. Ale zdravie, nemôžu kúpiť.
Preto akékoľvek poškodenie mozgu a miechy poskytuje základ pre hospitalizáciu a konzultáciu neuropatológov.

Vyžaduje sa oddych lôžka
Zvyčajne predpisujú liečbu, lekári odporúčajú dodržiavať prísne odpočinok na lôžku niekoľko dní. Je to spôsobené prítomnosťou edému mozgového tkaniva, ktoré sa môže počas fyzickej námahy zvýšiť. Ak príznaky otrasov nebudú postupovať, stačí 7-10 dní v neurologickej nemocnici, po ktorej nasleduje odpočinok doma - až 21 dní. Navyše v tomto okamihu by pacient nemal čítať, pozerať sa na televíziu, počúvať hudbu, je žiaduce vyhnúť sa emočnému stresu, najmä negatívnym, je kontraindikovaný, aby zostal na slnku, v dusnej miestnosti, v blízkosti pohyblivých mechanizmov.
Z liekov predpisujú lekári spravidla ľahké diuretiká na zníženie opuchu mozgového tkaniva, sedatíva, ako aj činidlá, ktoré zlepšujú cerebrálny obeh a výživu mozgu, vazodilatanciá a množstvo ďalších liekov. Je veľmi dôležité nielen dokončiť priebeh liečby, ale aj pod dohľadom neurologa najmenej 2 roky s pravidelnou preventívnou liečbou.

Dôsledky zranenia, ak nie sú liečené

Poranenie je porušením integrity kostí lebky alebo mäkkých tkanív. Nehoda sa môže stať osobe, v ktorej sa objaví niečo ťažké, čo spôsobí otras mozgu. S takýmto poškodením dochádza k porušovaniu mozgu, ktoré nemá žiadne nezvratné dôsledky. Podobná porucha sa vyskytuje u 70% ľudí, ktorí nejako zranili hlavy. Otrasenie nie je vážny typ poranenia hlavy. Je charakterizovaný vývojom mozgových a nestabilných neurologických príznakov, ktoré zvyčajne rýchlo prechádzajú.

Príčiny a symptómy zranenia

Metódy liečby

Dôsledky mozgu

U niektorých pacientov sa post-stressové poruchy môžu objaviť ako možné následky po otrasom:

• závažné bolesti hlavy s trvaním do 2 týždňov, ktorých závažnosť klesá pri konzumácii analgetík alebo iných liekov proti bolesti;
• závrat, zhoršená koncentrácia, problémy s vykonávaním bežných úkonov;
• vracanie bez zjavného dôvodu, nevoľnosť.

Často sprievodné prejavy lézie zmiznú v priebehu času bez liečby; ak počas niekoľkých mesiacov narúšajú pacienta, je potrebné navštíviť lekára a dohodnúť si schôdzku s neurológom alebo mozgovou tomografiou na objasnenie diagnózy.

komplikácie

Medzi účinkami lézie existujú rôzne prejavy komplikácií po mozgu. Opakované otrasy spôsobujú poruchu nazývanú boxerova encefalopatia. Jedná sa o druh parkinsonizmu, ktorý je charakteristický pre ľudí, ktorí sa profesionálne venujú boxu a príležitostne trpia poraneniami hlavy. Post-traumatická encefalopatia sa prejavuje určitým oneskorením v pohybe jednej nohy alebo "slapsy" chodidla, problémy s rovnováhou, ohromujúca sa; u niektorých pacientov dochádza k zreteľne výraznej inhibícii účinkov, zmätenosti, viditeľného pretiahnutia končatín, špecifických duševných abnormalít (zníženie používania slovnej zásoby atď.), trasenia hlavy, rúk a nôh. Komplikácie po poškodení hlavy môžu byť mimoriadne závažné, takže ak sa budete chveť, mali by ste okamžite kontaktovať lekára, pretože takéto zranenie môže spôsobiť zmenu psychickej osobnosti a telesného postihnutia. Medzi tieto komplikácie patria:

1. Vznik špeciálnej reakcie na príjem alkoholu alebo na infekciu tela: v opileckom štádiu, v prítomnosti infekčnej choroby, sa pacient zmení, záblesky nadmernej stimulácie a iných duševných porúch.
2. Poruchy súvisiace so zmenami vaskulárneho tónu. Obvykle sa objavujú: pretrvávajúce, konštantné bolesti hlavy, ktorých intenzita sa zvyšuje s fyzickou námahou, objavujú sa počas fyzickej námahy so závratmi, striedajú sa návaly horúčavy do hlavy a silná bledosť so zvýšeným potentiálom a rýchlym návalom únavy.
3. Nekontrolované blikanie emócií, podráždenosť, rýchle rozrušenie, spadnutie do hnevu, často s agresívnym postojom k iným. Často sú po agresívnych výbuchoch nasledované pokánie a pacient sa stydí za svoje správanie.
4. Zjavenie príznakov otrasov v podobe kŕčov podobných epilepsii.
5. Získanie paranoidných vlastností pacienta, rovnako ako neurotické stavy, keď je človek veľmi znepokojený akýmkoľvek dôvodom, obavami, cíti strach.

Prečo človek nemá dostatok vzduchu alebo čo je hyperventilačný syndróm - príčiny a liečenie patologického stavu.

Pred užívaním lieku Anafranil - návod na použitie, prehľady lekárov a pacientov, účinné analógy a ďalšie užitočné informácie o lieku. Medzi zriedkavejšie komplikácie patrí psychóza, keď človek má halucinácie, bludy, skreslenie vnímania reality. V niektorých prípadoch môžu duševné abnormality spôsobiť získanú demenciu, ktorá je charakterizovaná vážnymi posunmi v myslení, pamäti, stratou schopnosti navigovať v skutočnosti, apatie. Najčastejšie sa pozoruje syndróm postkomunikácie. Môže sa objaviť v akomkoľvek čase po zranení s ostrými, nesnesiteľnými bolesťami hlavy, záchvatmi závratov, úzkosťou a poruchami spánku, ťažkosťami, ktoré sa sústreďujú na bežné podnikanie. Liečba psychoterapiou v tejto situácii zriedka pomáha; symptomatická liečba je potrebná, ale treba mať na pamäti, že užívanie silných liekov proti bolesti sa môže stať nebezpečnejším ako samotné porušenie a spôsobiť vznik závislosti na liekoch.

zistenie

Účinky otrasov môžu byť dosť vážne a rozmanité. Často sa vyskytujú nezvratné komplikácie v mimoriadne závažných prípadoch, alebo keď ľudia zanedbávajú zranenia a nedodržujú predpisy lekára. Aby ste predišli takýmto následkom, potrebujete pomoc špecialistu včas a prísne dodržiavať jeho pokyny:

To umožní, aby sa v krátkodobom výhľade úplne zotavili z poškodenia a aby nemali nezvratné dôsledky.

Video: Čo robiť s traumatickým zranením mozgu

Neurológ hovorí, čo je traumatické zranenie mozgu a čo robiť s poranením hlavy. Tipy a techniky od lekára.

Ivan Drozdov 05/01/2017 Poranenie je krátkodobé narušenie funkcie mozgu spôsobené vonkajším traumatizujúcim účinkom na jeho štruktúry. Jedna z najbežnejších foriem TBI vzniká v dôsledku posunutia mozgu z pôvodnej polohy a vplyvu na lebku. Dôvodom môže byť ostrý trhák alebo hlavička, rovnako ako neúspešné pristátie na nohách po skoku z výšky. V závislosti od intenzity traumatického vplyvu v mozgových štruktúrach sa nervové zakončenia a krvné cievy roztiahnú alebo tiahnu, na poškodenom mieste sa tvoria nádory alebo hematómy.

Príznaky otras mozgu

Povaha symptómov, ktoré sa objavia po úraze, závisí priamo od stupňa porušenia mozgových funkcií, ako aj od miesta poškodených ciev a nervových buniek. Preto jeden alebo viacero z nižšie opísaných symptómov sa môže vyskytnúť u osoby, ktorá utrpela otras mozgu:

• zakalenie alebo strata vedomia, kóma s vážnym otrasom;
• bolesť hlavy, kňučanie alebo oblúk prírody;
• krátkodobá amnézia v časti udalostí pred úrazom;
• ťažké závraty;
• náhla nevoľnosť doplnená záchvatmi zvracania, ktoré neprinášajú úľavu;
• tinnitus, stav stuporov;
• stmavnutie alebo dvojité videnie, výskyt jasných zábleskov ihneď po modrinách;
• ospalosť, letargia;
• inhibícia a strata orientácie;
• nezmyselná reč a súbor zmysluplných slov v prvých minútach po poranení;
• zmena v psycho-emocionálnom pozadí - záblesk podráždenia, hnevu, alebo naopak, slzosť a apatia na to, čo sa deje;
• rýchle dýchanie a pulzná frekvencia;
• kŕče;
• sčervenanie kože na tvári a krku ihneď po traumatickom vystavení a následné blednutie.

Akútne príznaky otrasov mozgových štruktúr narušujú obeť počas prvých 1-3 dní, po ktorých klesá ich účinok na celkový stav. Po uplynutí ďalších 2-3 týždňov môže pacient vykazovať neurologické príznaky, ktoré naznačujú, že centrálny nervový systém je príliš rozrušený: nespavosť, nočné mory, výkyvy nálady. Na zníženie intenzity ich prejavu a negatívnych účinkov na telo je potrebné začať liečbu včas a postupovať podľa pokynov lekára a odporúčaní.

Stupeň mozgu

Povaha symptómov, ktoré sa objavia počas otrasenia, závisí od závažnosti traumatického poranenia. V celosvetovej medicínskej praxi je otras mozgu klasifikovaný podľa nasledujúcich vlastností:

1. Mierny stupeň Diagnóza s miernymi príznakmi traumatického vystavenia. Vedomie obete je trochu zmätené a reflexy sú mierne narušené. Po mŕtvici sa rozvinie závrat a bolesť hlavy. Tiež s miernym zranením môže pacient pocítiť nevoľnosť a náhly záchvat zvracania. Po 15-20 minútach môžu symptómy zmiznúť bez stopy a obeť nevidí potrebu konzultovať s lekárom. Neopatrná liečba príznakov mierneho otrasenia môže viesť k vzniku komplikácií oneskorených o mesiace alebo roky.
2. Stredný stupeň. Po údere alebo inom traumatickom náraze človek stráca vedomie na krátky čas - od 5 do 15 minút. Mierne príznaky sú výraznejšie, sú spojené so stratou pamäti, dezorientáciou vo vesmíre, zúžením žiakov a ich nekontrolovaným pohybom, zmenami srdcovej frekvencie a dýchaním a stratou rovnováhy.
3. Veľký stupeň. Je diagnostikovaná v prípadoch, keď dlhotrvajúca strata vedomia (až 6 hodín) alebo kóma je vyvolaná traumatickým účinkom. Po opätovnom zotavení obete sa objavia závažné príznaky vo forme neznesiteľných bolesti hlavy, poruchy reči a myslenia, amnézia udalostí, ku ktorým došlo pred alebo v čase zranenia, opakované zvracanie a záchvaty.

Pri diagnostikovaní otrasov, lekár zohľadňuje symptómy charakteristické pre každý stupeň, po ktorom si vyberie príslušnú liečbu a súbor opatrení na následnú rehabilitáciu.

Čo robiť s otrasom, prvou pomocou

V prípade traumatického vplyvu na otrasom je celá zodpovednosť za pomoc obetiam postihnutým osobám. Je to ich koncentrácia, schopnosť a schopnosť adekvátne reagovať na núdzové situácie, ktoré určujú rýchlosť procesu zotavenia pacienta a percento pravdepodobnosti prejavu patologických následkov v budúcnosti. Ak obeť utrpela poranenie hlavy a má znaky charakteristické pre otras mozgu, mali by ste ihneď zavolať zdravotníckemu tímu s vozidlom vybaveným špeciálnymi zariadeniami na prepravu zranených. Čakanie na lekárov pre tých, ktorí sú blízko obete, je potrebné okamžite vykonať sériu postupných akcií:

Pri pomoci obeti s otrasom je zakázané vykonať nasledovné činnosti:

• Prepravujte a prepravujte obeť, ak existujú predpoklady na zhoršenie jeho zdravia a ohrozenie života.
• Dávajte zranenú vodu a kŕmiť ju, pretože tieto akcie môžu spôsobiť zvracanie a zhoršiť stav.
• Použiť na miesto poškodenia kompresie a pleťové vody.
• Dajte liečeniu obetí.
• Vytvoriť nervové prostredie, ktoré by pacientovi mohlo spôsobiť psycho-emocionálne preexponovanie.
• Priveďte obeť k životu s výkrikmi, slapami alebo trasením.

Lekárom je potrebné povedať o svojich vlastných pozorovaniach a o tom, čo je známe o mieste a povahe poranenia, hlavných symptómoch a pozorovaniach. To umožní lekárom určiť závažnosť traumatického vplyvu, urobiť presnú diagnózu a potom predpísať adekvátnu farmakoterapiu.

Otrasenie: Liečba

S diagnostikovaným otrasom si obeť potrebuje úplný odpočinok, medikáciu a dohľad nad špecialistami v nemocnici. V prvých dňoch by sa pacient nemal dostať z postele, chodiť a byť nervózny. Nedoporučuje sa počas tohto obdobia sledovať televíziu, hovoriť po telefóne, počúvať hudbu, používať notebook alebo tablet. Lieková terapia otrasov je symptomatická. V závislosti od povahy symptómov a stupňa ich intenzity sa obeť môžu podľa jednotlivých indikácií pripisovať nasledujúcim liekom:

1. Analgetické pilulky alebo injekcie (Baralgin, Pentalgin) - s intenzívnym bolestivým syndrómom.
2. Antiemetikum (Tsirukal) - s rušivými závraty, nauzeou a vracaním.
3. Nootropické lieky (Piracetam) - na obnovenie poškodených nervových buniek a obnovenie funkcie mozgu.
4. Vasotropické lieky (Cavinton) - na zlepšenie krvného obehu cez cievy mozgu a zabezpečenie jeho výživy.
5. Tablety s upokojením - s výraznou excitabilitou centrálneho nervového systému, patologickým pocitom úzkosti, paniky, strachu.
6. Antikonvulzíva - v prípade kŕčov alebo pravdepodobnosti epileptického záchvatu.
7. Vitamíny a minerály - ako udržiavacia terapia.

Po podstúpení hlavnej liečby môže byť pacientovi predpísané fyzioterapia, reflexológia, masáže a kurzy fyzioterapie. Po dobu 2-3 mesiacov by osoba, ktorá utrpela otras mozgu, mala žiť a pracovať šetrne, čím sa eliminuje intenzívna fyzická námaha, vzrušenie a stres.

Liečba otrasom doma

Po niekoľkých dňoch pobytu v nemocnici, s priaznivou dynamikou zotavenia, lekár môže povoliť domácu liečbu. V tomto prípade musí pacient dodržiavať odporúčaný režim:

Na obnovenie zhoršených funkcií mozgu ako udržiavacej terapie môže pacient používať ľudové lieky. Predpokladom je ich použitie po odstránení akútnych symptómov a koordinácii príjmu liečivých rastlín a produktov s ošetrujúcim lekárom. Nasledujúce recepty sa môžu používať na zlepšenie pohody a obnovenie funkcií mozgu po otrase:

1. Ginkgo Biloba. Suché listy vo forme práškovitého prášku sa užívajú na obnovu metabolických procesov v mozgových štruktúrach šesť mesiacov dvakrát denne s lyžičkou, premývanie zmesi vodou alebo pridaním do jedla.
2. Vývar z mäty a škorice. Ak chcete normalizovať spánok a zmierniť bolesti hlavy v prvých mesiacoch po poranení, mali by ste odobrať odvar v množstve 100 ml zo 4 až 6 krát denne. Za týmto účelom v 1 litri vriacej vody zriediť 1 polievkovú lyžičku. suchá mäta, 1 lyžička mletej škorice a trvajte na termoske 30 minút.
3. Zelná šťava s prídavkom ľanových semien. V odšťavovači stlačte pohár kapustovej šťavy, pridajte 2 lyžičky. ľanového semena a odložte na tinktúru 20 minút. Vezmite si pohár získaného lieku dvakrát denne najmenej 2 týždne po poranení.

Počas domácej liečby by ošetrujúci lekár mal pravidelne prichádzať k pacientovi, aby sledoval jeho stav a upravil priebeh liečby.

Otras: Dôsledky v budúcnosti, ak nie sú liečené

Nebezpečenstvo otras mozgu je, že príznaky charakteristické pre toto zranenie zmiznú skôr, ako sa poškodené štruktúry úplne obnovia. Zlepšenie blahobytu vníma mnoho pacientov ako znak konečného zotavenia. Zastavia sa podľa odporúčaní lekára a vrátia sa do denného plnohodnotného života. Takéto rozhodnutia negatívne ovplyvňujú proces obnovy poškodeného mozgového tkaniva a môžu v budúcnosti viesť k nepríjemným následkom. Účinky otras mozgu sa môžu prejaviť v priebehu niekoľkých mesiacov alebo rokov a zostať na celý život. Takže u osoby, ktorá utrpela predchádzajúce otrasy, možno pozorovať:

• systematické bolesti hlavy;
• poruchy spánku vo forme nočných múrov alebo nespavosti;
• závrat, vyvolaný fyzickou aktivitou, náhly pohyb, pohybová choroba;
• citlivosť na meniace sa počasie a podnebie;
• zlá tolerancia chladu alebo tepla;
• náchylnosť na vírusové ochorenia a infekcie;
• neznášanlivosť na tabakový dym a alkohol, prejavujúca sa formou bolestivých cefalgií a neurologických symptómov;
• zmeny nálady (napríklad náhla agresia alebo podráždenosť uvoľňujú cestu k apatii a ľahostajnosti);
• zmena vlastností správania a znakových znakov;
• únava;
• znížená pamäť, koncentrácia a myslenie;
• porušenie reflexných funkcií zodpovedných za koordináciu, rovnováhu a motorický systém;
• opakujúce sa svalové kŕče a kŕče, ktoré môžu neskôr prejsť na epileptické záchvaty.

Popísané symptómy výrazne znižujú kvalitu každodenného života a negatívne ovplyvňujú psychický stav človeka. Ich vplyv sa dá znížiť pravidelným lekárskym ošetrením a preventívnymi opatreniami vrátane zmeny bežného spôsobu života: diéta, denný režim, intenzita fyzickej aktivity, psychická nálada a voľný čas.

Otras mozgu je typ poškodenia mozgu. Často je tento jav podriadený ľuďom, ktorí vedú aktívny životný štýl: deti, športovci, dospievajúci. Riziko zranenia sa zvyšuje v zime a mimo sezóny, keď sa tvorí ľad. Účinky otrasov vás môžu pripomínať už mnoho rokov. Aby ste im zabránili, je dôležité vedieť, ako správne konať, ak sa vám to stalo.

dôvody

Otrasy predstavujú asi 80 percent všetkých poranení hlavy, s ktorými pacienti chodia k lekárom. U mužov je tento jav bežnejší, ženy však trpia traumou a následky ťažšie.

Mechanizmus otras mozgu je ostrý úder do tela lebky. Štruktúra tela sa v tomto ohľade nemení, ale jeho výživa sa zhoršuje. Spojenia medzi jednotlivými segmentmi mozgu oslabujú. Závažnosť poškodenia zdravia závisí od rôznych faktorov.

Príčiny poškodenia môžu byť nasledovné:

• header;
• nehoda;
• spadnutie na zadok, kopnutie kocky;
• prudké spadnutie hlavy.

Ako dlho trvá otras mozgu závisí od situácie. Rovnako dôležitá je intenzita úderu, okolnosti incidentu.

príznaky

Bolesť hlavy po údere alebo pretrepaní, vracanie, strata vedomia, bledosť kože, sčervenanie po ňom, nevoľnosť, tinitus, slabá koordinácia, bolesť oka: tieto symptómy sa objavujú po prvýkrát po traumatickej udalosti. Ak existujú, ihneď poskytnite pacientovi prvú pomoc a zavolajte lekára. Hlavným príznakom tejto choroby je strata vedomia. Po nejakej dobe môže obeť pocítiť kontrakciu (rozšírené žiaky), triající sa oči.

Vymazané signály otrasov, ktoré sa objavia po 2-5 dňoch, sa považujú za depresiu, náladovosť, podráždenosť, fotofóbiu, nespavý spánok, nedostatok pamäti a slabú koncentráciu pozornosti.

Čo sa stane s mozgom? Vnútorný pohľad

• praskliny dendritov a axónov spôsobujú zničenie spojení nervových buniek;
• vzniknutý vazospazmus ovplyvňuje zhoršenie výživy mozgových buniek a ich tkanív;
• práca mozgu (kôra, subkortikálna štruktúra, mozgová kosť) je narušená kvôli zhoršeniu spojení medzi nimi;
• cerebrospinálna tekutina mení svoje zloženie;
• a tiež mení charakter pohybu, preniká do interventrikulárneho obdobia v dôsledku trasenia;
• vplyv spôsobuje zmeny v bunkovom metabolizme na molekulárnej úrovni.

V porovnaní s traumatizujúcim poranením mozgu je otras mozgu, ktorý je jeho miernou formou, zriedkavo sprevádzaný poškodením krvných ciev a tkanív. To je to, čo ho odlišuje od mŕtvice.

Dôsledky takejto škody sú:

1. Ľahká alebo ťažká forma.
2. Skoré alebo vzdialené.

Predčasné účinky po otrasom zahŕňajú

Vyskytuje sa častejšie, ak pacient predisponoval k ochoreniu pred udalosťou. Trauma len stimuluje záchvat.

Zjavné zranenie. Sú nebezpečné, pretože môžu začať zápal mozgu.

• nespavosť, bolesť hlavy, fotofóbia, strach z pamäti, strata pamäti, zmätenosť, únava;

Toto je tzv. Post-commanding syndróm.

Dlhodobé účinky

Zjavte sa ťažšie u ľudí, ktorí zanedbali liečbu. Oni sa cítia asi rok po zranení.

• vaskulárna dystónia;
• emočné poruchy (podráždenosť, slzotvornosť, bezdôvodná agresivita, depresia);
• problémy so spravodajstvom;

Zhoršenie pamäti, slabá koncentrácia pozornosti a dokonca aj demencia: to všetko bude vzdialený dôsledok otrasov.

• bolesti hlavy po otrasom sú tiež častými klinickými prejavmi;

Preťaženie krku alebo hlavy, slabý krvný obeh mozgu - príčinou bolesti hlavy s otrasom.

Porucha vestibulárneho aparátu.

Závraty, nevoľnosť, vracanie môžu zostať spoločníkmi pacienta aj po niekoľkých rokoch. Dôvodom je narušená práca prijímacích oblastí mozgu. Tiež osoba môže zmeniť svoju chôdzu (bliká).

Mierne potriasť

Účinky mierneho tremoru sú nasledovné:

• závraty;
• nevoľnosť;
• zmätenosť;
• zhoršenie zraku;
• strata pamäti, mdloby.

Ťažká forma

Závažnosť poškodenia zdravia určuje lekár. Treba si uvedomiť, že aj pri absencii vonkajších znakov je vnútorné poškodenie veľmi vážne. Poškodenie môže ovplyvniť cievy, spôsobiť opuch, zvýšiť objem mozgu. Ťažká forma vyžaduje hospitalizáciu. Aké je nebezpečenstvo takéhoto otrasenia?

• strata pamäti;
• mdloby;
• strach z jasného svetla;
• halucinácie, bludy.

Čo sa stane s nervom

Po koľkých rokoch môžete zabudnúť na skutočnosť tejto choroby?

• od závažnosti škody;
• včas navštívte lekára;
• správne zaobchádzanie, dodržiavanie odporúčaní.

Ak obeť okamžite nastúpila do nemocnice s miernou mozgovou príhodou, po liečbe bude schopná viesť normálny život. Keďže negatívne účinky tejto formy trvajú približne tri mesiace. Úplné zotavenie sa uskutoční za 12 mesiacov. Zotavenie z otrasenia, alebo tzv. Rehabilitačné obdobie otrasového pole trvá jeden rok. Raz za 3 mesiace musíte navštíviť lekára (neurológ alebo terapeut), aby ste predišli dlhodobým následkom porúch mozgovej funkcie.

liečba

Toto ochorenie samo osebe nemôže mať dôsledky, ak sa poradíte s lekárom včas. Ak však nemáte otras mozgu, je väčšia pravdepodobnosť, že sa stretnete s komplikáciami. Napriek tomu nie všetci považujú liečbu za povinné opatrenie za prítomnosti malej dysfunkcie mozgu po mŕtviciach. Traumatická situácia sa často pokazí za normálne zranenie, ak symptómy zmiznú za 15-20 minút. Dôsledky sa však prejavia aj po niekoľkých rokoch.

Stupeň poškodenia zdravia určujú lekári po špeciálnej diagnóze. Po prvé, lekár vykoná ultrazvukové vyšetrenie v dynamike. Ukáže, koľko škôd bolo spôsobených telu, aká forma úrazu. Prvých 3-5 dní, pacient potrebuje úplný odpočinok, čo prispieva k hospitalizácii.

Čo je liečenie otrasov? Odstránenie bolesti, stresu, pozorovania práce mozgu, jej zlepšenie - úloha lekárov po prvýkrát. Na liečbu použitých špeciálnych liekov. Ak je liečba správne zvolená, pacient sa môže vybrať po týždni. Lekár predpíše užívanie liekov na domáce použitie samostatne.

Opatrenia pred príchodom lekára

Prvá pomoc pri mozgu musí byť schopná poskytnúť všetkým. Správne prijaté opatrenia prvých 30 minút pred ambulanciou pomôžu vyhnúť sa významnému poškodeniu nervových buniek.

• po otrasovom zásahu by sa malo zabrániť ostrým pohybom vo vzťahu k poškodenému, nemal by byť na nohách;
• osoba musí byť pokrytá za účelom otepľovania, pričom dbá na to, aby bol prístup kyslíku;
• pilulky sa nemajú podávať zraneným, môžu byť predpísané iba lekárom;
• potrebujeme aplikovať chladu na hlavu;

Toto opatrenie môže zabrániť krvácaniu, znížiť léziu.

• nie je možné ponechať osobu pred príchodom lekára, pretože druhá fáza môže byť letargia alebo naopak zvýšená excitabilita. Takže motorická aktivita môže mať katastrofálne dôsledky. Napríklad človek sa môže dostať pod vozidlo.

Aké sú dôsledky úderov do hlavy a šokov, závisí úplne od akcií, ktoré boli blízko obete.

Odmietnutie hospitalizácie ohrozuje výskyt dôsledkov emočnej nestability (agresia, záchvaty, zhoršená pamäť, myslenie), čo sa mohlo vyhnúť.

Prevencia pretrasenia

Starostlivosť o bezpečnosť je hlavným pravidlom, ktoré vás chráni pred poškodením hlavy. Aké opatrenia pomôžu ochrániť pred takýmito problémami?

1. Pri jazde na motocykle a mopedoch noste ochrannú prilbu. Pokiaľ ide o mladých cyklistov, stojí za to postarať sa o helmu na hlave. Nech je to módny atribút, ktorý dieťa bude nosiť s potešením.
2. Bath home - traumatické miesto. Inštalované zábradlia pomôžu starším príbuzným, aby nedosiahli všetky druhy zranení, kĺzanie, vrátane otrasov, ktorých dôsledky pre starších môžu byť nezvratné.
3. Malé deti by sa mali pohybovať na zadnom sedadle auta v špeciálnom autosedačke. Účinky otrasenia u detí sú ťažšie ako u dospelých. Zvyšok rodiny by mal tiež nosiť bezpečnostný pás. Nezáleží na tom, aký skúsený je vodič, takéto poistenie môže zachrániť životy.
4. Je dobre známe, aké poškodenie zdravia môžu spôsobiť zlé topánky. V zime a na jar môže ľad pasce, kde sa neočakávalo. Protišmyková podrážka bude slúžiť ako dobrá podpora, opatrnosť proti skĺznutiu.

Otras mozgu - nie je ľahké mechanické poškodenie hlavy. Ovplyvňuje celé telo a nesie so sebou reťaz reakcií ovplyvňujúcich nervový systém ako celok. Závažnosť poranenia určuje iba lekár po osobitnej kontrole. Následky otras mozgu sú nebezpečnejšie s jeho vážnou formou. Ale kompetentná a včasná liečba akejkoľvek formy tejto choroby významne zníži riziko komplikácií po budúcej otrase, znížiť závažnosť poškodenia zdravia. A starosť o bezpečnosť doma a na ulici úplne zabráni fenoménu mozgu a jeho následkov.

Poranenia hlavy sú pomerne častým výskytom. Obzvlášť nebezpečný je mozgový otras mozgu. A ako identifikovať takýto stav a zabrániť jeho následkom? A potrebujete liečbu otras mozgu?

Všeobecne platí, že náš mozog je obklopený nielen lebkou, ale aj mozgovou tekutinou - cerebrospinálnou tekutinou. Chráni medulu pred vonkajšími negatívnymi vplyvmi.

Ale pri traumatickom zranení mozgu môže dôjsť k ostrému posunu mozgu ak jeho stresu na kosti. V tomto prípade nie sú žiadne vážne škody, ale niektoré funkcie môžu byť narušené.

V priebehu výskumu sa zistilo, že šedá hmota nie je poškodená, ale výživa nervových buniek sa zhoršuje a tiež sa môžu prerušiť neurálne spojenia. A preto sa vyskytujú charakteristické symptómy otrasov.

Mimochodom, takýto stav je zistený u 60-70% všetkých prípadov poranenia hlavy a je najčastejšie dôsledkom pádu z nevýznamnej výšky alebo nepresných pohybov počas športu.

Otras má tri stupne závažnosti:

Jednoduchý stupeň Po úraze straty vedomia chýbajú alebo sú krátkodobé. Obete sa cíti pomerne dobre.

Pred liečbou otrasom musíte správne diagnostikovať. Najprv je dôležité uviesť niekoľko základných príznakov otrasov:

• Ihneď v čase poranenia môže dôjsť k strate vedomia.
• Bolesti hlavy. Najčastejšie sa nachádza v mieste nárazu. Bolesť nastáva okamžite po úraze a môže trvať až niekoľko dní alebo dokonca týždňov.
• Chvenie, nestabilné alebo chaotické pohyby oka.
• Nevoľnosť alebo zvracanie.
• Závraty.
• Zmätenosť vedomia, nekoordinovanosť, strata rovnováhy, nestabilita obete počas chôdze.
• Tiež mozgová príhoda môže byť sprevádzaná zmenou pulzu a dýchania (ako nárast frekvencie, tak aj spomalenie alebo porucha).
• "Múky", "snehové vločky" alebo vlnky v očiach.
• Môže sa vyskytnúť bledosť kože.
• Ospalosť, letargia, apatia, strata chuti do jedla.
• V závažných prípadoch sa otras mozgu môže prejaviť vo forme krátkodobej amnézie, čiže straty pamäti. V tejto situácii je jednoducho potrebné liečiť pacienta, pretože následky môžu byť smutné a vážne.
• Reakcia na vonkajšie podnety, napríklad strach z hluku alebo svetla.
• V zriedkavých prípadoch sa môžu objaviť záchvaty.

Symptómy otras mozgu závisia od závažnosti poranenia, ako aj od veku obete.

Takže s miernym úderom a pod podmienkou zachovania vedomia budú prejavy nezanedbateľné.

V takýchto prípadoch nie je potrebné liečiť pacienta, pretože následky sú takmer nemožné.

Ak bol zranenie závažné a osoba bola dlho v bezvedomí, príznaky môžu byť vyslovované a pretrvávajú až niekoľko týždňov. Okrem toho deti často trpia otrasom ľahšie ako dospelí.

Ak chcete vylúčiť možnosť vážneho poškodenia, lekár môže predpísať zobrazenie pomocou röntgenovej alebo magnetickej rezonancie.

A na určenie závažnosti pretrepávania sa zvyčajne používa stupnica Glasgow. Špecialista posudzuje reakciu obete na dráždivé látky, kladie otázky a vypočítava body.

Ak osoba zasiahla jeho hlavu a existuje podozrenie na otras mozgu, pridajte ľad na mieste poranenia po dobu 15-20 minút. Ak je obeť vedomá, pomôžte mu vstať. Ak stratíte vedomie, musíte osobu otočiť na jeho boku, aby sa zabránilo prilepeniu jazyka a duseniu. Nezabudnite zavolať sanitku.

Ako liečiť otras mozgu? Pri miernom traume nie je liečba potrebná. Ale s zjavnými príznakmi a zhoršením sú niektoré opatrenia jednoducho potrebné:

Vo väčšine prípadov sa vyžaduje odpočinok v posteli. Pri ľahkej alebo strednej intenzite trávy by sa takýto režim mal uchovávať 1-3 týždne a ťažký - po dobu jedného mesiaca alebo dokonca niekoľkých mesiacov (kým sa neobnovia všetky funkcie mozgu).

Stojí za zmienku, že iba skúsený odborník môže liečiť otras mozgu. Samoliečenie je nebezpečné!

Účinky tremoru sa vyskytujú zriedkavo (v 1 až 3% všetkých prípadov), ale niektoré sú ešte možné:

• opakujúce sa bolesti hlavy a závraty;
• poruchy spánku;
• citlivosť na svetlo alebo drsné zvuky;
• zhoršená pamäť, logické myslenie, koncentrácia.

Zabránenie takýmto následkom umožňuje včasnú liečbu.

Dávajte pozor, aby ste sa vyhli vážnym problémom.