Počítačová tomografia (CT) hlavy a mozgu s kontrastom

Počítačová tomografia mozgu, krvných ciev, žilových dutín s použitím kontrastu dopĺňa informácie získané pri natívnom skenovaní. Hlavným účelom kontrastu je vizualizácia tepien obopínajúcich anatomické útvary šedej a bielej hmoty.

Kontrast pri CT nie je vždy vykonaný, ale za určitých okolností:

1. Vyhľadajte neoplazmy mozgu. Zhoubný nádor v porovnaní s benígnym je viac nasýtený kontrastným činidlom kvôli aktívnemu prívodu krvi;
2. Je potrebné určiť prevalenciu ischemického zamerania (časť nedostatku kyslíka);
3. Posúdenie stavu plavidiel hlavy.

Analýza kreatinínu pred CT sa vykonáva na určenie funkcie obličiek, ktoré odstraňujú jód.

Kontrast mozgu CT - ako to urobiť

CT - výpočtová tomografia mozgu s kontrastom - to je špeciálny proces. Vykonáva sa po vylúčení alergie na jód, kontraindikácie (zlyhanie obličiek, diabetes mellitus).

Na poskytnutie núdzovej pomoci v prípade alergickej reakcie musí byť zamestnanec lekárskej inštitúcie anesteziológ.

Kontraindikácie Kontraindikácie

Nedovoľte diagnostikovať tehotné ženy kvôli poškodeniu nenarodeného dieťaťa. Počas laktácie budete musieť opustiť dojčenie tesne pred počítačovým štúdiom (2-3 dni);

Pacienti s cukrovkou nemôžu užívať hypoglykemické lieky pred tomografiou.

Zoznam chorôb, pre ktoré nemôžete urobiť prieskum pomocou kontrastného prostriedku:

1. Zlyhanie obličiek;
2. Ochorenie štítnej žľazy;
3. Leukémie.

Podávanie liekov

Použite dve hlavné metódy vstupu.

Prvá možnosť je intravenózne kontrastná "ručne". Podstata procedúry spočíva v tom, že kontrast sa zavádza ako prvý a po jeho rozdelení do ciev - tomografia. Metóda je racionálna pri skúmaní postupných tomografií.

Druhá možnosť - kontrastuje cez žilu v bolusovej forme. Liečivo vstupuje do krvi pacienta pomocou automatického zariadenia - vstrekovača injekčnej striekačky. Rýchly režim je riadený. Metóda je široko používaná na multispirátových zariadeniach.

metodika

Pacient je umiestnený na pohyblivom stole skenera na chrbte. Hlava je pripevnená špeciálnym vankúšom na vytvorenie stacionárneho stavu.

Ďalej sa kontrastná látka ručne alebo bolus injikuje. Stôl sa presunie do hĺbky skenera a začne proces skenovania.

Radiológ po dokončení prístroja skúma snímky pre jasnosť, marginálnosť, prítomnosť artefaktov. Ak je špecialista spokojný s tomogrammi, tabuľka opúšťa tobolku - tomografia mozgu s kontrastom je dokončená.

Vypočítaná angiografia mozgu - čo ukazuje

Je to výborná metóda na štúdium krvných ciev hlavy. Užitočné, keď potrebujete skenovať ťažko dostupné miesta. Efektívnosť je zvýšená, ak sa CT vykonáva s kontrastom. Viditeľnosť plavidiel je jasnejšia a podrobnejšia.

Indikácie diagnózy sú tiež úzko spojené so stavom obehového systému mozgu:

1. aneuryzma;
2. Krvné zrazeniny;
3. Progresívny nádor;
4. Detekcia hematómov a krvácania po poranení lebky;
5. Cerebrálna vaskulárna ateroskleróza;
6. Vrodené malformácie (abnormálne kĺby medzi žilami a tepnami).

MSCT mozgu na dieťa: indikácie, kontraindikácie

Multispirálna tomografia na skenovanie detí sa používa častejšie ako natívna počítačová diagnostika. Obrázky s vysokým rozlíšením získané po skenovaní pomáhajú zistiť patológiu v počiatočnom štádiu. Skúška sa vykonáva rýchlo, dlhá doba nehybnosti zostáva.

Multi-špirálové zariadenia sú vybavené niekoľkými paralelnými detektormi (8, 16, 32, 64, 128) a zrýchľujú proces tomografie.

Výhodnou možnosťou spirálneho zariadenia je 3D obraz skenovaných oblastí mozgu.

Výrobcovia viacjazyčných skenerov sa snažia nájsť riešenie, ktoré neustále znižuje zaťaženie žiarením. Zariadenie bolo vytvorené, v ktorom dávka ožiarenia je v porovnaní s predstaviteľmi predchádzajúcich modelov nižšia.

Nie je možné jednoznačne odpovedať, či je CT s kontrastom nebezpečné. Početné štúdie poukazujú na to, že chronické dávky nie sú krátkodobo poškodené medicínskym ožiarením.

svedectvo

Je žiaduce, aby dieťa podstúpilo MSCT s:

1. Podozrenie na neopláziu;
2. Závažný abnormálny vývoj mozgu;
3. Neurologické, mentálne symptómy.

Nepríjemným momentom pri prechode MSCT u detí je vystavenie sa röntgenovému žiareniu. Na zmiernenie tejto situácie lekári radiačnej diagnostiky vykonávajú tomografiu iba potrebných oblastí mozgu.

Multispirálna tomografia procedúry mozgu - poškodenie

MSCT mozgu pre dieťa sa robí bez použitia iných diagnostických metód. Zhoršenie viacjazyčnej tomografie:

1. Pravdepodobnosť vrodených abnormalít u plodu pri CT vyšetrení tehotných žien;
2. Röntgenové žiarenie je minimálne, ale je prítomné a preto škodlivé pre ľudí;
3. Možnosť alergickej reakcie na jód je hlavným prvkom, ktorý tvorí kontrastný prostriedok;
4. Deti vo veku od 5 do 6 rokov sú citlivejšie na žiarenie, preto sa MSCT používa len v núdzových prípadoch.

CT z lymfatických uzlín s kontrastom

Metódy diagnostiky lymfatických uzlín zahŕňajú palpáciu, ultrazvuk, CT. Informatívnejšia je počítačová tomografia, pred ktorou je injektovaný kontrastný prostriedok. Vizualizuje patologické procesy v počiatočných štádiách vývoja.

Kritériá kontrastu počítačového výskumu lymfatického systému:

1. Rozšírené lymfatické uzliny;
2. Bolesť v lymfatických uzlinách;
3. Zvýšená teplota;
4. Lokálna lymfadenitída (submandibulárna).

Obrázky lymfatických uzlín s počítačovou tomografiou, ukazujú metastázy, pomáhajú určiť fázu ochorenia a rozhodnú sa, ako liečiť.

Kontrast CT vyšetrenie mozgu neumožní diferenciáciu malých rozmerov nádorov mäkkých tkanív, viď metastázy v počiatočných štádiách, ak veľkosť lymfatických uzlín ešte nie je výrazne zvýšená.

Zdurené lymfatické uzliny nezaručujú prítomnosť nádoru. Lymfadenitída sa vyskytuje v zápalovom procese, bakteriálnych a vírusových infekciách.

Diferenciácia medzi údajnými patologickými stavmi u pacienta sa uskutočňuje v predbežnom štádiu pred počítačovou tomografiou. S pomocou laboratórnych testov, bez radiačných diagnostických štúdií, experti identifikujú choroby pacientov. Po dôkladnej diagnostike sa určuje vnímaná ujma a prínos CT, MSCT a MRI. Typy kontrastov pre CT sú vopred určené po provokatívnom testovaní.

Na žiadosť osoby sa radiačné diagnostické metódy nepoužívajú ani v súkromných klinikách za poplatok. Prísne dodržiavanie indikácií minimalizuje nebezpečenstvo vyžarovania, eliminuje vedľajšie účinky, komplikácie.

Krvný test kreatinínu pre počítačovú tomografiu (CT) s kontrastom

Analýza kreatínu pred počítačovou tomografiou je potrebná u pacientov s renálnou insuficienciou. V štúdii s kontrastom je alergia predtým vylúčená.

Počítačová tomografia s kontrastom: kontraindikácie, je to nebezpečné

Kontraindikácie na počítačovú tomografiu s kontrastom alebo bez nej. Harm CT pre dieťa. Nežiaduce reakcie, komplikácie po kontraste s jódom

CT s kontrastným jódom - typy kontrastov, názov, ako získať zisk

Typy kontrastných látok, zloženie: kontrast s jódom a bez neho. Kontrast CT pre dieťa, prečo potrebujete kontrast s počítačovou tomografiou

Počítačová tomografia CT, MSCT v Petrohrade s intravenóznym kontrastom: tréning, môže to byť nesprávne

CT a MSCT s intravenóznym kontrastom. Príprava na postup a možné chyby v CT vyšetrení s kontrastom. Určenie kontrastného činidla pre počítačovú tomografiu. CKT s kontrastom v Petrohrade.

Multislice počítačovú tomografiu (MSCT) s vylepšením kontrastu

Počítačová tomografia s kontrastnou podporou (špirálová, multispirálna) je založená na klasickej alebo bolusovej amplifikácii na zlepšenie vizualizácie ciev, mäkkých tkanív

Zavolajte nám na 8 (812) 241-10-46 od 7:00 do 00:00 alebo nechajte žiadosť na mieste v ľubovoľnom vhodnom čase.

Čo je CT mozgu?

Počítačový tomograf pre hlavu bol prvýkrát použitý v roku 1971. Už v roku 1979 získali technologickí vývojári Nobelovu cenu za fyziológiu a medicínu. V dnešnej dobe je moderné CT zariadenie komplexným softvérovým a hardvérovým komplexom. Počítačová tomografia má odrody: špirálové CT, viacvrstvové CT, tomografia s dvoma zdrojmi žiarenia, s vylepšením kontrastu.

Čo ukazuje

Čo je výpočtová tomografia mozgu, je neinvazívna lekárska diagnostická metóda, ktorou sa orgán vyšetruje vo vrstvených častiach. CT je založené na röntgenovom jave. Metóda môže byť považovaná za digitálny vývoj rádiografie.

Rôntgenový lúč je nasmerovaný na orgán. Avšak vzhľadom na skutočnosť, že tkanivá majú hustotu, sú tieto lúče oslabené a niektoré sa vôbec neprejdú. To znamená, že počítačová tomografia "svieti" cez tenké oblasti a nesvieti cez hustú. Na zaznamenávanie röntgenových lúčov sa používajú citlivé detektory. Na monitore po digitálnom spracovaní lekári dostanú vrstvu po vrstve trojrozmerný obraz mozgu, kde možno pozorovať patologické miesta: nádory, zranenia, cysty, abscesy, krvácanie.

Indikácie a kontraindikácie

Existujúce indikácie CT:

1. Chronická únava, apatia, podráždenosť, emočná nestabilita, poruchy spánku, strata koncentrácie, strata pamäti a pomalšie myslenie.
2. Periodické a chronické bolesti hlavy. Strata vedomia, nevoľnosť, vracanie. Bolesti hlavy, ktoré nemajú uľavené lieky proti bolesti. Akútna bolesť hlavy, ako napríklad úder hlavy - priamu indikáciu CT pri zdvihu.
3. Komplexné poruchy autonómie: zápcha, hnačka, pocity nedostatku vzduchu, palpitácie, potenie, závraty, trasenie v končatinách, studené ruky a prsty.
4. Traumatické poranenia mozgu: kontúzia, zlomenina kostí, porážka mozgu, otras mozgu, penetrácia traumy
5. Prvé kŕče, pretrvávajúce zmeny v duševnom stave, prítomnosť nádorov alebo záchvatov v histórii ochorenia.
6. Chronický alkoholizmus, drogová závislosť.
7. Neurologické fokálne symptómy so stratou neurologických funkcií, napríklad strata vizuálnych polí, náhly nedostatok prejavu, rozdielna veľkosť žiaka.

CT vyšetrenie sa prejavuje nielen v prítomnosti príznakov, ale aj ako rutinná diagnóza a miera prevencie špecifického kontingentu, napríklad ľudí pracujúcich so žiarením. CT vyšetrenie je tiež predpísané s cieľom monitorovať dynamiku a účinnosť liečby, napríklad chemoterapiu.

Počítačová tomografia sa používa v prípade, keď potrebujete sledovať priebeh lekárskej alebo diagnostickej chirurgie. Napríklad biopsia mozgu (zhromažďovanie celoživotného tkaniva) sa uskutočňuje pomocou počítačovej tomografie: je potrebné sledovať a sledovať prechod punkovej ihly do mozgu.

Počítačová tomografia používa röntgenové lúče, a preto zahŕňa len málo škody na tele. Preto existujú absolútne kontraindikácie pre CT (ak nie je možné vykonať štúdiu za žiadnych podmienok):

• Tehotenstvo.
• Nadváha pacienta, kvôli ktorému sa nezapadá do skenovacieho zariadenia.

Pre podrobnejšie informácie sa používa kontrast. Pomáha osvetľovať cievy mozgu. Avšak kontrastné činidlo je farmakologický liek, pre ktorý sú kontraindikácie:

1. Obličkové a hepatálne zlyhanie.
2. Prítomnosť alergií v histórii.
3. Exacerbácia alebo dekompenzácia cukrovky.
4. Dekompenzované zlyhanie srdca.
5. Tehotenstvo.
6. Neuspokojivý stav testu (pocit choroby).
7. Choroby štítnej žľazy

Možnosť CT s kovovými korunami rozhoduje diagnostik. Prítomnosť cudzích telies takejto konštrukcie je plná nebezpečenstva: v priebehu štúdie sa koruny môžu zahriať, čo môže viesť k popáleninám alebo jednoducho nepríjemným pocitom. Preto vždy informujte svojho lekára o prítomnosti kovových koruniek. Kovové vložky však nie sú kontraindikáciou štúdie. Počas postupu s kovovými vložkami je výstupný obraz skreslený: zliatina môže odrážať lúče. Vizualizácia bude nepresná a neinformatívna.

Ako sa postupuje

Príprava na počítačovú tomografiu sa nevyžaduje. Pred začatím štúdia sa odporúča dať oblečenie, ktoré ľahko sedí a odležú a nechávajú doma kovové predmety - budú vyzvaní, aby ich pred procedúrou odstránili.

Ako je vypočítaná tomografia mozgu v krokoch:

• Zaregistrujete sa na recepcii.
• Choďte do kancelárie pomocou počítačového tomografu. Budete vyzvaní, aby ste si odobrali svoje oblečenie a mali k dispozícii župan.
• Usadzujete sa späť na stôl. Ak vykonáte CT vyšetrenie s vylepšením kontrastu, liek sa injekčne aplikuje intravenózne. Budete vysvetlené, že po zavedení nástroja môže dôjsť k pocitu pálenia, prudkého tepla alebo brnenia v tele.
• Laboratórny asistent vysvetlí, čo sa bude diať ďalej a čo môžete cítiť. Povie tiež, že v tom prípade počuje a uvidí vás.
• Vlastne vedenie CT: stôl sa pohybuje pod portálom (otočný mechanizmus so snímačmi). Skenovanie sa spustí. V tomto čase jednotka vydáva tichý prevádzkový šum. Keď je CT vykonané, je potrebné ležať stále. Môžete sa pohybovať len pod vedením laboratórneho asistenta alebo lekára.
• Posledná fáza: tabuľka opúšťa východiskovú pozíciu. Odstránená ihla s kontrastom. Vstáť, zmeniť oblečenie a oslobodiť sa. V čase, keď celá štúdia trvá až 30 minút.

CT skenovanie pre deti sa robí s anestéziou, ak dieťa:

1. Nedosiahla vek 1 roka.
2. Obáva sa a netoleruje obmedzený priestor.
3. Ukazuje strach v prípade straty rodičov mimo dohľadu.
4. Má duševné poruchy a tendenciu ku konvulzívnym záchvatom.

Tiež CT skenovanie sa vykoná s dieťaťom spolu s rodičmi. Natiahli tienené zástery, ktoré neumožňujú, aby röntgenové lúče prechádzali a ležali s deťmi. Príprava na CT pre deti sa nevyžaduje.

Ako často sa dá urobiť CT mozog: postup sa nemôže vykonať viac ako 3 krát za rok. Intervaly medzi štúdiou by mali byť 5 týždňov. V ideálnom prípade by tomografia mala byť vykonávaná raz za rok: jednorazový postup nie je škodlivý pre telo.

Počítačová tomografia môže byť vykonaná dvoma spôsobmi: zavedením kontrastnej látky a bez nej. Varianta bez zavedenia vystužujúcej látky je klasická digitálna forma rádiografie. Čo robí CT skenovanie mozgu bez kontrastu:

• cudzie orgány;
• účinky zranení;
• objemové intrakraniálne procesy (nádory, cysty, akumulácia krvi);
• zápalové ochorenia;
• posun mozgových štruktúr - syndróm dislokácie;
• mechanické poškodenie lebky.

S kontrastom

CT vyšetrenie s posilnením mozgu sa používa hlavne pri diagnostike vaskulárnych patológií. Kontrast je špeciálny farmakologický liek, ktorý vám umožňuje vizualizovať tie časti mozgu, ktoré sú "transparentné" a nie sú viditeľné pre röntgenové lúče. Kontrast v cievach je schopný oddialiť vyžarovanie a tým zlepšuje vizualizáciu - odpovedať na otázku, aký je rozdiel s kontrastom a bez kontrastu.

CT vyšetrenie mozgových ciev s kontrastným použitím využíva vo vode rozpustné štruktúry obsahujúce jód. Injektujú sa do žily, s prietokom krvi, šíria sa cez obehový systém a zvyšujú kontrast krvných ciev. Látka sa prirodzene vylučuje močom cez obličkový systém. Na urýchlenie odstránenia lieku sa odporúča piť veľa minerálnej vody.

Preskúmanie mozgových ciev s kontrastom začína dvoma možnosťami:

1. Manuálna aplikácia lieku. Je spravovaný sestrou alebo laboratóriom. Liečivo sa podáva injekciou: rýchlosť podávania účinnej látky nie je regulovaná. Štúdia začína po rozpade kontrastu cez obehový systém. Tento typ je zriedka používaný a považuje sa za zastaraný.
2. Bolus úvod. Látka sa vstrekne automaticky pomocou injekčnej striekačky. Takže môžete nastaviť rýchlosť zavedenia kontrastu. Metóda sa používa hlavne na multispirálovú počítačovú tomografiu.

CT angiografia je hlavnou oblasťou použitia kontrastnej štúdie. Pomocou angiografie môžete získať trojrozmerný obraz tepien a žíl. Štúdia uplatnila technológiu 3D modelovania a rekonštrukcie počítača.

CT angiografia vyžaduje špeciálny tréning. Napríklad, pacientova alergická anamnéza je študovaná pred štúdiou: kontrastná látka je cudzia pre telo a nemusí správne reagovať. Angiografia pre deti a dospelých sa vykonáva rovnako ako bežná počítačová tomografia.

S pomocou angiografie možno identifikovať tieto patológie:

• Uzáver ciev s trombom.
• Arteriálna disekcia.
• Aneuryzma tepien, keď vystupuje oblasť cievy, vytvára vrecko, v dôsledku čoho je narušený lokálny krvný tok.
• Ateroskleróza mozgových ciev.

Častým vedľajším účinkom angiografie je vznik kontrastného činidla nad hranicami cievnych stien do mäkkých tkanív. Kvôli tomu dochádza k poškodeniu kože a podkožného tkaniva.

CT perfúzia je "zlatým" štandardom v diagnostike akútnych porúch mozgu v obehu. Lekári predpisujú perfúznu počítačovú tomografiu na posúdenie priechodu krvi cez mozgové tkanivo. PCT sa môže považovať za prídavok k CT angiografii. Podstata metódy spočíva v kvantitatívnom meraní toku krvi hodnotením zmien v hustote tkaniva röntgenového žiarenia počas prechodu intravenózne podávaného kontrastného činidla.

Príprava a postup sú rovnaké ako pri štandardnej kontrastom vypočítanej tomografii. Pomocou PCT je možné v čo najkratšom čase študovať stav medulky a jej prietok krvi. Metóda nemá žiadne kontraindikácie a môže sa uskutočniť u pacienta nejakej závažnosti.

Perfúzna počítačová tomografia v diagnostike cievnych nehôd má nasledujúce výhody:

• Oblasti poškodenia krvného obehu v mozgu sa zistia takmer okamžite po prvých neurologických príznakoch mŕtvice, čo vám umožňuje rýchlo určiť terapeutické taktiky.
• Schopnosť posúdiť reverzibilitu organických a funkčných porúch.
• Vyhodnotenie jednotlivých charakteristík prietoku krvi u pacientov.
• Schopnosť posúdiť účinnosť trombolytickej liečby.

Okrem štúdií vaskulárnych porúch sa pri diagnostike intrakraniálnych lézií používa perfúzna počítačová tomografia. Táto technika vám umožňuje preskúmať tok krvi v nádoroch, ktoré sú dobre viditeľné, akumulujú kontrastné látky. PCT umožňuje určiť vlastnosti nádorovej hemodynamiky, ktorá zase odhaľuje povahu a histologickú formu nádoru. To pomáha určiť taktiku liečby a výber chemoterapeutických liekov. Znalosť krvného zásobovania nádoru a jeho vnútorný prietok krvi umožňuje lekárom naplánovať operáciu a úspešne odstrániť patologický novotvar.

Je to škodlivé

Je CT vyšetrenie škodlivé pre zdravie? Počítačová tomografia je ožiarenie. Ročná prípustná dávka vystavenia žiareniu za rok je 150 mSv. Ak dostanete nižšiu dávku - telo nie je vystavené poškodeniu, ak je väčšie - zvyšuje sa pravdepodobnosť mutácií a rozvoj radiačnej choroby. Jeden mozgový test na počítačovú tomografiu je 2 mSv. To znamená, že poškodenie CT voči telu z vystavenia žiareniu má tendenciu k nule, pretože táto hodnota nedosahuje 150 mSv.

Je počítačová tomografia škodlivá kontrastom? Farmakologické prípravky pozostávajú z chemických zlúčenín, ktoré po podaní môžu reagovať s alergickou reakciou. Prichádzajú v troch typoch:

1. Nenápadné vedľajšie účinky. Vyvinuli sa u 5 zo 100 pacientov. Ide o závraty, nauzeu, niekedy vracanie, bolesť hlavy, pocit pálenia, návaly horúčavy, bolesť v mieste vpichu ihly. Tieto vedľajšie účinky sú normou a prechádzajú samy.
2. Mierne vedľajšie účinky. Ide predovšetkým o masívny edém tváre, ťažkosti s dýchaním, nedostatok vzduchu. Tento stav vyžaduje núdzovú starostlivosť.
3. Ťažké vedľajšie účinky. Patrí sem kardiovaskulárne zlyhanie, synkopa. Stáva sa to častejšie u ľudí, ktorí majú v minulosti alergie na iné látky. Opatrenia na resuscitáciu sa uplatňujú tu.

Aby sa zabránilo vedľajším účinkom, testy na alergie sa zvyčajne vykonávajú: subjektu sa podáva ľahká rana, v ktorej sa aplikujú malé dávky alergénu, po ktorých študovali túto oblasť - ako reagovala koža. Na zníženie reakcií pred postupom sa podávajú antihistaminiká s antialergickými účinkami. Je škodlivé robiť CT? Samotná počítačová tomografia je neškodná, ale kontrastné látky môžu spôsobiť poškodenie.

Možné výsledky

Výskum počítačovej tomografie poskytuje čierne a biele vrstvené obrazy orgánu. CT vyšetrenie mozgu je získané v troch projekciách: čelné, axiálne a sagitálne. Na obrázku je zobrazený mozog a jeho cievy. Lekár skúma priestorové umiestnenie všetkých štruktúr vzájomne voči sebe a prítomnosť patologických ohniskov.

Dekódovanie CT je porovnaním normy a patológie. Diagnostik posudzuje kontúry mozgu, svetlé a tmavé oblasti, patologické tiene a cudzie telá. Prítomnosť nádorov sa hodnotí nepriamymi a spoľahlivými príznakmi. Napríklad spoľahlivým znakom je posun mozgových štruktúr. Hypodenálne ložiská mozgu na CT sú nepriamym znakom nádoru.

Vo všeobecnosti sú na obrázku skúmané tieto fenomény:

• Zmeny v štruktúrach mozgu.
• Prítomnosť nádorov.
• Celistvosť kostí lebky.
• Zápal, opuch mozgu, akumulácia tekutín, prítomnosť cýst.
• Zmeny tureckého sedla.
• Formácie v oblasti mosta.
• Pneumatizácia paranazálnych a čelných sínusov.
• Lokalizácia hemisférickej medzery.
• Kortikálne drážky na povrchu cerebellum a mozgových hemisfér.
• Veľkosti a symetria komôr mozgu.

CT scan - výpočtová tomografia mozgu a hlavy

obsah:

1. Podstata metódy CT
2. Oblasť CT skenovania
3. Platnosť CT
4. Kontraindikácie pre CT

tomografia mozgu s kontrastom Táto moderná forma diagnostiky ako výpočtová tomografia mozgu umožňuje uskutočniť prieskum všetkých jeho štruktúr, preskúmať údaje a vyvodiť príslušné závery o prítomnosti nasledujúcich zmien:

1. patologický proces
   
2. zápalové degeneratívne zmeny
   
3. nádorové formácie
   
4. vývojové abnormality
   
5. poruchy obehového systému s tvorbou ischemických ložísk
   

Presné a spoľahlivé metódy štúdia lebky a mozgovej počítačovej tomografie sú nepostrádateľným nástrojom vo svete modernej diagnostiky. Z výsledkov CT závisí formulácia správnej diagnózy a teda aj účinnosť terapeutickej liečby.

Podstata metódy CT

V štúdii takéhoto ťažko dostupného priestoru ľudského tela ako hlavy, vypočítaná tomografia mozgu umožňuje získať informácie neprístupné iným diagnostickým metódam.

Moderná počítačová tomografia mozgu nie je nič iné ako jeho matematické modelovanie založené na spracovaní extrahovaných údajov zo skenovania.

V procese tomografického výskumu sa predmet štúdia (určitý sektor) podrobuje röntgenovému prenosu, na základe ktorého sa vytvárajú vrstvené skeny. Obrázky tenkých častí sú spracované počítačom a zobrazené na monitore v podobe trojrozmerných obrázkov vytvorených v rôznych projekciách:

• Čelná (rovina hlavného pohľadu)
  

Toto je vertikálna rovina pred projektorom, ktorá môže byť v závislosti od obrázkov nad a pod predným alebo zadným. Rovina je vedená cez vonkajšie sluchové priechody pozdĺž základne zygomatických oblúkov.

• Axiálna (priečna rovina)
  

Rovina je vedená pozdĺž dolných okrajov dráh cez vonkajšie sluchové kanály. Fyziologické horizontály sú paralelné s axiálnou parietálnou a mentálnou projekciou. Ak urobíte tomografiu hlavy, potom v tejto projekcii na obrázkoch lebky sú rôzne lebky hlavy, časové kosti, jugulárne a veľké okcipitálne a jugulárne forameny atď.

• Sagittal (medián alebo medián)
  

Stredná projekcia, ktorá rozdeľuje študijnú oblasť na dve zrkadlové (symetrické) polovice - vľavo a vpravo. Lietadlo sa uskutočňuje pozdĺž sagitálneho švov.

Ako jedna z najinformatívnejších metód modernej diagnostiky sa počítačovou tomografiou hlavy stal najrozšírenejší pri štúdiu štrukturálnych zmien v mozgu.

Vďaka tejto metóde výskumu majú lekári možnosť študovať obrázky, ktoré obsahujú informácie o stave vyšetrovaného tela vo forme matematických tabuliek, grafických obrázkov a grafov. Táto forma vizuálnej analýzy vám umožňuje:

• Vyčerpávajúco spracujte údaje
  
• Identifikujte ohniská abnormálnych a patologických zmien a rôzne porušenia
  
• Na správny záver (diagnóza)
  

CT scan - výpočtová tomografia mozgu ukazuje takzvaný štrukturálny obraz choroby vrátane anatomických a funkčných zmien. Táto technika vám umožňuje získať izolovaný obraz priečnej vrstvy tkaniva, ktorá nie je k dispozícii pre konvenčné röntgenové žiarenie.

Oblasť CT skenovania

Pomocou špičkovej výskumnej metódy je doktorská počítačová tomografia mozgu určená na diagnostikovanie predpisu pacienta pre lekára, ktorý diagnostikuje:

• Traumatické poranenia mozgu, vrátane so zlomeninami lebkovej základne, strelnými zraneniami, podozrením na prítomnosť post-traumatického hematómu
  
• Tumorové formácie mozgu (ich lokalizácia, veľkosť, diferenciácia charakteru formácie (malígna alebo benígna))
  
• Patologické procesy zahŕňajúce cievy (ak sú diagnostikované s kontrastom) vrátane:
  

1. porušenie cerebrálneho krvného toku sprevádzané komplikáciami vo forme hematómov, krvácaní, venóznej trombózy
   
2. vrodené abnormality mozgových ciev (aneuryzma)
   
3. dyscirkulatívna encefalopatia (pomalá progresívna nedostatočnosť procesu krvného obehu vedúca k difúznym zmenám funkcie mozgu)
   

• Benígne nádory pochádzajúce z mozgových tkanív, artérií, žíl a nervov: meningiómy, papilómy, hemangioblastómy, nádory hypofýzy, epidermoidné cysty atď.
  

Pri štúdiu ťažko diagnostikovaných ochorení sa vykonáva špirálová počítačová tomografia mozgu, ktorá dokáže rozpoznať

1. Brainové lézie pri neuroinfekciách (meningitída, encefalitída, pachymeningitída atď.)
   
2. Neurodegeneratívne ochorenia centrálneho nervového systému (Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba)
   

Tieto ochorenia sú nebezpečné vzhľadom na to, že pri pomerne pomalom vývoji pri absencii symptómov majú rýchlo progresívne klinické prejavy až po imobilizáciu a stratu pamäti.

Neurodegeneratívne choroby sú spojené so smrťou nervových buniek v dôsledku genetickej predispozície, tvorby nádorov, zranení. Tieto ochorenia nie sú liečiteľné, pretože mozgové bunky sa neregenerujú.

Môžete zastaviť vývoj ochorenia. Na tento účel sa počíta s röntgenovou počítačovou tomografiou mozgu s kontrastným činidlom, ktoré zvyšuje diagnostické informácie tejto výskumnej metódy a zvyšuje úroveň presnosti a spoľahlivosti získaných údajov.

Vďaka mozgovým CT snímkam s kontrastujúcimi špecialistami (neuropatológovia, psychiatri, gerontológovia atď.) Môžu uskutočniť vizuálne hodnotenie stavu všetkých štruktúr mozgu na fyziologickej úrovni, pretože kontrast použitý ako špeciálny prostriedok robí všetky zmeny viditeľné a viditeľné pre diagnostickú analýzu.

Platnosť CT

Vykonanie diagnostického vyšetrenia bez dôkazu ošetrujúceho lekára je nemožné. V procese skenovania je prítomná, aj keď nevýznamná, ale zaťaženie žiarenia na tele pacienta. Jedným otočením rôntgenovej trubice je dozimetrický parameter, ktorý je integrálom profilu radiačnej dávky, ktorý je určený protokolovými parametrami a technickými vlastnosťami samotného skenera.

Aby nedošlo k poškodeniu tela, počas obdobia všetkých štúdií CT sa vykonala prísna kontrola úrovne absorbovanej dávky. Pri systematickom prekračovaní prípustných noriem môže byť dávka röntgenového žiarenia nebezpečná pre ľudské zdravie.

Zariadenia na CT sa každý rok zlepšujú. Dnes sú vytvorené nasledujúce typy moderných skenerov:

• jednofotónové emisné tomografy
  

Na základe najnovšej technológie (emisná tomografia) sa získavajú trojrozmerné obrazy vrstvy za vrstvou, ktorým sa stanovuje proces distribúcie rádiového indikátora v diagnostikovanom orgáne, čím sa zlepší staging nádorových útvarov so zovšeobecňovaním informácií o lokalizácii a prevalencii metastáz.

• špirála a multispirála
  

Prevádzka týchto zariadení je založená na rotácii röntgenového žiariča pozdĺž špirálovej dráhy s plynulým pohybom dopravného stola. Súčasne sa metódy SCT a MSCT líšia len počtom detektorov, čím sa zvyšuje počet súčasných výčnelkov, čo výrazne znižuje trvanie skenovacej procedúry a tým znižuje zaťaženie žiarením a minimalizuje dávku röntgenového žiarenia.

Pri dešifrovaní tomografických údajov dostane lekár dozimetrické výpočty, ktoré umožňujú urobiť nezameniteľný záver a plánovať potrebnú individuálnu liečbu pre každého pacienta s možnosťou ďalšieho pozorovania.

Kontraindikácie pre CT

Špeciálna príprava na CT mozgu sa nevyžaduje. Ak je štúdia vykonaná s kontrastom, mali by ste sa len zdržať jedenia posledných 7 hodín pred začatím skenovania. Súčasne však existujú určité obmedzenia (kontraindikácie):

1. Tehotenstvo, obdobie laktácie (dojčenie)
   
2. Neznášanlivosť na telo kontrastného činidla (alergická reakcia)
   
3. Zlyhanie obličiek, cukrovka
   
4. Nadváha pacienta nad 200 kg.
   

Bez ohľadu na kontraindikácie nemožno na žiadosť pacienta vykonať počítačovú tomografiu mozgu bez rozumného dôvodu (platnosť tohto postupu).

Brain CT

Ako menej ako pol hodiny, zistiť stav ľudského mozgu? Vykonávať počítačovú tomografiu. Metóda bola vyvinutá na konci minulého storočia. Dnes je v priemere predpísaný každému druhému pacientovi, ktorý trpí silnými bolesťami hlavy.

CT vyšetrenie mozgu je predpísané pre dospelých a deti od troch rokov. Predpokladom pre tomografiu hlavy je, že je v stave úplného odpočinku po celú dobu, počas ktorej je mozog skenovaný. Preto je minimálny vek pacienta relatívnou koncepciou: nie všetky tri roky staré deti sú schopné potichu ležať päť minút. Neprestajné deti sú predpísané ľahkou anestézou, ktorá vrhá dieťa do povrchného spánku. Nie všetci rodičia to radi, ale iba počítačová tomografia dokáže posúdiť stav nádoru v priebehu času.

Pravidelný postup sa odporúča pacientom s cukrovkou. Každá desatina z nich je náchylná na rakovinové výrastky v hlave.

Stojí za to zapísať sa do CT vyšetrenia, ak bolesti závraty, dôvody, pre ktoré nemožno stanoviť pomocou iných metód.

Aká je podstata metódy

Počítačová tomografia hlavy pozostáva z podrobného skenovania tejto oblasti so špeciálnym zariadením. Metóda je založená na röntgenových lúčoch. Je schopný preniknúť cez tkanivá a orgány ľudského tela, tvoriac určitý vzor na filme veľkej veľkosti.

• obraz na filme;
• rýchlosť prechodu röntgenových lúčov;
• odpoveď orgánu na takúto intervenciu.

Posledné dva body sa môžu zdať zvláštne: prečo by mal lekár vedieť, s akou rýchlosťou lúč skenoval látku? Faktom je, že cez hematóm, malígny nádor alebo benígny novotvar prechádza rôntgenom pomalšie. Ak je telo zdravé, potom sa lúč šíri rýchlosťou až 300 tisíc kilometrov za hodinu - to je rýchlosť svetla.

Žiadne zranenia tela a mozgu X-lúče nie. Je dôležité pochopiť, že toto je čiastočne škodlivé žiarenie, ale počas štúdie existuje minimálna expozícia. Výhoda je neprimerane vyššia ako možná ujma.

Priebeh postupu je dobrovoľný. Nikto núti človeka ísť na CT bez jeho súhlasu. Rodičia, opatrovníci a zákonní zástupcovia rozhodujú o deťoch a nekompetentných občanoch.

Indikácie a kontraindikácie

Počítačová tomografia ciev je predpísaná v prípadoch, keď ošetrujúci lekár nemôže určiť povahu bolesti pacienta alebo pochybuje o diagnóze.

Povinné CT vyšetrenie hlavy a krku s:

• rôzne zranenia a škody v tejto oblasti;
• suspektné nádory;
• časté bolesti hlavy;
• kŕče;
• halucinácie;
• ťažká strata videnia;
• zákaz magnetickej rezonancie;
• rôzne vrodené abnormality;
• akumulácia prebytočnej vnútornej tekutiny.

Akékoľvek problémy súvisiace s hlavou a krkom by mali byť "preskočené" pomocou počítačovej tomografie. Lekár na mieste bude vedieť, z čoho má liečiť pacienta, či potrebuje núdzovú starostlivosť, či je potrebná hospitalizácia pre ďalšie sledovanie.

Ak má osoba bolesť hlavy pravidelne, vrátane mdloby a nevoľnosti, okamžite prejdite na kliniku: ak máte niektorý z týchto príznakov, vyžaduje sa CT vyšetrenie mozgu.

Lekár by mal zistiť, či občan súhlasí s vyšetrením, ak má nejaké pochybnosti alebo kontraindikácie. Pacient je tiež najlepšie zistiť všetky informácie záujmu priamo v ordinácii lekára.

Diagnózu nie je možné odložiť dlhšie ako mesiac, pretože počas tejto doby sa nádor môže zvýšiť dvakrát alebo trikrát.

Príprava a správanie

Ak chcete urobiť CT vyšetrenie mozgu, špeciálny tréning nie je potrebný. Pacient nemusí hladovať, užívať lieky, duševne upravovať. Počas tohto procesu nebude mať bolesť, stres, brnenie, vibrácie.

Príprava pacienta na CT vyšetrenie mozgu zahŕňa úplné informácie o všetkých podrobnostiach postupu.

Niekedy sa odporúča piť pomalý sedatív na báze rastlinného pôvodu pred CT vyšetrením mozgu, je lepšie sa s ním poradiť. Užitím sedatívneho pol hodiny pred procedúrou sa odstráni úzkosť a nervozita. Výsledky budú presnejšie. U jedného z troch pacientov, ktorí pred štúdiou mali silný stres, sú výsledky nepresné.

Vo väčšine prípadov tomografia mozgu nevyžaduje zavedenie špeciálnej látky do krvi. Je to predpísané, ak potrebujete zvážiť malé krvné cievy vo vnútri lebky.

Zavedená do krvných prostriedkov obsahuje jód, takže keď vstúpi do krvi, je v ústach kovová chuť. Je to úplne normálny jav, ktorý zmizne za 30-60 minút.

Je zakázané zavádzať kontrast, keď:

• poškodenie mozgových štruktúr;
• ak má pacient Alzheimerovu chorobu.

Ako sa postupuje

Postup pri štúdiu mozgu s CT sa nelíši od vykonávania podobných manipulácií v iných častiach tela. Podrobný algoritmus je uvedený nižšie:

• o tomografii hlavy občana sú pozvaní do osobitnej miestnosti;
• klásť otázky o kontraindikáciách;
• žiadať o odstránenie všetkých kovových šperkov;
• pacient je položený na gauči;
• hlava je pripevnená s pridržiavacimi zariadeniami tak, aby subjekt nemal žiadnu príležitosť presunúť ho, narúšať výsledky CT;
• pohovka s pacientom sa vloží do tomografického prístroja, kde sa uskutočňuje analýza;
• po jeho skončení, gauč opustí, človek je prepustený a požiadaný, aby čakal vonku pred dekódovaním výsledkov.

Ako dlho trvá vyšetrenie CT mozgu? Rýchlosť výskumu je ovplyvnená:

• ľudské správanie;
• technické charakteristiky prístroja CT;
• rozsah výskumu.

Procedúra trvá v priemere od 15 do 35 minút.

Použitie kontrastu

V niektorých prípadoch je pre štúdium mozgu predpísaná počítačová tomografia s kontrastom. V deviatich prípadoch z desiatich vyšetrení CT na hlave a krvných cievach s kontrastom umožňuje poprvé odhaliť vaskulárne patológie vo vnútri lebky.

Kontrastné CT vyšetrenie sa nevykonáva u detí až do dospievania, aby sa vylúčila neštandardná reakcia na látku. Účinok zosilňovačov na telo dieťaťa nie je úplne pochopený.

Ak sa plánuje CT vyšetrenie hlavy a krku s vylepšením kontrastu, lekár to pred štúdiom hovorí a nie v procese alebo priamo pri dverách kancelárie.

Čo robí CT snímok mozgu bez kontrastu? Akékoľvek nádory, poranenia, hematómy, ale nevidia malé nádoby, vrátane zablokovaných.

V polovici prípadov sa kontrastná tomografia používa na analýzu orgánov malého panvového kanálika a poruchy mozgovej cirkulácie sú úspešne diagnostikované.

Kontrast - absolútne neškodný pre ľudské telo, ak nie je alergický. Existujú však dva zákazy: jeho zavedenie je zakázané deťom a tehotným ženám.

Čo ukazuje CT snímka na mozgu?

Možno tvrdiť, že tomografia mozgu pomáha identifikovať všetky choroby spojené s oblasťou lebky, s výnimkou duševných ochorení.

• CT vyšetrenie sa osvedčilo pri detekcii nádoru na mozgu.
• Skenovanie okamžite určuje cysty: jeho prítomnosť a umiestnenie až do milimetra.
• Duševné choroby a poruchy Tomografia mozgu neprejavuje, pretože neštuduje funkčné, ale fyzikálne vlastnosti študovaného objektu.

CT angiografia mozgových ciev

Podozrenie na krvné zrazeniny alebo poranenia hlavy je bezpodmienečným indikátorom CT mozgových ciev. Pre presnú diagnostiku vo väčšine prípadov potrebujete kontrast.

Netreba sa obávať CT diagnostiky mozgových a krčných ciev - bolestivé pocity sú úplne vylúčené. Ale CT angiografia ciev určuje stav tepien, žily vo vnútri mozgu a či je šedá hmota pacienta normálne zásobovaná krvou.

Lekár predpíše CT vyšetrenie mozgu angiografiou pre deti a dospelých, ak to situácia vyžaduje: patológiu alebo poruchu tepien a žíl.

Pre pacientov s prevažne sedavým životným štýlom sa odporúča presná koronárna angiografia krku.

Odporúčanie k štúdii vydáva dozorujúci lekár a záver vydáva rádiológ. Ak chcete skenovať dutinu lebky, špecialista musí mať:

• vyššie odborné vzdelanie;
• pre túto činnosť.

Výhody metódy

Moderná počítačová tomografia mozgu má nasledujúce výhody oproti iným štúdiám:

• povolené pre ľudí s kardiostimulátormi;
• prejde rýchlo (do 15-30 minút);
• postup je bezbolestný;
• pridelené deťom od 3 rokov;
• špeciálna príprava nie je potrebná;
• výsledky dekódovania prebiehajú v priebehu jednej hodiny (niekedy dlhšie, ak je prípad vážny).

Možné riziká

Akýkoľvek lekársky postup súvisí s rizikom, že telo konkrétneho pacienta ukáže neštandardnú reakciu. Preto sa alergie, tehotenstvo, zlyhanie obličiek, psychologické ochorenia majú hlásiť lekárovi predtým, ako sa urobí mozgová tomografia.

V normálnom priebehu štúdie chýbajú účinky CT na mozog.

Je mozgový CT scan škodlivý? Nie, ak sa vykoná v súlade s pokynmi.

Dekódovanie výsledkov

Výsledky sa pacientovi neposkytujú okamžite po procedúre, ale po chvíli - do 30-60 minút.

Ak je mozgový CT scan normálny, výsledky budú pravdepodobne okamžite hlásené.

V súkromných a verejných klinikách sa vydáva CT skenovanie mozgu spolu so snímkou ​​na ruky osoby alebo na osobnej karte.

Röntgenové snímky CT z mozgu nemôžu byť vystavené vlhkosti, vysokým teplotám a priamemu slnečnému žiareniu.

Náklady na

V súkromných klinikách mozgová tomografia - postup sa vypláca. Stojí to od 2 do 5 tisíc rubľov. Závisí od cenovej politiky lekárskej inštitúcie.

V štátnej klinike nie je vždy vykonávaná počítačová tomografia tkanív a mozgových ciev, takže nie všetky zdravotnícke zariadenia sú vybavené špeciálnym vybavením.

Počítačový výskum mozgu umožňuje krátku dobu nájsť všetky patológie a určiť presnú príčinu bolesti v tejto oblasti.

alternatívy

Dnes, výpočtová tomografia hlavy nemá absolútnu alternatívu. Zo všetkých odrôd výskumu s ňou možno možno porovnávať iba tento druh MRI. Druhou v zozname je SPECT (počítačová tomografia s jedinou fotónovou emisiou) mozgu.

Osobitné miesto medzi typmi CT má špirálovú počítačovú tomografiu tkanív a ciev mozgu, ktoré sa vykonáva podľa rovnakej schémy ako bežné CT.

Čo ukazuje CTD mozgu? Keď MSCT, na rozdiel od tradičných CT, sa röntgenové lúče posielajú v rôznych uhloch, čo zvyšuje informačný obsah výsledkov a znižuje trvanie postupu. MSCT je nepostrádateľná pri diagnostike mozgových príhod. Trvá 5-15 minút a vytvára veľmi tenké časti.

Určené iba pre dospelých, nie pre deti, tehotné a dojčiace matky.

PET CT z mozgu

Ďalším typom CT vyšetrenia je pozitrónová emisná tomografia. Jeho zvláštnosťou je, že lekár má možnosť sledovať metabolické zmeny v tkanivách vnútri hlavy. Toto sa stalo skutočným iba vďaka technológii PET scanovania mozgu.

Náklady na kontrolu sa pohybuje od 10 do 40 tisíc rubľov. Určené vo výnimočných prípadoch, keď nie je možné určiť povahu bolesti hlavy v konvenčnej tomografii.

záver

Počítačová tomografia je určená pre dospelých a deti od troch rokov. Neodporúča sa gravidným a dojčiacim matkám, ľuďom trpiacim ochorením obličiek. Postup je bezbolestný a bezpečný pre telo. Môže sa vykonávať s kontrastom a bez kontrastu. Ceny závisia od typu a rozsahu štúdie, ako aj od regiónu.

Čo ukazuje CT snímka na mozgu?

Brain CT scan je pomerne bežné diagnostické vyšetrenie a je určený na štúdium štruktúr mäkkých tkanív, detekciu nádorov a abnormalít, identifikáciu zápalových procesov, porúch a zranení po úraze. CT hlavy má širokú škálu indikácií, pretože tento typ vyšetrenia v diagnostike je charakterizovaný vysokou presnosťou a informatívnosťou. V prípade kontraindikácií pre CT, alternatívou bude MRI alebo ultrazvuk.

Čo sa zobrazuje CT scan? CT vyšetrenie hlavy je zamerané na nasledujúce indikácie:

• otras mozgu, opuch, krvácanie a iné následky zranení hlavy;
• podozrenie na poruchy obehu (mŕtvica);
• abscesy, cysty (je možné stanoviť charakter cysty);
• zápalové procesy;
• infekčné procesy (meningitída, encefalitída, encefalopatia);
• na detekciu nádorov, benígnych a malígnych novotvarov, metastáz (CT a SCT môžu byť predpísané);
• abnormality vo vývoji štruktúr a vaskulárneho systému mozgu;
• aneuryzma, trombóza;
• hydrocefalus (nadmerná akumulácia CSF v tkanivách);
• kŕče, rozmazané videnie, zmätenosť, závrat, znížená citlivosť;
• výskum pred operáciami, pooperačná kontrola;
  objasniť príčiny pretrvávajúcej bolesti hlavy nevysvetliteľnej povahy počas dvoch alebo troch mesiacov;
• neschopnosť prejsť MRI (prítomnosť kardiostimulátora, inzulínovej pumpy, kovových predmetov v tele).

CT umožňuje posúdiť stav a fungovanie mozgu, identifikovať patologický proces v ktorejkoľvek fáze jeho vývoja. CT zobrazuje a vydáva údaje o oči, kostre tváre, vnútornom uchu, vzduchových ložiskách (sínusoch) umiestnených v paranazálnych kostiach.

CT angiografia mozgu

Ide o štúdiu ciev v lebečnej dutine. Špeciálna injekčná striekačka vstreknutá do ulnárnej alebo podkľúčovej žily je injektovaná kontrastným prípravkom, ktorý prispieva k "lakovaniu" nádob, aby boli jasnejšie a jasnejšie pri vykonávaní kontroly. V niektorých prípadoch sa používa kontrast priamo do tepien.

CT hypofýzy

CT vyšetrenie hypofýzy je odoslané na vyšetrenie kostí a dutín a MRI pre mäkké tkanivá. Pretože hypofýza pozostáva z kontinuálneho mäkkého tkaniva, jeho výskum je poslaný na MRI. CT je predpisovaná v prípadoch kontraindikácií pre MRI. Ale výsledky v tomto prípade nemusí byť vždy úplné.

CT ako primárna metóda sa používa v tých zriedkavých prípadoch, kde symptómy predchádzali vážne traumatické poranenia mozgu s možným poškodením kostí vnútorného povrchu lebky.

Špirálová počítačová tomografia mozgu (CT)

Dnes je to najpokročilejšia metóda RTG vyšetrenia. Počas skenovania sa pohybuje nielen tabuľka s pacientom, ale aj röntgenová trubica s detektormi vo vnútri sa otáča v špirále. Táto metóda umožňuje špecialistom získať presnejšie obrazy vysokej kvality a čas vyšetrenia a expozície je oveľa menší. Na obrázkoch CT nie sú žiadne interferencie, ktoré vznikajú pri prietoku krvi v cievach. Pre SCT nevyžaduje prípravu pacienta. Tieto moderné typy diagnostiky - CT, CKT a MSCT - umožňujú špecialistom získať údaje, ktoré nie sú k dispozícii na získanie iných typov výskumu. A najnovšie multi-špirálové zariadenia (MSCT) umožnili ďalšie skracovanie času skenovania a zvýšenie počtu výstupných rezov.

Princíp CT

CT skenovanie mozgu: foto

Princíp počítačového tomografického prístroja je založený na použití röntgenových lúčov, ale radiátor sa líši od röntgenového prístroja. V počítačovom tomografe sa okolo tela pacienta otáča špeciálna trubica alebo je pripevnená pod určitým uhlom a vytvára kužeľový lúč lúčov.

Intenzita žiarenia v tomografe je oveľa menšia, takže telo nedostáva reziduálne žiarenie. Prijímací detektor tomografu prijíma lúče, ktoré prechádzajú pacientovým telom. Prijaté údaje počas skenovania prichádzajú do počítača, ktorý ich spracováva pomocou špeciálnych programov. V MRI sa používajú takmer tie isté programy. Pokiaľ ide o informačný obsah, rozdiel medzi CT a MRI mozgu nie je veľmi veľký. Obe metódy tomografie produkujú údaje vo forme obrázkov, môžete získať trojrozmerné obrázky, vybrať určité oblasti v akejkoľvek hĺbke tela. MRI však používa magnetické pole, ktoré pôsobí nie na tkanivá, ale na atómový vodík a neovplyvňuje všeobecný stav ani funkčnosť.

Príprava a priebeh konania

Neexistujú špecifické požiadavky na prípravu počítačovej tomografie mozgu. Odporúča sa zdržať sa jesť a piť dve hodiny pred vyšetrením. Postup nemôže robiť veci z kovu, vrátane šperkov, hodiniek, kreditných kariet, oblečenie s kovovými vložkami. Ak existujú implantáty, je povinné oznámiť špecialistom, ktorí vykonávajú procedúru.

Ako skenovanie mozgu CT? Samotný postup preskúmania nie je zložitý. Pacient je umiestnený na pohyblivom stole, popruhy fixujú hlavu. Stôl spolu s pacientom sa hladko pohybuje cez tubus tomografického prístroja a skener sa otáča pozdĺž ľudského tela. Počas skenovania pacient počuje šum a kliknutia. Počas celej doby vyšetrenia nie je možné pohybovať, je nevyhnutné ležať úplne bez pohybu. Štúdiu zvyčajne vykonáva radiografický technik a rádiológ dešifruje obraz a záver je napísaný. Môžu sa zúčastniť aj ďalší lekári. Pred vyšetrením je potrebné odstrániť všetky šperky, hodinky, odstrániť telefóny a karty, sluchové pomôcky. Oblečenie by sa malo nosiť voľne a pohodlne. Počas vyšetrenia v kancelárii pacienta je jedna a špecialista sa môže s ním rozprávať na obojsmernej komunikácii zariadenia. Keď sa vyšetrenie uskutoční s kontrastom, do žily sa vstrekuje špeciálne kontrastné činidlo. Záver a obrázky je možné získať približne hodinu po ukončení štúdie.

Procedúra nespôsobuje pacientovi bolesť, ale pre niektorých pacientov môže byť ťažké len ležať celý postup. Na uklidnenie pacienta môže poskytnúť sedatíva. Zavedením kontrastných liekov môže pacient pocítiť teplo, rovnako ako kovovú chuť v ústach. Niekto môže cítiť bolesť hlavy alebo bolesť brucha. Lekári by mali byť informovaní o všetkých týchto príznakoch. Hlava CT sa vykonáva veľmi rýchlo - od 3 minút a ak sa používa kontrast, potom za 15 minút. Väčšinu času sa pripravuje na prieskum. Tento postup má veľmi malý počet obmedzení na jeho účel a výsledky je možné získať už v deň jeho prechodu.

Kontraindikácie pre počítačovú tomografiu mozgu

Obmedzenia sú spravidla rovnaké pre CT vyšetrenie všetkých oblastí a orgánov ľudského tela, vrátane mozgu. Jediný bezpodmienečný zákaz podrobiť sa diagnostike CT je tehotenstvo u žien. Nadváha nad 120 kg nebude schopná prejsť vyšetrením v dôsledku parametrov zariadenia. CT s kontrastom je kontraindikované u laktujúcich matiek, ľudí s ochorením obličiek a pečene, v prítomnosti cukrovky s alergiou na jód. Ošetrovateľky v prípade procedúry na kŕmenie dieťaťa sa neodporúčajú počas 1-2 dní.

Ako často mám robiť CT skenovanie mozgu? Hoci tento typ tomografie je široko používaný vďaka svojej informatívnosti a presnosti, má radiačné zaťaženie na tele. Preto existujú určité riziká negatívnych dôsledkov pre ľudské zdravie.

O otázke ďalších CT vyšetrení rozhodujú iba lekári, berúc do úvahy všetky lekárske indikácie a predchádzajúce vyšetrenia.

Výnimkou môžu byť situácie, keď ide o záchranu života pacienta, a riziko váži oveľa menej, ako je životne dôležitá informácia. Takýmito indikáciami môžu byť mŕtvica, ochorenie srdca, prasknutie aneuryzmy ciev, onkológia, traumatické poranenia mozgu a poškodenie vnútorných orgánov. Prieskum je preto predpísaný v prípadoch prekročenia priemernej ročnej miery vystavenia.

Často je vyšetrenie predpísané znova a po operácii na sledovanie procesu hojenia. V onkológii sú predpísané ďalšie CT postupy na sledovanie výskytu recidív nádoru. Treba poznamenať, že v medicíne existujú príležitosti na zníženie expozície žiarenia na tele bez zhoršenia kvality obrazu: viacnásobná tomografia umožňuje výrazne znížiť dávku takejto expozície a umožňuje postup pre deti od 7 rokov.
CT skenovanie mozgu dieťaťa. Deti nemôžu byť testované bez špeciálnych dôvodov. Napriek tomu, hoci minimálne, osoba dostáva dávku ožiarenia. Pri viacerých procedúrach dávka prekračuje povolenú rýchlosť a dieťa môže byť ohrozené rozvojom nádorových ochorení. Preto, aby sa zabránilo poškodeniu tela dieťaťa, je tento postup vykonávaný iba tak, ako to predpisujú lekári. Novorodenci a deti vo veku do 1 roka by mali lepšie robiť bezpečnejší postup - neurosonografiu. Samozrejme, prínos CT je oveľa vyšší ako riziko príjmu radiačnej dávky a rodičia dostanú záruku bezpečnosti tomografu od lekárov.

Výhodou CT pre deti je bezbolestnosť postupu: dieťa nie je vystavené účinkom spojeným s poškodením kože (injekcia, biopsia, chirurgia). CT okrem toho umožňuje zistiť stav nádorov, študovať stav ciev a tiež nájsť patológie, ktoré nie sú viditeľné pre iné typy vyšetrení (napríklad röntgenové lúče).

Hlava CT s kontrastom

Jednoduché CT v niektorých prípadoch neposkytuje úplný obraz o všetkých štruktúrach mozgu. Preto s cieľom lepšie vizualizovať vyšetrovaného pacienta sa podáva kontrastný liek, ktorý je zameraný na zvýšenie viditeľnosti a zdôrazňuje určité oblasti mozgu (kde sa vyskytuje zápalový proces alebo oblasti postihnuté degeneratívnymi zmenami).

CT vyšetrenie s posilnením mozgu je pre pacienta bezbolestné: kontrast sa užíva perorálne ako bežný liek alebo intravenózne. Existujú rôzne typy takýchto liekov, ktoré individuálne slúžia na špecifické diagnostické účely.

CT skenovanie s mozgovým kontrastom je predpísané v nasledujúcich prípadoch:

• pre podrobnejšie štúdium cievneho systému
• aby sa zistili zhubné nádory
• na štúdium neurodegeneratívnych procesov (Alzheimerova a Parkinsonova choroba)
• s poškodením mozgu neuroinfekciami.

Toto vyšetrenie s použitím kontrastnej látky má niekoľko jeho kontraindikácií:

• zlyhanie obličiek
• pacienti s diabetom pred vyšetrením budú musieť prestať užívať lieky na zníženie cukru
• alergie na kontrastné lieky - môže to byť prekážkou prechodu tomografie
• dojčiace matky budú musieť prestať kŕmiť dieťa do 2 dní po vyšetrení a vyjadriť materské mlieko.

Aj relatívne obmedzenia môžu slúžiť: problémy s štítnou žľazou, leukémia a mnohopočetný myelóm, intolerancia jódom. V podstate sú všetky kontrastné látky zložené z jódu. Preto ak má pacient alergiu na jód, môže to mať za následok odmietnutie vyšetrenia.
Vďaka kontrastom, ktorý robí všetky zmeny viditeľné a rozoznateľné, majú lekári možnosť získať vizualizáciu a hodnotenie stavu mozgových štruktúr na fyziologickej úrovni.

Rozdiel medzi CT a MRI mozgu

Aký je rozdiel medzi CT a MRI mozgu a akým postupom sa pacienta odvoláva, rozhodujú experti na základe zdravotných indikácií? MRI je nevyhnutná na vyšetrenie mäkkého tkaniva alebo cievneho systému a na vyšetrenie kostného tkaniva, dutín a obličkových dráh je potrebný CT sken. Ale jednoznačná odpoveď o tom, ktorá metóda je lepšia, nikto nedá. Trvanie procedúry CT bez kontrastu je rýchlejšie, s kontrastom - to isté. Podľa všeobecného informačného obsahu sú metódy zhruba rovnaké.

Kontraindikácie pre každú metódu vyšetrenia tiež spôsobia voľbu medzi nimi. Požiadavka na vymenovanie MRI pacientovi bude neprítomnosť kovových implantátov v tele pacienta, kardiostimulátorov a inzulínových čerpadiel. CT vyšetrenie je zakázané pre tehotné ženy, pacientov s diabetom a pacientov, ktorí podstúpili krátkodobé röntgenové lúče. CT, napríklad, sa najlepšie robí pre ľudí trpiacich klaustrofóbiou, duševnými poruchami a vážne chorými pacientmi.

Takže, čo je lepšie: CT scan alebo MRI mozgu, určujú len lekári a individuálne. Pacient sa nemôže sám rozhodnúť, ktorý postup mu vyhovuje najlepšie. Samozrejme, že dnes náklady na MRI vyšetrenie sú vyššie ako pri vyšetrení CT, ale nedávno sa vývoj technológie veľmi rýchlo zmenšil.