Cerebrálny edém: príčiny, dôsledky

Cerebrálny edém je ochorenie, ktoré je nebezpečné v každom veku. Analýza príčin mozgového edému naznačuje, že obe tieto deti a dospelí sú náchylní na túto patológiu.

Dôsledky tejto choroby sú závažné. Môžu viesť k porušeniu duševnej činnosti, zdravotného postihnutia alebo smrti osoby.

Čo je opuch mozgu?

Cerebrálny edém je jeho opuch, ktorý je spôsobený fyzikálno-chemickými procesmi v tele pod vplyvom zranenia alebo choroby. Podstatou edému je nahromadenie nadbytočnej tekutiny v mozgovom tkanive. Priestor je ohraničený kosťami lebky. Výsledkom je kompresia mozgového tkaniva.

Mozgové centrá zodpovedné za životne dôležitú činnosť mozgu a tela môžu byť poškodené.

Druhy a príčiny edému

Opuch mozgu sa môže vyvinúť z nasledujúcich dôvodov:

• traumatické poškodenie mozgu v rôznej miere;
• otravy toxickými látkami, drogami, alkoholom;
• asfyxia;
• prítomnosť nádorov v mozgu, ktoré stláčajú mozgové tkanivo a krvné cievy;
• mozgové metastázy na rakovinu iného miesta;
• anafylaktický šok spôsobený ťažkou alergickou reakciou;
• subarachnoidálne krvácanie pri ischemickej mŕtvici s vysokým krvným tlakom;
• vysoký intrakraniálny tlak pri hemoragickej mŕtvici;
• hematóm v oblasti mozgovej kôry;
• ťažký diabetes mellitus so zvýšenou hladinou glukózy v krvi;
• ťažké poškodenie funkcie obličiek alebo pečene;
• u detí: poranenie pri pôrode, ťažká latexná toxóza počas tehotenstva matky, zadusenie počas strhnutia šnúry alebo predĺžená práca;
• kŕče pri epilepsii, tepelnej mozgovej príhody, vysokej teploty na pozadí závažných infekčných chorôb (chrípka, meningitída, encefalitída, osýpky a iné);
• po chirurgickom otvorení lebky;
• náhle poklesy tlaku a nedostatok kyslíka s výškovými rozdielmi.

Porušenie cievnej priepustnosti, zvýšený tlak v kapilárach prispievajú k akumulácii vody v medzibunkovom priestore, čo tiež prispieva k tvorbe opuchov.

Edém mozgu je rozdelený podľa stupňa lokalizácie:

1. Miestny alebo regionálny edém - nachádzajúci sa v určitej oblasti. Tento typ opuchu má rôzne formy: cysty, hematóm, absces, nádor.
2. Generalizovaná (difúzna) - sa rozširuje na celý mozog. Vyvinutý kvôli veľkej strate bielkovín v moči spôsobenej zmenami v biochemických procesoch počas ťažkých patológií. Jeho vývoj je obzvlášť nebezpečný pri ovplyvňovaní mozgového kmeňa.

Riziková skupina zahŕňa ľudí, ktorí majú problémy s kardiovaskulárnym systémom, zneužívanie alkoholu, prácu na fyzickej práci s vysokým rizikom zranenia. Oddelená skupina - novonarodené deti.

Vzhľadom na svoju povahu je edém mozgu rozdelený do niekoľkých typov:

1. Cytotoxický edém - vyvíja sa v dôsledku ischémie, hypoxie, intoxikácie; je sprevádzané abnormálnym zvýšením objemu šedej hmoty.
2. Vasogénne - vyskytuje sa na pozadí vývoja nádoru, abscesu, ischémie, ako aj po chirurgických zákrokoch. Množstvo bielej hmoty rastie patologicky. V rámci lebky dochádza k aktívnej kompresii mozgu.
3. Osmotic - patológia, ktorá sa vyskytuje so zvýšenou hladinou glukózy a sodíka v krvi; výsledkom ochorenia je dehydratácia mozgu a potom celé telo.
4. Intersticiálny edém - vyvíja sa kvôli prenikaniu vody do mozgového tkaniva.

OGM u novorodencov

Cerebrálny edém u detí má množstvo charakteristických vlastností spôsobených mäkkosťou chrupavkových tkanív, ktoré spájajú kraniálne kosti, prítomnosť "fontanelov" a rast mozgu. Vyskytuje sa, keď sa v mozgu dieťaťa nahromadí tekutina. Stane sa to z jedného z nasledujúcich dôvodov:

• trauma cez pôrodný kanál;
• vrodené patológie nervového systému;
• hypoxia plodu, chronický nedostatok kyslíka;
• vrodené ochorenia spojené s tvorbou nádorov v hlave;
• encefalitída alebo meningitída;
• materské tehotenské infekcie, vrátane toxoplazmózy;
• nedospelosť, v ktorej sa zvyšuje množstvo sodíka v krvi.

príznaky

Symptómy mozgového edému sa prejavujú v závislosti od závažnosti ochorenia.

Najčastejšie sa pacient obáva:

• nevoľnosť;
• vracanie;
• závraty;
• bolesti hlavy;
• porucha pamäti;
• nedostatočná koordinácia pohybu;
• hypotenzia (znížený tlak);
• ťažkosti s rečou;
• túlavé dýchanie.

Všetky tieto príznaky pripomínajú sťažnosti charakteristické pre množstvo ďalších chorôb.

V závažnejších prípadoch sú pozorované kŕče a paralýza, čo vedie k svalovej neschopnosti kontrahovať. Môžu sa vyskytnúť halucinácie, opuch tváre s modrínami, mdloby.

Cerebrálny edém môže viesť ku kóme. Ak choroba nie je liečená, smrť je možná.

Diagnostika: základné metódy

Problémom pri diagnostikovaní edému mozgu je, že ochorenie sa v skorých štádiách takmer neprejavuje. Napriek tomu je možné stanoviť diagnózu s ohľadom na rizikové faktory - trauma alebo základné ochorenie, ktoré pacient trpí. Obe môžu spôsobiť opuch.

Ak existuje podozrenie na edém mozgu, pacient by mal byť vyšetrený v nemocnici, obvykle v jednotke intenzívnej starostlivosti alebo v neurochirurgii.

Skúška fundus pomáha identifikovať chorobu. Ak chcete objasniť diagnózu, určite lokalizáciu a závažnosť edému, CT (počítačová tomografia) a MRI (magnetická rezonancia) v mozgu. Ide o veľmi informatívne moderné neinvazívne metódy, ktoré umožňujú diagnostikovať rôzne patológie včas.

Podľa situácie je tiež možné vykonať angiografiu, bedrovú punkciu. Výhodnosť tohto alebo toho typu výskumu určia lekári.

liečba

Cerebrálny edém je najčastejšie liečený lekárskymi metódami. Hlavnými cieľmi sú zlepšenie prietoku krvi, aktivácia pohybu CSF v tkanivách mozgu a odstránenie nadbytočných tekutín a toxínov z nich.

Liečba sa vykonáva s konštantným sledovaním telesnej teploty a krvného tlaku. V prípade potreby sú predpísané antibiotiká, diuretiká, diuretiká a barbituráty ako antikonvulzíva.

Pri lokálnom edéme pomáha kortikosteroidná terapia (hormonálna liečba). Na normalizáciu metabolizmu v mozgovom tkanive sa odporúčajú nootropické lieky: piracetam, nootropil, cerebrolyzín.

Na zlepšenie mozgovej cirkulácie lekár predpisuje zvončeky, trental, na posilnenie steny krvných ciev - protiútok a iné prostriedky. Často je pacientovi predpísané svalové relaxancie, sedatíva. V posledných rokoch sa stáva účinnou a odporúčanou metódou liečba vyššími dávkami kyslíkovo-kyslíkovej terapie.

Liečba mozgového edému sa má vykonávať v nemocnici a v prípadoch, keď pacient môže vyžadovať pomoc v oblasti životného prostredia na jednotke intenzívnej starostlivosti.

Liečba drogami však nie vždy prináša požadovaný účinok. Potom zostáva len uchýliť sa k chirurgickému zásahu. Môže to byť relatívne malá operácia, alebo zložitejšia - trepanie lebky. Lebka sa otvorí, ak sa tvoria hematómy v mozgovom tkanive alebo pacient bol diagnostikovaný s onkologickým ochorením. V tomto prípade sa odstráni hematóm alebo nádor, ktorý spôsobuje opuch.

Dôsledky edému mozgu u dospelých

Dôsledky ochorenia vo veľkej miere závisia od jeho závažnosti, ako aj od aktuálnosti diagnostiky a liečby. Ak sa liečí iba základné ochorenie, ktorého komplikáciou je edém mozgu, je ťažké poskytnúť dobrú prognózu, následky môžu byť strašné. Úplné obnovenie funkcie postihnutej oblasti je možné len s malým perifokálnym edémom. Budúcnosť zvyšných pacientov vyzerá ešte viac. Prinajmenšom dostávajú skupinu zdravotne postihnutých.

Po liečbe má človek často taký nepríjemný príznak ako zvýšenie intrakraniálneho tlaku. Dáva pacientovi ospalosť, letargiu a časté bolesti hlavy. Mentálne schopnosti pacienta sú obmedzené, to isté sa deje s jeho schopnosťou komunikovať s ľuďmi, orientovať sa v čase. Kvalita života takejto osoby sa výrazne zhoršuje.

Ďalším dôsledkom tejto choroby sú adhezívne procesy v mozgu. Priľnavosť sa môže vytvoriť medzi membránami mozgu v komorách pozdĺž toku kvapalnej tekutiny. Táto patológia sa prejavuje bolesťami hlavy, depresívnymi stavmi, poruchami vedomia a poruchami neuropsychiatrických reakcií.

Dôsledky edému v medulle sú veľmi nebezpečné. V ňom sú najdôležitejšie strediská podpory života v tele. Výsledkom môže byť porušenie krvného zásobenia, dýchanie, kŕče, záchvaty epilepsie. Ak dôjde k porušeniu alebo premiestneniu mozgového kmeňa, môže dôjsť k paralýze, respiračnému zlyhaniu.

Smrť pacienta sa vyskytuje aj vtedy, ak sa nespracuje liečba pokročilého edému mozgu. V najpriaznivejším prípade ochorenie, ktoré pacient premiestni bez liečby, následne spôsobí zníženie inteligencie, zníženie aktivity mozgu. Ale to nie je najhoršia forma edému.

Existujú však prípady úplného vyliečenia bez akýchkoľvek následkov. To je najcharakteristickejší pre mladých ľudí, ktorí nemajú chronické ochorenia, na základe rady lekára. Zvyčajne sa v takýchto prípadoch hovorí o neexistencii rozsiahleho lokálneho edému, najčastejšie získaného v dôsledku otrasom v dôsledku nehody alebo boja. Okrem toho je príčinou intoxikácia (vrátane alkoholu), horská choroba (pozoruje sa pri horolezcoch). Malý opuch v týchto prípadoch môže prechádzať sám.

Ako ovplyvňujú účinky opuchy na deti

Liečba mozgového edému u detí, rovnako ako u dospelých, nie je vždy úplne možná. To je v budúcnosti plné zdravotných problémov. Dieťa môže pretrvávať pri poruchách reči, koordinácii pohybov. Možné dôsledky vo forme chorôb vnútorných orgánov. Deti, ktoré mali edém mozgu, môžu vyvinúť epilepsiu, hydrocefalus, mozgovú obrnu (CP).

Dieťa môže mať mentálnu retardáciu. Prenesený opuch mozgu sa môže tiež prejaviť v dôsledku zvýšenej nervovej excitability, duševnej nestability.

Rodičia, ktorí sú blízko k dieťaťu s pokročilým edémom mozgu, potrebujú veľa trpezlivosti a lásky k tomu, aby ich dieťa prekonalo (pokiaľ možno) následky ochorenia.

Prevencia edému mozgu

Aby ste sa vyhli tejto chorobe, musíte sa starať o neprítomnosť domácich zranení, nehôd, nehôd, pádov atď. incidenty. Dodržiavanie pravidiel správania, bezpečnosť v každodennom živote, na cestách, pri jazde na bicykli, pri práci na stavenisku by malo byť normou.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať tvojmu telu pri turistike v horách. Je potrebné dať mozgu čas na aklimatizáciu a zvyknúť si na zvýšenie výšky.

Odmietanie zlých návykov takisto vo veľkej miere prispieva k normalizácii metabolických procesov v mozgu, k znižovaniu rizikových faktorov ak väčšej bezpečnosti ľudí. Je potrebné včas očkovať, starať sa o seba a iných ľudí z infekčných chorôb a ich šírenie, dodržiavať hygienické a sanitárne normy.

Spravodlivý režim, postoj k starostlivosti, zdravý životný štýl sú mimoriadne dôležité pre tehotné ženy. Niektoré prípady mozgového edému u dojčiat môžu byť zabránené neustálym sledovaním zdravia matky, sledovaním lekárom počas tehotenstva, ultrazvukovými vyšetreniami a inými opatreniami na zaistenie bezpečnosti práce.

Mozogový edém: príčiny a dôsledky jeho vývoja

Cerebrálny edém je patologický stav charakterizovaný rýchlym difúznym namáčaním tkaniva tekutinou z cievneho priestoru. Mnoho chorôb môže vyvolať vývoj tejto hroznej komplikácie. Vo väčšine prípadov, ak neexistuje núdzová lekárska starostlivosť, edém vedie k nezvratnému poškodeniu mozgového tkaniva a je smrteľný.

Etiológia mozgového edému

Mnoho ochorení môže ovplyvniť obehové a lymfatické systémy. Príčiny tejto patológie v jednotlivých vekových skupinách sa líšia. Napríklad u novorodencov je takéto porušovanie často pozorované pri poranení hlavy počas pôrodu. Okrem toho v mladšej vekovej skupine môže impregnácia mozgového tkaniva s lymfatickou tekutinou alebo krvnou plazmou vyplynúť z genetických abnormalít, hypoxie a malígnych nádorov.

Príčiny edému mozgu u dospelých sú rozmanitejšie. Medzi najčastejšie predisponujúce faktory výskytu takej poruchy patria nasledujúce ochorenia:

• poranenia hlavy;
• poškodenie ischemického tkaniva;
• patológia kardiovaskulárneho systému;
• anafylaktický šok;
• sepsa;
• malígnych a benígnych nádorov;
• diabetes mellitus;
• popáleniny;
• zlyhanie pečene;
• kvapky v atmosférickom tlaku;
• cerebrálne krvácanie;
• encefalitída;
• meningitída.

Vývoj mozgového edému súvisí s chirurgickým zákrokom. Napríklad odstránenie malígnych nádorov a aneuryziem môže viesť k prasknutiu krvi a lymfatických ciev. Preto sú operácie na mozgu obzvlášť nebezpečné, čo si vyžaduje porušenie integrity tkanív. Zvyčajne sa táto komplikácia prejavuje niekoľko hodín po operácii. Príčiny edému mozgu môžu byť zakorenené pri ťažkej intoxikácii. Často sa pozoruje impregnácia mozgového tkaniva kvapalinou v prípade otravy alkoholom a omamnými látkami.

Dlhodobé zneužívanie psychotropných látok vedie k narušeniu práce rôznych orgánov a systémov, prispieva k hromadeniu toxínov a za určitých okolností, keď nie je možné rýchlo odstrániť množstvo jedovatých látok vstupujúcich do tela, táto patológia sa tiež rozvíja. To môže byť spôsobené ťažkými kovmi a prírodnými jedmi. V zriedkavých prípadoch sa takéto porušenia vyskytujú pri podávaní predávkovania anestéziou. Niektoré lieky môžu tiež spôsobiť takúto komplikáciu. Táto patológia sa vyskytuje v horskej chorobe - medzi horolezcami a inými ľuďmi, ktorí vyliezajú do veľkých výšok.

Patogenéza edému mozgu

Takéto porušenie sa vyvíja v dôsledku kombinácie viacerých fyzikálno-biochemických procesov.

Mechanizmus výskytu mozgového edému je dosť komplikovaný. Stojí za zmienku, že mozgová tkanivá zaujímajú 80-85% lebečného priestoru. Približne od 5 do 15% spadá na cerebrospinálnu tekutinu, ktorá podáva mozgové tkanivo. Zvyšných 6% je obsadených krvnými cievami.

Ak je dospelý zdravý, intrakraniálny tlak sa pohybuje od 3 do 15 mmHg. Teda tekutina normálne cirkuluje cez nádoby.

Keď sú vystavené rôznym nepriaznivým faktorom, jemný mechanizmus výživy mozgu je narušený. V dôsledku zvýšeného intrakraniálneho tlaku, vaskulárnej priepustnosti a iných javov sa krvná plazma a cerebrospinálna tekutina vytláčajú z kanálov, čo vedie k nasýteniu tkaniva tekutinou.

Opuch mozgu sprevádza rýchle zvýšenie krvného tlaku.

Tkaniny nasýtené nárastom kvapaliny. Zvyšovanie tlaku vo vnútri lebky rýchlo vedie k stlačeniu ciev, čo urýchľuje proces extrúzie krvnej plazmy a lymfy z nich. Mozgové bunky začínajú rýchlo zomrieť v dôsledku kompresie, príjmu tekutín a nedostatku živín a kyslíka. Poruchy mikrocirkulácie sa zvyšujú. Najnebezpečnejším je edém mozgového kmeňa, pretože vedie k porušeniu kardiovaskulárneho, respiračného a termoregulačného centra, ktoré vo väčšine prípadov končí smrťou.

Klasifikácia edému mozgu

Existuje veľa parametrov, ktoré sa berú do úvahy pri diagnostike tohto patologického stavu. Možno najdôležitejším bodom je posúdenie šírenia tohto procesu. Na základe tohto parametra sa zistili 2 typy edému mozgu:

1. Miestne.
2. Zovšeobecňovať.

• Miestny edém má jasne obmedzenú oblasť šírenia a najčastejšie sa vytvára v dôsledku abscesu, hematómu, cysty alebo nádoru.
• Vo všeobecnej forme sa patologický proces podávania tkanív prenesie do celého mozgu. Dôvody na ich výskyt sú veľmi rozdielne.

V závislosti od etiologických a patogénnych faktorov, ktoré prispievajú k výskytu tejto komplikácie, sa rozlišujú 4 hlavné typy mozgového edému, a to:

1. Cytotoxické.
2. Vasogenic.
3. Intersticiálna.
4. Osmotický.

Každý z týchto variantov patológie má svoje vlastné charakteristiky.

• Vasogénny edém mozgu je najbežnejší. Tento variant difúznej impregnácie tkanív s kvapalinou je výsledkom zvýšenia priepustnosti hematoencefalickej bariéry.
• Cytostatický edém mozgu sa vyvíja v dôsledku progresívnej dysfunkcie gliových buniek a narušenej osmoregulácie neurónových membrán. Preto je ovplyvnená prevažne sivá hmota.
• Osmotický edém sa vyvíja s nárastom osmolarity tkanív, ale nedošlo k výraznému narušeniu hematoencefalickej bariéry.
• Intersticiálny variant je výsledkom mnohých mechanizmov, ktoré prispievajú k potenie tekutej zložky cerebrospinálnej tekutiny cez steny krvných ciev.

Symptomatické prejavy mozgového edému

Znaky namáčania s tekutou bielou a sivej hmotou môžu byť vyjadrené v rôznej miere závažnosti. Napríklad pri miernom mozgu mozgu sa môže objaviť mierne lokalizovaný edém. Vo väčšine prípadov prechádza rýchlo bez akýchkoľvek následkov. Keď sú veľké plochy postihnuté opuchom mozgu, príznaky môžu byť výrazne vyjadrené. Okrem toho nie je dôležitá miera zvýšenia príznakov takýchto komplikácií. V niektorých prípadoch od začiatku patologického procesu až po smrť trvá menej ako 20 minút, čo dáva malú šancu na resuscitáciu. Puškosť mozgového tkaniva sa môže prejaviť nasledujúcimi príznakmi:

• apatia;
• ospalosť;
• bolesti hlavy;
• závraty;
• nevoľnosť;
• vracanie;
• strata orientácie v priestore;
• neschopnosť poznať okolitú realitu;
• porucha pamäti;
• nedobrovoľné zášklby svalov;
• kŕče;
• poškodenie sluchu a zraku;
• mdloby;
• strnulosť;
• ťažkosti s rečou;
• rozdielny strabizmus;
• horúčka;
• zníženie krvného tlaku;
• nestabilný impulz;
• respiračné zlyhanie.

Súbor symptómov opuchu mozgu u rôznych pacientov sa môže značne líšiť. V závažných prípadoch tohto patologického stavu sú časté prípady sluchových a vizuálnych halucinácií. Tieto prejavy sú zvyčajne charakteristické pre edém mozgu spôsobený ťažkou intoxikáciou. Okrem toho, s rýchlym vývojom tejto komplikácie, pacienti často spadajú do kómy.

Súbor symptomatických prejavov do značnej miery závisí od stupňa poškodenia mozgovej tkanivy. Čím ťažšie je akútne obdobie pacienta, tým horšia je prognóza zotavenia a ťažšie následky vývoja tohto patologického stavu. Preto potrebujete vedieť, aké príznaky sprevádzajú túto patológiu pre skoré liečenie.

Metódy diagnostiky edému mozgu

Ak sa na pozadí iných chronických ochorení alebo intoxikácie organizmu objavia najmenšie známky vývoja takej komplikácie, musí sa povoliť sanitka. Zvyčajne vonkajšie príznaky vývoja patológie postačujú na určenie povahy problému a poskytnutie prvej pomoci. Pacienti s príznakmi mozgového edému sa naliehavo posielajú na jednotku intenzívnej starostlivosti, kde sa stav posudzuje. Na potvrdenie diagnózy neurológ najskôr vykoná externé vyšetrenie pacienta. Najbezpečnejšími a najinteligentnejšími výskumnými metódami sú CT a MRI.

Lumbálna punkcia s mozgovým edémom je nebezpečná a môže mať vážne dôsledky. Okrem toho sa pri vykonávaní diagnózy často vykonávajú biochemické a všeobecné vyšetrenia krvi a moču. Určité údaje možno získať z neuroimagingovej štúdie. Keďže mozgový edém je akútny stav, primárna diagnóza sa vykonáva v spojení s poskytovaním lekárskej starostlivosti. Po stabilizácii stavu pacienta môžu byť predpísané ďalšie štúdie.

Ako sa lieči mozgový edém

V miernych prípadoch tohto patologického stavu, keď neexistuje žiadna hrozba pre život pacienta, liečba edému mozgu zahŕňa zastavenie existujúcich symptomatických prejavov a odstránenie nadbytočnej tekutiny z tela. Pri takom priaznivom priebehu zmiznú všetky charakteristické prejavy po 2-4 dňoch.

V závažných prípadoch vývoja mozgového edému sa liečba zameriava na udržanie práce všetkých dôležitých orgánov. V prípade zlyhania dýchania je pacient intubovaný a pripojený k ventilátoru.

Ak pacient nemá problémy s dýchaním, indikuje sa kyslíková terapia, čo umožňuje eliminovať hypoxiu a znižovať rýchlosť rastu poškodenia mozgového tkaniva.

Ak je pacient v kóme, prijmú sa opatrenia na jeho odstránenie. Čím skôr sa vedomie vráti k pacientovi, tým vyššie sú šance na úplné zotavenie.

Ako súčasť liečby edému mozgu je indikovaná dehydratácia, ktorá umožňuje rýchle odstránenie významného množstva tekutiny z tela a prevenciu zhoršenia stavu. Na tento účel sa obvykle predpisujú osmotické a slučkové diuretiká. Lieky týchto skupín zahŕňajú:

Okrem toho sa často podáva L-lyzínový nález. Tento nástroj sa nelíši výrazným diuretickým účinkom, ale umožňuje odstrániť tekutinu z mozgového tkaniva a znížiť opuch. Okrem toho je indikované intravenózne podanie hyperosmolárnych roztokov, vrátane 25% síranu horečnatého a 40% glukózy. Použitie ľadu na hlavu môže byť indikované na zníženie výskytu opuchu.

Vyžaduje zavedenie liekov, ktoré zlepšujú metabolické procesy v postihnutých tkanivách. Tieto lieky zahŕňajú:

Glukokortikoidné hormóny, napríklad hydrokortizón alebo prednizolón, sa často používajú na stabilizáciu bunkových membrán. Okrem toho sa obvykle predpisujú lieky, ktoré majú neuroprotektívny účinok. Ukazuje sa tiež symptomatická liečba v prítomnosti epileptických záchvatov a záchvatov, zavedú sa antikonvulzíva. Navyše, nevyhnutným opatrením je vymenovanie liekov na stabilizáciu činnosti srdca a normalizáciu telesnej teploty. Ak je pacient vedomý, použite lieky proti bolesti vrátane omamných látok.

Odstránenie hlavnej príčiny

Na riešenie základnej príčiny problému je potrebná liečba. Pri edémoch mozgu na pozadí zavádzania závislosti od drog alebo alkoholu je potrebná riadená detoxikačná liečba. Pri sepse sú predpísané veľké dávky antibiotík. Ak je opuch mozgu spôsobený nádorom alebo hematómom, často sa vyžaduje chirurgia. V prípade potreby odstráňte malígny nádor. V niektorých prípadoch je povinné odstrániť oblasti, ktoré boli vážne poškodené počas traumatického poranenia mozgu. Často sú potrebné posunovacie operácie na odstránenie prebytku tekutiny v lebke. Takéto zákroky môžu rýchlo znížiť intrakraniálny tlak. V závažných prípadoch sa vykonáva dekompresná kraniotómia, endoskopické odstránenie hematómu a zhoršená ventrikulárna drenáž.

Keď sa vyvíja mozgový opuch, liečba by mala byť komplexná. Úplnosť terapeutických opatrení závisí od toho, ako smrteľné dôsledky vývoja tohto patologického stavu budú. Po stabilizácii stavu pacienta je potrebné:

• dodržiavanie špeciálnej stravy;
• rehabilitácia;
• Komplex LFK.

To všetko umožňuje vyrovnať následky patológie. Často sú potrebné triedy so špecializovanými špecialistami, aby získali schopnosť čítať, písať a hovoriť. Doba na zotavenie často trvá dlho.

Ľudia, ktorí zaznamenali edém, majú stále riziko relapsu stavu, preto je potrebná zmena životného štýlu.

Je potrebné odstrániť všetky zlé návyky, normalizovať hmotnosť a denné cvičenie uskutočniteľných fyzických cvičení, ktoré zlepšujú zásobovanie mozgového tkaniva krvou a zvyšujú rýchlosť metabolizmu.

Prognóza a účinky mozgového edému

Ďalšia podmienka pacienta a možnosť jeho návratu do plného života závisí od mnohých faktorov vrátane rýchlosti nárastu symptomatických prejavov a včasnosti prvej pomoci.

S včasnou detekciou a začiatkom zastavenia existujúcich príznakov ochorenia sú procesy vyskytujúce sa v mozgových tkanivách reverzibilné.

Spravidla sa 100% zotavenie po difúznej impregnácii šedej a bielej hmoty pozoruje výhradne u mladých a zdravých ľudí, u ktorých je takéto porušenie výsledkom ťažkej intoxikácie tela. Avšak úplné odstránenie poškodenia, dokonca aj v tomto prípade, je možné len s cielenou terapiou.

Nezávislé zníženie edému mozgu je možné iba vtedy, ak sa tento patologický stav vyvíja v rámci výškovej choroby. V prípade mozgového edému inej etiológie je prognóza obvykle menej priaznivá. Dokonca aj vtedy, ak je možné zachrániť život pacienta v akútnom období, je potrebná riadená rehabilitácia, aby sa vyrovnali účinky poškodenia mozgového tkaniva. V niektorých prípadoch sú zvyškové účinky po opuchu pomerne ľahké a zahŕňajú poruchy spánku, vývoj depresie, úbytok duševných chorôb atď.

U väčšiny pacientov po prekonaní akútneho stavu sa pozoruje vývoj parézy a paralýzy.

Aby sa opäť získala schopnosť pohybovať sa normálne, je všeobecne potrebná dlhodobá rehabilitácia. Často nie je úplne možné obnoviť kognitívne schopnosti. Daleko od všetkých ľudí, ktorí zažili edém mozgu, je možné obnoviť schopnosť vyjadriť myšlienky normálne. Často, po takejto komplikácii, človek stráca schopnosť samoobsluhy a stáva sa zdravotne postihnutým a neustále vyžaduje pozornosť od príbuzných a priateľov. Okrem toho, ak by bolo možné obnoviť základné funkcie a obnoviť zdravie človeka, existujú škody po difúznom podaní mozgového tkaniva, čo vedie k rozvoju demencie v starobe.

Edém u detí

U detí je prognóza edému zvyčajne výhodnejšia. Mozog novorodenca, ktorý prekonal mozgový edém, môže reštrukturalizovať a kompenzovať funkciu mŕtvych oblastí. Pri správnej kombinovanej terapii a ďalšej rehabilitácii sú šance na úplné odstránenie následkov patologického stavu pomerne vysoké.

Dôležité vedieť

Keď sa objavia príznaky poškodenia mozgu, pacient musí byť v nemocnici vopred na začiatku liečby.

Čo robiť v prípade mozgového edému

Edém mozgu je vážna patológia, ktorá nevyhnutne vedie k smrti, ak sa ponechá neliečená. Choroba je pre deti obzvlášť nebezpečná, pretože má skryté príznaky a spôsobuje množstvo porúch. V dospelosti to prechádza ľahšie, ale nebude to fungovať samo. Čo je táto choroba a aké faktory ju vyvolávajú?

Čo sa myslí mozgovým edémom

Cerebrálny edém je reakčný proces, ktorý sa vyskytuje vtedy, keď dôjde k nadmernej koncentrácii tekutiny v mozgových dutinách a tkanivách. Táto ťažká choroba je sprevádzaná zvýšeným intrakraniálnym tlakom a poškodením krvných ciev, čo spôsobuje zomieranie nervových buniek.

Príčiny edému mozgu

Patológia sa vyvíja počas hypoxie, sprevádzaná zvýšenou hladinou oxidu uhličitého v tele.

Opuch mozgu je vyvolaný nasledujúcimi faktormi:

1. Poškodenie lebky. Niekedy dochádza k poraneniu mozgových fragmentov kraniálnych kostí. To všetko spôsobuje silný edém, ktorý zabraňuje odtoku kvapaliny.
2. Poranenie mozgu.
3. Ischemická mozgová príhoda, poškodený cerebrálny obeh spôsobený upchatím trombom zrazeniny. Zabraňuje tomu, aby bunky získali normálne množstvo kyslíka, po ktorom zomreli a spôsobili opuch.
4. Hemoragická mŕtvica, ktorá sa vyvinie v prípade poškodenia a aneuryzmy krvných ciev a vyvoláva zvýšenie intrakraniálneho tlaku.
5. Meningitída je zápal meningídy.
6. Intracraniálne hematómy.
7. Metastáza nádorov v mozgovom tkanive.
8. Toxoplazmóza je ochorenie spôsobené najjednoduchším toxoplazmom. Je obzvlášť nebezpečný pre plod, ktorý sa vyvíja v maternici.
9. Hnisavá infekcia, ktorá sa pri rýchlom prietoku stáva zdrojom napučania, čím zabraňuje odtoku tekutiny.
10. Nádory, ktoré interferujú s krvným obehom pri stláčaní určitých častí mozgu.
11. Encefalitída je zápal mozgu vírusovej povahy, nesený hmyzom.
12. Výškové rozdiely. Viac ako 1,5 km nad morom, kvôli nedostatku kyslíka, začína opuch mozgu. To je jeden z príznakov horskej choroby.
13. Intoxikácia s neuroparalytickými jedmi, alkoholom, chemikáliami.
14. Poškodenie pečene, žlčových ciest.
15. Operácia mozgového tkaniva.
16. Anafylaktické reakcie.
17. Anasarka - opuch, sprevádzaný srdcovým zlyhaním.

Opuch mozgu je nebezpečný, pretože tento orgán je obmedzený veľkosťou lebky a nie je schopný zvýšiť jeho objem bez následkov na celé telo. Stláčanie lebky v kombinácii s poklesom hladiny kyslíka spôsobuje úplné zastavenie prívodu krvi do neurónov, čo zvyšuje opuch.

Čo prispieva k tejto chorobe

Nasledujúce faktory prispievajú k vzniku ochorenia:

1. Zvýšený krvný tlak zvyšovaním krvného tlaku v kapilárach. Je to spôsobené rozšírením mozgových artérií. V skutočnosti sa voda v extracelulárnom priestore akumuluje.
2. Porušenie vaskulárnej permeability. V dôsledku toho stúpa tlak v medzibunkovom priestore, čo spôsobuje poškodenie bunkových membrán.

U dospelého pacienta sa indikátor intrakraniálneho tlaku v polohe na chrbte pohybuje medzi 3 až 15 mm Hg. Art. V niektorých situáciách (kašeľ, kýchanie a zvýšený intraabdominálny tlak) dosiahne rýchlosť 50-60 mm Hg. Art., Ale nespôsobuje poruchy ľudského nervového systému, pretože rýchlo prechádza v dôsledku vnútorných mechanizmov mozgovej ochrany.

Rizikové skupiny

Opuch mozgu vo väčšej miere:

1. Ľudia, ktorí majú problémy s kardiovaskulárnym systémom. Tieto zahŕňajú prenesené ischemické ochorenie, hypertenziu, aterosklerózu.
2. Pacienti, ktorých profesie sú spojené s rizikom zranenia, spadajú z výšky.
3. Dospelí s alkoholizmom. Pri nadmernom používaní alkoholu pod vplyvom etanolu umierajú nervové bunky a na ich mieste sa nahromadí tekutina.
4. Novorodenci prechádzajúci cez pôrodný kanál.

príznaky

Miestne sa objavuje, patológia rýchlo pokrýva celý orgán. V niektorých prípadoch sa ochorenie vyvíja postupne, preto, keď našli prvé príznaky edému, môže sa zachrániť život pacienta.

Symptómy závisia od pôvodu vzniku a závažnosti ochorenia. Najčastejšími príznakmi sú:

• nevoľnosť a vracanie;
• bolesť hlavy, prejavujúca sa pri akútnych ochoreniach mozgu;
• poruchy pamäti;
• zábudlivosť;
• rozmazané videnie;
• zníženie krvného tlaku, nestabilný impulz;
• bolesť krku;
• nerovnomerné dýchanie;
• problémy s rečou;
• časté závraty;
• nedostatočná koordinácia;
• paralýza končatín;
• kŕče prechádzajúce do atónie svalov (neschopnosť byť znížená);
• halucinácie;
• pri edémii alkoholu sa pri tvorbe mnohých hematómov pozoruje opuch tváre;
• strata vedomia, zhoršenie situácie sa mení na kómu.

Typy edému mozgu

Cerebrálny edém sa deje:

• miestne, ktoré postihujú určitú oblasť mozgu;
• difúzny, pokrývajúci mozgový kmeň a pologuľu.

V tomto prípade difúzny edém má výraznejšie príznaky.

Rozlišujeme však aj nasledujúce typy opuchov:

1. Cytotoxický edém sa vyskytuje v dôsledku hypoxie, intoxikácie a ischémie. Množstvo šedej hmoty sa zvyšuje patologicky.
2. Vasogénny edém vzniká, keď je narušená hematoencefalická bariéra. Vyskytuje sa v prítomnosti nádoru, abscesu, ischémie a po operácii. Táto patológia sa prejavuje zvýšením množstva bielej hmoty a je perifokálna, čo vedie k kompresii mozgu.
3. Osmotický edém sa vyvíja so zvýšením hladiny glukózy v krvi a sodíka. Vedie k dehydratácii mozgu a potom k úplnej dehydratácii.
4. Intersticiálny edém sa vytvára v dôsledku prenikania vody do mozgového tkaniva.

Čo spôsobuje patológiu

Edém je často smrteľný a spôsobuje nezvratné poškodenie mozgového tkaniva. Moderná medicína nemôže zaručiť pacientovi rekonvalescenci ani pri správnej terapii.

Cerebrálny edém ohrozuje nasledujúce podmienky:

1. Priebeh edému, spôsobujúci smrť pacienta. Tieto dôsledky sú typické pre väčšinu obetí. Osoba je v stabilnom stave, ak je voľný priestor v lebečnej dutine. Keď je úplne naplnená tekutinou, mozog sa stáva tesný. Husté štruktúry mozgu sú zároveň mäkké. Tak sú mozgové mandle klincované do kmeňa, čo vedie k zániku dýchania a srdcového tepu človeka.
2. Odstránenie edému bez následkov na mozog. Takýto výsledok je zriedkavý a je možný pre mladých ľudí, ak je opuch spôsobený intoxikáciou.
3. Likvidácia opuchu, kým sa pacient stane neaktívnym. Takto končí opuch vznikajúci pri infekčných chorobách, drobných zraneniach a hematómoch. Zároveň sa zdravotné postihnutie nemusí vizuálne prejaviť.

Po takejto patológii u dospelých sa pozoruje:

• časté bolesti hlavy;
• roztržitosť;
• kŕče;
• koordinačné problémy;
• chabý spánok;
• vady fyzického vývoja;
• porucha komunikačných zručností;
• problémy s dýchaním;
• depresie;
• epilepsie;
• paralýza;
• kómu;
• vegetatívny stav, keď pacient nevie a nereaguje na životné prostredie, pretože funkcia mozgovej kôry je stratená.

Opuch mozgu u detí

Lebka novorodencov má svoje vlastné charakteristiky. Lebečné kosti sú spojené chrupavkou, pretože mozog dieťaťa naďalej rastie.

Príčiny

Akumulácia tekutiny v mozgu u detí vyvoláva:

• fetálna hypoxia;
• vrodené patológie nervového systému;
• poranenie narodenia;
• akumulácia hnisu v mozgu;
• predchádzajúce infekcie v utero;
• meningitída a encefalitída;
• zvýšené množstvo sodíka v krvi (pozorované u predčasne narodených detí);
• vrodených nádorov v hlave.

Symptómy otupenia

Nasledujúce príznaky naznačujú opuch mozgu u dieťaťa:

• ospalosť;
• úzkosť;
• zlyhanie prsníka;
• tachykardia;
• silný výkrik;
• rozšírené žiačky;
• letargia;
• zvýšenie teploty;
• napätie alebo opuch fontanely;
• vracanie;
• zvýšenie veľkosti hlavy;
• kŕče.

Pri predčasnej starostlivosti sa stav dieťaťa zhoršuje, ochorenie sa rozvíja rýchlo a končí smrťou.

Ak je dieťa náchylné na edém, malo by ho sledovať neurológ, aby sa vylúčila intrakraniálna patológia, čo zvýši šance na prežitie. Najnebezpečnejším obdobím pre dieťa je mesiac po narodení.

Možné komplikácie

Dôsledky tejto choroby u detí sú:

• zníženie intelektuálnych zručností;
• dysfunkcia tela (nedostatok reflexov, neschopnosť udržať hlavu);
• Mozgová obrna;
• nedostatok komunikačných zručností;
• epilepsie;
• smrťou.

Diagnostické funkcie

Ak máte podozrenie na opuch mozgu, pacientovi je predpísané:

• vyšetrenie neurológom a oftalmológom;
• krvný test;
• vyšetrenie krčnej oblasti;
• MRI a CT mozgu;
• neurosonografia pre deti mladšie ako jeden rok.

V počiatočných štádiách ochorenia, ak sú príznaky slabé, bude potrebné vykonať vyšetrenie na fundus. Otok bude indikovaný stagnáciou diskov z optického nervu, reakciou žiakov, charakteristickými pohybmi očných lôpt.

Liečba otrasov

Liečebný kurz pozostáva zo súboru postupov zameraných na:

• boj proti progresii opuchu mozgu;
• odstránenie príčiny otoku;
• liečba symptómov, ktoré spôsobujú komplikácie a zhoršujú pohodu pacienta.

Príčiny edému mozgu eliminujú:

• antibiotická liečba: cefepim, cefuroxím;
• vymenovanie blokátorov kalciových kanálov: fendilín, verapamil, nimodipín;
• odstránenie toxínov;
• normalizácia vaskulárneho tónu;
• eliminácia nádoru, ak je stav pacienta stabilný;
• zlepšenie krvného obehu;
• vypúšťanie tekutiny.

Pri liečbe tejto patológie je potrebné kontrolovať kardiovaskulárny systém a telesnú teplotu, pretože jeho zvýšenie zhoršuje opuch.

Pri diagnostike mozgového edému je pacient hospitalizovaný. Je umiestnený na jednotke intenzívnej starostlivosti a životne dôležité funkcie pacienta sú umelo udržiavané.

Hlavné metódy liečby:

• lekárske;
• oxygenoterapia;
• s pomocou operácie.

Liečba liečiv

Na liečbu predpísaných komplexných liekov:

1. Diuretiká na odstránenie nadbytočnej tekutiny z tkanív: lasix, sorbitol, furosemid, manitol. Majú diuretický účinok a používajú sa v kombinácii s glukózou a síranom horečnatým na zvýšenie účinku.
2. Dekongestantná lieková L-lyzín-escinát.
3. Zariadenia na zvýšenie nasýtenia tkanív kyslíkom av prípade potreby aj umelé vetranie pľúc.
4. Mexidol, kontextuálny, aktovegin, cerakson zlepšujú metabolizmus.
5. Svalové relaxanty na odstránenie kŕčov.
6. Glukokortikoidné hormóny: prednizón, dexametazón, kortizón, hydrokortizón. Stabilizujú membránu postihnutých buniek a posilňujú cievne steny.

Kyslíková terapia

Táto metóda zahŕňa zavedenie kyslíka priamo do krvi pomocou umelých prostriedkov. Táto manipulácia poskytuje mozgu výživu a pomáha eliminovať opuch.

Chirurgická intervencia

Pomocou chirurgického zákroku sa odstraňuje príčina opuchu mozgového tkaniva. To je jediný spôsob, ako sa zbaviť nebezpečného ochorenia, ak bol vyvolaný novotvarom, porušenie integrity ciev, traumatické poškodenie lebky.

Tekutina nahromadená v hlave sa odstráni katétrom, čo znižuje intrakraniálny tlak.

výhľad

Prognóza ochorenia ovplyvňuje včasnosť liečby. Keď je mozog opuchnutý, existuje silný tlak, ktorý môže poškodiť životne dôležité nervové centrá. Výsledkom neurónovej smrti, paralýzy alebo kómy.

Perifokálny edém je ľahšie vyliečiť, ale nie je možné obnoviť všetky stratené funkcie pacienta.

prevencia

Chorobám sa dá zabrániť dodržiavaním bezpečnostných pravidiel. Patria medzi ne:

• upevnenie pomocou bezpečnostných pásov;
• nosenie prilby pri jazde na bicykli, korčuľovanie, práca na stavenisku;
• absolvovanie aklimatizácie pri cvičení na horolezectvo;
• odvykanie od fajčenia;
• konštantná kontrola krvného tlaku.

záver

Cerebrálny edém je nebezpečný stav, ktorý je najčastejšie výsledkom poranenia alebo infekcie lebky. Keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, mali by ste sa poradiť s lekárom, ktorý po sérii postupov predpíše liečebný postup. Ak sa ochorenie zistí v počiatočných štádiách, môže sa liečiť lekárskymi liekmi. Zároveň sa predĺžená patológia lieči len chirurgicky a zanechá komplikácie rôznej závažnosti života.

Príčiny a symptómy mozgového edému

Cerebrálny edém je jedným z najnebezpečnejších ochorení, ktorý často vedie osobu k smrti, ak lekárske ošetrenie nebolo poskytnuté včas.

Čo je opuch mozgu? Ako je nebezpečný? Opuch mozgu hlavy - stavu, v ktorom sa stretáva s normálnou cirkuláciu mozgovomiechového moku (CSF), ktorý sa vyskytuje u ľudí v dôsledku traumy (napr, poranenie hlavy), určitých infekcií alebo abnormality. Tento stav je charakterizovaný nasledujúcimi vlastnosťami: prudký nárast mozgovomiechovom tlakom kvapaliny v oddelení mozgu, dychové krvného obehu, čo môže viesť k nezvratným zmenám v nekrotické tkanivo a dokonca aj smrť. Iba včas, vykonaná terapia proti edému poskytuje šancu na prežitie v tejto situácii.

Čo je to táto choroba?

U zdravého človeka cerebrospinálna tekutina cirkuluje hladko vo všetkých častiach mozgu. Je to ona, ktorá je zodpovedná za dodávanie mozgových tkanív kyslíkom a živinami, slúži ako dodatočná ochrana pred poškodením vnútorných častí mozgu v dôsledku mechanického traumy. Množstvo cerebrospinálnej tekutiny, cirkulujúcej vo vnútorných častiach mozgu, je tiež zodpovedné za intrakraniálny tlak. Mierny nárast tlaku tekutiny na mozgové tkanivo počas kašľa alebo zdvíhania váhy nepredstavuje pre telo žiadnu hrozbu.

Avšak v prítomnosti negatívnych faktorov (ak je diagnostikovaných nádory v mozgovom tkanive, poranenia hlavy, infekčných chorôb) môže byť prudký nárast v mozgovomiechovom moku, ktorá vedie k stabilnej zvýšeniu tlaku vnútri lebky a v dôsledku toho k mozgového tkaniva edému. Symptómy ochorenia sa objavujú veľmi rýchlo. Stav pacienta sa môže zhoršiť každú minútu. Ak čas neodstráni opuch mozgu, predpovede prežitia nie sú príliš jasné.

Príčiny edému mozgu môžu byť nasledovné:

1. Infekcia mozgového tkaniva vírusmi, baktériami, vyvíjajúcimi sa pri chorobách, ako je meningitída, mozgový absces, encefalitída.
2. Požitie toxických látok.
3. Komplikácie, ktoré môžu spôsobiť niektoré ochorenia (chrípka, purulentná tonzilitída, zápal horných dutín, zápal stredného ucha), sprevádzaný vývojom purulentno-zápalových procesov v tkanivách v blízkosti mozgu.
4. Prítomnosť mechanických poranení lebky sprevádzaná krvácaním a tvorbou intrakraniálnych hematómov. Pukavosť mozgu po operácii na niektorých miestach lebky.
5. Vytváranie cystických útvarov a nádorov v mozgu, ktoré vedú k stlačeniu nervového tkaniva a ciev, ktoré sú zodpovedné za normálny tok cerebrospinálnej tekutiny, čo spôsobuje opuch a opuch mozgu.
6. Prítomnosť zranení pri narodení. Patologické zmeny, ku ktorým došlo počas tvorby plodu v dôsledku rôznych chorôb, ktoré utrpela tehotná žena.
7. Mŕtvice a srdcové záchvaty mozgu s výrazným ischemickým a hemoragickým typom.
8. Alergická reakcia organizmu, sprevádzaná opuchom mozgového tkaniva.
9. Komplikácie zlyhania obličiek alebo pečene.
10. Komplikácie otravy alkoholom (abstinenčný syndróm).
11. Pri lezení na značnú výšku dochádza aj k opuchu mozgu, ktorý sa nazýva "horský edém".

Po zistení príčin vzniku mozgového edému je potrebné podrobnejšie vysvetliť klasifikáciu typov opuchu tkaniva.

Klasifikácia typov chorôb

V medzinárodnej klasifikácii ochorení sú podrobné opisy príznakov edému a mechanizmu vývoja edému. Oddelenie podľa typu umožňuje rýchlu diagnostiku, detekciu patologických zmien na samom začiatku vývoja, minimalizáciu negatívnych účinkov mozgového edému.

Lekári rozlišujú nasledujúce typy a prejavy edému:

• Vasogénny edém je najčastejším typom ochorenia.

Tento opuch mozgu sa vyvíja v dôsledku porúch vo funkčnom systéme kapilár. Pri nadmernom priepustnosti sa začína zvyšovať objem bielej hmoty. Symptómy sa môžu objaviť rýchlo, v prípade poranenia hlavy, opuchy sa vyskytujú počas prvých 24 hodín. Typicky, keď vasogenic typ opuch CSF hromadí v nervových tkanivách po napučanie a vzniku nádorov v oblasti chirurgického zákroku, poškodené oblasti mozgu a ciev, možno nájsť v zápalové zóne prúdiacej v mozgovom tkanive, alebo môže byť vytvorený na miesto, kde sa ischémia.

Tento typ opuchy sa môže rýchlo rozvinúť do kompresie mozgu. Perifokálny mozgový edém je jedným z poddruhov opuchu mozgového tkaniva, ktorý je vasogénneho typu. Vzniká v dôsledku vnútorného krvácania v mozgových tkanivách.

Tento typ opuchu nastáva najmä pod vplyvom vonkajších nepriaznivých faktorov: vystavenie toxických látok tekutine (napríklad: oxid uhoľnatý); rýchlo vyvinutá ischemická kríza, ku ktorej došlo v dôsledku zablokovania krvných ciev v mozgu; otravy chemickými zlúčeninami a jedmi schopnými ničiť červené krvinky (červené krvinky). Tento opuch mozgu sa vyvíja v dôsledku nerovnováhy šedej meduly.

Odfukovanie tohto typu je charakteristické odchýlkami vznikajúcimi v pomere mozgového tkaniva a krvnej plazmy. Príčiny často zahŕňajú: zadusenie pri utopení; nesprávna hemodialýza (postup čistenia krvi); genetické choroby, pri ktorých sa výrazne zvyšuje cirkulácia krvných buniek; metabolické poruchy (zlyhanie obličiek).

Takýto edém mozgu sa vyvíja kvôli prenikaniu tekutiny do mozgového tkaniva poškodenou komorovou stenou. Puffiness môže byť lokálna (šíri sa nad malou oblasťou mozgu) alebo generalizovaná (postihuje celý mozog).

Môže spôsobiť poruchy s charakteristickým zvýšením intrakraniálneho tlaku. Obvykle diagnostikovaná u malých detí, mozgový edém u dospelých tohto typu je veľmi zriedkavý, príčinou - zranenia alebo chirurgického zákroku na mozgu.

Tento typ opuchy sa vyvíja v dôsledku poranenia pitia (fetálna hypoxia, ťažká práca), komplikácií počas tehotenstva.

Pri diagnostike ochorenia sa berú do úvahy všetky príznaky edému mozgu a vonkajšie faktory ovplyvňujúce jeho vývoj, na základe ktorých sa určuje typ opuchu.

Príznaky charakteristické pre chorobu

Aké sú typické príznaky mozgového edému, ktoré môžu odhaliť strašné ochorenie v počiatočnom štádiu?

Ostrosť bolesti hlavy je najtypickejším znakom toho, že nadbytočná tekutina sa hromadí v medulácii. Takáto akútna bolesť môže vyvolať iné choroby. Ak však nedávno došlo k poraneniu hlavy, anestetikum pomáha len krátky čas, nauzea a vracanie sa vyskytujú pravidelne, mali by ste okamžite informovať ošetrujúceho lekára.

Bežné symptómy mozgového edému, charakteristické pre všetky typy opuchy, sú nasledovné:

1. Intenzívne bolesti hlavy, sprevádzané závratmi, bolesťou hlavy, nevoľnosťou.
2. Nepríjemnosť, zhoršená pozornosť, neschopnosť sústrediť sa, zabudnutie.
3. Poruchy spánku, neustále ospalosť alebo nespavosť.
4. Problémy mentálneho plánu: depresívne stavy, pocit depresie, problémy s orientáciou v čase, prerušenia orientácie v priestore.
5. Konštantná únava, neochota vidieť niekoho, únava.
6. Problémy s videním, rečou a sluchom.
7. Modifikovaná chôdza, neisté pohyby.
8. Paralýza končatín, kŕčovité prejavy.
9. Ostré pokles tlaku.
10. Narušený srdcový rytmus.
11. Obzvlášť vážne prípady sú sprevádzané zmätenosťou, poruchou srdcového rytmu, poruchami dýchacej sústavy, čo spôsobuje, že človek je v kóme.

Ak sa čas nezačne liečiť opuch mozgu, dôsledky môžu byť veľmi smutné. Po určitom čase sa pacient dostane do stuporovitého stavu, potom nastane stav komatózy, ktorý je plný zadržania dýchania, čo je smrteľné.

Aké je nebezpečenstvo ochorenia

Prečo je opuch mozgového tkaniva považovaný za jednu z najnebezpečnejších chorôb? Faktom je, že je často nemožné úplne vyliečiť účinky edému, dokonca aj v prípadoch, keď bola včas poskytnutá núdzová starostlivosť potrebná na edém mozgu. V každom prípade, keď je zistená patológia, prvou úlohou lekárskej profesie je zmiernenie symptómov a liečba proti edému, ktorá zahŕňa boj proti účinkom opuchy.

Najzávažnejšie dôsledky opuchu mozgu sú nekrotické procesy vyvíjajúce sa v bunkách a mäkkých tkanivách mozgu. Úplné obnovenie mŕtvych miest je takmer nemožné. V závislosti od oblasti lézie a aké liečenie edému mozgu bolo predpísané, pacient môže následne vyvinúť nasledujúce komplikácie:

1. Na strane neurológie: prítomnosť chronických bolesti hlavy, porušenie symetrie tvárových svalov, nespavosť, poruchy reflexných funkcií.
2. Na strane psychiky: pocit úzkosti, stresu, popôrodnej depresie.

Traumatický opuch mozgu je nebezpečný, pretože môže viesť k ochrnutiu končatín, často opuch mozgu po zranení je priama cesta k invalidite.

O kóme s opuchom mozgu

Cerebrálny edém, v prípade, že symptómy naznačujú väčšiu oblasť lézie, môže viesť k kóme. Prečo sa tak stane, ako liečiť túto chorobu?

Rozsiahla lézia silne stláča mozgové tkanivo. V tomto prípade je algoritmus organizmu nasledovný: vstupujú do hry ochranné mechanizmy potrebné na zachovanie životne dôležitých funkcií. Osoba najprv stráca vedomie a neskôr môže spadať do kómy. Toto je ochranná reakcia tela. Liečba rozsiahleho mozgového edému zahŕňa okamžitú lekársku starostlivosť. Hospitalizácia je predpokladom tohto typu edému.

Ako diagnostikovať chorobu

Ak má pacient podozrenie na opuch mozgu, liečba choroby by sa nemala vykonávať doma. Pacient by mal okamžite konzultovať lekára, kde bude naplánovaný na úplné vyšetrenie a primeranú liečbu.

Na základe kombinácie charakteristických znakov a príznakov spôsobených stavom edému, ako aj niekoľkých lekárskych vyšetrení lekár predpisuje lieky a postupy.

Skúšky, ktoré sú predpísané pre podozrenie na edém:

1. Magnetický rezonančný tomogram. Skúška umožňuje zistiť lokalizáciu edému, jeho veľkosť. Pomáha predpovedať účinok opuchu na mozog.
2. Počítačový tomogram. Preskúmanie pomáha identifikovať stupeň poškodenia mozgového tkaniva, zistiť miesto lokalizácie. Pomocou CT je možné predbežne predpovedať možné komplikácie.
3. Krvný test Takýto prieskum vám umožní zistiť, či došlo k intoxikácii organizmu.
4. Punkcia. Analýza sa odoberie z chrbtice, vyšetruje sa miecha na detekciu infekcií alebo rakoviny.

Liečba, zotavenie tela po ochorení

Liečba pacienta s diagnostikovaným edémom zahŕňa nasledujúce opatrenia:

1. Prijatie liekov predpísaných špecialistom. Čo a koľko má byť urobené, lekár môže určiť iba na základe získaných údajov. S týmto typom patológie sa zvyčajne predpisuje: hormonálne látky, účinné lieky na zmiernenie opuchu; lieky, ktoré podporujú stabilný krvný tlak; diuretikum; cievne prípravky atď.
2. V najťažšom prípade sa vykonáva kraniotómia, ktorá je pre pacienta mimoriadne traumatická. To je dôvod, prečo sa pri liečbe podpaľovania lekári neochotne uchýlia do operácie.
3. Obdobie zotavenia. Po odstránení opuchu odborníci vykonávajú sériu opatrení zameraných na úplné obnovenie mozgu pacienta a prevenciu podobných situácií v budúcnosti. Obdobie zotavenia je mimoriadne dôležité, aby sa minimalizovala závažnosť následkov. Mala by sa vykonávať výhradne v zdravotníckom zariadení pod dohľadom lekárov.

Ako pomôcť pacientovi doma

Môže opuch mozgu prechádzať bez komplikácií? Áno, ak bola choroba liečená v nemocnici a pacientovi bola poskytnutá včasná pomoc doma.

Ak máte podozrenie, že pacient má túto patológiu, príbuzní by mali okamžite zavolať sanitku a pred príchodom lekárov urobte nasledovné:

1. Pacient položte na vodorovný povrch, otvorte všetky okná pre kyslík.
2. V prípadoch zvracania starostlivo sledujte pacienta tak, aby dýchacie cesty neboli upchaté zvracaním. V tomto prípade môžete pacienta položiť na stranu.
3. Zakryte hlavu pacienta obalmi ľadu alebo zabaľte handričku namočenú v studenej vode.
4. Ak je v dome kyslíková maska, umiestnite ju na pacienta.

Čím rýchlejšie je pacient odvezený do nemocnice, tým väčšia je šanca na minimalizáciu vážnych následkov ochorenia. Pri samostatnej preprave pacienta do nemocnice by sa mali dodržiavať tieto pravidlá:

• položiť pacienta vodorovne, bez toho, aby pod hlavičkou nasadil nič;
• položte valcovanú prikrývku alebo vankúš pod nohy;
• otočte hlavu na stranu, chráňte pred vracaním v dýchacích cestách.