Brain CT

Spirálová počítačová tomografia je moderná röntgenová technika, ktorá vám umožňuje urobiť sériu obrázkov v krátkom čase, ktoré sa pomocou počítačového spracovania premieňajú na obrazy sekcií karosérie. Štúdia pomáha diagnostikovať patológiu orgánov hrudníka a brucha, malú panvu, kostné tkanivo. Metóda tiež umožňuje posúdiť stav mozgových štruktúr.

Špirálové tomografické výhody

V prípade spirálneho CT vyšetrenia sa rôntgenová trubica otáča okolo stola, kde leží pacient. Samotná tabuľka sa pohybuje postupne pozdĺž pozdĺžnej osi s rôznymi rýchlosťami v závislosti od cieľov výskumu. Výsledkom je, že dráha chladiča vzhľadom na pacienta má špirálovitý tvar. Výhody tejto metódy v porovnaní s bežnými CT sú:

• Rýchlejšie snímanie, ktoré znižuje vplyv artefaktov na kvalitu obrazu vďaka pohybom, dýchaniu a prehĺtnutiu pacienta.
• Pokrytie štúdie veľkej plochy v krátkom časovom období, vrátane možnosti súčasného skenovania niekoľkých anatomických oblastí.
• Menej vystavenie žiareniu. V porovnaní s tradičnou verziou tomografie je absorbovaná dávka nižšia približne o 30%.
• Vysoká úroveň dostupnosti pre štúdium prakticky všetkých častí tela.
• Najvyššia kvalita obrazu a prehľadnosť. Počítačové modely s viacpočetovým počítačom poskytujú najvyššie rozlíšenie a funkcia trojrozmerného modelovania umožňuje vizualizovať prevalenciu patologického procesu a jeho charakter.
• Poskytovanie CT angiografie s možnosťou posúdenia prívodu krvi do mozgu v trojrozmerných obrazoch.

Typy skúšok

CT z mozgu umožňuje získať podrobné obrazy vaskulárnej siete, anatomické a patologické formácie niektorého z jej oddelení. Štúdium získaných údajov poskytuje nielen presnú diagnózu, ale poskytuje aj neurochirurgom príležitosť podrobne naplánovať priebeh operácie alebo akékoľvek invazívne procedúry na štruktúch mozgu.

Od výskytu prvého tomografu sa štyri generácie zariadení navzájom nahradili. Špirálové CT sú zariadenia tretej generácie. Vysielače a detektory majú plný kruh otáčania pre krok stola, čo výrazne znižuje čas zisťovania. V súčasnosti je najmodernejšou metódou tomografie skenovanie pomocou viacvrstvového alebo viacvrstvového tomografického prístroja s veľkým počtom detektorov. V roku 2005 sa uvoľnil prvý prístroj, ktorý má dva zdroje žiarenia, ktoré umožňujú získať jasné snímky srdca so zrýchleným srdcovým rytmom a zlepšujú rozlíšenie ciev, orgánov a útvarov, ktoré sa nachádzajú blízko seba.

Pre presnejšiu diagnózu môže lekár vybrať jeden alebo iný typ tomografie:

• Prirodzený CT mozgu je skríningová metóda, ktorá nezavádza rádiopaskú látku. Umožňuje vám posúdiť závažnosť poškodenia pri traumatickom poškodení mozgu, charakter zmien arachnoiditídy, je priradený v akútnom období mŕtvice, na diagnostikovanie meningiómov, nádorov alebo cystov hypofýzy, aby sa objasnil typ hydrocefalusu.
• CT vyšetrenie s intravenóznym rozšírením je predpísané na diagnostiku nádoru na mozgu, vaskulárnej aneuryzmy, malformácie. Táto technika vo väčšine prípadov umožňuje vizualizáciu lokalizácie patologického procesu. Kontrast sa injektuje bezprostredne pred skenovaním manuálne alebo počas bolusovej amplifikácie injekčnou striekačkou, ktorá vizualizuje cievy v rôznych kontrastných fázach.
• CT angiografia sa uskutočňuje pomocou bolusu rádioaktívnej látky. Cieľom je získať trojrozmerný obraz vaskulárnej siete mozgu. Štúdia dokáže odhaliť stenózu alebo oklúziu artérií a venóznu trombózu, malformácie a aneuryzmy.
• Perfusion CT. V priebehu štúdie sa meria prietok krvi mozgu zmenou hustoty röntgenových lúčov tkanív počas prechodu cez cievy s intravenóznym kontrastom.

Kto zobrazuje mozgovú tomografiu

Táto technika má širokú škálu indikácií, ktoré môžu byť v závislosti od účelu štúdie rozdelené do skupín:

1. Skríning symptómov a syndrómov neznámeho pôvodu: bolesti hlavy, závrat, strata vedomia v anamnéze, podozrenie na nádor mozgu.
2. Havarijné vyšetrenie.
   • Vykonáva sa to v prípade konvulzívneho syndrómu, ktorý sa objavil po prvýkrát alebo keď sa jeho povaha zmení, keď sa kombinuje s príznakmi organického poškodenia mozgu, duševných porúch, nedávnej traumy, vysokej telesnej teploty a iných patologických prejavov.
   • Traumatické poranenie mozgu, ak je sprevádzané stratou vedomia, polytrauma, fokálne neurologické príznaky, zhoršené zrážanie krvi. Núdzové vyšetrenie vyžaduje prenikavé zranenie hlavy.
   • Bolesť hlavy s náhlym nástupom alebo významnou zmenou jej charakteristík za prítomnosti ohniskových príznakov, mentálnych a kognitívnych porúch.
   • Duševná porucha, sprevádzaná bolesťami hlavy, vysokým krvným tlakom, meningizmom, fokálnymi príznakmi, rovnako ako u HIV infikovaných.
3. Plánovaná SCT je určená na konečnú diagnózu.
4. Kontrolná liečba.
5. Pre terapeutické a diagnostické postupy a chirurgické zákroky, najmä punkcie alebo hybridné operácie vykonávané pri tomografickej kontrole.

kontraindikácie

Skúška sa neuskutočňuje u tehotných žien kvôli teratogénnym účinkom žiarenia. Napriek nižšej radiačnej expozícii CT v porovnaní s konvenčnou tomografiou je stále vyššia ako pri použití jediného röntgenového žiarenia.

Zvyšné kontraindikácie súvisia s možnými komplikáciami pri zavádzaní kontrastu:

• alergická na kontrastné činidlo alebo jód;
• celková závažnosť ochorenia;
• ťažké zlyhanie obličiek;
• patológia štítnej žľazy;
• mnohopočetný myelóm;
• dekompenzácia diabetu.

Prekážkou štúdie môže byť veľká hmotnosť pacienta, pretože zariadenie použité na vyšetrenie má určité obmedzenia telesnej hmotnosti.

Príprava na prieskum

Štúdia nevyžaduje špeciálne školenie. Často sa používa na diagnostiku núdzových stavov. Pri rutinnom vyšetrení sa odporúča zdržať sa jedla 3 hodiny pred SCT. Pred začatím postupu sa pacientovi vysvetlí, že musí ležať pokojne. Špirálová tomografia je rýchly spôsob vyšetrenia, ktorý je obzvlášť dôležitý pre akútne ochorenia, zranenia, vyšetrenie detí. V prípade bolusového kontrastu môže byť potrebný venózny katéter.

SCT je technika, ktorá umožňuje v krátkom čase poskytnúť maximálnu informovanosť o väčšine ochorení mozgu a jeho membrán, ako aj vaskulárnych patológií. Inštalácia takéhoto zariadenia na pohotovostnom oddelení výrazne urýchli diagnostický proces a zvýši účinnosť poskytovanej zdravotnej starostlivosti.

Čo je špirálová počítačová tomografia a ako je CT mozgu?

Spirálová počítačová tomografia (CT) sa rozumne považuje za zdokonalenú metódu diagnostiky rôznych ochorení mäkkých a kostných tkanív v ľudskom tele. To bolo prvýkrát vykonané v roku 1992.

Štúdium CT sa pripisuje jednému z typov počítačovej tomografie. Princíp ich fungovania je podobný: s použitím röntgenových lúčov s rôznym stupňom absorpcie lúčov určitými tkanivami, tomograf pečlivo skúma určitý orgán pacienta.

Stojí za zmienku, že dávkovanie žiarenia v čase takej diagnózy je oveľa nižšie v porovnaní s dávkou, ktorú človek berie počas rutinnej röntgenovej skúšky. Čím modernejší je model tomografu, tým menej škodlivých lúčov pacient dostane.

Klady a zápory SCT

Táto výskumná metóda sa vyznačuje vysokou účinnosťou a rýchlosťou diagnostiky. Avšak má nielen početné výhody, ale aj určité nevýhody s kontraindikáciami.

Špirálová počítačová tomografia má nasledujúce výhody:

• minimálny čas na diagnózu (5-30 minút), čo je dôležité pre použitie metódy CT pri diagnostikovaní poranení hlavy a poškodenia mozgu, keď je dôležité čo najrýchlejšie stanoviť diagnózu;
• získanie ultratenkých sekcií, čo zlepšuje kvalitu obrázkov;
• schopnosť získať dôležité a rozsiahle informácie za menej ako jednu sekundu (až 300 obrázkov na otáčku tomografického bubna);
• vysoký stupeň bezpečnosti (vystavenie tela je o 66% menej ako u bežných röntgenových snímok);
• metóda umožňuje získať oveľa viac informácií ako so štandardnou počítačovou tomografiou;
• získanie trojrozmerných obrázkov, multiplanárna konštrukcia a schopnosť rekonštruovať röntgenové lúče.

SCT je ideálny pre diagnostiku rôznych porúch v práci rôznych systémov tela, avšak táto technika má určité riziká, vrátane:

• menej závažné, ale stále škodlivé telesnému žiareniu, úroveň žiarenia, ktorú pacient dostal počas CT, je v priemere porovnateľná s dávkou, ktorú človek získal od životného prostredia počas 3-5 rokov;
• neprípustnosť štúdie u tehotných žien a zákaz dojčenia počas dňa po injekcii kontrastnej látky;
• môžu sa vyskytnúť alergické reakcie na kontrastné činidlo obsahujúce jód;
• nie je možné uskutočniť štúdiu pre deti do 7 rokov.

Výskum mozgu

Použitie SCT na núdzové a rutinné vyšetrenie mozgu je veľmi produktívne. Všetky existujúce zariadenia pre SCT poskytujú príležitosť na identifikáciu jasného obrazu o všetkých štrukturálnych zmenách vyskytujúcich sa v mozgu.

Pomocou takéhoto zariadenia schopného vykonať stratifikované skenovanie mozgu doktor dokáže získať vysokokvalitný obraz, ktorý pomôže identifikovať rôzne zmeny a choroby: nádory, mŕtvice, zranenia atď.

Najťažšie a najdrahšie vyšetrenie je pozitrónová emisná tomografia. Táto štúdia umožňuje lekárom získať jasný farebný obraz štruktúry mozgovej vrstvy pacienta, ktorá poskytne príležitosť študovať tento orgán v najmenších detailoch.

Spirálová počítačová tomografia mozgu je zvyčajne určená ľuďom, ktorí majú nasledujúce poruchy:

• pretrvávajúca bolesť hlavy, závrat, tinitus;
• zápalových procesov alebo neoplaziem v obežných dráhach a orgánoch ENT;
• choroby slinných žliaz a ochorení v časovej časti hlavy;
• poruchy mozgovej cirkulácie, vaskulárne ochorenia;
• porušenia vo vytváraní mozgu, rôzne patológie;
• intrakraniálne krvácanie, trauma, otras mozgu, absces.

Okrem toho s pomocou CT monitorujú účinnosť liečby a analyzujú výsledky po operácii na určenie aktuálneho stavu mozgu.

Tiež táto štúdia umožní diagnostikovať niektoré ďalšie choroby a formácie v mozgu, vrátane: rôznych typov nádorov a cyst, hematómov, infarktov.

SCT sa používa na diagnostiku rôznych druhov poškodenia hlavy v ťažkých a veľmi ťažkých pacientoch s významnými zmenami v krvnom obehu, významným intrakraniálnym tlakom v prípadoch komplexných neurologických porúch.

Takáto štúdia dokáže identifikovať a preukázať nezdravé zmeny v počiatočnom štádiu. CT vyšetrenie môže opraviť patológiu, ktorú konvenčný tomograf nedokáže spozorovať. Táto štúdia mozgu pomôže včas identifikovať mnohé abnormality v mozgu.

Tiež sa táto štúdia používa pre:

• identifikácia príčin bolesti hlavy s opakovanými opakovanými prípadmi stresu, neočakávaná paralýza, strata citlivosti na končatinách, zhoršenie zraku;
• počas podozrenia na mozgový nádor s intrakraniálnym krvácaním, prasknutie aorty;
• identifikovať príčinu v prípadoch poškodenia sluchu, dysfunkcie vnútorného ucha;
• vypracovanie plánu pre budúci chirurgický zákrok a jeho účinnosť na mozog;
• detekciu poškodenia mozgu a poskytnutie pomoci počas úderov a mnoho ďalších problémov.

Tento typ vyšetrenia môže byť tiež predpísaný pacientom s inými typmi ochorení, ako je napríklad roztrúsená skleróza. V určitých situáciách sa štúdia uskutočňuje použitím a zavedením do tela pacienta kontrastného činidla, ktoré môže uľahčiť identifikáciu nádorov, aterosklerotických plakov, cystí a iných patologických stavov.

Takýto postup nevyžaduje špeciálnu prípravu od osoby.

Postup prieskumu

Príprava na procedúru CT mozgu vyžaduje, aby pacient odmietol podať potravu 4 hodiny pred vyšetrením. Navyše to nie je potrebné

Somatom Ssensation-64 tomograf

dym, pijte silný čaj alebo kávu. Odporúčame, aby ste so sebou zobrali zistenia minulých štúdií na vyšetrenie (MRI, ultrazvuk, CT).

Pokrok by mal byť varovať lekárov o prítomnosti, ak sa stali alebo sú možné, alergických reakcií, chronických ochorení a iných podobných problémov.

Procedúra trvá v priemere maximálne 30 minút. Pri jeho vykonávaní je pacient umiestnený na vhodnom mobilnom stole, na ktorom sa subjekt pohybuje vnútri tomografu. Počas celej štúdie sa rotačný krúžok s pacientom otočí okolo stola.

Osoba počas konania musí byť stále. V tejto chvíli zdravotnícki pracovníci sledujú vyšetrenie a ak pacient pocíti určitý nepríjemný pocit, môže o tom informovať lekárov pomocou komunikačného systému.

Výsledok vyšetrenia s podrobným opisom je k dispozícii pacientovi krátko po jeho ukončení. Často sú výsledky zaznamenané na disku CD. S získanými údajmi musí pacient navštíviť svojho lekára, ktorý napíše podrobný liečebný program pre neho alebo ho pošle na iného špecialistu na konzultáciu.

Prešli to.

Nedávno som vykonal CTD na mozgu na jednej z kliník v Petrohrade, všetko šlo pomerne rýchlo, pod dohľadom odborníkov a vo všeobecnosti na vysokej úrovni, cena je prijateľná, najmä ak si uvedomíte dôležitosť tejto štúdie.

Marina, júl 2016

Nedávno som bol trýznený konštantnými bolesťami hlavy a často sa zvýšil tlak. Môj lekár mi odporučil urobiť MSCT z mozgu, aby mohol vidieť vzniknuté problémy a predpísať účinnú komplexnú liečbu.

Som veľmi spokojný s prieskumom, som veľmi rád, že som to včas vynaložil a eliminoval choroby v ranom štádiu vývoja.

Michael, Nižný Novgorod, september 2016

Náklady na postup

V súčasnosti cena za vedenie špirálovo vypočítanej tomografie mozgu na klinikách Ruskej federácie začína od 5 000 rubľov.

Cena je ovplyvnená názvom kliniky, úrovňou služieb a používaným vybavením, či pacient potrebuje počas štúdia používať kontrastné látky a iné faktory.

Konzultácie a interpretácia prijatých údajov sú buď zahrnuté do nákladov MSCT, alebo môžu byť zaplatené samostatne.

Ako urobiť CT mozog dieťaťa

Brain CT alebo špirálová počítačová tomografia je lekárska diagnostická metóda založená na rentgenovom žiarení. Tomografická metóda sa objavila v roku 1972 a stále sa považuje za jeden z najbezpečnejších a najinformatívnejších spôsobov štúdia štruktúry mozgu a iných orgánov.

Rôzne tkanivá v tele majú odlišnú šírku pásma. Podstata špirálovej počítačovej tomografie spočíva v tom, že získané obrázky ukazujú oslabenie prechodu röntgenových lúčov, čo vám umožňuje vidieť štruktúru tkaniva. SCT sa líši od konvenčnej röntgenovej difrakcie tým, že výstupom je trojrozmerný obraz orgánu, keď sú počas radiografie viditeľné iba tiene.

Sérii lúčov prechádza cez celý mozog. Po skončení štúdie dostane diagnostikovaný lekár súbor rúk v jeho rukách, kde je mozog a jeho oblasti vizualizované vo vrstvách. Obrázky sú uložené v digitálnej forme a v prípade potreby sa odovzdajú do rúk subjektu.

Spirálový výpočtový tomografický prístroj je prstencovitý rám. SKT pozostáva z nasledujúcich častí:

1. Gentry. Čo to je - prstencová pohyblivá štruktúra obsahujúca zdroj žiarenia a rotačný mechanizmus. V priemere dosahuje portál 70 cm. Sú kruhové priemery 80-90 cm, ktoré sa používajú pri onkologických ochoreniach. Ďalší portálový portál - čas plného otáčania. Čím dlhší je čas otáčania, tým lepší je obraz.
2. Röntgenový systém. Skladá sa z generátora a trubice.
3. Pevné detektory, vnímanie informácií. Veľkosť detektora ovplyvňuje rozlíšenie obrazu: čím je detektor väčší, tým vyššia je kvalita obrazu.
4. Počítač, ktorý vám umožňuje vypočítať informácie o obrázku algoritmom.
5. Informačný nosič uchováva informácie o obrázku.

Čo zobrazuje špirálová počítačová tomografia?

Na obrázkoch vytvorených pomocou CT môžete vidieť:

• Stav kostí lebky, celá klenba lebky ako celku.
• Okolonosovy dutiny (maxilárne dutiny).
• Čelné dutiny.
• Sínusy mozgu.
• Mozgové tepny, žily, lymfatické cievy.
• Cudzie telesá v lebe.
• Abscesy v rôznych oblastiach vrátane medzi pevným a arachnoidným a v arachnoidnom priestore.
• Zápal meningí.
• Menšie krvácanie.
• Zranenia kostí lebky: zlomeniny štruktúr vnútorného ucha.
• Poškodenie kraniálnych nervov.
• Novotvary: cysty, nádory.

Aké sú výhody a nevýhody diagnostiky

Výhody a nevýhody SCT sa prejavujú v porovnaní s inými metódami neuroimagingu.

Počítačová tomografia sa objavila pred MRI. Je založená na röntgenovom toku. Vytvára detailný obraz o mozgu. Dodatočné spracovanie informácií vám umožňuje vizualizovať telo v 2D a 3D.

1. obraz s vysokým rozlíšením;
2. mäkké a tvrdé tkanivá sú vizualizované;
3. bezbolestný postup;
4. udalosť netrvá veľa času;
5. schopnosť ukladať obrázky na médiá;
6. radiačná dávka je menšia ako pri rádiografii;
7. predpisuje sa v prípadoch, keď v ľudskom tele existujú kovové a elektrické zariadenia (stimuly srdcového rytmu, protézy);

• neukazuje mozog v dynamike - informácie sú uvedené iba o štruktúre, nie o mozgovej funkcii;
• na základe röntgenových lúčov;
• nemôžu byť vykonávané u tehotných žien a malých detí;

SCT má výhodu oproti štandardnému röntgenovému žiareniu, pretože tento obraz poskytuje len jeden obraz a všetky guľôčky sa navzájom prekrývajú. Často sa kvôli tomu stratia patologické miesta.

Porovnanie CT a MRI:

1. Základom magnetickej tomografie je jav jadrovej magnetickej rezonancie, zmena pomeru a distribúcie atómov vodíka. MRI sa blíži k štúdiu chemickej štruktúry mozgového tkaniva.
2. MRI lepšie zobrazuje mäkké tkanivo, CT - kosť.
3. Magnetické rezonančné zobrazenie ukazuje lepšie: nádory mozgu, mŕtvica, neurodegeneratívne ochorenia.
4. Spirálová počítačová tomografia ukazuje lepšie: intrakraniálne hematómy, kraniocerebrálne poranenia, napríklad kontúzia alebo porážka mozgu, akútne poruchy cirkulácie, vaskulárna lézia mozgu.

svedectvo

Dôvody pre štúdium mozgu pomocou počítačovej tomografie:

• Pravidelné bolesti hlavy. Cephalgia, ktorá nezbavuje lieky proti bolesti.
• Náhle závraty, strata vedomia.
• Vegetatívne poruchy bez zjavného dôvodu.
• Nevoľnosť a zvracanie.
• Epilepsia, veľké konvulzívne záchvaty, malé fokálne záchvaty.
• Porušenie citlivosti, parézy alebo paralýzy.
• Traumatické poškodenie mozgu.

kontraindikácie

CT Brain CT sa nesmie vykonať v takýchto prípadoch:

1. Psychické poruchy pacienta, ako napríklad klaustrofóbia, sú patologickým strachom z obmedzených priestorov. Psychotický stav, v ktorom duševné správanie nezodpovedá aktuálnej situácii.
2. Obezita. Ak hmotnosť pacienta presiahne 150 kg - nemôže vykonať tento postup kvôli tomu, že tomografické zariadenie nie je určené pre ťažké bremená.
3. CT mozgu dieťaťa sa uskutočňuje tak, ako je uvedené. Vo všeobecnosti sa kvôli príjmu dávky röntgenových lúčov dieťaťa neodporúča vykonať postup, ale nie je zakázané.

Etapy konania

Postup spirálnej počítačovej tomografie mozgu pozostáva z nasledujúcich krokov:

• Príprava pacienta. Potrebuje odobrať oblečenie s gombíkmi, kovovými spojovacími prvkami a zipsmi. Taktiež odstránili všetky dekorácie. Nesúvisia s nebezpečenstvom, ale blokujú tok lúčov - narúša obraz.
• Vyšetrené padá na pohyblivý povrch. Podľa indikácie je injektovaný kontrastným prostriedkom. Procedúra s kontrastom trvá 30 minút.
• Stôl sa presunie do hĺbky skenera. Otvorí sa portál, ktorý sa začne otáčať okolo pacienta. V tejto chvíli fotografujte mozog. Počas tohto postupu sa človeku vyžaduje jedna vec - nepohybujte sa. V opačnom prípade je obraz skreslený. Môžete dýchať, zatvoriť alebo otvoriť oči, ale nehýbať sa. Obrázky bez kontrastu sa berú v priemere 10-15 minút.
• Po sérii záberov sa stôl rozširuje, subjekt stúpa, oblieka sa a zdvihne svoje veci.

Čo je SCT av akých prípadoch je predpísané

Technologický pokrok dosiahol výšku, veda sa aktívne rozvíja, ovplyvňuje všetky sféry ľudskej činnosti. To sa týka aj liekov. Jednou z progresívnych inovácií je CT alebo špirálová počítačová tomografia. Takže, CKT - čo je to?

Čo je SCT?

Článok sa zameria na špirálovú počítačovú tomografiu: čo je CT, existuje rozdiel medzi CT a MSKT, aké miesto má CT v modernej medicíne, málo histórie, podstatu metódy, jej výhody, indikácie, kontraindikácie, ceny, recenzie.

Počítačová tomografia je moderná metóda diagnostiky ochorení rôznych orgánov a systémov, jedným typom je špirálová počítačová tomografia. Začiatok používania v klinickej praxi sa datuje do roku 1988. SKT patrí medzi metódy rádiodiagnostiky, ktoré sú založené na röntgenových lúčoch. Jeho zvláštnosťou je súčasná rotácia röntgenovej trubice a pohyb stola tomografu, na ktorom leží pacient. Z tohto dôvodu sa zdroj röntgenového žiarenia pohybuje v špirále, čo je kľúčom k rýchlemu získaniu detailných pozdĺžnych a priečnych rezov oblasti záujmu v krokoch po 0,5 mm. Táto technika umožňuje identifikovať patológiu v počiatočnom štádiu s cieľom zistiť formácie do veľkosti 0,1 cm.

Existujú nejaké rozdiely medzi SCT a MSCT?

Multislice alebo viacúrovňová počítačová tomografia (MSCT), rovnako ako CT, vám umožňuje analyzovať informácie založené na schopnosti tkanív ľudského tela absorbovať röntgenové lúče. V lekárskej praxi sa začalo uplatňovať neskôr - v roku 1992. Hlavným rozdielom MSCT je zvýšenie počtu detektorov umiestnených pozdĺž obvodu. Výsledkom je jasnejší obraz a trvanie postupu je výrazne znížené. Počas obratu rôntgenovej trubice môžete získať premietanie celého orgánu.

Indikácie a kontraindikácie postupu

Špirálová počítačová tomografia sa používa na diagnostiku chorôb väčšiny orgánov. Indikácie pre štúdiu sú široké: poranenia kostí a vnútorných orgánov, nádory v rôznych štruktúrach, vaskulárne patológie.

Metóda má niekoľko kontraindikácií:

• tehotenstva;
• klaustrofóbie;
• vek do 7 rokov;
• veľká hmotnosť tela (horná hranica označená výrobcom zariadenia);
• neschopnosť vziať si ležaciu pozíciu a držať dych;
• prítomnosť kardiostimulátora a iných neodstrániteľných elektronických zariadení;
• idiosynkáza kontrastnej drogy.

Prípravné činnosti pred tomografiou MRC

Aby ste sa podrobili vyšetreniu CT, odporúča sa, aby ste mali vedenie úzko špecializovaného lekárskeho špecialistu, v ktorom je indikovaná smerová diagnóza a oblasť štúdia. Ak máte výsledky z predchádzajúcich prieskumov, musíte ich tiež vziať so sebou. Budú potrebné na posúdenie dynamiky procesu, ako aj na úpravu skenovacej techniky s cieľom získať maximálnu informáciu z analýzy tomogramov po SCT.

Príprava na vedenie špirálovej počítačovej tomografie závisí od študijného odboru. SCT brušnej dutiny sa vykonáva na prázdny žalúdok. Odporúča sa niekoľko dní, aby ste dodržali diétu s nízkou troskou, ktorá vylučuje produkty, ktoré zvyšujú tvorbu plynu. Pre skríning iných zón sa obvykle nevyžaduje špeciálna príprava.

Ako SCT?

Špirálová tomografia je rozdelená na:

• jedno-plátky, počas ktorých sa získa jedna vrstva;
• viacvrstvové, s možnosťou súčasnej rekonštrukcie až 64 tomografických vrstiev.

Tomograf je umiestnený v špeciálnej miestnosti, ktorá spĺňa požiadavky radiačnej bezpečnosti a sanitárnych štandardov. Pacient sa nachádza na dopravnom stole, ktorý vstupuje do krúžkovej časti (Gentry). Toto je skenovanie študijnej oblasti. V štúdii dýchacieho systému a brušnej dutiny by mal držať dych, povedal pacient laboratóriu. Štúdia je absolútne bezbolestná. Na interpretáciu získaných snímok je rádiológ poskytnutý 24 hodín, po ktorom pacient dostane výsledok vyšetrenia vo forme záveru a obrázkov na digitálnom médiu alebo špeciálnom filme.

Aké orgány sa skúmajú?

Pomocou CT sa skúma takmer celé telo pacienta:

• hlava - zápalové procesy, posttraumatické komplikácie, vaskulárne patológie, iné poruchy obehu, hydrocefalus, nádory;
• malá panva - diagnostikovaná urolitiáza, divertikul, poranenia, patológie kostí, mäkké tkanivá, cievy, benígne a zhubné nádory;
• brušná dutina - stav pečene, nadobličiek, sleziny, močových ciest a iných orgánov sa vyšetruje, aby sa zistili anomálie;
• hrudník - vyšetrujú sa orgány kardiovaskulárneho a dýchacieho systému. Pneumónia, tuberkulóza, onkologické procesy, zmeny v prieduškách, pľúcach, srdcovom svalstve, cievnej funkcii sú účinne detekované;
• krku, chrbtice - traumy, choroby chrbtice, susedné cievy;
• kĺby, kosti - lézie zápalovej a traumatické povahy, ich komplikácie, novotvary sú diagnostikované.

CT s kontrastným prostriedkom

Rozlišujte prirodzený výskum a SKT s kontrastom. CT druhého typu je účinný pri štúdiu brušných orgánov, krvných ciev a iných. Najčastejšie sa na kontrastovanie používajú prípravky s orálnym alebo parenterálnym podaním, t.j. orálne alebo intravenózne.

Variety počítačovej tomografie

V závislosti od oblasti, ktorá je predmetom štúdie, je CT sken rozdelený na tomografiu:

• mozgu;
• orgány hrudníka a mediastína;
• brušné orgány, retroperitoneálny priestor;
• panvové orgány;
• močový systém;
• osteo-artikulárny systém (skúma stav tkanív a kĺbov, všetky časti chrbtice, odhaľuje kongenitálne a získané ochorenia kostí kostry).

Tiež robia CT z maxilofaciálnej oblasti, dutín, kardiovaskulárneho systému.

CT hrudníka

SCT hrudníka je v súčasnosti hlavnou metódou diagnostiky tuberkulózy, pneumónie, nádorov, bronchiektázie, prítomnosti cudzích telies v dýchacích cestách, parazitárnych infekcií, intersticiálnych pľúcnych ochorení, ochorení mediastinálnych orgánov, pleury, lymfadenopatie. Je potrebné zlepšiť kondukciu a držať dych počas snímania.

CTK brušných a retroperitoneálnych priestorov

Štúdium brušnej dutiny sa vykonáva najmä na diagnostiku ochorení zažívacieho traktu, retroperitoneálneho priestoru, biliárneho systému. Informačný obsah štúdie orgánov zažívacieho traktu je výrazne zvýšený použitím kontrastu. Indikácie na použitie: cirhóza; opuch; parazitické choroby; zápal pankreasu; trauma; urolitiáza; patológia krvných ciev peritonea.

CKT mozog

Indikácie pre mozog CKT sú: cerebrálny krvný obeh; poranenia hlavy; opuch; hydrocefalus; vaskulárna patológia; cysty a ďalšie posttraumatické účinky; zápalové ochorenia.

Pripomienky našich čitateľov

"V decembri tohto roka som absolvoval CT vyšetrenie. Chcem sa podeliť o svoje dojmy. Po niekoľko mesiacov bola narušená bolesť v nohe, na ľavej nohe a potom sa začala pociťovať tuleň. Šiel som k lekárovi, ktorý najprv poslal röntgen. Po RTG vyšetrení dostala správu s odporúčaniami, aby sa podrobila vyšetreniu CT. Štúdia trvala trochu času, bola diagnostikovaná presne a rýchlo (potvrdená po operácii). Obávajte sa predtým, ako to postup nestojí za to. Nevyžadovalo sa žiadne školenie. Vynikajúca metóda výskumu v prípade pochybností. "

"Prešli sme MSCT orgánov hrudníka s našim starším otcom. Po radiografii orgánov na hrudi uviedli predpokladanú centrálnu rakovinu pravého pľúc komplikovanú atelectázou. Bohužiaľ diagnóza bola potvrdená. Ako vysvetlil rádiológ, absencia zmien vo fluorografii pred šiestimi mesiacmi nebola chybou špecialistu, ale obmedzenie samotnej metódy, keby MSCT prešla včas, by videli patológiu v počiatočnom štádiu, keď vzdelávanie bolo stále veľmi malé. Ak viete, že existujú sťažnosti a predispozície, choďte na CT, starajte sa o seba a svoje blízke. "

Rozdiel medzi CT a CT

Hlavný rozdiel medzi týmito štúdiami, ktoré sú založené na röntgenových lúčoch, spočíva v hrúbke rezu. Pri CT je minimálna hrúbka 10 mm, pričom SCT je približne 3 mm.

Koľkokrát môžete ročne urobiť?

Neexistuje jednoznačná odpoveď na túto otázku, keďže špirálová tomografia rôznych zón je charakterizovaná rozdielnou radiačnou záťažou, napríklad CT z gastrointestinálneho traktu, je 14 mSv a mozog - len 2 mSv. Údaje o celkovej dávke za rok na každej ambulantnej mape alebo anamnéze sú zoznam dávky závislej od dávky. Všetky štúdie by sa mali vykonávať podľa prísnych indikácií s použitím osobných ochranných pomôcok a záznam dávky sa vykoná v dávkovacom liste.

Výhody a nevýhody

• rýchlosť štúdie;
• vysoké rozlíšenie;
• znižovanie artefaktov v obrázkoch;
• možnosť získať naraz trojrozmerný obraz celého tela;
• ideálne pre štúdium krvných ciev, srdca;
• rozšírená anatomická oblasť.

Nevýhody štúdie súvisia s obmedzeniami a kontraindikáciami, ako aj s nákladmi a relatívnou nedostupnosťou, pretože nie všetky zdravotnícke zariadenia majú vo svojom zbrojení zodpovedajúce drahé zariadenia.

Náklady na výskum

Náklady na SCT závisia od mnohých faktorov určujúcich štúdiu: študovanú oblasť, typ tomografu, prítomnosť alebo absenciu kontrastu, kvalifikáciu rádiológov. Cena v Moskve sa pohybuje od 4 000 do 13 000 rubľov (jedna oblasť prieskumu).

Špirálová počítačová tomografia

Boj proti akémukoľvek patologickému procesu, ktorý sa tvorí v ľudskom tele, začína podrobnou diagnostikou pomocou laboratórnych a inštrumentálnych metód. Na tento účel existuje množstvo kvalifikovaných odborníkov v modernom zdravotníckom priemysle a nové spôsoby boli vyvinuté na vizualizáciu akejkoľvek časti ľudského tela.

Vďaka inovatívnym technológiám je možné nielen spoľahlivo diagnostikovať ochorenie, ale aj zabrániť možným zdravotným chybám. Koniec koncov, každý pacient vie, že keď sa urobí nesprávna diagnóza, ochorenie sa nedá aplikovať liečbe a preventívnym opatreniam a má chronický priebeh. A to môže stáť človeku nielen stratené zdravie, ale aj život.

Aby sa zabránilo takýmto situáciám, praktikovia používajú počítačovú diagnostiku. Jednou z najpopulárnejších techník bola špirálová tomografia. Jeho charakteristickou schopnosťou je súčasná rotácia zdroja röntgenového žiarenia a pohyblivého stola s pacientom, vďaka čomu je možné získať detailné časti sledovanej oblasti a detegovať skoré štádiá vznikajúcich patologických procesov.

Veľmi často sa pacientovi, ktorý dostal odporúčanie od ošetrujúceho lekára na takéto vyšetrenie, kladú tieto otázky: "Aká je táto štúdia?", "Kde je lepšie to urobiť?" A "Koľkokrát za rok sa dá diagnostikovať?" V našom článku predstavíme čitateľom podrobné informácie o takejto nedávnej a populárnej diagnostickej metóde, ako je spirálová počítačová tomografia, indikácie a kontraindikácie pre jej implementáciu, potrebné prípravné opatrenia pre postup, jeho odrody, výhody a nevýhody.

Princíp SCT

Bežné počítačové skenovacie zariadenie nemá také špeciálne ionizujúce detektory, ktoré sa pohybujú v špirále, špeciálne navrhnutá tabuľka a rýchlosť získavania údajov. Počas vyšetrenia sa získava obraz orgánov, keď je vystavený elektromagnetickým vlnám, ktorých dĺžka sa v danom rozsahu mení. Rádiofrekvenčné snímače čítajú a analyzujú prijaté signály a potom ich konvertujú na digitálne informácie, ktoré sú zobrazené na tomografe.

Prvýkrát vyvinula japonská spoločnosť Toshiba prístroj na spirálovú počítačovú tomografiu - prvý skúšobný test sa uskutočnil v roku 1986. Rozsiahle používanie tejto diagnostickej metódy v lekárskom priemysle sa začalo v roku 1992 - to sa stalo so zavedením zariadenia Siemens. Moderné modely tomografov tejto spoločnosti, ktoré umožňujú vyrobiť aspoň 16 vrstiev plátku o hrúbke asi 3 mm za sekundu, sa v súčasnosti používajú v lekárskej praxi.

Spirálovo-výpočtová technika je dvoch typov: jednodielna, ktorá umožňuje získať 1 tomografickú vrstvu a viacvrstvovú - súčasnú rekonštrukciu obrazu zo 64 vrstiev. Táto metóda má niekoľko výhod oproti konvenčnej tomografii:

• vysoká rýchlosť snímania;
• zvýšenie plochy prieskumu;
• možnosť súčasného štúdia viacerých zón;
• minimálne dávky röntgenovej expozície;
• získať detailný obraz, ktorý vám umožní vidieť najmenšie zmeny štruktúry orgánov, ich tkanív a ciev;
• dostupnosť na skenovanie komplexných oblastí ľudského tela - mozgových ciev a štruktúry bronchopulmonálneho systému.

Podrobnejšie informácie o špirálovej skenovacej technológii, jej zavedení a rýchlom vývoji nájdete v príručke, ktorú vypracovali vysokokvalifikovaní odborníci v oblasti CT "Špirálová a viacvrstvová počítačová tomografia". Táto kniha môže byť neustálym spoločníkom praktického rádiologa - obsahuje informácie:

• o anatomických znakoch potrebných na kompetentné diagnostické hodnotenie získaných počítačových obrazov;
• vývoj nových metód skenovania, ako je magneticko-špirálová angiografia a zobrazovanie srdcovej rezonancie;
• ich aplikácie v rôznych patológiách.

svedectvo

Táto technika sa používa na diagnostiku patologických procesov vo všetkých orgánoch. V porovnaní s konvenčnými metódami (MRI alebo CT), je obzvlášť dôležité pri štúdiu lebky, chrbtice, hrudnej dutiny, štúdie s kontrastným močového systému (obličky, močovodu, močového mechúra), a do krvného riečišťa, detekcia komplexných tumorov na stanovenie ich štruktúry a objemu.

CT z mozgu sa používa na štúdium svojich ciev v príprave na operáciu a počas nej. Charakteristiky tohto postupu umožňujú určiť presnú lokalizáciu patologického procesu, povahu a rozsah poškodenia funkčnej aktivity tela: pri poraneniach, vývojových defektoch, akútnej cerebrálnej cirkulácii, arteriovenóznych anastomózach, zvýšenom tlaku vo vnútri lebky.

Pľúcna CT sa používa na diagnostiku skorých štádií vaskulárnych patológií, infekčných zápalových a onkologických procesov. Röntgenová technika známa všetkým lekárom a pulmonológom TB neumožňuje získať trojrozmerný obraz orgánov a stanovenie hranice medzi patologickým zameraním a normálnym pľúcnym tkanivom. SCT chrbtice sa používa na identifikáciu kongenitálnych defektov, poranení, deštruktívnych zmien v tvrdých a mäkkých tkanivách, zápalových procesov, nádorovitých útvarov.

SCT kostnej kostry hlavy sa vykonáva na detekciu kongenitálnych malformácií cerebrálnej a tvárovej lebky - kosti nosa, príveskov jej dutín, orbitálnej oblasti. Multispirálna CT, ktorá poskytuje vyššiu presnosť obrazu, je predpísaná počas prípravných činností pred chirurgickým zákrokom na rekonštrukciu kostry hlavy.

Viacvrstvová SKT brušných orgánov - žalúdka, pečene, sleziny, pažeráka, pankreasu, pečene, žlčníka, žlčových ciest a čreva, je nutné, aby bolestivých pocitov v oblasti brucha alebo panvy na dlhú dobu, aby diagnostikovať choroby viscerálny orgán - žlčové kamene, divertikulóza črevá, cirhóza pečene, pankreatitída atď., podozrenie na vnútorné krvácanie, zápal brušných lymfatických uzlín a ciev.

Cardiac CT umožňuje vyhodnotiť funkčnú aktivitu koronárnych ciev a myokardu a detegovať aj menšie zmeny. V konečnej fáze vyšetrenie pacienta s podozrením na malígneho procesu, ktorý môže byť použitý MSCT (Multispirální počítačová tomografia) - táto metóda umožňuje získať trojrozmerný obraz, ktorý je nutný pre doručenie presnej diagnózy, stanovenie taktiky liečby a preventívnych opatrení a rozhodovaní o nutnosti chirurgického zákroku.

kontraindikácie

Okolnosti, ktoré bránia použitiu metódy špirálovej tomografie, sú rovnaké ako pri rutinnej počítačovej skúške:

• tehotenstva;
• deti do 7 rokov;
• patológia štítnej žľazy;
• diabetes mellitus;
• zvýšená náchylnosť na kontrastné činidlo;
• duševné poruchy;
• telesná hmotnosť viac ako 120 kg;
• prítomnosť implantátov pacientov v tele.

Počas procedúry CT pacient dostáva určitú dávku (aj keď nízku) expozície žiarením - preto je pred jeho zavedením potrebné konzultácie s kvalifikovaným rádiológom. Výnimkou sú prípady, v ktorých je diagnóza potrebná zo zdravotných dôvodov.

Prípravné činnosti

V prípadoch natívnych štúdií pacient nemusí dodržiavať osobitné pravidlá prípravy, pri aplikácii kontrastu sa postupuje na prázdny žalúdok. Pred vyšetrením brušných orgánov by sa malo zdržať používania produktov, ktoré spôsobujú zvýšenú tvorbu plynu. V noci predtým, ako budete potrebovať piť preháňadlo alebo čistiť črevá klystírom a potom odmietnuť jesť pred diagnózou.

Postup diagnostiky

V predvečer procedúry by večera mala byť ľahká, raňajky sú lepšie ako kvapalná kaša a šťava. 4 hodiny pred procedúrou musí pacient prestať jesť jedlo a tekutiny. Pred začatím štúdie môže byť pacient vyzvaný, aby sa premenil na voľnú košeľu a odobral všetky šperky.

Pri kontrastnom CT sa podáva prípravok obsahujúci jód, spôsob jeho podávania závisí od vyšetrovanej oblasti:

• intravenózna injekcia sa uskutočňuje pri diagnostike cievneho lôžka, obličiek a mozgu;
• perorálny príjem pri hodnotení stavu čriev.

Pacient je umiestnený na špeciálnom stole, ktorý sa pohybuje v smere skenovacieho zariadenia. Pacient musí istý čas ležať pokojne a ak to lekár požiada, držte dych. Po ukončení procedúry doktor spracuje údaje a pripraví závery.

Výhody a nevýhody metódy

Vlastnosti, ktoré priaznivo odlišujú špirálu od konvenčnej počítačovej tomografie, sú:

• vysoká rýchlosť snímania;
• vizualizácia jednej anatomickej zóny v krátkom čase;
• možnosť získať priestorový trojrozmerný obraz, ktorý umožňuje určiť presnú lokalizáciu a povahu patologického procesu;
• absencia na obrázkoch rôznych interferencií, ktoré bránia formulácii správnej diagnózy.

Nevýhody diagnostiky sú rôzne obmedzenia a kontraindikácie pre jej realizáciu, vysoké náklady na procedúru a relatívnu neprístupnosť - nie každá lekárska inštitúcia je vybavená primeraným nákladným vybavením. Na záver všetkých vyššie uvedených informácií by som rád poznamenal, že je ťažké odpovedať na otázku "Ako často sa môže vykonávať CTB?" Pri vykonávaní štúdie sa radiačné zaťaženie pohybuje od 2 do 14 milisievertov.

Pri celkovom účtovaní ožiarenia počas 1 roka sa v kartotéke pacienta uchováva špeciálny list, ktorý označuje prijatú dávku a pre všetky diagnostické postupy sa používa individuálne ochranné pomôcky. Spirálová výpočtová tomografia navyše priniesla diagnostiku chorôb na vysokú úroveň a otvorila nové príležitosti v modernom zdravotníckom priemysle!

Diagnostika pomocou metódy CT: čo je to a lepšie ako iné metódy?

Ak je to potrebné, posúďte stav štruktúr nervového systému, lekári sú stále predpísané CT z mozgu.

Špirálová počítačová tomografia je rýchly, bezpečný a presný spôsob identifikácie rôznych patológií. V extrémnych prípadoch sa používa na rýchle posúdenie rozsahu vnútorných zranení a krvácania, čo je často spôsob, ako zachrániť životy.

História vývoja metódy CTS

Spirálová počítačová tomografia je známa od konca 80. rokov 20. storočia, kedy sa začali používať prvá špirálovité tomografy známej spoločnosti Siemens v oblasti lekárskej diagnostiky. Po tri desaťročia sa hardvérové ​​systémy výrazne zlepšili. Výsledok diagnózy závisí vo veľkej miere od počtu detektorov a prvé zariadenia mali iba dva senzory. Druhá generácia tomografov bola už vybavená 30 až 50 senzormi. Aby mohli súčasne prijímať signál, bola vyvinutá nová objemová forma rentgenového lúča vo forme ventilátora vln.

Prístroje SRKT tretej generácie už použili od 300 do 500 senzorov a v nasledujúcich rokoch sa v štvrtej generácii ich počet zvýšil na 5 000.

Neskôr sa objavili zdokonalené metódy viacvrstvovej počítačovej tomografie (MSCT), kde sa nachádza niekoľko detektorov, ktoré výrazne zlepšili rozlíšenie zariadenia a zrýchlili vyšetrenie.

Vývoj a tvorba zariadení na špirálové CT je extrémne drahá a špičková technológia. Od samého začiatku až do súčasnosti je spoločnosť Siemens lídrom vo vývoji a implementácii špirálových tomografov.

Princíp fungovania špirálového tomografu

Každý skener CT používa na snímanie röntgenové lúče. Najvýznamnejšou výhodou špirálového CT je to, že za jednotku času môžete získať oveľa viac trojrozmerných snímok oblasti snímania.

Tabuľka, na ktorej je pacient umiestnená, pomaly kĺže pozdĺž osi skenovania. Súčasne sa okolo objektu otáča guľatá cievka, v ktorej je namontovaný zdroj röntgenového žiarenia. Tkanivá ľudského tela majú rozdielne hustoty a preto absorbujú röntgenové lúče inak. Snímače nainštalované v skeneri zaznamenávajú tieto rozdiely a počítačový program ihneď spracuje dáta a zobrazí výsledok vo forme obrázka (snímku).

Veľkosť plochy tela, ktorú možno skontrolovať, závisí od rýchlosti pohybu stola, na ktorom je pacient nehybný. Pri špirálovej tomografii môže byť táto rýchlosť veľmi vysoká. Môže byť upravená v závislosti od cieľov prieskumu. Vďaka tomu SCT umožňuje vo veľmi krátkom čase vykonávať vysokokvalitnú diagnostiku.

Je SCT bezpečný? Samozrejme áno. Konvenčné röntgenové lúče sú spojené s oveľa vyššou dávkou ožarovania. Čím je zariadenie na skenovanie novšie, tým je bezpečnejšie.

Použitie CT v klinickej praxi

Čo je CT v medicíne a ako sa používa v klinickej praxi? Vzhľadom na to, že moderné viacvrstvové počítačové tomografické prístroje dokážu vytvoriť 64-vrstvové snímky s vysokou rýchlosťou a presnosťou, lekári aktívne používajú túto diagnostickú metódu, keď je potrebné rýchlo identifikovať miesto a odhadnúť veľkosť patológie, napríklad v pľúcach. SCT dokáže rozpoznať aj malé nádory vo vnútorných orgánoch, ktoré nebudú viditeľné na iných skeneroch.

To vám umožní identifikovať patológiu v čo najkratšom čase a okamžite začať liečbu aj v tých štádiách ochorenia, keď nie sú všetky príznaky viditeľné. Čas môže byť rozhodujúcim faktorom úspešnej liečby mnohých závažných patologických stavov (napríklad rakoviny pľúc).

SCT sa používa pri diagnostike chorôb takmer všetkých vnútorných orgánov a systémov, vrátane nervového systému.

Spirálová počítačová tomografia mozgu môže byť vykonaná s kontrastom. V tomto prípade by mal pacient pred vyšetrením piť špeciálne riešenie na zlepšenie kvality vizualizácie alebo kontrast sa vstrekne do žily injekciou.

Po injekcii môže pacient pociťovať pocit tepla po celom tele, ale to nie je vôbec nebezpečné a rýchlo prechádza. Tomografia sa uskutočňuje bez zavedenia kontrastnej látky (metóda skríningu). Ak neexistuje podozrenie na nádor a naliehavé vyšetrenie pacienta, je potrebné zranenie hlavy, potom sa nepoužíva žiadny kontrast. Ďalej sa môže skríning použiť na sledovanie dynamiky vývoja patologických zmien, zhodnotiť účinnosť liekov.

Kontrast môže byť potrebný pri detekcii rakoviny mozgu, malformácií krvných ciev alebo diagnózy aneuryzmy.

Použitie metód pre jednotlivé patologické stavy

Neurológ sa môže odvolávať na špirálovú CT mozgu v nasledujúcich prípadoch:

• bolesti hlavy s neznámou etiológiou, tinitus, závraty v pokoji a pri otáčaní hlavy;
• otrasy, mozgové kontúzie a iné poranenia hlavy;
• podozrenie na neuroinfekciu;
• neoplazmy pľúc, očí a orgánov ENT;
• problémy s cerebrálnou cirkuláciou, vaskulárna patológia;
• poruchy vývoja nervového systému.

V onkologickej praxi je špirálová CT nevyhnutná pre:

• potvrdenie onkologickej diagnózy;
• hodnotenie štádia rakoviny;
• stanovenie lokalizácie útvarov pred biopsim;
• posúdenie uskutočniteľnosti rádioterapie alebo chirurgie;
• kontrolná liečba;
• detekcia recidívy choroby.

Počítačová tomografia brušnej dutiny a oblasti hrudníka je tiež široko používaná.

Presnosť tomografu stačí na odhalenie dokonca malých patologických procesov v kostnom tkanive, väzbách a medzistavcových diskoch.

Špirálové CT vyšetrenie sa ukázalo ako účinné pri diagnostike:

• prasknutie sleziny a iných brušných orgánov;
• urolitiáza;
• vrodené abnormality retroperitoneálneho priestoru;
• pľúcna embólia (trombus v pľúcnych cievach).

Patologické procesy v kostnom tkanive sa tiež úspešne vizualizujú pomocou CT, preto sa používajú pri diagnostike ochorení chrbtice a iných častí kostry.

Keďže vyšetrenie CT má veľmi vysoké rozlíšenie, takáto skúška pomôže zistiť patológiu, ktorá sa prejaví bez konvenčných metód tomografie.

Príprava a kontraindikácie

Príprava na štúdiu je dosť jednoduchá.

Vo väčšine prípadov sa odporúča:

• Najmenej 3 hodiny pred štúdiom nejedzte ani nepite.
• nepijte alkohol na 24 hodín;
• prestať fajčiť 4-5 hodín pred začiatkom vyšetrenia, najmä pri použití CT pľúc;
• Ak sa štúdia uskutočňuje s kontrastom, musíte predbežne akceptovať špeciálnu zmes, ktorú dostanete alebo ktorú budete musieť kúpiť v lekárni. V niektorých prípadoch sa kontrast vstrekne do žily bezprostredne pred postupom;
• v prvom rade podstúpiť ultrazvuk alebo magnetickú rezonanciu (podľa odporúčaní lekára) a vyvodiť závery s vami;
• informovať zamestnancov o alergii na lieky alebo klaustrofóbii;
• obliecť sa pohodlne, môžete požiadať aj o nosenie nemocničných šatov;
• nechajte doma alebo odstráňte všetky kovové predmety, vrátane šperkov, okuliarov, zubných protéz, pretože môžu ovplyvniť činnosť skenera.

Existuje aj niekoľko kontraindikácií:

• tehotenstva;
• prítomnosť kardiostimulátorov;
• schizofrénie, depresia a iné psychopatológie;
• neschopnosť poskytnúť nehybnosť;
• vek do 4 rokov;
• hyperpneumatizácia čreva, efúzia do pleurálnej dutiny;
• alergický na jód alebo iné zložky kontrastného činidla;
• nadváhou.

Pre deti a pacientov, u ktorých je ťažké zachovať nehybnosť počas kontroly, lekár môže pred vyšetrením predpísať sedatívnu medikáciu.

Čo sa deje počas prieskumu

SCT je pomerne jednoduchý postup. Pacient je umiestnený na stole skenera. Po začatí skúšky sa tabuľka plynule a postupne pohybuje do kruhovej cievky, kde sa nachádzajú snímače a žiarič. V závislosti od cieľov a predmetu štúdie môže byť pacient požiadaný, aby zaujal určitú pozíciu na stole.

Rovnako ako pri rádiografii, lekár môže chvíľu požiadať o zadržanie dychu tak, aby obrázky neboli rozmazané. Počítač, ktorý spracováva informácie zo skenera, je inštalovaný v samostatnej miestnosti za sklom, počas kontroly je aj personál. Lekár a pacient komunikujú pomocou systému hands-free. Ak sa vyšetrí malé dieťa, rodič môže byť prítomný v skúšobni, ak umiestni ochrannú zástera.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch môžu kontrastné látky podávané na CT spôsobiť alergické reakcie. Niektorí ľudia môžu mať ľahké svrbenie alebo žihľavku (malé červené hrbole na koži). Symptómy závažnejšej alergickej reakcie zahŕňajú dýchavičnosť a opuch hrdla alebo iných častí tela.

Pacient by mal ihneď informovať zamestnancov, ak sa objavia niektoré z týchto príznakov. Veľmi zriedkavo môžu kontrastné látky u niektorých pacientov spôsobiť problémy s obličkami. CT vyšetrenie je bezbolestný postup. Nepríjemnosť môže spôsobiť dlhodobý pobyt v pevnej pozícii.

Trvanie procedúry SCT závisí od veľkosti naskenovanej oblasti a zvyčajne trvá niekoľko minút až pol hodiny. Niektorí pacienti sa obávajú, že pri snímači zažijú klaustrofóbiu. Avšak väčšina moderných skenerov nie je obklopená celým telom, ale iba časťou.

Radológ vydáva túto štúdiu a opisuje ju. A ošetrujúci lekár, ktorý poslal na toto vyšetrenie, sa zaoberá interpretáciou údajov, konečnou diagnózou a predpisovaním liečby. Zvyčajne sa pacientovi poskytne podrobný popis v papierovej podobe a obrázok na CD v krátkom čase (od 1 hodiny do 2-3 dní).

Nevýhody špirálovej tomografie

Napriek všetkým výhodám má SCT niekoľko nevýhod. Je to bezpečný postup, ale stále je spojený s určitou expozíciou. Podľa odhadov lekárov je expozícia na jedno diagnostické sedenie približne rovnaká ako dávka, ktorú človek dostáva počas 3-5 rokov v podmienkach prirodzeného prostredia.

Na kontrolu expozície musí lekár, ktorý vykonáva tomografiu, označiť kartu pacienta na dávke prijatej pri každom vyšetrení, pričom uvedie dátum postupu.

Kontrast môže nepriaznivo ovplyvniť vývoj plodu a novorodenca, takže použitie SCT pre tehotné a dojčiace matky je obmedzené.

Použité kontrastné zmesi obsahujú jód, ktorý môže spôsobiť alergie. Potreba udržania nehybnosti počas štúdie sťažuje používanie u detí do 6 rokov. Ďalším obmedzením je neschopnosť používať SCT pre ľudí s hmotnosťou viac ako 150 kg (maximálne zaťaženie pohyblivého stola snímača závisí od typu skenera).

Hlavné rozdiely medzi CT a MRI

Tieto dve metódy sú založené na úplne odlišných fyzikálnych javoch. Pri skenovaní generuje zariadenie MRI elektromagnetické pole okolo pacienta a v prípade CT sa používajú röntgenové lúče. MRI je vhodná len na štúdium mäkkých tkanív a špirálovú tomografiu a na diagnostiku ochorení muskuloskeletálneho systému.

Tieto metódy sa líšia v nákladoch. Priemerné náklady na CT vyšetrenie v Rusku predstavujú 5 000 rubľov a vyšetrenie MRI bude o niečo drahšie. Cena závisí od kvalifikácie zamestnancov, úrovne služby, typu a veku zariadení. Pri použití kontrastu sa náklady na procedúru zvyšujú.

Preto je CT dnes nepostrádateľným spôsobom zobrazovania nádorov a iných ohniskov patológií s vysokým stupňom detailov. Na záver vyšetrenia pacient dostane na kompaktnom disku vysoko kontrastné snímky orgánov a systémov, podľa ktorých lekár dokáže diagnostikovať nielen typ, ale aj rozsah porúch a predpisovať liečbu.