Syndróm tureckého sedla v mozgu

Ivan Drozdov 12/21/2017 4 Komentáre

Ľudský mozog, ako hlavný orgán centrálneho nervového systému, pozostáva z mnohých oddelení, z ktorých každý plní určité životne dôležité funkcie. Ich správna práca prispieva k zdravému a naplniteľnému ľudskému životu. Jednou z týchto štruktúr mozgu, ktorá je zodpovedná za produkciu pohlavných a endokrinných hormónov, je hypofýza. Nachádza sa v takzvanom tureckom sedle - druhu kostnej kapsy umiestnenej v dolnej časti mozgu.

Turecké mozkové sedlo: čo to je

Rozvetvená dutina v kosti sfénoidného tvaru, naplnená hypofýzou, sa nazýva turecké sedlo. Nachádza sa pod hypotalamom, optické nervy, rovnako ako krčné cievy a žilový sín prechádzajú cez kostnú štruktúru a dodávajú mozog krvi. Membrána pôsobí ako prepážka medzi hypofýzou a hypotalamom.

Hlavnou funkciou tureckého sedla je chrániť hypofýzu pred mechanickým stlačením. V normálnom stave je dutina tureckého sedla úplne naplnená hypofýzou, zatiaľ čo kvapalina v určitých množstvách vstupuje cez membránu.

Akékoľvek narušenie neurologických, endokrinných a neuro-oftalmologických funkcií, ako aj anomálie anatomických štruktúr môže viesť k poklesu mozgového mozgu, nadmernému tlaku na hypofýzu a zníženiu jeho veľkosti. Výsledkom je, že kvapalina, ktorá sa vytvára v dutine, zaberá tekutinu, čím vytvára ešte väčší tlak na hypofýzu. V medicíne sa táto choroba nazýva "prázdny turecký sedlový syndróm".

Prázdne turecké sedlo mozgu: príčiny

Vrodená nedostatočná deformácia membrány, ako aj získaná dysfunkcia hypotalamu alebo hypofýzy je hlavnou príčinou vývoja prázdneho tureckého sedlového syndrómu. K tomu môžu prispieť nasledujúce patológie a faktory:

  1. Dedičnosť.
  2. Kardiovaskulárne ochorenia, ktoré zvyšujú riziko vzniku syndrómu:
  • arteriálna hypertenzia;
  • zlyhanie srdca;
  • cievnych ochorení spôsobujúcich zníženie prietoku krvi a hypoxie mozgového tkaniva.
  1. Intrakraniálna patológia:
  • mozgové nádory;
  • cyst hypofýzy;
  • intrakraniálna hypertenzia;
  • mŕtvice;
  • chirurgická intervencia v hypofýze;
  • traumatické poškodenie mozgu.
  1. Hormonálne zmeny ovplyvňujúce endokrinný a sexuálny systém sa vyskytujú pod vplyvom umelých alebo prírodných faktorov v nasledujúcich prípadoch:
  • počas puberty v dospievaní;
  • počas tehotenstva, najmä u žien, ktoré opakovane pôrode;
  • počas menopauzy u žien vo veku 40 rokov;
  • pri užívaní hormonálnych liekov používaných na liečbu hormonálnych porúch alebo antikoncepcie;
  • po odstránení vaječníkov u žien;
  • s častými potratmi.
  1. Zápalové procesy, infekcie a vírusy, ktorých liečba si vyžaduje dlhodobú antibiotickú liečbu.
  2. Znížená imunita.
  3. Obezita.
  4. Radiologické ožarovanie a chemoterapeutické ošetrenie.

Ak sú vyššie uvedené faktory ovplyvnené na tele a existujú znaky charakteristické pre syndróm tureckého sedla, je potrebné poradiť sa s lekárom na vyšetrenie.

Symptómy a príznaky ochorenia tureckého sedla

Syndróm tureckého sedla v mozgu je dosť ťažké diagnostikovať vizuálnym vyšetrením pacienta, pretože symptómy charakteristické pre túto chorobu sú tiež charakteristické pre mnohé iné patologické poruchy.

Symptómy syndrómu tureckého sedla môžu byť zoskupené do nasledujúcich hlavných skupín:

Popíšte svoj problém alebo sa podelte o svoje životné skúsenosti s liečbou choroby, alebo požiadajte o radu! Povedzte nám o sebe priamo tu na stránke. Váš problém sa nebude ignorovať a vaša skúsenosť pomôže niekomu! Napíšte >>

  1. Neurologické poruchy:
  • bolesti pokrývajúce celú hlavu;
  • nestabilita krvného tlaku;
  • slabosť, únava;
  • zvýšený srdcový tep, dýchavičnosť;
  • zvýšenie teploty na 37,5 ° C bez zjavného dôvodu;
  • emočné poruchy - prejav úzkosti, podráždenosti, pocity depresie;
  • zimnica, chladné končatiny;
  • mdloby;
  • kŕče vzniknuté spontánne.
  1. Vizuálne poruchy:
  • dvojité videnie;
  • vzhľad tmavých škvŕn a rozmazaniu;
  • závoj pred očami;
  • bolesť a roztrhnutie pri pokuse o odvrátenie;
  • opuch nervových a nervových nervov.
  1. Poruchy endokrinného systému:
  • rozšírenie štítnej žľazy;
  • menopauza spôsobená menštruačnými poruchami;
  • metabolické poruchy;
  • diabetes insipidus;
  • dysfunkcia vaječníkov u žien;
  • zmena hmotnosti;
  • časté záchvaty zvracania, ktoré nesúvisia s prácou tráviacich orgánov.
  1. Ďalšie porušenia:
  • suchá koža;
  • krehké nechty.

Pravidelný výskyt niekoľkých symptómov opísaných v rovnakom čase môže naznačovať prítomnosť syndrómu tureckého sedla alebo inej rovnako nebezpečnej patológie. Aby ste predišli vzniku nepríjemných účinkov tejto choroby, musíte kontaktovať lekára na radu a vyšetrenie.

Turecké ošetrenie sedla

Výber liečby syndrómu závisí od formy ochorenia a jeho príčin. Pri vrodených abnormalitách sa pacientovi najčastejšie odporúča:

  • registrácia špecializovaných špecialistov - okulista, neurológ;
  • pravidelné pozorovanie a vyšetrovanie;
  • udržiavanie diéty;
  • vylúčenie fyzického a psychického preťaženia;
  • lekárska symptomatická liečba, ak účinky ochorenia zhoršujú zdravotný stav.

Získaný syndróm tureckého mozgového sedla sa liečí podľa svedectva lekára jedným z dvoch spôsobov, ktoré sú opísané nižšie:

  1. Liečba liekov je predpísaná v závislosti od patológie alebo poruchy, ktorá vyvolala syndróm. Pacient môže byť predpísaný:
  • hormonálne lieky ako náhradná terapia pre doplňujúce hormóny, ktoré chýbajú v tele;
  • lieky proti bolesti pri bolestiach hlavy a migrény;
  • upokojujúce a cievne normalizujúce činidlá na udržanie nervového a vegetatívneho systému.
  1. Chirurgická liečba je indikovaná na stláčanie optického nervu, ako aj na únik CSF do nosnej dutiny v dôsledku tenkej steny základne sedla. V takýchto prípadoch môže byť operácia vykonaná dvoma spôsobmi:
  • cez nos - bežný typ zásahu, pri ktorom sa manipulácie vykonávajú cez rez do nosovej priehradky;
  • prostredníctvom prednej kosti - metóda predpísaná pre veľké nádory a neschopnosť vykonávať operáciu cez nos, sa používa v zriedkavých prípadoch kvôli vysokej pravdepodobnosti komplikácií a poranení.

účinky

Keď prázdne tkanivo mozgu, ktoré sa objavuje v dutine tureckého sedla, začne klesať do hypofýzy, čím vytvára tlak na hypofýzu. Vo fáze zanedbania môže tento proces viesť k vážnym komplikáciám v podobe prerušenia práce hlavných životne dôležitých systémov. Ak sa nelieči, pacient môže mať nasledovné následky:

  • časté bolesti hlavy;
  • opakované mikroskripcie;
  • vývoj mnohých neurologických porúch, ktoré výrazne zhoršujú zdravotný stav;
  • hormonálne poruchy, ktoré vedú k absencii menštruácie, neplodnosti, rastu nádorov rôzneho pôvodu, sexuálnej impotencie;
  • výrazná imunodeficiencia;
  • rozšírenie štítnej žľazy;
  • znížená videnie so súčasnou pravdepodobnosťou úplnej slepoty.

Neváhajte sa opýtať svoje otázky priamo tu na stránke. Budeme vám odpovedať! Spýtajte sa >>

Pravdepodobnosť následkov s vrodeným syndrómom tureckého sedla je významne znížená v porovnaní so získanou patológiou. Z desiatich detí, iba troch následne môže byť náchylných na ochorenie, keď je vystavené nepriaznivým faktorom na tele. Zvyšok detí môže plne žiť bez vedomia prítomnosti skrytej patológie.

Čo je turecké sedlo v medicíne

Obsah článku

  • Čo je turecké sedlo v medicíne
  • Kde a prečo je hypofýza potrebná
  • Čo je to clona

Anatómia tureckého sedla

Z hľadiska anatómie je turecké sedlo lokalizovaná depresia v sfénoidnej kosti. Prehltenie má chrbát, na prednom povrchu tureckého sedla optické nervy, ktoré odchádzajú z oboch strán, pretínajú. Existuje aj hlavná arteriálna rezervácia krvi do hemisféry mozgu. V samotnom strede tureckého sedla sa nachádza hypofýza, v ktorej leží hypofýza. Je oddelená od zvyšku mozgu membránou tureckého sedla - dura mater.

Diafragma tureckého sedla má malú dierku, v ktorej je uložená hypofýza, s pomocou hypofýzy je spojená s hypotalamom. Veľkosť tureckého sedla závisí od 9-15 mm, vertikálnej veľkosti - 7-13 mm.

Hodnota tureckého sedla

Keď lekári hovoria o potrebe vyšetriť oblasť tureckého sedla, zaujímajú sa nielen o štruktúru tejto formácie, ale aj o vlastnosti hypofýzy, hypotalamu, nohy hypofýzy a membrány tureckého sedla, ako aj charakteristiky optických nervov. Keď patológia tureckého sedla často spôsobujú bolesti hlavy, problémy so zrakom, menštruačné dysfunkcie, ako aj akékoľvek endokrinné funkcie tela. Pacienti s ťažkými ochoreniami, ako je akromegália a syndróm Itsenko-Cushing, majú tiež patológiu tureckého sedla. Najčastejšie v patológii ide o prázdne turecké sedlo, čo znamená, že tkanivo hypofýzy nie je dostatočne vyvinuté a úplne nezabezpečuje hypofýzu. Voľný priestor je naplnený meningami.

Zavedenie MRI do diagnostiky umožnilo včasné a správne diagnostikovať zmeny v tureckom sedle, zatiaľ čo radiačné techniky, ktoré zahŕňajú röntgenovú diagnostiku, poskytli len málo informatívnych obrázkov a časté vystavenie sa mozgovým bunkám nebolo bezpečné.

Vrodená anomália, v ktorej je prázdne turecké sedlo, sa vyskytuje u 10-40% populácie. Súčasne väčšina ľudí nevyvoláva žiadne sťažnosti na ich stav - hypofýza a hypotalamus vykonávajú svoje funkcie pravidelne, a preto nie sú žiadne dôvody na obavy. Táto funkcia je často identifikovaná náhodou, napríklad pri rutinných kontrolách. Nebezpečenstvo je prázdne turecké sedlo, keď je hypofýza výrazne zmenšená. Liečba, liek alebo chirurgia sa vyžaduje iba v prípadoch, keď má pacient sťažnosti a existuje riziko komplikácií.

Predtým skúmanie tureckého sedla začalo až po tom, čo sa alternatívne postupy považovali za neúčinné. To znamená, že liečba vitamínmi neodstraňovala chronickú únavu, diéta nepomáhala k normalizácii hmotnosti. Dnes sa pacienti snažia okamžite držať MRI na odstránenie patológie tureckého sedla.

Turecké sedlo v mozgu

Štruktúra ľudského mozgu je veľmi zložitá, každé z oddelení má dôležitú funkciu. Vývoj patologických stavov v tomto životne dôležitom orgáne spôsobuje prudké zhoršenie blahobytu. Jednou z týchto chorôb je syndróm tureckého sedla.

Čo je prázdne turecké sedlo v mozgu

Tento názov choroby je spôsobený jeho tvarom, vyzerá to ako depresia v sfénoidnej kosti so zvláštnym chrbtom ako sedlom. Táto oblasť je umiestnená pod hypotalamom, z obidvoch strán sú optické nervy. Prostredníctvom tohto miesta sú karotické tepny k základni krabice a hneď je žilový sínus. Tu vzniká arteriálny bazén, ktorý je hlavným zdrojom krvi pre obe hemisféry mozgu. Hypofýza sa šíri pozdĺž stien dutiny tureckého sedla, ak dôjde k výbuchu mozgu v dôsledku porušenia jednej z funkcií:

  • neurologické;
  • neuroendokrinný;
  • neyrooftalmologicheskoy.

Príčiny syndrómu tureckého sedla

Turecké sedlo v mozgu môže byť primárne a sekundárne. Prvá verzia ochorenia nastane náhle bez zjavného alebo zjavného dôvodu. Sekundárne prázdne sedlo sa stáva dôsledkom ochorenia hypofýzy, hypotalamu alebo výsledku ich liečby. Príčinou ochorenia vo väčšine prípadov je nedostatočne vyvinutá membrána tureckého sedla. Pod vplyvom vnútorných faktorov sa pia mater môže rozšíriť do svojej dutiny.

V takýchto podmienkach sa vytvára vertikálna veľkosť hypofýzy, ktorá je tlačená na dno a steny sedla. Lekári identifikujú niekoľko faktorov, ktoré môžu spôsobiť a významne zvýšiť riziko vzniku ochorenia, napríklad:

  1. Zvýšený intrakraniálny tlak. S pľúcnym alebo srdcovým zlyhaním, nádormi, traumatickými poraneniami mozgu, hypertenziou sa zvyšuje riziko vzniku patológie mozgu.
  2. Hyperplázia hypofýzy a jej nohy. To sa obyčajne prejavuje pri predĺženom užívaní perorálnych kontraceptív. U dievčat môže byť tento stav spôsobený častými tehotenstvami.
  3. Endokrinná remodelácia vyvoláva prechodnú hyperpláziu hypofýzy. Toto sa pozoruje v puberte, počas tehotenstva alebo pri prerušení.
  4. Mozgové nádory, ich nekróza. Časté operácie, ktoré sa vykonávajú na rovnakých miestach alebo v blízkosti, vedú k zvýšeniu rizika vzniku syndrómu.

Pri diagnostikovaní a stanovení základnej príčiny je nevyhnutné, aby odborníci určili, či je syndróm primárny alebo sekundárny. To je dôležité, pretože sa rozvíjajú z rôznych dôvodov, napríklad primárny syndróm tureckého sedla. V tomto prípade dochádza k nedostatočnému rozvoju, oslabenie stien tejto oblasti zhora. Tento stav sa rýchlo rozvíja pod vplyvom nasledujúcich faktorov:

  • s pľúcnym alebo srdcovým zlyhaním, zvýšenie krvného tlaku, intrakraniálny tlak, ktorý môže spôsobiť osteoporózu tureckého sedla;
  • zvýšenie veľkosti hypofýzy, ktorá je koordinátorom všetkých endokrinných procesov v tele;
  • vzhľad dutín s tekutinou, čo vedie k smrti, nádory hypofýzy.

Sekundárny syndróm tureckého sedla vyzerá trochu inak. V tomto prípade je vývoj ochorenia spôsobený prítomnosťou patológií hypotalamo-hypofyzárnej povahy. Všetky choroby, ktoré sú lokalizované na miestach mozgu, kde sa nachádza hypofýza, patria k nim. Ďalším faktorom pri vývoji sekundárneho typu môžu byť neurochirurgické intervencie, ktoré sa vykonávajú v oblastiach mozgu, kde sa nachádza patológia.

Turecké sedlo v mozgu: funkčná úloha a patológia

1. Clona: štruktúra a funkcie 2. Formy a štruktúra 3. Patológia tureckého sedla

Rozmery tureckého sedla sú v rozmedzí 9-15 mm - vzdialenosť medzi stenami (predná a zadná), 7-13 mm od najhlbšieho bodu po membránu. Rozdiel medzi veľkosťou hypofýzy a sedlom je zvyčajne v rozmedzí 1 mm. V dôsledku toho transformácie tureckého sedla vždy vedú k zmenám v hypofýze.

Clona: štruktúra a funkcia

Priemer vtoku nie je statický kvôli redukcii rôznych usporiadaných vlákien hladkého svalstva. Tak môže byť membrána predmetom porušení, ktoré sa odrážajú v susedných štruktúrach.

Z jeho vrchu sa nachádza fascia na základňu lebky, ktorá sa tiahne do veľkého okcipitálneho foramenu, šíri sa na vonkajšie povrchy kostí - hlavné, okcipitálne a časové - a spája sa s dura mater na úrovni druhého krčných stavcov.

Diafragmatické svaly reagujú na stres, intoxikáciu a akékoľvek negatívne emócie s kŕčmi, ktoré naopak ovplyvňujú tvrdú škrupinu (napríklad môže nastať krútenie).

Formy a štruktúra

Turecké sedlo má rôzne formy:

  • plochý - priemer medzi prednou a zadnou stenou je väčší ako vertikálny priemer;
  • hlboký - pomer priemerov protiľahlých priemerov, ktoré sú prítomné v byte;
  • obidva priemery sú približne totožné.

Niektorí vedci sa domnievajú, že tvar sedla môže zopakovať tvar lebky človeka. To môže byť viditeľné najmä v extrémnych formách, keď existuje patológia, ktorá ovplyvnila vývoj lebečných kostí.

Novorodená turecká sedlová miska, vizuálne so širokým vchodom, má hornú časť chrbta štruktúru chrupavky. Po roku sa táto časť vytvrdzuje, po rokoch alebo dvoch sa stáva okrúhlou a už sa nezmení až do obdobia pred dospením. Všeobecne platí, že v ranom veku je sedlo pomerne masívne, späť nízke a hrubé, zle vyvinuté sínusy. V prítomnosti zvýšeného intrakraniálneho tlaku je turecké sedlo vystavené negatívnym účinkom oveľa menej, ako by mohlo mať v dospelosti.

U dospelého človeka má hypofýza trvalý individuálny tvar, ktorý je trochu pretiahnutý. Kvôli tejto funkcii zohráva turecké sedlo veľkú úlohu vo vyšetrovaniach súdneho vyšetrovania na osobnú identifikáciu. U staršej osoby sa stredné a spodné časti stávajú tenšie a veľkosť medzi prednou a zadnou stenou sa zvyšuje.

Chrbát sa vyznačuje rôznou hustotou a hrúbkou. Takže tenký, spravidla pružný a dlhý čas sa nerozpadá z tlaku nádoru. Ak je výška chrbta veľká, potom môže dôjsť k deštrukcii pod vplyvom rozšírenej tretej komory, na rozdiel od nízkej.

Klinovité výhonky môžu mať rôzne dĺžky. Zvyčajne majú zadné diely rôznejšiu dĺžku, ktoré sa nachádzajú v rôznych uhloch vzhľadom na chrbát, s nakláňaním dozadu alebo dopredu, vertikálne.

Vápno môže byť uložené v membráne a tvorí kostný "mostík" spájajúci sfénoidné procesy.

Patológia tureckého sedla

Všetky zmeny v štruktúre a fungovaní hypofýzy sú prepojené s patologickými stavmi hypofýzy.

  1. Väčšie veľkosti. Turecké sedlo sa rozširuje kvôli makroadenómu hypofýzy a hyperplázie adenohypofýzy, môže dôjsť k syndrómu "prázdneho tureckého sedla". Rastúci novotvar spôsobuje silné bolesti hlavy pre osobu. Ak vyrastie smerom k zadnej časti, spravidla ju zničí. Ak sa zvyšuje, vstup do fosílneho tela sa rozširuje, čo ovplyvňuje rôzne hypotalamické poruchy vrátane obezity. Rastúci nádor v smere optického chiasmu sa musí ihneď odstrániť.
  2. Zvýšený tlak v dutine. To sa môže vyskytnúť pri mikroadenómoch hypofýzy a malých adenómoch, ktoré nepresahujú fossu. Atrofické zmeny sa vyskytujú v zadnej časti, zatiahnú, tvorí sa jej osteoporóza; spodná časť sa zahusťuje alebo sa stáva viacúrovňovou. Rovnaké príznaky sa môžu pozorovať pri hyperplázii hypofýzy.
  3. Vápnikové ložiská (depozícia vápnikovej soli). Turecké sedlo (jeho dutina) môže prejsť kalcifikáciou, čo môže naznačovať prítomnosť kraniofaryngiómu (benígne kongenitálne neoplazmy mozgu).
  4. Znížte hlasitosť. Vyskytuje sa v dôsledku predčasnej osifikácie sfénoidnej kosti (obvykle počas zrýchlenej puberty), čo vedie k trvalému alebo periodickému ischémii hypofýzy.
  5. Neprítomnosť alebo zníženie pneumatickej dutiny (prítomnosť vzduchu) v kostiach je spôsobené hypofunkciou hypofýzy (predného laloku), hypertyroidizmom a zápalovými procesmi v sínusoch.
  6. Nadmerná pneumatizácia sa prejavuje neuroendokrinnou patológiou, hypotyreózou a akromegáliou.

Aby sme zistili porušenia, ktoré sa vyskytujú v tomto orgáne, je lepšie použiť tomografiu - magnetickú rezonanciu a počítač, pretože röntgenové žiarenie nemôže poskytnúť dostatočnú vizualizáciu a neumožňuje určiť príčinu patologického procesu.

Zvyčajne sa sedlo na obrázkoch nepozerá izolovane, ak existuje podozrenie na patológiu, vykoná sa bočný rádiogram lebky. Na diagnostiku, ktorá poukazuje na porušenie, predpíšte neurologické, oftalmologické a endokrinologické vyšetrenia.

Turecké mozkové sedlo je špeciálne lôžko pre hypofýzu, ktoré pre ňu plní ochrannú funkciu. Jeho poruchy priamo súvisia s patologickými stavmi hypofýzy, čo vedie k rôznym endokrinologickým a neurologickým ochoreniam.

Syndróm tureckého sedla v mozgu: príznaky, liečba, účinky

Turecké sedlo - vetva sfénoidnej kosti, ktorá vykonáva množstvo vitálnych funkcií. Nachádza sa pod hypotalamom, spolu s venóznym sínusom a karotickými tepnami, na ktorých závisí normálna dodávka krvi do mozgu. Existuje prázdny syndróm tureckého sedla, pri ktorom je orgán úplne chýba alebo je vytvorený bez membrány. V prítomnosti tejto patológie sa môže vyvinúť množstvo neuroendokrinných porúch.

Prečo sa vyskytuje syndróm tureckého sedla?

Možné primárne a sekundárne poruchy. V prvom prípade sa patológia formuje bez zjavných predisponujúcich faktorov. Sekundárny syndróm sa vyvíja, keď je hypofýza a hypotalamus chorý, pretože poruchy sa môžu objaviť v dôsledku nesprávne upravenej liečby.

Dôvod, ktorý vedie k ochoreniu, je neúplný vývoj alebo neprítomnosť membrány tureckého sedla. V tomto prípade existuje riziko umiestnenia ďalších častí mozgu bližšie k tureckému sedlu, čo spôsobuje množstvo porúch.

Za prítomnosti výrazných porúch sa hypofýza zväčšuje vo vertikálnom smere a tesne sa prispôsobí stenami a spodnej časti sedla.

V lekárskej praxi sa diagnostikovalo dostatočne veľké množstvo faktorov, ktoré vyvolávajú výskyt patológie:

  1. Zvýšený tlak. Vyskytuje sa pri zlyhaní životne dôležitých orgánov, pri vývoji nádoru, pri možnej kompresii tureckého sedla v mozgu. Tiež riziko vzniku tohto porušenia je zvýšené v prítomnosti vážnych zranení, hypertenzia.
  2. Zvýšená veľkosť hypofýzy. Takéto porušenia sa zvyčajne vyskytujú, ak osoba používa nadmerné množstvo antikoncepčných prostriedkov alebo ich dlhodobo používa.
  3. Úprava endokrinného systému. Tieto odchýlky sa zvyčajne vyskytujú v období dospievania, počas tehotenstva a tiež pri vyrážkach alebo pri náhlom prerušení.
  4. Nádory lokalizované v mozgu, ktoré sú charakterizované tvorbou nekrotického miesta. Vykonanie operácie v konkrétnej oblasti viac ako raz zvyšuje riziko vzniku prázdneho syndrómu tureckého sedla.

Pri vykonávaní diagnostických aktivít, pri identifikácii príčiny, ktorá vyvolala vývoj patológie, určujú lekári typ syndrómu. Tento aspekt je veľmi dôležitý, pretože špecifické typy syndrómu sa vytvárajú v dôsledku niekoľkých faktorov. Primárny syndróm sa vyskytuje v prípade abnormálneho vývoja, atónu steny tureckého sedla v spodnej časti.

Primárny syndróm je vyvolaný takými negatívnymi faktormi:

  • Keď činnosť srdca a pľúc je nedostatočná, stúpa krvný tlak, čo vedie k osteoporóze tureckého sedla.
  • Hyperplázia hypofýzy, ktorá často vyvíja masu endokrinných porúch.
  • Tvorba oblastí plnených tekutinou. Možná nekróza hypofýzy, výskyt nádoru.

Sekundárny syndróm je odlišný od primárneho. Choroba sa vyskytuje v dôsledku exacerbácie porúch typu hypotalamo-hypofýza. Sekundárny syndróm sa vyskytuje počas vzniku rôznych ochorení, ktoré súvisia s funkciou hypofýzy. Táto patológia sa často vyskytuje aj počas chirurgických zákrokov, v prípade neúspešnej operácie alebo v prítomnosti závažných kontraindikácií.

symptomatológie

Znaky naznačujúce vývoj tejto patológie sú odlišné. Lekári berú súbor testov od pacienta na určenie stupňa patológie, ako aj typu odchýlky. Hormonálne poruchy, patologické stavy činnosti hypofýzy sa odrážajú vo vzhľade a správaní sa človeka.

Vo väčšine prípadov sa prázdny turecký sedlový syndróm prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • Bolesti hlavy, ktoré sa vyskytujú v konkrétnych dňoch v týždni alebo v určitej dobe;
  • Dvojitý obraz v očiach;
  • Neschopnosť jasne vidieť obraz toho, čo sa deje, prečítajte si malý text;
  • Pacienti naznačujú tvorbu hmly pred očami;
  • Dýchavičnosť a paroxysmálna bolesť;
  • závraty;
  • Časté zvýšenie teploty;
  • Veľká slabosť, zvýšená únava;
  • Neschopnosť vykonať bežné zaťaženie, cvičenie;
  • Syndróm bolesti hrudníka;
  • Zvýšenie tlaku;
  • Suchá koža;
  • Nesprávne zloženie nechtov.

Očné príznaky

Často sa syndróm tureckého sedla obráti na oftalmológov. Na recepcii boli diagnostikované takéto porušenia:

  • dvojité videnie;
  • Poruchy videnia;
  • Bolesť pri pokuse o pohľad na stranu, sprevádzaná vypudením slz, poruchami migrény;
  • Vzhľad čiernych bodiek;
  • Hmla pred očami;
  • Edematózne javy.

Neurologické príznaky

Ak sa pacientovi diagnostikuje prázdne turecké sedlo, pri hodnotení stavu pacienta sa lekári riadia nasledujúcimi znakmi:

  • Zvýšenie telesnej teploty na subfebril, v niektorých prípadoch sa nezníži bez prijatia vhodných liekov;
  • Tachykardia, dyspnoe, iné srdcové poruchy;
  • Zmrazenie končatín, mdloby;
  • Únava sa spája s úzkostnými poruchami, emočnou depresiou, podráždenosťou;
  • Bolesti hlavy, pri ktorých pacient nemôže odhaliť svoju presnú lokalizáciu;
  • Kŕče, ktoré sa prejavia náhle, bez zjavného dôvodu;
  • Tlakové skoky.

Endokrinné poruchy

Ak sa pri výrobe nadmerného množstva hormónov hypofýzy objavia takéto odchýlky:

  • Nepravidelná menštruácia;
  • Hyperplázia štítnej žľazy;
  • Symptómy akromegálie;
  • Diabetes insipidus;
  • Patológie spojené s metabolickými procesmi.

diagnostika

Pacienti obvykle vyhľadávajú lekársku starostlivosť len vtedy, ak sú zjavné príznaky negatívnych symptómov. Keď sa patológia pohľadu posiela očnému lekárovi a v prípade hormonálnej poruchy endokrinológovi. Po prvé, lekári príslušného profilu predpisujú niekoľko potrebných testov, pomocou ktorých je možné určiť príčinu odchýlky. Ak chcete potvrdiť diagnózu prázdneho tureckého sedla, musíte prejsť magnetickou rezonanciou. Niekedy lekári naznačujú prítomnosť tohto syndrómu pri analýze krvi, pretože hormóny pacienta sa menia kvôli poruchám, ktoré sa vyskytujú v hypofýze.

rádiografiu

X-ray lebky v prípade podozrenia na prázdne turecké sedlo nie je vždy vykonávaný, pretože nezaručuje jasný obraz porušenia pre následnú diagnózu. Ak je táto diagnostická štúdia predpísaná, lekári často podozrievajú účinky zranení, dlhotrvajúca sínusitída a odhalujú tvorbu voľného priestoru v mieste tureckého sedla. MRI sa vykonáva na objasnenie diagnózy.

Je to najpresnejšia metóda diagnostiky. Výsledné obrázky sú charakterizované vynikajúcou kvalitou, pomáhajú presne určiť stav mozgových buniek, pozorujú malé škody. Ak lekár nemôže presne určiť lokalizáciu patológie, je predpísané MRI zavedením kontrastného činidla. V tomto prípade sa počas postupu podáva intravenózne injekčné podanie špeciálneho roztoku, čo umožňuje sledovať stav orgánov a buniek vo vysokej kvalite. Miesto, kde je lokalizované prázdne turecké sedlo, bude jasne zvýraznené.

liečba

Množstvo terapeutických opatrení sa priradí v závislosti od príčiny, ktorá vyvolala vývoj patológie. V mnohých prípadoch sa osobitná pozornosť venuje liečbe základnej choroby, symptomatické prejavy prázdneho tureckého sedla sa navyše zastavia. Zvyčajne lekár používa farmakoterapiu, ale pri absencii účinnosti sa používajú chirurgické metódy. Ľudské lieky na liečbu tejto choroby sa nepoužívajú.

Liečba liečiv

Ak sa pri diagnostikovaní inej patológie nachádza prázdne turecké sedlo, osobitné ošetrenie sa nevykonáva. Ak tento syndróm neovplyvňuje celkový stav pacienta, nevyvoláva pocit nepríjemných pocitov, nie je potrebné ho eliminovať. Odporúča sa pravidelné vyšetrenie lekárom, aby sa okamžite zistilo možné zhoršenie stavu.

V iných situáciách použite nasledujúce metódy:

  1. Pri porušení produkcie hormónov je potrebné vykonať niekoľko ďalších štúdií na identifikáciu nedostatkov určitých látok. Na základe získaných údajov je pridelená špeciálna terapia, ktorej účelom je umelo dodávať chýbajúce hormóny. Takto sa používajú intravenózne injekcie a príjem liekov.
  2. Ak sa pozorujú asténne poruchy, problémy sú na vegetatívnej úrovni, cieľom liečby je eliminovať negatívne symptómy. Lekári si vyberú najvhodnejšie sedatíva, lieky proti bolesti pre konkrétnych pacientov, ako aj predpisujú komplexnú terapiu na zníženie krvného tlaku, čím eliminujú riziko jeho nekontrolovaného zvýšenia.

Chirurgická liečba

Operácia sa vykonáva pri detekcii prenikania mozgovomiechovej tekutiny do nosnej dutiny. Takéto porušenie sa môže vyskytnúť pri poklese hrúbky dolnej časti tureckého sedla. Podobná metóda liečby sa používa pre atóniu optického priesečníka, kompresiu optických nervov, ktorá spôsobuje zmeny vo vizuálnom poli. Po dokončení postupu je pre pacienta predpísaný individuálny liečebný postup a hormonálne prípravky sa musia užívať aj dlho.

Chirurgický zákrok sa vykonáva jedným z nasledujúcich spôsobov:

  • Prostredníctvom čelnej kosti. Používa sa ako posledná možnosť, ak nádor dosiahol nadmerný objem. Je to jedna z najnebezpečnejších metód.
  • Prostredníctvom nosa. Viac populárnej formy operácie. Prístup do tureckého sedla je získaný rezom nosovej priehradky.

účinky

Často sa komplikácie odmietania eliminovať symptómy patológie zmenia na chronickú formu. Najbežnejšie účinky sú:

  • Narušenie fungovania štítnej žľazy, v dôsledku čoho dochádza k výraznému zníženiu imunity, možnej strate reprodukčnej funkcie.
  • Urologické poruchy vedúce k vzniku mikroúrazu, časté bolesti hlavy.
  • Medzi fyziologickými príznakmi, zníženým zrakom, sa niekedy vyskytuje slepota.

Turecké sedlo vykonáva veľa dôležitých funkcií v tele. Ak táto formácia chýba alebo má nepravidelný tvar, vzniká množstvo negatívnych symptómov. Liečba je zameraná na zastavenie akútnych príznakov ochorenia. Chirurgický zákrok sa používa, ak sa stav pacienta zhorší.

Ak monitorujete svoje zdravie, včas venujte pozornosť porušovaniu, môžete sa vyhnúť nepríjemným účinkom prázdneho tureckého sedlového syndrómu.

Turecké sedlo v mozgu

Turecké sedlo v mozgu je priamo zapojené do fungovania orgánov.

Je to malý zárez, ktorý sa nachádza v sfénoidnej kosti striktne pod hypotalamom. Vedci to porovnávajú s chrbtom.

Turecké sedlo v mozgu - rôzne formy

Na pravom aj na ľavej strane tureckého sedla sú optické nervy. Toto je oblasť, v ktorej leží žilný sínus. To je miesto, kde krvácajú tepny. Vďaka nim je krv obe hemisféry.

Výsledkom je rozšírenie hypofýzy na jej stenách. Turecké sedlo má iné meno - "hypofýza". Názov tejto časti mozgu bol spôsobený tvarom sedla.

V dôsledku rokov praktického výskumu sa ukázalo, že turecké sedlo môže mať rôzne formy:

  1. Plochý tvar je určený s výrazne menším vertikálnym priemerom než je rovnaká vzdialenosť medzi prednou a zadnou stenou.
  2. Hlboké turecké sedlo sa vyvíja s presne opačnými pomermi ako s plochou formou.
  3. Okrúhly tvar sa uskutočňuje, keď sú uvedené priemery navzájom úplne rovnocenné.

Najmenšie porušenia týkajúce sa štruktúry alebo fungovania hypofýzy spôsobujú patologické procesy v hypofýze. V starobe dochádza k zriedeniu. U novorodencov je štruktúra štruktúry tureckého sedla chrupavá.

Pozrite si video

Veľkosti normy a patológie v rôznych obdobiach života

Väčšina vedcov zastáva názor, že štruktúra, veľkosť a tvar tureckého sedla závisí od štruktúry lebky. Zvláštne potvrdenie tejto teórie možno nájsť v patologických zmenách, keď sa kosti lebky nevyvíjajú rovnakým spôsobom ako u väčšiny ľudí.

U zdravého novorodenca má turecké sedlo tvar pohára s charakteristickým širokým vstupom a štruktúrou chrupavky. Počas prvých troch rokov života sa forma stala väčšia a vo veku 5 rokov dosiahla 8-10 mm.

V dospievaní nastáva formácia tureckého sedla, podobne ako iné časti tela a orgánov. Veľkosť normy tureckého sedla vo veku 13-15 rokov je 9-12 mm. Úplne individuálna štruktúra hypofýzy vzniká vo veku 19 rokov.

Turecké sedlo sa môže zvýšiť v dôsledku hypofyzárnych mikroadenómov, menej často v dôsledku hyperplázie adenohypofýzy. Progresívny nádor spôsobuje vážne bolesti hlavy, obezitu a iné poruchy.

Proces predčasnej osifikácie sfénoidnej kosti spôsobuje pokles objemov tureckého sedla. Toto najčastejšie predchádza urýchlenie puberty. Všetky patologické stavy vyžadujú okamžitú liečbu.

Potreba röntgenových vyšetrení

Ak chcete zistiť zmeny tvaru a obrysov v dôsledku tvorby nádorov alebo po poranení, ako aj určiť veľkosť tureckého sedla, je predpísaný röntgen. Táto štúdia je dôležitá najmä v prípadoch podozrenia na nádor hypofýzy.

Takéto vyšetrenia sú predpísané pacientom so zvýšeným intrakraniálnym tlakom, patologiami štítnej žľazy a nadobličkami.

Rádiografia je potrebná v prípade prekročenia prolaktínu v krvnom teste.

Štúdium štruktúry tureckého sedla je povinné v prípade výskytu bolesti hlavy neznámeho pôvodu.

Gigantizmus, diabetes insipidus, akromegália vyžadujú dôkladnú diagnostiku a správnu diagnózu, čo je nemožné bez skúmania zmien v tureckom sedle.

Takéto schôdzky sú potrebné po zranení lebečnej klenby alebo zápalov akejkoľvek povahy. Prostredníctvom röntgenových lúčov môžete nainštalovať "prázdne turecké sedlo".

Ionizujúci účinok takýchto prístrojov je absolútne kontraindikovaný pre ženy počas tehotenstva. Röntgen tureckého sedla ako posledná možnosť je priradený deťom. To je možné, ak iné metódy neumožňujú stanoviť správnu diagnózu.

Dekódovanie snímok vykonáva rádiológ. Identifikuje znaky zmien tureckého sedla. Významom je tvar, veľkosť, deformácia steny hypofýzy.

Ak sa turecké sedlo zväčšilo alebo došlo k ztenčovaniu stien, objaví sa novotvar. Je dôležité vedieť, že benígne nádory nevyvolávajú zmeny v štruktúre stien. Výsledok a obrázky musia byť vedené spolu s vami na ďalšie konzultácie so špecialistami.

Funkcie počítačovej tomografie

Počítačová tomografia tureckého sedla sa najčastejšie vykonáva v spojení so štúdiom všeobecných patologických zmien v mozgu.

Ak má pacient určité indikácie, je však možné aj samostatné vyšetrenie.

Počítačová tomografia (CT) scan tureckého sedla je nevyhnutná pre problémy s videním, spúšťacie faktory, ktoré lekári považujú za kompresiu chiasmy.

Hlavné faktory predpokladov na vymenovanie CT sedla:

  • možné novotvary v hypofýze alebo sedle (adenómy a adenokarcinómy);
  • hormonálne procesy negatívneho priebehu spojeného s hypofýzou;
  • rôzne anomálie vývoja.

Typy CT tureckého sedla:

  • bez kontrastu;
  • s kontrastnými, ktorých účelom je naznačiť detailné zmeny v hypofýze, starostlivo identifikovať jemnosť krvi a vlastnosti nádorového procesu.

CT scan je považovaný za najnovšiu alternatívu k rádiografii. Skúmané teleso je reprezentované v objemovom zobrazení. Výsledky sú nevyhnutne zaznamenané na disketách.

Okrem toho radiológ poskytne písomné stanovisko. Ďalším znakom CT je to, že umožňuje identifikovať aj tie najmenšie lézie tureckého sedla.

Užitočné video k téme

Indikácie MRI

Porušenie membrány vyvoláva pokles hypofýzy. Je to zvláštny spôsob rozdrvený pozdĺž stien tureckého sedla. Pomocou rádiografov na identifikáciu patologického procesu nie je možné.

V takýchto prípadoch je zobrazená MRI mozgu. Ťažké bolesti hlavy, znížený zrak pri náhlom tempe, znížený tón - príznaky vyžadujúce okamžitú liečbu.

Tento klinický obraz môže naznačovať nebezpečné patológie alebo zmeny v hypofýze, ktoré podliehajú pomerne účinnej liečbe. Porušenia v tureckom sedle majú takmer vždy skrytý priebeh.

Indikácie pre MRI tureckého sedla sú nasledujúce:

  • neurologické abnormality s ťažko určiteľnou etiológiou;
  • narušenie endokrinného systému;
  • významné poškodenie zraku.

Medzi najpredstavujúcejšie faktory neurologických vlastností lekári rozlišujú:

  • pretrvávajúce bolesti hlavy;
  • zlyhania spojené s krvným tlakom, ktoré zvyšujú nepodložené pocity strachu a úzkosti;
  • "Heartache" lepiaci charakter;
  • náhle zvýšenie telesnej teploty, zimnica bez špecifických príčin;
  • mdloba a mdloby, opakuje sa dosť často.

Problémy s videním sa môžu vyvinúť nielen s léziami hypofýzy, ale aj s radom iných patologických stavov mozgu.

Osobitnú skupinu tvoria príznaky sprevádzajúce porušenie tureckého sedla:

  • bolesť v orbitálnej oblasti;
  • keď sa objekt zdvojnásobil alebo ztrojnásobil pred očami;
  • neprimerané a nadmerné roztrhnutie;
  • skreslenie zorného poľa;
  • strata zrakovej ostrosti.

Vo väčšine prípadov sú patologické procesy na tureckom sedle sprevádzané príznakmi, ktoré sú úplne nesúvisiace. S MRI nemôžete oddialiť, najmä ak to dôrazne odporúčajú odborníci.

Štúdia choroby v gynekológii

Reprodukčné funkcie ženského tela sú kontrolované hypofýzou a hypotalamom. Akékoľvek poruchy aktivity týchto dvoch žliaz okamžite vyvolávajú patologické procesy na hormonálnej úrovni.

Hlavné sú uvedené v nasledujúcom zozname:

  • premenštruačný syndróm;
  • klimakterický syndróm;
  • syndróm polycystických vaječníkov;
  • postcastračný syndróm;
  • adrenogenitálny syndróm.

Je potrebné vyšetriť turecké sedlo pomocou súboru znakov, ktoré označujú určitý syndróm. Rádiografia alebo MRI môžu byť predpísané, ak má pacient problémy s počatím alebo je zvýšenie hladiny prolaktínu v krvi.

V každom prípade telo obsahuje hormonálne poruchy, ktoré si vyžadujú okamžitú korekciu. Patologické poruchy hypofýzy v ženskej polovici sa prejavujú mnohými ochoreniami.

Najbežnejšie zhoršenie zdravia súvisí s ťažkým menštruačným cyklom a obdobím, ktoré mu predchádza.

Vrásky sa začnú objavovať skoro, elasticita pokožky sa zhoršuje, tvoria sa pigmentové škvrny. Zmeny štruktúry vlasov, často začína ich stratu.

Vyvíja sa dyspeptický syndróm, ktorý je charakterizovaný:

  • zápcha;
  • strata chuti do jedla;
  • slabosť;
  • únava;
  • migréna;
  • bolesti hlavy;
  • ospalosť.

Samozrejme, na to, aby sme mohli správne diagnostikovať, je okrem štúdia tureckého sedla dôležité vykonať aj ďalšie prieskumy. Medzi ktoré patria testy hormónov, ultrazvuková diagnostika, panvové zobrazovanie.

Vyžadujú sa gynekologické vyšetrenia. Poruchy v hypofýze vyžadujú integrovaný prístup a liečbu. Ak sa superselárna nádrž prepadne do dutiny tureckého sedla

Symptomatický obraz sprevádza:

  • sériu neuroendokrinných porúch;
  • patologické procesy v orgánoch zraku;
  • závažné bolesti hlavy.

Podľa lekárskych údajov takmer 50% ľudí trpí nedostatočným rozvojom membrány tureckého sedla. Súčasne je diagnostikovaný prázdny syndróm tureckého sedla s maximálne 23% pacientov.

Existuje veľa faktorov, ktoré vyvolávajú vývoj tejto anomálie, z ktorých najdôležitejšie sú:

  1. Hereditná predispozícia k patológii spojivového tkaniva.
  2. Choroby autoimunitnej povahy.
  3. Infekčné lézie s komplexnou etiológiou.
  4. Fyziologické (hormonálne) zmeny v tele.
  5. Vzdelávanie arachnoidných cyst.
  6. Významné zvýšenie intrakraniálneho tlaku súvisiaceho s problémami s pľúcnymi srdcami, hypertenziou alebo poraneniami lebky.
  7. Infarkt hypofýzy alebo náhla nekróza adenómu hypofýzy.
  8. Použitie perorálnych kontraceptív dlhodobo alebo hypofunkcie endokrinných žliaz.

Diagnóza spočíva v použití inštrumentálnych a laboratórnych metód. Klinické prejavy sú charakterizované opakujúcim sa priebehom. Preto včasná diagnóza umožňuje použitie primeranej liečby pri liečbe bez predpisovania kardinálnych chirurgických metód.

Osteoporóza Turecké sedlo

Osteoporóza je ochorenie, ktoré pre pacienta ohrozuje život. Pri osteoporóze tureckého sedla nastáva nezvratná deštrukcia kostnej zložky lebky. Veľkosť hypofýzy podľa vedcov výskumu zostáva v normálnom alebo v trochu menšom objeme.

Miestna osteoporóza tureckého sedla je diagnostikovaná ako sekundárna choroba, ktorá vyvoláva nádory hypofýzy. Zvláštna riziková skupina pozostáva z pacientov s hmotnosťou menšou ako 5 kg. Veková kategória je ľudia po 35 rokoch.

Riedenie kostnej štruktúry možno diagnostikovať v najskorších štádiách. Najčastejšie predpísaná magnetická rezonancia. Lekári zdôrazňujú skutočnosť, že človek by nemal ignorovať príznaky tejto choroby a s vývojom bolesti hlavy s nejasnou etiológiou okamžite kontaktujte odborníkov.

Liečebný a preventívny režim

Vzhľadom na to, že hlavnou príčinou osteoporózy je porušenie kostného tkaniva, je dôležité prijať urgentné opatrenia na ich obnovenie. Je potrebné vyvinúť schopnosť tela obnoviť kostnú štruktúru. Preto je nevyhnutná komplexná hormonálna liečba.

Musíte užívať nasledujúce lieky:

  • progestíny;
  • androgény;
  • estrogény;
  • bisfosfonáty;
  • kalcitonín;
  • vitamín D prípravky

Liečebný režim by mal byť založený na individuálnych charakteristikách organizmu, pri zohľadnení histórie hlavných a súvisiacich ochorení pod prísnym dohľadom ošetrujúceho lekára.

Ťažké formy osteoporózy tureckého sedla vyžadujú starostlivé používanie hormonálnych liekov. Vo väčšine prípadov je náhrada za kalcitonín.

Hlavný dôraz na prevenciu ochorenia by mal byť urobený v puberte, keď rýchly rast tela môže vyvolať tvorbu tejto patológie.

turecké sedlo

Dievča narodené v roku 1996 bolo označené za rádiografiu lebky s diagnózou: VCG. obťažovať sa s opakujúcimi sa bolesťami hlavy. Bol som znepokojený obrazom tureckého sedla. Chcel by som vedieť názor kolegov, existuje patológia alebo variant normy.

Spočiatku som si myslel - petroselárne väzivo, ale niečo nie.

Korolyuk na strane 50 píše, že kalcifikácia TS membrány je normálna. Kopírovať lenivosť))))

Korolyuk na strane 50 píše, že kalcifikácia TS membrány je normálna. Kopírovať lenivosť))))

Vďaka za spojenie, ale kráľ-caper píše o membráne a v mojom prípade sa mi zdá, že kalcifikácia okolo hypofýzy zdá sa, že ju obklopuje. Možno to všetko sa mi zdá. Budem čakať na názory kolegov, kto napíše čo.

To sa tiež nazýva kalcifikovaná membrána sedla (variant normy). Zdá sa, že zvyšok je normálny. Vytvorte r / lab technici membránu. Prečo strieľať celú lebku?

To sa tiež nazýva kalcifikovaná membrána sedla (variant normy). Zdá sa, že zvyšok je normálny. Vytvorte r / lab technici membránu. Prečo strieľať celú lebku?

tak to všetko poslal do okresu lebky. bolo by niekoho, kto by nahradil, poslal by som všetky laboratóriá, aby odišli do dôchodku, nie vždy zatvárajú dvere postupu, nie bránicu (to je tak mimochodom).

Tiež si myslím, že nič viac ako verzia tureckého sedla.

Turecké sedlo: jeho funkcie a patológie

Táto forma kostného tkaniva získala svoj neobvyklý názov vďaka svojej úplnej podobnosti s konským sedlom samotného tureckého dizajnu - s vysokým predným a zadným chrbtom, ktoré vylučujú pád jazdca dopredu alebo dozadu.

Toto je názov štruktúry kostí, ktorej existencia je navrhnutá tak, aby vyhovovala potrebám hypofýzy, ktorá sa nachádza v jej prehĺbení - žľaza zodpovedná za stav celého ľudského endokrinného systému. Bez toho, aby zasahovali do nejakej relatívnej pohyblivosti žľazy, tvar a objem zárezu v strede tureckého sedla vytvárajú podmienky pre túto formáciu, ktorá je spojená so spodným povrchom veľkého mozgu len tenkou nohou - izmutom, nemôže sa nikam pohybovať.

Všeobecná koncepcia tureckého sedla

Základňa lebky, pozostávajúca z niekoľkých kostí rôznej štruktúry, má popri prehĺbeniach - predné, stredné a zadné lebečné jamy stredovú vyvýšenú časť, tvorenú telom klinovej (alebo hlavnej) kosti a jej konštrukčnými zložkami. V stredu klinové teleso má vybranie alebo hypofýzy fossa, obmedzené kostnej výčnelky: predné - predné zvažujúca sa v malej prídavky krídel klinové kosti a hrbu sedadlá v strednej, zadný - zadné operadlá sklonená pod procesy kostných štruktúr.

Susedisko tureckého sedla nie je len s optickými nervami, ale so všetkými kraniálnymi nervami vo všeobecnosti, ktoré sa tiahnu zo základne mozgu, v niektorých prípadoch sa ich patológia môže stať nebezpečnou.

O štruktúre

Hypofýza (alebo len hypofýza alebo dolný mozgový prívesok) priamo nesúvisí s kosťou tureckého sedla. Keď sa nachádzate v poloautomatickom stave na dodávacej nohe, ktorá komunikuje s hypotalamom, je súčasne oddelená membránou. Posledne menovaná je štruktúra spojivového tkaniva - samostatná doska z materiálu dura, v ktorej je otvor na priechod spojovacieho ramena. Membrána je pripevnená k kostným výbežkom, ktoré tvoria prednú a zadnú stenu sedla.

Stav hypofýzy môže byť ovplyvnený veľkosťou obklopujúcej dutiny a prítomnosťou patológie v susedných orgánoch.

Vlastné rozmery žľazy o hmotnosti 0,5 g sú:

  • predné a zadné 5-13;
  • horná časť nižšia 6-8;
  • priečny 3-5 mm.

Rozmery tureckého sedla môžu mať tieto obmedzenia:

  • vzdialenosť medzi prednou a zadnou stenou od 9 do 15;
  • maximálna vzdialenosť od najhlbšieho bodu k úrovni clony od 7 do 13 mm. Medzera medzi hranicami hypofýzy a stenami sedla by nemala byť menšia ako 1 mm.

Na druhej strane tvar drážky sedla môže byť:

Prvým, ktorý je vhodný pre žľazový orgán, je optimálny. V druhej a tretej variante (s prevahou prednej a zadnej veľkosti nad hĺbkou alebo naopak) jeho pozícia nie je taká priaznivá pre realizáciu krvného zásobovania, na ktorej závisí stav žľazy aj jej sekrečná aktivita.

Susedné turecké sedlové párové formácie sú:

  • optický trakt;
  • maxilárne a mandibulárne nervy, ktoré opúšťajú lebku, prostredníctvom kruhových a oválnych otvorov vo svojej základni;
  • stredná meningeálna tepna prenikajúca do strednej kraniálnej fossy cez tŕňovú foramen;
  • III, IV a VI kraniálne nervy vychádzajúce z lebky cez hornú orbitálnu trhlinu.

Na bokoch, v bezprostrednej blízkosti hypofýzy, sú pyramídy s vnútornými sluchovými otvormi pre vstup nervových orgánov do tváre a uvoľnenie nervov predchirurgického kochleára. Zadná časť sedla slúži ako začiatok svahu, na ktorom sú umiestnené pony a medulla, na ktorých stranách sa nachádzajú cerebelárne hemisféry.

Informácie o vykonaných funkciách

Tradične sa verí, že hlavnou úlohou existencie tejto štruktúry je udržať hypofýzu v stabilnej a pohodlnej polohe pre ňu. Ale to nie sú všetky jeho funkcie.

Okrem toho jej zadné dorzum je substrát pre medulla oblongata a most, zatiaľ čo predná časť pre oblasť optického chiasmu (chiasma opticum).

O možných typoch patológie

Patria medzi ne:

  • zmena veľkosti (a objemu) stredovej dutiny, smerom hore aj dole;
  • nadmerný tlak vo výreze tureckého sedla;
  • kalcifikácia jeho dutiny;
  • odchýlky v úrovni pneumatiky kostí (obsah vzduchu v kostných dutinách) v smere jeho absencie alebo poklesu a v smere jej redundancie.

Popri veľkostných anomáliách žľabovej vyvrtávajúcej časti tureckého sedla je stav bránice samotnej kostnej formácie významný.

Priemer otvoru membrány nie je konštantný - v dôsledku prítomnosti svalových vlákien v jeho zložení sa môže meniť, čo ovplyvňuje stav žľazy a nervové a cievne útvary, ktoré sa nachádzajú vedľa nej.

Popri priemere oddelí celkový stav tejto extrémne flexibilnej a ohybnej delenia hypofýzu od subarachnoidálneho priestoru okolo veľkého mozgu naplneného mozgomorfínovou tekutinou (cerebrospinálnou tekutinou). Môže mať buď anomálnu štruktúru, alebo hrúbku, alebo sa nemusí pripojiť k kostiam na správnych miestach.

Vo variante riedenia, nedostatočného rozvoja membrány alebo príliš veľkej apertúry v nej je možné ju zatlačiť do dutiny mozgu CSF spolu s mäkkou membránou mozgu, ktorá je plná rôznych stupňov stlačenia hypofýzy. V prípade veľmi silných stlačenie jeho hovorí o "prázdny" tureckého sedla, čo znamená absenciu normálneho hypofýzy štruktúry v dôsledku sploštenie tela - dutina je naplnená zvyšky tkaniva lúh žľazy a to tú optické nervy (pretože sa nachádza priamo nad sedla membrány).

O príčinách dysfunkcie

Dôvody porúch funkcie kostnej hypofýzy môžu byť:

  • vrodené chyby - odchýlky od správnej veľkosti a tvaru v dôsledku genetických vlastností;
  • poruchy metabolizmu minerálov a mikroelementov, ktoré vedú k sparsity kostného tkaniva alebo jeho zničeniu;
  • systémové alebo lokálne poruchy obehu;
  • intrakraniálna hypertenzia;
  • prítomnosť nádoru spôsobujúceho deformáciu kostnej dutiny.

V závislosti od skutočnej príčiny môže byť stupeň dysfunkcie výrazne výrazný alebo jemný. Takže v prípade, že zhubný nádor vyznačuje rýchlym rastom k rýchlej deštrukcii kosti a rovnako rýchlemu nárastu príznakov, pri metabolických chorôb (endokrinné ochorenia, ochorenia krvi a ďalšie imuno-nedostatočnosti, chronickej oslabujúce infekcie v tele) je patológie a vyžaduje malovyrazitelnoe dlhú a dôkladnú štúdiu.

Samostatnou kategóriou príčin je stav bránice sedla a jeho jednotlivých štruktúr. Okrem jeho atrofia alebo deficit, malá hrúbka alebo nesprávne upevnenie do kostí je dôležitá reakcia bránicový svalových vlákien v stave intoxikácie alebo útočné strach, hnev alebo iné negatívne emócie bytia v stresujúcej situácii, pre ktoré sú zodpovedné kŕče (až do krútenie membrány),

Symptómy patológie tureckého sedla

Vzhľadom na to, že jeho hlavnou úlohou je chrániť dolnú časť mozgu, akákoľvek odchýlka od normy vo veľkosti, tvare, štruktúre tureckého sedla (najmä v kombinácii s faktorom intrakraniálnej hypertenzie) vedie k hypofýzovej dysfunkcii, ktorá vedie k rôznym symptómom:

  • neurologické;
  • endokrinologické;
  • vizuálne.

Prvá skupina príznakov zahŕňa prítomnosť nemotivovaného:

  • bolesti hlavy, rôznej povahy a intenzity, lokalizácie v závislosti od času dňa a iných faktorov;
  • astenické prejavy (vo forme rýchlej neoprávnenej únavy a neprimeranej slabosti, neznášanlivosti aj malých fyzických a psychických záťaží);
  • vegetatívna dysfunkcia (až po vegetačné krízy a záchvaty paniky) s arteriálnou hypertenziou, bolesťami v bruchu a srdci, hnačka, dýchavičnosť, poruchy srdcového rytmu, potenie a ochladenie končatín;
  • fluktuácie v emocionálnom prostredí: od apatia - po horkosť, od slzy alebo od bezuzdného veselia.

Závažnosť endokrinných symptómov sa môže meniť od nenápadných znakov až po významné klinické prejavy a závisí od stupňa aktivity alebo nedostatočnosti produkcie tohto alebo toho hormónu hypofýzou. Preto môže dôjsť k hormonálnej nerovnováhe:

  • obezita;
  • zníženie alebo nadmerná aktivita štítnej žľazy (v prvom prípade je to ospalosť v kombinácii s opuchom, zápchou, suchou pokožkou, krehkými nechtami a vlasmi, v druhom - emocionálny vzostup s nepravidelnou horúčkovitou aktivitou, palpitácie, chvenie rúk a podobne);
  • prejavy akromegálie - gigantizmus vo vzťahu k výške rastu a veľkosti jednotlivých častí tela;
  • príznaky hyperprolaktinémie súvisiace s poruchami v sexuálnej a reprodukčnej sfére (vo forme nestability menštruačného cyklu, mužskej a ženskej neplodnosti, gynekomastia u mužov - nárast veľkosti a hmotnosti mliečnych žliaz);
  • poruchy nadobličiek vo forme syndrómu Cushingov s charakteristickou typ obezity, suchosť kože a prítomnosť purpurovo modré pruhy na koži brucha, stehien, mliečnej žľazy, s krvný tlak vyšší ako a rast ochlpenia, duševných porúch (depresia alebo agresívne displeja) a iné charakteristické patologické príznaky.

Vizuálne príznaky môžu zahŕňať prejavy patológie, ktoré pacient pocítil vo forme:

  • rozmazané videnie s účinkom "hmly", neurčitosť objektov;
  • dvojité videnie;
  • zníženie ostrosti alebo rôzne stupne obmedzení zorného poľa (od jednotlivých čiernych škvŕn po stratu polovice vizuálnych polí);
  • bolesti oka (pod očnými svalmi).

Fundus oka, keď je vyšetrovaný oculistom, je charakterizovaný hyperémiou a edémom optických nervových diskov.

O diagnóze porušení

Žiadny z uvedených príznakov nie je patognomický (charakteristický) dysfunkcie štruktúr tureckého sedla - len ich kombináciou môžeme predpokladať prítomnosť patológie.

Na objasnenie požadovanej diagnózy:

  • vyšetrenie oftalmológom;
  • testovanie hormónov v krvi a moči;
  • Konzultácia s gynekológom (pre ženy);
  • štúdium rádiologickej alebo ultrazvukovej metódy.

Na otázky liečby

Metódy expozície pre dysfunkciu tureckého sedla môžu zahŕňať liečbu:

  • medikácie;
  • chirurgický zákrok;
  • kombinovať.

Prvý smer zahŕňa korekciu somatických porúch, ktoré viedli k stlačeniu hypofýzy v dôsledku zmien indexov stálosti vnútorného prostredia tela. Znamená to:

  • obnovenie normálneho intrakraniálneho tlaku a ukazovateľov krvného tlaku;
  • eliminácia nedostatočných stavov (normalizácia hormonálnych a iných foriem tkanivového metabolizmu);
  • obnovenie lymfy a krvného obehu v tele (najmä na úrovni mikrocirkulácie).

Všetky tieto opatrenia sú úspešné len s miernym stupňom dysfunkcie tureckého sedla. Prítomnosť nádorov alebo iného deštruktívneho faktora si vyžaduje mikrochirurgickú činnosť v tejto oblasti, po ktorej nasleduje korekcia lieku v pooperačnom období.

Na záver

Ak pacient nepreukáže žiadnu patológiu, postačí, aby neuropatológ bol len pravidelne pozorovaný.

Preto by vyšetrovanie lekárov špecialistov, ktorí dodržiavajú starostlivo premyslenú stratégiu predchádzania chorobám, malo byť pravidelné.

Sa Vám Páči O Epilepsii