Intrakraniálny tlak počas tehotenstva

Intrakraniálna hypertenzia je stav, v ktorom cirkuluje tlak cerebrospinálnej tekutiny (CSF) v komorách mozgu a pod membránami. Takýto stav nie je nezávislé ochorenie a vyskytuje sa ako symptóm v najrozmanitejších patologických stavoch mozgu. Čo hrozí zmenou intrakraniálneho tlaku počas tehotenstva?

Prehliadka anatómie

Intrakraniálny tlak (ICP) je rozdiel medzi tlakom v lebečnej dutine a tlakom atmosféry. Pri normálnej ICP u dospelého človeka je 60-200 mm vodného stĺpca alebo 3-15 mm Hg. Počas tehotenstva zostávajú tieto údaje takmer nezmenené.

Intrakraniálny tlak priamo súvisí s cirkuláciou tekutiny v tele. Alkohol alebo cerebrospinálna tekutina sa tvorí v choroidných plexách mozgu. Až 70% cerebrospinálnej tekutiny sa syntetizuje v komorách mozgu a iba 30% je v meninge. Úplná aktualizácia obsahu liečiva nastane do 7 dní.

Meranie hodnoty ICP je pomerne zložité. Presné čísla sa dajú získať iba prepichnutím miechového kanála alebo komorami mozgu. Tento chirurgický zákrok sa vykonáva iba za prísnych indikácií. Hodnotu ICP je možné prevziať pri vykonávaní MRI alebo CT mozgu nepriamymi znakmi.

dôvody

Fyziologické zvýšenie ICP sa vyskytuje počas stresu, cvičenia, kašľa a kýchanie, ohýbanie dopredu. Meranie intrakraniálneho tlaku v týchto stavoch je nepraktické a môže viesť k nesprávnej diagnóze.

Patologické zvýšenie ICP sa vyskytuje pri tejto patológii:

• kongenitálne ochorenia mozgu (hydrocefalus, patológia žilových dutín);
• neuroinfekcie vedúce k rozvoju meningitídy a meningoencefalitídy;
• benígne a malígne nádory;
• cysty;
• parazitná invázia;
• trauma;
• mŕtvice;
• endokrinná patológia (hypertyreóza, adrenálna insuficiencia atď.);
• užívanie určitých liekov (kortikosteroidy, tetracyklínové antibiotiká atď.).

Pri kongenitálnych ochoreniach mozgu sa príznaky zvýšenej ICP prejavujú už v ranom veku a často sú pomerne úspešne napravené. Počas tehotenstva sa trauma, nádor, vaskulárna alebo endokrinná patológia často stávajú príčinou intrakraniálnej hypertenzie. Je možné infekčné poškodenie mozgu. Presný dôvod bude môcť nájsť lekára po úplnom vyšetrení pacienta.

príznaky

Závažnosť prejavov intrakraniálnej hypertenzie bude závisieť od lokalizačného procesu. Vo väčšine prípadov sa vyskytujú tieto príznaky:

• bolesť hlavy;
• zhoršenie zraku;
• všeobecná slabosť, únava;
• nevoľnosť a vracanie;
• záchvaty nemotivovanej podráždenosti a agresie;
• depresia, výkyvy nálady;
• precitlivenosť;
• bolesť chrbta;
• paréza.

Bolesť hlavy so zvýšenou ICP nemá jasnú lokalizáciu. Rozptýlené bolestivosť je zvýšená zmenou polohy tela, ohnutím hlavy dopredu, otáčaním, kašľom a kýchaním. Zvýšená bolesť je spojená s porušením výtoku kvapaliny a zvyšuje jej produkciu počas prechodu do horizontálnej polohy.

Zhoršenie zraku sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• dvojité videnie;
• rozmazanie a rozmazané videnie;
• znížila citlivosť žiaka na svetlo;
• krátkodobá slepota;
• nerovnomerné rozšírenie žiakov.

Nauzea a zvracanie so zvýšeným ICP nie sú spojené s príjmom potravy. Zvracanie fontány môže byť niekoľkokrát denne. Po odpustení zvracania sa nevyskytuje. Môže sa objaviť zimnica alebo nadmerné potenie.

Zmeny nálady, depresie, depresie môžu byť tiež prejavmi intrakraniálnej hypertenzie. Takéto príznaky nie sú vždy brané do úvahy a často sa používajú na zvýšenie emocionality súvisiacej s tehotenstvom. Keď je stlačená medulla oblongata, dochádza k útokom bez motivovanej agresivity, podráždenosti a úzkosti.

Hyperestézia - zvýšená citlivosť pokožky - vzniká stlačením jadier mozgového kmeňa. Súčasne dochádza k pocitu lezenia, pocitu pálenia alebo pocitu brnenia. Porážka motorických centier vedie k vzniku parezy a paralýzy.

Pri absencii včasnej pomoci je možný vývoj takýchto komplikácií:

• stlačenie mozgového tkaniva a výskyt ohniskových príznakov (v závislosti od polohy lézie);
• zhoršenie zraku;
• epileptický syndróm;
• ischemická mozgová mŕtvica.

Tehotenstvo a dôsledky pre plod

Posúdenie možného poškodenia intrakraniálnej hypertenzie pre očakávanú matku je dosť ťažké. Vysoká ICP nie je nezávislá choroba, ale iba príznakom, ktorý poukazuje na výskyt akejkoľvek poruchy v mozgu. Keď poznáte príčinu, môžete určiť stupeň rizika tehotnej ženy a jej dieťaťa a prijať všetky opatrenia na zabránenie rôznym komplikáciám.

Podmienky vedúce k rozvoju intrakraniálnej hypertenzie môžu viesť k vývoju takejto patológie počas tehotenstva:

• spontánny potrat (až 22 týždňov);
• predčasné doručenie;
• placentárna nedostatočnosť a sprievodná hypoxia;
• retardácia rastu plodu;
• anomálie práce.

Ak je príčinou intrakraniálnej hypertenzie infekcia mozgu, infekcia plodu je možná. Čím kratšia je gestačná doba, tým väčšia je pravdepodobnosť vážnych abnormalít vnútorných orgánov a smrti embrya. V neskorších štádiách môže neuroinfekcia spôsobiť predčasné pôrodné a intrauterinné infekcie plodu.

diagnostika

Magnetická rezonancia a počítačová tomografia, schopné rozpoznať intrakraniálnu hypertenziu, sa počas tehotenstva nevykonávajú. Nasledujúce metódy sa používajú na určenie príčiny patológie a merania ICP:

• Spinálna porucha. Na zhromažďovanie tekutiny sa do priestoru medzi tretím a štvrtým stavcom vpichuje injekčná ihla. Počas postupu môžete nielen merať intrakraniálny tlak, ale aj nájsť príčinu tohto stavu. Najmä detekcia baktérií v cerebrospinálnej tekutine naznačuje infekčnú povahu ochorenia. Veľké množstvo leukocytov hovorí dobre pre meningitídu, zatiaľ čo prebytok proteínov naznačuje nádor na mozgu. Krvné nečistoty v mozgovomiechovej tekutine naznačujú traumatické poškodenie mozgu.
• Očné pozadie. Preskúmanie fundusu umožňuje rozpoznať vaskulárnu a endokrinnú patológiu, ako aj približne zhodnotiť povahu nárastu intrakraniálneho tlaku.

Metódy liečby

Výber terapie bude závisieť od príčiny nárastu ICP. V prípade benígnej hypertenzie, keď neexistuje bezprostredná hrozba pre život žien, sa vykonáva konzervatívna liečba:

fyzioterapia

Nasledujúce postupy sa používajú na zníženie intrakraniálneho tlaku:

• elektroforéza s aminofylínom;
• magnetická terapia;
• kruhová sprcha.

Na normalizáciu intrakraniálneho tlaku stačí 10 krokov. Fyzioterapia tiež stimuluje prácu mozgových ciev, zvyšuje ich tón, zlepšuje mikrocirkuláciu, čo podporuje aktívnu absorpciu cerebrospinálnej tekutiny a zlepšenie stavu tehotnej ženy.

masáž

Masáž oblasti krku a límca zlepšuje prietok krvi do mozgu a zaisťuje odtok mozgovomiechovej tekutiny. Priebeh liečby trvá 10 až 20 sedení denne. V budúcnosti môže očakávaná matka praktizovať vlastnú masáž doma.

Fyzikálna terapia

Dosiahnuteľná a adekvátna fyzická aktivita stimuluje svaly na krku a zlepšuje mikrocirkuláciu, čo prispieva k odlivu mozgovomiechovej tekutiny a znižuje intrakraniálny tlak. Dobre osvedčená jóga a plávanie. Pred tréningom by mala budúca matka konzultovať gynekológa. Pri niektorých komplikáciách tehotenstva je cvičenie kontraindikované.

Liečba

Lieky v tehotenstve sú veľmi obmedzené. Podľa indikácií možno predpísať diuretiká (diuretiká) a kortikosteroidy. Účinnosť nootropík a prostriedkov na stimuláciu cerebrálneho obehu nie je v súčasnosti preukázaná.

Chirurgická liečba je hlavnou metódou liečby intrakraniálnej hypertenzie u nádorov a zranení. Počas operácie sa vykonáva posun - vytváranie obchádzok pre odliv mozgovomiešnenej tekutiny. Po ukončení procedúry sa ICP vráti do normálu a všetky nepríjemné príznaky zmiznú. Chirurgická liečba sa vykonáva počas tehotenstva iba podľa prísnych indikácií v prípadoch, keď konzervatívna liečba nie je účinná alebo nemá zmysel.

prevencia

Na zníženie rizika komplikácií v prípade intrakraniálnej hypertenzie vám pomôžu nasledujúce odporúčania:

1. Dodržiavanie režimu dňa: striedanie duševnej a telesnej námahy, dobrý spánok.
2. Optimálna fyzická aktivita.
3. Pravidelná masáž oblasti krku a límca.
4. Odvykanie od fajčenia.
5. Znížte množstvo tekutiny, ktoré pijete, na 1,5 litra za deň.
6. Včasná liečba základnej choroby.

Ak sa objavia príznaky intrakraniálnej hypertenzie, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Intrakraniálny tlak počas tehotenstva

Intrakraniálny tlak je tlak, ktorý sa vytvára vo vnútri lebky človeka. Štandardné parametre pre zdravú dospelú osobu sú 3-15 mm Hg. Art. alebo 60-200 mm vody. Art. V súvislosti s porušením obehu, nedostatkom alebo prebytkom tekutiny v lebke sa indikátory menia vo väčšej alebo menšej miere. Ako variantná norma sú minimálne odchýlky u tehotných žien, ale nie sú významné. Ak je však nárast alebo pokles významný, očakávaná matka by mala okamžite konzultovať s lekárom.

Pri nadbytku tekutiny na určitom mieste sa zvyšuje intrakraniálny tlak a pri nedostatku klesá.

Príčiny odchýlok od normy

Liek (mozgová tekutina) je tekutina, ktorá je produkovaná mozgovými komorami (70%) a meningami (30%). Cirkuluje medzi rôznymi časťami tela, kosti lebky, v mieche, komorami mozgu, subarachnoidným priestorom, chrániac mozog pred zranením, poškodením, preťažením. Porucha cirkulácie tekutiny z jedného miesta na druhé, čo spôsobuje, že sa stane príliš veľa alebo príliš málo, je príčinou intrakraniálnej hypertenzie alebo hypotenzie.

Hlavné príčiny abnormálneho intrakraniálneho tlaku:

• metabolické poruchy, nadváha;
• cerebrálna hypoxia;
• migréna, intoxikácia;
• patológie endokrinného systému (ochorenie nadobličiek, hypertyreóza);
• vazospazmus, predĺžená vazokonstrikcia, mŕtvica;
• nadbytočná tekutina v tele;
• vrodené choroby mozgu (patológia žilových dutín, hydrocefalus);
• encefalitída, meningitída, vermikulit, meningoencefalitída;
• poranenia hlavy, otras mozgu, krvácanie;
• prebytok vitamínu A;
• emocionálne alebo fyzické napätie;
• parazitná invázia;
• niektoré lieky;
• malígnych a benígnych nádorov.

Späť na obsah

Symptómy patológie

Niekedy sa nezmenuje zmena parametrov ICP u tehotných žien, ale tento stav má častejšie špecifické príznaky. Ich frekvencia, intenzita a špecifickosť závisí primárne od príčin patológie, ako aj od všeobecného stavu ľudského zdravia. U gravidných žien sú niekedy komplikované prejavmi charakteristickými pre tento stav. Hlavné príznaky nízkeho a vysokého intrakraniálneho tlaku sú uvedené v tabuľke.

Muži čelia intrakraniálnej hypertenzii častejšie ako ženy a u detí nie je takýto rozdiel.

Ako ovplyvňuje tehotenstvo plod?

Počas tehotenstva sa príznaky zhoršujú a príznaky sú výraznejšie u žien, ktoré predtým trpeli zvýšeným alebo zníženým intrakraniálnym tlakom, ale nevšimli si to. V budúcnosti matka tento stav vyvoláva záchvaty hypertenzie alebo hypotenzie. Okrem toho sa zvyšuje riziko poranení vyvolaných príznakmi patológie. Je veľmi ťažké určiť nebezpečenstvo patologických indikátorov intrakraniálneho tlaku pre ženu, pretože tento stav je sekundárny. Je potrebné hľadať hlavný dôvod, až potom je možné úplne zhodnotiť existujúce riziká a prijať potrebné opatrenia na ich predchádzanie. Faktory vyvolávajúce zmeny v ICP niekedy spôsobujú nasledujúce abnormálne procesy počas tehotenstva:

• placentárna nedostatočnosť;
• intrauterinná retardácia rastu;
• kyslíkové hladovanie plodu;
• spontánny potrat;
• intrauterinná infekcia plodu;
• patologické pôrode;
• predčasné doručenie;
• zánik embrya;
• anomálie práce.

Späť na obsah

Diagnóza a kritériá na určenie anomálií

Na diagnostiku patológie u tehotných žien sa používajú rôzne metódy:

• história;
• vizuálna kontrola;
• laboratórne krvné testy;
• spinálna kohútik;
• ultrazvukové vyšetrenie;
• očné pozadie;
• electroencephalogram.

Kritériá na určenie anomálií:

• porušenie odtoku krvi v žilách;
• stupeň rozšírenia zubných žíl;
• stagnácia hlavy zrakového nervu.

Magnetická rezonancia a počítačová tomografia sa nepoužívajú na diagnostiku abnormalít u tehotných žien.

Liečba intrakraniálneho tlaku u gravidných

Voľba liečby závisí predovšetkým od dôvodov vývoja patológie, všeobecného zdravotného stavu očakávanej matky, trvania tehotenstva, potenciálneho rizika pre život a zdravie tehotnej ženy a plodu. Po prvé, odstráňte príčinu vyvolávajúcu zvýšenú alebo zníženú ICP, ako aj odstránenie patologických symptómov. Pri absencii vážnych hrozieb a relatívne benígneho priebehu ochorenia sa uskutočňuje konzervatívna terapia, ktorá zahŕňa:

• mierna telesná aktivita, ľahká telesná výchova, špeciálna gymnastika pre tehotné ženy;
• fyzioterapeutické postupy vrátane magnetickej terapie, elektroforézy, kruhového sprchového kúpeľa;
• lieky sú relatívne bezpečné pre tehotné ženy, zvyčajne rastlinné, diuretiká, neuroprotektory, kortikosteroidy;
• masáž oblasti krku a límca;
• tradičná medicína;
• úprava výživy a životného štýlu;
• chirurgický zákrok pre zranenia a nádory.

Späť na obsah

Je možné varovať a ako?

Je ťažké zabrániť tejto patológii, keďže mnohé faktory ju môžu spustiť. Najlepšou prevenciou je pravidelné sebahodnotenie, pozorovanie blahobytu a jeho najmenšie zmeny, ako aj pravidelné preventívne prehliadky u lekára. Toto je obzvlášť dôležité počas tehotenstva, pretože v tomto období sa chronické ochorenia často zhoršujú a je veľmi ťažké ich liečiť kvôli veľkému počtu kontraindikácií. Ak chcete zabrániť ochoreniu, mali by ste plánovať tehotenstvo, vyliečiť chronické a akútne ochorenia predtým, ako sa zoberiete, nechajte zlé návyky, viesť aktívny životný štýl, pravidelne chodiť na čerstvý vzduch, jesť správne, mať veľa odpočinku, pravidelne robiť masáže.

Intrakraniálny tlak počas tehotenstva

Normálne sa považuje za intrakraniálny tlak v rozmedzí od 3 do 15 milimetrov ortuti. Tehotné sadzby sa nelíšia. Z mnohých dôvodov sa však táto hodnota môže výrazne zvýšiť, čo môže nepriaznivo ovplyvniť zdravie matky a jej nenarodeného dieťaťa. Ak chcete presne určiť ICP, obráťte sa na špecialistu.

Príčiny zvýšeného ICP počas tehotenstva

Počas tehotenstva sú hlavnými príčinami vysokej ICP:

• infekčné ochorenia nervového systému;
• patológie endokrinného systému;
• poranenia hlavy;
• cievne choroby;
• cysty;
• nádory (benígne, malígne);
• nadváha;
• reakcia na niektoré lieky;
• nervové prepätie.

Späť na obsah

Ako rozpoznať túto chorobu?

Viac ako 20% žien počas tehotenstva trpí zvýšenými ICP. Vysoké dávky sa pozorujú hlavne v polovici tehotenstva. Signály abnormálneho vylepšenia sú:

Túto patológiu môžete očakávať v očakávanej matke v dôsledku prítomnosti problémov so spánkom.

• problémy s spánkom;
• bolesti hlavy;
• prerušenia dýchania;
• hučanie v ušiach;
• srdcové palpitácie;
• časté krvácanie z nosa;
• bolesti na hrudníku;
• veľká smäd;
• necitlivosť končatín;
• pocit mravčenia, niekedy pálenie v ramenách a nohách;
• prudké zimnice alebo nadmerné potenie.

Späť na obsah

Vplyv na tehotenstvo a vývoj plodu

Zvýšená hodnota ICP je len známkou nejakej poruchy mozgu a nie choroby.

Je potrebné vynaložiť veľa úsilia na určenie tzv. Rizika pre matku a dieťa, ako aj včasné vykonávanie preventívnych opatrení. Preto, v závislosti od určujúcich faktorov, zvýšenie intrakraniálneho tlaku často vedie k takým neprirodzeným procesom, ako je:

Vloženie embrya môže byť dôsledkom tohto stavu očakávanej matky.

• vyblednutie embryí;
• abnormality vo vývoji plodu;
• rôzne stupne poškodenia placenty;
• fetálna hypoxia;
• spontánny potrat (až do 21 týždňov vrátane);
• intrauterinná infekcia plodu;
• pôrod s rôznymi komplikáciami;
• skoré doručenie;
• abnormálne doručenie

Späť na obsah

Diagnóza ochorenia

Najpresnejšie metódy na určenie patológie intrakraniálneho tlaku sú magnetická rezonancia a počítačová tomografia. Počas tehotenstva sa však zvyčajne neuplatňujú. Ak chcete nájsť príčinu, bežne používané metódy na určenie sú:

• lekárske vyšetrenie;
• krvné testy (klinické, biochemické);
• spinálna punkcia (len s prísnymi indikáciami);
• ultrazvukové vyšetrenie;
• mozgový elektroencefalogram (EEG);
• elektrokardiogram (EKG);
• očné pozadie.

Späť na obsah

Ako liečiť patológiu?

Metódy liečby závisia primárne od povahy ochorenia. Spočiatku je potrebné vylúčiť príčinu zvýšenej ICP u tehotných žien a abnormality. Ak nie je nič vážne a ochorenie patrí k množstvu benígnych, môžeme hovoriť o použití takej konzervatívnej terapie ako:

• Nepostrádateľná chirurgická intervencia pri zraneniach a nádoroch hlavy.
• Masáž oblasti krku a límca.
• Fyzioterapeutické postupy (elektroforéza, kruhová sprcha). Súčasne dochádza k zvýšeniu cievneho tonusu mozgu ak aktivácii krvného obehu.
• Liečba liekom s liečivami založenými na rastlinnom pôvode.

Späť na obsah

Pokyny na prevenciu

Aby ste predišli patológii, musíte dodržiavať tieto odporúčania:

• Čiastočné zmeny životného štýlu, vrátane odmietnutia zlých návykov.
• Dodržujte vyváženú stravu.
• Použitie metód tradičnej medicíny.
• Gymnastika pre tehotné ženy, obmedzenie telesnej aktivity.
• Je potrebné liečiť základnú chorobu včas.

Navyše počas tehotenstva si počas dňa odpočívajte a postupujte podľa indikátorov hmotnosti. Ak sa tlak u tehotnej ženy stabilizoval a zdravotný stav nespôsobuje žiadne obavy, narodenie sa môže uskutočniť prirodzene. Ak však dôjde k zvýšeniu tlaku, potom by sa v tomto prípade mala výdaja vykonávať výhradne cisárskym rezom. Niektoré ženy môžu mať počas tehotenstva nejaké komplikácie. Preto je pred liečbou patológie nevyhnutné požiadať o radu vedúceho špecialistu.

Neurológ - konzultácia online

Pôrod so zvýšeným intrakraniálnym tlakom

№ 21 280 Neuropatológ 04.07.2015

Dobrý deň! Od 12. týždňa tehotenstva sa ťažké bolesti hlavy začali obťažovať. Po mnohých vyšetreniach sa odhalila cervikálna osteochondróza s pretiahnutou tepnou. Po priebehu osteopatu bola bolesť takmer preč. Ale minulý mesiac sa veľmi začal obťažovať vypuklé bolesti v hlave. Pre všetky štúdie uveďte intrakraniálnu hypertenziu, zvýšený intrakraniálny tlak. Po diagnostikovaní MRI mozgových žíl - Mr-obraz vývojového variantu vo forme nedostatku venózneho sínusového odtoku. Šiel 40 týždňov. Je možné porodiť s touto diagnózou sám, alebo existujú riziká pre telo a je lepšie urobiť policajta? Gynekológovia sú zmätení a nevedia, aký typ doručenia si vyberiete.

Som pre Cesarean, riziko komplikácií je menšie.

ŠPECIÁLNA OTÁZKA 07/05/2015 Tatyana, Čeljabinsk

Vďaka za odpoveď! A čo môžu byť komplikácie ep? Rozumiem správne, že keď si CS bude musieť vybrať celkovú anestéziu? Takže ako je ICP prototypom spinálnej anestézie?

Práve naopak, navrhujem epidurálnu anestéziu. Ale možno je potrebný názor niekoľkých špecialistov, vrátane neurológ pre m / f, to znamená, že pôrodníci sa budú riadiť jeho odporúčaniami a nie našimi.

Dobré popoludnie Mám 31 rokov. Od detstva trpím pravidelne (1-3 krát za rok, zvyčajne na jar alebo na jeseň alebo v zime alebo po ochorení alebo strese) nasledovné príznaky: hmlu v hlave, únava, slabé hvízdanie v ušiach, strata chuti do jedla, depresia a veľmi zmätená nálada, neochota niečo robiť, malé závraty, slabosť v rukách a nohách, spánok zle. V mojej hlave, v tomto okamihu, myšlienky sú len o chorobách, to len zhoršuje veci a dokonca sa vracia do stavu v bezvedomí. Myšlienky.

Dobrý deň, mám cervikálnu osteochondrózu a zhoršený krvný obeh, závraty a závraty s ostrými ohybmi a otáčkami. Teraz sa piť, keď pilulky mildronat a fezam, a dokonca aj retardované oči nemôžu pohybovať rýchlo, a to je tmavé a zároveň rezanie od svetla, dobre, všeobecne, hlavu a oči nemajú dostatok krvi, a to je dôvod, prečo je to tak. Chcel som vedieť, či by som mohol lietať v lietadle niekde okolo 1:30. Keď som vo výťahu, nechodím veľmi dobre, v momente, keď sa pohybuje hore a dole, ale keď už cestujem ľahšie. Alebo oops.

"Kódovaná" intravenóznym podaním cyanamidového "predĺženého" pôsobenia - metóda IT-21. Tretí týždeň má strašnú bolesť hlavy v zadnej časti hlavy. Tlak je normálny. Začal som sa chorý ihneď po provokácii (predpokladám, že to urobili svalovou relaxanciou, pretože účinok bol strašný, hlava sa zlomila) Mohli by sa vyskytnúť také vedľajšie účinky v kyanamide a koľko sa v skutočnosti vylučuje z tela po intravenóznom podaní? Ďakujeme vopred za vašu odpoveď.

Dy deň, umyť svoju matku, 78 rokov ateroskleróza mozgových ciev. Ona sa sťažuje, že hlava je "ťažká", to je s obvyklým tlakom 110 až 70, ale s preteky do 160-200, ostrý pulzujúce bolesť sa objaví v korune av čele. Čo odporúcate vziať na profylaxiu, pretože cinnarizine pomáha trochu.

ahoj Asi 5 rokov trpí bolesťami hlavy, najmenej raz za mesiac, maximálne dvakrát týždenne. Bolesť sa postupne rozvíja, zvyčajne od 8 do 19 hodín, niekedy skôr, až dosiahne svoj vrchol

v jednu hodinu ráno do troch hodín stane sa neznesiteľným, pomalá pulzácia zapĺňa celú hlavu, ale určitá oblasť sa dá identifikovať pod parietálnou kosťou, bližšie k zadnej časti hlavy, naľavo od stredu. Bol diagnostikovaný intrakraniálny tlak, ale nie kritický, ako aj IRR. Pred 10 rokmi došlo k otrasom a po jeho začatí.

18+ On-line konzultácie sú informačné a nenahradzujú osobnú konzultáciu s lekárom. Zmluva používateľa

Vaše osobné údaje sú bezpečne chránené. Platby a práce na stránkach sa vykonávajú pomocou zabezpečeného SSL.

otázky

Otázka: Intrakraniálny tlak a pôrod?

Môžem porodiť prirodzeným spôsobom s intrakraniálnym tlakom? Neviem, či to mám alebo nie. A ak to potrebujete skontrolovať, môže sa to urobiť počas tehotenstva?

Môžete skontrolovať, či máte intrakraniálny tlak počas tehotenstva, preto musíte podstúpiť neurologické vyšetrenie a dopplerov mozgových ciev. Táto štúdia je pre vás a vaše dieťa bezpečné. Iba po tomto preskúmaní bude možné hovoriť o spôsoboch možného doručenia.

intrakraniálny tlak a pôrod (

Mobilná aplikácia "Happy Mama" 4.7 Komunikácia v aplikácii je oveľa výhodnejšie!

oh... no, je príliš skoro na to, aby ste premýšľali o pôrode)) tešiť sa až do tejto doby)))))))))

ale na úkor toho, či budú alebo nebudú môcť byť presne povedané pre neskoršie obdobia.

Aj ja mám intrakraniálne krvácanie a som mal krvácanie do očí a mozgu, aby som bol úprimný, nepochopiteľne si predstavujem, ako sa v tomto stave dostanete zložité? ak existuje veľké riziko, že krvné cievy v hlave prasknú, raz po krvácaní som stratil svoj prejav a obnovil ho celý rok (potom tam nebol 30), potom by ste chceli vychovávať dieťa vo vašej mysli? Samozrejme, intrakraniálny je iný, pravdepodobne každý a stav plavidiel je tiež iný, takže rozhodnutie je vaše

Porod a intrakraniálny tlak

Čo robiť so zvýšeným intrakraniálnym tlakom u detí?

Po mnoho rokov neúspešne bojuje s hypertenziou?

Vedúci ústavu: "Budete sa diviť, aké ľahké je liečiť hypertenziu tým, že ju užívate každý deň.

Mnohé deti sú mimoriadne podráždene: nespávajú, neustále kričia a starajú sa o to, že nie sú zrejmé. Tento stav dieťaťa naznačuje, že to môže byť otázka zvýšeného intrakraniálneho tlaku. Vysoký intrakraniálny tlak u dojčiat je príznakom, ktorý môže naznačovať mnohé ochorenia.

Na liečbu hypertenzie naši čitatelia úspešne používajú ReCardio. Keď sme videli popularitu tohto nástroja, rozhodli sme sa ho ponúknuť.
Prečítajte si viac tu...

Príčiny a symptómy

V komorách mozgu a v dutine miechy, ako aj v priestore medzi kosťou a mozgom, existuje špeciálna tekutina - mozog. Má určitý tlak. U zdravého človeka sa cerebrospinálna tekutina neustále obnovuje a cirkuluje, ale ak kvapalina z nejakého dôvodu stagnuje, vyvoláva zvýšenie intrakraniálneho tlaku.

Intrakraniálny tlak u novorodencov sa zvyšuje z nasledujúcich dôvodov:

1. Hypoxia v dôsledku zložitého tehotenstva (pôrod): zvýšený intrakraniálny tlak nastáva v dôsledku skutočnosti, že mozog kompenzuje nedostatok kyslíka kvôli akumulácii CSF. Vo väčšine prípadov sa indikátor tlaku normalizuje nezávisle.
2. Krvácanie do lebečnej dutiny sprevádzané výskytom hematómu: výtok cerebrospinálnej tekutiny je narušený z dôvodu zranenia. Jeho stagnácia v oblasti hematómu a vyvoláva zvýšenie intrakraniálneho tlaku. Krvácanie často spôsobuje hydrocefalický syndróm.
3. Nádor v mozgu: kvôli tomu je narušená cirkulácia cerebrospinálnej tekutiny a stagnuje.
4. Genetická abnormalita sprevádzaná slabou absorpciou tekutiny do krvi. Nadbytočná tekutina v tele prispieva k narušeniu odtoku kvapaliny.

Patológia sa vyznačuje špecifickými vlastnosťami. Externé symptómy zvýšeného intrakraniálneho tlaku u dojčiat zahŕňajú:

• škúlenie;
• zrýchlené zvýšenie obvodu hlavy;
• vyčnievajúce čelo a fontanely;
• vizualizácia podkožného plexu veľkých ciev;
• pomalé tempo vývoja dieťaťa.

V dieťati sa objavujú aj nasledujúce znaky:

• letargia;
• nadmerná citlivosť a podráždenosť;
• porucha spánku;
• častá a bohatá regurgitácia;
• pohľad je často smerom nadol;
• klesajúca hlava na jednu alebo na druhú stranu;
• nedostatočný prírastok hmotnosti.

Ak rodičia pozorujú niektoré z uvedených príznakov, je potrebné ihneď ukázať dieťaťu lekárovi. Včasná diagnostika a aplikácia terapie pomôže normalizovať mieru intrakraniálneho tlaku a minimalizovať jej negatívny vplyv na ďalší vývoj dieťaťa.

diagnostika

Ak máte podozrenie na zvýšený intrakraniálny tlak u dojčiat, zobrazia sa nasledujúce lekárske štúdie:

1. Vyšetrenie dieťaťa neurológom: lekár hodnotí vonkajšie príznaky patológie a odošle pacienta na ďalšie diagnostické postupy.
2. Preskúmanie dieťaťa oftalmológiou: špecialista kontroluje oko. So zvyšujúcim sa intrakraniálnym tlakom u dieťaťa optický nerv vybuchne.
3. Ultrazvukové vyšetrenie mozgu: najskôr 3 dni po narodení subjektu. Podstata metódy spočíva v štúdiu štruktúr mozgu.
4. Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie: najspoľahlivejšia metóda. Deti do 5 rokov sa podávajú v celkovej anestézii.
5. Punkcia: ihlica sa vloží do miechového kanála a niektoré množstvo CSF ​​sa zhromažďuje na štúdium jej tlaku.

liečba

Nezávislé liečenie zvýšeného intrakraniálneho tlaku u dojčiat je neprijateľné, pretože nesprávna voľba terapie môže spôsobiť vážne komplikácie. Liečba novorodencov sa vykonáva pod prísnym dohľadom lekárov. Liečba je zameraná nielen na normalizáciu intrakraniálneho tlaku, ale aj na elimináciu príznakov tejto patológie.

Ak sa patológia vyskytuje na pozadí hypoxie, lekár vo väčšine prípadov odporúča upraviť životný štýl dieťaťa: často ho aplikuje na hrudník, chodí na čerstvý vzduch, pozoruje spánok. V niektorých prípadoch však deti vyžadujú lekársku starostlivosť. Lekár predpisuje dieťaťu:

1. Diuretiká: diuretiká: ich príjem prispieva k odstráneniu nadbytočnej tekutiny z tela. Medzi tieto lieky patrí furosemid a Veroshpiron. Určený na krátku dobu, keďže dlhodobé užívanie diuretík ohrozuje vylúhovanie draslíka.
2. Sedatíva: novorodenca je často predpísaný liek s citrálou, ktorú pripravujú lekárnici podľa lekárskeho predpisu. Tento ľahký sedatív pomáha znižovať intrakraniálny tlak a normalizovať spánok.
3. Komplexy vitamínov: vitamíny skupiny B.
4. Nootropické lieky: zlepšenie metabolizmu v mozgu. Medzi tieto lieky patrí Pantogam, Cerebril, Piracetam.

Fyzioterapia, najmä masáže, je indikovaná pre deti so zvýšeným intrakraniálnym tlakom. Vykonáva to masér, ktorý pracuje s malými deťmi.

Ak dôjde k patológii na pozadí mozgového nádoru, dieťaťu sa ukáže chirurgická liečba. Ak sa podstatne zvýši vnútrolebečný tlak, v dôsledku ktorého sa u dieťaťa vyvinul hydrocefalický syndróm, rozhodnutie sa urobí v prospech chirurgického zákroku. Často dochádza k ventrikulopitotonickému posunu. Operácia sa uskutočňuje implantáciou systému silikónových katétrov, vďaka ktorému je cerebrospinálna tekutina z bočnej komory zavedená do brušnej dutiny. Tekutina je absorbovaná črevnými slučkami. Takéto liečenie sa považuje za účinné.

Liečba a odstránenie príznakov intrakraniálnej hypertenzie s tradičným liekom pre dojčatá je kontraindikované.

Dieťa, ktoré bolo diagnostikované s nárastom intrakraniálneho tlaku, aj po zotavení, má pravidelne sledovať neurológ.

Prečo sa zvyšuje tlak pred pôrodom a po ňom?

Tehotenstvo a pôrod sú fyziologicky určené, prírodné procesy, ale to, bohužiaľ, nezaručuje ich bezpečný tok. Problémy môžu nastať v predvečer doručenia, počas pôrodu alebo v prvých dňoch zotavenia. A často medzi alarmujúce príznaky je vysoký krvný tlak. Často sa taká choroba vyskytuje u žien s diabetes v anamnéze.

Vysoký krvný tlak pred podaním: možné príčiny

Posledné mesiace gestačného obdobia súvisia so skutočnosťou, že sa telo ženy prispôsobí blížiacemu sa narodeniu dieťaťa. Počas tohto obdobia je veľmi dôležité počúvať telo, aby sme včas reagovali na rušivé príznaky. Dokonca aj úplne zdravé, tiché tehotenstvo všetkých predchádzajúcich mesiacov sa môže zmeniť na významné problémy v poslednom trimestri.

Tehotná žena môže čeliť takým nepríjemným chorobám, ako sú kŕčové žily, edém, nevoľnosť, pálenie záhy, zvýšený krvný tlak. A posledný faktor je mimoriadne nebezpečný, preto by mali byť varovaní všetci možní provokatéri hypertenzie.

U zdravých žien je priemerný krvný tlak 120/80 mm Hg. Art., Toto je norma. Určitá odchýlka týchto hodnôt je prípustná, takže v budúcnosti mamičky sa rozsah krvného tlaku pohybuje od 90/60 do 140/90 mm Hg. Pri každom stretnutí s gynekológiou, ktorá vedie tehotenstvo, sa pacient meria na krvný tlak. A ak sú indikátory rušivé, lekár prijíma rýchle opatrenia.

Dôkazy zvýšenia tlaku pred pôrodom môžu byť:

1. Samotné tehotenstvo, čo je zaťaženie ženského tela (najmä nepripravené);
2. Najmä stres je chronický;
3. Genetická predispozícia k hypertenzii;
4. fajčenie;
5. Slabá alebo nedostatočná fyzická aktivita;
6. nadváhou;
7. Patológia obličiek;
8. Hormonálne poruchy.

Diabetes mellitus sám o sebe nie je priamou príčinou zvýšeného tlaku, ale počas tehotenstva môže spôsobiť hypertenziu. Na odporúčanie lekára by mali byť tehotné ženy s diabetom sledované podľa špeciálneho plánu a tiež včas navštevovať odborných lekárov.

Nebezpečenstvo vysokého tlaku pred dodaním

Zvýšený tlak pred pôrodom je mimoriadne nepriaznivý faktor. To je často signál, že gestóza sa vyvinula. Takzvaná neskorá toxikóza tehotných žien, nebezpečná komplikácia posledných týždňov tehotenstva. V tele ženy je zachovaná tekutina, tehotná žena má edém, zvýšený obsah bielkovín v moči. Dieťa taktiež trpí: chýba kyslík v maternici.

Skoky krvného tlaku a možné predčasné oddelenie placenty sú nebezpečné, a to je mimoriadne alarmujúca situácia - pôrod môže byť predčasný. Nakoniec je preeklampsia schopná vyvolávať eklampsiu a to je stav s charakteristickými konvulzívnymi záchvatmi vyžadujúcimi povinné resuscitačné postupy. Táto diagnóza predstavuje hrozbu pre život a zdravie žien a detí.

Samotné tehotenstvo je faktor, ktorý nedovoľuje, aby sa telo vrátilo do normálu, takže musíte sledovať stav ženy a odpovedať včas na správne menovania a podporné postupy.

Ako nebezpečne vysoký krvný tlak

Ak má žena vysoký krvný tlak, nedá sa prirodzene narodiť. Doručovanie za vysokého tlaku predstavuje veľké riziko. Preto lekári hodnotia stupeň patológie, predpovedajú, ako bude telo reagovať na ešte väčší stres, porodí a rozhodne sa, či dá ženke šancu porodiť sa alebo urobiť cisársky rez. Vo väčšine prípadov sa rozhodnete pre operáciu.

Pôrod v hypertenzii ohrozuje život matky a dieťaťa a počas operácie môžu lekári monitorovať stav pacienta a tým zabrániť komplikáciám.

Ak je žena v posledných týždňoch tehotenstva a má známky hypertenzie, nemali by ste počkať - choďte na lekára alebo choďte priamo do nemocnice.

Príznaky vysokého krvného tlaku:

• Ťažká migréna s tlakom v chrámoch;
• Srdcové palpitácie;
• závraty;
• Opuch nôh a rúk, tvár;
• Brušné kŕče;
• Nevoľnosť a pálenie záhy;
• Vizuálne poruchy, fotosenzitivita.

Prečo nastáva tlak po pôrode

Ak predtým, pred tehotenstvom a počas tehotenstva nedošlo k hypertenzii a po narodení dieťaťa sa objavili tlakové skoky, mohlo by to byť vec neuropsychiatrickej poruchy. Presnejšie povedané, ide o preťaženie, ktoré sa často objavuje práve v poporodenom období.

Jeho dôvody sú zrejmé: žena sa zotavuje fyziologicky a morálne, ale nemôžete zavolať pokojnú dobu zotavenia. Má v rukách dieťa, ktoré si vyžaduje celodennú pozornosť.

A ak sa mladá matka ešte nenaučila rozdávať svoje sily, ak sa jej život s dieťaťom v jej náručí ešte nevrátil do normálu, jej telo je vo vážnom strese. Únava, stres, prepracovanie vedú k telesnej reakcii organizmu na takéto udalosti. Prerušenie samoregulácie nervového systému vedie k nárastu tlaku, bolesti hlavy, únave.

Táto podmienka si vyžaduje zdravotné a psychologické zákroky. Toto nie je vždy spojené s popôrodnou depresiou - táto patológia je mimoriadne vážna, ale vyskytuje sa menej často. Ale takzvané baby blues je oveľa bežnejším stavom a psychosomatické prejavy tejto poruchy môžu byť vyjadrené iba rozdielmi v krvnom tlaku.

Okrem toho, po narodení dieťaťa, tlakové skoky spôsobené:

1. Hormonálna nerovnováha (vaskulárny spazmus pod vplyvom hormónov);
2. Recidivujúce chronické ochorenia;
3. Vedľajšie účinky liekov prijaté mamou.

Ak je zistená patológia, musíte prejsť na lekára a v žiadnom prípade nevypnúť laktáciu. Lekár vám pomôže vybrať si také prostriedky, ktoré sú charakteristické nízkym stupňom kontaktu s materským mliekom.

Antihypertenzívne lieky sa majú užívať tak, aby sa obdobie laktácie nezhodovalo s momentom maximálnej koncentrácie liečiva v krvi. Preto sa odporúča, aby žena užívala pilulky bezprostredne pred kŕmením, takže aktívne zložky prípravkov jednoducho nemajú čas dostať sa do krvného obehu tak rýchlo.

Vysoký tlak po cisárskom rezu

Cisársky rez - záchranná operácia. Je potrebná táto operácia brucha, a teda aj obdobie na zotavenie. Niekto prechádza cez to relatívne ľahko, pre niektoré, dni zotavenia zdať bolestivé. Ale musíte byť pripravení na to, čo bude pooperačné obdobie, a vyžaduje si prípravu, plnú implementáciu lekárskych odporúčaní.

Oddelená položka - spinálna anestézia. Aby žena mohla byť pri narodení svojho dieťaťa cisárskym vedomím vedomá, môže sa podrobiť spinálnej anestézii. Anesteziológ urobí punkciu dura mater v určitej časti chrbtice pomocou špeciálnej jemnej ihly.

Medzi miechou a jej puzdrom je oblasť naplnená tekutinou, je to táto tekutina nazývaná miecha. Keď sa puzdro prepichne, dôjde k vyčerpaniu malého množstva kvapaliny a prudko klesne intrakraniálny tlak. Toto neskôr vyvoláva bolesti hlavy a môže byť sprevádzané tlakovými rázmi.

Vysokotlaková a pooperačná endometritída

U niektorých žien sprevádza endometritída vysoký tlak - to je závažná pooperačná komplikácia. Spolu so vzduchom môžu vniknúť vírusy a mikróby do dutiny dutiny, ktorá je otvorená počas operácie. A ak sa to stane, potom sa v prvých dňoch po cisárskom rezu objavia príznaky endometritídy.

• Bolesť dolnej časti brucha;
• Zvýšenie teploty (ostrý);
• Letargia, problémy so spánkom a chuťou do jedla;
• tachykardia;
• Poporodní výtok sa stáva hnedý, môže byť hnisavý.

Vysoký krvný tlak je voliteľným znakom endometritídy, ale môže sa navyše vyskytnúť okrem zvyšku. Aby sa zabránilo tejto komplikácii, antibiotiká sú pred operáciou predpísané mladým matkám.

A pred vypustením je žena pozorovaná: kontrolujú, robia ultrazvukové vyšetrenie, aby vylúčili popôrodné komplikácie.

Na liečbu hypertenzie naši čitatelia úspešne používajú ReCardio. Keď sme videli popularitu tohto nástroja, rozhodli sme sa ho ponúknuť.
Prečítajte si viac tu...

Je vysoký krvný tlak spojený s poruchou hormónu?

Po narodení dieťaťa sa materský organizmus prestaví. Trvá pomerne dlho. Preto sa menštruačný cyklus okamžite nevráti do normálu, aj keď žena už nie je ošetrujúca. Zvýšenie telesnej hmotnosti sa môže tiež pripísať hormonálnym účinkom tehotenstva. Ale oni, hormóny, neospravedlňujú závislosť na sladkostich, múke a tuku, rovnako ako to neospravedlňujú hypodynamiu.

Ale nie vždy hormonálna úprava prebieha hladko. Nezabudnite sa poradiť s endokrinolónom, ak:

1. Hmotnosť sa zvyšuje bez motivácie;
2. Existujú príznaky virilizácie - vlasy mužského typu rastie;
3. Cyklus je nepravidelný, s vyprázdňovaním mesačných výbojov;
4. Vyskytli sa neurotické symptómy - bolesť hlavy, ospalosť, únava;
5. Vyskytuje sa vysoký / nízky tlak.

Čokoľvek spôsobí nárast tlaku, toto nemožno ignorovať. Najprv musíte ísť na terapeuta, môže vás poslať kardiológovi, neurológovi, endokrinológovi. Po vyšetrení bude pacientovi predpísané kompetentné a bezpečné ošetrenie, ktoré nebude prekážkou predĺženia obdobia laktácie.

Vo videu - vysoký krvný tlak a tehotenstvo.

Vysoký krvný tlak počas tehotenstva

Počas tehotenstva dochádza k zvýšeniu krvného tlaku u každej desiatej ženy. U každého dvadsiateho pacienta hypertenzia spôsobuje nebezpečný stav - preeklampsiu.

Vysoký krvný tlak u tehotných žien môže byť spojený s nasledujúcimi stavmi:

• hypertenzia tehotných žien;
• chronická hypertenzia.

Hypertenzia vzniká počas tehotenstva

Arteriálna hypertenzia u tehotných žien je inak nazývaná gestačná hypertenzia. V tomto stave sa systolický tlak zvýši o viac ako 140 mm Hg. Art. A diastolický - nad 90 mm Hg. Art. Vyskytuje sa hlavne po 20. týždni tehotenstva a prechádza po pôrode. Môže byť izolovaný alebo spojený s opuchom a výskytom proteínu v moči. Vysoký krvný tlak počas tehotenstva sa často vyskytuje u mladých žien, ktoré sú tehotné po prvýkrát, predtým zdravé. V závažnejších prípadoch je zvýšený tlak kombinovaný s proteinúriou a je znakom preeklampsie alebo eklampsie.

Mechanizmus rozvoja

Dokázala, že sklon k zvýšeniu tlaku počas tehotenstva je geneticky naprogramovaný. Najmä sa mení štruktúra génu zodpovedného za syntézu angiotenzinogénu a enzýmu konvertujúceho angiotenzín. Tieto látky aktívne podporujú hladiny krvného tlaku. Takéto genetické zmeny neovplyvňujú riziko vzniku samotnej hypertenzie. Môžu sa vyskytnúť iba počas tehotenstva.

U pacientov s vysokým krvným tlakom počas tehotenstva je aktivita renín-angiotenzín-aldosterónového systému, ktorá udržuje stálosť vaskulárneho tónu a metabolizmu vody a soli, narušená genetickými mutáciami. Je známe, že počas tehotenstva sa množstvo sodíka v tele výrazne zvyšuje. Tieto ióny zadržiavajú vodu, čím zvyšujú objem cirkulujúcej krvi, čo je nevyhnutné pre dodávanie krvi do plodu. Sodík vo veľkých množstvách sa vylučuje obličkami a čiastočne vstrebáva naspäť do krvi. V prípade porúch systému renín-angiotenzín-aldosterón sa reabsorpcia (reverzné nasávanie) sodíka spomaľuje, vylučuje sa do moču a následne tekutina vedie k zníženiu cirkulujúceho objemu krvi. Hypovolémia (zníženie objemu krvi) vedie k rozvoju preeklampsie, patológie placenty a dokonca k predčasnému pôrodu.

Keď sa objem cirkulujúcej krvi znižuje pod kritickú hodnotu, dochádza k reflexnému spazmu periférnych tkanív. Táto reakcia je navrhnutá tak, aby znížila objem vaskulárneho lôžka, čím ju zosúladila so zníženým objemom krvi. Zjavenie tohto stavu je zvýšenie tlaku u tehotnej ženy.

Vasospazmus vedie k poškodeniu vnútorného obloženia (endotelu). Krvné doštičky sa začínajú "držať" týchto defektov, vytvárajú sa mikrotromby, mikrocirkulácia je narušená, množstvo biologicky aktívnych látok sa uvoľňuje, vrátane tých s toxickými účinkami. V dôsledku toho sa môže vyvinúť poškodenie obličiek, mozgu, pečene, maternice. Najstaršou známkou poškodenia orgánov je proteinúria, to znamená vzhľad bielkovín v moči. Ďalej sa môže spojiť opuch, preeklampsia sa vyvíja.

Jedným z dôležitých faktorov zvyšovania krvného tlaku u tehotných žien je endotelová dysfunkcia: nesprávna činnosť vnútornej výstelky krvných ciev, pri ktorej sa uvoľňujú látky, ktoré spôsobujú vazospazmus.

Po narodení dieťaťa je ženu obnovené hormóny, prirodzene znižuje objem vaskulárneho lôžka a je v súlade s objemom krvi.

Venózny návrat krvi do srdca sa normalizuje a obnoví sa srdcový výkon. Výsledkom je normalizácia hladiny krvného tlaku.

Rizikové faktory

Hypertenzia u tehotných žien sa pravdepodobne vyskytuje v nasledujúcich situáciách:

• prvé tehotenstvo a pôrod;
• hypertenzia v najbližšej rodine;
• diabetes mellitus;
• viacnásobné tehotenstvo;
• vysoký prietok vody;
• bublinková šmykľavka;
• ochorenia obličiek u ženy.

príznaky

Rýchle zvýšenie telesnej hmotnosti, najmä v kombinácii s edémom, by malo upozorniť ženu, pretože to ohrozuje jej zdravie.

Okrem vysokého krvného tlaku môžu ženy prejavovať nasledovné príznaky:

• rýchle zvýšenie telesnej hmotnosti;
• opuch v nohách;
• bolesť hlavy;
• zhoršenie zraku;
• bolesť v hornej tretine brucha.

Ak sa objavia tieto príznaky, okamžite sa poraďte s lekárom.

liečba

Pred liečbou by tehotná žena mala denne sledovať krvný tlak. Táto metóda pomáha získať cenné informácie o úrovni tlaku v rôznych časoch dňa, aby sa určil priemerný tlak. Pri zohľadnení získaných ukazovateľov je konštrukcia taktiky liečby a neskôr aj dodávka.

Liečba je navrhnutá tak, aby zlepšila krvný obeh, vrátane venóznych ciev.

Jeho hlavné smery:

• ležiace na ľavej strane;
• mierna fyzická aktivita;
• užívanie venotonických liekov po konzultácii s lekárom;
• neprípustnosť prudkého obmedzenia kvapaliny a soli;
• včasné doručenie, väčšinou konzervatívne.

Žena by mala primerane znížiť používanie rafinovaných uhľohydrátov a živočíšnych bielkovín. Mali by ste sa vyhnúť bolesti, úzkosti, stresu, nepríjemným očakávaniam. Je dokázané, že všetky tieto emócie zvyšujú krvný tlak.

Lieky na zníženie krvného tlaku a diuretiká predpísané lekárom len v prípade potreby. Najčastejšie používané beta-blokátory alebo metyldofen.

Chronická hypertenzia počas tehotenstva

Ak žena pred tehotenstvom trpí hypertenziou, potom počas celého tehotenstva bolo preukázané neustále používanie bezpečné pre plodové antihypertenzívne lieky a kontrolu krvného tlaku.

Za týchto podmienok chápete zvýšenie krvného tlaku v dôsledku chronických ochorení, ku ktorým došlo pred tehotenstvom. Najčastejšie chronická hypertenzia je spôsobená nasledujúcimi dôvodmi:

• hypertenzia;
• chronické ochorenie obličiek;
• metabolických porúch.

Hypertenzia sa môže pozorovať pred tehotenstvom a môže sa objaviť len v prvom trimestri. Po narodení môže hypertenzia pretrvávať alebo dokonca narastať. Tehotenstvo je kontraindikované pri vysokom krvnom tlaku (nad 200/115 mmHg), vaskulárnych léziách mozgu, obličiek, srdca a sietnice.

Pri kombinácii týchto dvoch podmienok trpí plod. Zvýšený vývoj ryže preeklampsie, placentárnej nedostatočnosti a retardovaného vývoja plodu. Pravdepodobnosť prerušenia placenty sa niekoľkokrát zvyšuje. Materský organizmus tiež trpí: postihujú mozgové cievy, vyvíja sa encefalopatia. Môže to byť aj porušenie cerebrálneho obehu.

Gravidné riadenie

Až 12 týždňov je potrebné hospitalizovať tehotnú ženu s hypertenziou, aby sa posúdila možnosť udržania tehotenstva. Ak tehotenstvo nie je kontraindikované, vykoná sa nasledujúca hospitalizácia v trvaní 28-32 týždňov, kedy je kardiovaskulárny systém ženy vystavený najväčšiemu zaťaženiu.

Hypertenzívne ochorenia počas tehotenstva sa liečia hlavne použitím betablokátorov a antagonistov vápnika s prídavkom diuretík šetriacich draslíkom. V 37 až 38 týždňoch sa plánuje hospitalizácia na prípravu na pôrod.

Vedenie pôrodu

Dodávka počas hypertenzie počas tehotenstva sa častejšie uskutočňuje prostredníctvom pôrodného kanála pomocou epidurálnej anestézie. Druhá perióda pôrodu má tendenciu znižovať vedenie epiziotómie pomocou vákuovej extrakcie plodu alebo pôrodnej kliešte. Ak je to potrebné, na zabránenie krvácania v treťom období sa používa oxytocín, ale nie metylergometrín. Druhý liek je kontraindikovaný, pretože spôsobuje vazospazmus a zvýšený tlak.

S neúčinnosťou antihypertenzívnej terapie, ako aj v prípadoch závažných komplikácií (porušenie cerebrálnej cirkulácie u ženy, abrupcie placenty atď.) Sa vykonáva cisársky rez.

Prečo srdce ubližuje počas tehotenstva? Tehotenstvo robí veľa zmien v práci ženských orgánov a srdce nie je výnimkou. Vo väčšine prípadov, bolesť vznikajúca v nej nie je opa...

Ako znížiť riziko vrodených ochorení srdca u dieťaťa Nenárodná choroba srdca u detí sa vyskytuje z rôznych dôvodov a jedna z nich má nadváhu matky. Takéto výsledky získali vedci z...

Prečo nízky krvný tlak počas tehotenstva? Nízky krvný tlak počas tehotenstva (alebo hypotónie tehotných žien) sa pozoruje u mnohých žien v prvom trimestri a je variantom fyziologickej normy....

Hrubá krv počas tehotenstva Počas tehotenstva sa žena musí podrobiť mnohým laboratórnym testom a po vyhodnotení výsledkov jednej z nich sa môže dozvedieť o...