Posttraumatická mozgová arachnoiditída

Cerebrálna arachnoiditída - zápal arachnoidnej membrány mozgu. Základom posttraumatická arachnoiditída je chronická produktívna zápal mäkkých tkanív (cievne a arachnoidální) škrupín zahŕňajúcich molekulárnej vrstvy mozgovej kôry, epidermis, subepidermální vrstvy a cievnych pletenie komôr. Posttraumatická mozgová arachnoiditída sa najčastejšie vyvíja po ohniskách, sprevádzaných vývojom subarachnoidálneho krvácania, poškodením mäkkých škrupín a vstupom do subarachnoidného priestoru produktov rozpadu tkaniva.

Postupne sa arachnoidná membrána zahusťuje a stáva sa hustšou, adhézie a fúzie medzi ňou a pia mater sa rozvíjajú, cirkulácia mozgovej tekutiny je narušená tvorbou rozličného veľkosti rozšírení podobajúcich sa cystám a jednému alebo inému zväčšeniu komôr mozgu.

V závislosti od pomeru adhezívnych a cystických zmien sa rozlišuje posttraumatické lepidlo, cystická a cystická adhezívna arachnoiditída. Podľa prednostného spôsobu lokalizácie rozlišovať arachnoiditídy bazálnej (bazálny), konvexný povrch hemisféry (convexital) optohiazmalny (v optickom chiasm), arachnoiditídy uhol mostomozzhechkovogo a zadnej jamy lebečnej.

Symptómy traumatického mozgového arachnoiditídy

Charakteristické pre traumatickú mozgovú arachnoiditídu sú sťažnosti na bolesť hlavy, ktorá je difúzna a lokalizovaná s obmedzenou lokalizáciou procesu (bazálna, optochiasmálna, atď.); sú väčšinou konštantné. Bolesť hlavy sa pravidelne zvyšuje, sprevádzaná nevoľnosťou, často vracaním, závraty.

Veľmi častými príznakmi sú závraty, systémové a častejšie nesystémové prejavy intolerancie. Mnohí pacienti si všimnú, že nemôžu sledovať televízne programy, ísť do kina, počúvať rádio, pretože blikajúce, svetlé a farebné farby, hlasité zvuky posilňujú všetky vyššie opísané pocity. Existuje výrazná únava, všeobecná slabosť. Spravidla dochádza k poruchám spánku, ktoré sú vyjadrené v náročnosti zaspania a jej prerušení. Po prebudení človek často cíti ťažkosti v hlave, nie je pocit veselosti, pocit pokoja po spaní.

Diagnóza traumatickej cerebrálnej arachnoiditídy

V neurologickom stave zisteného zlyhania inervácie kraniálneho nervu. Obzvlášť charakteristickým príznakom je obmedzenie pohybu očných svalov na boky nahor, zatiaľ čo pacienti často naznačujú bolesť pri pohybe a výskyt nepríjemného pocitu v podobe nevoľnosti, zvýšeného závratov.

Objektívne, bledosť tváre, tachykardia, často nystagmus alebo nystagmus, zníženie rohovkových reflexov, mierna paréza centrálneho typu nervu tváre, zriedka paréza IX, XII nervy.

Charakteristické symptómy sú hypotónia, anizorefleksiya, karpálny patologické reflexy Venderovich, Zhukovskogo Jacobson a Lusk et al, patologické stopnye reflexy reflexy orálny automatizmus, pozitívnych príznakov Rombergova okulostatichesky jav, atď. Tu môžu byť zmeny vo fundu ako atrofia očného nervu.., peripapilárny edém, zväčšenie a preťaženie žíl, zúženie tepien, zmeny vo vizuálnych poliach.

zdroj:
1. Prehliadka lekárskej práce v diaľkovom období traumatického poranenia mozgu / Yu.D. Arbat. - M., 1975
2. Klinická klasifikácia účinkov traumatického poškodenia mozgu: metóda odporúčania / pod. Ed. AA Potapova, L.B. Likhterman. M., 1991.

Posttraumatická arachnoiditída

• Časť: Podmienky

• | E-mail |
• | vytlačiť

Posttraumatická arachnoiditída (AP) je chronický produktívny proces spôsobený TBI, prevažne rozšírený na arachnoidné a mäkké membrány mozgu, ako aj ependymálnu výstelku komorového systému.

Patogenéza posttraumatickej arachnoiditídy.

Cerebrálna AP sa často rozvíja po ohniskových kontúciách a rozdrvení mozgu s poškodením piatra mater a masívnym subarachnoidálnym krvácaním, ktoré vedie k prúdeniu krvi a produktov tkaniva tkaniva do subarachnoidného priestoru. Reaktívna aseptická serózna leptomeningitída spôsobuje proliferatívne zmeny v mäkkých membránach a iných obmedzujúcich membránach mozgu. Takto veľkú úlohu v patogenéze AP najmä pri opakovanom poranení hlavy alebo zlyhanie z rôznych dôvodov, bunkových a humorálnych obranné mechanizmy organizmu hrá autosensitization do mozgu v dôsledku produkcie protilátok proti antigénom poškodené mozgového tkaniva.

Pathomorfológia posttraumatickej arachnoiditídy.

Kvôli fibróze sa arachnoidná membrána zahusťuje a zahusťuje a stáva sa priehľadným od šedivého až po belavý. Medzi ňou a piérom sa vyskytujú špičky a zrazenia. Obeh CSF s tvorbou rozdielnych rozmerov kisteobraznyh a jedného alebo druhého nárastu komôr mozgu.

V závislosti od pomeru adhezívnych a cystických zmien sa izoluje adhezívna, cystická a adhezívna-cystická AP. Často sa vytvára v prechodnom období poškodenia hlavy. Vyznačuje sa recidivujúcim priebehom, keď je exacerbácia ochorenia nahradená odpoveďou rôzneho trvania.

Klinika posttraumatickej arachnoiditídy.

V závislosti od prevládajúcej lokalizácie lézií mäkkých membrán mozgu sa rozlišujú konvexitálne, bazálne, zadné lebečné a difúzne cerebrálne PA.

Hlavnými klinickými príznakmi konvexitálneho AP sú dysfunkcie čelných, parietálnych alebo temporálnych lalokov, často vo forme kombinácie príznakov prolapsu a podráždenia (záchvaty). Charakterizovaná bolesťou hlavy, ktorá má farbu škrupiny, ako aj vaskulárnu nestabilitu.

Vedúce klinické príznaky bazálnej arachnoiditídy sú dysfunkcie lebečných nervov, často vizuálne, únosov, trigeminu a ďalšie. Optichiasmálny AP sa vyznačuje poklesom ostrosti a zmenou vizuálnych polí. Sú zaznamenané paracentrálne a centrálne skotómy, primárna a sekundárna atrofia bradaviek optických nervov.

Hlavné klinické príznaky AP zadnej lebečnej kosti sú dysfunkcie nervu vezikulárneho nervu, najmä jeho vestibulárnej časti, trigeminu a radu ďalších lebečných nervov, ako aj cerebrálnych príznakov. Pri okluzívnych formách zadnej lebečnej fosílie na pozadí príznakov hypertenzia-hydrocefalus sa statické poruchy a poruchy chôdze stávajú hrubými.

Keď posttraumatická difúzny mozgový AP v popredí klinického obrazu mozgových príznakov: konštantný bolesť hlavy, závraty, nevoľnosť, neznášanlivosť k náhlej podnety, slabosť, únava, atď zvyčajne vyjadruje psycho-emocionálne a vegetatívne poruchy..

Klinická diagnóza arachnoiditídy.

Potvrdzuje to charakteristické údaje pneumoencefalografie, ktoré odhaľujú nerovnomernosť subarachnoidných medzery pozdĺž konvexného s cystickou extenziou alebo ich nedostatku, zvyčajne na pozadí jedného alebo druhého nárastu komôr mozgu. CT a MR tiež presvedčivo detegujú cerebrálne AP.

Liečba posttraumatickej arachnoiditídy.

Liečba sa vykonáva individuálne, berúc do úvahy lokalizáciu a vlastnosti patologického procesu. Aplikovaná vasotropic (Cavintonum, Sermion, stugeron, teonikol et al.) A nootropné (Nootropilum, Encephabol, Aminalon a kol.), Liečivá, liečivá ovplyvňujúce tkanivový metabolizmus (aminokyseliny, biogénne stimulátory, enzýmy), rozlišovaciu a antikonvulzíva. Podľa indikácií používajte imunomodulátory. S okluzívnymi formami AP, ako aj s tvorbou veľkých cýst sa uchýlila k chirurgickej liečbe.

Ako sa manifestuje arachnoiditída: príznaky a liečba ochorenia

Arachnoiditída sa týka kategórie serózneho zápalu, sprevádzaného pomalším prietokom krvi a zvýšením priepustnosti kapilárnych stien. V dôsledku tohto zápalu kvapalná časť krvi preniká cez steny do okolitých mäkkých tkanív a stagnuje v nich.

Edém spôsobuje miernu bolesť a mierne zvýšenie teploty, ovplyvňuje funkciu zapáleného orgánu mierne.

Najväčším nebezpečenstvom je pretrvávajúce významné rozšírenie spojivového tkaniva, pričom sa ignoruje choroba alebo nedostatok liečby. Druhá je príčinou vážneho narušenia orgánov.

Mechanizmus ochorenia

Arachnoiditída mozgu alebo miechy je serózny zápal konkrétnej štruktúry umiestnenej medzi tvrdou hornou vrstvou a hlbokou mäkkou. Vyzerá ako tenká tkanina, pre ktorú dostala názov arachnoidnej membrány. Štruktúra je tvorená spojivovým tkanivom a vytvára také tesné spojenie s mäkkou membránou mozgu, ktoré sa považujú za spoločné.

Arachnoidná membrána je oddelená od mäkkého subarachnoidného priestoru obsahujúceho mozgomorfnú tekutinu. Nachádza sa v nich krvné cievy, ktoré kŕmia štruktúru.

Vzhľadom na túto štruktúru nie je zápal arachnoidu nikdy lokálny a rozšíri sa na celý systém. Infekcia sa dostáva cez tvrdú alebo mäkkú škrupinu.

Zápal arachnoiditídy vyzerá ako zahustenie a zakalenie plášťa. Vytvárajú sa adhézie medzi cievami a arachnoidnou štruktúrou, čo zabraňuje cirkulácii mozgovomiechovej tekutiny. Po čase sa tvoria arachnoidné cysty.

Arachnoiditída spôsobuje zvýšenie intrakraniálneho tlaku, ktorý vyvoláva tvorbu hydrocefalusu dvomi mechanizmami:

• nedostatočný odtok tekutiny z komôr mozgu;
• ťažkosti pri vstrebávaní mozgovomiechovej tekutiny cez vonkajšie puzdro.

Symptómy ochorenia

Ide o kombináciu príznakov mozgovej poruchy s niektorými príznakmi naznačujúcimi hlavné miesto poškodenia.

Pre akýkoľvek typ arachnoiditídy sú prítomné nasledujúce poruchy:

• bolesti hlavy - zvyčajne najintenzívnejšie ráno, môžu byť sprevádzané vracaním a nevoľnosťou. Môžu byť lokálne v prírode a objavujú sa s námahou - napínanie, pokúšaním sa skákať, neúspešným pohybom, v ktorom je pevná podpora pod patami;
• závraty;
• poruchy spánku sú často pozorované;
• podráždenosť, poruchy pamäti, všeobecná slabosť, úzkosť atď.

Keďže arachnoidná membrána je zapálená všetko, nemožno hovoriť o lokalizácii tejto choroby. Omezená arachnoiditída spôsobuje výrazné hrubé porušenia v niektorých oblastiach na pozadí všeobecného zápalu.

Umiestnenie ohniska ochorenia určuje nasledujúce príznaky:

• konvexitálna arachnoiditída poskytuje prevahu príznakov podráždenia mozgu nad porušením funkčnosti. Toto sa prejavuje pri konvulzívnych záchvatoch, podobne ako epileptické;
• keď sa edém nachádza hlavne v okcipitálnej časti, videní a sluchu. Existuje strata zorného poľa, zatiaľ čo stav fundusu naznačuje optickú neuritídu;
• Existuje nadmerná citlivosť na zmeny počasia, sprevádzané zimnicami alebo potenie. Niekedy dochádza k nárastu hmotnosti, niekedy aj smäd;
• arachnoiditída mozočkovitého uhla je sprevádzaná paroxysmickou bolesťou v zadnej časti hlavy, chmúrne tinitus a vertigo. V tomto prípade je zostatok výrazne narušený;
• s arachnoiditovou occipitálnou nádržou sa objavujú príznaky poškodenia tvárového nervu. Tento typ ochorenia sa rozvíja akútne a je sprevádzaný výrazným zvýšením teploty.

Liečba choroby sa uskutočňuje až po stanovení zamerania zápalu a hodnotenia poškodenia.

Príčiny ochorenia

Zápal a ďalšia tvorba arachnoidných cyst sú spojené s primárnym poškodením, mechanickými vlastnosťami alebo majú infekčnú povahu. Avšak v mnohých prípadoch je hlavnou príčinou zápalu a teraz zostáva neznáma.

Hlavnými faktormi sú:

• akútna alebo chronická infekcia - zápal pľúc, zápal dolných dutín, bolesť hrdla, meningitída atď.
• chronická intoxikácia - otravy alkoholom, otravy olovom a tak ďalej;
• poranenia - posttraumatická mozgová arachnoiditída je často výsledkom poranení chrbtice a poranenia hlavy, dokonca aj uzavretých;
• Príležitostne sa narúša endokrinný systém.

Druhy chorôb

Pri diagnostike ochorenia s použitím niekoľkých metód klasifikácie spojených s lokalizáciou a priebehom ochorenia.

Priebeh zápalu

Vo väčšine prípadov porucha nevedie k vzniku ostrých bolesti alebo zvýšeniu teploty, čo sťažuje diagnostikovanie a ukáže sa, že je dôvodom predčasnej návštevy lekára. Ale existujú výnimky.

• Akútny priebeh sa pozoruje napríklad pri arachnoiditíde veľkého tanku, sprevádzaného zvracaním, zvýšením teploty a silným bolesťou hlavy. Takýto zápal sa môže vyliečiť bez následkov.
• Subakútny - najčastejšie pozorovaný. Zároveň sú spojené mierne symptómy všeobecnej poruchy - závrat, nespavosť, slabosť a príznaky potlačenia funkčnosti určitých oblastí mozgu - poškodenie sluchu, vízie, rovnováhy atď.
• Chronická - pri ignorovaní ochorenia sa zápal rýchlo stáva chronickým štádiom. Zároveň sa symptómy mozgovej poruchy stávajú čoraz stabilnejšie a symptómy spojené s ohniskom ochorenia sa postupne zvyšujú.

Lokalizácia arachnoiditídy

Všetky ochorenia tohto druhu sú rozdelené do dvoch hlavných skupín: mozgová arachnoiditída, tj zápal arachnoidnej membrány mozgu a zápal pľúc - zápal membrány miechy. Podľa lokalizácie ochorenia mozgu je rozdelená na konvexné a bazálne.

Keďže liečba zahŕňa vplyv predovšetkým na najviac postihnuté oblasti, klasifikácia spojená s oblasťou najväčších škôd je podrobnejšia.

• Cerebrálna arachnoiditída je lokalizovaná na báze na konvexnej ploche aj v zadnej lebečnej kosti. Symptómy spájajú príznaky všeobecnej poruchy a zápalu spojené s nidusom.
• Keď konvexitálna arachnoiditída postihuje povrch veľkých hemisfér a gyrus. Pretože tieto oblasti súvisia s motorickými a senzorickými funkciami, tlak vytvorenej cysty vedie k narušeniu citlivosti pokožky: buď prehĺbenie alebo silné zhoršenie a bolestivá reakcia na účinky chladu a tepla. Podráždenie v týchto oblastiach vedie k epileptickým záchvatom.
• Adhezívna mozgová arachnoiditída je veľmi ťažko diagnostikovaná. Kvôli nedostatku lokalizácie sa pozorujú len bežné príznaky a sú spojené s mnohými ochoreniami.
• Optická chiasmatická arachnoiditída sa týka zápalu bázy. Jeho najcharakteristickejším znakom na pozadí mozgových príznakov je zníženie videnia. Choroba sa vyvíja pomaly, charakterizuje sa alternatívne poškodenie očí: videnie kvapky v dôsledku stláčania zrakového nervu počas vytvárania zrastov. Pri diagnostike tejto formy ochorenia je veľmi dôležité preskúmanie fundusu a zorného poľa. Existuje závislosť od stupňa porušenia štádií choroby.
• Zápal pavučiny membrány zadnej lebečnej kosti - typ šírenia choroby. Jeho akútna forma sa vyznačuje zvýšeným intrakraniálnym tlakom, to znamená bolesť hlavy, vracanie a nauzea. V prípade subakútneho priebehu sú tieto symptómy vyhladené a na prvom mieste sú umiestnené poruchy vestibulárneho aparátu a synchrónne pohyby. Pacient stráca rovnováhu, keď je napríklad hlava vyvrhnutá späť. Pri chôdzi nie je pohyb nohy synchronizovaný s pohybom a uhlom trupu, ktorý vytvára špecifickú nerovnomernú chôdzu.

Cystická arachnoiditída v tejto oblasti má rôzne príznaky, v závislosti od povahy adhézií. Ak sa tlak nezvýši, choroba môže trvať niekoľko rokov, prejavujúca sa ako dočasná strata synchronizácie alebo postupne sa zhoršujúca rovnováha.

Najhorším dôsledkom arachnoiditídy je trombóza alebo náhle obštrukcia v poškodenej oblasti, čo môže viesť k rozsiahlemu poškodeniu obehu a cerebrálnej ischémii.

Ischémia mozgu.

Spinálna arachnoiditída je klasifikovaná podľa typu cystického, adhezívneho a lepidlo-cystického typu.

• Lepidlo často pokračuje bez trvalých znakov. Môžu byť zaznamenané medzičasové neuralgie, ischias a podobne.
• Cystická arachnoiditída spôsobuje silnú bolesť chrbta, zvyčajne na jednej strane, ktorá potom zachyti druhú stranu. Pohyb je ťažký.
• Cystická adhezívna arachnoiditída sa prejavuje ako strata citlivosti na kožu a ťažkosti s pohybom. Priebeh choroby je veľmi rôznorodý a vyžaduje starostlivú diagnózu.

Diagnóza ochorenia

Dokonca aj najvýraznejšie príznaky arachnoiditídy - závraty, bolesti hlavy, sprevádzané nevoľnosťou a vracaním často nevyvolávajú dostatočnú úzkosť u pacientov. Útoky sa vyskytujú 1 až 4 krát mesačne a iba tie najťažšie z nich trvajú dosť dlho, aby konečne dostali chorú osobu, aby si dala pozor na seba.

Keďže príznaky ochorenia sa zhodujú s veľkým počtom iných mozgových porúch, aby sa urobila správna diagnóza, je potrebné uchýliť sa k mnohým výskumným metódam. Vymenujte ich neurologovi.

• Vyšetrenie oftalmológa - optickoázijná arachnoiditída sa týka najčastejších typov ochorenia. U 50% pacientov so zápalom zadnej kraniálnej fosízy je zaznamenaná stagnácia v oblasti optického nervu.
• MRI - presnosť metódy dosahuje 99%. MRI vám umožňuje určiť stupeň zmeny arachnoidnej membrány, fixovať umiestnenie cysty a tiež vylúčiť ďalšie ochorenia, ktoré majú podobné príznaky - nádory, abscesy.
• Rádiografia - pomocou nej odhalí intrakraniálnu hypertenziu.
• Krvný test sa vykonáva nevyhnutne na zistenie absencie alebo prítomnosti infekcií, stavov imunodeficiencie a iných vecí. Tak určte hlavnú príčinu arachnoiditídy.

Iba po vyšetrení, špecialista, a možno aj viac, predpísať príslušnú liečbu. Kurz zvyčajne vyžaduje opakovanie za 4-5 mesiacov.

liečba

Liečba zápalu dura mater sa vykonáva v niekoľkých štádiách.

• Po prvé, je potrebné odstrániť primárnu chorobu - sinusitídu, meningitídu. Na tento účel sa používajú napríklad antibiotiká, antihistaminiká a desenzibilizátory - difenhydramín alebo diazolín.
• V druhom stupni sú predpísané absorpčné činidlá, ktoré pomáhajú normalizovať intrakraniálny tlak a zlepšujú metabolizmus mozgu. Môžu to byť biologické stimulátory a jódové prípravky - jodid draselný. Vo forme injekcií aplikujte lizzu a pyrogénne.
• Používajú sa dekongestanty a diuretiká - furasemid, glycerín, ktorý zabraňuje akumulácii tekutín.
• Ak sa objavia kŕčovité záchvaty, predpisujú sa antiepileptiká.

V prípade cystickej adhezívnej arachnoiditídy, ak je cirkulácia cerebrospinálnej tekutiny veľmi ťažká a konzervatívna liečba nedáva výsledky, neurochirurgické operácie sa vykonávajú s cieľom eliminovať adhézie a cysty.

Arachnoiditída je celkom úspešne liečená a ak ju včas navštívi lekár, najmä v štádiu akútneho zápalu, zmizne bez následkov. Vo vzťahu k životu je prognóza takmer vždy priaznivá. Keď choroba prechádza do chronického stavu s častými recidivami, pracovná kapacita sa zhoršuje, čo si vyžaduje prechod na ľahšiu prácu.

Posttraumatická cerebrálna arachnoiditída mozgu: príznaky a liečba

Post-traumatická mozgová arachnoiditída mozgu je chronický zápal, ktorý je spojený s traumatickým poškodením mozgu. V podstate sa arachnoiditída šíri cez arachnoidné a mäkké mušle v mozgu. Ochorenie je charakterizované pomalým vývojom, hlavne 2-6 rokov.

V mnohých prípadoch je vývoj ochorenia spojený s odloženým poškodením ohniskom a pomliaždeninami, porušovaním integrity mozgových membrán v mozgu, významnými akumuláciami produktov rozkladu tkaniva a krvou v subarachnoidnej dutine. V patogenéze ochorenia zohráva dôležitú úlohu autoalergia v mozgu tela a tvorba protilátok proti poškodeným antigénom.

Zistí sa pečať arachnoidu, ktorý získa šedo-biely odtieň. Vzťahy a adhézie sa tvoria medzi mäkkými a arachnoidnými membránami, v cirkulácii cerebrospinálnej tekutiny sa pozoruje dysfunkcia s výskytom rozdielnych rozmerov zápästia. To vedie k zväčšeniu komôr mozgu.

Podľa pomeru adhézií a cystov sa rozlišuje adhezívna a cystická, cystická adhezívna posttraumatická mozgová arachnoiditída mozgu. V mnohých prípadoch sa jeho vývoj vyskytuje v strednej fáze poranenia. Určuje sa v prípade, že dochádza k zmene exacerbácie choroby odpustením rôzneho trvania.

Pri adhezívnej forme arachnoiditídy vzniknú adhézie. Pri cystickej arachnoiditíde sa vytvárajú odlišné dutiny s bezfarebnou alebo nažltnutou kvapalinou, z ktorých každá má cysty. Cysty sú jednorazové a početné. Všetky nádory sú dôsledkom narušenej kvapalinodynamiky.

Symptómy ochorenia

Pri type choroby, ako je mozgová arachnoiditída, sa prejavujú symptómy zničením funkcií parietálnych, temporálnych alebo čelných lalokov. Znaky sa vyznačujú zvýšenou podráždenosťou, vaskulárnou nestabilitou, silnými bolesťami hlavy, vracaním a recidivujúcou epilepsiou.

Cerebrálna arachnoiditída, ktorej symptómy sú kombinované s korekciou a kontrakciou viditeľných okrajov, sa prejavujú centrálnymi a paracentrálnymi defektmi a utlmením optických nervov. Psycho-emočné poruchy, rýchla únava a intolerancia k ostrým podnetom sú možné.

diagnostika

Pred začiatkom liečby mozgovej arachnoiditídy sa vykonávajú diagnostické testy. Na stanovenie presnej diagnózy je potrebné zozbierať všetky informácie o príznakoch a čase prejavu, stupeň závažnosti. Vykoná sa ostrosť zraku a vyšetrenie fundusu. Preskúmaný psychiatrom s definíciou symptómov.

Použitím pneumoencefalografie sa zistila diskontinuita subarachnoidných štrbín s prítomnosťou cystických zväčšení. Počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie hlavy tiež deteguje arachnoiditídu a stupeň jej vývoja, prítomnosť hydrocefalu, adhézie, cysty.

Niekedy lekári používajú lumbálnu punkciu, ktorá zahŕňa zavedenie vpichovej ihly do subarachnoidnej dutiny a odstránenie mozgovomiechovej tekutiny.

liečba

Liečba cerebrálnej arachnoiditídy sa vykonáva individuálne podľa znakov a lokalizácie procesu. V tomto prípade je pacientovi predpísané:

• Lieky s nootropnými účinkami (aminalón, nootropil, ceraxón, encephabol atď.);
• Látky, ktoré majú vplyv na tkanivový metabolizmus (enzýmy, aminokyseliny);
• Vasotropné lieky (cavinton a iné).

Lekár môže predpísať antikonvulzívnu a rozlišujúcu liečbu pyrogénnymi a lipozóniami. Môžu sa použiť imunokorektory. Pri silných bolestiach hlavy sú predpísané analgetické lieky. Na liečbu duševných porúch sa používajú trankvilizéry a antidepresíva.

Pri okluzívnych formách ochorenia sa vo vytváraní veľkých cýst predpokladá chirurgická intervencia. Po chirurgickom zákroku dostávajú pacienti postihnutie.

Včasná liečba je možná. Častejšie na liečbu zadnej lebečnej arachnoiditídy, najmä pri vypadávaní mozgu.

Pacientom je zakázané zdržiavať sa v hlučných izbách, zdvíhanie závažia, vedenie verejnej dopravy. Realizácia ľahkej práce mimo priemyselných zariadení je povolená s krátkodobým pobytom vo výške alebo na ulici.

Symptómy mozgovej arachnoiditídy a spôsoby liečby

Mozková arachnoiditída sa nazýva zápal arachnoidnej membrány mozgu. Hlavnou príčinou choroby je prítomnosť zápalových ohniskov v tele. V niektorých prípadoch je arachnoiditída komplikáciou akútnych vírusových ochorení, najmä chrípky. Choroba sa považuje za mimoriadne ťažkú ​​a môže ovplyvniť životné centrá mozgu. V závislosti od oblasti poškodenia a závažnosti zápalového procesu existuje niekoľko foriem arachnoiditídy.

DÔLEŽITÉ INFORMÁCIÍ! Šťastná žena Nina: "Peniaze budú vždy v hojnosti, ak sú umiestnené pod vankúš." Čítajte viac >>

Druhy arachnoiditídy

Existuje niekoľko typov arachnoiditídy:

1. Mozgová (ICD-10 kód G00). Poškodenie membrán mozgu sa vyskytuje v rôznych oblastiach. Tento druh je charakterizovaný prítomnosťou bolesti hlavy hypertenzívny alebo shell charakter. Človek neustále zaznamenáva bolesť, po dlhšom prehriatí a prechladnutí sú obdobia intenzifikácie. Výskyt neurologických syndrómov bude závisieť od oblasti poškodenia. Niekedy je cerebrálna arachnoiditída sprevádzaná záchvatmi konvulzívnych ohniskových záchvatov. Pri závažných léziách sa objavujú celkové konvulzívne záchvaty so stratou vedomia, ktoré môžu viesť k vzniku epileptických záchvatov. Stláčanie centier zodpovedných za senzorické a motorické funkcie vedie k poruchám citlivosti a pohybom typu mono- a hemiparézy. V závislosti na oblasti lézie je mozgová arachnoiditída convexital (poraziť konvexný povrch mozgových hemisfér), bazálny (bazálny y), optická chiasmatic (u optických skríženie zrakového), zadné jamy a mostomozzhechkovogo uhol.
2. Spinal. Poškodenie membrán miechy. Príčinou vzniku ochorenia sú purulentné abscesy a vrie. Niekedy je spinálna arachnoiditída posttraumatická. Zápalový proces sa šíri pozdĺž zadného povrchu miechy, čo vysvetľuje prítomnosť bolesti v končatinách. Choroba je dlhodobo asymptomatická. Spinálny pohľad na arachnoiditídu je rozdelený na podtypy: cystické, lepidlo a cystické lepidlo. Tieto poddruhy sa navzájom líšia povahou procesu a príznakmi:

• Cystická arachnoiditída je charakterizovaná zápalom membrán miechy a je sprevádzaná tvorbou cyst. Jeho prejavy niekedy pripomínajú nádorový proces. Pacienti sa sťažujú na ťažkú ​​bolesť chrbta a ťažkosti s pohybom.
• Adhezívna arachnoiditída je rozšírenie hnisavého výlučku v mieche, čo nevyhnutne vedie k vzniku adhézií a rozvoju kompresného spinálneho syndrómu.
• Cysticko-adhezívny typ arachnoiditídy je charakterizovaný tvorbou zón adhézie membrán s substanciou mozgu. Tento proces vedie k neustálemu podráždeniu mozgovej kôry, čo prispieva k rozvoju záchvatov.

Klinika mozgovej arachnoiditídy

Choroba sa rozvíja akútne a rýchlo sa stáva chronickou. Symptómy, ktoré charakterizujú arachnoiditídu, sa dajú rozdeliť na mozgové a fokálne:

• Mozgové príznaky sú spoločné mnohým neurologickým ochoreniam. Patria medzi ne závraty, celková slabosť, poruchy spánku, podráždenosť, rozptyľovaná pozornosť a poruchy pamäti. Hlavný mozgový príznak, ktorý sa pozoruje pri zápale arachnoidnej membrány, je bolesť hlavy s rôznou závažnosťou. Obzvlášť vážne bolesti hlavy sa vyskytujú ráno a môžu byť sprevádzané nevoľnosťou a vracaním.
• Ohniskové príznaky sa vyskytujú v závislosti od oblasti poškodenia mozgu. V konvexitálnom type prevažujú príznaky podráždenia kôry a strata niektorých motorických funkcií. Hlavné prejavy sú zovšeobecnené a epileptické záchvaty Jacksonom. Vývoj patológie v oblasti základne lebky porušuje funkciu nervov prechádzajúcich v tejto oblasti. Znížená zraková ostrosť a iné poškodenie zraku naznačujú zápalový proces v oblasti optického chiasmu. Zranenie v blízkosti mozgových mozgov sa prejavuje symptómami pyramídového systému a okulomotorických nervov.

Okrem bolesti hlavy v okcipitálnej oblasti sa arachnoiditída v blízkosti mosta k mozgu môže prejavovať tinitusom, závratmi a vo zriedkavých prípadoch vracaním. Pri chôdzi sa pacient pohybuje, nakloní sa k strane lézie. Chôdzka nadobúda ataktický charakter, rozvíja sa rozšírenie žilových žíl a horizontálny nystagmus, v niektorých prípadoch začínajú pyramidálne symptómy. Symptómy trigeminu, abdukcie, tváre a sluchových nervov sú bežné.

Vývoj arachnoiditovej okcipitálnej nádrže je veľmi rozvíjajúcim procesom. Klinika zahŕňa horúčku, bolesť krku a krku, zvýšené reflexie šľachy, meningeálne a pyramídové symptómy.

diagnostika

Pacienta je možné diagnostikovať s arachnoiditídou nielen na základe klinických príznakov. Pre správnu diagnózu je potrebné ďalšie vyšetrenie pacienta. Často prejavy arachnoiditídy sú podobné príznakom mozgového nádoru.

Na vylúčenie nádorového procesu sa vykoná revízny kraniogram, ktorý vykazuje príznaky intrakraniálnej hypertenzie s arachnoiditídou. Elektroencefalografia (EEG) určuje lokálne zmeny biopotenciálov. Jednou z hlavných metód vyšetrenia je lumbálna punkcia. Štúdium CSF pri zápaloch arachnoidnej membrány mozgu ukazuje prítomnosť disociácie proteínových buniek a lymfocytovej pleocytózy v miernom meradle.

Hlavný význam pri diagnostike "arachnoiditídy" má CT a MRI. Tomografické snímky jasne identifikujú oblasti expanzie subarachnoidálneho priestoru, komôr a cisterny mozgu. V určitých prípadoch viditeľné oblasti hnisavého exsudatívneho procesu a tvorby cyst. Je vhodnejšie vykonať MRI, pretože táto metóda je citlivejšia na zmeny v mozgovom tkanive.

Na potvrdenie určitých foriem arachnoiditídy sú predpísané ďalšie metódy vyšetrenia, napríklad vyšetrenie fundusu, otolaryngologické vyšetrenie na identifikáciu príčiny vzniku základnej choroby.

terapia

Liečba arachnoiditídy je zložitá a zahŕňa mnoho zložiek. Po prvé, je potrebné odstrániť príčinu vzniku zápalu. Ako lieky, ktoré ničia infekčnú flóru, predpísané terapeutické dávky antibiotík. Okrem toho sa používajú antihistaminiká a činidlá na zníženie citlivosti. Dôležité je pri liečbe arachnoiditídy zníženie intrakraniálneho tlaku. K tomu je potrebné predpísať priebeh biogénnych stimulantov a jódových prípravkov, ktoré eliminujú účinky hypertenzie a normalizujú cerebrálnu cirkuláciu. Hlavné liečivé lieky sú:

• Prednizolón 60 mg / deň počas 2 týždňov.
• Pyrogénne (začínajúc dávkou 25 MTD).
• Tavegil alebo Suprastin ako antihistaminiká.
• analgetiká pre závažné bolesti hlavy.
• Cere.
• Antiepileptiká. Táto skupina je určená len na prítomnosť epileptických záchvatov.

Chýbajúca pozitívna dynamika farmakoterapie je hlavným znakom chirurgickej intervencie.

Liečba ľudových prostriedkov

V počiatočnom štádiu vývoja choroby môžu používať ľudové lieky.

Stojí za zmienku, že metódy tradičnej medicíny sú len doplnkom k hlavnému liečeniu. Je nemožné úplne zotaviť sa z arachnoiditídy bez použitia liekov a získať vysoko kvalifikovanú lekársku starostlivosť.

Ako ľudové prostriedky na zmiernenie príznakov používajte:

1. Repík. Korene rastliny sú starostlivo rozdrvené na prášok a sušené na chvíľu. Je potrebné akceptovať malinu 3 krát denne 20 minút pred jedlom.
2. Lopúch. List rastliny sa umyje, hnetne a aplikuje na boľavé miesto na hlave.
3. Postupnosť. Rastlina sa suší a varí sa vriacou vodou v pomere 1 polievková lyžica. l. zapne 1 l vody. Infúzia sa musí uchovávať 30 minút a potom piť ako čaj po celý deň.

S primeranou a včasnou liečbou je prognóza výsledku priaznivá. Bez ohľadu na závažnosť ochorenia sa pacientovi po obnovení vydá osvedčenie o zdravotnom postihnutí. Pacientom sa vydávajú odporúčania vrátane obmedzenia fyzického cvičenia, obmedzenie návštevnosti hlučných miest, pravidelná prevencia sezónnych vírusových ochorení.

záver

V súhrne je potrebné prideliť hlavnú vec, ktorú treba pamätať na arachnoiditídu:

1. Mozková arachnoiditída je autoimunitný proces, ktorý je spojený s tvorbou protilátok proti arachnoidnej membráne mozgu.
2. Hlavné príčiny vývoja: chrípka, meningitída, ovčie kiahne, osýpky, cytomegalovírusová infekcia. Niekedy po traume vzniká arachnoiditída.
3. Bolesť hlavy nie je jediným príznakom. Keď sa objaví zápal mozgovej membrány, pozorujú sa oba cerebrálne a fokálne príznaky.
4. Iba špecialista je schopný urobiť spoľahlivú diagnózu na základe výsledkov lekárskej histórie a vyšetrenia.
5. Hlavnou diagnostickou metódou je MRI.
6. Ošetrenie sa vykonáva komplexne. Používanie hlavných skupín liekov.
7. V závažných prípadoch je jedinou liečbou operácia.
8. Po utrpení arachnoiditídy dostane pacient invalidnú skupinu.

Brain arachnoiditis

Arachnoiditída - patológia, ktorá ovplyvňuje zápalový proces arachnoidnej membrány mozgu. Choroba sa môže vyskytnúť v každom veku, ale deti a ľudia vo veku do štyridsiatich rokov sú náchylnejší. Ide o pomerne zriedkavú patológiu, nie je viac ako 5% zo všetkých ochorení centrálneho nervového systému. Vo väčšine prípadov sa vyskytuje na pozadí dlhotrvajúcich infekčných procesov, ako je rinitída, otitis, chrípka alebo sinusitída.

Klasifikácia ↑

Podľa charakteru tohto ochorenia je choroba rozdelená na tri formy: akútne, subakutné a chronické. V závislosti od formy patológie bude jeden alebo druhý príznak viditeľný.

Podľa miesta lokalizácie v mozgu sú rozlíšené tieto typy:

• cerebrálna arachnoiditída, ktorá sa tvorí na konvexnom povrchu mozgu v zadnej kraniálnej fosílii;
• chrbtový pohľad sa vyskytuje na zadnom povrchu obálky miechy, vzniká v dôsledku zranenia, môže sa objaviť po chvíli.

Cerebrálna arachnoiditída je následne rozdelená na podtypy:

• bazilárnej;
• convexital;
• arachnoidná cysta zadnej lebečnej kosti;
• arachnoiditída mostu-mozočkovitého rohu.

Aj retrochirurgická arachnoiditída môže byť:

• typ adhezívneho činidla je hnisavý zápal mozgu s tvorbou adhézií, ktoré spôsobujú silnú bolesť;
• cystický typ je tiež charakterizovaný zápalom výstelky mozgu len s ďalšou formáciou na pozadí cysty;
• cysticko-adhezívny zmiešaný typ, v ktorom je prítomná adhézia mozgového tkaniva a tvorba cystických rastov.

príčiny ↑

Spravidla sa choroba vyskytuje z troch dôvodov:

• infekčné, zápalové procesy horných dýchacích ciest. Toto je najbežnejšia príčina a nachádza sa u väčšiny pacientov s touto chorobou. Najčastejšie vyvolávajú patologické príznaky arachnoiditídy, ako je sinusitída, tonzilitída, zápal stredného ucha a iné;
• poškodenie lebky a mozgu ako celku. Posttraumatická retrocerebelárna arachnoiditída sa vyskytuje u približne 30% všetkých prípadov ochorenia, zatiaľ čo klinický obraz sa môže objaviť niekoľko mesiacov po poranení a niekedy za rok;
• vírusovej infekcie. Pacienti sú diagnostikovaní s ovčím kiahňam, oparom, cytomegalovírusom a inými mikroparazitmi, ktoré môžu spôsobiť rozvoj ochorenia na pozadí oslabenej imunity.

Klinický obraz ↑

Symptómy arachnoiditídy sa objavujú po určitom čase, čo komplikuje včasnú diagnostiku ochorenia. Presné načasovanie nástupu prvých prejavov patológie je ťažké nazvať, závisí od špecifického faktora, ktorý ovplyvnil vývoj ochorenia a jednotlivé charakteristiky organizmu. Toto obdobie sa môže meniť od niekoľkých týždňov až po dva alebo viac rokov (najmä posttraumatickú arachnoiditídu). Symptómy sa objavujú postupne, postupne. Spočiatku sa objavujú príznaky neurastenie, ako napríklad:

• všeobecná slabosť;
• porucha spánku;
• podráždenosť;
• únava.

Neskôr nasledujú mozgové a ohniskové príznaky. Prakticky všetci pacienti s mozgovými príznakmi majú silnú bolesť hlavy, ktorá sa zhoršuje fyzickým alebo emočným stresom. Okrem bolesti sa vyskytuje únava a nadmerný tlak na očné laloky, existuje veľká túžba zatvoriť oči, tento príznak je charakteristický kvôli vysokému krvnému tlaku. Existuje tiež bezpodmienečné vracanie, ktoré nie je spojené s príjmom potravy. Niektorí pacienti hlásia zvýšenú citlivosť na svetlo alebo drsné zvuky. V závislosti od závažnosti ochorenia, lokalizácie zápalového procesu sa môžu v pravom, ľavom alebo temporálnom laloku mozgu vyskytnúť likorfodynamické krízy. Tento stav je charakterizovaný ostrými bolesťami hlavy s záchvaty zvracania a závratmi. Systematicky sa opakujú raz alebo dvakrát za mesiac na viac ako päť za tridsať dní.

Ohniskové príznaky tiež závisia od podielu mozgu (časový, ľavý, pravý atď.), V ktorom sa vytvoril zápal, a môže byť viacfarebný, niekedy pripomínajúci úplne inú patológiu.

Konvexitálny vzhľad sa vyznačuje poruchami pohybového aparátu, bez ohľadu na to, či sa v pravom alebo ľavom laloku vyvinul zápal, môže dôjsť k strate citlivosti v jednej alebo druhej končatine a zhoršeniu koordinácie. Mierne menej ako polovica pacientov s týmto miestom má epileptické záchvaty.

Basilárny typ ovplyvňuje pravý alebo ľavý mozgový lalok, nachádza sa v báze orgánu, čo spôsobuje také poruchy ako:

• znížené mentálne postihnutie;
• porucha pozornosti;
• rozvoj amnézie;
• čiastočná strata videnia.

Zápal v zadnej kraniálnej fosíe mozgu vedie k vážnym komplikáciám, ktoré sa podobajú nádoru v jeho priebehu.

Diagnóza ochorenia ↑

Na stanovenie presnej diagnózy je potrebné podrobiť sa komplexnej skúške:

• radiografia mozgu, tento postup je neinformatívny na detekciu arachnoiditídy, môže odhaliť len príznaky patológie;
• vyšetrenie oftalmológom, keďže patológia ovplyvňuje funkcie optických nervov a čím skôr sú porušenia zistené, tým väčšia je pravdepodobnosť ich eliminácie;
• konzultácia otolaryngológa je potrebná v prípade poruchy sluchu alebo tinitu, pretože sa môže objaviť strata sluchu;
• MRI alebo CT sú hlavnými inštrumentálnymi štúdiami, pomocou ich arachnoidnej cysty sa zisťujú príznaky hydrocefalusu a ďalšie poruchy spojené s patológiou. Metóda umožňuje vylúčiť prítomnosť nádoru, odhadnúť objem zápalového procesu;
• na stanovenie presnej hladiny intrakraniálneho tlaku sa vykoná lumbálna punkcia a štúdium CSF pomáha odlíšiť ju od iných patologických procesov v mozgu;
• Biochemická analýza krvi má značnú hodnotu, umožňuje zistiť prítomnosť infekčných procesov, určiť vírus, ak je prítomný;
• Dopplerovská štúdia mozgových ciev umožňuje posúdiť stav tepien, identifikovať ich možné zúženie alebo prítomnosť plakov cholesterolu, ktoré interferujú s normálnym fungovaním mozgu.

Terapia ↑

Liečba arachnoiditídy by mala začať elimináciou zdroja infekcie, ktorá vyvolala zápal v mozgu. K tomu sú predpísané antibakteriálne lieky, skupina týchto látok je vybraná na základe typu infekcie s najvyššou citlivosťou na konkrétnu zložku. Súbežne s predpismi antihistaminík, aby sa zabránilo nadýchaniu, v dôsledku alergickej reakcie môže byť:

Tiež by ste mali obnoviť imunitné funkcie tela, aby ste znížili opakovanie infekcie, od predpísaných imunomodulátorov:

Je dôležité normalizovať intrakraniálny tlak, ktorý spôsobuje pocity stlačenia hlavy, ako aj pulzáciu vo svojej časovej časti. Normalizácia je nevyhnutná, aby neviedla k rozvoju hydrocefalusu a iných komplikácií, na tento účel predpisujú:

Rezorpcia adhézií meningov v časových a iných oblastiach tiež prispieva k normalizácii tlaku. Aby boli pružnejšie a mäkšie, a dokonca sa ich úplne zbavili, pomáhali nám drogy ako Karipazim, Pyrogenal alebo Longidaz.

Liečba arachnoiditídy zahŕňa aj glukokortikosteroidy, metylprednizolón alebo prednizolón z tejto skupiny protizápalových liekov. Ak sú v klinickom obraze epileptické záchvaty, doplňte liečbu takými liekmi, ako sú finlepsín, karbamazepín, keppra. Medzi predpísané metabolity a neuroprotektory:

Retrocerebelárna, arachnoidná cysta vo väčšine prípadov nie je vhodná na konzervatívnu liečbu a vyžaduje chirurgickú intervenciu. Typ operácie závisí od závažnosti a lokalizácie patologickej zmeny, pacientovi môže byť ponúknutá:

Liečba endoskopickou metódou sa považuje za najpriaznivejšiu, ale bohužiaľ nie je vždy možné vykonať takúto operáciu kvôli lokalizácii. Časová a čelná časť mozgu je viac prístupná chirurgickému zásahu, ale hlboké časti sú oveľa ťažšie.

Posun sa odporúča vykonávať s príznakmi hydrocefalusu. Ak je retracerebelárna, arachnoidná cysta na prístupnom mieste pre trepanáciu, použite túto metódu na úplné odstránenie formácie.

Retrocerebelárna, arachnoidná cysta je nebezpečná pre ďalšie normálne fungovanie mozgu a celého organizmu. Po jeho odstránení by mal prejsť dlhý rehabilitačný kurz.

Retrocerebelárna cysta bez včasnej liečby môže viesť k takým komplikáciám, ako sú:

• zhoršenie zraku, sluchu alebo reči;
• systematické epileptické záchvaty;
• koordinačná porucha;
• strata pocitu v niektorej časti tela;
• vývojové oneskorenie v prípade patológie u dieťaťa.

Retrocerebelárna arachnoiditída s včasnou liečbou má priaznivú prognózu, zhoršuje sa s častými recidívami ochorenia.

Vyskytla sa ako dôsledok infekcie alebo bola diagnostikovaná s posttraumatickým typom v dôsledku poranenia hlavy a podlieha urgentnej liečbe. Napriek priaznivej prognóze života pacienta je patológia schopná spôsobiť vážne komplikácie, ktoré v dôsledku toho môžu viesť k postihnutiu osoby, preto liečba by mala začať okamžite.

Arachnoiditída: Symptómy a liečba

Arachnoiditída - hlavné príznaky:

• Sonitus
• bolesť hlavy
• kŕče
• slabosť
• nevoľnosť
• Zvýšená únava
• Znížená vízia
• škúlenie
• Pocit ťažkosti v hlave

Arachnoiditída je nebezpečné ochorenie charakterizované výskytom zápalového procesu v arachnoidnej (cievnej) membráne mozgu a miechy. V dôsledku tohto procesu sa vytvárajú patologické adhézie medzi arachnoidnou a mäkkou membránou GM. Takéto formácie majú negatívny účinok na mozog, neustále ho dráždia a vzhľadom na ich formáciu je narušený proces krvného obehu mozgu a cirkulácie alkoholu. Názov tejto patológie nám prišiel z gréckeho jazyka. Prvýkrát to bolo navrhnuté pre široké využitie A. T. Tarasenkova.

Arachnoiditída je špeciálny typ seróznej meningitídy. Ak sa začne postupovať, medzery v tele pre normálny výtok alkoholu sa postupne prilepia. To ovplyvňuje fyziologický obeh cerebrospinálnej tekutiny. Výsledkom toho bude, že sa bude hromadiť v lebečnej dutine a dôrazne tlačiť na mozog, čo vyvolá vývoj takéhoto nebezpečného stavu pre zdravie a život ako hydrocefalus.

dôvody

Najčastejšie sa u človeka vyvinie infekčná arachnoiditída spôsobená syfilizmom, chrípkou, brucelózou, bolesťami hrdla a inými patologiami. Pacienti často vyvíjajú posttraumatickú arachnoiditídu. Je výsledkom poranenia hlavy a miechy. Tiež môžu byť malígne nádory, osteomyelitída, epilepsia príčinou vývoja patologického procesu.

Vo viac ojedinelých prípadoch sa hlavnou príčinou progresie arachnoiditídy stane porušenie metabolizmu, ako aj rôzne ochorenia endokrinného systému. Existujú však aj také klinické situácie, kedy nie je možné dlhodobo zistiť dôvod vývoja patológie. Je dôležité vykonať dôkladnú diagnostiku s cieľom identifikovať hlavný faktor, ktorý vyvolal vývoj patologického procesu a v budúcnosti predpísať správny priebeh liečby.

Faktory, ktoré významne zvyšujú riziko zápalu choroidov:

• akútne hnisavé ochorenia, ako je tonzilitída, zápal stredného ucha a tak ďalej;
• akútne infekcie;
• chronický alkoholizmus;
• TBI - uzavreté zranenie lebky predstavuje veľké nebezpečenstvo pre ľudské zdravie;
• zložité pracovné podmienky;
• neustále cvičenie.

V závislosti od miesta patologického procesu, lekári rozlišujú nasledujúce typy arachnoiditídy:

Mozková arachnoiditída

Cerebrálna arachnoiditída je priamy zápal GM chorioidu. Najčastejšie sa na konvexnom povrchu mozgu, na jeho báze alebo v zadnej kraniálnej fosíne vytvára zápalové centrum.

Charakteristické príznaky sú závažné bolesti hlavy, ktoré majú tendenciu sa zvyšovať po dlhodobom pobyte človeka v chlade, po fyzickom a psychickom nadmernom namáhaní. Neurologické príznaky patológie sú priamo závislé od polohy lézie. Ak arachnoiditída narazí na konvexný povrch GM, potom je možná progresia konvulzívnych záchvatov.

Ak včas nezačneme liečbu mozgovej arachnoiditídy, potom sa môžu objaviť zovšeobecnené konvulzívne záchvaty, počas ktorých človek stratí vedomie. Ak nahromadená cerebrospinálna tekutina začne vyvíjať tlak na citlivé a motorické centrá GM, potom človek začne rozvíjať poruchy fyzickej aktivity, ako aj zníženú citlivosť.

Optická chiasmatická arachnoiditída

Optická chiasmatická arachnoiditída sa tiež často označuje ako posttraumatické. Spravidla sa rozvíja kvôli TBI na pozadí progresie malárie, syfilis, angíny. Takáto arachnoiditída mozgu je spravidla lokalizovaná blízko vnútornej časti optických nervov a chiasmu. V dôsledku progresie patológie, adhézií a cyst tvoria na týchto miestach.

Ak v tomto čase uskutočníte prieskum, doktor dokáže v oblasti fundusu identifikovať príznaky stagnácie a neuritídy. Arachnoiditída zadnej lebečnej kosti je najčastejšou formou patológie. Pozorujú sa tieto príznaky: nevoľnosť, vracanie, bolesti hlavy, ktoré sú výraznejšie v okcipitálnej oblasti.

Spinálna arachnoiditída

V tomto prípade dochádza k zápalu choroidu GM kvôli abscesom, furunkulóze, ako aj zraneniam. Spravidla dochádza k zápalu pozdĺž zadného povrchu miechy. Symptómy ochorenia sa môžu vyskytnúť u osoby niekedy po tom, ako utrpela predchádzajúce zranenie. Pre patológiu je charakteristický výskyt bolesti v horných a dolných končatinách.

Adhezívna arachnoiditída

V prípade adhezívnej arachnoiditídy vzniká purulentný zápal, ktorý vedie k vzniku adhézie.

Cystická arachnoiditída

Zápalový proces sprevádza tvorba cýst. Charakteristickým príznakom sú závažné bolesti hlavy.

Cystická adhezívna arachnoiditída

Pre chorobu je charakteristická tvorba patologických oblastí v GM. V nich sa choroid bude držať spolu s mäkkým pľuzgierom a budú sa tvoriť adhézie a cysty. V dôsledku toho sa môžu objaviť stavy záchvatov.

Všeobecné príznaky

Ochorenie má aj nasledujúce príznaky:

• slabosť;
• zvýšená únava;
• bolesti hlavy lokalizované hlavne v okcipitálnej oblasti a očné bulvy. Bolesť má tendenciu vyzařovať;
• nevoľnosť;
• hučanie v ušiach;
• pocit ťažkosti v hlave;
• škúlenie;
• zníženie vizuálnej funkcie;
• záchvaty kŕčov.

Závažnosť týchto príznakov závisí od umiestnenia patologického procesu, ako aj od formy ochorenia. Je dôležité, aby ste bezodkladne kontaktovali kvalifikovaného odborníka pri prvých príznakoch arachnoiditídy, pretože oneskorená a nesprávna liečba môže viesť k vzniku komplikácií, invalidity alebo dokonca smrti pacienta.

diagnostika

Táto choroba je veľmi nebezpečná tak pre zdravie pacienta, ako aj pre jeho život. Preto je pri prvých príznakoch dôležité ihneď kontaktovať lekársku inštitúciu na diagnostiku. V tomto prípade sa na potvrdenie diagnózy používajú nasledujúce metódy:

• preskúmanie fondu;
• echoencephalography;
• craniography;
• lumbálna punkcia;
• MRI;
• CT scan;
• pneumoencephalography.

Komplikácie a dôsledky

• významné zníženie vizuálnej funkcie;
• rozvoj hydrocefalusu;
• konvulzívne záchvaty.

liečba

Liečba choroby sa vykonáva striktne v lôžkových podmienkach, takže lekári môžu neustále monitorovať stav pacienta. Samošetrenie doma s liekmi alebo ľudovými prostriedkami je neprijateľné. Je veľmi dôležité včas diagnostikovať a stanoviť hlavný dôvod, ktorý vyvolal vývoj ochorenia. Ďalej musí lekár predpísať konzervatívnu liečbu pomocou syntetických drog:

• prednizolón. Toto liečivo sa podáva pacientovi počas 14 dní;
• antihistaminiká;
• lieky, ktoré pomáhajú znížiť intrakraniálny tlak;
• sedatíva;
• antidepresíva;
• ak sa vyskytne výrazný bolestivý syndróm, sú predpísané lieky proti bolesti;
• lieky, ktoré stimulujú mozog;
• ak pacient vyvinul epileptické záchvaty, je indikované podávanie antiepileptických liekov.

Všetky prostriedky na konzervatívnu liečbu vyberá lekár prísne individuálne, s charakteristikami jeho tela, typom arachnoiditídy a zameraním jeho lokalizácie. Konzervatívna terapia môže úplne vyliečiť osobu adhezívnej arachnoiditídy. Ak sa vyvinula cystická forma patológie, najviac racionálnym spôsobom liečby bude chirurgický zákrok. Táto metóda sa tiež používa v prípade, že konzervatívna terapia je neúčinná.

Ak sa správna liečba uskutoční včas, všetky príznaky ochorenia čoskoro zmiznú a osoba sa úplne zotaví. V tomto prípade bude prognóza priaznivá. Najťažšie je liečiť pacientov s arachnoiditídou zadnej lebečnej kosti, najmä v prípade tvorby mozgového kŕču. Jediným istým spôsobom liečby je chirurgický zákrok. Po ňom je pacientovi zvyčajne postihnuté. Pacientom sa nesmie dlhšie zdržiavať v hlučných izbách, zakazuje sa zaťaženie a riadenie verejnej dopravy.

prevencia

• včasná liečba infekčných chorôb;
• prevencia infekcií;
• starostlivá diagnostika arachnoiditídy, ak bol predtým získaný TBI;
• preventívne návštevy očnej a otolaryngológa. Je to nevyhnutné na zabránenie vzniku zápalových ochorení, ktoré môžu spôsobiť rozvoj arachnoiditídy;
• keď sa objavia prvé príznaky, mali by ste okamžite konzultovať lekára na diagnostiku a liečbu patológie, pretože čím skôr sa to robí, tým bude priaznivejšia prognóza. Liečba sa má vykonávať iba v stacionárnych podmienkach. Samoliečenie je prísne zakázané!

Ak si myslíte, že máte Arachnoiditídu a symptómy charakteristické pre túto chorobu, neurológ vám môže pomôcť.

Odporúčame tiež použiť našu on-line diagnostiku chorôb, ktorá vyberá možné ochorenia na základe zaznamenaných príznakov.

Alportov syndróm alebo dedičná nefritída je ochorenie obličiek, ktoré je zdedené. Inými slovami, choroba sa týka iba tých, ktorí majú genetickú predispozíciu. Muži sú najviac náchylní na chorobu, ale u žien je aj ochorenie. Prvé príznaky sa vyskytujú u detí od 3 do 8 rokov. Samotná choroba môže byť asymptomatická. Najčastejšie sa diagnostikuje počas rutinného vyšetrenia alebo pri diagnostikovaní inej choroby na pozadí.

Eklampsia je komplikácia tehotenstva, pri ktorej krvný tlak stúpa náhle a neočakávane (je ťažké vrátiť sa k normálu). Tiež žena má vysoký obsah bielkovín v moči a silný opuch končatín. Existujú dva spôsoby vyradenia tohto stavu - ústup symptómov alebo kóma. Tento patologický stav môže poškodiť zdravie nielen očakávanej matky, ale aj nenarodeného dieťaťa.

Encefalopatia mozgu je patologický stav, v ktorom kvôli nedostatku kyslíka a krvi v mozgovom tkanive zomierajú jej nervové bunky. V dôsledku toho sa objavia oblasti dezintegrácie, dochádza k stagnácii krvi, vytvárajú sa malé lokálne krvácavé oblasti a vzniká opuch meningov. Ochorenie postihuje hlavne bielu a šedú hmotu mozgu.

Aneuryzma mozgových ciev (tiež nazývaná intrakraniálna aneuryzma) je reprezentovaná ako malá abnormálna forma v cievach mozgu. Toto tesnenie sa môže aktívne zvyšovať v dôsledku plnenia krvi. Pred pretrhnutím takáto vyvýšenina nesie žiadne nebezpečenstvo alebo ublíženie. Vyvíja iba mierny tlak na tkanivá orgánu.

Retinoblastóm - malígny novotvar sietnice. Tento typ onkológie postihuje vo väčšine prípadov deti, väčšinou mladšie ako päť rokov. Prípady, kedy bola diagnostikovaná choroba u adolescentov starších ako pätnásť rokov, nie sú fixné. Vyskytuje sa s rovnakou frekvenciou u detí oboch pohlaví. Zjavenie tejto poruchy u dospelých nie je fixné.

Pri cvičení a zdržanlivosti môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.