Typy mozgových príhod, príznakov a účinkov

Rôzne stavy príčiny a mechanizmu sa nazývajú mŕtvica, čo vedie k akútnemu narušeniu toku krvi v venóznych a arteriálnych cievach mozgu. Pacientovi s takýmto poruchám sa pozorovali ohniskové poruchy neurologického charakteru.

Druhy mozgových ciev sa klasifikujú v závislosti od miesta, závažnosti porúch, prevalencie patologického procesu. Každý z nich je charakterizovaný určitými odchýlkami v práci centrálneho nervového systému (depresia vedomia, zvracanie, tmavnutie očí).

Na poskytnutie primeranej pomoci je dôležité presne určiť typ porušenia. V klinickej praxi sú všetky údery rozdelené do dvoch hlavných typov, z ktorých každý má svoj vlastný pôvod a vyžaduje použitie rôznych liečebných režimov:

• Ischemická (cerebrálny infarkt). Vyskytuje sa po expozícii faktorom, ktoré zabraňujú voľnému cirkulácii krvi v nádobách a zásobujú bunky kyslíkom. Jeho vzhľad je možný po zablokovaní, ostrý a trvalý kŕč, ako aj zúženie lumenu. Vyskytuje sa v 80-85% prípadov.
• Hemoragická. Vyvíja sa po uvoľnení krvi z cievnej steny, ktorá je roztrhnutá (nie pod vplyvom zranenia) a stláča tkanivo, čo vedie k jeho postupnej smrti.

Podľa typu kurzu sú porušenia rozdelené do niekoľkých stupňov:

• Počiatočná (menšia úloha). Klinické symptómy vo forme neurologických porúch sú v tomto prípade mierne alebo stredne závažné. Trvá to dva alebo tri týždne. Pozoruje sa u 15% pacientov s preukázanou diagnózou.
• Mierne (mierne). Symptómy porúch rýchlo prechádzajú pod vplyvom terapie. Žiadne príznaky edému mozgu.
• Veľký stupeň. Je poznačená vážnymi a vážnymi poruchami v práci centrálneho nervového systému (CNS). Pri takej odchýlke je pacient často v bezvedomí. Pacient má rozsiahle lézie v oboch hemisférách a edém.

Ak neurologické abnormality netrvajú dlhšie ako niekoľko hodín (maximálne denne), potom sa fenomén nazýva prechodný ischemický záchvat. Anomálie sa považujú za predchodcu možného výskytu vážnejších stavov. Jeho vzhľad poukazuje na potrebu úplnej liečby a prevencie.

Rozdiel medzi mŕtvicou a prechodnou ischémiou spočíva v tom, že v prvom prípade sú príznaky pozorované jeden deň alebo viac a výsledné zlyhanie môže byť smrteľné.

U detí je v mozgu vrodenej povahy typ obehovej poruchy. Mnohí pediatrickí neurológovia to považujú za samostatný typ ochorenia a nazývajú ho metabolickou mozgovou príhodou. Príčinou patológie sú ochorenia, ktoré sa vyskytujú pri narušení metabolických procesov. Súčasne príde na prvé miesto príznaky hlavnej choroby.

Mozgový infarkt je charakteristický pre starších ľudí, najmä v prípade chronických ochorení s porušením štruktúry krvných ciev. Podľa štatistík nedávno došlo k "omladeniu" tohto porušenia.

Riziková skupina zahŕňa ľudí s:

• diabetes;
• arytmie;
• metabolické poruchy;
• zlé návyky;
• ateroskleróza;
• tromboflebitída;
• infarkt myokardu;
• ischemická choroba;
• hypertenzia akéhokoľvek pôvodu;
• reumatizmus;
• srdcové chyby.

Zhoršený prietok krvi pri ischemickej mŕtvici vedie k zastaveniu dodávky kyslíka a živín do mozgových buniek. V dôsledku silnej citlivosti nervového tkaniva na nedostatok kyslíka sa v ňom začínajú nezvratné alebo čiastočne reverzibilné zmeny.

Existuje niekoľko typov úderov ischemickej povahy, ktoré sa líšia od etiologického základu.

Prerušenie prietoku krvi cez ciev v tomto variante nástupu patológie sa vyskytuje ako dôsledok aterosklerotických zmien, ktoré sú charakterizované výskytom plaku vo forme prekážky. Abnormálny stav sa vyvíja v priebehu niekoľkých minút alebo hodín. Často sa objavuje v noci.

Trombotickej forme ochorenia môže predchádzať jeden alebo niekoľko akútnych prechodných záchvatov. Príznaky patológie závisia od rozľahlosti postihnutej oblasti a ona - od kalibru utesnenej nádoby.

Existuje stav, v ktorom dochádza k viacnásobnej trombóze malých artérií v dôsledku výskytu porúch na strane krvného koagulačného systému. Pre takúto anomáliu sú charakteristické minimálne neurologické príznaky kombinované s rôznymi poruchami mikrocirkulácie.

Vývoj kardioembolickej ischémie nastáva, keď sa lumen kanála uzatvorí s krvnou zrazeninou, ktorá sa formuje inde v tele, ale vstúpi do mozgových tepien krvným riečnym. Najčastejšie sa vyskytuje v dutinách srdca. Tvorba trombu je spôsobená:

• prítomnosť chýb ventilov;
• výskyt infekčnej endokarditídy;
• vývoj paroxyzmálnych typov tachyarytmií.

Priebeh choroby je náhle a náhle. Patológia je charakterizovaná rýchlo sa objavujúcimi neurologickými abnormalitami v období aktívneho bdenia. Poranenia sú mierne alebo rozsiahle.

Patológia sa prejavuje vo forme abnormalít v práci malokalibrových tepien s tvorbou medzery (dutín), ktoré sa nachádzajú v subkortikálnej oblasti mozgu. Zvyčajne centrum nemá veľké rozmery (nepresahuje 1,5 cm). Vzhľad medzery je sprevádzaný miernymi príznakmi. Hlavnou príčinou tohto stavu je prudké zvýšenie krvného tlaku v cievach.

Medzi všetkými odrodami ischemickej cievnej mozgovej príhody sa lacunar považuje za najbežnejšie. Vyskytuje sa u každého štvrtého pacienta s takou diagnózou.

Osobitné nebezpečenstvo patológie spočíva v tom, že má tendenciu opakovať sa. Opakovanie cirkulačných porúch predstavuje asi 12% všetkých prípadov podobnej vaskulárnej katastrofy.

Táto forma mŕtvice je diagnostikovaná u starších ľudí s ťažkou demenciou (demenciou) po smrti. Pri pitve sú identifikované viaceré ložiská, ktoré spôsobujú postupnú smrť mozgových buniek.

Tento typ mozgovej mŕtvice sa často vyskytuje so stratou vedomia (ak je človek v tomto čase bdelý). Mechanizmus tohto javu začína prudkým poklesom tlaku, ktorý sa často pozoruje u ľudí s ťažkým srdcovým zlyhaním. V tomto bode prestanú potraviny a kyslík do mozgu náhle pretekať.

Niektorí odborníci hovoria o forme hemodynamickej patológie, o migréne. Sú sprevádzané ohniskovými príznakmi. Príznaky môžu zmiznúť a znova sa objavia.

Pri mozgovej migréne je v určitej časti mozgu narušený krvný obeh. Dôsledky sa prejavujú vo forme vzdelávania na mieste ischemickej cysty, ktorá je určená aj v období pocitu úplného blahobytu.

Mŕtvica s hemoragickými poruchami je oveľa menej častá ischemická (v 15% prípadov). Trpia mladšími osobami (od 40 do 60 rokov). Najčastejšie príčiny patológie sú:

• ateroskleróza;
• hypertenzia;
• ochorenia spojené s porušením štruktúry cievnej steny.

Vysoké riziko rozvoja tohto typu mozgovej príhody je pozorované u alkoholu a užívateľov drog. Diagnostikujte prípady ochorenia s predávkovaním antikoagulanciami.

Ochorenie je charakterizované náhlym nástupom s výskytom závažných porušení v krátkom čase. Ak chcete vyvolať jeho vývoj môže stresujúce situácie, ostré a silné zvýšenie tlaku.

Tieto lézie sú sprevádzané meningeálnymi znakmi. Ďalšie príznaky sú s nimi veľmi zriedkavo spojené.

Keď hemoragická forma často príde kóma. U pacientov s takouto dignózou sa pozoruje najvyšší podiel úmrtí.

Pri lokalizácii krvácania pod arachnoidom dochádza k smrti v 40% prípadov, dokonca aj pri dostupnosti kvalifikovanej starostlivosti. Pozostalí sa stávajú zakázanými.

Všetky prejavy mŕtvice sú rozdelené do troch veľkých skupín. K dispozícii sú:

• Meningeálnej. Podobne ako príznaky, ktoré sa objavujú počas zápalu meningí. Pacient nemôže nakloniť bradu k hrudi kvôli silnému napätiu chrbtových svalov na krku. V polohe na chrbte noha nerozoberá na kolennom kĺbe (Kernigov príznak).
• Focal. Vystupuje vo forme parezy a hyperkinézy rôzneho stupňa prevalencie. Narúša, mení alebo zmizne teplotu, dotyk a citlivosť na bolesť. Vyskytujú sa halucinácie, dochádza k poruche koordinácie, dochádza k amnéze.
• Mozgová. Pozostávajú z vývoja bolesti hlavy, nezdravého vracania a nevoľnosti, zhoršeného vedomia (od mierneho zahmlenia a konca s hlbokou kóma). U 10% pacientov dochádza ku konvulzívnemu záchvatu epileptického záchvatu.

Pri ischemickej mozgovej príhode sa najskôr objavia ohniskové príznaky. Známky cerebrálnych abnormalít nie sú výrazné a meningeálne takmer vždy chýbajú.

Pri hemoragickom krvácaní sa zhoršujú cerebrálne abnormality. Meningeálny komplex sa primárne pozoruje počas subarachnoidálneho krvácania.

Ak poruchy ovplyvňujú veľkú časť mozgových buniek, potom je zaznamenaný mimoriadne závažný priebeh ochorenia. Pacient môže bez ohľadu na typ mozgovej mozgovej príhody:

• paralýza (pravá strana sa odoberie počas ischémie v ľavej pologuli a naopak);
• úplná strata vedomia;
• konvulzívny syndróm;
• hypertonicita končatín;
• príznaky opuchu mozgu;
• abnormality reči (s ťahom lokalizovaným vľavo);
• duševné poruchy, nepárne správanie (v prípade pravostrannej ischémie alebo krvácania);
• trofické poruchy;
• zmeny v práci autonómneho nervového systému;
• narušenie ubytovania žiaka (stabilná expanzia na postihnutej strane);
• škúlenie.

Ak sa v mozočku vyskytne lokálna lézia, výsledný stav nie je menej nebezpečný ako pri rozsiahlej mŕtvici. Odchýlky v tomto prípade sú podobné, ale existujú určité konkrétne znaky:

• porucha chôdze;
• nedostatok bežnej koordinácie;
• nevoľnosť a zhoršenie zdravia pri pokuse o pohyb tela v priestore;
• porucha reči a prehĺtania;
• strata pocitu;
• pohyby očí, ktoré sa líšia od normy;
• potopené viečka;
• nedostatok vedomia, kóma.

Je veľmi ťažké a rýchlo vedie k smrteľnému výsledku mŕtvice mozgového kmeňa. V tejto časti centrálneho nervového systému sú centrá, ktoré sú zodpovedné za najdôležitejšie funkcie, ktoré podporujú vitálne funkcie tela. Zvyčajne s týmto typom ochorenia sú zaznamenané nasledovné príznaky:

• porušenie prehĺtania (pokusy môžu viesť k asfyxii);
• poruchy funkcie reči;
• nedostatok slobody pohybu v dôsledku straty koordinácie.

Nedávno sa táto choroba stále viac vyskytuje v detstve. Deti majú mozgovú príhodu:

• plodná (u plodu);
• perinatálny (u novorodenca);
• dieťa od roku do 18 rokov.

Krvácanie, ktoré vedie k cerebrálnej ischémii, končí v 80-95% prípadov smrti. Mladí pacienti s vrodenými srdcovými defektami alebo reumatizmami majú vysoké riziko ischemickej mozgovej príhody.

Ischemická cievna mozgová príhoda je u detí zriedkavá. Na prvom mieste ide o hemoragickú formu ochorenia. Je spôsobená nadmernou aktivitou a hypermobilitou dieťaťa na pozadí nevytvorených cievnych stien.

Hlavné príznaky vývoja ochorenia v detstve sú rovnaké ako u dospelých. Problémy s diagnózou sa objavujú u detí, keď sa objavia abnormality na pozadí nezrelých neurologických reakcií. Preto, ak drobky majú znak dokonca miernej choroby, rodičia by mali konzultovať s lekárom. Platí to najmä pre ohrozené deti.

Závažnosť následkov mozgovej príhody je, že v mozgových bunkách dochádza k nevratným zmenám po dlhšej ischémii. Výsledkom tohto javu môže byť postihnutie alebo smrť pacienta. K tomu dochádza v dôsledku vývoja tromboembólie a lézií pľúcnych artérií, edému mozgu, pneumónie a akútneho rozvoja zlyhania srdca.

Dôsledky mŕtvice môžu byť rôzne:

• Prudko znížila silu a vytrvalosť svalov v končatinách. Niekedy motorová aktivita chýba kvôli paralýze.
• Stupeň citlivosti nervových zakončení ramien, nôh a tváre je výrazne znížený. Obnova je pomalá. Symptóm možno pozorovať pri normálnej svalovej funkčnosti.
• Existujú odchýlky kognitívnej povahy. Pacient môže zostať dezorientovaný v priestore a čase. Je tu zabúdanie vo vzťahu k bežným veciam (telefónne čísla, narodeniny, mená ľudí).
• Mentálne abnormality sa pozorujú a dlhodobo pretrvávajú. Osoba sa stane ponurým a agresívnym. Má depresiu, pocit beznádeje a sú náhle zmeny nálady.
• V dôsledku prehltnutia sa vyskytujú problémy s jedlom. Požitie potravy a vody v dýchacom trakte vedie k vzniku aspiračnej pneumónie alebo smrti v dôsledku udusenia.
• Epilepsia sa vyskytuje. Takmer každý piaty pacient s mŕtvicou začína záchvaty, ktoré pretrvávajú v budúcnosti.
• Vízia klesá, dochádza k strate sluchu. Reč sa stáva fuzzy, medzi slovami nie je žiadna súvislosť, zmizol sa význam mluvených slovných spojení.
• Je ťažké kontrolovať centrálny nervový systém panvových orgánov. Existuje nedobrovoľný pohyb čriev a močenie.

Niektoré odchýlky môžu byť časom vyrovnané alebo výrazne znížené.

Vysoká pravdepodobnosť obnovenia funkcií sa uloží iba prvýkrát. Ak uplynul rok po cievnej katastrofe, regresia odchýlok, ktoré sa objavili, je takmer nemožné. Jedinou výnimkou je schopnosť vrátiť rečové zručnosti (pomocou rôznych techník).

Počas rehabilitácie by pacient a jeho príbuzní mali vynaložiť maximálne úsilie. To pomôže zlepšiť kvalitu života obete mŕtvice. Ak v krátkom čase dôjde k opakovanej vaskulárnej katastrofe, je možné prudké zhoršenie súčasného stavu alebo vznik nových znakov.

Druhy mŕtvice ľudského mozgu

Mŕtvica - porušenie krvného obehu v mozgu. Jeho dôsledky môžu byť veľmi nebezpečné, a preto sa mnohí ľudia snažia všetkými prostriedkami vyhnúť sa riziku zrážky. Aby ste to mohli urobiť, potrebujete vedieť o typoch úderov a ich rozdieloch, ako aj o všetkom, čo sa týka liečby a obnovy. Porozumieť týmto otázkam stojí za každého.

Rizikové faktory, príčiny

Keď nastane mŕtvica, prívod krvi do mozgu je narušený. Môže sa to vyskytnúť na rôznych miestach, ktoré sú sprevádzané špeciálnymi prejavmi. Vo všetkých prípadoch, niekedy po mŕtvici, mozgové bunky začnú zomierať, čo pri absencii lekárskej starostlivosti vedie k smrti.

Existujú tri typy mŕtvice: hemoragické, ischemické a kryptogénne. Prvé dva sa považujú za dôležité. Rozdiel medzi nimi je, aký druh porušenia došlo. U hemoragickej osoby sa nádoba pretrhne a spôsobí krvácanie, ktoré ničí časti mozgu. Ischémia je však upchatá, a preto krv nemôže prúdiť do hlavy. Tretí typ popisuje tie prípady, kde príčiny a črty zdvihu nie je možné presne určiť. Všetky z nich môžu postihnúť malé časti mozgu aj veľké časti.

Prvé dva typy sa delia na oddelené odrody, ktoré opisujú mnohé konvencie. Niektorí lekári majú tendenciu rozlišovať jednotlivé poddruhy hemoragickej alebo ischemickej cievnej mozgovej príhody v tejto kategórii v dôsledku ich prevalencie a osobitných rozdielov. Napríklad subarachnoidálne krvácanie.

Rizikové faktory

Niektorí ľudia môžu mať pravdepodobne mŕtvicu. Z rôznych dôvodov sú zraniteľní voči takémuto problému, ale s náležitým životným štýlom a vylúčením väčšiny nebezpečenstiev existujú dobré šance na to, aby sa zabránilo obehovým poruchám v mozgu.

Lekári berú na vedomie tieto rizikové faktory:

• Vek nad 55 rokov;
• Genetická predispozícia;
• Predchádzajúca operácia mozgu;
• Diabetes, krvné choroby;
• Neskoré obdobia tehotenstva, popôrodné obdobie;
• Fajčenie, zneužívanie alkoholu;
• Pravidelný stres, psychický stres;
• Sedavý životný štýl, nadváha.

Predpokladá sa, že ženy čelia mŕtvici častejšie ako muži. To je obzvlášť prípad, keď sú geneticky predisponované k vývoju takéhoto problému.

dôvody

Prítomnosť priamych príčin mŕtvice v živote je oveľa nebezpečnejšia. Nemožno ich vylúčiť ani so silnou túžbou. Preto by ste sa mali snažiť vyhnúť ich vzhľadu. Ak sa to nedá urobiť, potom stojí za to sledovať vaše zdravie, aby ste mohli začať liečbu včas.

Medzi dôvody patrí:

• hypertenzia;
• Ochorenie srdca;
• Vysoký cholesterol;
• Vaskulárna aneuryzma;
• Porušenie zrážania krvi;
• Infekcie, zápalové procesy;
• Poranenie mozgu.

Hlavné príčiny mŕtvice sú práve problémy s nádobami. Preto vo vzťahu k nim musíte byť obzvlášť opatrní. Ak ich nesledujete, existuje riziko vzniku niekoľkých vážnych problémov, ktoré spolu s poruchami obehu takmer okamžite povedú k smrti.

Mŕtvica je považovaná za druhú najbežnejšiu chorobu na svete po koronárnej chorobe srdca.

Ischemická a hemoragická

Povedali, aké typy mŕtvice vo všeobecnosti existujú, lekári volajú dve: ischemické a hemoragické. Ale v každom z nich má svoj vlastný poddruh, ktorého definícia nie je menej dôležitá. Napriek tomu najdrastinejšie rozdiely možno vidieť práve v dvoch hlavných kategóriách.

ischemická

Tento typ zdvihu je považovaný za najbežnejší. Starší ľudia trpiaci cukrovkou, aterosklerózou alebo inými vážnymi ochoreniami súvisiacimi s prácou srdca a krvných ciev často trpia. Keď dôjde k ischemickej mŕtvici, krvné cievy sú blokované v mozgu, v dôsledku čoho krv prestáva kŕmiť jednotlivé časti. Nebezpečenstvo následkov závisí vo veľkej miere od veľkosti a dôležitosti plavidla. Ak poslal krv do vzdialených malých častí mozgu, príznaky nebudú tak závažné. Ale v prípade podvýživy vo veľkých oblastiach s blokovaním veľkých plavidiel je všetko omnoho nebezpečnejšie.

Najčastejšie sa ischemická mŕtvica vyskytuje v noci, keď je človek vedomý. Niektoré krátko pred útokom začínajú pociťovať nepríjemné pocity, ktoré predpovedajú zablokovanie plavidla. Ihneď po ukončení prietoku krvi do dôležitých častí mozgu sa objavia príznaky: menšie bolesti hlavy, zakalenie hlavy, prechodná strata vedomia, paralýza svalov tváre, porucha funkcie reči. Môže sa objaviť slabosť, a preto nie je možné vziať niečo do poriadku.

Lekári rozlišujú niekoľko podtypov ischemickej cievnej mozgovej príhody. Určujú polohu, povahu alebo hlavnú príčinu problému. Existuje 5 z nich:

1. Lakunární. Tam je porážka niekoľkých malých plavidiel, ktoré spájajú veľké. Miesto lokalizácie sa často stáva subkortikálnou látkou. Symptómy sa vyvíjajú pomaly.
2. Aterotrombotickým. Príčinou obštrukcie sa v tomto prípade stáva aterosklerotická plaketa vo vnútri cievy, ktorá sa vytvára dlhší čas. Niekedy sa môžu vyskytnúť viaceré mikroúdery.
3. Cardioembolic. Blokovanie je spôsobené trombom, ktorý je spojený so srdcovým ochorením. Mŕtvica sa môže zrazu objaviť a preto nemusíte robiť ťažkú ​​prácu.
4. Hemodynamicky. Hlavnou príčinou mŕtvice je prudký pokles krvného tlaku, sprevádzaný poklesom prívodu kyslíka do mozgu. Spravidla sa vyskytuje s rozvojom aterosklerózy a postihnutá artéria trpí.
5. Hemorheologická mikrooklúzia. Príčina mŕtvice sa stáva poruchou spojenou s zrážaním krvi, v dôsledku ktorej sa malé cievy prekrývajú s krvnými zrazeninami.

Pri ischemickej mŕtvici je prognóza naďalej priaznivejšia, pretože s včasnou prvou pomocou má pacient väčšiu šancu obnoviť a obnoviť väčšinu zručností.

hemoragická

Druhý typ mŕtvice je závažnejší a nebezpečnejší. Je spojená s prasknutím cievy vo vnútri mozgu, ktorá je sprevádzaná krvácaním, ktoré je veľmi ťažké zastaviť. Príčiny môžu byť odlišné, ale najčastejšie spôsobujú problémy so srdcom a krvnými cievami. Hemoragická mŕtvica je o niečo menej bežná, ale tisíce ľudí z nej zomierajú. Najviac ohrozené sú osoby vo veku od 45 do 65 rokov.

Táto forma mŕtvice sa zvyčajne prejavuje v priebehu dňa. Môže vyvolávať akúkoľvek psychickú alebo fyzickú námahu. Príznaky sa objavia náhle a vyžadujú okamžitú lekársku intervenciu. Pacient môže mať tieto príznaky krvácania: silné bolesti hlavy, vracanie, náhle zvýšenie tlaku, svalové napätie v krku, paréza tváre, porucha funkcie reči, predĺžená strata vedomia. V niektorých prípadoch, paralelne s mozgovou príhodou, môže dôjsť k krvácaniu do očí.

Rovnako ako ischemická hemoragická mŕtvica môže mať niekoľko typov. Každý z nich má svoje vlastné vlastnosti, ktoré si vyžadujú osobitnú pozornosť od lekárov. Celkovo existuje 5 poddruhov:

1. Intracerebrálne krvácanie. Existuje pretrhnutie cievy, krv sa šíri do blízkych oblastí mozgu a narušuje ich fungovanie. Môže mať iný rozsah, od ktorého závisí prognóza.
2. Krvácanie do komorového systému. Hlavným rozdielom je lokalizácia prasknutého plavidla. Ak v prvom prípade môže byť akýkoľvek, potom tu je presne komorový systém.
3. Subarachnoidné krvácanie. Keď sa nádoba pretrhne, krv prechádza do oblasti medzi blízkymi a strednými škrupinami mozgu. Porušenia môžu byť veľmi závažné, pretože odstrániť krv na tomto mieste je ťažké.
4. Zmiešané krvácanie. Poškodenie cievy je sprevádzané hojnou sekréciou krvi, ktorá sa okamžite rozširuje na niekoľko častí mozgu, čo spôsobuje vážne poruchy.
5. Hematóm. Vzniká hematóm medzi membránami mozgu alebo vnútri tela, ktorý zasahuje do jeho normálneho fungovania. Tento typ problému sa označuje aj ako mŕtvica.

Hemoragická mŕtvica je oveľa nebezpečnejšia ako ischemická. Je to spôsobené tým, že je veľmi ťažké odstrániť krv z častíc mozgu. Iba skúsený chirurg sa s týmito prípadmi dokáže vyrovnať a šanca na záchranu života pacienta závisí len od neho.

Subarachnoid a spinálne

Samostatná pozornosť si zaslúži subarachnoidné a spinálne typy mŕtvice. Prvý už bol uvedený vyššie, pretože sa vzťahuje na poddruhy hemoragickej. Druhý nemá priamy vplyv na mozog, ale môže byť ešte nebezpečnejší.

spinálnej

Hlavnou črtou toho, prečo tento typ mŕtvice si zaslúži takú pozornosť, je jeho prevalencia. Veľmi často sa vyskytuje, čo veľmi informuje o ňom. Najčastejšie sa vyskytuje u ľudí vo veku od 35 do 65 rokov, ktorí sú závislí od alkoholu, dymu, užívajú drogy, majú nadváhu alebo prekonali prasknutie aortálnej aneuryzmy. V niektorých prípadoch je príčinou takéhoto krvácania poranenie hlavy a jeho povaha nezáleží. Menej zriedkavým dôvodom je užívanie určitých liekov.

Subarachnoidné krvácanie sprevádza nasledujúce príznaky:

• Ťažké vracanie;
• Akútna bolesť hlavy;
• Svalové napätie krku;
• Vzhľad častíc krvi v očiach;
• bezvedomie;
• Zvýšenie krvného tlaku;
• Paralýza tváre;
• Problémy s rečou.

Takáto možnosť cievnej mozgovej príhody nie je o nič nebezpečnejšia ako iné, ktoré súvisia s hemoragickým typom, ale nedostatok včasnej lekárskej starostlivosti takmer vždy vedie k smrti. A s rozšíreným výskytom takéhoto problému a vysokými rizikami pre väčšinu ľudí, čo je spôsobené príčinou tohto typu mozgovej príhody, mali by ste byť obzvlášť pozorní pre vaše zdravie.

chrbticovej

Mozgové údery sú veľmi nebezpečné, ale nie sú jediné. Cirkulujúce poruchy sa môžu vyskytnúť aj v mieche. Nie je veľa klinických prípadov s takýmto problémom. Z celkového počtu úderov trvá približne 1%.

S rozvojom tohto typu mozgovej príhody existuje zastavenie alebo významné zhoršenie prenosu krvi cez spinálne tepny. To sa môže stať z troch dôvodov: ateroskleróza, mechanický stres (zranenie alebo operácia) a embolizácia.

Rovnako ako normálna mozgová príhoda, spinálna časť je rozdelená na ischemickú a hemoragickú. Blokovanie v prípade tohto typu problému sa stáva oveľa častejšie, ale prasknutie plavidla je rovnako nebezpečné. Často, keď sa objaví hemoragická porucha, lekári nemôžu určiť, že krvácanie sa vyskytlo v cerebrospinálnej tekutine. Často sa vyskytuje už pri tvorbe hematómov, keď je potrebná núdzová starostlivosť. Ak sú veľké, dosiahnutie plnej rehabilitácie je takmer nemožné.

Príznaky mozgovej mŕtvice môžu byť veľmi odlišné. Všetko závisí od miesta, kde došlo k zlyhaniu obehu. Ale takmer vždy obete paralyzujú ruky alebo nohy. Niektoré z nich zostanú navždy postihnuté a nemôžu sa úplne pohybovať. Platí to najmä vtedy, ak je lokalizácia zdvihu v oblasti priesečníka pyramíd a hornej časti prednej spinálnej tepny. Tiež medzi príznaky môžu byť:

• Strata pocitu v jednej polovici tela;
• Zhoršenie hlavy, slabosť krku;
• Povrchná citlivosť končatín;
• Udržanie močenia alebo inkontinencie moču a výkalov;
• Neschopnosť používať svaly nohy.

Na vykonanie terapie týmto typom mŕtvice nemôže každý lekár. Preto je veľmi dôležité, aby dobrý pacient, ktorý je schopný predpísať správnu liečbu, príde k pacientovi.

Prvým miestom v počte úderov za rok je malé Bulharsko. Druhým a tretím sú Rusko a Čína.

Lokalizácia, muži a ženy, deti

Existujú znaky prejavu mozgovej príhody na mieste, zatiaľ čo príznaky môžu závisieť od pohlavia osoby alebo jeho veku, a preto je osobitná pozornosť venovaná malým deťom. Veľké množstvo konvencií ovplyvňujúcich príznaky výrazne komplikuje prácu lekárov.

lokalizácia

Určité príznaky závisia od toho, ktorá časť mozgu je poškodená mŕtvicou. Ak postihla ľavá hemisféra, presne sa pozorujú problémy s rečovým a logickým myslením a môže sa vyskytnúť paralýza tváre z opačnej strany. Najčastejšie sa takíto pacienti obnovia, ale poruchy reči sú niekedy pretrvávané a dochádza k poruchám súvisiacim s pamäťou. Po porážke pravice hemisféry sa objaví paralýza ľavej strany tváre, dochádza k dezorientácii, niekedy trpí emocionalita, niektorí pacienti čelia neschopnosti plne si spomenúť udalosti posledného dňa.

Ako inak môže lokalizácia ovplyvniť príznaky:

• Čelné laloky - slabosť, nízka citlivosť končatín, dysfágia, paralýza jazyka;
• Cerebellum - zhoršená koordinácia, nestabilita, zmena chôdze;
• Parietálny lalok - nedostatok porozumenia reči, dysartria, astereognóza;
• Zadná časť hlavy - imunity žiakov na svetlo, problémy s videním;
• Časové laloky - poruchy pamäti, agrófia, dyslexia.

Akékoľvek typy záchvatov závisia od lokalizácie abnormalít, v dôsledku ktorých sa príznaky môžu meniť. Pri rozsiahlych krvácaní môžu byť prejavy problému oveľa závažnejšie a príznaky sa budú týkať viacerých lokalít naraz.

Muži a ženy

Mŕtvica vykazuje všetky bežné symptómy, ale zároveň pacient začne dýchať nahlas, jeho pleť sa mení, vzhľad sa stáva ľahostajným, tvár sa stáva asymetrickou a niekedy môže dôjsť k nedobrovoľnej defekácii. Ženy trpia porušovaním krvného obehu v klasickejšej forme a takéto príznaky sa vo väčšine prípadov nerešpektujú.

Charakteristickým rysom mozgovej mozgovej príhody je, že krátko pred tým môže človek cítiť bolesť hlavy, necitlivosť tváre, dysfunkciu zmyslových orgánov a stratu koordinácie.

Ženy čelia mŕtvici častejšie ako muži. To je spôsobené tým, že majú menšiu stresovú toleranciu a mnohé osobné problémy môžu spôsobiť prasknutie plavidla. Niekedy dochádza k mŕtvici dokonca aj počas tehotenstva.

kojenci

Mŕtvica sa môže vyskytnúť aj u novorodencov. Zvyčajne je to hemoragické a je spôsobené poškodením cievy v mozgu. K tomu dochádza v prípade nedostatku kyslíka alebo zranení. Hlavné dôvody sú nasledovné:

• Malá veľkosť pôrodného kanála.
• Rýchlosť alebo dlhodobé dodanie;
• Včasné alebo oneskorené doručenie;
• Nesprávne konania lekárov;
• Hypoxia alebo infekcia počas tehotenstva.

Pre deti sú tri druhy mozgových príhod, z ktorých každá sa líši v povahe porúch a symptómov. Čo sú:

1. Epidurálne krvácanie. Nádory medzi mozgovou membránou a lebkou sú poškodené, rozšírené žiaci, znížená srdcová frekvencia a tlak, nedostatok kyslíka, nepravidelnosť dýchacích ciest, kŕče sú pozorované.
2. Subdurálne krvácanie. Nádory medzi mäkkou a tvrdou membránou mozgu sú rozbité, objavujú sa neurologické poruchy a množstvo bilirubínu v krvi sa dramaticky zvyšuje.
3. Subarachnoidné krvácanie. Vzniká medzera medzi šedou hmotou a arachnoidnou membránou, ktorá sa vyznačuje ostrým zápalom mozgu, ktorý je spojený s vystavením krvi.

Krvácanie u dieťaťa nie je jednoduché, pretože prognóza je vždy nepriaznivá. Šance na záchranu dieťaťa však nie sú také malé.

Predpoveď, prvá pomoc, liečba

Každá mŕtvica si vyžaduje lekársku intervenciu, bez ktorej obeť zomrie. Aby sa zvýšila šanca na prežitie a zlepšila sa prognóza, musí byť pacientovi poskytnutá prvá pomoc a po vyšetrení lekárom pokračujte v naliehavej liečbe.

výhľad

Život človeka po mŕtvici závisí od jeho závažnosti, kvality liečby a včasnosti starostlivosti. Ak bol svetlý a pacient okamžite odišiel do nemocnice, je tu každá šanca na zotavenie. Ale v ťažkých prípadoch je často tou osobou, ktorá jednoducho zostáva existovať, a už nie je možné obnoviť všetky funkcie, medzi ktorými je práca mozgu.

Približne 10% obetí sa môže vrátiť do bežného života. Vyžaduje to veľa úsilia, rôzne postupy a kvalitnú rehabilitáciu. Ale ani potom nebude zaručená úplná obnova. Viac ako polovica ľudí, ktorí zažili mozgovú mŕtvicu, sa pre život stáva zdravotne postihnutým. Fyzicky sú veľmi slabé, zatiaľ čo im chýbajú komunikačné zručnosti a schopnosť odrážať sa len čiastočne zachováva.

Všetky typy úderov môžu spôsobiť nepríjemné následky:

• Strata zraku, sluchu, reči;
• Duševné poruchy;
• Pravidelné bolesti hlavy;
• Parkinsonova choroba;
• Vývoj nádorov mozgu.

Ak existuje šanca na úplné zotavenie, nemôžete sa vzdať. Samotná obeť musí veriť v oživenie a chce sa vrátiť k úplnému životu a malo by sa vyvinúť všetko úsilie na dosiahnutie tohto cieľa.

Prvá pomoc

Poskytovanie prvej pomoci je najdôležitejšou podmienkou pre zachovanie života obete. Preto, pri pohľade na osobu, ktorá sa stala chorým na ulici, by ste nemali prejsť ani jednoducho zavolať sanitku. Trvá to len 5 minút, aby sa zachránil jeho život.

Ako poskytnúť prvú pomoc pri mozgovej príhode:

1. Zavolajte na sanitku. Toto by malo byť vykonané okamžite, aby sa ušetrili drahé minúty.
2. Upokojte obeť, ak je vedomý, uvoľnite krk a odtrhnite tesné oblečenie.
3. Položte ho vodorovne na tvrdú podlahu, sklopte hlavu na stranu a oddeľte zvracanie.
4. Skontrolujte tlak s pulzom, ak je to potrebné, podajte liek, ktorý osoba užíva na boj s hypertenziou.
5. Umelé dýchanie a masáž srdca, ak obeť prestala dýchať alebo jej pulz sa zastavil.

Po príchode sanitky by ste mali lekárom povedať všetko, čo bolo vykonané v rámci prvej pomoci. Prepravujú obeť do nemocnice, kde určia presnú príčinu problému. K tomu je potrebné vykonať vyšetrenie EKG, MRI, M-ECHO a fundus. Na základe diagnostických výsledkov sa okamžite rozhodne o ďalšom liečení pacienta.

liečba

Kvalita liečby je veľmi dôležitá. Ak sa urobí správne a rýchlo, pravdepodobnosť oživenia bude oveľa vyššia. Preto je potrebné postupovať ihneď po hospitalizácii.

Ak je to potrebné, lekár predpíše naliehavú operáciu. To je spravidla potrebné pre hemoragické mŕtvice, pretože je potrebné odstrániť krv, ktorá zasiahla mozog. Zároveň lekár stanovuje niekoľko cieľov: zastaviť krvácanie, normalizovať tlak, zabrániť komplikáciám, znížiť vaskulárnu permeabilitu. Pri ischemickej mŕtvici postačí normalizovať krvný obeh a uvoľnenie cievy z blokády.

Po prijatí všetkých naliehavých opatrení je pacientovi predpísaná farmakologická liečba. Sú zamerané na normalizáciu stavu, prevenciu opakujúcich sa ťahov a ochranu pred komplikáciami. Tento druh liečby je základom, bez ktorého výsledok nemožno dosiahnuť. Obete s ischemickou cievnou mozgovou príhodou sú predpísané nasledovné skupiny liekov:

• antikoagulanciá;
• neuroprotektívne činidlá;
• vazoaktívne;
• nootropiká;
• Angioprotectors.

Keď sa líšia hemoragické liekové skupiny:

• hemostatiká;
• antihypertenzíva;
• diuretiká;
• vazoaktívne;
• Preháňadlá.

Ak hovoríme o konkrétnych liekoch, mŕtvica je najčastejšie spôsobená "trombolýzou", "heparínom", "aspirínom", "piracetamom" a komplexom vitamínov.

Dôležitou podmienkou obnovy je rehabilitácia. Vykonáva sa v nemocnici i doma. Pacientovi môžu byť pridelené viaceré alebo všetky typy procedúr naraz. Existuje niekoľko z nich:

• rehabilitácia;
• pracovná terapia;
• Triedy s logopérom;
• psychoterapie;
• Fyzioterapia.

Zároveň odporúčame prísnu diétu s odmietnutím škodlivých potravín a plnením stravy s morskými plodmi, ovocím a orechmi. Len správny prístup umožní obnovu a návrat k plnému životu. Preto stojí za to maximálne počúvať svojho lekára.

Dokonca aj po úspešnej liečbe niekoľko rokov neskôr môžu nastať závažné komplikácie, ktoré narušia ľudský stav.

Ako sa chrániť

Všetky typy mŕtvice mozgu sú veľmi nebezpečné. Chrániť sa od nich je veľmi ťažké, pretože Dôvody na ich výskyt sú veľa. Lekári odporúčajú vedieť zdravý životný štýl, vzdať sa alkoholických nápojov, športovať a vyhnúť sa stresovým situáciám. Podľa ich názoru je to jediný spôsob, ako znížiť riziko mŕtvice.

Typy mŕtvice - príčiny a príznaky ochorenia, diagnostika, liečebné metódy a preventívne opatrenia

Kardiovaskulárne nehody, ktoré zahŕňajú mozgovú príhodu, predstavujú vážne nebezpečenstvo pre ľudský život a zdravie. V závislosti od príčin ochorenia je zaradený do druhov. Taktika liečby a prognóza zotavenia závisia od typu patológie, ktorá je determinovaná špecifickými črtami.

Čo je to mŕtvica

Náhle prerušenie práce orgánov kardiovaskulárneho systému sprevádzané výskytom akútnych neurologických príznakov je určené medikamentom "mŕtvica". Podľa Medzinárodnej klasifikácie chorôb z 10. revízie (ICD-10) choroba patrí do sekcie "cerebrovaskulárne choroby". Táto položka zahŕňa patológie, ktoré sú podmienené zmenami v nádobách, ktoré kŕmia mozog (cerebrálne).

V závislosti od klinického obrazu vývoja cievnej mozgovej príhody je rozdelený na typy, ktoré sú zakódované príslušnými symbolmi (kódy I60 až I64). Základom etiológie ochorenia je prudké poškodenie krvného obehu v mozgu, ku ktorému dochádza v dôsledku zablokovania, kontrakcie alebo prasknutia krvných ciev. Pri absencii prílivu kyslíka a životne dôležitých živín, ktoré musia byť dodávané s prietokom krvi, začnú v mozgových bunkách dochádzať k ireverzibilným zmenám.

Výsledkom patologických transformácií je vývoj neurologického deficitu, ktorý buď časom stúpa (viac ako 24 hodín), alebo spôsobí smrť pacienta. Vzhľadom na vysokú mieru úmrtnosti v dôsledku cerebrovaskulárnych ochorení je štúdium ich etiológie a patogenézy kľúčovou oblasťou neurológie.

Frekvencia komplikácií vyvíjajúcich sa na pozadí mozgových príhod a miera úmrtnosti zaznamenávajú strediská preventívnej medicíny na identifikáciu dynamiky. Hlavné ukazovatele charakterizujúce rozsah problému v Rusku sú:

• priemerný ročný počet zaznamenaných prípadov akútnej cerebrovaskulárnej príhody je 420 - 450 tisíc ľudí;
• mortalita medzi hospitalizovanými pacientmi - 20-35% v akútnom období až do 50% - do jedného roka po záchvate;
• priemerný vek pacientov je 63 rokov (muži), 70 rokov (ženy);
• úroveň invalidity po mozgovej príhode - 20% nie je schopných samostatne sa pohybovať, 31% potrebuje pomoc pri starostlivosti;
• riziko recidívy je 50% v priebehu nasledujúcich 5 rokov po utrpení útoku.

Systém orgánov, ktorý zabezpečuje proces nasýtenia tkanív tkaniva kyslíkom a vylučovanie metabolických produktov prostredníctvom konštantného prietoku krvi má zložitú štruktúru. Všetky funkcie vykonávané kardiovaskulárnym systémom (SSS) sú riadené neuroreflexným mechanizmom, ktorého účelom je udržiavať stálosť vnútorného stavu.

Za normálnych okolností sú všetky prvky CAS sú schopné odolať ťažké bremená a vykonávať svoju funkciu po dlhú dobu, ale ak sú vystavené určité faktory je deregulácia systému, čo vedie k vzniku patologických stavov predchádzajúceho vývoja mŕtvice. Pri týchto porušení môže dôjsť k akútnej poruche (katastrofe) kardiovaskulárnych ochorení:

• hypertenzia (zvyšuje riziko vývoja o 2-3 krát);
• ischemická choroba srdca (častejšie jednou z jej foriem je infarkt myokardu);
• porušenie srdcovej aktivity, rôzne podmienky;
• arytmia (porušenie frekvencie a rytmu kontrakcie srdcového svalu);
• endokrinné patológie (diabetes);
• patologicky zmenená viskozita a iné poruchy koagulácie;
• vaskulitída (vaskulárny zápal);
• prechodné ischemické ataky (epizodický nástup neurologických príznakov bez nástupu akútneho porušenia cerebrálnej cirkulácie);
• kardiogénna trombóza a embólia (zablokovanie krvných ciev s cudzími časticami v krvi);
• patologické stavy karotických artérií (asymptomatická stenóza);
• hypovolemia (zníženie cirkulácie krvi v krvných cievach);
• ateroskleróza a jej asociovaný tromboembolizmus (vaskulárna oklúzia);
• intoxikácia (vrátane alkoholu a omamných látok), čo má za následok zmenu krvných ciev.

príznaky

Mŕtvica sa vyvíja náhle a okamžite sa prejavuje príznakmi charakteristickými pre lézie štrukturálnych prvkov centrálneho alebo periférneho nervového systému (neurologické symptómy). Proces tvorby zmien mozgových tkanív prebieha rýchlo a vo svojom vývoji prechádza niekoľko po sebe idúcich štádií, čo je sprevádzané nárastom symptómov. Rozsah poškodenia je charakterizovaný špecifickými príznakmi choroby - ohnisková (v závislosti od postihnutej oblasti) alebo mozgová

Prognóza ochorenia závisí od rýchlosti lekárskej starostlivosti, pretože v podmienkach narušeného zásobovania krvou rýchlo umierajú mozgové bunky (neuróny). Proces nahradenia neurónových spojení je veľmi pomalý av niektorých prípadoch nemožný, takže je dôležité identifikovať príznaky ochorenia už v počiatočnom štádiu. Obraz vývoja kardiovaskulárnej katastrofy je reprezentovaný kaskádou patologických procesov, ktoré môžu byť reprezentované nasledujúcim algoritmom:

• zastavenie prívodu kyslíka do mozgových tkanív v dôsledku narušeného prietoku krvi;
• rozvoj hypoxie tkaniva;
• vápnik aktivácia glutamátového excitotoxicity (amino glutamanu kyseliny sú nadmerne hromadí v mozgu tkanivovej ischémie v synapsiách prispieva hyperexcitabilita špecifických receptorov, čo vedie k bunke, začína prijímať nadmerné množstvo iónov vápnika, je spustená a bunková apoptóza (programovaná bunková smrť));
• smrť štrukturálnych prvkov nervového systému.

Ischemická kaskáda je sprevádzaná prenikaním tekutiny do tkanív tela do neurónov v dôsledku zvýšenej priepustnosti ich bunkových stien. Výsledkom je edém mozgových štruktúr, ktorý vedie k rýchlemu zvýšeniu intrakraniálneho tlaku a rozvoju syndrómu dislokácie, ktorý spočíva v tom, že:

• posun časného laloku mozgu;
• porušenie strednej časti mozgu;
• stlačenie medulky.

Všetky procesy, ktoré sa vyskytujú, sú sprevádzané charakteristickou reakciou centrálneho nervového systému a iných orgánov. Vzhľadom na to, že sa útok náhle a rýchlo rozvíja, je potrebné rýchlo určiť jeho začiatok, pre ktorý sa používajú špeciálne techniky. Technika rozpoznávania akútneho porušenia kardiovaskulárneho systému in situ je založená na identifikácii špecifických príznakov, ktoré zahŕňajú tri príznaky:

1. Úsmev - keď sa usilujete usmievať, zranený nebude schopný ovládať výrazy tváre a úsmev sa ukáže byť krivkou so spúšťaním jedného z rohov rúk nadol.
2. Reč - výslovnosť dokonca jednoduchých slovných spojení s poškodenou cerebrálnou cirkuláciou spôsobí ťažkosti a reč bude nepríjemná.
3. Pohyb - zdvíhanie oboch rúk alebo nôh počas útoku je sprevádzané nekoordinovanými pohybmi spárovaných končatín (jedna noha alebo ruka stúpa pomalšie).

Porucha funkcie reči pri vaskulárnej katastrofe sa vyskytuje veľmi často, ale nie vždy, preto by sa mal vyhodnotiť celkový symptomatický obraz. Ochorenie sa prejavuje cerebrálnou symptomatológiou, proti ktorej sa vyskytujú fokálne symptómy, charakteristické pre špecifickú poškodenú oblasť mozgu. Pre cerebrálne neurologické príznaky patológie patria:

• náhle záchvaty vertigo;
• reakcia autonómneho nervového systému (prechodný pocit tepla, nadmerné potenie, rýchly tep srdca, suchosť ústnej sliznice);
• všeobecná slabosť;
• narušené vnímanie sveta;
• ospalosť alebo hyperexcitabilita;
• stupňovité rastúce bolesti hlavy (môžu byť sprevádzané nevoľnosťou a vracaním);
• psycho-emocionálne poruchy (slzavosť, agresivita).

Na vykonanie lokálnej diagnostiky (určenie lokalizácie poškodených oblastí na základe špecifických neurologických príznakov) je dôležité identifikovať ohniskové príznaky patológie. Zistená nekrotická lézia pomôže identifikovať typ ochorenia a uskutoční primerané terapeutické opatrenia.

Detekcia a identifikácia poškodených oblastí sa vykonáva na základe nasledujúcich príznakov:

Klasifikácia a možné následky úderov

Tento jav, keď je krvný tok prudko znížený v určitých častiach ľudského mozgu a vedie k porušovaniu jeho funkcií, sa nazýva mŕtvica. Štatistiky sú sklamaním, kvôli mŕtvici a jej dôsledkom každý rok zomiera viac ako 6 miliónov ľudí. Ak chcete začať primeranú a včasnú liečbu na zvýšenie šance na zotavenie, musíte byť schopný rozpoznať typy mozgovej príhody a použiť vhodné prístupy k liečbe.

klasifikácia

S veľkým počtom príčin, ktoré môžu spôsobiť poruchu prietoku krvi v mozgu, sú oficiálne identifikované tri typy mozgovej mŕtvice.

1. Ischemická choroba. Ide o mozgový infarkt alebo mozgový infarkt. Príčinou je náhle zastavenie prietoku krvi do orgánu. Starší ľudia po 50 rokoch trpia najviac.
2. Hemoragická. Diagnóza ruptúry stien krvných ciev v mozgu. Porušenie znamená spúšťanie krvi pod vysokým tlakom do určitých častí tela, v dôsledku čoho sa vytvárajú hematómy. Stláčajú tkanivá a nádoby, ktoré sa nachádzajú v blízkosti. Ide o nebezpečnú formu patológie spôsobenú vysokou mierou úmrtnosti.
3. Zmiešané. Kombinácia dvoch predchádzajúcich typov ochorenia. V prvých hodinách je ťažké presne diagnostikovať, čo často vedie k smrteľným následkom. Liečba je komplikovaná prítomnosťou zákazu užívania najefektívnejšej skupiny drog, to znamená antikoagulancií.

Po mŕtvici sa vyskytuje veľa následkov, z ktorých každá môže spôsobiť vážne poškodenie zdravia a normálneho života človeka. Uvedené typy mŕtvice majú vlastnú klasifikáciu a charakteristiky prejavov. Preto by sa mali posudzovať samostatne.

Ischemický typ

Hoci hlavne ischemická forma ochorenia postihuje ľudí vo veku 50 rokov a viac, ľudia všetkých vekových skupín sú vystavení riziku, že budú čeliť tejto patológii a dôsledkom po mozgovej príhode.

Existujú rôzne typy úderov ischemického typu.

1. Aterotrombotickým. Príčinou je ateroskleróza, ktorá postihuje veľké cievy ľudského mozgu. Kvôli ukladaniu cholesterolu, ktoré sa ukladajú na cievne steny, dochádza k poklesu priechodnosti a postupne sa vytvárajú krvné zrazeniny. Je charakterizovaný postupným rozvojom, ktorý začína vo sne a zvyšuje sa. Akútna fáza môže trvať niekoľko hodín alebo niekoľko dní, v závislosti od individuálnych charakteristík osoby. Niekedy ischemické záchvaty predchádza tomuto typu mŕtvice.
2. Cardioembolic. Dôvodom sú upchaté cievy, ktoré sa pohybujú cez krvný obeh a nazývajú sa embolmi. Krvný tok sa úplne alebo čiastočne zastaví. Mŕtvica sa vyskytuje v dôsledku porúch kardiovaskulárneho systému. Má pomalý rast, ktorý môže trvať niekoľko rokov. Primárne prejavy neočakávané a v období bdelosti.
3. Hemodynamicky. Človek sa s nimi môže stretnúť z dôvodu zlyhania srdca alebo hypotenzie. Nástup je náhly alebo postupný, prejavuje sa v spánku av intenzívnej fáze.
4. Lakunární. S takýmto poddruhom ischemickej mŕtvice sa pozoruje tvorba malých lézií mozgu. Postupne sa zmeny zmenia na medzery, to znamená cysty. Ich dôsledky sú mimoriadne nebezpečné z dôvodu rizika vzniku demencie, zvyčajne prichádzajúcej do Parkinsonovej choroby. Vyskytuje sa prudko a rýchlo, avšak v niektorých prípadoch sa vyvíja v priebehu niekoľkých dní.
5. V hemorheologickom mikroskóze ako jeden z typov ischemickej cievnej mozgovej príhody dochádza k prudkému narušeniu priechodnosti malých ciev. Dôkazmi patológie sú vysoká zrážavosť krvi alebo zvýšená tendencia k adhézii krvných doštičiek.

Ide o údery ischemického typu. Treba ich veľmi starostlivo zaobchádzať. Pravdepodobnosť zotavenia a zotavenia je vysoká, ale len s včasnou pomocou a dobre vykonanými odporúčaniami na rehabilitáciu. Hoci ide o senilný typ mŕtvice, existuje riziko výskytu mozgovej príhody u mladších ľudí mladších ako 50 rokov. Hlavnú úlohu zohráva prítomnosť provokačných faktorov. Čím menej sa s nimi stretne, tým vyššia je pravdepodobnosť, že sa zabránia akýmkoľvek typom ischemickej cievnej mozgovej príhody.

Hlavné spúšťače sú:

• prudké poruchy prietoku krvi v cievach mozgu;
• ľudia vo veku 50 rokov a viac;
• prítomnosť chronických ochorení kardiovaskulárneho systému;
• pravidelné stresové situácie;
• zdedená predispozícia;
• zneužívanie alkoholu a tabaku;
• prítomnosť diagnózy cukrovky;
• nadváhou;
• sedavý životný štýl, kancelárske práce;
• účinky dlhodobého užívania hormonálnych liekov.

Aby ste sa vyhli prejavom a následkom po mŕtvici, minimalizujte účinky týchto provokačných faktorov na telo, strávte viac času na čerstvom vzduchu, zahrajte si šport a povedzte zdravý životný štýl. Banal, ale veľmi dôležité odporúčania.

Hemoragický typ

Karotické a vertebrálne tepny v ľudskom tele zodpovedajú za poskytnutie mozgu kyslíkom a potrebných živín na normálne fungovanie. Pri porážke ich steny vstupuje krv do podstaty tela. Z tohto dôvodu sa môžu vyskytnúť hematómy rôznych veľkostí a miest. Takéto javy sa môžu vyskytnúť v každom veku, preto sú ohrozené staré osoby, deti a mladí ľudia. Tento typ záchvatu sa líši v závislosti od toho, kde sa nachádza hematóm:

• ak sa nádor objaví nad tvrdým mozgom mozgu, patológia sa označuje ako epidurálny typ;
• krvácanie pod tvrdým plášťom je charakteristické pre sedatívny zdvih;
• ak sú lézie v tkanivách orgánu, potom ide o parenchymálny typ;
• ventrikulárne hematómy spôsobujú intraventrikulárny typ poruchy;
• subarachnoidálna mŕtvica je charakterizovaná tvorbou hematómov pod arachnoidným vzhľadom membrány, ktorá sa zvyčajne vyskytuje po poranení hlavy.

Hemoragická forma mozgovej mŕtvice sa môže vyvinúť, ak:

• užívanie liekov, ktoré môžu znížiť zrážanlivosť krvi;
• zvýšený tlak;
• patológie cievnych stien (sú vždy zúžené);
• aneuryzma;
• drogová závislosť;
• Nedostatok vitamínu;
• intoxikácie;
• rôznych nádorov.

Takáto patológia môže prekonať osobu v každom veku. Ochranné a preventívne opatrenia pomáhajú znižovať pravdepodobnosť takejto poruchy.

Zmiešaný typ

Zriedkavá patológia, ktorá sa vyskytuje u približne 6% všetkých pacientov, u ktorých došlo k mŕtvici. Odborníci v oblasti medicíny sa domnievajú, že v niektorých prípadoch je možný zmiešaný typ porušenia:

• dochádza k vaskulárnej obštrukcii, výživa mozgového tkaniva je narušená a dochádza k úderu cievnej mozgovej príhody;
• tlak v krvných cievach sa zvyšuje, takže sa prietok krvi zvyšuje;
• u ľudí existuje získaná alebo genetická predispozícia k narušeniu práce krvných ciev atď.

Každý organizmus má svoje vlastné individuálne charakteristiky, preto so zmiešaným typom patológie sa prejavuje rôznymi spôsobmi.

Sprostredkovatelia vývoja zmiešaného typu mŕtvice môžu byť:

• zhoršené koagulačné vlastnosti ľudskej krvi;
• chronicky vysoký krvný tlak;
• skupina hepatitídy C;
• diabetes mellitus;
• reumatoidná artritída;
• zápal pľúc;
• vaskulitída;
• bakteriálnym typom meningitídy atď.

Tvárou v tvár im je dôležité okamžite konzultovať špecialistu a začať liečbu. Tým sa zabráni mnohým komplikáciám a prejavom závažných následkov mŕtvice.

Lokalizačné klasifikácie

Každý typ mozgovej mŕtvice má svoje vlastné charakteristiky a podkategórie. Je dôležité, aby lekár správne diagnostikoval a začal primeranú liečbu. Akékoľvek oneskorenie alebo nesprávna liečba môže viesť po mnohých neopraviteľných následkoch po mŕtvici. Veľa závisí od toho, kde sa nachádza porušenie. Medzi nimi existujú rozdiely, a preto je patológia rozdelená na ľavú a pravú stranu.

Je dôležité poznamenať, že v ležiach ľavej pologule je narušená práca na pravej strane tela av prípade patológie pravého úseku mozgu je situácia opačná.

Pravá strana

Pri pravostrannej mozgovej mŕtvici sa pozorujú nasledovné príznaky:

1. Osoba nestráca schopnosť hovoriť, reč zostáva normálna. Výnimkou môže byť len ľavá ruka.
2. Pacient nie je dobre orientovaný vo vesmíre, nerozumie tomu, čo sa s ním deje. Mnohí majú pocit, že stratili svoje končatiny alebo ich ochromili.
3. Na ľavej strane tváre sa vyskytujú zmeny, telo zmätený, môže dôjsť k čiastočnej ochrnutí.
4. Tam sú pamäte, ľudia zabúdajú, ako obliecť a dať topánky.
5. Sú záchvaty apatie, rôzne odchýlky duševnej povahy.
6. Pacient môže spadnúť do hlbokej kómy.

Toto sú nebezpečné prejavy, ktoré spôsobuje pravostranný typ mŕtvice.

Forma ľavej strany

Manifestácie ľavostrannej mozgovej príhody a jej následkov sú odlišné od predchádzajúcich druhov. Môžu sa vyskytnúť príznaky, ako napríklad:

1. Pravá strana tela je ovplyvnená. Ruky, nohy a tvár paralyzujú úplne alebo len čiastočne. Závisí to od jednotlivca.
2. Človek prestane hovoriť normálne, nemôže jasne vyslovovať slová.
3. Pacient nechápe, čo mu je povedané, nevníma reč iných, ani tých najbližších.
4. Strata schopnosť písať a čítať. Dokonca aj človek nemôže písať základné písmená.
5. V niektorých situáciách sa stratí rečová pamäť.
6. Ľudia prestávajú komunikovať, stávajú sa samostatnými, často čelia zhoršenému vedomiu.

Vyžaduje si odlišný prístup k terapii a prípravu plánu rehabilitácie.

Frekvencia výskytu

Ak klasifikujete patológiu období výskytu, potom existuje 5 foriem choroby mŕtvice.

1. Najostrejší. Môže trvať od 1 dňa do niekoľkých týždňov. To je považované za najdôležitejšie obdobie, pretože v tomto čase najvyššie riziko smrti. Ak v tomto období poskytneme pomoc včas, dokážeme znížiť prejavy najnebezpečnejších následkov a urýchliť rehabilitačný proces.
2. Akútna. Táto forma mŕtvice trvá od 3 týždňov až po 3 mesiace. V tejto dobe existujú jasné prejavy porúch postihujúcich ľudský mozog.
3. Predčasná rehabilitácia. Trvá 3 až 6 mesiacov. Počas tohto obdobia sa osoba postupne prispôsobuje novým podmienkam. Na bunkovej úrovni dochádza k zmenám, telo je obnovené. Tempo a dynamika rehabilitácie závisia od toho, ako bol pôvodne ovplyvnený orgán.
4. Neskoré zotavenie. Trvá až 12 mesiacov. V tomto čase sa pacient začína znovu naučiť žiť, stretáva sa s schopnosťami svojho tela a snaží sa ho prispôsobiť. Ak bola strata minimálna, môže sa osoba úplne zotaviť za rok.
5. Dôsledky. Počas tohto obdobia sa vytvára trvalé porušovanie, ktoré nebolo možné vylúčiť počas rehabilitácie. Pravdepodobnosť ich korekcie v budúcnosti je minimálna. Niektoré účinky môžu byť nezvratné.

Preto môžeme s istotou povedať, že kvalita života človeka, ktorý prežil mozgovú príhodu, závisí od včasnej liečby a účinnosti rehabilitácie počas prvého roka po nástupe útoku.

Možné dôsledky

V každom veku môže osoba potenciálne zažiť mŕtvicu. Čím viac vyvolávajú faktory, ktoré na ňu pôsobia, tým vyššia je pravdepodobnosť takejto patológie. Najnepríjemnejšie nie sú záchvaty mŕtvice, ale ich dôsledky. Vyskytujú sa v závislosti od typu patológie a závažnosti lézie. Začnime s ischemickou cievnou mozgovou príhodou. Medzi hlavné vedľajšie účinky tohto typu útoku patria:

1. Porušovanie funkcií vnútorných orgánov. Ovplyvnený mozog čiastočne stráca kontrolu nad fungovaním vnútorných systémov a orgánov. Ak je to mierny tah, končatiny sú necitlivé. Pri komplexnej forme je paralýza možná.
2. Človek čiastočne stráca schopnosť pohybu, schopnosť prehltnúť potraviny a tekutiny sa zhoršuje.
3. Zaznamenáva sa dysfunkcia reči, pacient nemôže vyjadriť svoje myšlienky na papieri. Mnohí sa musia znovu naučiť hovoriť.
4. Ak patológia ovplyvňuje okcipitálny lalok, môže dôjsť k vážnym poruchám videnia.
5. Informácie od ostatných sú ťažko vnímané a spracované.
6. Niektorí pacienti majú epilepsiu, nemôžu sa pohybovať v priestore a majú duševné poruchy.
7. Keď postihne mozgový kmeň mŕtvicu, funkcia dýchania je narušená. Pravdepodobnosť smrti je vysoká, pretože človek nemôže dýchať sám.
8. Niekedy sa často prejavuje stratu kontroly nad močením, pohyby, nevoľnosť a zvracanie.

Hemoragický typ patológie je nebezpečnejší. Žiadny vysoko kvalifikovaný lekár nemôže poskytnúť presnú predpoveď. Ak je príliš neskoro požiadať o pomoc, začne proces opuchu mozgu a jeho oddelení.

S takým útokom je možné:

• kŕče;
• znížený dych;
• závažné bolesti hlavy;
• pretrvávajúca nevoľnosť a zvracanie;
• mdloby;
• strata vedomia;
• zápalové procesy v mozgu;
• zomrieť z mozgových buniek bez možnosti obnovenia.

Nebezpečná patológia vyžadujúca najaktuálnejšiu diagnózu a začiatok účinnej liečby v čo najkratšom čase po útoku. Z tohto dôvodu je dôležité vedieť, ako sa mŕtvica prejavuje a ako môžete pomôcť osobe v ťažkostiach. To môže chrániť pred mnohými nebezpečnými následkami a zachrániť životy.

Buďte zdraví a nezabudnite! Prihláste sa na naše stránky, nechajte pripomienky a pozvite svojich priateľov!