S aneuryzmou môžete žiť roky

Našla som aneuryzmu. Chcel by som vedieť viac o tejto chorobe. Čo spôsobuje a ako sa s ňou liečiť?

Aneuryzma - vypuknutie steny tepny (menej často žily) v dôsledku jej zriedenia alebo natiahnutia. Súčasne sa objaví aneuryzmatický vak, ktorý môže stlačiť tkanivo umiestnené v jeho blízkosti.
V závislosti od miesta aneuryzmy sú arteriálne a venózne. So súčasným poškodením tepny a žily sa môže vyvinúť arteriovenózna aneuryzma.
Podľa formulára existujú falošné a pravé aneuryzmy v tvare vreca a vreteno.
Aneuryzma mozgu je najnebezpečnejšou a bežnou formou tejto choroby. Komplikácie po pretrhnutí takejto aneuryzmy sú úmerné následkom mŕtvice.
Aneuryzma aorty je nie menej nebezpečným ochorením, pri ktorom sa expanduje lumen aorty
2 krát v porovnaní s normálnym. Často sa vyskytuje aneuryzma aorty u mužov trpiacich aterosklerózou.
Zvláštnosť aneuryzmy hrudnej aorty spočíva v tom, že sa môže vyvinúť do 20 rokov po poranení.
Aneuryzma brušnej aorty je asymptomatická. Avšak veľmi tenká osoba, ktorá položila ruku na žalúdok, môže cítiť pulzáciu. Ak táto aneuryzma stláča korene miechy, bolesť sa stane neznesiteľnou.
Pri aneurysme periférnych ciev (krvné cievy končatín) môže osoba pocítiť silnú bolesť v nohách a ramenách.
Keď sa aneuryzma srdca objaví kožným výbežkom srdcovej steny. Získaná srdcová aneuryzma sa vyskytuje u 5-20% ľudí, ktorí mali infarkt myokardu. Môže sa vyvinúť hneď po infarkte a niekoľko mesiacov po infarkte.
Najčastejšie je aneuryzma kongenitálna a môže byť spôsobená ochorením cievnej steny. Navyše, po narodení je táto vada nepostrehnuteľná a dieťa sa vyvinie úplne normálne.
Získaná aneuryzma je častejšia u starších ľudí
50 rokov. U mladých ľudí sa zvyčajne vyskytuje po zraneniach utrpených pri dopravných nehodách alebo pri extrémnych športoch.
Choroby, ktoré tenké krvné cievy tiež vedú k aneuryzme: hypertenzia, ateroskleróza, syfilis (v neskoršom štádiu). Riziko vzniku tejto zákernej choroby sa objaví aj pri vzniku infikovaných krvných zrazenín. Šírenie sa do cievnej steny vedie k vzniku aneuryzmy. S aneuryzmom môžete žiť roky a nevšimnete si žiadne príznaky ochorenia. Medzitým sa aneuryzma nepostrehnuteľne zvýši, kedykoľvek hrozí roztrhnutie alebo stratifikácia.
Výskyt aneuryzmy závisí od jeho polohy alebo veľkosti. Symptómy sa spravidla vyskytujú v prípade kompresie susedných tkanív. Najčastejšou komplikáciou aneuryzmy je jej prasknutie. Obzvlášť nebezpečné sú rušenia aneuryzmy srdca, aorty a veľkých tepien, pretože to spôsobuje vážne krvácanie, ktoré sa často stáva príčinou smrti. Keď sa aneuryzma pretrhne, dôjde k krvácaniu, čo vedie k vážnemu stavu. V čase pretrhnutia aneuryzmy človek cíti bolesť a jeho krvný tlak sa začína prepadávať.
Keď sa aneuryzma zriedka prejavuje, často sa vyskytuje náhodne počas röntgenového vyšetrenia alebo pravidelného lekárskeho vyšetrenia. Ultrazvuk vám umožňuje určiť veľkosť, tvar a umiestnenie aneuryzmy. Pomocou aortografie (RTG aorty po zavedení farbiva) je možné posúdiť stav ciev v oblasti aneuryzmy a jeho veľkosti.
Ak sa zistí aneuryzma, musíte byť neustále pod dohľadom lekárov. Operácia sa nevykonáva so všetkými aneuryzmami. Ak je malá, môže lekár sledovať a čakať. Keď aneuryzma dosiahne veľkosť, ktorá je život ohrozujúca, chirurgická liečba je potrebná. Súčasne sa poškodená časť cievy odstráni a nahradí plastovou protézou alebo fragmentom krvnej cievy odobratou z inej časti tela. Niekedy vydutia ako taška, aneuryzma je zachytená na základni so špeciálnou sponou. Keď sa aneuryzma pretrhne, vykoná sa núdzová operácia.
Na prevenciu aneuryzmy je predovšetkým potrebné normalizovať hladinu krvného tlaku a cholesterolu v krvi, pretože sú hlavnými rizikovými faktormi pre aneuryzmu. Ak chcete urobiť, jesť nízky cholesterol potraviny, cvičenie, prestať fajčiť a schudnúť.

Prognóza životnosti aneuryzmy mozgu

Čo je aneuryzma mozgu?

Aneuryzma je slabá oblasť cievy, ktorá sa vylučuje pod vplyvom prietoku krvi. Zvyčajne dochádza k nadúvaniu vo vzťahu k vonkajšej arteriálnej stene.

Aneuryzma môže postihnúť akúkoľvek časť cievy, ale iba aneuryzma nachádzajúca sa v hlave alebo priamo v mozgu vedie k hemoragickej mŕtvici, ako aj k nevratnému poškodeniu a smrti mozgu.

Typy aneuryzmy mozgu, rizikové faktory, prognóza

Podľa výsledkov výskumu amerických lekárov môže približne jeden z päťdesiatich ľudí počas ich života mať aneuryzmu mozgu.

Aneuryzmy mozgu sa často zistia až po pretrhnutí, čo spôsobí krvácanie v mozgu alebo v subarachnoidnom priestore. Toto krvácanie sa nazýva subarachnoid.

Subarachnoidné krvácanie naopak spôsobuje hemoragickú mozgovú príhodu, poškodenie mozgu a smrť.

Obe nádoby ako celok (aneuryzma v tvare vretienka) a časť jej steny na jednej strane (kruhová aneuryzma) sa môžu stať slabou oblasťou. Okrem toho dochádza k roztrhnutiu aneuryzmy, pri ktorej sa porušuje celistvosť cievnej steny, tenké tkanivo sa roztrhne a krev preteká cez nádobu.

Hlavnými cieľmi liečby aneuryzmy je posilnenie steny krvných ciev, prevencia prasknutia a zníženie pravdepodobnosti prasknutia v budúcnosti.

Neexprimované aneuryzmy sú často chirurgicky odstránené, aby sa predišlo riziku smrti alebo komplikácií. 10 až 15% pacientov zomrie počas prvých 30 dní po roztrhnutí aneuryzmy, najmä ak ide o aneuryzmu mozgu. Pozostalí majú neurologické poruchy.

Príčiny anauryzmu mozgu

Mozgové aneuryzmy sa vyvíjajú v dôsledku zriedenia arteriálnych stien. Na vidličkách alebo vetvách tepien sa často vytvárajú aneuryzmy, pretože tieto oblasti sú slabšie ako iné tkanivá.

Hoci sa aneuryzma môže objaviť kdekoľvek v mozgu, najčastejšie sa nachádza v priestore mozgu.

Pacient môže zdediť tendenciu tvoriť aneuryzmu a môže sa vyvinúť aj kvôli vytvrdzovaniu artérií (ateroskleróza) a prirodzenému procesu starnutia. Niektoré rizikové faktory, ktoré vedú k aneuryzému mozgu, môžu byť kontrolované, iní nemôžu.

Nasledujúce rizikové faktory zvyšujú pravdepodobnosť a výskyt ruptúry aneuryzmy v mozgu:

    rodinná anamnéza; predchádzajúci prípad ochorenia (recidíva); ženský pohlavie; patriace k afroamerickej rase; vysoký krvný tlak; fajčenia. Okrem toho, že môže spôsobiť vysoký krvný tlak, používanie cigariet výrazne zvyšuje pravdepodobnosť prasknutia akejkoľvek aneuryzmy.

Symptómy aneuryzmy mozgu

Symptómy ruptúry aneuryzmy sú nasledovné:

    intenzívna bolesť hlavy, ktorá nekončí ani po užití liekov proti bolestiam alebo antispazmikík; nevoľnosť a vracanie; bolesti krku alebo krku; rozmazané videnie, duchy; bolesť nad očami a hlboko v hlave, akoby za oči; oneskorené reakcie; citlivosť na svetlo; strata citlivosti končatín, tváre, tela.

Symptómy aneuryzmy mozgu bez prasknutia:

    periférne poruchy videnia; problémy s spracovaním informácií, koncentrácia; ťažkosti s rečou; poruchy vnímania; náhle zmeny správania; strata rovnováhy a koordinácie; zníženie koncentrácie; poškodenie krátkodobej pamäte; únava.

Keďže symptómy aneuryzmy mozgu môžu byť spôsobené aj inými zdravotnými problémami, je potrebné uchýliť sa k diagnostickým metódam neurorádiológie na identifikáciu diskontinuálnych a celých aneuryziem mozgu.

Liečba aneuryzmy mozgu

Nie je potrebné liečiť všetky aneuryzmy, lekársky režim je určený len lekárom, rovnako ako potreba operácie. Existujú dva hlavné typy liečby aneuryzmy mozgu:

    otvorené chirurgické orezávanie; endovaskulárna terapia: navíjanie.

Otvorená chirurgická excízia je vykonávaná neurochirurgom, ktorý vykonáva operáciu na otvorenom priestore mozgu s aneuryzmou. Po ukončení operácie je potrebných približne 2 mesiace na obnovenie predchádzajúcej činnosti.

Endovaskulárna terapia je podobná postupu stentovania. Prostredníctvom tepny v oblasti stehna alebo slabín sa katéter privádza do aneuryzmy, ktorá obklopuje oblasť aneuryzmy špeciálnymi vláknami, čím sa posilní steny tepny a zabráni sa roztrhnutiu.

Stentovanie napríklad zabezpečuje trvalú prítomnosť stentu v nádobe.

Ak dôjde k prasknutiu aneuryzmy mozgu, čo najskôr sa pacientovi poskytne lekárska starostlivosť. Iba 22% pacientov s podobným stavom prežíva a toleruje chirurgickú liečbu.

Aneuryzma bez pretrhnutia vyžaduje neustále sledovanie.

Je potrebné vylúčiť také faktory, ako sú:

    alkohol; fajčenie; tučné potraviny; stres; silné fyzické námahy.

Takýmto pacientom sa prejavuje diéta a odpočinok, ako aj mierna fyzická aktivita každý deň.

Na základe:
© 2016 Nadácia mozgového aneuryzmu.
Molyneux A, Kerr R, Stratton I, Sandercock P, Clarke M,
Shrimpton J, Holman R. Medzinárodná štúdia subarachnoidnej aneuryzmy (ISAT)
Neurochirurgické orezávanie oproti endovaskulárnemu zvinutiu u 2143 pacientov
Pri roztrhnutom intrakraniálnom aneuryzme: randomizovaná štúdia. Lancet. 2002: 360: 1267-74.
Johnston SC, et. al. Chirurgická a endovaskulárna liečba
Neúmyselné cerebrálne aneuryzmy na univerzitných nemocniciach.
Neurológie. 1999; 52: 1799-1805
Johnston SC, et. al. Endovaskulárna a chirurgická liečba
Neúmyselné cerebrálne aneuryzmy: Porovnanie rizík. Ann Neurology. 2000; 48: 11-19
© 2005 - 2016 WebMD, LLC.
© 1998-2016 Mayo Foundation pre lekárske vzdelávanie a výskum.
© 1996 - 2016 MedicineNet, Inc.

    Mŕtvica - každý mŕtvica by mal vedieť. Tri hodiny, ktoré ovplyvňujú celý život - znaky cievnej mozgovej príhody, čo treba hľadať v akútnom období mozgovej príhody Vstup do tajomstva mozgu - on-line verzia knihy Uryvaeva Yu V., Rylova A. L. o prednej mozgovej kôre, jej vplyve na emócie, aktivita, osobnosť, závery lekárov a experimentátorov Liečba aneuryzmy Opravné súpravy pre mozog - nový spôsob liečenia ochorení mozgu, transplantácia kmeňových buniek do mozgu, klady a zápory, všetko, čo sa stane, vyhliadky

Čítať tiež:

    - Častý impulz. Kedy sa to stane? - príčiny častého pulzu (srdcového tepu) u dospelých a detí
    - Vykonávanie inšpekcií klinických skúšok liekov na Ukrajine - ktorý vykonáva inšpekcie, ich hlavné úlohy, inšpekčné tímy, ako sa inšpekcia vykonáva
    - Raynaudova choroba - poruchy arteriálneho prívodu krvi do rúk a / alebo nôh, príčiny, prejavy, odporúčania, niečo zaujímavé
    - Diéta na obnovenie mikroflóry - zoznam povolených a zakázaných produktov

Cerebrálna vaskulárna aneuryzma

Aneuryzma mozgu je malá forma na krvných cievach, ktoré sú naplnené krvou, čím sa zvyšuje ich veľkosť. Osobitným nebezpečenstvom je jeho prasknutie, čo vedie k krvácaniu v mozgu. Zložitosť patológie závisí od cievy, na ktorej sa vytvorila aneuryzma, v mnohých prípadoch, ak nedošlo k prasknutiu, pacienti jednoducho nepociťujú prítomnosť patologického procesu. Aneuryzma môže byť vrodená alebo získaná, jej pretrhnutie sa často vyskytuje vo veku od štyridsiatich do šesťdesiatich rokov a priemerná frekvencia poškodenia je 13 osôb na sto tisíc ľudí.

Príčiny ↑

Takýto patologický proces sa považuje za viacfaktorový a neexistuje žiadna verzia problému. V prípade vrodenej aneuryzmy sa predpokladá, že vzniká ako dôsledok vývojovej anomálie, spravidla pretína s inými patologiami diagnostikovanými pri narodení, ako je napríklad dysplázia spojivového tkaniva alebo koagrácia aorty.

Pokiaľ ide o nadobudnuté druhy, v tomto prípade faktory, ktoré by mohli ovplyvniť vývoj viac, patria:

    traumatické poškodenie mozgu; minulé infekčné choroby mozgu; genetická predispozícia; ochorenia cievneho systému, najmä aterosklerózy a hypertenzie; prítomnosť nádorov v lebečnej krabici; užívania drog a fajčenia; radiácie.

Klinický obraz ↑

Aneuryzma mozgových ciev sa nemôže prejaviť roky bez akýchkoľvek príznakov, ak je vrodené dieťa rastie a rozvíja normálne, nie je odlišné od svojich rovesníkov. Získaná forma vo väčšine prípadov tiež nezasahuje do jej vlastníka a niekedy sa objavuje s náhodnou diagnostikou a skúma inú chorobu. Ale bohužiaľ, nebezpečenstvo choroby je značné, pretože roztrhnutie aneuryzmy je často smrteľné. Tak prestal život takých slávnych ľudí ako Andrej Mironov, Albert Einstein, Jevgenij Belousov a ďalší.

Aj príznaky patológie závisia od veľkosti vzdelania, ak sú malé, pacient spravidla nepociťuje nepohodlie, pretože aneuryzma nezasahuje do normálneho fungovania mozgu. V prípade veľkej veľkosti a rastu vzdelania môžu byť neuróny mozgu komprimované a dokonca predtým, ako sa rozbije, môže človek prejaviť rôzne príznaky, ako napríklad:

    čiastočná necitlivosť tváre; bolesť v očnej oblasti; tmavnutie očí; závrat a slabosť.

Priepasť je sprevádzaná výraznými príznakmi:

    ťažké a ostré bolesti hlavy; vracanie; často strata vedomia; vizuálne halucinácie a dvojité videnie; precitlivenosť na svetlo; kŕče; kóma (extrémne zriedkavé).

Niektorí pacienti si všimnú, že počas niekoľkých dní alebo týždňa pocítili vážne bolesti hlavy, ktoré boli zle anestetizované. Predpokladá sa, že takýto príznak je alarmujúcim majákom predchádzajúcej medzery. Každý štvrtý pacient dostane nesprávnu diagnózu v dôsledku atypického priebehu patológie. Choroba môže byť maskovaná ako migréna, meningitída alebo hypertenzná kríza, čo často vedie k neopodstatnenosti primeranej liečby.

V závislosti od prasknutia aneuryzmy cievy sa môžu objaviť ohniskové príznaky, napríklad:

    keď je predná mozgová artéria poškodená, dochádza k duševným poruchám, môžu byť odlišné a prejavujú sa v podobe zníženej inteligencie alebo pamäti, difúznej pozornosti, zvýšenej excitability. Vyskytujú sa aj abnormality elektrolytov; ak je stredná tepna poškodená, ohniskové príznaky sú kŕče, necitlivosť jedného z končatín, rozmazané videnie, senzorická afázia a ďalšie; ak došlo k prasknutiu na vnútornej karotidovej tepne, pozorujú sa príznaky ako bolesť hlavy lokalizovaná v prednej časti, zhoršenie zraku a paréza očného nervu; pre aneuryzmus hlavnej tepny charakterizuje silná depresia vedomia až po kómu, parézu okulomotorického nervu, dysfágiu, dilatované žiaky, bez reakcie na to, čo sa deje; poškodenie chrbtice je sprevádzané dysfágiou, stratou citlivosti, dysartriou, bez včasnej pomoci kómy.

Diagnostické opatrenia ↑

Diagnóza mozgovej aneuryzmy je zložitá kvôli častému neprítomnosti akýchkoľvek symptómov až do prasknutia. Z tohto dôvodu sa diagnóza ochorenia spravidla začína až po krvácaní. Existuje veľa inštrumentálnych výskumných metód, angiografia je považovaná za jednu z najlepších. Táto metóda vám umožňuje presne určiť miesto prasknutia, je štúdiou v rádiografii s použitím kontrastnej látky, ktorá prúdi do krvného riečišťa a umožňuje na snímkach preskúmať všetky poškodenia a narušenie práce ciev.

Počítačová tomografia sa tiež považuje za informatívnu diagnostickú metódu. Tento prieskum pomáha zistiť nielen miesto vzniku krvácania, ale aj rozsah, intenzitu, skutočnú príčinu incidentu a prítomnosť hematómov. Najväčšia informácia sa dosiahne v prvých dvanástich hodinách po prestávke, presnosť informácií je viac ako 90%, znižuje sa s časom minulosti. Štúdia sa považuje za povinnú pre tento typ patológie, pretože nesie vysoký informačný obsah a schopnosť predpovedať dôsledky.

Magnetické rezonančné zobrazovanie je nepostrádateľnou diagnostickou metódou pre chronickú a subakútnu patológiu, štúdia je citlivejšia ako CT. Spolu s detekciou krvácania umožňuje MRI detekciu ischémie a charakter jej vzniku a priebehu.

Transcraniálna dopplerografia umožňuje určiť rýchlosť prietoku krvi cez cievy, prítomnosť kŕčov, vidieť zúženie tepien, lokalizáciu aneuryzmy.

Čo je nebezpečná patológia? ↑

Roztrhnutie mozgovej aneuryzmy mozgu je nebezpečné nielen vznikajúcim krvácaním a sprievodnými patologickými procesmi, ale aj ďalšími dôsledkami, ako sú:

    opätovný výskyt prasknutia. Prakticky v 20% prípadov sa opakované krvácanie pozoruje v priebehu dvoch týždňov po pretrhnutí, počas prvého dňa dochádza k relapsu u 4% pacientov;
    Cerebrálny angiospazmus sa často vyskytuje počas prvých 14 dní; ischémia postihuje viac ako polovicu pacientov av 15% prípadov je príčinou smrti po pretrhnutí aneuryzmy; kvapkanie alebo hydrocefalus v dôsledku akumulácie nadbytočnej tekutiny v mozgovom tkanive je diagnostikovaná u štvrtiny pacientov.

V každom prípade je po pretrhnutí aneuryzmy potrebné dlhodobé liečenie a rehabilitácia, a to aj vtedy, keď bolo krvácanie včas zatknuté a nevyskytli sa závažné následky.

Klasifikácia ↑

Existuje mnoho typov klasifikácie aneuryzmy, ktoré sa vyznačujú tvarom, polohou, veľkosťou. Pokiaľ ide o formu, môžu mať dva typy: v tvare vretena alebo v tvare vretena. V závislosti od miesta lokalizácie a frekvencie ich výskytu na danom plavidle:

    predná mozgová artéria, najčastejší výskyt aneuryzmy na nej, je 45% všetkých prípadov; karotidová artéria je postihnutá v 32% prípadov; stredná cerebrálna cieva je postihnutá u menej ako 20% pacientov; niekoľko alebo viac lézií na rôznych tepnách sa vyskytuje v 13% prípadov; vertebrobasilárna artéria prechádza výskytom aneuryzmy najmenej často, jeho frekvencia je menej ako 5%.

V závislosti od veľkosti vzdelania môže byť:

    Miliary, ak ich veľkosť nepresahuje tri milimetre; nazývajú sa obyčajnými, keď sú medzi štyrmi a pätnástimi milimetrami; veľké sa považujú, ak veľkosť sa pohybuje od 16 do 25 milimetrov; obrovské aneuryzmy majú veľkosť väčšiu ako 25 milimetrov.

Veľkosť vzdelania závisí od rizika prasknutia. Takže s miliárnym aneurysmom je riziko krvácania nedostatočné a počas celého jeho života nie je viac ako 3%. V takom prípade, ak jeho rozmery dosiahnu desať milimetrov, riziko sa zvýši na 40% a až na hodnotu 15 mm. je tesne pod 90%. Ak obrie veľké aneuryzma znižuje riziko krvácania, pretože v ňom tvoria zrazeniny.

Hlavnou metódou a jedinou účinnou je chirurgický zákrok bez ohľadu na to, či sa aneuryzma roztrhne, alebo nie. Existujú dve hlavné schémy operácií. Prvá otvorená mikrochirurgická operácia v tomto prípade otvorí kraniálnu membránu a vykoná orezávanie. Druhá metóda - endovasálna intervencia sa využíva v prípadoch, keď nie je možné vykonať prvú možnosť, napríklad starnutie alebo nedostupné umiestnenie aneuryzmy. Podstata metódy spočíva v tom, že do cievy sa zavedie špeciálny katéter s mikrospirálmi, ktoré odoberajú aneuryzmy z krvného obehu. Viac ako 90% prípadov sa chirurgovi snažia uchýliť k otvorenému chirurgickému zásahu, pretože táto metóda je najúčinnejšia. Endovasálna intervencia môže spôsobiť rôzne komplikácie, ako napríklad:

    intraoperačná ruptura; alergická reakcia a odmietnutie vstupného materiálu; perforácia steny cievy.

Úmrtnosť po odstránení prasknutého aneuryzmu sa pohybuje v rozmedzí 10%.

Pokiaľ ide o konzervatívne metódy liečby, môžu sa uskutočniť s miernym rozšírením cievy a pooperačnou terapiou. Všetky liečivá sa vyberú individuálne pre každého pacienta, liečba je zvyčajne podobná liečbe akútnych porúch cerebrálnej cirkulácie. Lekári monitorujú stav krvného tlaku, pretože jeho vysoké hodnoty spôsobujú prasknutie aneuryzmy, takže pacienti sú predpísané lieky na jeho normalizáciu.

Na zmiernenie symptómov, ako je nevoľnosť, vracanie a bolesti hlavy, sú pacientom predpísané antiemetické a analgetické lieky. Aby sa zabránilo mozgovému kŕčeniu, sú predpísané blokátory kalciových kanálov, ako aj lieky, ktoré posilňujú cievne steny. Spolu s lekárskym ošetrením je pacientovi preukázané úplné odpočinok a nepretržite pozorovanie lekárom.

Varovanie! Všetky metódy liečby by mali byť len kvalifikovaným odborníkom, samotná liečba neprispieva k regenerácii a je smrteľná. Keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, ihneď sa poraďte s lekárom!

Zotavenie po ošetrení ↑

Rehabilitácia je vždy ťažká a namáhavá práca, vyžadujúca dlhý čas na úplné zotavenie pacienta. Riziko ruptúry aneuryzmy pri porážke neurónov mozgu, ktoré sú hlavnými mechanizmami zodpovednými za absolútne všetky funkcie v tele. V dôsledku krvácania neurónové bunky atrofujú a prestávajú vykonávať svoje funkcie. Aby sa zabránilo ich nekróze, opatrenia na rehabilitáciu by sa mali začať čo najskôr, mali by zahŕňať:

    masáže; rehabilitácia; užívanie podporných liekov; pohybová terapia.

Ak boli zistené určité mentálne alebo fyzické poruchy, pripravuje sa program na obnovenie pacienta na normálnu sociálnu úroveň. Rehabilitačný proces v priemere trvá asi jeden a pol roka.

Ruptura aneuryzmy mozgových ciev má veľmi kontroverznú prognózu, mladí pacienti trpia patológiou ľahšie ako starší. Všetko však závisí od mnohých faktorov, ako napríklad veľkosť cievnej formácie, jej poloha, intenzita krvácania, včasnosť lekárskej starostlivosti atď. Ale existuje aj všeobecná štatistika úmrtnosti po prasknutí aneuryzmy. Do siedmich dní po roztrhnutí sa u 32% pacientov vyskytne smrť av druhom nasledujúcom týždni sa toto číslo zvýši na 43%. Počas jedného roka po krvácaní uhynie 63% pacientov, spravidla je príčinou smrti opakované pretrhnutie aneuryzmy, ktoré je ešte zložitejšie ako prvé.

Prevencia ↑

Bohužiaľ sa nemožno úplne ochrániť pred výskytom aneuryzmy, ale je možné znížiť riziko výskytu každej osoby nasledovaním jednoduchých odporúčaní:

    vedie zdravý životný štýl a zanecháva škodlivé návyky; hrať šport, aspoň vykonať ranné cvičenia alebo navštevovať nejakú sekciu niekoľkokrát za týždeň; zmeniť stravu v prospech zdravých potravín, upustiť od rýchleho občerstvenia a mastných kyselín, vyprážané potraviny, odvrhnutie nielen žalúdka, ale aj krvných ciev; systematicky podliehajú preventívnemu vyšetreniu lekárom, najmä ak existuje sprievodné ochorenie, dochádza k nárastu dedičnej predispozície alebo tlaku tepny; vyhnúť sa zraneniam hlavy a duševnému stresu, vrátane stresových situácií.

Aneuryzma, ktorá vznikla v cievach mozgu, je veľmi vážna patológia, ktorá je predovšetkým nebezpečná jej následkami. Toto ochorenie sa stáva častou príčinou náhlej smrti ľudí úplne iného veku a kardiovaskulárne patológie vo všeobecnosti zaberajú prvé miesto na svete v počte úmrtí. Cévny systém je veľmi zložitý a súčasne hrá dôležitú úlohu v práci celého organizmu, vyživuje ho všetkými stopovými prvkami a saturuje ho kyslíkom. Zlyhanie v jednom z obrovského počtu plavidiel môže viesť k nezvratným dôsledkom. Aby ste predišli takýmto patologickým procesom, mali by ste počúvať svoje telo, podrobiť sa systematickým vyšetreniam s lekármi a viesť zdravý životný štýl. Takéto opatrenia aspoň polovicu znižujú riziko mnohých ochorení, nielen aneuryzmy.

Aneuryzma mozgu: neznalosť nákladov na život - príznaky a nebezpečenstvo aneuryzmy

Minulý rok bol po útoku silného kašľa prijatý do nemocnice slávny televízny novinár z New Yorku Lisa Colagrossi (Lisa Colagrossi).

V bezvedomí umiestnenej na respirátori zomrela 49-ročná hviezda WABC-TV počas dňa.

Dôvodom je prasknutie nediagnostikovanej mozgovej aneuryzmy v čase.

Podľa jej manžela Toma Crawforda príbuzní ani nepochybovali o tejto chorobe. Neskôr sa ukázalo, že žena stále mala jeden znak aneuryzmy mozgu - krátko pred hospitalizáciou zažila útok "silnej bolesti hlavy v jej celom živote".

Nikto mu však nedal veľký význam a nepodnikol žiadne kroky.

Nikto, vrátane samotnej novinárky, nevedel o príznakoch aneuryzmy mozgu.

Okrem svojho manžela opustila aj dvoch mladých synov.

Od smrti Crawfordovej manželky neúnavne pracoval na vytvorení Nadácie Lisa Colagrossi Foundation (The Lisa Colagrossi Foundation, TLCF). Táto organizácia je určená na šírenie informácií o aneuryzme mozgu, jej symptómoch, rizikových faktoroch a súčasných možnostiach liečby.

Jednoduché informácie, bez ktorých ľudia naďalej zomierajú.

Čo je aneuryzma mozgu a ako je to nebezpečné?

"Aneuryzma je oslabená časť plavidla, ktorá vystupuje a môže kedykoľvek prúdiť. Aneuryzma sa tvorí v rôznych častiach tela, vrátane mozgových ciev, "vysvetľuje Dr. Howard Riina, zástupca vedúceho neurochirurgického oddelenia v NYU Langone Medical Center v New Yorku.

Dr. Riina, spolu s ďalšími renomovanými lekármi, sa pripojila k poradnej rade Nadácie Lisa Kolagrossi.

Podľa American Stroke Association (ASA), až 5% obyvateľov USA chodí s aneuryzmou v mozgu a väčšina ani nevie o časovej bombe v ich hlave. Väčšina z nich sú ľudia za 40 rokov.

Aneuryzma mozgu môže byť identifikovaná použitím CT angiografie alebo magnetickej rezonančnej angiografie (MRA). Na detekovanie aneuryziem s malou veľkosťou (angiografia) s použitím špeciálnej sondy je potrebná flexibilná plastová trubica, ktorá je vložená do ciev.

Ak máte počas vyšetrenia aneuryzmu mozgu, nie je to vždy veta.

Veľké aneuryzmy môžu byť "zapečatené", vrátane použitia minimálne invazívneho postupu.

Dr Riina nazýva prognózu po takýchto intervenciách veľké, to znamená, že riziko ruptúry aneuryzmy je minimalizované.

Malé aneuryzmy nemusia vyžadovať žiadnu liečbu - iba rutinné sledovanie na potvrdenie absencie ich rastu. V tomto prípade je žiaduce zmeniť spôsob života, udržať krvný tlak pod kontrolou.

Ak sa aneuryzma mozgu ignoruje, môže sa časom zvyšovať, kým sa nerozpustí s náhlym nárastom krvného tlaku alebo fyzickej námahy.

A to je zlá správa.

Dokonca aj pri pokročilom cievnom chirurgickom zákroku v Spojených štátoch 1/3 pacientov zomrie s ruptúrou cerebrálnej aneuryzmy. Ďalších 1/3 sa úplne zotaví a 1/3 trpí dlhodobými neurologickými poruchami.

Ohrozujúce príznaky aneuryzmy mozgu

Prieskumy fondov TLCF ukázali, že v modernej a dobre čítanej New Yorku väčšina obyvateľstva nepozná skoro nič o aneuryzme mozgu a nebude schopná rozpoznať ohrozujúce príznaky u blízkeho.

Takmer 100% respondentov nedokázalo zistiť jediný príznak aneuryzmy mozgu a 94% respondentov si neuvedomuje skutočnosť, že ženy, černosi a ľudia nad 40 rokov sú ohrození.

Takmer každý tretí respondent si je istý, že táto choroba nie je liečiteľná, a preto nie je potrebné o ňom nič vedieť.

Dr Riina poznamenáva, že hlavným hroziacim príznakom je "silná bolesť hlavy v živote".

To je to, čo Lisa Colagrossi a jej príbuzní zmeškali.

Nezáleží na tom, aký druh zdravého životného štýlu vediete.

Táto choroba je ťažké zabrániť - musíte o tom vedieť.

Rovnaká Liza Kolagrossi trénovala 3-4 dni v týždni, dobre jedla a nefajčila, bola to prakticky zdravá žena (pokiaľ je to možné, v predvečer jej 50 kopecks).

Jedinými znakmi hroziacej katastrofy boli strašné bolesti hlavy a fotofóbia, ktoré začali asi 6 týždňov pred jej smrťou.

"Fotofóbia alebo fotofóbia sú ďalším typickým hroziacim príznakom aneuryzmy mozgu. Pacienti sa tiež obávajú dvojitého zraku, bolesti za obežnými dráhami, ospalosti, stuhnutosti na krku, zhoršeného vedomia, ale tieto príznaky sa môžu vyskytnúť v rôznych kombináciách, alebo sa nemusia vyskytnúť vôbec, "varuje Dr.

Pri takýchto sťažnostiach okamžite zavolajte sanitku alebo odneste osobu do nemocnice sami!

Nevedomosť v živote.

Týmto spôsobom možno charakterizovať súčasné povedomie verejnosti o aneuryzme mozgu. Áno, a s inými nebezpečnými chorobami, situácia je podobná, čo môžeme povedať!

Vieme o cene barelu, o dolári, ale netušíme, čo nás môže zabiť práve teraz.

Život po aneuryzme mozgu

Cerebrálna vaskulárna aneuryzma je veľmi závažné a nebezpečné ochorenie, ktoré je liečené hlavne chirurgickým zákrokom. Zotavenie a rehabilitácia po operácii je preto pomerne zložitý proces. Aký je život po aneuryzme mozgových ciev?

Obdobie zotavenia a rehabilitácie po operácii na odstránenie (blokovanie) aneuryzmy mozgovej cievy vo väčšej miere závisí od štádia vývoja ochorenia a od úspechu samotnej operácie. Niekedy v procese chirurgického zákroku existujú ďalšie komplikácie, ktoré vyžadujú opakovanú operáciu. Takáto situácia môže vzniknúť, ak počas operácie došlo k prasknutiu alebo poškodeniu krvných ciev. Častými následkami sú vznik nových aneuryziem alebo čiastočná cerebrálna ischémia. Stáva sa, že počas rehabilitácie a ozdravenia niektorých pacientov ich musia znovu naučiť písať, hovoriť a vykonávať jednoduché činnosti starostlivosti o seba.
Rehabilitácia a obnova teda môže trvať od 3 týždňov až po niekoľko rokov.
Ak operácia prebehla bez komplikácií, rehabilitačné obdobie môže skončiť mesiac.

Aneuryzma mozgových ciev: príčiny, príznaky, následky, operácia

Medzi cerebrovaskulárnymi ochoreniami môže byť aneuryzma považovaná za najnebezpečnejšiu. Vzhľadom na zmenu štruktúry cievy stráca svoju elasticitu, čo môže viesť k prasknutiu pri krvácaní do subarachnoidnej oblasti alebo do substancie mozgu. Aneuryzma mozgových ciev vedie k závažným obehovým poruchám, k smrti. Novotvar v plazme sa postupne naplní krvou a zvyšuje sa jej veľkosť. Okrem roztrhnutia aneuryzmy predstavuje nebezpečenstvo deformácie cievy aj nebezpečenstvo. Konvexná oblasť môže tlačiť na nervy mozgového tkaniva.

Aneuryzma má zvláštnu štruktúru, ktorá určuje vysoké riziko jej prasknutia. Prirodzená trojvrstvová štruktúra tepny je zachovaná len v krku formácie, táto časť je najtrvanlivejšia. V stenách vzdelávacieho orgánu je elastická membrána už rozbitá, nedostatok svalovej vrstvy. Najrozšírenejšou oblasťou aneuryzmy je kopula tvorená intimou cievy. Tu sa rozpadá a spôsobuje krvácanie.

Aneuryzma mozgu: typy

Odlíšte aneuryzma mozgu vo forme, veľkosti, typu. Formácie môžu byť v tvare vretien, súkundované, bočné, pozostávajú z niekoľkých komôr a jedného. V dôsledku rozšírenia určitej časti steny cievy sa vytvorí aneuryzma v tvare vretienka. Jeho laterálna aneuryzma sa vyznačuje svojou tvorbou na stene cievy.

Obrovské formácie sa zvyčajne nachádzajú v oblasti bifurkácie, v krčnej tepne prechádzajúcej cez kavernózny sínus, dosahujú 25 mm. Malé vzdelávanie má veľkosť do 3 mm. Riziko krvácania sa dramaticky zvyšuje so zvyšujúcou sa veľkosťou aneuryzmy.

Zvyčajne sa rozlišujú dva hlavné typy formácií v cievach mozgu: arteriálne a arteriovenózne.

Arteriálna aneuryzma

Keď sú steny arteriálnych ciev vytláčané ako guľa alebo vak - to je arteriálna aneuryzma. Najčastejšie sa umiestnenie týchto útvarov stane kruhom Willis v spodnej časti lebky. Práve tam sú tepny maximálne rozvetvené. Existuje niekoľko, jedno, obrovské, malé formácie.

Arteriovenózna aneuryzma

Keď sú žilové cievy mozgu dilatované a tvoria spleť, tvorba je arteriovenózna aneuryzma. Pri hlásení žilových a arteriálnych ciev sa môže vyvinúť tento typ aneuryzmy. V žilách je menší krvný tlak ako v tepnách. Arteriálna krv sa uvoľňuje pod vysokým tlakom do žíl, v dôsledku čoho sa steny rozširujú, deformujú a objavujú sa aneuryzmy. Nervové tkanivo je stlačené, prívod krvi do mozgu je narušený.

Aneuryzma žily Galena

Zriedkavo aneuryzma žily Galena. Avšak jedna tretina arteriovenóznych malformácií u malých detí a novorodencov predstavuje túto anomáliu. Dvakrát častejšie je vzdelávanie chlapcov. Projekcie tejto choroby sú nepriaznivé - úmrtie sa vyskytuje v 90% prípadov v detstve av novorodeneckom období. Pri embolizácii zostáva vysoká úmrtnosť - až 78%. Symptomatológia chýba na polovici chorých detí. Môžu sa vyskytnúť známky srdcového zlyhania, hydrocefalus sa vyvíja.

Bagulárna aneuryzma

Kruhový vak s krvou sa podobá sakrálnej aneuryzme vizuálne. Je pripojený k vetve krvných ciev, hlavnej tepny s krkom. Tento typ aneuryzmy je najbežnejší. Najčastejšie sa vyvíja na základoch mozgu. Obvykle sa vyskytuje u dospelých. Typická formácia sa líši v malej veľkosti, menej ako 1 cm. Štrukturálne vylučuje dno, telo a krk.

Symptómy ochorenia

Symptomatológia aneuryzmy závisí vo veľkej miere od oblasti cievy, kde sa nachádza. Symptómy aneuryzmy:

  • slabosť;
  • nevoľnosť;
  • Rozmazané videnie;
  • svetloplachosť;
  • závraty;
  • Poškodenie reči;
  • Problémy s počutím;
  • Nepríjemnosť jednej strany tela, tváre;
  • bolesti hlavy;
  • Dvojité oči.

Je ľahšie identifikovať vzdelávanie v štádiu jeho pretrhnutia, keď sú znaky výraznejšie.

Bliká

Lokálna bolesť hlavy s rôznou intenzitou, ktorá sa opakuje v jednej oblasti, je charakteristická pre mozgovú aneuryzmu. Pri porážke bazilárnej artérie sa bolesť vyskytuje v jednej polovici hlavy, keď je tvorba v zadnej mozgovej tepne, bolesť sa objavuje v chrámovej, okcipitálnej oblasti. Pre aneuryzmy prednej spojivovej a prednej mozgovej tepny je častá bolesť v oblasti čelnej orbity.

Ďalšie príznaky aneuryzmy

Existujú ďalšie príznaky aneuryzmy mozgu. Nasledujúce príznaky sú možné:

  1. Drsný pískanie v ušiach;
  2. Strabizmus je pozorovaný;
  3. Strata sluchu jednostranná;
  4. Horný viečko padá (fenomén ptózy);
  5. Žiak sa rozširuje;
  6. Zobrazí sa dvojité videnie.
  7. Náhla slabosť nohy;
  8. Pohľad je narušený: všetko sa stáva bahnitým, objekty sú skreslené;
  9. Parezia tvárového nervu periférneho typu;
  10. Oblasti výhľadu sú skreslené alebo vypadávajú.

Vo všeobecnosti príznaky aneuryzmy môžu pripomínať príznaky mŕtvice, obehové poruchy.

Varovanie! Ak sú pozorované aj jednotlivé príznaky aneuryzmy, je potrebné ihneď konzultovať s lekárom. Ak je stav vážny, je dôležité ihneď zavolať sanitku. Včasná liečba, chirurgia sa dokáže vyrovnať s ochorením.

Príčiny mozgovej aneuryzmy

V súčasnosti sa vyvíja úplná teória výskytu aneuryziem. Faktory, ktoré prispievajú k rozvoju formácií, sa však dostatočne podrobne skúmajú.

Najzávažnejším dôvodom vzniku aneuryzmy - vrodených chýb prítomných vo svalovej vrstve mozgových artérií. Často sa objavujú v oblastiach silného ohýbania tepien a ich kĺbov. Existuje nedostatok kolagénu, čo spôsobuje abnormálne formácie. Tento faktor je dedičný.

Spôsobiť vývin aneuryzmy a hemodynamické poruchy: nerovnomerný krvný prietok, zvýšený tlak. Toto je najvýraznejšie v oblastiach, kde sa tepny rozvinú. Prietok krvi je zlomený, tlak na už deformovanú stenu cievy, čo vedie k jej prebodneniu, prasknutiu.

Genetická porucha, ktorá spôsobuje poškodenie ciev, je patologický jav, keď sa obe strany žily a tepny v mozgu prerušujú a narúšajú krvný obeh. Anestézy a zhubné novotvary sprevádzajú, keď nádory krku a hlavy metastázujú. Treba poznamenať, že niektoré ďalšie príčiny aneuryzmy:

  • fajčenie;
  • Užívanie drog, najmä kokaín;
  • Rôzne ochorenia cievneho systému ako celku;
  • ateroskleróza;
  • rakovina;
  • infekcie;
  • Vysoký krvný tlak;
  • Poranenie, poranenie hlavy.

Všetky tieto faktory ohrozujú obehový systém, krvné cievy, prispievajú k rozvoju aneuryzmy.

Porušenie aneuryzmy a jej dôsledky

Porušenie aneuryzmy na najtenšom mieste vedie k subarachnoidnému krvácaniu alebo intracerebrálnemu hematómu. Krv sa môže dostať do komôr mozgu, mozgového tkaniva. V 100% prípadov sa vyvinie cievny kŕč. Akútny okluzívny hydrocefalus mozgu je pravdepodobný vtedy, keď sa krv nahromadí v komorách, keď sa cerebrospinálna tekutina uzavrie, je pravdepodobný edém mozgu. Mozgová tkanivá reagujú na produkty rozpadu krvi, nekróza je charakteristická a jednotlivé oblasti mozgu prestávajú pracovať.

Keď sa aneuryzma pretrhne, dochádza k čiastočnej ochrnutiu, ťažkej nevoľnosti, bolesti hlavy a vracania. Vedomie je zmätené, pacient môže spadať do kómy. Existujú kŕče charakterizované ptózou a rôznymi poruchami zraku.

Komplikácie po pretrhnutí aneuryzmy

Kvôli krvácaniu vyvolanému prasknutím aneuryzmy sa vyskytuje množstvo komplikácií. Existuje cerebrálny angiospazmus, je pravdepodobné opakované pretrhnutie aneuryzmy. Možno vývoj mozgovej ischémie, ktorý je fatálny v 17% prípadov. Komplikácie sú podobné ťažkostiam s ischemickou hemoragickou mozgovou príhodou. V niektorých prípadoch po prerušení vzdelávania dochádza ku konvulzívnemu syndrómu. Nasledujúce komplikácie sú pravdepodobné.

  1. Syndróm bolesti Po mŕtvici sa môžu vyvinúť bolestivé záchvaty rôznej intenzity a trvania. Pulzujúca a strieľajúca bolesť, pocit tepla sa ťažko uľavuje liekom proti bolestiam.
  2. Kognitívne poruchy. Pacienti strácajú schopnosť spracovávať externé informácie a vnímať ich. Logika a jasnosť myslenia, pamäte a schopnosť plánovať, učiť sa, robiť rozhodnutia sú stratené.
  3. Psychologické poruchy. Charakterizované depresiou, kolísaním nálady, zvýšenou podráždenosťou, nespavosťou, úzkosťou.
  4. Obtiažnosť pri vyprázdňovaní a močení. Pacienti majú ťažkosti s močovým mechúrom, črevom a ich vyprázdňovaním.
  5. Zhoršenie zraku Aneuryzma krčnej tepny je charakterizovaná zníženou zrakovou ostrosťou, strata oblasti vizuálnych polí, dvojité videnie.
  6. Ťažké alebo zhoršené prehĺtanie. Táto komplikácia môže viesť k vniknutiu potravy do priedušnice a priedušiek a nie do pažeráka. Pravdepodobne dehydratácia a zápcha.
  7. Porušenie správania. Charakterizovaná emocionálnou labilitou, pomalou reakciou, agresiou alebo strachom.
  8. Poruchy vnímania. Pacient nie je schopný zobrať predmet, nechápe, čo vidí pred ním.
  9. Problémy s rečou. Ťažké pochopenie a reprodukcia reči. Pacienti majú ťažkosti s počítaním, písaním, čítaním. Táto komplikácia je charakteristická pre poškodenie ľavej hemisféry mozgu (na pravej strane).
  10. Pohybové poruchy. Existuje ochromenie, slabosť, chorý pohyb a ťažké prechádzky, zhoršená koordinácia. Niekedy dochádza k hemiplegii - poruchám pohybu jednej strany tela.

Po pretrhnutí aneuryzmy je dôležité včas začať liečbu a riadne organizovať následnú rehabilitáciu pacienta.

Operatívny zásah

Vo väčšine prípadov sa operácia považuje za najúčinnejšiu liečbu aneuryzmy. Vytvárajte orezávanie, posilňujte steny krvných ciev, porušujte priepustnosť krvných ciev v mieste poškodenia špeciálnymi mikroskopickými špirálami.

výstrižok

Orezávanie sa vykonáva priamou operáciou. Operácia je otvorená intrakraniálne. Aneuryzma je vypnutá z celkového prietoku krvi, pričom sa zachová priechodnosť nosiča a okolitých ciev. Nezabudnite odstrániť krv v celom subarachnoidnom priestore alebo drenáž intracerebrálneho hematómu.

Táto operácia sa v neurochirurgii uznáva ako jedna z najzložitejších. Krk aneuryzmy by mal byť okamžite zablokovaný. Optimálny chirurgický prístup je vybraný, používajú sa moderné mikrochirurgické zariadenia a operačný mikroskop.

Posilnenie stien plavidla

Niekedy sa uchýlil k spôsobu posilnenia steny aneuryzmy. Ovplyvnená oblasť je obalená chirurgickou gázou, ktorá vyvoláva tvorbu špeciálnej kapsuly z spojivového tkaniva. Nevýhodou metódy je vysoká pravdepodobnosť krvácania v pooperačnom období.

Endovaskulárna chirurgia

Teraz je populárna metóda cieleného porušenia priechodnosti aneuryzmy. Požadovaná časť nádoby je umelo blokovaná použitím špeciálnych mikrovinutí. Priebeh susedných ciev sa starostlivo skúma, operácia je kontrolovaná angiografiou. Táto metóda je minimálne invazívna, široko používaná v Nemecku. Operácia nevyžaduje otvorenie lebky, menej traumatické.

Aneuryzma pred a po endovasálnom chirurgickom zákroku

Pooperačné komplikácie

Často sú pooperačné komplikácie. Zvyčajne sú spojené s vývojom hypoxie mozgu, cievneho spazmu, najmä ak sa intervencia uskutočnila v akútnom období hemorágie v mozgu. Tiež komplikácie sú pozorované, keď sú poškodené steny aneuryziem. V niektorých prípadoch mikrosirálka prepichne stenu.

Kyslíkové hladovanie je charakteristické úplnou alebo čiastočnou obštrukciou cievy, ktorá nesie aneuryzmu. Teraz, vďaka moderným technikám, môže byť priestor nádoby umelo rozšírený a posilnený, aby sa zabezpečil potrebný prietok krvi v presne definovaných oblastiach.

Smrteľný výsledok je pravdepodobný, ak je aneuryzma obra, je v ťažkom štádiu vývoja. Je dôležité začať liečbu včas, vykonať operáciu bez toho, aby sa choroba začala. Úmrtnosť je minimálna, ak choroba nemala čas ísť do akútnej fázy, operácia je priama. Individuálne úmrtia sú pravdepodobne kvôli individuálnym charakteristikám organizmu, ktoré priamo nesúvisia s chorobou, operáciou.

Neoperačná liečba

Napriek skutočnosti, že hlavnou a radikálnou metódou boja proti tomuto ochoreniu je chirurgický zákrok, dochádza aj k konzervatívnej liečbe. Po prvé, je potrebné neustále pod dohľadom lekára. Každý pacient potrebuje individuálny prístup, musíte brať do úvahy jeho stav ako celok, všetky vlastnosti tela. Tento prístup je dôležitý pri výbere chirurgickej liečby. Rôzne lieky sa používajú na prevenciu prasknutia aneuryzmy, na zlepšenie celkového stavu.

  • Antiemetiká a lieky proti bolesti. Sú potrebné na zmiernenie stavu pacienta.
  • Prípravky na stabilizáciu krvného tlaku. Najdôležitejšou vecou je zabezpečiť určitý pevný prah, nad ktorým tlak nebude stúpať. Rast krvného tlaku môže viesť k prasknutiu aneuryzmy, krvácaniu.
  • Antikonvulzívne lieky. Tieto lieky sú zvyčajne predpísané, pretože sa pravdepodobne vyskytnú záchvaty.
  • Blokátory kalciových kanálov. Prípravky predchádza mozgovému kŕčeniu, stabilizujú krvné cievy. Je potrebné používať lieky, aby krv neprerušila prístup k tým častiam mozgu, ktoré utrpeli v dôsledku vývinu aneuryzmy.

Je optimálne kombinovať konzervatívnu a operatívnu liečbu, pretože mozgová aneuryzma potrebuje presne chirurgickú intervenciu, aby sa znížilo riziko jej prasknutia a zabránilo sa smrti.

Prevencia mozgovej aneuryzmy

Po prvé, je potrebné venovať pozornosť faktoru dedičného prenosu choroby, jej predispozície. Prevencia mozgovej aneuryzmy je založená na včasnej diagnostike ochorenia, detekcii symptómov, vyšetrení, po ktorej je okamžite predpísaná vhodná liečba. Magnetická rezonančná tomografia a počítačová tomografia mozgu poskytujú dostatočne spoľahlivé výsledky. Vykonávajte aj angiografiu.

Osoba, ktorá už má podozrenie na prítomnosť tejto choroby, by sa mala udržiavať v osobitnom stave, a to nielen fyzicky, ale aj emocionálne. Je dôležité, aby ste nepremýšľali, aby ste predišli preťaženiu. Je potrebné vynaložiť úsilie na neustálu stabilizáciu emočného zázemia a nie na nadmerné vyčerpanie. Musíme zabudnúť na dôsledky, obavy, márne delikty a pochybnosti, musíme žiť v súčasnosti a užívať si každý deň.

Je dôležité znížiť riziko poškodenia krvných ciev, zranenia hlavy na minimum. Je potrebné neustále monitorovať krvný tlak. Hlavnú úlohu zohráva včasná detekcia primárneho preventívneho krvácania. Ignorovať príznaky aneuryzmy mozgu nemôže - musíte ihneď kontaktovať špecialistu.

Cerebrálna vaskulárna aneuryzma: symptómy a liečba

Aneuryzma mozgových ciev - hlavné príznaky:

  • Sonitus
  • bolesť hlavy
  • kŕče
  • slabosť
  • závrat
  • Zníženie reči
  • Koordinácia pohybu
  • Bolesť oka
  • Nepríjemnosť tváre
  • Dvojité oči
  • znepokojovať
  • fotofóbia
  • Strata sluchu
  • Znížená vízia
  • Poruchy moču
  • úzkosť
  • Paralýza tvárových svalov na jednej strane
  • Citlivosť na hluk
  • Zvýšenie jedného žiaka

Aneuryzma mozgových ciev (tiež nazývaná intrakraniálna aneuryzma) je reprezentovaná ako malá abnormálna forma v cievach mozgu. Toto tesnenie sa môže aktívne zvyšovať v dôsledku plnenia krvi. Pred pretrhnutím takáto vyvýšenina nesie žiadne nebezpečenstvo alebo ublíženie. Vyvíja iba mierny tlak na tkanivá orgánu.

Keď dôjde k objaveniu aneuryzmy, krv prechádza do mozgového tkaniva. Tento proces má názov - krvácanie. Nie všetky aneuryzmy môžu byť komplikované krvácaním, ale iba niektoré z jeho typov. Okrem toho, ak je patologické vydutie pomerne malé, potom zvyčajne nespôsobuje žiadnu škodu.

Aneuryzma sa môže objaviť kdekoľvek v krvných cievach, ktoré krmiva mozog. Vek osoby nie je dôležitý. Stále však stojí za zmienku, že choroba stredného a staršieho veku je najčastejšie postihnutá chorobou, deti sú veľmi zriedka diagnostikované. Lekári hovoria, že nádor v mozgovej cieve sa u mužov vyskytuje menej často ako u žien. Často sú ohrozené osoby vo veku od tridsiatich do šesťdesiatich rokov.

Roztrhnutie aneuryzmy mozgových ciev sa stane "úrodnou pôdou" pri mŕtviciach, poškodení CNS alebo viac katastrofálnych následkov. Je pozoruhodné, že po jednej prestávke sa takáto patologická forma môže objaviť a znova vybuchnúť.

etiológie

V súčasnosti vedci nedokázali úplne objasniť faktory vzniku aneuryzmy v cievach mozgu. Ale takmer všetky "jasné mysle" súhlasia, že faktory výskytu môžu byť:

  • ktoré zahŕňajú genetické abnormality vo vytváraní cievnych vlákien v mozgu a iné abnormálne procesy, ktoré môžu oslabiť steny ciev. To všetko môže viesť k vzniku nádorov;
  • Akvizícia je. Existuje veľa takýchto faktorov. Ide najmä o traumatické poranenia mozgu. Často sa vyskytujú aneuryzmy po závažných infekciách alebo ochoreniach, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú stav cievnych stien, ktoré kŕmia mozog.

Mnoho lekárov je presvedčených, že dedičnosť je najčastejšou príčinou mozgovej aneuryzmy.

Zriedkavo príčiny vzniku v mozgových cievach môžu byť:

  • poranenie hlavy;
  • zvýšený krvný tlak;
  • infekcie alebo nádory;
  • akumulácia cholesterolu na stenách mozgových ciev;
  • závislosť na nikotíne;
  • náhodné užívanie drog;
  • expozície ľudí.

druh

Existuje niekoľko typov mozgových aneuryziem, ktoré sa môžu líšiť rôznymi spôsobmi.

Vo forme sú:

  • saccular. Na základe názvu vyzerá ako malá taška naplnená krvou, ktorá je pripojená k tepne v mozgu. Najbežnejší typ aneuryzmy u dospelých. Môže byť jednokomorový alebo môže pozostávať z niekoľkých kamier;
  • side. Je to nádor lokalizovaný priamo na stene cievy;
  • chudé. Vyskytuje sa vďaka rozšíreniu steny cievy v určitej časti.

Veľkosť aneuryzmy je:

  • miliary - nedosahujú tri milimetre;
  • malé - až desať milimetrov;
  • stredná veľkosť - až pätnásť milimetrov;
  • veľké - od šestnástich do dvadsaťpäť milimetrov;
  • veľmi veľké - viac ako dvadsaťpäť milimetrov.

Podľa miesta pôvodu sa rozlišujú aneuryzmy:

  • predná tepna mozgu;
  • stredná cerebrálna artéria;
  • vnútri krčnej tepny;
  • vertebro-basilar systém.

príznaky

Aneuryzma mozgových ciev malých objemov sa objavuje a pokračuje bez príznakov. Ale to je presne do tej doby, kým vzdelávanie začína rásť vo veľkosti a tlak na nádoby (až do úplného pretrhnutia). Stredne veľké aneuryzmy (ktoré nemenia veľkosť) nespôsobujú nepríjemné pocity a nespôsobujú výrazné príznaky. Veľké formácie, ktoré sú neustále rastúce, vyvíjajú veľký tlak na tkanivá a nervy mozgu, ktoré vyvolávajú prejav živého klinického obrazu.

Najjasnejšie symptómy sa však prejavia, keď aneuryzma mozgových ciev má veľkú veľkosť (bez ohľadu na miesto vzniku). príznaky:

  • bolesť v očiach;
  • nízke videnie;
  • únik tváre;
  • strata sluchu;
  • zvýšenie len jedného žiaka;
  • tuhosť svalov na tvári, nielen všetko, ale na jednej strane;
  • bolesti hlavy;
  • kŕče (s obrovskými aneuryzami).

Symptómy, ktoré často predchádzajú prestávke:

  • dvojité videnie pri pohľade na objekty alebo ľudí;
  • ťažké závraty;
  • hučanie v ušiach;
  • porušovanie reči;
  • znecitlivenie a slabosť.

Symptómy naznačujúce, že došlo k krvácaniu:

  • prudká, intenzívna bolesť v hlave, ktorú nemožno tolerovať;
  • zvýšené vnímanie svetla a hluku;
  • svaly končatín na jednej strane tela sú paralyzované;
  • zmena duševného stavu (úzkosť, úzkosť atď.);
  • zníženie alebo úplnú stratu koordinácie;
  • porušenie procesu emisie moču;
  • kóma (iba v ťažkej forme).

komplikácie

V mnohých prípadoch sa aneuryzma nemusí prejaviť a človek s ňou žije mnoho rokov bez toho, aby vedel o svojej prítomnosti. Presný čas, kedy sa aneuryzma pretrhne, tiež nie je možné vedieť, preto komplikácie jeho zničenia môžu byť ťažké.

Smrť nastáva skoro v polovici klinických prípadov, ak nastala krvácanie. Asi štvrtina ľudí s aneuryzmou sa stala zdravotne postihnutou. A iba pätina ľudí, ktorí utrpeli prasknutie aneuryzmy, môže zostať schopná. Aneuryzmatické komplikácie sú nasledovné:

  • mŕtvice;
  • hydrocefalus;
  • nevratné poškodenie mozgu;
  • opuch mozgu;
  • poruchy reči a pohybu;
  • môže dôjsť k epilepsii;
  • zníženie alebo zastavenie prívodu krvi do určitých oblastí mozgu, čo povedie k ischémii jej tkanív;
  • konštantný agresívny stav pacienta.

diagnostika

Veľmi zriedkavo, častejšie v prípade rutinnej kontroly alebo diagnostiky iných ochorení môžete takýto nádor odhaliť ešte predtým, ako sa zlomí. Diagnostické opatrenia sa často používajú po pretrhnutí aneuryzmy. Metódy diagnostiky:

  • Angiografia - röntgen s kontrastom vám umožňuje vidieť celý mozog na obrázku a zvážiť, kde je vzdelávanie lokalizované;
  • CT vyšetrenie mozgu - určuje, v ktorej časti mozgu bola medzera a počet postihnutých tkanív a ciev;
  • CT angiografia - kombinácia vyššie uvedených dvoch metód;
  • MRI mozgu - zobrazuje presnejší obraz plavidiel;
  • EKG;
  • príjmu tekutiny umiestnenej medzi miechou a membránami, ktoré ju obklopujú.

Okrem hardvérového vyšetrenia sa vykoná podrobný prieskum pacienta s cieľom určiť hlavné príznaky, úzkosť osoby, prítomnosť ďalších zranení alebo chorôb atď. Potom lekár vykoná úplné vyšetrenie pacienta a nasmeruje ho na vykonanie testov.

liečba

V dnešnej dobe je najefektívnejším spôsobom liečby aneuryzmy operabilná intervencia. Metódy liečby liekov sa vykonávajú iba na prevenciu a stabilizáciu pacienta, pretože farmaceutické lieky nezničí aneuryzmu, ale len znižujú riziko prasknutia.

V modernej medicíne existuje niekoľko operácií zameraných na elimináciu aneuryziem z mozgu.

Spôsoby použiteľnej liečby:

  • kraniotómia a orezávanie aneuryzmy mozgu. Zákrok spočíva v otvorení lebky a umiestnení svorky na hrdlo formácie, čo udržuje formáciu neporušené a nedovolí jej roztrhnutie. Po nastavení aneuryzmatu svoriek zomrie a je nahradený regeneratívnym tkanivom;
  • endovaskulárna intervencia. Vykonáva sa v strede ciev, aby bolo možné sa dostať blízko k aneuryzme zvnútra. Operácia sa uskutočňuje prostredníctvom pozorovania na röntgenovom prístroji. Keď lekár dosiahne katéter na miesto s aneuryzmou, vstúpi do špirály, čo povedie k jeho smrti. Táto metóda sa môže použiť po pretrhnutí aneuryzmy.

Pred prasknutím aneuryzmy a jeho malou veľkosťou sa pacient rozhodne, ako má liečiť, či má alebo nemá operáciu. Rozhodnutie by malo byť založené len na odporúčaní lekára, ktorý poskytne podrobné informácie o možných výsledkoch operácie alebo ich zamietnutí.

Samočinná liečba aneuryzmy mozgu je zakázaná.

prevencia

Preventívne metódy na zabránenie vývinu aneuryzmy a jeho pretrhnutia sa znižujú na včasné odstránenie tejto formácie. Cieľom prevencie je znížiť riziko vzniku krvného vaku v cievach mozgu. Preventívne opatrenia pozostávajú z:

  • úplné zastavenie fajčenia a alkoholu;
  • kontrola krvného tlaku;
  • trvalé nat. cvičenia a záťaže;
  • predchádzanie traumatickým športom;
  • pravidelne prechádza vyšetrením lekárom;
  • užívanie liekov predpísaných lekárom.

Prevenciu je možné vykonať ľudovými metódami. Najúčinnejšími prostriedkami sú:

  • čerstvá šťava z repy;
  • tinktúra zimolezu;
  • odvar zo šupky zemiakov;
  • valerian koreň;
  • kukuričný múk;
  • odvar z čierneho ríbezle;
  • infúzie matky a imortelle.

Nie je potrebné vykonávať prevenciu len ľudovými metódami a navyše im dávať prednosť. Budú užitočné iba v kombinácii s liekmi.

Aby aneuryzma nebola znovu vytvorená, musíte vykonať jednoduché kroky:

  • monitorovať krvný tlak;
  • držať sa diéty;
  • pravidelne podstupujú lekárske vyšetrenie a užívajú predpísané lieky.

Ak si myslíte, že máte aneuryzma mozgových ciev a symptómy charakteristické pre túto chorobu, doktori vám môžu pomôcť: vaskulárny chirurg, neurológ.

Odporúčame tiež použiť našu on-line diagnostiku chorôb, ktorá vyberá možné ochorenia na základe zaznamenaných príznakov.

Neurinóm (schwannóm, neurolemma) je benígny nádor, ktorý je lokalizovaný v prídavných mäkkých tkanivách s nervovými zakončeniami. Tvorba tejto povahy má tendenciu degenerovať do malígneho, čo je priamou hrozbou pre zdravie pacienta, ale pre život.

Migréna je pomerne časté neurologické ochorenie sprevádzané ťažkou paroxysmálnou bolesťou hlavy. Migréna, ktorej symptómy sú v skutočnosti bolestivé, sa sústreďujú z jednej polovice hlavy hlavne v očiach, v chrámoch a na čele, v nevoľnosti a v niektorých prípadoch pri vracaní, bez ohľadu na mozgové nádory, mozgovú príhodu a vážne zranenia hlavy, a môže naznačovať význam vývoja určitých patológií.

Rakovina mozgu je choroba, v dôsledku ktorej sa v mozgu vytvorí malígny nádor, ktorý klíčí v jej tkanive. Patológia je veľmi nebezpečná a vo väčšine klinických situácií je smrteľná. Ale životnosť pacienta sa môže značne predĺžiť, ak sa objavia prvé príznaky ochorenia včas a môžete kontaktovať lekársku inštitúciu na komplexnú liečbu.

Inzulínóm je novotvar, ktorý má často benígny priebeh a tvorí sa v pankrease. Tento nádor má hormonálnu aktivitu - poskytuje sekréciu inzulínu vo veľkých množstvách. To spôsobuje hypoglykémiu.

Astrocytóm je malígny nádor gliálneho typu, ktorý je tvorený bunkami astrocytov. Lokalizácia intracerebrálnych nádorov môže byť veľmi odlišná - od jednej hemisféry k poškodeniu len mozgového kmeňa, optického nervu atď.

Pri cvičení a zdržanlivosti môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.

Sa Vám Páči O Epilepsii