Cerebrálny edém - účinky

Opuch mozgu je sprevádzaný zvýšeným intrakraniálnym tlakom a vo väčšine prípadov sa vyskytuje ako odpoveď tela na nadmerný stres alebo infekciu. Akumulácia tekutiny v mozgovom tkanive, ku ktorému dochádza pri opuch mozgu, môže mať nezvratné dôsledky, avšak v niektorých prípadoch je možné úplne obnoviť jej funkcie.

Cerebrálny edém s mŕtvicou

Mravcový edém sa pravdepodobne vyskytuje v dňoch 1 až 2 po vzniku porúch mozgovej cirkulácie - mŕtvica a má maximálnu závažnosť 3-5 dní. Vo väčšine prípadov sa postupne znižuje približne o 7 až 8 dní.

Opuch mozgového tkaniva vedie k zvýšeniu jeho objemu, zvýšeniu intrakraniálneho tlaku. Súčasne sú všetky najdôležitejšie štruktúry mozgu stlačené a môžu sa vtlačiť do veľkých foramenov.

Cerebrálny edém počas alkoholizmu

Fyzická závislosť od alkoholu, ktorá sa prejavuje syndrómom abstinenčného syndrómu, môže viesť k opuchu mozgu. Dôvodom je, že alkohol dramaticky zvyšuje priepustnosť stien krvných ciev a vedie k narušeniu elektrolytickej rovnováhy v tele. V tomto prípade edém postihuje v prvom rade dýchacie a srdcové centrum, ktoré môžu byť smrteľné. Najnebezpečnejší abstinenčný syndróm spôsobený dlhým tvrdým pitím.

Cerebrálny edém - komplikácie a prognóza

Účinky mozgového edému môžu byť odlišné. Kurz a výsledok závisia vo veľkej miere od včasnosti a primeranosti resuscitačných opatrení, najmä od infúznej terapie. Veľmi dôležitá je hlavná choroba, ktorá spôsobila túto patológiu.

Nebezpečenstvo tohto stavu spočíva v tom, že edém vyvíja tlak na iné štruktúry mozgu, čo môže spôsobiť narušenie stredísk zodpovedných za udržanie dýchania, hemodynamiky atď. Nedostatok kyslíka v mozgových bunkách vedie k ich porážke.

Mŕtvica je sprevádzaná smrťou mozgového tkaniva, ktoré sa nedá obnoviť ani po liečbe. Následne mŕtvica a zvýšený intrakraniálny tlak môžu mať za následok čiastočnú alebo úplnú paralýzu tela, čo vedie k invalidite.

Rýchle zvýšenie fenoménu penetrácie v dôsledku opuchu mozgu vedie k rozvoju kómy a respiračného zlyhania.

Pre väčšinu obetí mozgový edém neprechádza bez stopy a môže mať vzdialené príznaky. Mnohí z nich budú musieť čeliť týmto nepríjemným následkom:

  • porucha spánku;
  • časté bolesti hlavy;
  • narušenie motorickej činnosti;
  • poruchy komunikácie;
  • depresie a ďalšie.

Najhorším dôsledkom je smrť, ku ktorej dochádza v súvislosti s porážkou životne dôležitých centier mozgu.

S miernym opuchom mozgu, napríklad keď sa otriasa kvôli frivolnej nehode, sú následky zvyčajne najmenej a nakoniec prechádzajú.

Prevencia edému mozgu

Jednoduché bezpečnostné pravidlá v každodennom živote môžu pomôcť predchádzať takémuto nebezpečenstvu, ktoré zahŕňa:

  • monitorovanie a udržiavanie normálneho krvného tlaku;
  • odmietanie zlých návykov;
  • používanie ochranných prostriedkov, ktoré chránia pred poškodením hlavy.

V prítomnosti ochorení, ktoré môžu viesť k opuchu mozgu, predpísané lieky, ktoré zabraňujú akumulácii nadbytočnej tekutiny v mozgovom tkanive.

Cerebrálny edém: príčiny, dôsledky

Cerebrálny edém je ochorenie, ktoré je nebezpečné v každom veku. Analýza príčin mozgového edému naznačuje, že obe tieto deti a dospelí sú náchylní na túto patológiu.

Dôsledky tejto choroby sú závažné. Môžu viesť k porušeniu duševnej činnosti, zdravotného postihnutia alebo smrti osoby.

Čo je opuch mozgu?

Cerebrálny edém je jeho opuch, ktorý je spôsobený fyzikálno-chemickými procesmi v tele pod vplyvom zranenia alebo choroby. Podstatou edému je nahromadenie nadbytočnej tekutiny v mozgovom tkanive. Priestor je ohraničený kosťami lebky. Výsledkom je kompresia mozgového tkaniva.

Mozgové centrá zodpovedné za životne dôležitú činnosť mozgu a tela môžu byť poškodené.

Druhy a príčiny edému

Opuch mozgu sa môže vyvinúť z nasledujúcich dôvodov:

  • traumatické poškodenie mozgu v rôznej miere;
  • otravy toxickými látkami, drogami, alkoholom;
  • asfyxia;
  • prítomnosť nádorov v mozgu, ktoré stláčajú mozgové tkanivo a krvné cievy;
  • mozgové metastázy na rakovinu iného miesta;
  • anafylaktický šok spôsobený ťažkou alergickou reakciou;
  • subarachnoidálne krvácanie pri ischemickej mŕtvici s vysokým krvným tlakom;
  • vysoký intrakraniálny tlak pri hemoragickej mŕtvici;
  • hematóm v oblasti mozgovej kôry;
  • ťažký diabetes mellitus so zvýšenou hladinou glukózy v krvi;
  • ťažké poškodenie funkcie obličiek alebo pečene;
  • u detí: poranenie pri pôrode, ťažká latexná toxóza počas tehotenstva matky, zadusenie počas strhnutia šnúry alebo predĺžená práca;
  • kŕče pri epilepsii, tepelnej mozgovej príhody, vysokej teploty na pozadí závažných infekčných chorôb (chrípka, meningitída, encefalitída, osýpky a iné);
  • po chirurgickom otvorení lebky;
  • náhle poklesy tlaku a nedostatok kyslíka s výškovými rozdielmi.

Porušenie cievnej priepustnosti, zvýšený tlak v kapilárach prispievajú k akumulácii vody v medzibunkovom priestore, čo tiež prispieva k tvorbe opuchov.

Edém mozgu je rozdelený podľa stupňa lokalizácie:

  1. Miestny alebo regionálny edém - nachádzajúci sa v určitej oblasti. Tento typ opuchu má rôzne formy: cysty, hematóm, absces, nádor.
  2. Generalizovaná (difúzna) - sa rozširuje na celý mozog. Vyvinutý kvôli veľkej strate bielkovín v moči spôsobenej zmenami v biochemických procesoch počas ťažkých patológií. Jeho vývoj je obzvlášť nebezpečný pri ovplyvňovaní mozgového kmeňa.

Riziková skupina zahŕňa ľudí, ktorí majú problémy s kardiovaskulárnym systémom, zneužívanie alkoholu, prácu na fyzickej práci s vysokým rizikom zranenia. Oddelená skupina - novonarodené deti.

Vzhľadom na svoju povahu je edém mozgu rozdelený do niekoľkých typov:

  1. Cytotoxický edém - vyvíja sa v dôsledku ischémie, hypoxie, intoxikácie; je sprevádzané abnormálnym zvýšením objemu šedej hmoty.
  2. Vasogénne - vyskytuje sa na pozadí vývoja nádoru, abscesu, ischémie, ako aj po chirurgických zákrokoch. Množstvo bielej hmoty rastie patologicky. V rámci lebky dochádza k aktívnej kompresii mozgu.
  3. Osmotic - patológia, ktorá sa vyskytuje so zvýšenou hladinou glukózy a sodíka v krvi; výsledkom ochorenia je dehydratácia mozgu a potom celé telo.
  4. Intersticiálny edém - vyvíja sa kvôli prenikaniu vody do mozgového tkaniva.

OGM u novorodencov

Cerebrálny edém u detí má množstvo charakteristických vlastností spôsobených mäkkosťou chrupavkových tkanív, ktoré spájajú kraniálne kosti, prítomnosť "fontanelov" a rast mozgu. Vyskytuje sa, keď sa v mozgu dieťaťa nahromadí tekutina. Stane sa to z jedného z nasledujúcich dôvodov:

  • trauma cez pôrodný kanál;
  • vrodené patológie nervového systému;
  • hypoxia plodu, chronický nedostatok kyslíka;
  • vrodené ochorenia spojené s tvorbou nádorov v hlave;
  • encefalitída alebo meningitída;
  • materské tehotenské infekcie, vrátane toxoplazmózy;
  • nedospelosť, v ktorej sa zvyšuje množstvo sodíka v krvi.

príznaky

Symptómy mozgového edému sa prejavujú v závislosti od závažnosti ochorenia.

Najčastejšie sa pacient obáva:

  • nevoľnosť;
  • vracanie;
  • závraty;
  • bolesti hlavy;
  • porucha pamäti;
  • nedostatočná koordinácia pohybu;
  • hypotenzia (znížený tlak);
  • ťažkosti s rečou;
  • túlavé dýchanie.

Všetky tieto príznaky pripomínajú sťažnosti charakteristické pre množstvo ďalších chorôb.

V závažnejších prípadoch sú pozorované kŕče a paralýza, čo vedie k svalovej neschopnosti kontrahovať. Môžu sa vyskytnúť halucinácie, opuch tváre s modrínami, mdloby.

Cerebrálny edém môže viesť ku kóme. Ak choroba nie je liečená, smrť je možná.

Diagnostika: základné metódy

Problémom pri diagnostikovaní edému mozgu je, že ochorenie sa v skorých štádiách takmer neprejavuje. Napriek tomu je možné stanoviť diagnózu s ohľadom na rizikové faktory - trauma alebo základné ochorenie, ktoré pacient trpí. Obe môžu spôsobiť opuch.

Ak existuje podozrenie na edém mozgu, pacient by mal byť vyšetrený v nemocnici, obvykle v jednotke intenzívnej starostlivosti alebo v neurochirurgii.

Skúška fundus pomáha identifikovať chorobu. Ak chcete objasniť diagnózu, určite lokalizáciu a závažnosť edému, CT (počítačová tomografia) a MRI (magnetická rezonancia) v mozgu. Ide o veľmi informatívne moderné neinvazívne metódy, ktoré umožňujú diagnostikovať rôzne patológie včas.

Podľa situácie je tiež možné vykonať angiografiu, bedrovú punkciu. Výhodnosť tohto alebo toho typu výskumu určia lekári.

liečba

Cerebrálny edém je najčastejšie liečený lekárskymi metódami. Hlavnými cieľmi sú zlepšenie prietoku krvi, aktivácia pohybu CSF v tkanivách mozgu a odstránenie nadbytočných tekutín a toxínov z nich.

Liečba sa vykonáva s konštantným sledovaním telesnej teploty a krvného tlaku. V prípade potreby sú predpísané antibiotiká, diuretiká, diuretiká a barbituráty ako antikonvulzíva.

Pri lokálnom edéme pomáha kortikosteroidná terapia (hormonálna liečba). Na normalizáciu metabolizmu v mozgovom tkanive sa odporúčajú nootropické lieky: piracetam, nootropil, cerebrolyzín.

Na zlepšenie mozgovej cirkulácie lekár predpisuje zvončeky, trental, na posilnenie steny krvných ciev - protiútok a iné prostriedky. Často je pacientovi predpísané svalové relaxancie, sedatíva. V posledných rokoch sa stáva účinnou a odporúčanou metódou liečba vyššími dávkami kyslíkovo-kyslíkovej terapie.

Liečba mozgového edému sa má vykonávať v nemocnici a v prípadoch, keď pacient môže vyžadovať pomoc v oblasti životného prostredia na jednotke intenzívnej starostlivosti.

Liečba drogami však nie vždy prináša požadovaný účinok. Potom zostáva len uchýliť sa k chirurgickému zásahu. Môže to byť relatívne malá operácia, alebo zložitejšia - trepanie lebky. Lebka sa otvorí, ak sa tvoria hematómy v mozgovom tkanive alebo pacient bol diagnostikovaný s onkologickým ochorením. V tomto prípade sa odstráni hematóm alebo nádor, ktorý spôsobuje opuch.

Dôsledky edému mozgu u dospelých

Dôsledky ochorenia vo veľkej miere závisia od jeho závažnosti, ako aj od aktuálnosti diagnostiky a liečby. Ak sa liečí iba základné ochorenie, ktorého komplikáciou je edém mozgu, je ťažké poskytnúť dobrú prognózu, následky môžu byť strašné. Úplné obnovenie funkcie postihnutej oblasti je možné len s malým perifokálnym edémom. Budúcnosť zvyšných pacientov vyzerá ešte viac. Prinajmenšom dostávajú skupinu zdravotne postihnutých.

Po liečbe má človek často taký nepríjemný príznak ako zvýšenie intrakraniálneho tlaku. Dáva pacientovi ospalosť, letargiu a časté bolesti hlavy. Mentálne schopnosti pacienta sú obmedzené, to isté sa deje s jeho schopnosťou komunikovať s ľuďmi, orientovať sa v čase. Kvalita života takejto osoby sa výrazne zhoršuje.

Ďalším dôsledkom tejto choroby sú adhezívne procesy v mozgu. Priľnavosť sa môže vytvoriť medzi membránami mozgu v komorách pozdĺž toku kvapalnej tekutiny. Táto patológia sa prejavuje bolesťami hlavy, depresívnymi stavmi, poruchami vedomia a poruchami neuropsychiatrických reakcií.

Dôsledky edému v medulle sú veľmi nebezpečné. V ňom sú najdôležitejšie strediská podpory života v tele. Výsledkom môže byť porušenie krvného zásobenia, dýchanie, kŕče, záchvaty epilepsie. Ak dôjde k porušeniu alebo premiestneniu mozgového kmeňa, môže dôjsť k paralýze, respiračnému zlyhaniu.

Smrť pacienta sa vyskytuje aj vtedy, ak sa nespracuje liečba pokročilého edému mozgu. V najpriaznivejším prípade ochorenie, ktoré pacient premiestni bez liečby, následne spôsobí zníženie inteligencie, zníženie aktivity mozgu. Ale to nie je najhoršia forma edému.

Existujú však prípady úplného vyliečenia bez akýchkoľvek následkov. To je najcharakteristickejší pre mladých ľudí, ktorí nemajú chronické ochorenia, na základe rady lekára. Zvyčajne sa v takýchto prípadoch hovorí o neexistencii rozsiahleho lokálneho edému, najčastejšie získaného v dôsledku otrasom v dôsledku nehody alebo boja. Okrem toho je príčinou intoxikácia (vrátane alkoholu), horská choroba (pozoruje sa pri horolezcoch). Malý opuch v týchto prípadoch môže prechádzať sám.

Ako ovplyvňujú účinky opuchy na deti

Liečba mozgového edému u detí, rovnako ako u dospelých, nie je vždy úplne možná. To je v budúcnosti plné zdravotných problémov. Dieťa môže pretrvávať pri poruchách reči, koordinácii pohybov. Možné dôsledky vo forme chorôb vnútorných orgánov. Deti, ktoré mali edém mozgu, môžu vyvinúť epilepsiu, hydrocefalus, mozgovú obrnu (CP).

Dieťa môže mať mentálnu retardáciu. Prenesený opuch mozgu sa môže tiež prejaviť v dôsledku zvýšenej nervovej excitability, duševnej nestability.

Rodičia, ktorí sú blízko k dieťaťu s pokročilým edémom mozgu, potrebujú veľa trpezlivosti a lásky k tomu, aby ich dieťa prekonalo (pokiaľ možno) následky ochorenia.

Prevencia edému mozgu

Aby ste sa vyhli tejto chorobe, musíte sa starať o neprítomnosť domácich zranení, nehôd, nehôd, pádov atď. incidenty. Dodržiavanie pravidiel správania, bezpečnosť v každodennom živote, na cestách, pri jazde na bicykli, pri práci na stavenisku by malo byť normou.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať tvojmu telu pri turistike v horách. Je potrebné dať mozgu čas na aklimatizáciu a zvyknúť si na zvýšenie výšky.

Odmietanie zlých návykov takisto vo veľkej miere prispieva k normalizácii metabolických procesov v mozgu, k znižovaniu rizikových faktorov ak väčšej bezpečnosti ľudí. Je potrebné včas očkovať, starať sa o seba a iných ľudí z infekčných chorôb a ich šírenie, dodržiavať hygienické a sanitárne normy.

Spravodlivý režim, postoj k starostlivosti, zdravý životný štýl sú mimoriadne dôležité pre tehotné ženy. Niektoré prípady mozgového edému u dojčiat môžu byť zabránené neustálym sledovaním zdravia matky, sledovaním lekárom počas tehotenstva, ultrazvukovými vyšetreniami a inými opatreniami na zaistenie bezpečnosti práce.

Cerebrálny edém: príčiny a formy, príznaky, liečba, komplikácie a prognóza

Cerebrálny edém (GM) je patologický stav, ktorý vzniká v dôsledku vplyvu rôznych faktorov poškodzujúcich mozog: traumatické poranenie, kompresia nádorom, penetrácia infekčného agens. Nepriaznivý účinok rýchlo vedie k nadmernej akumulácii tekutín, zvýšenému intrakraniálnemu tlaku, čo vedie k vzniku závažných komplikácií, ktoré pri absencii núdzových terapeutických opatrení môžu viesť k najhorším následkom pre pacienta a jeho príbuzných.

Príčiny opuchu GM

Pri normálnom intrakraniálnom tlaku (ICP) u dospelých je v rozmedzí 3 - 15 mm. Hg. Art. V určitých situáciách začína tlak vo vnútri lebky stúpať a vytvárať podmienky nevhodné pre normálne fungovanie centrálneho nervového systému (CNS). Prechodné zvýšenie ICP, ktoré je možné kašeľ, kýchanie, dvíhanie závažia, zvýšenie intraabdominálneho tlaku, spravidla nemajú čas na škodlivé účinky na mozog v tak krátkom čase, takže nemôže spôsobiť edém mozgu.

Je ďalšou záležitosťou, ak dlhodobo škodlivé faktory opúšťajú svoj vplyv na mozgové štruktúry a potom sa stávajú príčinou pretrvávajúceho zvýšenia intrakraniálneho tlaku a vzniku takejto patológie, ako je opuch mozgu. Príčiny edému a kompresie GM môžu byť:

  • Penetrácia neurotropných jedov, vírusových a bakteriálnych infekcií do GM látky, ktorá sa deje v prípade otravy alebo rôznych infekčných a zápalových ochorení (encefalitída, meningitída, mozgové abscesy), čo môže byť komplikáciou chrípky a purulentných procesov lokalizovaných v orgánoch v tesnej blízkosti do mozgu (boľavé hrdlo, zápal stredného ucha, sínusitída);
  • Poškodenie substancie mozgu a iných štruktúr v dôsledku mechanického pôsobenia (poranenia hlavy - TBI, najmä s zlomeninami klenby alebo lebky, krvácaním a intrakraniálnymi hematómami);
  • U novorodencov - pôrodná trauma, ako aj patológia vnútromaternicového vývoja, ktorej príčinou boli choroby prenášané počas tehotenstva matkou;
  • Cysty, primárne nádory GM alebo metastázy z iných orgánov, stláčanie nervového tkaniva, interferovanie s normálnym prietokom krvi a cerebrospinálnej tekutiny a tým prispievanie k akumulácii tekutiny v mozgovom tkanive a zvýšenie ICP;
  • Operácie vykonávané na mozgovom tkanive;
  • Akútna cerebrovaskulárna príhoda (mŕtvica) pri ischemickom (cerebrálnom infarkte) a hemoragickom (hemoragickom) type;
  • Anafylaktické (alergické) reakcie;
  • Lezenie do vyššej nadmorskej výšky (nad jeden a pol kilometra) - horský opuch na horolezeckých osobách;
  • Zlyhanie pečene a obličiek (v štádiu dekompenzácie);
  • Abstinenčný syndróm pri alkoholizme (otravy alkoholom).

Ktorákoľvek z vyššie uvedených stavov môže spôsobiť edém mozgu, mechanizmus tvorby ktorého je vo všetkých prípadoch v zásade rovnaký a jediný rozdiel spočíva v tom, že edém postihuje iba jednu oblasť alebo sa rozšíri na celú mozgovú hmotu.

Veľký scenár vývoja OGM s transformáciou na opuch mozgu ohrozuje smrť pacienta a vyzerá takto: každá bunka nervového tkaniva je naplnená tekutinou a rozťahuje sa na nebývalú veľkosť, celý objem mozgu sa zvyšuje. V konečnom dôsledku obmedzenej lebka mozog začne nehodí do jeho plánovaného priestoru (opuch mozgu) - on tlačí na kostí lebky, čo spôsobuje stlačený seba, pretože pevná lebka nemá schopnosť rozťahovať sa paralelné zvýšenie mozgového tkaniva v dôsledku čoho je tento vystavený zranenie (kompresia GM). V tomto prípade sa prirodzene zvyšuje intrakraniálny tlak, prietok krvi je narušený a metabolické procesy sa spomaľujú. Mozogový edém sa vyvíja rýchlo a bez naliehavého zásahu liekov a niekedy chirurgického zákroku, môže sa vrátiť do normálu len v niektorých (nie ťažkých) prípadoch, napríklad pri lezení na výšku.

Typy mozgového edému vyplývajúce z príčin

zvýšenie intrakraniálneho tlaku spôsobeného hematómom

V závislosti od dôvodov akumulácie tekutiny v mozgovom tkanive sa vytvorí jeden alebo druhý typ edému.

Najbežnejšia forma opuchu mozgu je vazogénna. Pochádza z poruchy funkčnosti hematoencefalickej bariéry. Tento typ je tvorený zvýšením veľkosti bielej hmoty - s TBI, takýto edém je už schopný deklarovať sám pred uplynutím prvého dňa. Medzi obľúbené miesta na akumuláciu tekutín patria nervové tkanivá, okolité nádory, oblasti operácií a zápalové procesy, ischemické ložiská, traumatické miesta. Takýto opuch sa môže rýchlo zmeniť na GM kompresiu.

Príčinou tvorby cytotoxického edému sú najčastejšie patologické stavy ako hypoxia (napr. Otravy oxidom uhoľnatým), ischémia (mozgový infarkt) spôsobená obštrukciou mozgovej cievy, intoxikácia, ktorá sa vyvíja v dôsledku požívania deštruktívnych červených krviniek (erytrocytov) (hemolytické jedy), ako aj iné chemické zlúčeniny. Cerebrálny edém sa v tomto prípade vyskytuje hlavne v dôsledku šedej hmoty GM.

Osmotický variant mozgového edému vzniká zo zvýšenej osmolarity nervového tkaniva, ktorého príčinou môžu byť nasledovné okolnosti:

  1. Zvrat v sladkých vodách;
  2. Encefalopatia, vyvíjajúca sa na základe metabolických porúch (metabolických);
  3. Nesprávny postup čistenia krvi (hemodialýza);
  4. Neohýbateľný smäd, ktorý sa môže na krátky čas uspokojiť s neprirodzeným množstvom vody (polydipsia);
  5. Zvýšená bcc (cirkulujúci objem krvi) - hypervolémia.

Intersticiálny typ edému - jeho príčinou je penetrácia tekutiny cez steny komôr (laterálne) do okolitého tkaniva.

Okrem toho, v závislosti od rozsahu šírenia opuchu, je táto patológia rozdelená na lokálnu a generalizovanú. Miestny OGM je obmedzený na nahromadenie kvapaliny na malej ploche medulky a preto nepredstavuje takéto zdravotné riziko pre centrálny nervový systém ako generalizovaný opuch mozgu, ak sú obe hemisféry zapojené do procesu.

Video: prednáška o možnostiach edému mozgu

Ako sa môže nahromadiť tekutina v mozgovom tkanive

Pravdepodobne najtypickejšia, hoci ďaleko od špecifickej charakteristiky charakterizujúcej stupeň akumulácie tekutiny v mozgovej látke, je silná bolesť hlavy, ktorá takmer žiadne analgetiká často nezmierňuje (a ak to robí, potom len krátky čas). Takýto príznak by mal byť obzvlášť podozrivý, ak sa nedávno objavilo traumatické poškodenie mozgu a bolesť hlavy sprevádzala nevoľnosť s vracaním (tiež typické príznaky TBI).

Preto sú príznaky OGM ľahko rozpoznateľné, najmä ak existujú predpoklady pre toto (pozri vyššie):

  • Intenzívna bolesť hlavy, závrat, nevoľnosť, vracanie;
  • Rozptýlenie, zhoršená pozornosť, neschopnosť sústrediť sa, zabudnutie, zníženie komunikačných (individuálnych) schopností vnímať informácie;
  • Poruchy spánku (nespavosť alebo ospalosť);
  • Únava, znížená telesná aktivita, neustále túžba ležať a abstraktné od vonkajšieho sveta;
  • Depresia, stav depresie ("nie pekné biele svetlo");
  • Zhoršenie zraku (šmyk, plávajúce očné bulvy), porucha orientácie v priestore a čase;
  • Neistota v pohybe, zmena chôdze;
  • Ťažkosti s rečou a kontaktom;
  • Paralýza a pareza končatín;
  • Vzhľad meningeálnych znakov;
  • Zníženie krvného tlaku;
  • Porucha srdcového rytmu;
  • Záchvaty sú možné;
  • V závažných prípadoch - zatemnenie, respiračné a srdcové poruchy, kóma.

S opuchom mozgu a nedostatkom náležitej liečby môže pacient očakávať najsmutnejšie dôsledky - pacient môže spadnúť do stuporov a potom do kómy, kde je pravdepodobnosť zástavy dýchania a následkom toho smrť osoby ako výsledku veľmi vysoká.

Treba poznamenať, že v každom období progresie zvýšeného intrakraniálneho tlaku (rozvoj intrakraniálnej hypertenzie) sa aktivuje určitý ochranný mechanizmus. Schopnosti komplexu kompenzačných mechanizmov sú determinované schopnosťou prispôsobiť sa akumulácii tekutiny v kraniospinálnom systéme a zvýšeniu objemu mozgu.

Diagnostika a určenie príčin edému a opuch mozgu, rovnako ako stupeň ohrozenia pacienta pomocou neurologického vyšetrenia, biochemickú analýzu krvi a inštrumentálnych metód (v podstate všetky nádeje pre magnetickou rezonanciou alebo počítačovej tomografie a laboratóriá).

Ako sa zotaviť?

Edém mozgu, ktorý bol tvorený horolezcom kvôli túžbe rýchlo vziať výšku, alebo akumulácia tekutiny v samostatnej časti GM (lokálny edém), ktorý vznikol z iného dôvodu, nemusí vyžadovať liečbu v nemocnici a ísť 2-3 dni. Je pravda, že osoba, ktorá prejaví špeciálnu aktivitu, zabráni príznakom OGM, ktoré budú stále prítomné (bolesť hlavy, závrat, nevoľnosť). V takejto situácii bude musieť niekoľko dní ležať a piť pilulky (diuretiká, analgetiká, antiemetiká). V závažných prípadoch sa však liečba nemusí obmedziť ani na konzervatívne metódy - niekedy sa vyžaduje chirurgický zákrok.

Na liečbu edému mozgu konzervatívnymi spôsobmi používajte:

  1. Osmotické diuretiká (manitol) a slučkové diuretiká (lasix, furosemid);
  2. Hormonálna terapia, kde kortikosteroidy (napríklad dexametazón) zabraňujú rozšíreniu oblasti edému. Medzitým by sa malo pamätať na to, že hormóny sú účinné len v prípade miestnych škôd, ale nepomáhajú so všeobecnou formou;
  3. Antikonvulzíva (barbituráty);
  4. Lieky, ktoré potláčajú vzrušenie, majú svalovú relaxanciu, sedatívne a iné účinky (diazepam, Relanium);
  5. Cievne prostriedky, ktoré zlepšujú zásobovanie krvi a výživu mozgu (trental, zvonenia);
  6. Inhibítory proteolytických enzýmov, ktoré znižujú priepustnosť cievnych stien (contrykal, kyselina aminokapronová);
  7. Lieky, ktoré normalizujú metabolické procesy v GM (nootropics - piracetam, nootropil, cerebrolyzín);
  8. Kyslíková terapia (ošetrenie kyslíkom).

Pri nedostatočnej účinnosti konzervatívnej liečby nasleduje pacient v závislosti od formy opuchu:

  • Ventrikulostómia, čo je malá operácia, ktorá spočíva v tom, že CSF sa odoberá z komôr GM s kanylou a katétrom;
  • Trepanácia lebky, ktorá sa produkuje s nádormi a hematómami (eliminuje príčinu OGM).

Je zrejmé, že pre takúto liečbu, kde chirurgický zákrok nie je vylúčený, je pacient povinný hospitalizovať. V závažných prípadoch sa pacient obvykle musí liečiť v jednotke intenzívnej starostlivosti, pretože môže byť nevyhnutné udržiavať základné funkcie tela pomocou špeciálneho zariadenia, napríklad ak človek nemôže dýchať sám, bude pripojený k ventilátoru.

Aké môžu byť dôsledky?

Na začiatku vývoja patologického procesu je predčasné hovoriť o prognóze - závisí od príčiny tvorby edému, jeho typu, lokalizácie, miery progresie, celkového stavu pacienta, účinnosti terapeutických (alebo chirurgických) opatrení a prípadne aj ďalších okolností, ktoré sú okamžite ťažké. upozornenie. Medzitým vývoj OGM môže ísť rôznymi smermi a prognóza a potom dôsledky budú na ňom závisieť.

Žiadne dôsledky

S relatívne malým edémom alebo lokálnym poškodením GM a účinnou liečbou nemôže patologický proces mať žiadne následky. Mladí zdraví ľudia, ktorí nie sú zaťažení chronickou patológiou, majú takú šancu, ale náhodou alebo z vlastnej iniciatívy dostali miernu TBI, ktorá bola komplikovaná edémom a tiež brať alkoholické nápoje vo veľkých dávkach alebo iné neurotropné jedy.

Možná skupina postihnutých

GMO edém strednej závažnosti, ktorý sa vyvinul ako výsledok TBI alebo infekčno-zápalového procesu (meningitída, encefalitída) a bol okamžite eliminovaný konzervatívnymi metódami alebo chirurgickým zákrokom, má celkom priaznivú prognózu, neurologické príznaky často po liečbe chýbajú, ale niekedy je to pre skupinu zdravotne postihnutých. Najčastejšie dôsledky takéhoto OGM možno považovať za opakujúce sa bolesti hlavy, únava, depresívne stavy a konvulzívny syndróm.

Keď je prognóza mimoriadne vážna

Najzávažnejšie dôsledky očakávajú pacientovi opuch mozgu a jeho kompresiu. Tu je predpoveď vážna. Posun mozgových štruktúr (dislokácia) často vedie k zastaveniu respiračnej a srdcovej aktivity, to znamená k smrti pacienta.

OGM u novorodencov

Vo väčšine prípadov sa podobná patológia u novorodencov zaznamenáva ako výsledok poranenia pôrodu. Akumulácia tekutiny a zvýšenie objemu mozgu znamená zvýšenie intrakraniálneho tlaku a teda opuch mozgu. Výsledok ochorenia a jeho prognóza závisí nielen od veľkosti lézie a závažnosti ochorenia, ale aj od efektívnosti lekárov pri poskytovaní lekárskej starostlivosti, ktorá by mala byť naliehavá a účinná. Čitateľ môže nájsť podrobnejší popis poranení pôrodov a ich následkov v materiáli o traumatických poraneniach mozgu vo všeobecnosti. Tu by som však chcel trochu prežiť ďalšie faktory, ktoré tvoria patológiu, ako je OGM:

  1. Procesy nádorov;
  2. Hypoxia (hladovanie kyslíkom);
  3. Choroby mozgu a jeho membrány s infekčno-zápalovou povahou (meningitída, encefalitída, absces);
  4. Intrauterinné infekcie (toxoplazmóza, cytomegalovírus, atď.);
  5. Neskorá gesta počas tehotenstva;
  6. Krvácania a hematómy.

Cerebrálny edém u novorodencov je rozdelený na:

  • Regionálny (miestny), ktorý sa dotýka len určitej časti GM;
  • Časté (generalizované) OGM, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku utopenia, zadusenia, intoxikácie a postihnutia celého mozgu.

Príznaky zvýšenej ICP u dojčiat v prvom mesiaci života určujú také komplikácie ako poškodenie medulla oblongata, ktorá je zodpovedná za termoreguláciu, respiračnú funkciu a srdcovú aktivitu. Samozrejme, tieto systémy budú trpieť v prvom rade, čo sa prejaví také známky problémov ako zvýšenie telesnej teploty, takmer nepretržitý výkrik, úzkosť, konštantná regurgitácia, vydutie prameňa, kŕče. Čo je najhoršie - táto patológia počas tohto obdobia v dôsledku zastavenia dýchania môže ľahko viesť k náhlej smrti dieťaťa.

Dôsledky prenesenej intrakraniálnej hypertenzie si môžu pripomenúť, ako sa dieťa rozvíja a rozvíja:

  1. Časté synkopálne (mdloby);
  2. Konvulzívny syndróm, epilepsia;
  3. Zvýšená excitabilita nervového systému;
  4. Oneskorený rast a mentálny rozvoj (zhoršená pamäť a pozornosť, mentálna retardácia);
  5. Mozgová obrna (mozgová obrna);
  6. Dôsledky leukomalácie zistené u novorodencov (poškodenie mozgu spôsobené ischémiou a hypoxiou), ak boli sprevádzané opuchom mozgu.

Opojenie mozgu u novorodencov s diuretikami, ktoré podporujú odstránenie nežiaducej kvapaliny, kortikosteroidy, ktoré inhibujú ďalší vývoj edému, antikonvulzíva, cievnych činidiel a angioprotektík, ktoré zlepšujú cerebrálnu cirkuláciu a posilňujú cievne steny, sa vyliečia.

Napokon chcem čitateľovi pripomenúť, že prístup k liečbe akejkoľvek patológie u novorodencov, adolescentov a dospelých sa spravidla značne líši, takže je lepšie zveriť takúto vec kompetentnému odborníkovi. Ak u dospelých môže malý (miestny) mozgový edém niekedy prechádzať sám o sebe, potom nie je vhodné dúfať novonarodeným, u dojčiat prvých dní života z dôvodu nedokonalého kraniospinálneho systému sa mozgový edém líši v prúde bleskov a môže dať veľmi smutný výsledok. U malých detí je to vždy podmienka, ktorá si vyžaduje naliehavú, vysokokvalifikovanú starostlivosť. A čím skôr príde, tým lepšia je prognóza, tým viac nádeje na úplné oživenie.

Čo spôsobuje opuch mozgu?

Mozkový edém sa vyskytuje v dôsledku akumulácie CSF v mozgových tkanivách, čo zvyšuje intrakraniálny tlak. Spustí sa mechanizmus úmrtia mozgových buniek. Choroba je charakterizovaná vážnymi dôsledkami a vyžaduje si naliehavú lekársku starostlivosť.

Edém mozgu je ochorenie, pri ktorom je zmiernený odliv mozgovomiechovej tekutiny. To vedie k zvýšeniu intrakraniálneho tlaku a ťažkosti pri dodávaní krvi do mozgových tkanív. Vytvára sa nekróza. Pri absencii včasnej liečby spôsobuje patológia smrť.

Charakteristika konceptu

U zdravého človeka cirkuluje cerebrospinálna tekutina v cerebrálnom mozgovom priestore, vyživuje tkanivá a chráni ich pred poškodením. Výsledkom negatívnych faktorov je nárast objemu miechovej tekutiny, čo spôsobuje vážne poruchy a komplikácie. Výskyt edému mozgu sa rýchlo zvyšuje, stav pacienta sa prudko zhoršuje.

Zvedavý fakt! Po prvýkrát choroba opísala N. Pirogov v roku 1865.

Puffiness porušuje priepustnosť cievnych stien, blokuje prietok krvi do okolitých tkanivových štruktúr. V dôsledku vývoja patologických procesov molekuly vody prenikajú cez membránu do nervových plexusov. Tam bunky interagujú s proteínmi a zvyšujú ich objem.

Edém mozgu nemôže pôsobiť ako nezávislá choroba, patológia sa vyvinie po druhýkrát ako komplikácia iných ochorení. Choroba je život ohrozujúca, pretože mozgové štruktúry sú stlačené v dôsledku nárastu ich veľkosti. Priebeh procesu vedie k zovretiu mozgových štruktúr, ktoré sú zodpovedné za termoreguláciu, dýchanie a srdcovú aktivitu.

klasifikácia

Opuch mozgu je podrobne charakterizovaný medzinárodnou klasifikáciou ochorení. Táto skutočnosť uľahčuje diagnostiku patológie, ktorá vám umožňuje včas začať liečbu.

Venujte pozornosť! Je potrebné rozlišovať edémy, ktoré sa vyvíjajú ako dôsledok rôznych ochorení, s perifokálnym edémom, keď nastane opuch mozgu po úraze.

Otok diferencovaný na základe etiológie porušenia:

  • Vasogénne, spôsobené zvýšenou vaskulárnou permeabilitou. Centrálne a obehové systémy sú oddelené anatomickou bariérou - krvným mozgom. Edém sa vyvíja, keď výlučok prechádza bariérou. To vedie k zvýšeniu objemu bielej hmoty. Vyvíja sa v dôsledku vnútorného krvácania, poškodenia centrálneho nervového systému, výskytu nádorov.
  • Hydrostatický. Vznikla zvýšením tlaku komorového typu. Väčšina diagnostikovaná u detí. U dospelých sa príležitostne po chirurgickom zákroku zistia kraniocerebrálne poranenia, keď sa zaznamená prenikanie kostných častí do meduly.
  • Cytotoxické. Vznikajú v dôsledku intoxikácie mozgových buniek v dôsledku ožiarenia, otravy a tiež po mŕtviciach. Narušený metabolizmus tkaniva. Uhynutie buniek sa môže zastaviť v prvých hodinách progresie patológie, potom sa proces stane nezvratným.
  • Osmotický. Mozgová tekutina obsahuje najmenšie rozpustené častice, ktorých koncentrácia na kilogram cerebrospinálnej tekutiny sa nazýva osmolarita. Pri poruchách v pomere častíc a plazmy vzniká mozgová opuchavosť. V dôsledku zvýšenia počtu častíc v exsudáte sa tkanivá snažia znížiť svoj objem absorbovaním vlhkosti z plazmy. Táto nerovnováha sa vyskytuje v dôsledku vystavenia účinkom vody mozgu, hyperglykémii, encefalopatii.

Oddelene dochádza k cerebrálnemu edému u novorodencov, ktorý sa prejavuje v dôsledku vnútromaternicovej hypoxie, nesprávneho vývoja embrya a poranení utrpených počas procesu podávania.

V závislosti od parametrov poškodenia mozgu je lokálny, difúzny a generalizovaný edém izolovaný. Dislokácia lokálneho druhu je fixovaná v léziách, difúzna - v jednej pologuli, generalizovaná - v obidvoch pologuli.

Na základe príčiny vzniku je opuch toxický, traumatický, hypertenzívny, ischemický, pooperačný, nádorový, zápalový.

Puffiness môže ovplyvniť mozgové cievy, látku alebo mozgový kmeň. Druhý stav je najnebezpečnejší, pretože je sprevádzaný poruchou dýchania a krvou.

Čo spôsobuje edém mozgu

Cerebrálne tkanivá sa zväčšujú v dôsledku vystavenia príčin infekčnej alebo traumatickej povahy.

Traumatické poškodenie mozgu

Poranenia, rany s prienikom častí lebky, tras blokujú evakuáciu tekutiny, spôsobujúc priebeh nekrotických procesov. Traumatické opuchy sú komplikované poškodením mäkkých tkanív. To vedie k problémom s pohybom, konvulzívnymi záchvatmi, paralýzou nôh.

Táto skupina zahŕňa opuchy vyplývajúce z operácií, kraniotómia. Po chirurgickom zákroku sa často tvorí v hlave jazva, čo sťažuje cirkuláciu tekutiny.

Infekčné choroby

Opuch mozgu sa vyskytuje v dôsledku akútneho zápalového javu. Patologický symptóm sa vyvíja na pozadí meningitídy, encefalitídy, toxoplazmózy. Pri vzniku hnisavých inklúzií sa stav človeka dramaticky zhorší.

Nádorové nádory

Rakoviny vyvíjajú tlak na mäkké tkanivá, čo spôsobuje podráždenie a opuch štruktúr. Po odstránení tvorby sa edém rýchlo ustúpi. Pacient vyžaduje dlhodobú rehabilitačnú liečbu.

krvácanie

Roztrhnutie arteriálnych stien vzniká v dôsledku prítomnosti aterosklerotických plátov, aneuryziem a poranení hlavy. Tento stav má vysoké percento úmrtnosti.

urážka

Koronárna srdcová choroba sa vyskytuje v dôsledku krvných zrazenín v tepnách. To vyvoláva akútny nedostatok kyslíka a tkanivovú nekrózu. Umieranie bunkových štruktúr spôsobuje opuch.

Pooperačná opuchy

Nepríjemným následkom chirurgických zákrokov v hlave sa stáva edém mozgu. Môže sa vyskytnúť po použití anestézie epidurálneho typu, nadmernej injekcie soľných roztokov. Choroba sa rozvíja aj v dôsledku veľkej straty krvi, predĺženej hypotenzie, nesprávnej organizácie umelého vetrania pľúc.

opojenie

Toxická forma opuchu nastáva po otrave s liekmi, etylalkoholom, oxidom uhoľnatým. Pri intoxikácii alkoholom je edém mozgu sprevádzaný halucináciami. Nesprávne zvolená anestézia vedie k otravám.

Poranenia na pôrod

U malých detí sa mozgový edém vyvíja v dôsledku nesprávneho pôsobenia zdravotníckeho personálu počas doručenia v dôsledku dlhotrvajúcej intrauterínnej hypoxie, zapletenia pupočníkovej šnúry.

Atmosférické tlakové skoky

Puškosť strednej prírody je často diagnostikovaná medzi horolezcami, pilotmi, potápačmi. Náhle poklesy tlaku nepriaznivo ovplyvňujú mozgové tkanivo.

Známky a štádia patológie

Progresia opuchy je charakterizovaná 3 fázami: počiatočná, ťažká, výsledok:

  1. Prvá fáza je vyjadrená opakovanými kŕčmi a porušením vedomej sféry.
  2. V prípade výrazného priebehu ochorenia sa vyskytuje mozgová kóma, sprevádzaná nárastom konvulzívneho syndrómu a známkami poškodenia mozgového kmeňa: strabizmus, zvýšené dýchanie.
  3. Tretia etapa je ťažká, čo spôsobuje nezvratné dôsledky v podobe mentálnej retardácie, smrť je často diagnostikovaná.

Dominantným príznakom edému mozgu u dospelých je zmätok. So zvyšujúcimi sa prejavmi stráca osoba vedomie a potom padá do kómy. Po progresii ochorenia sa zvyšujú konvulzívne záchvaty, ktoré sa striedajú so svalovou atóniou.

S progresiou opuchy, spolu s akútnym alebo chronickým ochorením mozgu, zostáva pôvodné vedomie. V tomto prípade príznaky edému mozgu sú poruchy zraku, nesnesiteľné bolesti v hlave, problémy s pohybom, vracanie a halucinácie.

Medzi nebezpečné príznaky, ktoré naznačujú stlačenie mozgového kmeňa, patrí hlboké dýchanie, hypotenzia, prudké zvýšenie telesnej teploty. Výskyt strabizmu naznačuje oddelenie subkortikálnej vrstvy od mozgovej kôry.

Puffiness s mŕtvicou

Dôsledkom ischemickej alebo hemoragickej mŕtvice sa stáva mozgový opuch. Zhoršený krvný obeh v ischemickej forme je sprevádzaný zablokovaním cievy, čo vedie k nedostatku kyslíka, nekróze mozgového tkaniva. V hemoragickej forme je krvácanie lokalizované pod meningami. To vedie k prudkému zvýšeniu intrakraniálneho tlaku a otoku.

Spočiatku je opuch spojený so zhoršeným metabolizmom v mieste poškodenia a nachádza sa v substancii mozgu. Po 6 hodinách sa vyvinie vasogénny typ opuchy, ktorý je lokalizovaný v bielej hmote. Podobný jav sa vyskytuje v dôsledku penetrácie CSF a vaskulárnych proteínov do extracelulárneho priestoru. Tkanivá začínajú zomrieť, čo spôsobuje nahromadenie kvapaliny v kapilárach.

Mozgový edém s mŕtvicou sa objaví rýchlo, je lokalizovaný v ktorejkoľvek časti medulky. Príbuzní obete sú povinní včas zaznamenať nezdravé príznaky a okamžite vyhľadajú lekársku pomoc.

Edém u detí

Toto ochorenie je často diagnostikované u dojčiat kvôli poraneniu narodenia. Akumulácia tekutiny vedie k zvýšeniu intrakraniálneho tlaku ak vzniku mozgového edému. Ďalšie príčiny patológie zahŕňajú neskorú gestózu, intrauterinnú infekciu, ochorenie mozgu, hypoxiu.

Zvýšený intrakraniálny tlak u novorodencov vedie k odtrhnutiu medulla oblongata, ktorá je zodpovedná za dýchanie a termoreguláciu. Dieťa začne plakať, často sa rozplýva, teplota stúpa a objavia sa konvulzívne záchvaty. Springwell začne hovoriť. Patologický stav často spôsobuje náhlu smrť dieťaťa.

Výsledok terapie závisí od parametrov postihnutej oblasti a od aktuálnosti liečby. Choroba u dojčiat prebieha inak, pretože detský organizmus nie je schopný udržiavať vaskulárny tonus, reguluje cirkuláciu cerebrospinálnej tekutiny a množstvo intrakraniálneho tlaku. Dieťa v tejto situácii je zachránené prítomnosťou niekoľkých prameňov v kraniálnych kostiach. Tento fyziologický prvok chráni drobky pred kompresiou mozgu a nadúvaním.

Dôsledky edému mozgu u detí môžu byť:

  • oneskorené psychofyzikálne dozrievanie;
  • zvýšená aktivita;
  • epileptické záchvaty;
  • hydrocefalus;
  • vaskulárna dystónia;
  • ochrnutie.

Aby sa predišlo vzniku komplikácií, je naliehavá potreba vyhľadať lekársku pomoc.

diagnostika

Výber diagnostických metód závisí od klinického obrazu patológie. Zvyčajne je pacientovi poslaný podstúpiť magnetické rezonančné zobrazenie, ktoré určuje dislokáciu edému a stupeň jeho šírenia. Tento postup vám umožní vytvoriť prognózu vývoja komplikácií.

POZOR! Je dôležité určiť lokalizáciu patologického procesu: pýcha v ľavej pologuli znižuje intelektuálne schopnosti, paralýza jednej strany tela je možná.

Pacientovi je priradená počítačová tomografia, ktorá je potrebná na vykonanie potrebných testov. Pri dešifrovaní krvných testov lekár identifikuje stupeň intoxikácie tela. Vykonajte aj punkciu. Cerebrospinálna tekutina získaná počas manipulácie s diagnostikou sa vyšetruje na prítomnosť infekcie, onkológie.

Liečba chorôb

V niektorých prípadoch sa prejavy ochorenia odstránia samy osebe: s miernym otrasom alebo s horolezcami a potápačmi. Vo zvyšku mozog edém vyžaduje naliehavé terapeutické opatrenia.

Prvá pomoc

Pred príchodom sanitnej posádky môžete udržať stav obete spomalením šírenia opuchu. Aby ste to dosiahli, je potrebné zabezpečiť maximálny prísun čerstvého vzduchu a baliť hlavu pacienta pomocou ľadových balíčkov. Je potrebné neustále monitorovať stav dýchacieho traktu, je potrebné vyčistiť dýchacie cesty zvracania. Na uľahčenie procesu dýchania sa odporúča obrátiť hlavu na jednu stranu a položiť pod nohy vankúš.

Hlavné metódy liečby

Liečba je založená na normalizácii metabolizmu kyslíka v mozgových bunkách. To si vyžaduje kombináciu metód liečby a chirurgickej liečby. S pacientom strávia takéto zdravotné manipulácie:

  • Oxygenoterapia. Pomocou špeciálneho zariadenia sa vstrekuje kyslík do dýchacích ciest pacienta. Tento postup zlepšuje výživu mozgu, čo vám umožní zrýchliť zotavenie.
  • Infúzia liekov, ktoré normalizujú krvný tlak, krvný obeh, eliminujú infekcie.
  • Podchladenie. Znížená teplota, ktorá potláča opuch.
  • Ventriculostomy. Postup je zameraný na odstránenie nadbytočnej tekutiny cez katéter. Tým sa znižuje intrakraniálny tlak.
  • Príjem glukokortikoidov, ktoré sú obzvlášť účinné pri edému perifokálneho typu. Pri poddajnosti na pozadí nádorových procesov sa predpisuje dexametazón.
  • Použitie diuretík. Diuretiká evakuujú nadbytočnú tekutinu, čo pomáha znižovať tlak mozgovo-mozgovej tekutiny na mozog.

Venujte pozornosť! Chirurgický zákrok je potrebný v prípade ťažkej patológie.

Počas operácie sa katalyzátor ochorenia eliminuje. Vykoná sa dekompenzovaná kraniotómia, počas ktorej sa odstráni určitá časť lebečnej kosti. Umožňuje znížiť intrakraniálny tlak. V prítomnosti nádorového klin je potrebné ju odstrániť.

Alternatívna medicína

Môžete znížiť progresiu mozgového edému pomocou tradičnej medicíny, ale úplné zotavenie nastane až po lekárskej liečbe.

Keď sa v mozgu vytvorí nádor, pripraví sa odvar z bieleho imela. Je potrebné vriatie pohára mlieka spolu s 3 gramami sušených surovín. Počas týždňa by ste mali vypiť liečebný nápoj.

Tiež účinná tinktúra propolisu. Na jeho prípravu je potrebné zmiešať 100 ml alkoholu s 10 gramami včelieho výrobku. Prostriedky trvajú počas týždňa a vezmú jednu čajovú lyžičku pred jedlom.

Komplikácie a prognóza

Liečba mozgového edému je založená na prevencii relapsov a obnovení aktivity hemisféry a nervových plexusov. Prognóza liečby závisí od závažnosti patológie a kvalifikácie lekára. Keď sa terapia začne včas, výsledok je priaznivý.

V počiatočnom štádiu je edém mozgu úplne vyliečiteľný, keď je v poslednom, treťom štádiu zistená choroba, zaznamená sa smrť nervových vlákien a deštrukcia myelínového plášťa neurónov.

POZOR! Úplné odstránenie otoku bez vývoja komplikácií je možné len u mladých ľudí s toxickou formou patológie.

Nezávislé odstránenie bolestivých príznakov sa zaznamenáva pri horskom edému. V mnohých prípadoch je diagnostikovaná smrť v dôsledku opuchu mozgu. Pozostalí zaznamenali reziduálne účinky vo forme bolesti hlavy, znížené intelektuálne schopnosti, neurologické poruchy a postihnutie.

Funkcie mŕtvych mozgových buniek sú schopné po dlhom období vykonávať blízke oblasti mozgu. Preto pacient s mozgovou príhodou potrebuje veľa času na opätovné získanie reči a pohybových zručností.

Jedným z bežných účinkov mozgového edému je opuch a opuch mozgu (ONGM). Príznaky tejto komplikácie u dospelých sú vyjadrené ako zvracanie, bolesť v hlave, halucinátny syndróm. S postupom ONGM človek spadá do stavu komatózy, často sa zaznamená smrteľný výsledok.

záver

Mozog edém je stav, ktorý ohrozuje život človeka. Akumulácia exsudátu v mozgových tkanivách vedie k ochoreniu. Postupne sa zvyšuje objem tekutiny, čo zvyšuje intrakraniálny tlak. Takéto procesy spôsobujú nekrózu tkanív a edém.

Na prípravu článku boli použité nasledujúce zdroje:

Vilensky, B.S. Núdzové štáty v neurológii: Sprievodca pre lekárov // SPb.: Vydavateľstvo Foliant LLC - 2004.

Klinické prejavy mozgového edému

Mozog je zodpovedný za fungovanie všetkých orgánov a systémov, preto narušenie jeho fungovania vždy spôsobuje vážne problémy v tele. Cerebrálny edém je reakcia ľudského tela na infekciu alebo nadmerný stres. Tento stav sa vyvíja v krátkom čase a môže zaniknúť rovnako rýchlo, ak sa prijmú potrebné opatrenia včas. Ak príčinou tohto stavu spočíva traumatické zranenie alebo vážne ochorenie, potom sa ho zbaviť je oveľa ťažšie.

Podstata choroby

Táto patológia nie je nič iné ako reakcia organizmu na škodlivé faktory. Mohlo by to byť infekčná choroba, traumatické poranenie alebo nadmerné stresy.

Výsledkom je zhoršenie krvného obehu a mozgové bunky. Táto patológia sa často vyskytuje u detí.

U detí sú faktory ako:

Novorodenci môžu trpieť touto patológiou kvôli hypoxii, chorobám matiek, toxikóze počas tehotenstva, zraneniam pri pôrode.

Typy a klasifikácia

V závislosti od pôvodu možno rozlíšiť štyri hlavné druhy edému:

  • Vasogénny edém. Táto patológia znamená porušenie hematoencefalickej bariéry, ktorá spôsobuje penetráciu plazmatických proteínov. Často sa to pozoruje u nádorov mozgu.
  • Cytotoxický edém. Porušenie osmoregulácie bunkových membrán vedie k jej vývoju. Ich priepustnosť spôsobuje nadmerné napučiavanie bielej hmoty. Zvyčajne sa tento typ opuchu mozgu pozoruje pri zraneniach lebky.
  • Ischemický opuch. Predpokladá činnosť týchto mechanizmov, ale postupujú v jednotlivých etapách. Príkladom by mohlo byť krvácanie do mozgu. Najčastejšie sa tento opuch vyskytuje počas mŕtvice alebo po ňom.
  • Intersticiálny edém. V tejto situácii je mozgové tkanivo namočené nadmerným množstvom cerebrospinálnej tekutiny. Tento stav je charakteristický pre hydrocefalus.

V závislosti od vývojového faktora edému môžu byť tieto typy patológie rozlíšené:

  • po operácii (zvyčajne sa takýto edém vyskytuje v dôsledku komplikácií po operácii);
  • post-traumatický (vyskytuje sa po poranení a je charakterizovaný opuchom mozgu);
  • toxický (tento typ opuchov mozgu sa môže vyvinúť napríklad v prípade alkoholizmu alebo otravy jedovatými látkami);
  • nádor (nie je nezvyčajné pre tento typ edému, že pacient zomrie, pretože postihuje veľké oblasti mozgu);
  • zápalový (vyskytuje sa po vyriešenom zápalovom procese);
  • epileptický (edém na pozadí epilepsie);
  • ischemická (zvyčajne sa rozvinie po mŕtvici alebo krvácaní);
  • hypertenzná;
  • neuroendokrinné.

Ak hovoríme o veľkosti poškodenia mozgu, potom môže byť edém:

  • Lokálne - nachádza sa v oblasti lézie.
  • Difúzia - lokalizovaná v jednej pologuli.
  • Generalizovaná - pozoruje sa na dvoch hemisféroch.

Umiestnenie edému určuje nasledujúce typy patológie:

  • Opuch mozgového kmeňa. Mimoriadne nebezpečný stav, ktorý súvisí s rozpadom životných funkcií - dýchanie, krvný obeh atď.
  • Opuch mozgových ciev.
  • Opuch mozgu.

Edémy, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku hypoxie, nádorov, zápalov, sa musia odlíšiť od perifokálneho edému - ide o opuch mozgu v oblasti ničenia buniek. Táto patológia sa vyvíja s traumatickými zraneniami.

V súlade s ICD-10 je toto ochorenie kódované pod kódom G00-G99 "Choroby nervového systému", G90-G99 "Ďalšie poruchy nervového systému", G93.6 "Edém mozgu".

Deti sú najviac náchylné na rôzne choroby mozgu, pretože ich telá sú dostatočne náchylné na rôzne infekcie a zranenia. Ako nebezpečný pokles mozgu u dieťaťa možno nájsť v článku.

Mozgový glioblastóm je vo väčšine prípadov choroby smrteľný. Jeho trieda 4 sa považuje za nefunkčnú a najnebezpečnejšiu. Čítajte viac...

Príčiny edému mozgu

Choroba, infekcia, traumatické poranenie a niekedy dokonca aj výškový rozdiel môžu spôsobiť opuch. Najčastejšie sa rozlišujú také príčiny tejto patológie:

  • Traumatické poškodenie mozgu. Toto je mechanické poškodenie štruktúry lebky. Často komplikuje skutočnosť, že mozog je zranený fragmentami kostí. Ťažké opuchy zabraňujú úniku kvapaliny z mozgového tkaniva.
  • Ischemická mozgová príhoda. Často sa vyskytujúca patológia spojená s abnormalitou cerebrálnej cirkulácie. Mozgové bunky nedostávajú dostatok kyslíka, a preto začnú zomierať, čo vedie k vzniku opuchy.
  • Hemoragická mŕtvica. Súvisí s poškodením mozgových ciev. Krvácanie spôsobuje zvýšenie intrakraniálneho tlaku.
  • infekcie:

- Toxoplazmóza.

  • Nádory. Počas vývoja takejto formácie dochádza k stlačovaniu oblasti mozgu, čo vedie k zhoršeniu krvného obehu a edému.
  • Výškový rozdiel Existuje informácia, podľa ktorej výška jednej a pol kilometra nad morom môže spôsobiť opuch mozgu.
  • Príznaky a príznaky

    Symptómy sa zvyšujú so zvyšujúcim sa intrakraniálnym tlakom.

    Ak napučiavanie prebieha, mozgové štruktúry sa môžu posunúť, klinovať do okcipitálneho foramenu.

    Niekedy sa pozorujú ohniskové príznaky: paralýza a paréza okulomotorického nervu, čo vedie k diagnostike rozšírených žiakov.

    V počiatočných štádiách možno pozorovať nasledujúce príznaky:

    • Bolesti hlavy, ktoré sú často oblúkové.
    • Strata orientácie v čase a priestore.
    • Úzkosť.
    • Nevoľnosť a zvracanie s vysokou intenzitou bolesti hlavy.
    • Ohromil.
    • Ospalosť.
    • Zneškodnenie žiakov.
    • Zhoršené dýchanie
    • Zvýšte tlak.
    • Arytmia.

    V niektorých prípadoch vízia zmizne úplne - k tomu dôjde, ak dôjde k stlačeniu zadnej tepny mozgu.

    Niekedy človek stráca vedomie, môžu sa vyskytnúť záchvaty. V najťažších situáciách sa človek dostane do kómy.

    diagnostika

    Foto CT vyšetrenie edému mozgu

    Ak chcete urobiť správnu diagnózu, musíte vykonať súbor postupov:

    • Analýza histórie. Lekár zisťuje sťažnosti a analyzuje príčiny, ktoré by mohli spôsobiť túto chorobu.
    • Neurologické vyšetrenie. V tomto štádiu sa hodnotí úroveň vedomia a symptómy, ktoré hovoria o neurologických poruchách.
    • Preskúmanie fundusu. Tento stav je charakterizovaný opuchom optického nervu.
    • Lumbálna punkcia. V bedrovej oblasti sa vykonáva punkcia na určenie zvýšenia intrakraniálneho tlaku.
    • Počítačové a MRI (magnetická rezonancia). Pomocou týchto postupov je možné posúdiť príznaky edému.
    • Meranie intrakraniálneho tlaku. Na tento účel sa do komorovej dutiny mozgu vloží špeciálny senzor.

    Prvá núdzová situácia

    Ak dôjde k opuchu mozgu, pacientovi musí byť poskytnutá prvá pomoc.

    Zahŕňa tieto činnosti:

    • Miestna hypotermia. Aby to bolo možné, hlavu človeka by mala byť zabalená s ľadovými obalmi.
    • Intravenózne podanie 20-40 ml glukózy (40%).
    • Zavedenie glukokortikoidov - dexametazónu (6-8 ml), prednizónu (30-60 mg).
    • Zavedenie lasixu do fyziologického roztoku - 20-40 ml.
    • Vdychovanie kyslíka.
    • Zavedenie roztoku piracetamu intravenózne - 10-20 ml.

    Po prvej pomoci je osoba umiestnená do neurologickej nemocnice. Ak bola lebka trauma, je umiestnená na neurochirurgickom oddelení.

    V prípade toxického mozgového edému, najmä v prípade kómy, je osoba hospitalizovaná v toxikologickej jednotke alebo jednotke intenzívnej starostlivosti.

    Samostatné odstránenie opuchov mozgu nie je možné, preto musíte nevyhnutne vyhľadať lekársku pomoc.

    Všetko o liečbe bolesti hlavy v chrámoch nájdete v tejto časti. Čo sú nebezpečné a ako sa im vyhnúť.

    Dôsledky nádoru hypofýzy môžu byť veľmi rôznorodé. Pre pochopenie to pomôže tento článok.

    Liečba edému mozgu

    Existujú situácie, kedy všetky príznaky ochorenia zmiznú samy osebe - to platí pre niektoré formy výškovej choroby alebo mierneho trasenia.

    Zvyšné prípady vyžadujú okamžitú lekársku pomoc. Ako liečiť opuch mozgu rozhoduje len špecialista, berúc do úvahy všetky znaky patológie.

    Liečba by mala byť zameraná na obnovenie výmeny kyslíka v mozgových bunkách. To sa dá dosiahnuť kombináciou liečebných a chirurgických metód liečby. Vďaka takýmto opatreniam je možné odstrániť opuch mozgu a vyhnúť sa nebezpečným účinkom na zdravie:

    • Oxygenoterapia. Tento postup zahŕňa zavedenie kyslíka do dýchacieho traktu. Toto sa vykonáva pomocou inhalátora alebo iného zariadenia. To zlepšuje výživu mozgu, čo znižuje čas na zotavenie.
    • Podchladenie. Znamená to zníženie telesnej teploty. Napriek tomu, že táto metóda dokonale koriguje edém mozgu, dnes sa nepoužíva veľmi často.
    • Intravenózna infúzia. Týmto postupom je možné udržiavať normálny tlak, prietok krvi a bojovať s infekciami.
    • Ventriculostomy. Pomáha znižovať intrakraniálny tlak. Predpokladá odvodnenie nadbytočnej tekutiny cez špeciálny katéter.
    • Výber liekov sa uskutočňuje v závislosti od príčiny vzniku opuchy.

    Aj počas operácie môže byť odstránená príčina, ktorá spôsobila túto patológiu. V prípade potreby odstráňte tvorbu nádoru alebo obnovte poškodenú cievu.

    Pomôcť pri edémoch môžu byť poskytované aj ľudovými prostriedkami, ale môžu byť použité len po konzultácii s lekárom:

    • Odvar z imela Používa sa na rozvoj vzdelávania v mozgu. Aby ste to dosiahli, musíte si vziať 200 gramov mlieka a 3 gramy sušených kvetov imela. Dávka by mala zobrať lekára.
    • Tinktura propolisu Pre 1 gram propolisu potrebujete 10 gramov alkoholu. Naliať propolis alkoholom a trvať na tom, až sa rozpustí, potom napätie. Vezmite si čajovú lyžičku pred jedlom. Toto sa má vykonať trikrát denne.

    Dôsledky a prognóza

    Dôsledky vývoja tejto patológie závisia od závažnosti poškodenia mozgu.

    Často existujú také podmienky ako:

    • Porucha spánku
    • Depresie.
    • Rozptýlenie.
    • Prerušenie fyzickej aktivity.
    • Konštantné bolesti hlavy.
    • Porušenie komunikačných zručností.

    Priebeh a dôsledky ochorenia sú vo veľkej miere ovplyvnené primeranosťou a aktuálnosťou liečby. Počas edému dochádza k tlaku na štruktúru mozgu, čo môže viesť k porušeniu srdca, respiračných orgánov.

    Nedostatok kyslíka spôsobuje smrť mozgových buniek. V dôsledku toho môže dôjsť k paralýze tela. V obzvlášť závažných prípadoch sa človek dostane do kómy. Ak dôjde k ovplyvneniu životne dôležitých častí mozgu, dôjde k smrti.

    Cerebrálny edém je nebezpečná porucha, ktorá, ak nie je riadne liečená, spôsobuje vážne zdravotné následky. Preto je veľmi dôležité okamžite požiadať o pomoc lekára - vďaka tomu môžete ušetriť nielen zdravie, ale aj život.

    35 komentárov

    Svetlana

    Vitajte! Môj otec bol 64 rokov, 14. júna 2014 mal mozgovú príhodu, niekoľkokrát malý a s kontrastnou látkou, vo výsledkoch mal verdikt, že v pravom prednom laloku bol menimgóm. Po obnovení cievnej mozgovej príhody je vaskulárna permeabilita vynikajúca, operácia na odstránenie nádoru bola predpísaná. Vykonali operáciu 17. októbra 2014. Po operácii mi priviedli k mojim zmyslov, odpovedali na otázky, vykonávali príkazy, ďalší deň sa zhoršil, začínal sa opuchy mozgu. Doktori nemohli vysvetliť nič, v súvislosti s čím? Povedali, že budú vylúčení 10 dní po operácii, aby sa s nimi zaobchádzalo v mieste bydliska, ale akoby dýchal sám a nevedel sa k životu. Je tu nádej, zostávajú to 4 dni, čo teraz.

    Artem

    Môj otec mal mozgový edém kvôli poraneniu hlavy. Spočiatku nič nenarúšalo problémy, ale všetky znamenia vyšli. Zavolali sanitku, lekár povedal, že dnes alebo zajtra, najviac tri dni a on zomrie. Zomrel doslova 15 minút po odchode sanitky. Dúfam, že sa to vo vašom prípade nestane. Ale moja rada, v žiadnom prípade nepíšte. Jedna vec je lekári, špecialisti a ďalšia vec je doma, kde nikto nie je pripravený z hľadiska lekárskej výchovy.

    Dobrý deň, Svetlana. Opuch mozgu je možná a veľmi častá komplikácia po operácii na mozgu. Myslím si, že ste s lekárom mali nejasné porozumenie: buď ste nesprávne pochopili, alebo vám lekár nemal príležitosť vysvetliť.
    Čo sa týka vypúšťania, nemyslím si, že lekári môžu prepúšťať pacienta, ktorý dýcha sám. Ak je v vážnom stave, má sa liečiť iba v nemocnici v jednotke intenzívnej starostlivosti.

    Nicholas

    ahoj Môj priateľ sa dostal do vážnej nehody, v dôsledku čoho padol do kómy (štát sa nezmenil za 14 dní). Dýcha len pod strojom. Na hlavu padla veľmi veľká rana: všetky kosti lebky, tváre boli rozbité, veľmi silné opuchy mozgu... Krčná chrbtica bola zlomená. Edém trvá dva týždne, ale priatelia normálne preniesli dopravu ministerstva pohotovosti vrtuľníkom, samotný tlak je normálny. Povedzte mi, koľko môže takáto podmienka (kóma + edém) vydržať? Lekári neposkytujú žiadne predpovede. Čo môže pomôcť v tejto situácii.

    Dobrý deň, Nikolay. Bohužiaľ lekári nie sú bohmi a nemôžu vytvoriť nemožné. Pri takomto vážnom traumatickom poškodení mozgu nemožno predpovedať - výsledok je neznámy.

    Ak chcete pomôcť priateľovi, môžete sa riadiť iba odporúčaniami lekárov, ak existujú. Som si istý, že lekári už robia všetko, čo je v ich silách, aby pomohli vášmu priateľovi.

    Nath

    Dobrý deň, môže dôjsť k úmrtiu mozgu kvôli benígnemu nádoru miechy krčnej oblasti?

    ahoj Benígny nádor miechy v oblasti cervikálnej chrbtice primárne spôsobuje príznaky, ktoré sú spojené s kompresiou miechy, nervových koreňov a krvných ciev.
    V počiatočných štádiách vývoja benígneho nádoru sa vyskytujú rôzne citlivé poruchy, syndrómy radikálnej bolesti a keď sú cievy dodávajúce mozog vytlačené, dochádza k symptómom chronickej cerebrovaskulárnej insuficiencie.
    Pri úplnom priečnom poškodení miechy dochádza k úplnej paralýze končatín s dysfunkciou panvových orgánov, v tomto prípade je možná paralýza medzikostálnych svalov na prsiach, takže pacient nemôže dýchať sám a prenesie sa na umelú ventiláciu pľúc.
    Pri úplnej kompresii vertebrálnych artérií sa môže vyvinúť mŕtvica v vertebro-bazilárnej nádrži av závažných prípadoch môže viesť k smrti pacienta.
    V dôsledku kompresie miechy benígnym nádorom dochádza k porušeniu obehu cerebrospinálnej tekutiny, čo vedie k akumulácii cerebrospinálnej tekutiny v mozgových komorách, rozvoju intrakraniálnej hypertenzie av extrémnych prípadoch edému mozgu. V prípade vývoja mozgového edému môže pacient spadnúť do kómy a zomrieť (av tomto prípade je skutočne možné považovať hlavnú príčinu nástupu mozgovej smrti za benígny nádor krčnej miechy).

    Benígne nádory obvykle rastú pomerne pomaly v porovnaní s malígnymi, a preto pacient má čas využiť všetky možnosti diagnostiky a liečby, aby zabránil vzniku takých závažných komplikácií rastu nádoru, ktoré vedú k smrti pacienta.

    olga

    Ahoj, môj otec sa nachádza v intenzívnej starostlivosti v spoločnosti Shatura. Dostal sa tam v ambulancii s útokom arytmie, útok nemohol byť odstránený kvôli opuchu mozgu a kom. V tomto stave týždeň niekedy príde na svoje zmysly, keď ma videl v intenzívnej starostlivosti, reagoval na mňa, uvedomil som si, že ma pozná. Nevytvárajú ozvenu, hovoria, že teraz nemá zmysel a nemajú MRI ani CT vyšetrenie. Kúpil som si lieky actovegin a ceraxon a povedal som si, aby si kúpili jedlo, pretože teraz je kŕmené len glukózou. Povedzte mi, čo ešte môžem urobiť. Doprava nie je povolená. Nie sú uvedené žiadne prognózy.

    ahoj Aby ste pomohli svojmu otcovi, dodržiavajte odporúčania, ktoré vám poskytnú vaši ošetrujúci lekári - opýtajte sa, čo potrebujete kúpiť, ak si môžete kúpiť (nebudete môcť kúpiť stroj MRI a môžete si kúpiť lieky), teraz môžu povedzte, čo pacient potrebuje v tomto okamihu. Stav vášho otca sa javí ako ťažký, pretože nedáva predpovede a nedovoľuje prepravu.
    Môžete požiadať ošetrujúceho lekára, či je možné pozvať odborníkov vyššej úrovne (napríklad z Moskvy) na konzultáciu. Možno samy volajú špecialistov, prípadne máte takú príležitosť (známych atď.). Aj keď je to kontroverzný problém, ak títo lekári nemajú pochybnosti o diagnóze a nejednoznačnostiach v taktickej liečbe, potom nebude mať žiadny osobitný dôvod na konzultáciu s úzkymi špecialistami - keďže jednoducho potvrdzujú diagnózu a liečbu. Zvyšok bude stále závisieť od závažnosti ochorenia a schopností pacienta. Preto sa poraďte s týmto lekárom.

    Ljudmila

    Vitajte! Otec bol prevádzkovaný pred 5 dňami na nádor na mozgu. Vyskytla sa však komplikácia - objaví sa pocit úzkosti, po ktorom klesá kŕč. Pôjdu s časom? Účastní lekár predpísal sedatívum Sedavit, stačí to?

    Ľudmila, je takmer nemožné odpovedať na vašu otázku, najmä na internete. Radšej by ste mali zostať v kontakte s lekárom vášho otca. Ak postoj a vysvetlenia tohto lekára nie sú vôbec uspokojené, kontaktujte osobnú konzultáciu s iným neurológom.
    Pokiaľ ide o liek, bude zrejmé, či mu pomôže, ale žiadny lekár predpíše vážne lieky na predpis bez potreby. Je tiež vhodné diskutovať o taktike liečby so svojím lekárom - liečba nepomôže, vyberajte iné lieky.

    christina

    ahoj Môj otec vypil 1,5 mesiaca každý deň. A teraz musí do práce zavolať. Prišli doktora, nenašla žilu na odkvapkávanie. Dala mu fenazipam a niektoré ďalšie pilulky. Z nich sa začal rozdeľovať do očí. O deň neskôr odišiel k hodinám. Pred prácou nie je dovolené. Začal hľadať svoju ženu, myslel si, že čoskoro bude v lietadle na dovolenke (a už od týždňa lietal), nechápe, že je v práci... P.S.: Píval tiež, ale odišiel a odletel do práce
    Bol privedený do mesta k manželke a okamžite k liečbe drogami. Lekár povedal, že delirium tremens alebo nádor na mozgu. Povedzte mi prosím, aké sú príznaky. chová sa adekvátne súčasný stratený čas myslí si, že práve teraz je jún a máme august a stále si myslia, že je potrebné lietať na dovolenke. Pomôžte, prosím, radu

    Christine, odpovedať na otázku, prečo váš otec má problémy s orientáciou v čase, musíte ho preskúmať. Osobne som naklonený k deliriu alkoholu ako k nádoru, ale MRI mozgu môže ukončiť túto otázku. Mali by ste však pochopiť, že ak sa váš otec dostane do takého stavu zneužívania alkoholu, potom dokonca vedel príčinu jeho stavu, nebude mu môcť pomôcť.

    christina

    ahoj Lekár povedal, že má Karsakov syndróm. Povedzte mi vo väčšine prípadov, že sa s ním zaobchádza alebo nie? Je možné vrátiť starú pamäť?

    Christine, žiadny lekár vám neposkytne žiadnu záruku na zotavenie z tohto stavu pacienta. Korsakovský syndróm - patologická porucha pamäti, ktorá je typická pre zneužívanie alkoholu a ktorá má nepriaznivú prognózu. Po prvé, pacient sa musí úplne vzdať alkoholu, to znamená, že ho nebude konzumovať ani v najmenších množstvách, a za druhé musí absolvovať liečbu (vitamíny typu B, nootropické látky, cievne prípravky atď.) A prijímať takéto kurzy terapie pravidelne - jedenkrát alebo dvakrát do roka (priebeh liečby je predpísaný ošetrujúcim lekárom v závislosti od stavu pacienta). Ak sa tieto podmienky nedodržiavajú, demencia je zaručená pre pacienta na pozadí zneužívania alkoholu.

    christina

    Ďakujeme za konzultáciu) nádej na to najlepšie.

    David

    Dobrý deň, pred 3 rokmi som mal v nemocnici pohotovostnú službu, po 10 dňoch som išla do nemocnice, zostala som v nemocnici, všetko sa zdalo normálne, šiel som do práce, moja zdravotná situácia sa zhoršila a odpojenie pravého ucha sa muselo vrátiť späť do nemocnice. prišiel som od okamihu, keď som to dostal, vyliečiť všetko bolo tak veľké, že som zabudol, že keď som mal chmt začal som fajčiť burinu raz fajčil mesiac a potom som fajčil častejšie som fajčil jeden deň dnyk prišiel zostať v posteli malý čas prešiel počul som hluk v pravom uchu bol taký silný, že som nezaspal až do rána som šiel do práce môj stav bol strašne zhoršený koordinácia vízie zváženej na pravej strane hlavy som počul ho aj popoludní miestny homeopatický lekár (vtedy, keď ma úplne vyliečil) dobre, povedal, že prišiel za týždeň vo všeobecnosti, začal sa liečiť, všetko sa zdalo byť lepšie, potom sa mi stav ešte trochu zhoršil, išiel som do regionálneho diagnostického centra. oh, lekár predpísal trental 400 a bodkovanie po 20 dní po 10 dňoch trntal, vedľajšie účinky nazývané lekár povedal, že som jednoducho zrušil tento liek, potom som sa stal milgamm lepším, ale nebol som vyliečený zavolať a potom zavolať a bude vidieť, pred včerajším dňom bežal po zlodejnom cez mesto, nie že bežal a bežal niekoľko kilometrov, aspoň sa môj stav znova zhoršil, cítil som vnútržranový tlak v dome bez čiapočky. ten istý jas prešiel celá cesta, nechcem nano-jesť doktora... Preto vás žiadam o radu... Alebo akcie... mimochodom, ležem na pohovke dlho, je to zlé alebo ísť na prechádzku.

    David, váš stav môže byť definovaný ako post-traumatická encefalopatia. Toto je chronický stav, ktorý sa nedá vyliečiť raz a navždy - následky úrazu sa budú naďalej prejavovať.
    Keď ste dostali svoju hospitalizáciu, váš stav sa výrazne zlepšil. Ale potom ste to nepovažovali za potrebné liečiť, chrániť svoje zdravie - ste užívali drogy... všetko to viedlo k súčasnému stavu vášho zdravia.
    Musíte podstúpiť lôžkové ošetrenie, po ktorom budete pokračovať v užívaní liekov na ambulantnej báze, rovnako ako dodržiavať zásady zdravého životného štýlu, zbaviť sa zlých návykov a nepoužívať drogy.
    Ak nepovažujete burinu za drogu a nestaráte sa o svoje zdravie, potom sa váš zdravotný stav zhorší a stratíte svoju schopnosť pracovať veľmi skoro.

    David

    Životná lekcia je bezplatná, ale nákladná, vďaka

    David

    po tomto údere som reagoval nielen na svetlo, ale zhoršené vedomie sa zintenzívnilo, mimochodom, ľavá strana mozgu je vynikajúca, len váha na pravej strane a tieto príznaky, ale hmotnosť pred spustením bola tiež slabá, a tam bol ešte hluk v hlave, možno to nebude vyliečiť a všetko zostane tak? Mám 24 toto všetko trvá 3 mesiace

    David, žiaľ, nie je možné predpovedať. Všetko závisí od toho, aké závažné zmeny sa vyskytli v mozgu.

    marina

    Vitajte! Môj manžel mal nádor na mozgu - meduloblastóm... bola vykonaná biopsia, nádor bol odstránený z zadnej steny, zostal na mozočku... boli prepustené, bol doma, 28. septembra museli ísť na lekársky predpis...
    Dňa 24. septembra začala konštantná práca, hlava ostre chorá a paralyzovala na pravej strane, zatiaľ čo sanitka prišla... privedená do nemocnice v jednu hodinu ráno, bola vedomá. Ráno zavolali, povedali, že sú silné kŕče a padol do kómy... vo večerných hodinách ho prepravili do Moskvy, odčerpali... dnes nám povedali, že sa pokúša otvoriť oči... povedali, že budú robiť posunutie... čo si myslíte, aké šance by vyšiel kóma? Čo vôbec očakávate? Vďaka vopred... v mesiaci by mal byť otec..

    Marina, bohužiaľ, nemožno predpovedať vo vašej situácii. V každom prípade, lekári vášho ošetrujúceho lekára majú viac informácií o stave vášho manžela než ktorýkoľvek iný lekár, ktorý dokáže urobiť rôzne predpoklady. Radšej kontaktujte lekárov, ktorí pracujú so svojím manželom. Žiadny odborník na internete vám neposkytne žiadne konkrétne informácie.

    helena

    Vitajte! Na 23.11.2017 bol môj otec operovaný na odstránenie nádoru na mozgu. Histológia ukázala malígny novotvar Geangiopericytómu G3, po operácii začal edém mozgu. Už dvakrát došlo k dehydratácii. Edém nevypadá. Teraz je poslaný tretí raz. Kvôli opuchu sa nedá ožarovať. Nádor prebieha. Povedzte mi, ako môžete účinnejšie odstrániť edém mozgu. A odstúpi?

    Elena, bohužiaľ, je v takých prípadoch pomerne ťažké poskytnúť nejaké predpovede alebo rady v neprítomnosti. Zdá sa mi, že lekári už robia všetko možné.

    Anna

    Vitajte!
    Manželka, 42 rokov, mala bolesť hlavy niekoľko mesiacov a v náchylnej polohe neublížila. V októbri (3. októbra 2017) vykonali tomografiu a našli sa dva hematómy medzi lebkou a mozgom (subdurálne), ešte jeden a druhý menej. Len ťažko si to nemyslím pamätať, až na to, že nie veľmi... Prišiel na vlastné nohy do nemocnice, bol hospitalizovaný a lekári sa rozhodli operovať, povedali, že operácia je veľmi jednoduchá, všetko by bolo rýchle a jednoduché... Opäť urobili tomografiu a angiografiu. Angiografia neukázala nič zlé.

    Prebiehalo... Prišiel k sebe, všetko bolo v poriadku, bol odovzdaný do oddelenia. O dva dni neskôr padol do kómy priamo na oddelení, nikto z lekárskeho personálu to nevšimol, povedali, že spí, že sa zobudí... Boli sme strach a utiekol na jednotke intenzívnej starostlivosti sa požiadať o pomoc... resuscitátor prišiel, videl a hneď ho vzal na jednotke intenzívnej starostlivosti... začal rozsiahly opuch mozgu... manitol a zvyšok nepomohlo, zrejme to bolo príliš neskoro... Potom tam bol (nie je jasné, prečo) vykonať druhú operáciu, kraniotomie, odstránili kus lebky, ale ani to nepomohlo, menej ako deň po druhej operácii, vykonala sa tretia operácia - dekompresná trepanning... Potom, čo som bol dlhý 3 dni, potom som prišiel k mojim zmyslov... Pochopil som všetko, spomenul som si všetko, ruky, nohy a celé moje telo pracovalo 100%. V reanimácii dokonca zviazali svoje ruky, pretože sa pokúšali odstrániť umelé dýchanie.
    Ale o štyri dni neskôr zhoršila, ao týždeň neskôr, odpovedal nám blikať zatvorené oči, nič iné nemohla sa ani nepohol ani ruky ani nohy, ani telo, ani hlava, občas otvoril oči, a žiadosť ukázať jazyk-bit to ukázal. Tak to ani nemohlo... Vyskytlo sa šokové pľúca (naši lekári nevedia, ako s nimi zaobchádzať, alebo s nimi čo robiť). Na otázku, čo je s pacientom, lekári neposkytujú odpoveď buď teraz, alebo teraz... oni údajne nevedia, čo sa s ním stalo a pravdepodobne tam nie je nič na tomografii, aby mu dala túto podmienku...
    Preto sa dnes liečba znižuje na kvapky glukózy, stereofundínu a sodíka a tiež antibiotiká, kvamatel... liečba na udržanie vitálnych funkcií...

    V takom stave "komatózy" (alebo vegetatívne alebo niečoho) strávili sme viac ako dva mesiace (pravidelne otvárali oči a odpovedali na neho blikajúcimi otázkami). Počas tejto doby dostal trachiostómiu a gastrostómiu. Kvôli šoku pľúc je stále pripojený na kyslík (nie na umelú ventiláciu, ale na kyslík). Dynamika dýchania je teraz pozitívna.

    Na konci decembra sa konečne dostal k svojim zmyslov, teraz, aj keď je zavretý, keď ho zavolá, otvorí ho. On odpovedá na otázky s mrknutím, rozpozná nás, usmieva sa niekedy, otočí hlavu veľmi pomaly doprava a doľava, trochu sa pritúľa prstami a prehltne vodu. Ale nič iného nemôže. Hlava nedrží, telo nedrží, ruky a nohy sa nepohybuje, svalový tonus a kontrakcie nie je v súčasnej dobe (bývala, niekedy silné niekedy slabé), reflexy práce, cíti bolesť. Lekári hovoria, že nie je paralyzovaný... ale čo sa s ním nehovorí... Hovorí sa, že s takýmito pacientmi nemajú žiadne skúsenosti...
    Teraz nemáme diagnostiku ako takú... Prosím, pomôžte, čo sa s ním môže stať? Prečo sa nepohybujem? Ako môžete pomôcť s liekom? Aký druh rehabilitácie je potrebný? Nič nám nie je ponúkané... Len klame a čakáme na niečo...
    Tomografia z 26.1.2018 ukázala, že všetko je dobré, pretože lekári povedali: "mozog sú ako mozgy"...

    (Kišiněv, Moldavsko)

    Anna, prvý mozog zostáva skôr zle študoval a prečo zrazu tam bolo komplikácie po operácii zdanlivo bežné, ťažko povedať, jednak dôvodom pre aktuálny stav vášho manžela bola kombinácia všetkých vyššie uvedených patológií vás.
    Doteraz ste nenapísali v nemocnici je váš manžel, ale môže chcieť čerpať na radu odborníkov z Ústavu neurológie a neurochirurgie (MD -2028 Mun Kišiňove, str Korolenco, 2 Anticamera:.. 022 82 90 01 022 73 72 03). Je tiež možné poradiť od odborníkov z iných krajín (Rusko, Ukrajina, a tak ďalej. D.) Na internete dozvedieť sa o tejto možnosti s lekárom (viď písať z ich slov žiadosť nahliadnuť do miest na internete, a svoje lekára, ak ich skúsenosti s takýmito pacientmi sa môžu obrátiť na históriu prípadov o radu od svojich zahraničných kolegov v ich špecializácii, s ktorými majú kontakt.

    Anna

    Manžel je umiestnený v tejto nemocnici... Lekári nechcú konzultovať... nejaký začarovaný kruh...

    Anna, potom vám môžem ponúknuť možnosť osobne konzultovať môjho manžela online s odborníkmi z Moskvy.
    Napríklad na webovej stránke Národného lekárskeho výskumného centra neurochirurgie pomenovaného podľa akademika NN Burdenka sú lekári a ich e-mailové adresy. Môžete im napísať a poslať výpis z lekárskej histórie a výsledky výskumu
    konzultácie kvalifikovaného odborníka.

    Olya

    Vitajte! My. Otec bol v kóme už 3 dni a jeho opuch mozgu je spojený s kyslíkom, ktorý dýcha ťažko. Existuje niekoľko šancí poďakovať.

    Dobrý deň, Olya. Prognóza takého závažného stavu je prísne individuálna. Veľa závisí od príčiny edému mozgu a vývoja kómy, stupňa kómy, stupňa poškodenia mozgu, stavu zdravia pacienta ako celku a potenciálu pre zotavenie. Podľa štatistík iba 4% ľudí pochádza z ťažkej kómy a potom majú vážne dôsledky.
    Je lepšie, aby ste dostali podrobnosti o stave vášho otca od ošetrujúcich lekárov, budú vám môcť poskytnúť presnejšie informácie.

    Victoria

    Dobrý deň, moja dcéra je stará 2 roky, všetko bolo v poriadku, rozvíjalo sa tým skokom a hranicami. Aktívna dievčina, nikdy nebola v nemocnici. Z neznámych dôvodov začal sudorgi, výzvy sanitka do drveschli na jednotke intenzívnej starostlivosti cukru klesla na 0,8 a kóme, diabetes nie je kontrolovaná, diagnostikovaná po MRI po náročnom encefalitídy neizvesno pôvodu (Otepaa ľavá hemisféra), 2 dni v kóme po dobu 8 dní na jednotke intenzívnej starostlivosti, 5 z nich bez kŕčov, hneď ako boli kŕče obnovené v oddelení, obnovili sa a nevyvolali žiadne antikonvulzívne lieky. Takže aspoň trochu na vyloženie to picholil sebazon, potom prevedený na klonazepam 1 tableta denne, nie je žiadny záchvat, ale pravá ruka sa trasúca. Povedzte mi, ako dlho bude opuch pokračovať a ako dlho môžu kŕče trvať?

    Victoria, hovoriť o načasovaní, je nemožné. Cerebrálny edém sa odstráni, príčina príčiny sa odstráni. Súčasne nemožno vylúčiť vývoj hydrocefalických a konvulzívnych syndrómov ako dôsledkov ťažkej encefalitídy a dlhodobého liečenia týchto stavov. Preto, ak vaše dieťa dostane posyndromickú liečbu, bude pravdepodobne potrebné užívať antikonvulzívne lieky na dlhý čas a nie je možné poskytnúť žiadne predpovede. Jasnejšie predpoklady vám môžu povedať lekári vášho dieťaťa, pretože sledujú dynamiku ochorenia a vidia výsledky vyšetrení.

    Zhadyra

    Dobrý deň, odpovedzte na moju otázku. Môj manžel pred troma dňami padol z výšky. Úder je silný. Operácia bola vykonaná na hlave. Hematóm mozgu. Hematóm bol odstránený, šiel ku ktorému 1 stupeň. Včera v noci, jeho stav sa zhoršil, rozvinul opuch v mozgu. Kóma je teraz 3 stupne. Lekári hovoria veľmi vážnu situáciu. Čo môžete povedať? Edém povolenie? Prosím, počkajte na odpoveď.

    Jadyra, úprimne vás sympatizujem, ale nie je možné poskytnúť prognózy v neprítomnosti - to všetko závisí od miery poškodenia mozgu a reakcie tela na terapiu.

    Sa Vám Páči O Epilepsii