Aké sú horečnaté kŕče u detí a čo by mala byť poskytnutá prvá pomoc?

Keď má dieťa vysokú horúčku, existuje riziko vzniku konvulzívneho syndrómu. Väčšina rodičov to vie. Kvôli tomu, čo sa stane, ako je pravdepodobné, a ako dieťaťu poskytnúť prvú pomoc, povieme to v tomto materiáli.

Čo je to?

Konvulzívne svalové kontrakcie pri horúčke sú typické pre deti. Dospelí s takouto komplikáciou tepla netrpia. Okrem toho pravdepodobnosť vývoja záchvatov sa v priebehu rokov znižuje. Takže u adolescentov neexistujú vôbec, ale u detí od narodenia a dojčiat mladších ako 6 rokov je riziko presne reagovať na horúčku a horúčku väčšie ako ktokoľvek iný. Špička ochorenia sa vyskytuje u detí od šiestich mesiacov do jedného a pol roka.

Kŕče sa môžu objaviť pri akejkoľvek chorobe, ktorá je sprevádzaná výrazným zvýšením telesnej teploty.

Kritická z hľadiska pravdepodobnosti febrilných záchvatov sa považuje za teplotu, ktorá prekračuje hodnoty subfebril, keď teplomer stúpa nad 38,0 stupňov. Zriedka dosť, ale to nie je vylúčené, kŕče "začínajú" na 37,8-37,9 stupňov.

Pravdepodobnosť, že dieťa začne takýto nepríjemný príznak, nie je príliš veľké. Len jeden z 20 karapuz s vysokou teplotou, podľa štatistík, je náchylný ku konvulzívnemu syndrómu. Približne v tretine prípadov sa vracajú febrilné kŕče - ak ich dieťa zažil raz, riziko recidivujúcich záchvatov počas ďalšej choroby s horúčkou a teplotou je asi 30%.

Rizikovou skupinou sú deti, ktoré sa narodili predčasne, podváha, deti s patologickými stavmi centrálneho nervového systému, deti narodené v dôsledku rýchleho pôrodu. Avšak tieto vyhlásenia nie sú ničím iným ako predpokladom lekárov a vedcov. Skutočné rizikové faktory sú stále neznáme.

Jedna vec je však spoľahlivo známa - kŕče sú pravdepodobnejšie u detí s vysokým teplotám, keď ich rodičia alebo príbuzní v druhej a tretej generácii trpia epilepsiou alebo inými konvulzívnymi ochoreniami a stavmi.

Genetická predispozícia tak hrá rozhodujúcu úlohu.

Ako sa vyvíjať?

Pri vysokých teplotách vzrastá vnútorná teplota dieťaťa vrátane mozgu. Samotný "prehriaty" mozog je schopný širokej škály "trikov", ale častejšie len začne vysielať nesprávne signály do svalov, ktoré sa začínajú nedobrovoľne kontrahovať.

Otázka, ako horúčka vyvoláva konvulzívny syndróm, je jedným z najkontroverznejších v lekárskej vede. Výskumníci nedosiahli konsenzus. Najmä ešte nie je jasné, či dlhé febrilné záchvaty môžu "začať" proces epilepsie u dieťaťa. Niektorí vedci tvrdia, že tieto ochorenia nie sú v žiadnom prípade navzájom prepojené, aj keď sú podobné v príznakoch, iné vidia jednoznačné spojenie.

Je zrejmé, že veková nedospelosť detského nervového systému, nedokonalosť jeho práce, súvisí s mechanizmom vývoja kŕčov. Preto, keď sa vyvinie dostatočne, bližšie ku koncu predškolského veku, môžu sa zabúdať na febrilné kŕče, aj keď sa opakovali so závidiacou stálosťou s každou chorobou, pri ktorej teplota stúpla pred týmto vekom.

dôvody

Dôvody, ktoré sú základom febrilných záchvatov, sa stále skúmajú, je ťažké ich posúdiť istotne. Avšak sú známe provokujúce faktory. Vysoká horúčka u dieťaťa môže spôsobiť infekčné a neinfekčné ochorenia. Bežné infekcie zahŕňajú:

vírusy (ARVI, chrípka, parainfluenza);

baktérie (infekcia Staph, šarlach, diftéria atď.);

Neinfekčné príčiny horúčky s pravdepodobnosťou záchvatov:

horúčka, spálenie slnkom;

nedostatok vápnika a fosforu v tele;

neurogénna horúčka;

závažná alergická reakcia;

DTP vakcinačná reakcia (vyskytuje sa zriedkavo).

príznaky

Febrilné záchvaty sa nevyvinú ihneď, ale len deň po stanovení teploty pri vysokých hodnotách. Samotné konvulzívne kontrakcie sú jednoduché a zložité. Jednoduché kŕče trvajú od niekoľkých sekúnd po 5 až 15 minút, s nimi všetky svaly kontrastujú rovnomerne, dochádza k krátkodobej strate vedomia, po ktorej si dieťa zvyčajne nemôže spomenúť, čo sa stalo a rýchlo zaspáva.

Komplikované febrilné záchvaty sa prejavujú kontrakciou a kŕčmi končatín samotnými alebo len jednou polovicou tela. Útoky s atypickými kŕčmi trvajúcimi viac ako štvrtinu hodiny.

Ak sú jednoduché kŕče zvyčajne izolované, neopakujú sa celý deň, potom sa atypické môžu vrátiť niekoľkokrát denne.

Ako vyzerajú?

Febrilné konvulzívne záchvaty vždy začínajú náhle bez akýchkoľvek predpokladov a prekurzorov. Dieťa stráca vedomie. Prvým predmetom konvulzívnych kontrakcií dolných končatín. Iba potom, čo táto kŕče pokrýva telo a ruky. Póza dieťaťa ako reakcia na konvulzívne rezy sa mení a stáva sa charakteristickou - dieťa oblúkuje zadnú časť oblúka a vrhá hlavu späť.

Koža sa stáva bledá, môže sa vyskytnúť cyanóza. Cyanóza sa zvyčajne prejavuje v oblasti nasolabiálneho trojuholníka, obe orbity tiež vyzerajú potopené. Môže sa vyskytnúť krátkodobé zastavenie dýchania.

Dieťa opustí útok hladko, všetky príznaky sa rozvíjajú v opačnom poradí. Po prvé, prirodzená farba kože sa vráti, cyanóza pery zmizne, tmavé kruhy pod očami, potom sa opäť postaví - zadná narovnáva, brada sa spustí. Napokon kŕče v dolných končatinách zmiznú a vedomie sa vráti k dieťaťu. Po útoku sa dieťa cíti unavené, zlomené, apatiatické, chce spať. Ospalosť a slabosť pretrváva niekoľko hodín.

Prvá núdzová situácia

Všetci rodičia detí bez výnimky potrebujú poznať pravidlá poskytovania prvej núdzovej starostlivosti v prípade, že deti majú zrazu febrilné záchvaty:

Zavolanie ambulancie a stanovenie času nástupu útoku bude pre návštevnícky tím lekárov veľmi dôležité, aby odlíšili kŕče a rozhodli o ďalšom ošetrení.

Položte dieťa na jeho bok. Skontrolujte, či v ústach dieťaťa nie je nič zvláštneho, aby sa nedotýkal. V prípade potreby sa ústna dutina vyčistí. Bočná poloha tela je považovaná za univerzálnu "pozíciu spásy", zabraňuje možnej aspirácii dýchacieho traktu.

Otvorte všetky vetracie otvory, okná a balkónové dvere, aby ste čo najskôr zabezpečili čerstvý vzduch.

Z miesta, kde leží dieťa, treba odstrániť všetky ostré, nebezpečné, aby sa nemohol náhodou zraniť v kŕčoch. Nie je potrebné držať telo dieťaťa silou, je tiež plné zranenia svalov, väziva a kostí. Stačí stačiť a pozorovať, že sa dieťa neublíži.

• Rodičia musia zapamätať všetky funkcie útoku čo najbližšie, kým jazdí tím ambulancie - či dieťa má reakciu na ostatných, na svetlo, hlasné zvuky, hlasy rodičov, rovnomerné alebo nerovnaké rezy na končatinách, ako intenzívny je kŕč. Tieto informácie, spolu s presným časom útoku, pomôžu lekárovi rýchlo pochopiť situáciu, urobiť správnu diagnózu, vylúčiť epileptický záchvat, meningitídu a množstvo ďalších nebezpečných zdravotných problémov, ktoré sú sprevádzané aj konvulzívnym syndrómom.

Čo sa nedá urobiť počas útoku?

V prípade kŕčov v každom prípade nemôžete urobiť nasledovné:

Dajte dieťa studenou vodou, ponorte ho do studeného kúpeľa, nasypte ľad do tela. To môže spôsobiť kŕč krvných ciev a situácia bude komplikovaná.

Narovajte končatiny nútenými kŕčmi, nútene odblokujte zakrivenú chrbát. To môže spôsobiť zranenia kostí, šliach, kĺbov a chrbtice.

Ak chcete dieťa rozmazať tuky (jazvečík, slanina), alkohol (a vodka tiež). To narušuje termoreguláciu, čo vedie k ešte väčšiemu prehriatiu mozgu.

Vložte lyžicu do úst dieťaťa. Všeobecný názor, že dieťa bez lyžice môže prehltnúť svoj vlastný jazyk, nie je nič iné ako bežná úzkoprsá ilúzia. Prehltnutie jazyka je v princípe nemožné.

Takže z lžičky nie je žiadna výhoda a škoda je skvelá - v snahe o odcudzenie dieťaťa s kŕčmi, rodičia často lámu zuby lyžičkou a zrania ďasná. Úlomky zubov sa môžu ľahko dostať do dýchacieho traktu a spôsobiť mechanické udusenie.

Urobte umelé dýchanie. Nevedomé dieťa naďalej dýcha, aj keď sú krátke zastávky pri dýchaní. Zasahovať do tohto procesu nestojí za to.

Do úst vylejte vodu alebo iné tekutiny. Pri útoku dieťa nemôže prehltnúť, preto je nevyhnutné dať mu vodu len vtedy, keď je dieťa vedomé. Pokusy dať vodu alebo liek do úst počas horečnatých záchvatov môžu byť pre dieťa smrteľné.

Prvá pomoc

Prvá pomoc od hosťujúcich ambulantných lekárov bude núdzová injekcia roztoku Seduxen. Dávka môže byť rozdielna a užíva sa v množstve 0,05 ml na kilogram detskej hmotnosti. Injekcia sa podáva intramuskulárne alebo v sublingválnom priestore - v dolnej časti ústnej dutiny. Ak nie je účinok, potom sa po 15 minútach injekčne podá ďalšia dávka roztoku Seduxen.

Potom sa lekár začne rozhovorom s rodičmi s cieľom zistiť povahu, trvanie a charakteristiky konvulzívneho syndrómu. Vizuálna kontrola a klinická prezentácia pomôžu vylúčiť iné ochorenia. Ak boli kŕče jednoduché a dieťa má viac ako jeden a pol roka, lekári ho môžu nechať doma. Teoreticky. V praxi je hospitalizácia poskytovaná všetkým deťom najmenej jeden deň, aby sa zdravotnícky personál mohol uistiť, že dieťa nemá opakované útoky, a ak sa vyskytnú, dieťa okamžite dostane kvalifikovanú lekársku pomoc.

liečba

V nemocničnom prostredí dostane dieťa, ktoré zažilo záchvat febrilných záchvatov, potrebné diagnostické vyšetrenia, ktorých účelom je identifikovať porušovanie centrálneho nervového systému, periférneho nervového systému a iných patologických stavov. Odoberú z neho krv a moč pre analýzu, deti mladšie ako jeden rok budú určite mať ultrazvukové vyšetrenie mozgu cez prameň, ultrazvukový skener nám umožní zvážiť veľkosť a vlastnosti mozgových štruktúr. Deti staršie s tendenciou k častým útokom určia počítačový tomogram.

Ak sa tento záchvat opakuje, dieťa bude intramuskulárne injikované 20% roztokom hydroxybutyrátu sodného v dávke, ktorá závisí od hmotnosti dieťaťa - od 0,25 do 0,5 ml na kilogram. Rovnaký liek sa môže podávať intravenózne roztokom glukózy 10%.

Ak už boli deti po febrilných kŕčoch predpísané dlhodobé užívanie antikonvulzívnych liekov (najmä "fenobarbitalu"), teraz väčšina lekárov má sklon veriť, že tieto lieky sú viac škodlivé ako potenciálne prínosy. Navyše nebolo dokázané, že použitie antikonvulzívnych liekov nejako ovplyvňuje možnosť opakovaného výskytu záchvatov počas ďalšej choroby so zvýšenou teplotou.

Dôsledky a predpovede

Febrilné záchvaty nepredstavujú žiadne zvláštne nebezpečenstvo, aj keď sa javia ako veľmi nebezpečné pre rodičov. Hlavným rizikom je predčasná pomoc a bežné chyby, ktoré môžu dospelí urobiť pri poskytovaní núdzovej starostlivosti. Ak je všetko vykonané správne, neexistuje žiadne riziko pre život a zdravie dieťaťa.

Tvrdenia, že febrilné záchvaty ovplyvňujú vývoj epilepsie, nemajú dostatočne presvedčivý vedecký základ. Hoci niektoré štúdie ukazujú jednoznačné prepojenie medzi dlhodobými a častými recidivujúcimi záchvaty v dôsledku vysokej horúčky a následného vývoja epilepsie. Zvlášť sa však zdôrazňuje, že epilepsia u týchto detí má aj genetické predpoklady.

Dieťa, ktoré trpí kŕčmi pri každej chorobe s horúčkou, sa zvyčajne úplne zbaví tohto syndrómu po dosiahnutí šiestich rokov veku.

Súvislosť medzi mentálnou a fyzickou retardáciou a febrilným konvulzívnym syndrómom sa zdá byť aj nedostatočne dokázaná lekárom.

Je možné varovať?

Hoci pediatri poradia sledovať teplotu dieťaťa počas choroby a poskytnúť mu drogy znižujúce horúčku s výrazom "vyhnúť sa kŕčom", nie je možné vyhnúť sa febrilným záchvatom. Neexistujú žiadne preventívne opatrenia, ktoré by zaručili, že nebudú žiadne kŕče. Ak má dieťa genetickú predispozíciu, potom šokové dávky antipyretických látok ani neustále merania telesnej teploty ho ušetria pred útokom.

Experimenty, ktoré sa uskutočnili v klinickom prostredí, ukázali, že deti, ktoré užívali antipyretiká každé 4 hodiny, a deti, ktoré neužívali antipyretiká, boli rovnako náchylné na febrilné záchvaty.

Ak sa predtým vyskytli febrilné záchvaty, potom dieťa jednoducho potrebuje väčšiu kontrolu. Rodičia by mali byť pripravení vyvinúť konvulzívny syndróm kedykoľvek počas dňa, dokonca aj v noci v spánku. Mali by ste postupovať podľa vyššie uvedeného plánu núdzovej starostlivosti.

Informácie o tom, čo robiť s febrilnými kŕčmi u detí, nájdete na nasledujúcom videu.

Febrilné záchvaty

Febrilné záchvaty sú generalizované konvulzívne záchvaty, ktoré sa vyskytujú pri zvýšenej telesnej teplote. Tento stav sa môže vyvinúť v prípade akútnej respiračnej vírusovej infekcie, zápalu stredného ucha. Vo väčšine prípadov sa takéto kŕče pozorujú u detí vo veku od troch mesiacov a môžu trvať až päť rokov. Záchvaty sa zvyčajne vyskytujú, keď teplota tela stúpa nad 38 stupňov. Útok začína skutočnosťou, že telo dieťaťa zmrzne v napätom stave, po ktorom sa vyvinie konvulzívne zášklby rúk a nôh.

Príčiny febrilných záchvatov

Príčiny vývoja febrilných záchvatov u detí nie sú úplne pochopené. Bolo však zistené, že jednou z hlavných príčin tohto stavu je nedostatočne zrelý nervový systém a slabosť inhibičných procesov - to vytvára všetky podmienky pre výskyt febrilných záchvatov.

Treba poznamenať, že takéto útoky môžu nastať iba na pozadí nárastu teploty. Problémovými faktormi v tomto prípade môže byť čokoľvek - očkovanie, očkovanie, akútne respiračné vírusové infekcie, prechladnutie.

Jedným z dôležitých momentov v tomto prípade je genetická predispozícia - napríklad prítomnosť epilepsie u rodičov dieťaťa alebo jeho príbuzných.

Známky a symptómy febrilných záchvatov

Treba poznamenať, že lekári nepovažujú febrilné záchvaty za formu epilepsie, aj keď majú niektoré príznaky podobné tejto chorobe. Existuje niekoľko foriem febrilných záchvatov, najmä:

1. Tónové kŕče - sú sprevádzané výrazným napätím všetkých svalov tela dieťaťa. Môže to byť ohnutie ramien do hrudníka, prevrátenie očí, narovnanie nohy a vrátenie hlavy. Potom sa tento stav nahrádza rytmickými kňučaniami alebo trhlinami, ktoré sa stávajú čoraz menej a postupne zmiznú.
2. Atónové kŕče - sú charakterizované okamžitou relaxáciou svalov tela, ako aj nedobrovoľnou defekáciou a močením.
3. Miestne záchvaty - sprevádzané rolovaním očí, končatím končatín.

Vo väčšine prípadov dieťa nereaguje žiadnym spôsobom na slová alebo činy rodičov, prestane plakať, stratí kontakt s realitou, môže sa modliť alebo zadržať dych. Treba mať na pamäti, že každé tretie dieťa, ktoré predtým zažilo takéto záchvaty, ich trpí a následne sa zvýši telesná teplota.

Čo sú febrilné záchvaty?

Záchvat spravidla začína tým, že dieťa stráca vedomie a po chvíli sa celé jeho telo a končatiny stierajú. Zároveň sa hlava vráti späť, po ktorej sa pozoruje rytmické zmáčanie končatín.

Koža môže byť bledá alebo svetlo modrá. Záchvatné záchvaty spravidla prestávajú po pár minútach, po ktorých dieťa opäť nadobudne vedomie, ale slabosť pretrváva. Normálna farba kože a normálna úroveň vedomia sa postupne vrátia.

Niektoré deti sa zotavia dostatočne rýchlo, zatiaľ čo iné sa zotavujú dlho. Počas útoku rodičia úplne strácajú pocit času, a preto môže byť krátky záchvat považovaný za veľmi dlhý.

Skupina rizík

Samozrejme, nie každé dieťa trpí takýmto problémom. Febrilné záchvaty spojené s jednotlivými charakteristikami nervového systému dieťaťa - v tomto prípade zvýšil prah citlivosti. Navyše pre niektoré deti sa môžu vyskytnúť kŕče pri teplote 39 stupňov, zatiaľ čo ostatné 38 sú dostatočné. Okrem toho väčšina detí vôbec netrpí takými kŕčmi.

U detí s vysokou prahovou citlivosťou sa febrilné záchvaty môžu pozorovať raz, niekoľkokrát a môžu byť v každom prípade s nárastom telesnej teploty.

K dnešnému dňu lekári nemajú spoľahlivé údaje, ktoré deti pravdepodobne podstúpia také záchvaty. Vo väčšine prípadov však predčasne narodené deti, deti s patologickými stavmi centrálneho nervového systému, deti s mozgovými miechovými herniami, ako aj deti, ktoré prežili ťažké alebo rýchle pôrody, trpia na febrilné kŕče.

Prvá pomoc pri febrilných kŕčoch

Doma, starostlivosť o febrilné kŕče by mala brať do úvahy dva body:

1. Zabrániť vracaniu, jedlu, slinám v dýchacích cestách.
2. Predchádzanie traumatickým poraneniam počas kŕčov.

Na vyriešenie týchto problémov je potrebné dieťa umiestniť na stabilný rovný povrch mimo nebezpečných predmetov. Zároveň by jeho telo malo byť v takzvanej záchrannej pozícii, to znamená, že dieťa by malo byť položené na jeho boku a tvár by mala byť obrátená. Tým sa eliminuje pravdepodobnosť vstupu tekutiny do dýchacích ciest. Neodporúča sa žiadna ďalšia akcia.

Pred príchodom lekára je potrebné pamätať na trvanie útoku a jeho prejav - tieto informácie pomôžu odborníkom pochopiť, akú pomoc potrebuje dieťa. Je veľmi dôležité venovať pozornosť prítomnosti vedomia, držania tela, polohy hlavy, končatín a očí. Treba mať na pamäti, že lekár môže požiadať očitých svedkov, aby ukázali pohyby a postoj dieťaťa.

Čo sa nedá s útokom urobiť?

Počas takého útoku v žiadnom prípade nemôžete vniknúť do úst žiadne predmety alebo dostať jazyk. Na rozdiel od populárneho mýtu je nemožné prehltnúť jazyk, zatiaľ čo akákoľvek manipulácia s ústnou dutinou môže spôsobiť traumatické poškodenie zubov, čeľustí, jazyka. Okrem toho existuje nebezpečenstvo, že sa do dýchacieho traktu dostanú úlomky predmetu vloženého do úst alebo zlomených zubov a to predstavuje skutočnú hrozbu pre život.

Nesnažte sa udržiavať dieťa silou, pretože to v žiadnom prípade neovplyvňuje priebeh útoku a neprináša pacientovi žiaden úžitok. Okrem toho sa v tomto prípade neodporúča umelé dýchanie. V žiadnom prípade by ste nemali mať možnosť piť vodu alebo lieky až do úplného zotavenia vedomia, pretože existuje nebezpečenstvo, že sa dostane do dýchacieho traktu.

Diagnóza febrilných záchvatov

Dieťa, ktoré malo aspoň raz febrilné záchvaty, sa má ukázať pediatrickému neurológovi. Lekár by mal vylúčiť neurologické príčiny takýchto záchvatov vrátane rôznych foriem epilepsie.

V tomto prípade je potrebné vykonať tieto typy výskumu:

• biochemická a všeobecná analýza krvi a moču;
• analýza mozgovomiešnenej tekutiny - toto sa robí s cieľom vylúčiť meningitídu alebo encefalitídu;
• electroencephalogram;
• nukleárnej magnetickej rezonancie alebo počítačovej tomografie.

Liečba febrilných záchvatov

Ak má dieťa febrilné záchvaty, je potrebné zavolať sanitku. Pred príchodom lekárov by malo byť dieťaťu poskytnutá prvá pomoc:

1. Ak ste sami, musíte požiadať o pomoc.
2. Okamžite položte dieťa na tvrdý povrch a otočte jeho hlavu na stranu.
3. Postupujte podľa rytmu dýchania dieťaťa. Ak je napätý a nedýcha, okamžite po ukončení kŕčov by sa malo začať umelé dýchanie.
4. Odvzdušňujte miestnosť a zbavte dieťa. Teplota vzduchu v miestnosti by nemala byť vyššia ako 20 stupňov.
5. Môžete použiť fyzikálne metódy na zníženie tepla.
6. Dajte svojmu dieťaťu potlačujúci kašeľ - sviečky s paracetamolom sú dokonalé.
7. V žiadnom prípade by nemal opustiť dieťa alebo ho donútiť, aby prehltol liek až do okamihu záchvatov.

V prípade, že febrilné záchvaty trvajú najviac pätnásť minút a opakujú sa zriedkavo, nie je potrebná žiadna iná liečba. Ak sú takéto útoky dostatočne často opakuje, alebo sú prebieha nepretržite, môže vyžadovať intravenózne injekciu antikonvulzíva - ako injekcia robiť lekári ambulancie posádky.

Treba si uvedomiť, že febrilné záchvaty a vysoká telesná teplota sa môžu pozorovať s pomerne nebezpečnými chorobami - neuroinfekciami. Našťastie také ochorenia sú zriedkavé a ich diagnóza nespôsobuje žiadne osobitné ťažkosti. Ak existujú pochybnosti, lekár môže vykonať lumbálnu punkciu na získanie niektorých miechových tekutín. Táto metóda vám umožňuje robiť správnu diagnózu v sporných prípadoch.

Preventívne opatrenia a dôsledky febrilných záchvatov

Prevencia sa vyžaduje len vtedy, ak sa febrilné záchvaty opakujú veľmi často alebo trvajú príliš dlho. V každom prípade rozhodnutie o preventívnej liečbe vykonáva výlučne neurológ.

Hoci febrilné záchvaty sami vyzerajú veľmi dramaticky, zriedka spôsobujú vážne poškodenie centrálneho nervového systému. Takáto hrozba vzniká iba vtedy, ak sa takéto útoky často opakujú a pretrvávajú, ale v každom prípade poškodenie nervového systému je zriedka vážne.

Treba poznamenať, že u detí, ktoré utrpeli takéto kŕče, existuje riziko vzniku epilepsie, ale je to minimálne a je len asi 2%.

Napriek tomu, že febrilné záchvaty majú skôr hrozné príznaky, nepredstavujú vážne nebezpečenstvo pre život a zdravie dieťaťa. Hlavná vec v tejto situácii - zvládnutie techník prvej pomoci. To umožní lekárom čakať bez ohrozenia zdravia dieťaťa. Ak chcete vylúčiť prítomnosť vážnych problémov, je potrebné kontaktovať neurologa - lekár predpíše potrebné vyšetrenia a je schopný urobiť správnu diagnózu.

Prvá lekárna starostlivosť o febrilné kŕče u detí

Febrilné záchvaty u detí sú kŕče spojené so stratou vedomia, bledosťou kože a výrazným napätím v kostrových svaloch.

Takýto stav môže nastať v určitej vekovej kategórii. Keď sa objavia febrilné záchvaty, malý pacient potrebuje naliehavú lekársku pomoc. Príčina záchvatov sa identifikuje pomocou špeciálneho komplexného vyšetrenia dieťaťa.

Čo je to?

Febrilné záchvaty sú klasifikované ako neurologické poruchy.

Tento stav je charakterizovaný tonicko-klonickými a tonickými záchvatmi.

Medzi provokujúcimi faktormi je osobitné miesto obsadené dedičnou predispozíciou a narušením centrálneho nervového systému.

Riziko febrilných kŕčov je u detí mladších ako 18 mesiacov. U starších detí sú záchvaty menej časté.

Pri záchvatových kŕčoch nadobúda telo dieťaťa charakteristický držanie tela, zášklby končatín, svaly sú maximálne napäté.

príčiny

Presné príčiny febrilných záchvatov u dieťaťa nie je vždy možné.

V lekárskej praxi existuje niekoľko druhov faktorov, ktoré môžu zvýšiť riziko takýchto stavov alebo vyvolávať recidívy.

Dôležitú úlohu v tomto prípade zohráva genetická predispozícia. Ak majú rodičia tendenciu ku konvulzívnym stavom, riziko zvýšených záchvatov u detí sa výrazne zvyšuje.

Nasledujúce faktory môžu vyvolať febrilné záchvaty:

• porážka tela vírusovými infekciami;
• klinický proces sprevádzaný horúčkou;
• negatívna reakcia tela na očkovacie látky;
• bakteriálna lézia dýchacieho systému;
• choroby tráviaceho systému bakteriálnej povahy;
• nadmerné prehriatie tela dieťaťa;
• nezrelosť centrálneho nervového systému;
• hypertermia rôznych etiológií;
• endokrinná patológia sprevádzaná teplotou;
• komplikácie alergických reakcií (vrátane liekov);
• psychogénne faktory, ktoré vyvolávajú hypertermiu.

na obsah ↑

Môže sa to vyskytnúť pri vysokej teplote?

Zvýšená telesná teplota je hlavným faktorom nástupu febrilných záchvatov u dieťaťa.

Ak chcete vyprovokovať útoky, môže sa vyskytnúť akákoľvek choroba a stav, sprevádzaný hypertermiou.

Riziko kŕčov sa zvyšuje s telesnou teplotou z 38 stupňov. Nielen choroby môžu vyvolať hypertermiu, ale aj dočasnú reakciu tela dieťaťa na vonkajšie faktory.

Redakčná rada

Existuje niekoľko záverov o nebezpečenstve kozmetiky detergentov. Nanešťastie nie všetky novomanželky ich počúvajú. V 97% detských šampónov sa používa nebezpečná látka Lauryl Sulfát sodný (SLS) alebo jeho analógy. Mnoho článkov bolo napísaných o účinkoch tejto chémie na zdravie detí i dospelých. Na požiadanie našich čitateľov sme testovali najobľúbenejšie značky. Výsledky boli sklamaním - najviac propagované spoločnosti preukázali prítomnosť tých najnebezpečnejších komponentov. Aby sme neporušili zákonné práva výrobcov, nemôžeme menovať konkrétne značky. Spoločnosť Mulsan Cosmetic, ktorá úspešne absolvovala všetky testy, úspešne získala 10 bodov z 10. Každý výrobok je vyrobený z prírodných zložiek, úplne bezpečný a hypoalergénny. Určite odporúčame oficiálny online obchod mulsan.ru. Ak máte pochybnosti o prirodzenosti vašej kozmetiky, skontrolujte dátum vypršania, nesmie prekročiť 10 mesiacov. Dajte pozorne na výber kozmetiky, je dôležité pre vás a vaše dieťa.

Ako rozpoznať?

Febrilné záchvaty sa vo väčšine prípadov vyskytujú v priebehu jedného dňa, keď teplota tela dieťaťa stúpne nad 38 stupňov. Trvanie útoku môže trvať až pätnásť minút.

Počas pol hodiny môže dôjsť k niekoľkým krátkodobým kŕčom. Stav dieťaťa počas konvulzívnych stavov pripomína epileptické záchvaty.

Ak sa objavia príznaky febrilných záchvatov, je potrebné čo najskôr poskytnúť prvú pomoc malému pacientovi a uistite sa, že ste absolvovali komplexné vyšetrenie v lekárskej inštitúcii.

Poradie príznakov febrilných záchvatov:

1. Náhla strata vedomia.
2. Ostrý kŕč kostných svalov.
3. Kŕče horných a dolných končatín.
4. Hypertón tichej svaloviny.
5. Rolovanie očí a zovretie zubov.
6. Ohýbanie chrbta počas útoku.
7. Bledosť kože (možná cyanóza).
8. Svalové paroxysmy končatín.
9. Celková slabosť tela a ospalosť.

Mechanizmus výskytu febrilných záchvatov sa vyskytuje podľa určitého modelu. Pri zákaze útoku dochádza k normalizácii stavu dieťaťa v opačnom poradí.

Po utrpení neurologickej poruchy sa malý pacient po určitý čas bude cítiť slabý. Nadmerná ospalosť alebo mdloby sa môžu vyskytnúť v tomto štádiu. Koža môže v tej dobe získať bledý alebo modrastý odtieň.

Čo sú nebezpečné?

Vo väčšine prípadov febrilné záchvaty nespôsobujú výrazné poškodenie detského tela a zmiznú, keď dosiahnu určitý vek.

Účinky útokov sú však priamo závislé od celkového klinického obrazu o zdraví malého pacienta.

Niektoré typy komplikácií sú život ohrozujúce a môžu drasticky narušiť životne dôležité systémy.

Nasledujúce patologické stavy sa môžu stať komplikáciami febrilných záchvatov:

• mentálna retardácia;
• mentálna retardácia;
• epilepsie;
• pretrvávajúci nedostatok spravodajských informácií;
• neurologická patológia.

na obsah ↑

Prvá pomoc

Čo robiť V domácnosti je možné eliminovať febrilné záchvaty.

Prvou lekárskou pomocou je vylúčenie zranenia dieťaťa a maximálna úľava z jeho stavu.

Ak sa objavíte príznaky útoku, musíte okamžite zavolať sanitku. Zastavenie kŕčov môže byť len špeciálnymi liekmi.

Algoritmus účinku na febrilné kŕče u dieťaťa:

1. Zavolajte brigádu na záchrannú službu.
2. Malý pacient položte na rovný povrch.
3. Odstráňte všetky predmety, ktoré môžu náhodne zraniť dieťa.
4. Ak máte ťažkosti s dýchaním, dieťa sa má otočiť na ľavú stranu.
5. Zabezpečte čerstvý vzduch.
6. Odstráňte alebo odvracajte stiesnené oblečenie.
7. V prítomnosti zvýšenej telesnej teploty môžete použiť sviečky na báze paracetamolu.
8. Neodporúča sa podávať dieťaťu antipyretické tablety alebo suspenzie.
9. Počas útoku by ste sa nemali snažiť o oddeľovanie zubov dieťaťa ani ich tlačiť na povrch (hrozí nebezpečenstvo poranenia a zlomeniny).
10. Ak ste v bezvedomí, navlhčite vatovú vatu alebo látku s amoniakom a priveďte ju do nosa dieťaťa.
11. Ak sa dýchanie nedá obnoviť, existuje naliehavá potreba umelého dýchania.

Ako rozoznať zimnicu u dieťaťa od záchvatov? Získajte odpoveď hneď.

Kedy potrebujem naliehavú lekársku starostlivosť?

Pri všetkých prípadoch febrilných záchvatov je potrebná naliehavá lekárska starostlivosť.

V čase nástupu útoku nie je možné určiť stupeň jeho intenzity a reakciu tela dieťaťa.

Záchvaty záchvatov môžu byť závažným zhoršením respiračných funkcií a srdcového záchvatu. Rodičia musia poznať algoritmus prvej pomoci a rýchlo zavolať špecialistov.

Po zastavení konvulzívneho stavu je potrebné vykonať vyšetrenie v lekárskej inštitúcii.

Diagnóza a rozlíšenie čo?

Pediatr a neurológ sa podieľajú na diagnostike febrilných záchvatov. Ak máte ťažkosti s potvrdením diagnózy, možno budete potrebovať konzultáciu s odborníkom.

V počiatočnom štádiu vyšetrenia malého pacienta lekári zhromažďujú anamnézu, zistia pravdepodobnosť genetickej predispozície dieťaťa na záchvaty a celkové zdravie dieťaťa. Ďalej je pridelený komplex laboratórnych a inštrumentálnych štúdií.

Na diagnostiku sa používajú nasledujúce postupy:

• analýza krvi a moču;
• karyotyping;
• biochemická analýza moču a krvi;
• krvný test na prítomnosť vápnika;
• electroencephalography;
• spinálna kohútik;
• CT a MRI mozgu;
• diferenciálna diagnostika meningitídy, encefalitídy, epilepsie, hyperkalcémie a hypoglykémie.

na obsah ↑

Liečba FS útokov

Terapia na febrilné kŕče závisí od mnohých faktorov.

Lekári berú do úvahy jednotlivé charakteristiky detského tela, frekvenciu záchvatov, rodinnú anamnézu, prítomnosť chronických a infekčných chorôb.

Útoky sú vyvolané horúčkou tela dieťaťa. Povinnou etapou liečby je odstránenie základnej patológie, ktorá spôsobila hypertermiu. Po hlavnom priebehu liečby môže špecialista predpísať použitie náhradných a regeneračných liekov.

Pri liečbe febrilných záchvatov sa používajú tieto typy liekov:

• antikonvulzívne lieky (fenobarbital, fenytoín);
• antipyretiká (paracetamol, nurofen, ibuprofén);
• benzodiazepíny (Diazepam, Sibazone);
• lieky na symptomatické liečenie existujúcej patológie.

na obsah ↑

Názor Komarovsky

Doktor Komarovsky podrobne vysvetľuje príčinu febrilných záchvatov u detí. V prvých rokoch života dieťaťa sa jeho telo vyznačuje nezrelosťou vnútorných systémov. Zvýšenie telesnej teploty vyvoláva určitú reakciu mozgu.

Vo väčšine prípadov mladí pacienti prekonávajú tendenciu k záchvatom a vo veku šiestich rokov sa ich stav vráti do normálu.

Doktor Komarovsky dôrazne odporúča, aby rodičia v detstve nijako nezabúdali na kŕče. Takéto podmienky sú nebezpečné a predstavujú hrozbu pre život malého pacienta.

Na základe odporúčaní Dr. Komarovského možno vyvodiť tieto závery:

1. Ak má dieťa tendenciu na febrilné kŕče, potom rodičia potrebujú ovládnuť taktiku umelého dýchania a srdcovej masáže (počas útokov, znalosť takýchto techník môže zachrániť život dieťaťa).
2. Pred príchodom ambulancie v každom prípade by ste nemali dieťaťu podávať antipyretiká (mali by byť obmedzené na sviečky s paracetamolom).
3. Nemôžete dať dieťaťu piť počas útoku (kvôli problémom s dýchaním, môže sa dieťa udusiť).
4. V žiadnom prípade sa neodporúča podávať lieky vo forme tabliet alebo kvapalín počas kŕčov (prehĺtanie reflexu počas útoku je narušené, dieťa sa môže udusiť alebo udusiť).

na obsah ↑

výhľad

S včasnou identifikáciou príčin febrilných záchvatov a komplexnej terapie bude prognóza priaznivá.

Útoky sa môžu opakovať pravidelne, ale po šiestich rokoch sa stav dieťaťa stabilizuje.

Ak je príčina záchvatov zistená a vylúčená, potom sa výrazne zvýšia šance na plné zotavenie dieťaťa a vylúčenie komplikácií. Nežiaduca prognóza je možná, ak je postihnutý centrálny nervový systém dieťaťa a mozgu.

Problémy s prevenciou

Pri prítomnosti dobrej imunity a nedostatku zdravotných problémov dieťa nevyžaduje špecifickú prevenciu febrilných záchvatov.

Rodičia musia dodržiavať základné pravidlá (kontrola stravy, doplnenie vitamínov atď.).

Ak má dieťa predispozíciu na záchvaty, prevencia bude obsahovať špeciálne opatrenia a pravidelné vyšetrenia malého pacienta neurológom.

Prevencia pozostáva z nasledujúcich odporúčaní:

• prevencia a včasné odstránenie metabolických abnormalít;
• úplná liečba infekčných chorôb;
• posilnenie imunitného systému dieťaťa od prvých dní života;
• užívanie sedatív v prítomnosti nadmernej citlivosti psychiky;
• kurzová terapia s liekmi, ktoré posilňujú imunitný systém dieťaťa;
• včasná diagnóza akýchkoľvek abnormalít vo vnútorných systémoch.

Febrilné záchvaty sú nebezpečné pre zdravie dieťaťa a môžu spôsobiť porušenie životne dôležitých systémov tela.

Aby sa vylúčili abnormality v mozgu, neurologické poruchy a abnormality vo vývoji dieťaťa, je potrebné dodržiavať všetky predpisy lekárov a nie samoliečiť.

Prečo sa vyskytujú záchvatové záchvaty? Čo robiť a aký lekár sa má kontaktovať? Expertný komentár:

Želáme vám, aby ste sa nedopustili samých liekov. Zaregistrujte sa u lekára!

Febrilné kŕče u dieťaťa: príčiny liečby

Febrilné záchvaty - záchvaty spojené s horúčkou. Prechádzajú samy. Obvykle sú deti vo veku od šiestich mesiacov do piatich rokov. Ak sa objavia raz, pravdepodobnosť opakovania je 30%. Vo väčšine prípadov je tento jav dočasný a neškodný. Pozrime sa na túto otázku bližšie.

Príznaky tejto choroby

Febrilné kŕče sú zovšeobecnené kŕče, v tomto stave všetko u detí trčí: obe ruky, obe nohy a hlavu.

Febrilné záchvaty sa zvyčajne objavujú na pozadí akútnych respiračných vírusových infekcií, otitídy alebo zápalu tráviaceho traktu, ktoré sa vyskytujú s horúčkou. Kŕče sú rozdelené do troch typov, každý s vlastnými príznakmi. Existujú však aj bežné:

• strata vedomia;
• dieťa nereaguje na nič;
• prestane plakať;
• zášklbami tela, hlava vrátená;
• niekedy je dokonca možné zastaviť dýchanie (potom sa koža zmení na modrú).

dôvody

Doteraz lekári nemôžu určiť presné príčiny febrilných záchvatov u detí. Všetko, čo je známe, je, že na pozadí silného tepla u dieťaťa sa môže objaviť horúčavský záchvat. Je to spôsobené tým, že u detí a detí v materskej škôlke nie je ešte vytvorená nervová sústava. Nie je schopný plne kontrolovať komplexný prenos nervových impulzov do mozgu.

Choroby, ktoré môžu spôsobiť febrilné záchvaty:

• vírusové a bakteriálne infekcie;
• infekčné choroby horných dýchacích ciest;
• zápal ucha;
• pľúcna zápal;
• zápalové procesy v zažívacom trakte;
• herpes.

Existuje niekoľko typov febrilných záchvatov u dieťaťa: tonikum, atón, lokálne.

tonikum

Pre nich je typický vzhľad napätia v tele. Sprevádzané narovnávanie dolných končatín, ohýbanie a stlačenie hornej časti hrudníka. Hlava v tejto chvíli je odhodená dozadu a oči sa valia. Potom dôjde k silnému zášklbu tela, ktoré postupne klesá.

atonické

Doprevádzané úplnou relaxáciou svalovej kostry, čo vedie k nedobrovoľnému vyprázdňovaniu močového mechúra a čriev.

miestna

Počas takých kŕčov dochádza k nadmernému napätiu končatín, zášklbám a zvinovaniu očí. Sú veľmi podobné tonickým, iba kŕče nie sú celé telo, ale vo svojich jednotlivých častiach (končatinách).

Prvá pomoc

Vzhľad konvulzií u detí spôsobuje paniku u rodičov, najmä ak je dieťa detstvo. Zo zmätku môže matka a otec dokonca spadnúť do stuporov, aby sa to nestalo, upozorníme na niektoré odporúčania, čo robiť, keď sa tento problém vyskytne.

kojenci

Nájdenie prvých príznakov kŕčov u dieťaťa bez horúčky by ste mali:

• odstrániť z dieťaťa všetky veci, s ktorými môže sám sebe ublížiť. Najlepšie je vziať ho do postele;
• povrch, na ktorom leží dieťa, by mal byť plochý;
• ležal na boku, aby bolo dieťa ľahšie dýchať, a nedotýkal sa zvracania ani slín;
• odtiahnite pevný odev;
• odvzdušňovať miestnosť;
• kontrolu dýchania;
• Nehýbte sa od dieťaťa, ani krok a nezabudnite trvanie útoku.

Po ukončení útoku musíte zavolať doma alebo lekársku ambulanciu alebo lekára.

Pri kŕčoch sprevádzaných vysokou horúčkou.

Algoritmus účinku je rovnaký ako pri kŕčoch u dojčiat. Okrem toho by ste sa mali pokúsiť o vychladenie dieťaťa, otrite ho mokrým uterákom v oblasti inguinálnych, axilárnych, lakťových a kolenných. Po ukončení útoku zavolajte sanitku a podajte lieky proti horúčave. Tieto záchvaty spravidla trvajú 10 sekúnd až minútu.

Čo robiť počas útoku

Počas útoku je prísne zakázané:

• snažte sa udržiavať trhavé končatiny;
• pokús sa otvoriť ústa a vložiť niečo do toho;
• pokús sa dať do úst ústrižku, piť vodu;
• pokús sa umelé dýchanie, ak dieťa prestane dýchať, masírovať srdce.

diagnostika

Zvyčajne, ak sa záchvaty vyskytujú na pozadí intenzívneho tepla, ich trvanie nie je dlhšie ako 10 minút a zdá sa, že sú extrémne zriedkavé, potom sa osobitná liečba nevyžaduje. Vo väčšine prípadov ich dieťa vyrastie. Ale aby sa zabránilo možnosti vzniku vážneho ochorenia, najlepšie je absolvovať úplné vyšetrenie. Toto je obzvlášť dôležité, ak sa charakter kŕčov mierne líši od vyššie uvedeného.

Na diagnostiku typu záchvatov lekár predpíše:

• počítačová tomografia;
• analýza krvi a moču;
• lumbálna punkcia s cieľom zabrániť vzniku meningitídy a encefalitídy;
• elektronický encefalogram, aby sa eliminovali epileptické záchvaty.

Liečba a prevencia

Febrilový útok sa nemusí prerušiť. Musí prejsť sám. Môžeme len zmierniť jeho smer a zabrániť vážnym škodám.

Ak sa u kojencov vyskytnú kŕče, použije sa nasledujúca liečba:

• 25% roztoku glukózy intravenózne v množstve štyroch mililitrov na kilogram hmotnosti;
• vitamín B6 intravenózne;
• 10% roztok glukonátu vápenatého v množstve dvoch mililitrov na kilogram hmotnosti, ale nie viac ako 10 mililitrov;
• injekcia 50% roztoku horčíka v množstve 0,2 mililitra na kilogram hmotnosti;
• intravenózneho fenobarbitalu v množstve desať až tridsať miligramov na kilogram hmotnosti. Zadajte pomaly;
• intravenóznym fenytoínom vo výške dvadsať miligramov na kilogram hmotnosti.

Ak dôjde ku kŕčom na pozadí zvýšenej teploty, stačí:

• ochladiť kožu dieťaťa s použitím alkoholu alebo trenia z octu;
• môžete si na čelo dať zima;
• po útoku, dať nejaké febrifuge. Ak je teplota vyššia ako 38 stupňov, potom je najlepšie podať liek v tekutej forme;
• ak je záchvat dlhý (viac ako 15 minút), možno budete musieť podať antikonvulzívnu látku.

Prevencia môže byť potrebná iba vtedy, ak sa záchvaty vyskytujú pomerne často a sú dlhé. Bude spočívať v užívaní antikonvulzívnych liekov a lekárom ich môže predpísať. V ostatných prípadoch, ak raz zistíte, že na dieťa máte horúčkovitý záchvat na pozadí vysokej teploty, pokúste sa zabrániť tomu, aby sa zvýšil na kritickú úroveň. Začnite zostreliť vopred.

Možné dôsledky

Najčastejšie sa v tele dieťaťa objavujú febrilné záchvaty. Ak sa až do šiestich rokov pri vysokých teplotách nevyskytli, potom sa rozhodne nezobrazia. Ich priebeh nie je sprevádzaný žiadnymi dôsledkami, okrem krátkodobej slabosti po útoku, ale prechádza sám. Môže dôjsť k zraneniam spôsobeným nevhodnou alebo predčasnou prvou pomocou.

Často rodičia, ktorých deti mali horúčkovité útoky, sa obávajú, či to spôsobí epilepsiu. Výskyt tejto choroby na pozadí vyššie uvedeného je veľmi zriedkavý. V skutočnosti vyvolanie vývoja epilepsie môže:

• predispozícia dieťaťa k epilepsii, t.j. ak jeden z rodičov mal túto chorobu;
• prítomnosť neurologických problémov, ktoré boli diagnostikované pred nástupom prvého útoku;
• odchýlka v psychologickom vývoji;
• kŕče sú lokálne a trvajú viac ako 15 minút;
• opakovanie kŕčov počas dňa alebo dvoch a bez teploty;
• nočné kŕče, námesačné.

Dúfajme, že vám dali jasne najavo, že febrilné záchvaty u detí nie sú hrozným fenoménom, aj keď môžu strašiť nezkušeného rodiča. Ale najdôležitejšou vecou je zostať spolu, robiť všetko bez paniky a dôsledne. A ak niečo nie je v súlade s vyššie uvedenými príznakmi, okamžite prejdite na lekára.

Prvá pomoc pri febrilných kŕčoch

Prvá pomoc pri febrilných kŕčoch

V tomto článku budeme podrobne diskutovať o tom, ako poskytnúť prvú pomoc pri febrilných kŕčoch. Ako sa nestratiť a pomôcť dieťaťu, ak sa útok začal horúčkou?

Znáte zaujímavý fakt, že iba 15% ľudí má doma teplomer? Len 20% rodičov vie, čo má robiť s kŕčmi?

Prvá pomoc pri febrilných kŕčoch:

1. Nestrácajte paniku
2. Demontujte alebo vyberte odev od dieťaťa.
3. Dajte dieťa na posteľ na chrbte a otočte hlavu na jeho boku.
4. Neotvárajte svoje čeľuste!
5. Zmerajte teplotu.
6. Monitorujte stav dieťaťa a monitorujte čas útoku.
7. Nedávajte liek ústami, to znamená, pite alebo jesť.

Okamžite zavolajte záchrannú službu pre horečnaté kŕče, ak:

1. Útok trvá dlhšie ako 10 minút.
2. Druhý záchvat sa vyskytol v priebehu 24 hodín.
3. Útok na dieťa do 6 mesiacov.
4. Existujú nejaké neurologické príznaky.

Čo sa stane s rodičmi s febrilnými kŕčmi?

1. Strach zo smrti dieťaťa s kŕčmi - 80%.
2. Nespavosť - 50%.
3. Nedostatok chuti do jedla - 50%
4. Strach z epilepsie -45%.

Liečba febrilných záchvatov u detí.

1. Nemôžete sa liečiť.
2. Antipyretiká zlepšujú blaho dieťaťa, ale neovplyvňujú závažnosť záchvatov.
3. Núdzová starostlivosť - núdzové zavedenie antikonvulzív.

Preferované benzodiazepíny, často vo forme diazepamu intramuskulárne alebo v rektálnych tubách (táto forma uvoľnenia nie je registrovaná v Rusku).

Dávka rektálneho diazepamu 0,5 mg na 1 kg telesnej hmotnosti.

Orálny diazepam je 0,3-0,8 (v priemere 0,5) mg na 1 kg telesnej hmotnosti na deň v troch dávkach od okamihu objavenia prvých symptómov ochorenia a do 2 dní po horení. Zvyčajne sa používa raz, keď teplota tela stúpa.

Možno použitie fenobarbitalu v stredných dávkach počas obdobia horúčky.

Liečba febrilných záchvatov u detí pozostáva z nasledujúcich krokov:

1. Úľavu samotného útoku.
2. Prevencia relapsu.
3. V období horúčky - antiepileptické lieky.
4. Dlhodobá liečba antiepileptíkmi nie je indikovaná.

Takže sme sa dozvedeli, akú naliehavú pomoc treba poskytnúť v prípade horečnatých kŕčov: nepanikujte; na svadbu držte ho v polohe na ľavej strane a hlava otočená smerom k boku; skontrolujte čas; zavolajte sanitku 10 minút po nástupe útoku; podávať diazepam na prevenciu záchvatov; konzultujte s neurológom, špecialistom na epilepsiu.

Ako poskytnúť prvú pomoc pri febrilných kŕčoch detí

Febrilné záchvaty - centralizované konvulzívne záchvaty vyskytujúce sa na pozadí zvýšenej telesnej teploty. Táto patológia vzniká v dôsledku dlhodobej infekcie dýchacích ciest, otitis. Najčastejšie febrilné kŕče sú deti vo veku od 3 mesiacov do 5 rokov. Zobrazujú sa, keď teplota tela stúpa nad 38 stupňov. Video naznačuje silný negatívny prejav ich smerovania, ale ich rodičia by sa nemali obávať.

dôvody

Presné predisponujúce faktory ovplyvňujúce výskyt febrilných záchvatov neboli rozpoznané vedcami. Jednou z hlavných porúch pred týmito patologiami je nedostatočný vývoj nervového systému, ako aj slabosť inhibičných procesov. Tieto porušenia v tele sú zvyčajne dočasné a preto febrilné záchvaty nie vždy pretrvávajú po celý život.

Záchvaty kŕčov v končatinách sú vytvorené len na základe zvýšenej telesnej teploty. Nielen katargálne alebo zápalové ochorenia môžu pôsobiť ako provokatéri, ale aj viac neškodné procesy, ako je kŕmenie. Vo väčšine prípadov možno očakávať príznaky úzkosti z kŕčov s ARVI, najmä s jeho opakovaným prejavom. Príležitostne je nástup týchto symptómov ovplyvnený očkovaním.

Uvedené príčiny febrilných záchvatov najčastejšie ovplyvňujú ich tvorbu v prítomnosti vrodenej náchylnosti k ochoreniam nervového systému. Zvlášť je potrebné venovať pozornosť možnosti ich výskytu tým, ktorí majú epilepsiu v rodine. Táto choroba nemusí byť nevyhnutne prenášaná na dieťa (nie viac ako v 2% prípadov), ale môže ovplyvniť výskyt záchvatov.

Znaky

Lekári vždy poukazujú na to, že febrilné záchvaty nie sú typom epilepsie, takže nie je potrebné sa o to obávať. Tento typ záchvatov je však veľmi podobný vo vonkajších prejavoch. Existuje niekoľko typov týchto patológií:

1. Tónové kŕče. Počas ich prechodu je celé telo dieťaťa preťažené. To sa môže prejaviť v ohnutí ramien a zatlačením rúk na hrudník, zrolovaním žiakov, neprirodzeným narovnávaním dolných končatín, naklápaním hlavy smerom dozadu. Čoskoro tento stav nehybnosti prechádza do jasných, rytmických zášklieb rôznych častí tela. Po určitom čase sa ich intenzita znižuje, negatívne prejavy sú zriedkavejšie a závažnosť kŕčov zaniká.
2. Atónové kŕče. Ich prejavy sú oproti predchádzajúcemu pohľadu opačné. Tento typ záchvatov sa vyznačuje takmer okamžitou relaxáciou svalov celého tela. Keď k tomu dôjde, nedobrovoľné močenie a defekácia.
3. Miestne záchvaty. Majú spoločné znaky s prvou variantou, ale prejavujú sa v nejakej konkrétnej oblasti tela, napríklad v roliacich očiach, závratom určitých končatín.

Zvyčajne nemá dieťa žiadnu reakciu na slová alebo aktivity rodičov. Postupne sa môže jeho kontakt s realitou oslabiť alebo úplne stratiť na chvíľu. To sa odráža v tom, že dieťa prestane plakať, zadržuje dych, pokožka nadobudne modrastý odtieň. Asi tretina detí, ktoré prežili tieto príznaky, môže trpieť viac ako raz.

Poradie príznakov febrilných záchvatov

Začiatok záchvatu sa vyznačuje stratou vedomia. Tento príznak nemusí byť okamžite zrejmé, ak rodičia neustále monitorujú dieťa. Po určitom čase telo dieťaťa zaujíma nezvyčajnú polohu a nemožno narovnať končatiny. Hlava je najčastejšie hádzať späť a potom začne rytmické zášklb celého tela alebo jeho oddelených zón.

Koža je bledá, niekedy sa na jej povrchu vidí modrý odtieň. Obvykle je trvanie febrilných záchvatov niekoľko sekúnd. Potom sa dieťa znovu uvedomí všetko, čo sa okolo neho deje, ale jeho stav je charakterizovaný ťažkou slabosťou. Úroveň vedomia je najprv neúplná, potom sa dieťa úplne zotaví, koža získa aj známu farbu.

Mnohé deti sa rýchlo zotavia po patológii, ale niektoré môžu trvať dlho, kým sa dostanú k plnému vedomiu s elimináciou negatívnych symptómov. Rodičia často nesprávne posudzujú dĺžku trvania záchvatu, pretože vzhľadom na vzrušenie považujú krátku dobu za veľmi dlhú.

Prvá pomoc

Pri poskytovaní pomoci doma je potrebné kontrolovať 2 aspekty:

1. Zabráňte vniknutiu dýchacích ciest, cudzích predmetov, jedla alebo sliny.
2. Prekážka pri vzniku poranení počas prejavu paroxyzmálneho záchvatu.

Aby ste mohli kompetentne vykonávať tieto úlohy, mali by ste dieťa umiestniť na stabilný povrch a umiestniť ho do maximálnej vzdialenosti od všetkých objektov, ktoré predstavujú nebezpečenstvo. Telo dieťaťa sa nachádza v špeciálnej záchrannej polohe. Dieťa leží na pravej strane a smeruje nadol. V tejto polohe je možné zabrániť vniknutiu tekutiny alebo akýchkoľvek náhodných častíc do dýchacieho traktu.

Odporúča sa zavolať lekárovi a pred jeho príchodom sledovať stav dieťaťa. Rodičia by mali byť schopní povedať lekárovi o trvaní a charakteristike útoku. Tieto informácie umožnia lekárovi rýchlo rozhodnúť o potrebe pomoci, ako aj posúdiť závažnosť patológie. Najprv si zapamätajte tieto funkcie:

1. Prítomnosť alebo neprítomnosť vedomia.
2. Počiatočná pozícia, v ktorej zomrel alebo sa vyskytol prvý kŕč.
3. Poloha hlavy, jeho zmena počas útoku.
4. Stav očí, najmä pohyb žiakov.
5. Intenzita a povaha pohybov končatín.

Čo nemá robiť s febrilnými kŕčmi?

Počas kŕčov je zakázané vpichovať do dieťaťa žiadne predmety a snažiť sa ho donútiť dostať sa k jazyku. Pri manipulácii s pozíciou ústnej dutiny sa môžu vyskytnúť vážne poranenia, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú stav čeľustí, jazyka a zubov. Existuje tiež možnosť, že časť položky umiestnenej v ústach sa môže dostať do dýchacieho traktu, čo predstavuje hrozbu pre život dieťaťa.

Neprekážajte pohybu dieťaťa, najmä ak neexistuje riziko zranenia. Keď sa obmedzuje činnosť dieťaťa, rodič nebude schopný zastaviť alebo znížiť intenzitu útoku a nebude môcť dieťaťu poskytnúť žiadnu pomoc.

Nie je potrebné robiť umelé dýchanie ani pri dočasnom zastavení alebo dlhom prechode fázy horečnatých záchvatov, v ktorých je dieťa nehybné. Až do chvíle úplného opätovného nadobudnutia vedomia nemožno pacienta piť, používať lieky, pretože je pravdepodobné, že sa dostane do dýchacieho traktu.

Stanovisko Dr. Komarovského

Slávny doktor Komarovský tvrdí, že intenzívna reakcia na horúčku vo forme horečnatých záchvatov je normálna pre rastúci mozog dieťaťa. Zvyčajne tieto útoky prechádzajú bez následkov. Nevyžadujú sa žiadne vyšetrenia, pretože diagnostiku nezobrazia. V fenoménu kŕčov pri vysokej teplote pôdy nie je nič nebezpečného, ​​ale v čase ich prejazde existuje riziko komplikácií v dôsledku zlých rokovaní rodičov alebo príliš intenzívne kŕče v blízkosti dieťaťa.

Pre možné prejavy febrilných záchvatov musíte najprv pripraviť. Ak dieťa zažilo podobné záchvaty aspoň raz, znamená to, že musí zlikvidovať teplo pomocou všetkých metód, aby sa zabránilo vzniku patológií opäť.

Antipyretické lieky sa podávajú, keď teplota práve začala stúpať. Je potrebné pokúsiť sa ho zraziť, kým sa nezvýši na úroveň 38 stupňov a v žiadnom prípade zabrániť ďalšiemu nárastu. Je tiež vhodné používať sedatíva pri pití ochorenia dieťaťa a piť veľké množstvo vápnika, ale toto je dodatočné opatrenie, ktoré nezaručuje neprítomnosť febrilných záchvatov v budúcnosti.

Liečba febrilných záchvatov

Ak potrebujete nečakaný záchvat dieťaťa, zavolajte sanitku. Až do príchodu lekárov rodičia môžu pomôcť dieťaťu sami, ak vedia, čo robiť v prípade horúčkovitých kŕčov u detí. Je potrebné vykonať takéto kroky:

1. Dajte dieťa na pevný vodorovný povrch a uistite sa, že jeho tvár je otočená na stranu.
2. Skontrolujte prítomnosť a rytmus dýchania dieťaťa. Ak je veľmi slabá alebo chýba nejaký čas, dieťa by malo byť umelé dýchanie ihneď po ukončení kŕčov.
3. Otvorte okienko alebo okienko v miestnosti, odstráňte nadmerné oblečenie od dieťaťa, čo môže spôsobiť zvýšenie telesnej teploty. Je potrebné zabezpečiť, aby teplota v miestnosti neprekročila značku 20 stupňov.
4. Ak je to potrebné, po prechode konvulziami aplikujte tradičné metódy na zníženie teploty, ak je veľmi vysoká alebo nezostane štandardnými prostriedkami.
5. Dajte svojmu dieťaťu účinné antipyretikum. Najlepšou možnosťou by boli sviečky s paracetamolom.
6. Až ukončenie konvulzívnych pohybov a príchod dieťaťa do vedomia nemôžu byť nútené prehltnúť liek a nechať dieťa bez dozoru.

Ak je trvanie febrilných záchvatov menej ako 15 minút a záchvaty sa neobnovujú príliš často, môže sa obmedziť len na liečbu navrhnutú vyššie. V prípade konštantného opakovania záchvatov alebo dlhého trvania sa má podať intravenózna injekcia lieku, ktorá zabráni vzniku a vzniku záchvatov. Zvyčajne je príležitosť vstúpiť do takejto injekcie len lekár na pohotovosť.

Febrilné záchvaty na pozadí vysokých teplôt sa vyskytujú v zriedkavých prípadoch v prítomnosti neuroinfekcie. Zvyčajne je tento stav ľahko určený ďalšími príznakmi ochorenia. V prípade opakujúcich sa útoky, a ak existuje podozrenie na infekčnú povahu týchto porúch môže spôsobiť, že lekár vykonať lumbálnej punkcii s cieľom zachytiť obsah mozgovomiechového moku určiť alebo vylúčiť diagnózu.

Febrilné záchvaty nie sú nebezpečné pre telo, ale môžu byť počas ich prechodu škodlivé, pretože nie všetci ľudia poznajú pravidlá pomoci deťom. Začiatok útoku sa vyznačuje imobilizáciou tela dieťaťa, potom sa objavujú kŕče v končatinách. Ak by boli zaznamenané podobné príznaky, mali by sa vykonať niektoré z vyššie uvedených úkonov a stav dieťaťa by sa mal monitorovať až do zastavenia poruchy.