Intrakraniálny tlak u detí: hlavné príznaky, príčiny a liečba

Intrakraniálny tlak na deti v Rusku av postsovietských krajinách je diagnostikovaný často ako známa dysbakterióza. Zároveň sa tento príznak v zahraničí považuje za zriedkavý, ale extrémne nebezpečný. Čo je to? Nahradenie pojmov a pojmov, najmä mentality, úrovne úzkosti rodičov a kompetencie lekárov.

Takáto závažná diagnóza ako intrakraniálny tlak (ICP), tiež intrakraniálna hypertenzia (ICC), z rovnakej série hypertenzie a hydrocefalického syndrómu (HGS) v domácej pediatrii, je založená na nepriamych ťažkostiach: poruchy spánku, chôdza špičiek, tremor chvosta, svalov, hyperaktivita dieťaťa, podráždenosť atď. To sú však len ďalšie príznaky, ktoré môžu hovoriť o rôznych poruchách. Zvýšená ICP u dojčiat nie je možné určiť. Okrem toho ICP nie je nezávislou chorobou. Je to príznak ťažkých ochorení a patológií, ktoré sa nekonajú na klinikách, ale v špecializovaných zdravotníckych zariadeniach. A ak sa s nimi nezaobchádza, môžu byť nezvratné dôsledky: v niektorých prípadoch postihnutie a smrť. Príznaky ICP u dojčiat sa môžu objaviť počas rutinného vyšetrenia pediatra, ale sú potvrdené až po dôkladnom vyšetrení a konzultácii neuropatologa a neurochirurga.

Prečo vzniká ICP?

Ak sa chcete zaoberať touto otázkou, musíte si spomenúť niečo z anatómie školy. Mozog v lebke je umiestnený staticky, to znamená, že sa nehýbe. V neustálom pohybe je krv a cerebrospinálna tekutina (CSF), umyjú mozog, vyživujú ho kyslíkom, užitočnými látkami. Likér z miechového kanála vstupuje do komôr mozgu a potom sa vráti späť cez špeciálne kanály - žilové sínusy. Alkohol a krv sa môžu pohybovať rôznymi rýchlosťami, v závislosti od toho, v akej pozícii je telo a ako je toto telo zaneprázdnené (spiace, beží alebo pláči). Súčasne sa ICP zvyšuje, ale ide o fyziológiu, nie o patológiu. Mozog zaberá asi 85% lebky, cerebrospinálne tekutiny - 7% a krv - 8%. Normálna ICP sa udržiava v dôsledku týchto pomerov. Ak sa objem mozgu zväčšuje, cerebrospinálna tekutina sa hromadí, cirkulácia krvi a tekutiny je narušená, potom ICP sa zvyšuje. A to je dobrý dôvod.

príznaky

Intrakraniálny tlak u novorodencov môže byť podozrivý, ak matka prekonala ťažké infekcie počas tehotenstva, plod mal počas intrauterinného vývoja hypoxiu (nedostatok kyslíka), rôzne neurologické patológie, asfyxiu (zadusenie) pri pôrode, poranenia pri narodení dieťaťa, predčasné narodenie dieťaťa.

Známky zvýšeného intrakraniálneho tlaku u novorodencov a dojčiat:

• pružina silne vyduje a pulzuje;
• intenzívny rast hlavy, disproporcia jeho veľkosti, vyčnievajúce čelo;
• v dôsledku dynamiky rastu hlavy sa švy lebky rozchádzajú;
• posun očnej gule nadol s viditeľným pásom bieleho zhora, tiež nazývaným "príznakom zapadajúceho slnka";
• jasne viditeľné subkutánne žily - "mramorová koža";
• strabizmus, oko;
• znížený svalový tonus, slabosť v ramenách a nohách;
• kŕče;
• brušný tremor;
• vracanie, hojná regurgitácia;
• odmietanie jesť;
• úbytok hmotnosti;
• oneskorenie v rozvoji motorických zručností, dieťa neskôr drží hlavu, obracia sa na žalúdok, plazí, sedí;
• oneskorenie v psycho-emocionálnom vývoji;
• úzkosť, častý plač;
• poruchy spánku.

Príznaky intrakraniálneho tlaku u staršieho dieťaťa:

• pretrvávajúce bolesti hlavy;
• sťažnosti na bolesť v očiach;
• rozmazané videnie: dvojité videnie, bliká;
• nevoľnosť a vracanie;
• nepokojný spánok;
• náladovosť.

Čo spôsobuje ICP

ICP je vo všetkých absolútne zdravých deťoch. Môže sa zvýšiť a znižovať v závislosti od toho, čo dieťa robí. Aktívne saje na hrudi, snaží sa posadiť, prehodiť sa, vyrovnať sa, plakať veľa - to všetko vedie k krátkodobému zvýšeniu ICP. Ak je dieťa uvoľnené, pokojne ležiace a spiace, ICP sa opäť vráti do normálu. Je nebezpečné, keď je v každej situácii zvýšená. Čo môže spôsobiť túto chorobu?

• Hydrocefalus. Nebezpečná, často vrodená choroba, pri ktorej sa CSF hromadí v komorách mozgu. Akumulácia tekutiny vedie k ICP.
• Traumatické poškodenie mozgu. Vznikajú hematómy, opuch mozgu. To vedie k zvýšeniu objemu mozgu a zvyšovaniu tlaku.
• Rýchle narastanie fontanelu a sutúry lebky. To vytvára podmienky pre vysoký krvný tlak počas rastu mozgu.
• Nádory. Neoplazmy rôznej povahy ovplyvňujú štruktúru mozgu, čo vedie k zvýšeniu ICP.
• Otrava ťažkými kovmi, výpary jedovatých plynov. Výsledkom je intoxikácia a opuch mozgu.
• Meningitída, meningoencefalitída, encefalitída. Zápal membrán mozgu vedie k jej zvýšeniu.
• Krvácanie. V dôsledku kompresie mozgového tkaniva sa zvyšuje ICP.

Zásady liečby

Liečba intrakraniálneho tlaku u detí je zložitá a závisí od jej príčiny.

• Lieky. Liečba je predpísaná neurológom. Môže to byť liek, ktorý zlepšuje krvný prísun do mozgu a znižuje účinnosť liekovej terapie, diuretických liekov. Pred vymenovaním lekár starostlivo preverí detskú anamnézu, pričom zohľadňuje všetky riziká. Rodičia by mali jednoznačne dodržiavať pokyny lekára, najmä pre lieky, ktoré znižujú zvýšený intrakraniálny tlak u dojčiat. Pri výskyte vedľajších účinkov je nevyhnutné konzultovať s lekárom.
• Chirurgická intervencia. Je to dôležité pre skutočné hydrocefalus, malígne nádory, po traumatickom poškodení mozgu. Cerebrálna drenáž je úspešne liečená by-passom. O hydrocefále u detí ao tom, ako s nimi zaobchádzať, prečítajte si viac v inom článku na našej webovej stránke.
• Ďalšie opatrenia. Lekár predpisuje fyzioterapiu a masáže. K dispozícii bola aj nová lekárska technológia - reflexná mikrouklona. Pomocou elektrických impulzov sa odstraňujú problémy neurológie, duševných porúch, oneskorený vývoj motorických a rečových zručností. Najčastejšie je predpísaná reflexná úprava mikrokurencie pre hypertenzno-hydrocefalický syndróm, hydrocefalus. Tieto aktivity nie sú samoliečba, vždy sa ponúkajú v spojení s liekmi.
• Metódy alternatívnej medicíny. Veľa pozitívnych recenzií o liečbe ICP a miernych formách hydrocefalusu s osteopatom. Osteopatia je typ manuálnej terapie. Po zasadnutí osteopatie sa všetky typy telesných tekutín dobre cirkulujú vrátane mozgovomiechovej tekutiny. Odtok tekutiny eliminuje príznaky intrakraniálneho tlaku u dojčiat. Samozrejme, musíte kontaktovať len profesionálneho - menovite detského osteopatu. Byl tiež úspešne aplikovaný rastlinný liek a homeopatia. Ak sa rodičia rozhodnú liečiť dieťa len nekonvenčnými metódami, je to ich zodpovednosť. Najčastejšie pracujú homeopáti, herbalisti, osteopati v spojení s metódami tradičnej medicíny.
• Spôsob života Je dôležité dávať pozor na stravu, bdelosť a spánok dieťaťa. Často je potrebné mať na čerstvom vzduchu. Užitočné bude mierne cvičenie, temperačné procedúry, plávanie v bazéne. Na uvoľnenie agitácie môže lekár predpísať sedatíva. Hyperaktivita, ktorá je často spojená s ICP, je ešte viac dôsledkom dedičnosti, hypoxie počas dlhotrvajúcej práce a nakoniec aj životného štýlu a výživy. A hystéria môže byť výsledkom nie neurologie, ale nesprávnej výchovy. Áno, nie je vždy príjemné pripustiť tieto skutočnosti, je ľahšie odpísať všetko o hyperaktivite a ICP.

Meranie a diagnostika intrakraniálneho tlaku

Intrakraniálny tlak u dojčiat nie je meraný žiadnym konkrétnym zariadením. Napríklad niečo podobné ako tonometer, ktorý meria krvný tlak. Najspoľahlivejšou metódou je vloženie ihly do chrbtice v bedrovej oblasti (prepichnutie). Postup je zložitý, neštandardný, vyžaduje prípravu, nie je vykonávaný v bežnej klinike. Lekár predpisuje túto metódu merania ICP iba ​​vtedy, keď je to absolútne nevyhnutné. Taktiež pri traumatických poraneniach mozgu sa dá merať ICP vložením špeciálneho senzora do lebky. Existujú aj iné, nepriame diagnostické metódy, ktoré nemerajú, ale pomáhajú identifikovať príznaky zvýšenia ICP. Patria medzi ne:

• konzultácie a vyšetrenia oftalmológa;
• povinná neurosonografia (NSG);
• počítačová tomografia (CT);
• na presné a spoľahlivé informácie, zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI);
• taká zastaraná metóda, ako napríklad echo-encefalografia (Echo-EG), sa takmer nikdy nepoužíva.

Iba výsledky všetkých ďalších vyšetrení, konzultácie úzkych špecialistov môžu potvrdiť zvýšenú ICP. Ak sa zistí, že je potrebná okamžitá liečba.

Viac o neurosonografii

NSG je ultrazvuk mozgu prostredníctvom neuzatvorenej pružiny a tenkých temporálnych kostí. Je zrejmé, že táto diagnostická metóda sa vykonáva iba u dojčiat až do zatvorenia pružiny a kostí lebky sa nestvrdnú. Podľa nariadenia Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie sa neurosonografia musí vykonať trikrát: 1, 3 a 6 mesiacov. Táto frekvencia je potrebná na určenie dynamiky rastu komôr mozgu, zmien hemisférickej medzery, na zistenie výtlačku mozgových štruktúr, vzhľadu a rastu rôznych foriem v tkanivách.

NSG je absolútne neškodný pre zdravie detí. Je dobré, že táto dostupná a bezpečná metóda existuje. To naozaj pomáha zistiť problém v počiatočnom štádiu a začať včasnú liečbu. Existuje však ďalšia strana mincovní - nadbytočná diagnostika a zaistenie lekárov. Symptómy ICP u dojčiat sa nachádzajú takmer vo všetkých tretích prípadoch prieskumu. Príliš často sa deťom diagnostikuje intrakraniálna hypertenzia (VCG) po NSH (bez presnejšej vyšetrenia MRI). Okamžite predpísané lieky, z ktorých dieťa má veľa vedľajších účinkov a rodičov - stres.

Intrakraniálny tlak u dojčiat sa úspešne lieči, ak okamžite poradíte s odborníkom a podstúpite komplexnú liečbu. Niekedy, napríklad pri ťažkých formách hydrocefalusu alebo nádorov, môže pomôcť len chirurgia. Niekedy to stačí na liečbu drogami. Je dôležité - nezanedbajte lekárske predpisy. A ešte dôležitejšie je nájsť takého špecialistu, ktorý primerane posúdi stav dieťaťa a kto môže byť dôveryhodný so zdravím a životom dieťaťa.

Intrakraniálny tlak u detí: príznaky, príčiny, liečba

Čo je to - intrakraniálny tlak u detí a existuje nejaký rozdiel od dospelých? Štruktúra ľudskej lebky naznačuje prítomnosť uzatvoreného systému kanálov obsahujúcich mozgovú tekutinu - mozgomorfnú tekutinu. Neustále cirkuluje a vykonáva množstvo úloh - začína trofickou (mocou) mozgu a končí ochranou pred úrazmi a otrasmi. Alkohol môže vyvíjať tlak na štruktúru mozgu, tento parameter sa nazýva intrakraniálny tlak. Deti sú obzvlášť citlivé na zmeny intrakraniálneho tlaku kvôli osobitnej zraniteľnosti nervového systému v dôsledku veku, ako aj prítomnosti chrupavkových štruktúr v lebe.

Symptómy intrakraniálneho tlaku u detí

Príznaky intrakraniálneho tlaku u dieťaťa sa líšia v závislosti od veku a povahy patológie. Existuje niekoľko vekových skupín na diferenciáciu klinického obrazu - deti od 2 rokov do 5 rokov patria mladšej skupine a od 5 do 9 rokov staršej skupine. Vzhľadom na osifikáciu štruktúr lebky sa intrakraniálny tlak dobre darí konzervatívnej liečbe u starších detí (10 a 11 rokov) a preto nie je kriticky nebezpečný.

Symptómy, ktoré sú charakteristické pre malé deti, zahŕňajú:

1. Nepokoj vo večerných a nočných hodinách, poruchy spánku, silný plač. Dôvodom je nárast intrakraniálneho tlaku v dôsledku horizontálnej polohy tela. V tomto prípade venózny systém lebky dostáva viac krvi, takže dutiny sa zväčšujú a tlak stúpa.
2. Nevoľnosť a zvracanie. Súvisí s tlakom na štruktúry medully, ktoré sú zodpovedné za gag reflex. Tento symptóm je potrebné odlíšiť od vracania spojeného s predávaním dieťaťa alebo otravou jedlom. Zvracanie centrálnej genetiky nie je spojené s príjmom potravy, vyskytuje sa niekoľkokrát denne a povaha zvracania sa nemení.
3. Zvýšená veľkosť hlavy. To je možné u dieťaťa mladšieho ako 1 rok, pretože staršie deti fontány osídľujú. U malých detí dominujú chrupavkové štruktúry v lebke, takže fontanely sa zväčšujú, stehy lebky sa rozchádzajú a čelný lalok sa výrazne zvyšuje. Z vizuálneho hľadiska sa to prejavuje nárastom hlavy.
4. Viditeľná podkožná žilová sieť. Ak má dieťa zvýšený tlak hlavy, sú žily plnokrvné a kontrastujú pod kožou vo forme dobre označenej cievnej mriežky.
5. Symptóm Graefe. Tento príznak je špecifický pre pôrodné traumy, ale niekedy sa objaví aj vtedy, keď tlak v systéme toku tekutín narastá. Je charakterizovaná spontánnymi pohybmi očí dole, pričom medzi horným okrajom dúhovky a horným viečkom je viditeľný biely pás šelestí.

Nešpecifické symptómy spojené s nepriamym nárastom intrakraniálneho tlaku - častý plač, odmietanie kŕmenia, oneskorenie vývoja, letargia a letargia.

Deti sú obzvlášť citlivé na zmeny intrakraniálneho tlaku kvôli osobitnej zraniteľnosti nervového systému v dôsledku veku, ako aj prítomnosti chrupavkových štruktúr v lebe.

Staršie deti sa môžu sťažovať na subjektívny pocit, že majú zvýšený tlak. V tomto prípade je trochu jednoduchšie diagnostikovať patologické stavy. Kľúčové vlastnosti:

1. Vracanie, ktoré neprináša úľavu. Vyskytuje sa kvôli podráždeniu vracajúcich sa centier. Opakuje sa mnohokrát, dieťa sa sťažuje na nevoľnosť, ktorá nepríde po záchvate zvracania.
2. Bolesti hlavy. Bolestivosť sa cíti za očné laloky (lúhové lisy v priestore za nimi), rovnako ako v oblasti čelných a temporálnych lalokov.
3. Symptómy podráždenia očných nervov. Dieťa sa sťažuje na záblesky pred očami, farebné "slučky", ktoré sa tiahnu za objekty, dvojité videnie.
4. Porucha spánku Spôsobené zvýšenou kompresiou mozgu a bolesťou v náchylnej polohe.

Vysoký intrakraniálny tlak zbavuje dieťa chuti do jedla, čím sa stáva pomalým a podivným počas dňa.

Ďalšie zvýšenie intrakraniálneho tlaku môže viesť k vzniku nebezpečných následkov. Na strane nervového systému ide o mentálnu retardáciu (je obzvlášť nebezpečná počas aktívneho formovania a vývoja mozgu - 3-4 roky), oneskorenie telesného vývoja, zhoršenie zraku a iné neurologické poruchy.

Príčiny zvýšeného intrakraniálneho tlaku

Aký je nárast tlaku vo vnútri lebky? Všetky príčiny vysokotlakej mozgovej tekutiny sú rozdelené na organické a funkčné. Prvá naznačuje prítomnosť organickej patológie a druhá - porušenie cirkulačnej funkcie mozgovomiechovej tekutiny. Treba pochopiť, že priamy dôkaz, iný ako merací tlak, neexistuje a jeho optimálne ukazovatele sú individuálne, existujú len priemerné vekové štandardy.

Medzi organické dôvody patrí:

Medzi funkčné dôvody patrí:

• veľké množstvo cerebrospinálnej tekutiny v komorách mozgu;
• zlé cirkulačné podmienky kvapaliny - poškodenie jeho odtoku alebo prechodu príslušnými kanálmi;
• vegetovaskulárna dystónia, porušenie svalového tonusu.

Intrakraniálny tlak môže kolísať pod vplyvom atmosférického tlaku, takže jeho mierne zvýšenie nemusí nutne znamenať nejaký druh patológie.

Ako určiť intrakraniálny tlak u detí

Nezávisle stanoviť diagnózu a zistiť, či presné množstvo intrakraniálneho tlaku nefunguje - na to potrebujete kontaktovať neurológov. Zozbiera anamnézu, rozoberá rodičov o primárnych prejavoch a tiež preskúma dieťa a zistí, ktoré z týchto príznakov sú najvýraznejšie. Lekár venuje osobitnú pozornosť patologickým reflexom očnej bulvy, vypuklé pramene. Aby sme pochopili, či je tento stav nezávislý alebo je spôsobený inou chorobou, je potrebné merať tlak alkoholu a porovnať ho s vekovou normou.

Keď neurológ identifikuje charakteristické príznaky, pacient je odkázaný na konzultáciu oftalmológovi. Očný lekár skontroluje zrak (dlhodobý zvýšený intrakraniálny tlak spôsobí jeho zhoršenie), skúma fundus, kde je možné zistiť angiopatiu, čo naznačuje pretrvávajúce a dlhodobé zvýšenie tlaku v lebke.

Čo robiť ďalej? Ďalšou činnosťou v diagnostike - neurosonografia alebo ultrazvuk mozgu. Táto metóda je najviac informatívna u malých detí s mäkkými časťami lebky. Neurosonografia umožňuje vidieť deformáciu stredných štruktúr mozgu, zmeny veľkosti a polohy komôr mozgu, posun mediálnej interhemisférickej trhliny. Táto metóda je neinvazívna a neškodná pre dieťa, ak pozorujete početnosť prieskumu. CT (počítačová tomografia) a magnetická rezonancia (magnetická rezonancia) v mozgu sa vykonáva u detí vo veku 6, 7 a 8 rokov, keď sú pramene úplne zarastené.

Ak je diagnóza zvýšeného intrakraniálneho tlaku potvrdená a má morfologický substrát, liečba je predpísaná.

Liečba intrakraniálneho tlaku u detí

Ako odstrániť vysoký intrakraniálny tlak? Na tento účel predpíšte komplexnú terapiu zameranú na zníženie klinických prejavov a odstránenie primárnej príčiny patológie. Súčasne prijímajú preventívne opatrenia, ktoré výrazne zvyšujú účinnosť liečby - normalizujú spánok a bdenie, zabezpečujú denný pobyt dieťaťa na čerstvom vzduchu, vyváženú stravu, mierne, ale pravidelné cvičenia (najmä plávanie).

Liečba liekom je použitie diuretík, ktoré odstraňujú vlhkosť z tela, znižujú objem cirkulujúcej krvi a zodpovedajúcim spôsobom množstvo mozgovomiechovej tekutiny vytvorenej v komorách mozgu, čím pomáhajú zmierňovať opuch a súvisiacu bolesť. Nootropika a iné lieky sú tiež predpísané na normalizáciu cerebrálneho obehu - tieto lieky kompenzujú stasu krvi a zlepšujú obeh mozgu.

Nezávisle stanoviť diagnózu a zistiť, či presné množstvo intrakraniálneho tlaku nefunguje - na to potrebujete kontaktovať neurológov.

Okrem toho sa môžu použiť cerebroprotektory širokého rozsahu - ovplyvňujú mozgové tkanivo, endotelové cievy dodávajúce mozog, normalizujú rovnováhu elektrolytov po použití diuretík, zlepšujú vodivosť mozgových impulzov. Anestetiká a sedatíva sa tiež používajú na zmiernenie nepríjemných symptómov a zlepšenie nočného spánku.

video

Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.

Zvýšený intrakraniálny tlak u dieťaťa

Všeobecné informácie

Stane sa tak, že úplne zdravé novonarodené dieťa začne plakať bez akéhokoľvek zjavného dôvodu, odmietnuť jesť, zaspať zle alebo pokojne spať v noci. Alebo staršie deti sa sťažujú na silné bolesti hlavy, ktoré môžu byť sprevádzané záchvatmi zvracania na pozadí všeobecného rozpadu. V takýchto prípadoch lekári často diagnostikujú zvýšený intrakraniálny tlak (ICP).

Čo je ICP a aké sú jej príznaky? Aké môžu byť príčiny a dôsledky tohto nešťastia pre ľudské zdravie a blaho? Na túto otázku a na mnohé ďalšie otázky na túto tému odpovieme. Ale najprv sa pozrime na niektoré všeobecné otázky týkajúce sa fyziológie a štruktúry ľudského mozgu.

Čo je vnútrolebečný tlak?

Ľudský mozog sa nachádza v krabičke lebky a je to neuveriteľne "jemná" látka, ktorá môže trpieť tým najmenším nárazom. Preto, aby sme to chránili, príroda poskytla nášmu telu tri bariéry:

• Vonkajší tvrdý plášť z vnútorných línií dutiny lebky sa od ostatných líši v jeho trvanlivom a hustom zložení, ktorému dominujú elastické a kolagénové vlákna.
• Stredná arachnoidná membrána sa nachádza za tuhou látkou, je tenká a priehľadná. Avšak, na rozdiel od nasledujúcej mäkkej škrupiny neprenikne do brázd hemisféry a do trhlín medzi mozgom. Choroid z arachnoidu oddeľuje subarachnoidný priestor, ktorý je naplnený cerebrospinálnou tekutinou (CSF).
• Vnútorná cievna alebo mäkká plienka je tesne na povrch mozgu a preniká do jej drážok a trhlín. Skladá sa z spojivových tkanív, ktoré vyživujú ľudský mozog a tvoria choroidný plexus zodpovedný za tvorbu mozgovomiechovej tekutiny.

ICP je teda tlak na mozgovú štruktúru cerebrospinálnej tekutiny (CSF), ktorá chráni pred poraneniami a poraneniami, ktoré vyplňujú subarachnoidné a epidurálne priestory, ako aj komory mozgu. Jednoducho povedané, ICP je rozdiel medzi atmosférickým tlakom a tlakom vo vnútri lebečnej dutiny.

Porušenie obehu cerebrospinálnej tekutiny vedie k jej nedostatku a akumulácii v niektorých častiach lebky. Absolútne zdravá osoba produkuje priemerný liter cerebrospinálnej tekutiny denne, čo vyživuje žilové cievy mozgu. Ak sa vyskytnú akékoľvek patologické príznaky, CSF sa úplne neabsorbuje a jeho nadbytok vedie k zvýšeniu intrakraniálneho tlaku.

Štruktúra a činnosť mozgu je taká zložitá, že sa doteraz neštudovala. Aj keď je už spoľahlivo známe, že normálne ukazovatele ICP závisia od:

• vaskulárny tonus;
• cerebrálny perfúzny tlak (úroveň dodávania krvi do mozgu);
• cerebrálny prietok krvi;
• resorpcia a produkcia mozgovomiechovej tekutiny, ako aj koloidná osmotická homeostáza;
• stupeň priepustnosti hematoencefalickej bariéry medzi nervovým a obehovým systémom tela.

Ak sa zmení aspoň jeden z vyššie uvedených faktorov, ochranný mechanizmus sa spustí v podobe kompenzačnej reakcie. V dôsledku toho stúpa krvný tlak a dochádza ku konstrikcii mozgových ciev, čo ovplyvňuje hladinu ICP a cerebrálnu cirkuláciu.

Vysoký tlak, koľko? Počas bežnej prevádzky všetkých vitálnych systémov ľudského tela sa indikátory ICP líšia od 7,5 do 15 mm Hg. Je dôležité poznamenať, že tlakové rázy počas dňa sú úplne normálne, ak to určite neovplyvňuje blaho osoby a prechádza samo od seba.

Takže naše telo môže reagovať napríklad na fyzickú aktivitu alebo stresovú situáciu. Ďalšia vec, ak je stále neustále zvýšená úroveň ICP. V tejto situácii začína osoba jasne cítiť výrazné príznaky malátnosti.

Známky zvýšenej ICP u dospelých

• závažné bolesti hlavy;
• prekrvenie krvného tlaku;
• nie jesť nevoľnosť alebo závrat, čo nezbavuje;
• palpitácie srdca (tachykardia);
• únava;
• podráždenosť;
• dýchavičnosť;
• modriny alebo podliatiny pod očami, ktoré sú po bližšej kontrole zbierkou malých žíl tesne susediacich s kožou dolného viečka;
• svalová paréza;
• znížená pohyblivosť kĺbov;
• nervozita;
• meteorologická závislosť;
• hyperestézia (precitlivenosť kože);
• zvýšené potenie alebo povedomie;
• bolesť chrbta;
• zníženie potencie alebo naopak zvýšenie sexuálnej túžby;
• zvýšený vnútroočný tlak;
• rozmazané videnie (dvojité videnie, fotosenzitivita, zamlžovanie, prechodná slepota).

Je dôležité poznamenať, že u dospelých neexistujú prakticky žiadne viditeľné príznaky intrakraniálnej hypertenzie, s výnimkou pravdepodobne nerovnomerne rozšírených žiakov a vyčnievajúcich očiek. Navyše počas dňa sa hladina intrakraniálneho a arteriálneho (krvného) tlaku môže líšiť v závislosti od stupňa aktivity alebo morálneho a psychologického stavu osoby.

A toto je považované za variant normy, pretože toto je to, ako naše telo "reaguje" na vonkajšie faktory. Preto by ste mali vždy počúvať svoje telo a ignorovať jeho signály, obviňovať všetko z únavy alebo dočasného zlého zdravia. Napríklad najčastejšou predzvesťou ICP sa považuje bolesť v hlave najčastejšie ráno alebo v noci, ktorá sa výrazne zintenzívňuje, keď je hlava naklonená, otočená, kýchaná alebo kašľa.

Tento príznak priamo súvisí s týmito príčinami nárastu tlaku v noci a po prebudení ako:

• apnoe (chrápanie);
• stres;
• nezdravá strava;
• nadváhou;
• syndróm chronickej únavy;
• zlé návyky;
• nadmerná soľ v dennej strave;
• porušenie bdelosti a spánku;
• nedostatok cvičenia.

Príčiny a účinky intrakraniálnej hypertenzie

• vrodené abnormality žilových dutín, cerebrospinálnej tekutiny alebo hydrocefalu, ktoré sú výsledkom nepriaznivého priebehu tehotenstva alebo traumy hlavy;
• dlhotrvajúca práca;
• zapletanie šnúry;
• pôrodná trauma;
• zvýšený intrakraniálny tlak počas tehotenstva u matky;
• infekcie postihujúce centrálny nervový systém (encefalitída, meningitída, neurosyfilída);
• hematómy a neoplazmy (malígne, benígne, cysty, parazitické akumulácie, abscesy);
• zápal stredného ucha;
• malárie;
• mastoiditida;
• bronchitída;
• gastroenteritída;
• endokrinné ochorenia (obezita, hepatálna encefalopatia, hypertyreóza, adrenálna insuficiencia);
• edém mozgu spôsobený zraneniami (TBI), mozgovou príhodou alebo po operácii;
• lieky (perorálne kontraceptíva, biseptol, retinoidy, tetracyklínové antibiotiká, nitrofurány, kortikosteroidy).

Bez včasnej liečby vedie intrakraniálna hypertenzia k:

• čiastočná alebo úplná strata videnia;
• porucha funkcie dýchania;
• mentálne patológie;
• zovretie mozočku;
• zmätenosť;
• opuch mozgu;
• konvulzívne stavy;
• mdloby;
• hemoragická alebo ischemická mŕtvica;
• kóma.

Ako merať intrakraniálny tlak?

Trvalo zvýšené miery ICP nepriaznivo ovplyvňujú fungovanie mozgu a môžu viesť k vývoju mnohých závažných patologických stavov:

• porušenie mozgovej aktivity a poškodenie stonkových štruktúr ovplyvňuje úroveň inteligencie a tiež vyvoláva vývoj epileptického syndrómu;
• zastavenie cerebrálneho obehu v dôsledku zvýšeného tlaku cerebrospinálnej tekutiny na nervových tkanivách a cievach vedie k ischemickej mŕtvici;
• stláčanie mozgových tkanív je plné smrti nervových buniek a bielej hmoty mozgovej kôry, ktorá ovplyvňuje emócie a správanie človeka;
• akumulácia cerebrospinálnej tekutiny okolo optického nervu ju stláča a vedie k poškodeniu zraku rôznej závažnosti.

Preto pri najmenšom podozrení by ste mali okamžite konzultovať lekára s lekárskou pomocou. Navyše intrakraniálny tlak, na rozdiel od arteriálneho tlaku, jednoducho nie je možné merať sami. Bohužiaľ, na tieto účely neexistuje špecializované zariadenie, ako napríklad tonometer, ktorý by sa mohol používať doma.

Ako sa meria intrakraniálny tlak u dospelých a detí?

Ako skontrolovať, či je intrakraniálny tlak normálny? Odborníci sa domnievajú, že jedinou absolútne presnou metódou merania ICP je punkcia komôr mozgu a miechového kanála. Toto je však extrémne opatrenie, ktoré sa uplatňuje, ak má pacient na svojej tvári väčšinu príznakov intrakraniálnej hypertenzie.

Postupy ako ultrazvuk, magnetická rezonancia, vyšetrenie pozadia, elektroencefalografia, röntgenové vyšetrenie kostí lebky, štúdium pulzácie fontány ladského monitora, neurosonografia, dopplerografia alebo CT vyšetrenie môžu odhaliť len nepriame príznaky indispozície. Preto majú v tomto prípade všetko miesto, ale stále sa vzťahujú len na pomocné diagnostické nástroje.

Je to kvôli obtiažnosti identifikácie tejto patológie, že mnohí z našich lekárov sa zaisťujú a diagnostikujú novorodencov so zvýšenou ICP pre novorodencov bez dostatočnej diagnostiky, ak sú aspoň niektoré bežné symptómy indispozície. Okrem toho predpisujú aj lieky na symptomatickú liečbu detí, hoci takýto vážny stav by sa mal liečiť v intenzívnej starostlivosti alebo v jednotke intenzívnej starostlivosti v zdravotníckej inštitúcii.

Ak však stále máte podozrenie, že dieťa má intrakraniálnu hypertenziu, potom prvá vec, ktorú musíte urobiť, je navštíviť neurológov. Lekár preskúma fontanel novorodenca, zmení obvod hlavy, bude schopný si všimnúť Graefe syndróm alebo zistí reflexné abnormality. Tieto údaje, spolu s informáciami od rodičov o spánku a bdelosti dieťaťa, o jeho chuti alebo správaní, pomôžu špecialistovi vykonať diagnózu.

Očné lekár môže tiež pomôcť identifikovať problémy s intrakraniálnym tlakom vyšetrením viditeľných orgánov dieťaťa. Rovnako ako v prítomnosti indispozície možno pozorovať viditeľné zmeny v fundusu (vypuklý alebo edémový optický nerv, spazmy tepien, dilatačné žily).

Pokiaľ ide o vyšetrenie dieťaťa, ktorého prameň nie je zarastený, neurosonografia (ultrazvuk) pomôže zhromažďovať údaje o veľkosti komôr mozgu, jeho štruktúre a vývoji, identifikovať prítomnosť nádorov alebo zvýšiť veľkosť interhemisférickej trhliny. V súlade s odporúčaniami Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie je vhodné vykonať takýto prieskum v 1, 3 a 6 mesiacoch.

Intrakraniálny tlak u dieťaťa

Hovoríme o tom, ako pochopiť, že dieťa zvýšilo vnútrolebký tlak. Na začiatok si všimneme, že u detí rôzneho veku je možné zaznamenať určité príznaky tejto choroby. Je to spôsobené zvláštnosťami vývoja ľudského mozgu.

Preto príznaky ICP u dojčiat, ktorých fontány ešte nie sú úplne dospelé, sa líšia od starších detí alebo dospievajúcich. Lekár zvyčajne zaznamenáva prvé známky intrakraniálneho tlaku u dieťaťa na ultrazvuku mozgu, ktorý sa vykonáva približne mesiac po narodení.

Pravda nie je vždy diagnóza potvrdená, pretože počas takého postupu môže mať novorodenec nepohodlie a plač, čo priamo ovplyvňuje všetky jeho fyzické indikátory vrátane tlaku. Preto je dôležité neodkladať konzultáciu s neurológom, ak existuje aj najmenšie podozrenie na prítomnosť symptómov lebečného tlaku u detí prvého roka života.

Príznaky zvýšeného intrakraniálneho tlaku u detí

Od narodenia do 3 rokov:

• Silný plač, časté prebúdzanie, problémy so spánkom a neklidné správanie, ktoré sa prejavuje v druhej polovici dňa alebo v noci. Počas dňa sa dieťa môže cítiť dobre, hrať a jesť normálne, ale všetko sa mení s nástupom temného dňa. Toto je primárne spôsobené štruktúrou mozgovomiechovej tekutiny a venózneho systému. Spíme v horizontálnej polohe, v ktorej spomaľuje odtok žilovej krvi z mozgu, čo, ak existuje nejaká patológia, vyvoláva akumuláciu mozgovomiechovej tekutiny a zvýšenie ICP.
• Nauzea, častá regurgitácia alebo vracanie, ktoré nie sú spojené s jedlom, sa týkajú reflexných reakcií na intrakraniálnu hypertenziu. Teda sa telo snaží zmierniť svoj stav a normalizovať tlak.
• Neproporcionálne zvýšené veľkosti hlavy, čelnej časti, pulzácie a výčnelku fontanelov, divergencie kostí a stehov lebky. Toto je jeden zo zrejmých a preto skutočných príznakov patológie (hydrocefalus). Táto podmienka je spôsobená zvýšeným množstvom kvapalnej tekutiny v priestoroch mozgu.
• Viditeľná žilová sieť, vyčnievajúca pod kožu na hlave dieťaťa. Hypertenzia vedie k prebytku žíl v krvi a jej stagnácii.
• Grefelov syndróm je príznakom "zapadajúceho slnka". Pod týmto poetickým názvom sú príznaky narušenia optických nervov. Tento stav môže byť spôsobený zvýšenou ICP, pôrodnou traumou alebo nezvládnuteľným nervovým systémom. Najčastejšie sa takáto diagnóza diagnostikuje u predčasne narodených detí. Syndróm sa prejavuje ako neovládateľná deformácia očných svalov dole, zatiaľ čo biele pruhy (sklero) medzi horným viečkom a okrajom očnej dúhovky sú viditeľné.
• Kŕče alebo periodické zášklby.
• Odmietnutie kŕmiť. Dieťa nechce jesť, pretože sací reflex zvyšuje intrakraniálny tlak a zvyšuje bolesť.
• Dystónia, svalový tonus.
• Zaostávanie vo fyzickom a psycho-emocionálnom vývoji, nedostatok prírastku hmotnosti je výsledkom neustále zhoršeného zdravia dieťaťa a podvýživy.

• záchvaty nevoľnosti a vracania, ktoré neprinášajú úľavu, na rozdiel od otravy jedlom;
• narušené hormóny;
• vývojové oneskorenie, napríklad problémy s rečou u dieťaťa, ktoré je už schopné hovoriť;
• závažné bolesti hlavy vo večerných a nočných hodinách;
• neúmerne veľké čelo;
• nepozornosť, ospalosť, podráždenosť, únava a častá apatia voči všetkému;
• zhoršená koordinácia motorov, často deti vo veku 3-4 rokov začínajú hýčkat;
• problémy s videním (dvojité videnie, blikanie pred očami atď.);
• bolesť za očami;
• brušný tremor;
• závraty a časté mdloby;
• giperkativnost;
• nepokojný spánok

Intrakraniálny tlak u dojčiat

Všetci rodičia sú šťastní, keď ich novonarodené dieťa dobre jesť, dobre spí a trochu křičí. Ale stane sa tak, že dieťa odmietne prsia, neustále sa búchajú a plačí. V takejto situácii lekári často fixujú príznaky intrakraniálnej hypertenzie u detí mladších ako jeden rok.

Čo je ICP u dojčiat a ako môže byť tento stav nebezpečný pre deti prvého roka života. Podľa moderného pediatra, vrátane slávneho lekára Komarovského, zvýšený intrakraniálny tlak nie je nezávislou chorobou, ale iba príznakom nejakej vážnej neurologickej poruchy.

Zoznam takýchto stavov je navyše malý a obmedzený na niekoľko desiatok dôvodov, ktoré môžu byť vyvolané poranením pôrodov, genetickým dedičstvom alebo získanými chorobami. Časom diagnostikovať takú patológiu a podstúpiť vhodnú liečbu je skutočne dôležitá, pretože život a zdravie dieťaťa závisí od toho.

Treba poznamenať, že liečba intrakraniálneho tlaku u dojčiat by mala byť odôvodnená a opodstatnená. Bohužiaľ, podľa štatistiky veľa lekárov v CIS diagnostikuje intrakraniálnu hypertenziu a predpisuje liečbu závažnými liekmi pre novorodencov bez dostatočného vyšetrenia.

To je dôvod, prečo sa všetky mamičky bojí ICP ako oheň. Ale urobme kruté hodnotenie situácie. Pre každú osobu môže intrakraniálny tlak kolísať kedykoľvek alebo za určitých okolností.

Zapamätajte si ICP - je to variabilná hodnota aj pre najzdravšie a najsilnejšie dieťa, jeho úroveň sa neustále mení a závisí od mnohých faktorov (spánok, hranie, beh, sedenie na hrnci, plač, krik, chôdza vonku, keď je teplá, studená alebo prší a tak ďalej).

Preto z pohľadu dôkazovej a civilizovanej medicíny by lekár nemal považovať ICP za nezávislú diagnózu, oveľa menej sa liečiť príznaky tejto choroby. Špecialista musí nájsť príčinu neustále sa zvyšujúcej hladiny intrakraniálneho tlaku, ktorý je spojený s inými neurologickými príznakmi.

Vo veľkej väčšine prípadov sa hydrocefalus (edém mozgu) považuje za hlavnú príčinu intrakraniálnej hypertenzie u novorodencov. Toto ochorenie sa vyznačuje akumuláciou nadmerného množstva CSF v komorách mozgu. Cerebrospinálna tekutina sa hromadí, pretože neprechádza z miesta vylučovania do miesta absorpcie.

Najčastejšie ide o vrodené ochorenie spôsobené dedičnosťou, ťažkým tehotenstvom, užívaním liekov matkou, poranením pôrodov, vnútromaternicovými infekciami. Toto ochorenie je zvyčajne diagnostikované ihneď po narodení. Hydrocefál sa však môže získať v dôsledku mozgových poranení a infekčných chorôb.

Symptómy ICP u dojčiat

Príznaky intrakraniálneho tlaku u dojčiat možno najprv odhaliť rodičmi. Je pravda, ako sme už vo väčšine prípadov povedali, mamičky a oteckovia paniku márne. Ale je lepšie byť v bezpečí a konzultovať s lekárom podrobnejšie vyšetrenie, ak existuje aj najmenšie podozrenie.

Hlavné príznaky zvýšeného intrakraniálneho tlaku u dojčiat:

• nepretržitý plač v noci a úzkosť s úplne normálnym správaním počas dňa;
• problémy so spánkom a zaspávaním, časté prebúdzanie (dôsledky prvého príznaku);
• zväčšené veľkosti hlavy nie podľa veku, vydutia fontanelov, zreteľne sa objavujúce žilové oko na hlave, divergencia kraniálnych stehov;
• zlyhanie prsníka;
• Grefeho syndróm;
• konvulzívny syndróm;
• oneskorenie vo fyzickom a duševnom vývoji kvôli všetkým vyššie uvedeným dôvodom.

Ako určiť intrakraniálny tlak u novorodenca? Už sme spomenuli, že neexistuje nástroj na meranie ICP, ktorý by mohol byť použitý doma sami. Spoľahlivé informácie o hladine intrakraniálneho tlaku môžu poskytnúť len punkciu komôr mozgu alebo miechového kanála.

Tento postup sa vykonáva iba v nemocničnom prostredí a len vtedy, keď je k dispozícii dostatok dôkazov. Odkedy sa jar detí ešte zahojil, existujú aj iné diagnostické metódy, ktoré naozaj nedávajú 100% istotu, pretože stanoviť len nepriame znaky indispozície. Avšak v staršom veku sa tieto postupy považujú za ešte menej účinné.

Prvá vec, ktorú neurológ alebo pediatr spozoruje, je dynamika zvyšovania obvodu hlavy dieťaťa. To znamená, že to nie sú konkrétne čísla, ktoré sú dôležité, ale rýchlosť, s ktorou sa zvyšujú. Napríklad po 3 mesiacoch má dieťa obvod hlavy 43 cm, ktorý sa bežne považuje za kriticky vysoký ukazovateľ.

Ďalšie miery rastu však spomaľujú a zapadajú do normálnych hraníc. Preto nie je dôvod na obavy a paniku. Ďalšou vecou je, že v priebehu ďalšieho mesiaca života u dieťaťa sa obvod hlavy dramaticky zvýšil o 7 cm. Takýto skok sa považuje za negatívnu dynamiku a signalizuje vývoj nebezpečnej patológie.

Snáď najdostupnejšia a zároveň bezpečná metóda diagnostiky môže byť považovaná za neurosonografiu mozgu (jednoducho slovami ultrazvuk). Poskytuje príležitosť na posúdenie veľkosti komôr, ktorých zvýšenie je považované za znak intrakraniálnej hypertenzie.

Počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazovanie je drahšie a ďaleko od vždy opodstatnených metód z hľadiska bezpečnosti veľmi malých detí, ktoré sa používajú po zatvorení pružiny. Je vhodné uchýliť sa k ich pomoci iba vtedy, ak existuje skutočné podozrenie na vývoj vážnych patologických stavov sprevádzajúcich ICP.

Ako liečiť intrakraniálnu hypertenziu u detí?

Než začneme hovoriť o metódach terapeutickej liečby ochorení, mali by ste pochopiť, aký tlak má mať deti v rôznych vekových kategóriách. Koneckonců, fyziologické ukazovatele, ktoré zahŕňajú tlak, dieťa v 10 rokoch sa môže mierne líšiť od štandardov stanovených na 8 rokov, kvôli malému rozdielu vo veku.

To isté sa dá povedať o rýchlosti tlaku u dieťaťa vo veku 6 rokov a vo veku 5 rokov. Ďalšia vec v porovnaní s dojčatami alebo malými deťmi. Pre novorodencov boli normálne ukazovatele ICP stanovené pre hladinu 1-2 mm Hg pre deti vo veku od jedného roka a viac ako 3-7 mm Hg pre dospievajúcich 5 až 15 mm Hg.

Sú to však veľmi podmienené údaje, pretože sa odlišujú nielen v závislosti od veku, ale aj od polohy tela (dieťa sedí alebo leží podľa určenia). Vedci sa navyše zatiaľ nedokážu dohodnúť na tom, ktoré maximálne prípustné limity hodnôt ICP spadajú do hraníc bežných ukazovateľov a ktoré sa považujú za odchýlku.

Ako zmierniť intrakraniálny tlak u dieťaťa

Prvá vec, o ktorej si myslia matky, keď vidí, ako jej dieťa trpí, je, ako odstrániť útok ICP a zmierniť stav dieťaťa. Lekár by si však mal zvoliť liečebné metódy založené na príčine ochorenia. Preto je dôležité, aby sa nepokúšali vyrovnať sa s príznakmi intrakraniálnej hypertenzie, ale nájsť jej hlavnú príčinu.

Na normalizáciu úrovne použitia ICP použite nasledujúce zdravotnícke pomôcky:

• diuretické lieky, ktoré odstraňujú nadbytočnú tekutinu (Acetazolamid, Furosemid, Triampur);
• nootropické lieky, ktoré zlepšujú cerebrálnu cirkuláciu a saturujú mozgové bunky kyslíkom (Pantogam, Piracetam, kyselina nikotínová, Cavinton);
• neuroprotektívne lieky, ktoré zvyšujú výkonnosť mozgových buniek a upokojujú nervový systém (Nervohel, Glycine);
• sedatíva a sedatíva;
• antibiotiká (v prítomnosti neuroinfekcie).

V závažných prípadoch, ako sú zranenia alebo nádory mozgu, sa chirurgická intervencia používa, pokiaľ ide o život a smrť dieťaťa. Hydrocefalus sa lieči posunom komôr mozgu na odtok prebytočnej mozgovomiechovej tekutiny.

Okrem toho, na zlepšenie blaha dieťaťa s intrakraniálnou hypertenziou, môžete využiť pomoc:

• fyzikálna liečba;
• masírovať oblasť krku;
• fyzioterapeutické metódy (magnetická terapia, elektroforéza, reflexná terapia s mikroreakciou);
• plávanie;
• akupunktúra;
• osteopat, ktorý urýchľuje telesné tekutiny vrátane CSF.

Okrem toho, rovnako ako všetky ostatné deti, deti s ICP je užitočné veľa chodiť na čerstvom vzduchu, jesť plnú a vyváženú stravu a tiež dodržiavať zdravý spánok a bdelosť.

Na záver by bolo vhodné opäť zamerať sa na skutočnosť, že ICP:

• Toto nie je nezávislá diagnóza, ktorá si vyžaduje samostatné ošetrenie na klinike alebo doma;
• je to príznak nebezpečných, ale naozaj zriedkavých chorôb (napríklad hydrocefalus postihuje 1 dieťa z 2-4 tisíc zdravých), ktoré si vyžadujú okamžité umiestnenie pacienta v nemocnici.

Intrakraniálny tlak u dieťaťa: príznaky

Intrakraniálna hypertenzia (inými slovami tzv. Zvýšenie intrakraniálneho tlaku v medicíne) u detí je pomerne bežný jav. Vo väčšine všetkých identifikovaných prípadov je diagnóza takejto choroby povrchná a neberie do úvahy všetku jej skutočnú závažnosť. Ale pre rodičov, ktorých deti majú takúto patológiu, je dôležité si uvedomiť, že zvýšený intrakraniálny tlak u dieťaťa nesúvisí s jednoduchými problémami, ale je to pomerne závažné poškodenie zdravia, najmä ak je trvalé.

Príčiny intrakraniálneho tlaku u dieťaťa

Zvýšený intrakraniálny tlak u dieťaťa môže byť krátkodobý, v dôsledku toho môže dôjsť k prenosu rôznych infekcií do dieťaťa alebo zmenám počasia.

V tomto prípade nie je potrebné odborné poradenstvo. Ak sa to stane dlhší čas alebo sa pravidelne prejaví, bude to vyžadovať okamžité konzultácie so špecialistom a určenie vhodnej liečby.

Problémy s deťmi spojené so zvýšeným intrakraniálnym tlakom sa nedávno stali častými. Často sa môžu objaviť takmer od narodenia, zvyčajne od veku 1 mesiaca. Príčiny tejto choroby sú prevažne endogénne a exogénne.

Patria medzi ne:

• veľké množstvo cerebrospinálnej tekutiny (cerebrospinálnej tekutiny) v komorách mozgu;
• slabá absorpcia cerebrospinálnej tekutiny;
• zlé výtok z mozgovomiechovej tekutiny.

Výskyt takýchto príčin je dôsledkom prenatálnych porúch: hladovanie plodu kyslíkom, zadusenie alebo traumatické poranenia mozgu pri pôrode.

Zvýšený intrakraniálny tlak nie je vždy patologický a môže byť dočasný. V tomto prípade ovplyvňujú jeho faktory ďalšie faktory:

Ďalším dôvodom zvýšenia tlaku je pokles atmosférického tlaku. Tento faktor je vonkajší a na rozdiel od vyššie uvedeného nie je ovládaný človekom.

Detský intrakraniálny tlak je veľmi ovplyvnený ochoreniami, ktoré toleruje, najmä také vážne choroby ako chrípka alebo ťažká ARVI. Nepretržité predĺžené zvýšenie intrakraniálneho tlaku môže indikovať defekty centrálneho nervového systému, patologické stavy na úrovni génov alebo iné abnormality spôsobené nasledujúcimi ochoreniami:

1. Mozgový nádor
2. Rôzne infekcie mozgu: meningitída, encefalitída
3. Poranenie mozgu
4. Toxické otravy mozgových buniek
5. Intracerebrálne krvácanie

Niekedy príčinou zvýšeného intrakraniálneho tlaku môže byť rýchly prerastanie fontanelu u dojčaťa.

Pri narodení môže byť zistené, že dieťa má zvýšený intrakraniálny tlak, ale okamžite hovorí, že drobky trpiace takouto patológiou by boli nesprávne.

Pre deti je táto podmienka vo väčšine prípadov normou. Existujú však prípady, kedy počas tehotenstva alebo počas pôrodu postihlo plod kyslík, čo viedlo k tomu, že mozgové bunky prekonali nedostatok kyslíka a začali zomierať.

V dôsledku tejto podmienky - porušenie vývojových procesov dieťaťa, jeho podradnosť, postihnutie.

Často počas tehotenstva sú ženy konfrontované s toxikózou. Tento jav sa považuje za normálny príznak tehotenstva, najmä v prvom trimestri. Ale silné toxoze ovplyvňujú absorpciu kyslíka plodom a spôsobujú hypoxiu. Výsledkom je vznik nadmerného množstva cerebrospinálnej tekutiny, čo tiež spôsobí zvýšenie intrakraniálneho tlaku u dieťaťa.

Ako pochopiť, že dieťa má intrakraniálny tlak?

Známky, ktoré vám umožňujú pochopiť, že dieťa má zvýšený intrakraniálny tlak, sú celkom jasné a zrozumiteľné. Spravidla nie sú izolované, to znamená, že sa prejavujú v komplexe. Z nich sú krátkodobé a dlhodobé. Tieto príznaky alebo symptómy majú vekový profil. Pre rôzne vekové intervaly sú odlišné a špecifické.

Symptómy intrakraniálneho tlaku u detí do jedného roka

Hlavným príznakom, ktorý sprevádza toto ochorenie, ako všetko, čo je nepohodlné alebo ublížilo dieťaťu, je jeho hektické správanie, hlasný plač a slabá aktivita.

Spánok dieťaťa je nestabilný, často sa prebúdza, alebo naopak nemôže spať. Dieťa môže odmietnuť kŕmiť alebo popájať hojne, čo je dôsledok nevoľnosti.

U detí mladších ako jeden rok môžu existovať aj vonkajšie príznaky indikujúce patológiu intrakraniálneho tlaku. Sú vyjadrené vo viditeľných zmenách tela dieťaťa:

• veľkosť hlavy je neprimeraná k telu, je príliš veľká;
• opuch fontanelu, nárast čelnej časti lebky;
• uvoľnenie krvných žíl na hlavu dieťaťa, pretože zvýšenie tlaku prispieva k zoslabeniu obehového systému a k stagnácii krvi v ňom;
• takzvaný "príznak grófstva" alebo iným spôsobom "príznak zapadajúceho slnka", keď sa očné lúče dieťaťa silne skláňajú, takže biely prúžok - bielka sa stáva viditeľnou;
• existujú odchýlky v prírastku hmotnosti, je príliš pomalé;
• fyzický a duševný vývoj je pomalý.

Intrakraniálny tlak u dieťaťa vo veku 3 rokov, vo veku 5-7 rokov

U starších detí sú príznaky oveľa jasnejšie. Dieťa môže už svojim rodičom povedať, čo a kde sa týka. Preto je oveľa jednoduchšie určiť nárast intrakraniálneho tlaku.

Medzi tieto funkcie patria sťažnosti detí o:

• ťažké a dlhotrvajúce bolesti hlavy, najmä večer alebo v noci;
• nauzea a vracanie, po ktorých ešte nie je úľava;
• bolesť oka, ku ktorej dochádza v dôsledku tlaku na orbitálnu oblasť mozgovomiechovej tekutiny;
• stmavne alebo bliká pred očami alebo rozdelenie.

Dieťa bude tiež neaktívne a neustále stráca slabosť. Školáci zažívajú zhoršenie výkonu, pretože v dôsledku problémov so spánkom môžu hrať počítačové hry dlho v noci, čo zhoršuje ich stav. Bolesti hlavy, závraty, niekedy sprevádzané nevoľnosťou a vracaním. Postupne sa zhoršujú problémy s koncentráciou pozornosti, schopnosti vnímania a zapamätania.

Ako merať intrakraniálny tlak u detí?

Diagnostika indikátorov intrakraniálneho tlaku sa uskutočňuje pomocou jedinej známej metódy - odberu chrbtice. Samozrejme, pri diagnostikovaní intrakraniálneho tlaku sa používa veľké množstvo rôznych metód. Umožňujú vám úspešne určiť prítomnosť tejto choroby u dieťaťa a stupeň jej zložitosti, ale nemôžete dať presné čísla. Toto je možné len pri analýze mozgovomiechovej tekutiny.

Na to, aby pacientovi bola predpísaná takáto analýza, je potrebné najprv navštíviť neurológov. Takáto analýza sa vykonáva len s písomným súhlasom pacienta. Samozrejme jeho rodičia dávajú písomný súhlas s dieťaťom. Predtým budete musieť vykonať ďalšie všeobecné testy na určenie fungovania hlavných orgánov pacienta.

Jedlo by malo byť najneskôr 20 hodín pred odberom chrbtice. Pri vykonávaní tohto postupu je potrebná účasť rodičov alebo príbuzných.

Užívanie spinálnej punkcie je dosť bežnou praxou v neurológii. Avšak na určenie indexov intrakraniálneho tlaku sa používa iba ako posledná možnosť, pretože má veľký počet rôznych bezpečnejších metód na určenie tejto patológie, ale bez presných indikátorov.

Patria medzi ne:

1. Ultrazvuk mozgu - neurosonografia.
2. Meranie rýchlosti prietoku krvi a hladiny cievnej oklúzie - Dopplerov.
3. Detekcia porušení v štruktúre lebky - rádiografia hlavy.
4. Počítačová tomografia.

Ako liečiť intrakraniálny tlak u dieťaťa s liekmi?

Hlavné kritériá pre rozhodovanie, či sa má podať medikament so zvýšeným intrakraniálnym tlakom, je získať váhu, množstvo a kvalitu spánku a vývoj dieťaťa. Ak sú tieto indikátory u dieťaťa v prvých mesiacoch života v normálnom rozmedzí, nemali by ste zvýšiť paniku a liečiť dieťa liekom.

Vymenovanie terapie závisí vo veľkej miere od príčiny, ktorá sa stala provokujúcim faktorom so zvýšeným intrakraniálnym tlakom. Jeho základné princípy by sa však mali zamerať na zníženie intrakraniálneho tlaku, zlepšenie krvného obehu v mozgovom tkanive a užívanie sedatív, ktoré majú priaznivý účinok na pohybový nervový systém dieťaťa.

V tomto ohľade lekár môže predpisovať nasledujúce skupiny liekov:

• Diuretiká alebo diuretiká (triampur, furosemid, acetazolamid sú najobľúbenejšie) - diuretické lieky s iným princípom účinku môžu znížiť intrakraniálny tlak, ale pri užívaní takýchto liekov je veľmi dôležité dodržiavať dávkovanie a odporúčania lekára.
• Nootropické lieky (piracetam, cavinton) - ich účinok je zameraný na zlepšenie krvného obehu a krvného zásobenia mozgu.
• Neuroprotektory (glycín, neurohel) - majú utišujúci, uvoľňujúci účinok na nervový systém, stimulujú prácu mozgových buniek, tonizujú nervový systém.
• Upokojujúce prípravky.

Pri závažnejších stupňoch závažnosti tejto patológie, napríklad s hydrocefalom, sa lekári prihlásia k by-passovej chirurgii (v dôsledku postupu nadmerné množstvo tekutiny prúdi do brušnej dutiny) a nádory, ktoré spôsobujú vznik ochorenia, sa operujú chirurgicky.

Ľudová liečba intrakraniálneho tlaku u detí

Predtým, než začnete hovoriť o možnosti liečby zvýšeného intrakraniálneho tlaku u detí s pomocou ľudových metód, treba poznamenať, že akákoľvek takáto liečba by mala byť koordinovaná so svojím lekárom, a preto sa vyhýbať stretnutiu s ním nebude fungovať.

Je to spôsobené skutočnosťou, že ak skutočne idete do mozgu, musíte byť absolútne presvedčený o správnosti svojich činností. Každá liečivá rastlina môže mať kontraindikácie, o ktorých vie len málo ľudí, a liečba ľudovým odvarom môže poškodiť dieťa.

Ak vám lekár umožňuje používať ľudové lieky, môžete použiť na odvar z vŕbovej byliny, valeriánky, matky, mäty, hlohu, prasličky, imela, divokého rozmarínu, ortosyfonu a iných bylín.

Kúpanie novorodencov by malo používať sériu, brezové listy, sladkú ďatelinu, nezmyselnú, ďatelinu, bobkový list, limetkový kvet.

Je užitočné piť prírodnú brezovú šťavu, tak pre deti, ako aj pre dospelých. Dokonale utíši nervový systém odvar z brusníc. Pomocou kafrového oleja umyjú hlavu pacienta, čo zmierňuje kŕče a znižuje vnútrolebečný tlak.

Čo je nebezpečný vnútrolebečný tlak u dieťaťa?

Zvýšený intrakraniálny tlak sa zvyčajne začína prejavovať, keď sa dieťa začína zapájať do duševnej práce. Zvyčajne ráno majú takéto deti často bolesti hlavy, pozorujú sa závraty, deti sú pomalé, slzy a hrubé. Sú v stave chronickej únavy.

Deti si pamätajú básne a príbehy zle, ich myslenie sa spomaľuje. Pozorované poškodenie zraku: dvojité videnie, lietajúce "muchy", môže sa objaviť šialenstvo. Vyskytujú sa príznaky hypo - alebo hyperaktivity, z ktorých najvýraznejší je trasenie brady.

Deti so zvýšeným intrakraniálnym tlakom však nie sú úplne oslobodené od fyzickej aktivity, pretože v krajnom prípade môžu byť v špeciálnych lekárskych zdravotných skupinách a hrať šport v rámci programu s nízkym výkonom.

Realizovateľné, ale pravidelné cvičenie zlepšuje stav dieťaťa a pomáha dosiahnuť dobré výsledky vzdelávania.

Bez ohľadu na dôvod vývoja patologického stavu u dieťaťa, musí byť vyliečený. Dokonca aj vtedy, ak dieťa toleruje zvýšený vnútrolebečný tlak, je dôvod na to, aby sa dostavil lekár.

Okrem oneskorenia vo vývoji, poruchy spánku, problémy s pamäťou a koncentráciou sú ďalšie dôsledky neliečenej choroby. Napríklad problémy môžu byť závažnejšie pri puberte teenagerov alebo vo vyššom veku. Môže sa vyskytnúť závislosť na meteorológii, môžu sa zvýšiť problémy s pamäťou a pozornosťou a môže sa vyvinúť vaskulárna dystónia a intrakraniálna hypertenzia.

Intrakraniálna hypertenzia u detí

Intrakraniálna hypertenzia alebo zvýšený intrakraniálny tlak u detí je pomerne častá. Diagnóza tejto choroby sa bohužiaľ znižuje na minimum, najlepšie je raz za rok ultrazvuk (alebo ECHO) mozgu, ktorý nie je dostatočný na primerané liečenie.

Dôležité faktory týkajúce sa identifikácie závažnosti ochorenia zostávajú bez povšimnutia. Je však nevyhnutné vedieť, ako pravidelne sú útoky dieťaťa, ako mozog reaguje na konkrétnu liečbu, takže je potrebné ho včas napraviť, najmä ak je problém trvalý.