Hypotenzia: príčiny patológie a mechanizmus jej vývoja

Normálny systolický krvný tlak človeka je 120 a diastolický je 80. Tlak, ktorý má nižšie frekvencie, je nízky. Je považovaný za celý svet. Ruská lekári však dodávajú, že liečba vyžaduje tlak u mužov, ktorých hladina je nižšia ako 100/60 a u žien menej ako 95/60.

Príčinou fyziologickej hypotenzie je často duševná alebo fyzická únava, emočná nadmerná strava, nevyvážená výživa, akútny nedostatok vitamínov (najmä A, B a E) a mikroelementy. Z dôvodu alergických reakcií môže dôjsť k výrazne zníženému tlaku spôsobenému otravou tela toxickými látkami.

Hypotenzia sa často pozoruje u pacientov, ktorí dodržiavajú prísne hladovanie alebo diétu, vedú terapeutické čistenie tela, drasticky znižujú hmotnosť. Nízky krvný tlak je častým spoločníkom tehotných žien. Vývoj hypotenzie môže byť spojený so zmenou počasia alebo s prechodom do krajín s chladnejším alebo teplejším podnebím.

Hypotenzia sa vyskytuje u ľudí s astenickou fyzikou, avšak v tomto prípade je to celkom bezvýznamná a preto pacientovi neprináša nepríjemný pocit.

Samostatne by sa malo povedať o sekundárnej (symptomatickej) hypotenzii. Keď nastane, dochádza k pretrvávajúcemu poklesu tlaku, pri ktorom sa zdravotný stav normalizuje sám o sebe. V tomto prípade je príčinou hypotenzie vždy ochorenie alebo patologický stav. Najčastejšie príčiny vzniku sekundárnej hypotenzie možno pripísať syndrómu IRR (vegetatívna vaskulárna dystónia).

V tomto prípade pacient z dôvodu depresívneho stavu alebo konštantnej únavy zlyhá v nervovom systéme, ktorý kontroluje prácu srdca, krvných ciev a artérií. Tento stav je často príznakom vrodených alebo získaných patológií v kardiovaskulárnom systéme (napríklad ateroskleróza, zlyhanie srdca). Príčina hypotenzia sú akútne ochorenia čreva (najmä žalúdočný vred), endokrinné poruchy (hypotyreóza, diabetes), chronické ochorenie pečene (hepatitída, cirhóza), reumatická horúčka, anémia.

Veľmi často je nízky krvný tlak s osteochondrózou, dislokáciami, subluxáciami, poraneniami miechy alebo poraneniami lebky. Pacienti, ktorí užívajú lieky alebo iné lieky na zníženie tlaku (s hypertenziou, arytmiami), si môžu sťažovať silné zníženie tlaku.

V niektorých prípadoch môže hypotenzia naznačovať prítomnosť chronického infekčno-zápalového procesu v tele.

Hovorí sa, že bez ohľadu na príčinu poklesu tlaku, mechanizmus tohto procesu je vždy spojená s akýmkoľvek zo štyroch faktorov: zníženie cievnej mozgovej príhody a minút vyhodenie srdca, zníženie objemu krvi, zníženie odporu periférnych ciev znížením ich tón a pružnosť (ortostatická hypotenzia), zníženie toku krvi do srdca.

Je dôležité si uvedomiť, že aj keď nejaká paleta hypotenzia u pacienta môže byť pozorované porušenie cievne regulácia vyšších mechanizmov - hypotalamu a hypofýze, ako aj zlyhania v regulácii krvného tlaku renín-angiotenzín-aldosterónový a znižujú citlivosť organizmu hormónov nadobličiek (predovšetkým adrenalín a noradrenalín), Niekedy je mechanizmom rozvoja hypotenzie porucha aferentnej a / alebo eferentnej časti reflexných oblúkov.

Hypotenzia: čo to je, typy, symptómy

Mnohí pacienti boli najmenej raz v živote diagnostikovaní s hypotenziou.

Čo to je a aké sú jeho odrody - je to prvá otázka, ktorá sa zaoberá pacientmi v tomto prípade.

Keďže u absolútne zdravých ľudí možno pozorovať hypotenziu, byť príznakom akýchkoľvek patologických procesov v tele alebo je to nezávislá nosologická forma, existuje klasifikácia arteriálnej hypotenzie.

Tradične sa zvyčajne rozdelí na fyziologické, symptomatické (sekundárne) alebo patologické (primárne).

Na fyziologickú hypotenziu treba najskôr pripísať tomu, čo je fyziologická norma pre určitú osobu (napríklad na základe telesnej konštitúcie, ktorá sa vyznačuje nedostatočnou hmotnosťou). Adaptívna hypotenzia, ktorá sa vyskytuje u ľudí žijúcich v príliš horúcom prostredí alebo vysoko v horách, môže byť tiež pripísaná tomuto druhu. Fyziologická je hypotónia zvýšenej kondície, ktorá sa vyskytuje u športovcov počas intenzívneho tréningu alebo u ľudí s ťažkou telesnou prácou.

Patologická hypotenzia sa zvyčajne považuje za nezávislé ochorenie. Tieto zahŕňajú ortostatickú hypotenziu neznámeho pôvodu, ako aj neurocirkulačnú hypotenziu. V obidvoch prípadoch môže byť patologický proces taký mierny a po nejakej dobe prejde sám, alebo má živé príznaky charakterizované dlhým, chronickým priebehom.

Sekundárna (symptomatická) hypotenzia môže mať tiež akútny alebo chronický priebeh. Akútna sekundárna hypotenzia sa vyskytuje v ťažkých podmienkach, ako je šok alebo kolaps. Sekundárna hypotenzia je častým spoločníkom chronických patológií vnútorných orgánov, syndrómu VSD a infekčných procesov, zápalu žlčníka.

V medzinárodnej klasifikácii ochorenia (kód ICD) sa hypotenzia vzťahuje na "ochorenia obehového systému" a má kód I95. Podľa nej je arteriálna hypotenzia rozdelená na ortostatické (spojené s náhlou zmenou v polohe tela) spôsobené liekom, chronickým a idiopatickým.

Teraz je jasné, aké typy hypotenzie existujú a čo to je. A aké sú to príznaky?

Prítomnosť hypotenzie sa dá určiť aj bez postupu merania krvného tlaku, pretože v tomto prípade pacienti spravidla cítia celý komplex nepríjemných symptómov, vrátane:

• znížený výkon, neustále túžba spať, letargia, slabosť, apatia;
• poruchy termoregulácie (chladné končatiny v horúcom počasí alebo potenie, ktoré sa vyskytujú pri nízkej teplote vzduchu, mierne zvýšenie telesnej teploty bez dôvodu);
• precitlivenosť na zmeny v poveternostných podmienkach;
• častý výskyt tupých bolestí v oblasti chráničov alebo čela;
• závraty (zvyčajne sa vyskytujú s ostrými zmenami v polohe tela, s ohnutím);
• zrýchlenie srdcového rytmu a porúch srdcového rytmu;
• časté výkyvy nálady, roztrhnutie, vznik bliknutí agresie (zvyčajne sa vyskytuje v dôsledku prítomnosti hlasitých zvukov alebo jasného svetla);
• porucha spánku;
• pocit nedostatku kyslíka.

Väčšina hypotenzných pacientov má bledosť a suchosť slizníc, pier a tváre. Stávajú krehkými vlasmi a nechtami a svaly strácajú svoj tón. Niekedy hypotenzia môže viesť k úbytku hmotnosti, zníženej sexuálnej túžbe u mužov a poruchám menštruácie u žien.

Často dochádza k porušeniu tráviacich orgánov, ktoré sa prejavuje ako nevoľnosť, pichanie, nadúvanie, porušenie stoličky, črevná kolika.

Samostatne by sa malo hovoriť o prejavoch akútnej hypotenzie, o tom, čo to je a aké sú jej príznaky? Toto je exacerbácia chronickej arteriálnej hypotenzie, pri ktorej pacient okrem štandardného zlého zdravotného stavu má vždy stratu vedomia alebo sa vyskytuje stav, ktorý sa predstihuje. V tomto prípade dochádza k náhlemu porušovaniu vaskulárneho tónu, dochádza k poruchám srdca a respiračnej činnosti.

To sa stáva spravidla v upchatých alebo horúcich miestnostiach. U žien sa počas menštruácie môže vyskytnúť exacerbácia príznakov hypotenzie. V tejto chvíli je tvár pacienta ostre bledá. Počuje tinitus, stmavne pred očami, dýchanie sa stáva plytké a jeho svaly strácajú silu. Pacient sa postupne usadí na zemi a stráca vedomie.

Po poskytnutí prvej pomoci sa takí pacienti dostanú do viac-menej normálneho stavu, ale slabosť a bolesť hlavy po nich môže dlhodobo rušiť.

Hypotenzia: príznaky a príčiny u detí, rovnako ako u tehotných žien

V novorodenom dieťati je hladina tlaku 80/50, avšak pri raste sa neustále zvyšuje. Podľa štatistík asi 20% detí na planéte trpí arteriálnou hypotenziou. Navyše u detí vo veku od 1 do 5 rokov je tento jav extrémne zriedkavý. Školáci často trpia hypotenziou. Stojí za zmienku, že dievčatá majú hypotenziu častejšie ako chlapci.

U detí môže mať arteriálna hypotenzia, ktorej príznaky a formy sú rovnaké ako u dospelých, niekoľko ďalších príčin.

Hypotenzia u detí sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku dedičnej predispozície, silného stresu, nevyváženej výživy, určitých mentálnych charakteristík (strach z toho, že sa niečo mýlia, zvýšenej zraniteľnosti), hormonálnej nerovnováhy a prítomnosti chronických ložísk infekcie v tele.

Hypotenzia u dojčiat môže byť spôsobená ťažkým tehotenstvom matky (hypoxia plodu, ohrozený potrat, predčasný pôrod).

Často sa vyskytuje hypotenzia u detí, ktoré majú v rodine nepriaznivú mikroklíma. Zvyčajne majú prísne rodičov, ktorí bránia dieťaťu rozvíjať sa v smere, v ktorom chce, a zároveň ho neustále naučí, aby bol zodpovedný a pedantský. Hypotenzia sa často pozoruje u detí, ktorých rodičia majú zvýšené úzkosti, pretože v každom prípade sa prenášajú.

Deti trpiace hypotenziou sú horúce, sĺzavé, zle vyrovnané s duševnou a fyzickou prácou. Sú neprítomní, nesprávne si pamätajú informácie, často sa sťažujú na ospalosť, závraty, nevoľnosť a v niektorých prípadoch znížené videnie. Takéto deti majú pretrvávajúcu apatiu, v dôsledku čoho začínajú strácať priateľov a stávajú sa vyhnancami.

Treba povedať, že hypotenzia u detí nie je konštantný tok. Exacerbácie sa pozorujú s frekvenciou 1-2 krát za mesiac. V tomto čase sa výrazne zvyšuje riziko vzniku synkopy alebo stavov pred podvedomím. Sťažujú sa na blikanie múch pred očami, zhoršenie spánku a chuti do jedla. U dievčat môže byť bolesť v srdci.

Odstránenie symptómov arteriálnej hypotenzie u detí je vždy zložitou úlohou, ktorú treba komplexne riešiť. Dôležitú úlohu v tejto oblasti by mala mať rodinná psychoterapia.

Treba tiež spomenúť fyziologickú hypotenziu počas tehotenstva, pretože je to veľmi častý jav. V tomto prípade je príčinou vývoja patológie prudký skok hormónov. Relaxujú svaly celého tela a krvných ciev, čo vedie k zníženiu tlaku. Tento mechanizmus znižuje tón maternice, čo je nevyhnutné, aby sa zabránilo predčasnému pôrodu.

Spravidla sa to deje na začiatku alebo v polovici tehotenstva. Ak sa ďalšie tehotenstvo bude normálne postupovať, potom ako sa blížite k pôrodu, tieto príznaky postupne zmiznú. Ďalším dôvodom, prečo sa môže vyskytnúť zníženie tlaku - vznik druhého obehového systému - placenty.

Veľmi silná hypotenzia sa vyskytuje u žien, ktoré ju mali pred tehotenstvom, ako aj u pacientov, ktorí majú poruchy v nadobličkách.

Ak chcete zlepšiť jej stav, žena by mala odmietnuť vziať horúce kúpele, vyhnúť sa stresovým situáciám, rovnako ako fyzické a intelektuálne preťaženie, ak je to možné. Počas tohto obdobia je dôležité veľa odpočinúť a zostať na čerstvom vzduchu, dodržiavať terapeutickú stravu.

Čo je hypotenzia, jej príčiny, príznaky a liečba

Termín hypotenzia (hypotenzia) doslovne preložený z latinského jazyka znamená zníženie tónu tepien. Vo všeobecnosti táto fráza opisuje stav ľudského tela, v ktorom dochádza k poklesu krvného tlaku pod normálnu úroveň. Existuje niekoľko rôznych dôvodov, ktoré je dôležité vedieť o správnej a primeranej liečbe arteriálnej hypotenzie.

Hypotenzia - čo je to, mechanizmus vývoja

Krv môže vykonávať svoje základné biologické funkcie pri kŕmení a prenose kyslíka do tkanív len za podmienok jeho jednosmerného prúdu. Prúdenie krvi je zabezpečené prácou srdca, ktoré pri každej kontrakcii (systólii) tlačí určité množstvo krvi do krvného obehu. Kvôli rozdielu krvného tlaku na stenách krvných ciev, dochádza k jeho pohybu (prietok krvi) z arteriálnej do žilovej vrstvy, kde je stupeň jeho tlaku nižší. V artériách vzniká tlak v dôsledku niekoľkých fyzikálnych faktorov, medzi ktoré patria:

• Tón tepien a celkový priemer ich lúmenu.
• Objem krvi
• Objem krvného objemu (množstvo krvi vytlačené srdcom v jednej redukcii).
• Srdcová frekvencia za minútu.

Zníženie krvného tlaku pod 90/60 mm Hg. Art. dochádza k zmene jedného z faktorov, ktoré sa podieľajú na jeho tvorbe - k zvýšeniu priemeru lumenu artérií (niekedy so znížením tonusu ich steny), k poklesu objemu krvi (rozdiel medzi celkovým objemom krvi a celkovým objemom cievneho lôžka) a poklesom prietoku krvi počas systoly.

Príčiny nízkeho krvného tlaku

Hypotenzia je stav tela, ktorý môže byť spôsobený rôznymi skupinami príčin - znížením svalového tonusu tepien, znížením objemu krvi a funkčnou aktivitou srdca. Zníženie svalového tonusu steny tepien vedie k zvýšeniu priemeru ich lúmenu, čo vedie k poklesu krvného tlaku. Príčiny tejto choroby zahŕňajú:

• Ťažká intoxikácia - dostať sa do tela bakteriálnych, chemických toxínov.
• Ťažké alergické reakcie - zníženie arteriálneho tonusu sa vyskytuje pri pôsobení cirkulujúcich komplexov antigén-protilátka a histamín, ktorý je hlavným mediátorom alergie.
• Nedostatočný tok regulačných nervových impulzov do artérií v dôsledku patológie nervového systému - mozgová mŕtvica, funkčné alebo organické poškodenie mozgu, infekčná patológia nervového systému, poranenia mozgu alebo miechy (modriny, traumatické poškodenie mozgu).
• Fyziologické rozšírenie tepien počas adaptácie ľudského tela v podmienkach zníženého atmosférického tlaku (vysoké hory).
• Ortostatická hypotenzia je pokles krvného tlaku počas prechodu osoby z horizontálnej na vertikálnu polohu. Často je to prvý príznak rôznych patologických procesov v tele.
• Zníženie tónu celého tela v dôsledku nedostatku spánku, chronickej fyzickej alebo duševnej únavy, hypovitaminózy (nedostatočný príjem vitamínov v tele), zlej výživy.
• Hypopituitarizmus je zníženie syntézy časti alebo celého hormónu hypofýzy, najmä ak má akútny priebeh.

Silná strata krvi v dôsledku vonkajšieho alebo vnútorného krvácania, významné popálenie kože vedie k zníženiu objemu krvi v cievach (v tomto prípade je výrazné množstvo plazmy vylúčené v oblasti poškodenia kože). Nedostatočná funkčná aktivita srdca je výsledkom akútneho alebo chronického zlyhania srdca v dôsledku infarktu myokardu, myokardiopatie, srdcových nedostatkov.

Po významnej strate krvi, v určitom časovom období môže hladina krvného tlaku zostať nezmenená v dôsledku reflexného spazmu arteriálnych ciev, potom sa vyvinie progresívna hypotenzia.

Príznaky hypotenzie

Klinický obraz arteriálnej hypotenzie je charakteristický pre vývoj viacerých symptómov, medzi ktoré patrí:

• Všeobecná slabosť, ktorá koreluje s úrovňou zníženia tlaku.
• Ospalosť - je prítomný aj s dostatočným množstvom spánku predtým, letargia ráno po spánku.
• Citlivosť počasia - výrazná degradácia v dôsledku meniacich sa klimatických podmienok (atmosférické fronty, pokles atmosférického tlaku).
• Zhoršenie pamäti, mentálna retardácia, rozptýlenie.
• Porucha lokálnej termoregulácie tela, ktorá sa prejavuje chladnými rukami a nohami.
• Bledá pokožka a skléra.
• Zlá tolerancia cvičenia, ktorá je sprevádzaná pocitom tlkotu srdca a dýchavičnosťou.
• Bolesť hlavy, ktorá môže mať odlišnú povahu a polohu, závrat, tinitus.
• Pravidelná nevoľnosť, rýchla choroba.

Tento príznak sa prejavuje hlavne s dostatočne dlhým, ale miernym poklesom krvného tlaku. V prípade významnej hypotenzie sa vyvine prudké zhoršenie stavu, čierne oči, silné závraty, zmätenosť alebo dokonca úplné nedostatočné vedomie.

Pri kritickom znížení krvného tlaku je systolický index pod 70 mm Hg. Art. rozvinúť akútnu nekrózu (smrť) obličiek v dôsledku nedostatočného prietoku krvi do nich.

Hypotenzia - liečba

Hlavným cieľom liečby takejto choroby je normalizácia hladiny krvného tlaku. Terapeutické opatrenia závisia od hlavného dôvodu jeho poklesu, zahŕňajú:

• Zvýšený arteriálny tonus s hormonálnymi liekmi (adrenalínom, glukokortikosteroidmi) alebo stimulantmi nervového systému (cordiamín). Tento prístup je účinný len v prípade zníženia tónu tepien.
• Doplnenie objem krvi po krvácaní - sa vykonáva intravenóznou infúziou koloidných roztokov (ktoré v hustote a ďalších fyzikálnych parametrov sú v blízkosti krvnej plazmy) a soľným roztokom (Reopoligljukin, fyziologický roztok chloridu sodného).
• Stimulácia funkčnej aktivity srdca - sa uskutočňuje pomocou prípravkov srdcových glykozidov v prípade chronického srdcového zlyhania (Korglikon, digoxín).

V prípade arteriálnej hypotenzie, ktorá je dôsledkom straty krvi, je veľmi dôležité zastaviť krvácanie, pretože s pokračujúcou stratou krvi a plazmy bude účinnosť liečby extrémne nízka.

Na liečbu dlhodobej arteriálnej hypotenzie v dôsledku nadmernej práce, stresu sa odporúča mať dobrý odpočinok s 8-hodinovým spánkom, primeranou výživou a príjmom vitamínov. Tiež je možné použiť zeleninové adaptogény na normalizáciu tinktúry pod tlakom - lemongrass, Eleutherococcus, ženšen. Pri dlhodobých prejavoch zníženého tlaku je potrebné konzultovať s kardiológa a podrobiť sa ďalšiemu vyšetreniu vrátane klinického krvného testu, EKG, EEG, počítačovej tomografie s cieľom presne určiť príčinu.

hypotenzia

Hypotenzia - pretrvávajúce alebo pravidelné znižovanie krvného tlaku pod 100/60 mm. Hg. Art. Hypotenzia sa vyskytuje so závratmi, prechodnými zrakovými poruchami, únavou, ospalosťou, tendenciou mdloby, porušením termoregulácie atď. endokrinných a nervových systémov (EKG, EchoCG, EEG, biochemická analýza krvi atď.). Na liečbu hypotenzie sa používajú nefarmakologické (psychoterapia, masáž, hydroterapia, FTL, akupunktúra, aromaterapia) a lieky (rastlinné adaptogény, cerebroprotektívne látky, nootropné lieky, trankvilizéry)

hypotenzia

Hypotenzia (hypotenzia) - syndróm nízky krvný tlak charakterizovaná trvalými indexov systolický (horný) tlak nižší ako 100 mm Hg a diastolický tlak (nižší) - menšia ako 60 mm Hg Hypotenzia častejšie postihuje mladé ženy a adolescentov. Vo vyššom veku na pozadí cievne aterosklerózy, aterosklerotické arteriálna hypotenzia sa vyskytuje v dôsledku straty cievneho tonusu v dôsledku aterosklerotických zmien.

Vzhľadom na multifaktorovú povahu vývoja tohto stavu je hypotenzia predmetom kardiológie, neurológie, endokrinológie a ďalších klinických disciplín.

Klasifikácia arteriálnej hypotenzie

Vzhľadom na skutočnosť, že u zdravých jedincov sa môže vyskytnúť arteriálna hypotenzia, doprevádzať priebeh rôznych ochorení alebo je to samostatná nosologická forma, používa sa jednotná klasifikácia hypotonických stavov. Vylučuje fyziologickú, patologickú (primárnu) a symptomatickú (sekundárnu) arteriálnu hypotenziu.

Pri variantoch fyziologického hypotenzia patriť hypotenzia ako individuálne rýchlosti (ktorý má dedičné ústavný charakter), adaptívne vyrovnávaciu hypotenziu (obyvateľa vrchoviny, tropických a subtropických) a hypotenzia zvýšenú fitness (spoločný medzi športovcami).

Patologická primárnej arteriálna hypotenzia ako nezávislý ochorenie, zahŕňa prípady, idiopatickej hypotenzia a ortostatická hypotenzia neurocirculatory nestabilný s vratným prúdom alebo pretrvávajúce symptómy (hypotenzii).

Medzi symptomatická (sekundárne) skúma akútna arteriálna hypotenzia (počas pádu, šoku) a chronickej formy Výsledná organická patológia kardiovaskulárne, nervové, endokrinného systému, hematologických ochorení, intoxikácie atď.

Príčiny hypotenzie

Hypotenzia sa má považovať za multifaktoriálny stav, ktorý odráža zníženie krvného tlaku v arteriálnom systéme za rôznych fyziologických a patologických stavov. Príčinou primárnej arteriálnej hypotenzie v 80% prípadov je neurocirkulačná dystónia. Podľa moderných teórií je primárna hypotenzia špeciálnou formou neurózy vazomotorických centier mozgu, pri vývoji ktorých je dôležitá úloha stresu a dlhotrvajúce psycho-traumatické situácie. Bezprostrednými príčinami môžu byť psychické traumy, chronická únava a nedostatok spánku a depresia.

Sekundárny hypotenzia je príznakom iných existujúcich chorôb: anémia, žalúdočné vredy, dumping syndrómu, hypotyreózy, kardiomyopatia, myokarditídy, arytmia, diabetickej neuropatie, cervikálny osteoartritídy, nádorov, infekčných ochorení, zlyhanie srdca a ďalšie.

Akútna hypotenzia môže byť dôsledkom masívnych jednostupňových krvných strát, dehydratácie, poranenia, otravy, anafylaktického šoku, prudkého narušenia srdca, pri ktorom sa spúšťajú hypotenzívne reflexy. V týchto prípadoch sa arteriálna hypotenzia vyvíja v krátkom čase (z niekoľkých minút na hodiny) a vedie k výrazným poruchám pri príprave krvi do vnútorných orgánov. Chronická hypotenzia má tendenciu trvať dlhú dobu; súčasne je organizmus prispôsobený zníženému tlaku, v dôsledku čoho nie sú žiadne výrazné príznaky porúch obehu.

Hypotenzia sa môže vyvinúť aj na pozadí nedostatku vitamínov B, C a E; diéty, predávkovanie liekmi, napríklad pri liečbe hypertenzie. Fyziologická hypotenzia sa môže pozorovať u zdravých ľudí s dedičnou predispozíciou na nízky tlak krvi, u vyškolených športovcov, pokiaľ ide o adaptáciu na prudkú zmenu počasia alebo klimatických podmienok.

Patogenéza arteriálnej hypotenzie

Napriek množstvu možných príčin môže byť mechanizmus vývoja arteriálnej hypotenzie spojený so štyrmi hlavnými faktormi: znížením minútového a zdvihového výkonu srdca; zníženie BCC; zníženie odolnosti periférnych ciev; zníženie toku žily krvi do srdca.

Zníženie zdvih a srdcový výdaj sa nachádza s ťažkou dysfunkcie myokardu počas myokardu, myokardu, ťažké arytmie predávkovania beta-blokátory, atď. D. Obmedzená tónom a periférne odpor ciev (najmä arterioly a precapillaries) spôsobí, že vývoj hypotenzia pri kolapse toxické alebo infekčná povaha, anafylaktický šok. Hypotenzia v dôsledku zníženia dochádza na vonkajšej BCC (gastrointestinálne) alebo vnútorného krvácania (pre mŕtvicu vaječníkov, pretrhnutie sleziny, aortálnej prasknutie výdute, a ďalšie.). Rýchla evakuácia výpotku s masívnymi ascitu alebo zápal pohrudnice môže spôsobiť arteriálnej hypotenzia v dôsledku zníženia žilového návratu k srdcu, pretože veľká časť BCC je oneskorený v tých najmenších ciev.

V rôznych formách hypotenzia môžu byť detekované porušenie cievne regulácia vyššia autonómne centrá, znižuje regulácii krvného tlaku mechanizmus renín-angiotenzín-aldosterón, citlivosť cievne poruchy receptoru na katecholamíny, poruchy aferentné a eferentných baroreflexní oblúkové časti.

Symptómy arteriálnej hypotenzie

Fyziologická hypotenzia vo väčšine prípadov nespôsobuje osobe zvláštne nepohodlie. Akútna forma hypotenzia vyskytuje sa závažným nedostatkom kyslíka z mozgového tkaniva, a preto sa prejaví príznaky, ako sú závraty, prechodné poruchy videnia, nestálosti chôdza, svetlou pleťou, mdloby.

Pri chronickej sekundárnej hypotenzii sa prejavujú symptómy základnej choroby. Okrem toho pacienti majú slabosť, letargia, ospalosť, únava, bolesti hlavy, emočná labilita, poruchy pamäti, poruchy termoregulácie, potenie nôh a rúk, a tachykardiu. Predĺžený priebeh arteriálnej hypotenzie spôsobuje nezrovnalosti v menštruačnom cykle u žien a potenciu u mužov.

Keď ortostatická hypotenzia spôsobená zmenou polohy tela z horizontálnej na vertikálnu tvorí stavy pred podvedomím. V prípade arteriálnej hypotenzie sa môžu pravdepodobne vyskytnúť vegetatívne krízy vaginálnej povahy. Takéto záchvaty sa vyskytujú u adynamie, podchladenie, potenie, bradykardia, pokles krvného tlaku až synkopa, bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, dýchavičnosť kvôli kŕči hrtana.

Diagnóza arteriálnej hypotenzie

V procese diagnostiky je dôležité nielen zistiť prítomnosť arteriálnej hypotenzie, ale aj zistiť príčiny jej vzniku. Správne meranie krvného tlaku vyžaduje trojnásobné meranie krvného tlaku v intervaloch 3-5 minút. Každodenné sledovanie krvného tlaku umožňuje určiť kolísanie veľkosti a denného rytmu krvného tlaku.

Pre vylúčenie alebo potvrdenie sekundárne arteriálnej hypotenzia, musí byť komplexné vyšetrenie kardiovaskulárneho, endokrinného a nervového systému. Pre tento účel študovaných biochemických parametrov krvi (frakcia elektrolyty, glukózy, cholesterolu a lipidov), EKG sa vykonáva (v pokoji a pri cvičení test), test, posturálne echokardiogram, elektroencefalografia a t. D.

Ak chcete zistiť potrebu hlbšieho vyšetrenia, pacienti s hypotenziou by mali konzultovať kardiológ, neurológ, optometr a endokrinológ.

Liečba arteriálnej hypotenzie

Liečba arteriálnej hypotenzie sa začína až po stanovení presnej príčiny zníženia krvného tlaku. V prípade sekundárnej symptomatickej hypotenzie bude hlavným ochorením slúžiť ako predmet vplyvu. Hypotenzívna neurovegetatívna genéza vyžaduje predovšetkým korekciu autonómnej nerovnováhy pomocou metód liečby a iných liekov.

Komplex lekárskych a rekreačných aktivít môže zahŕňať normalizáciu denného režimu a výživy, rôzne možnosti pre psychoterapiu; masáž krku a obojok, aromaterapeutická masáž; vodoliečba (škótska sprcha, okrúhla sprcha, sprcha Vichy, hydromasáž, aromatické a minerálne kúpele); akupunktúra, fyzioterapia (elektroforéza na lícnej ploche, elektrosleep); aromaterapia, aeroionoterapia, cvičebná terapia.

Medikamentózna liečba sa vykonáva hypotenzia prípravky z rôznych skupín: rastlinné adaptogény (Schisandra tinktúry, Aralia, ginseng); anticholinergiká, cereboprotektívne látky (cinnarizín, vinpocetín); nootropické lieky (glycín, piracetam); antioxidanty a vitamíny (kyselina jantárová, vitamíny A, B, E); antidepresíva a trankvilizéry. Pri akútnej hypotenzii, aby sa rýchlo zvýšila a stabilizovať krvný tlak zavedené kardiotonické a vazokonstriktorov (fenylefrín, dopamínu), glukokortikoidy, vykonáva infúziu fyziologického roztoku a koloidných roztokov.

Prevencia arteriálnej hypotenzie

Všeobecné princípy prevencie primárnej arteriálnej hypotenzie sa obmedzujú na dodržiavanie denného režimu, udržiavanie zdravého a aktívneho životného štýlu, športovanie (plávanie, chôdza, gymnastika), dobrá výživa, odstránenie stresu. Užitočné postupy, ktoré posilňujú krvné cievy (sprchy, spevnenie, masáže).

Prevencia sekundárnej arteriálnej hypotenzie je prevencia endokrinných, neurologických, kardiovaskulárnych ochorení. U pacientov s arteriálnou hypotenziou sa odporúča nepretržite monitorovať hladiny krvného tlaku, pravidelné monitorovanie kardiológa.

Čo je hypotenzia, jej príčiny, príznaky a liečba

Nízky krvný tlak, ktorý lekári nazývajú hypotenziou, môže byť príznakom, ktorý sprevádza rôzne ochorenia. Túto chorobu možno považovať aj za nezávislú patológiu vyvolanú určitými faktormi. Nižšie uvažujeme, čo je arteriálna hypotenzia, príčiny jej vývoja, hlavné symptómy, liečba a možné komplikácie.

Koncepcia arteriálnej hypotenzie

Hypotenzia je bežný patologický stav, ktorý sa prejavuje ako pravidelné, pretrvávajúce meranie tonometra pod 100/60 mm. Hg. Art. Toto ochorenie sa môže vyvinúť u ľudí rôzneho veku, od batoliat až po staršie osoby. V ICD-10 tejto patológie je priradený kód I 95.

Dôležité: Odborníci poukazujú na arteriálnu hypotenziu v kategórii polyetiologických ochorení. To znamená, že pri súčasnom pôsobení rôznych faktorov (fyziologický, patologický) sa môže vyvinúť znížený tlak.

Symptomatológia zvažovanej patológie je skôr špecifická. Pre väčšinu ľudí je tento stav sprevádzaný ťažkým závratom, zhoršenou zrakovou ostrosťou, mdlobou, konštantnou ospalosťou. Pre presnú diagnózu je potrebné denne sledovať krvný tlak.

Klasifikácia a formuláre

Choroba sa môže vyskytnúť v týchto formách:

• ostré. Táto forma patológie je nebezpečná a vyvíja sa v dôsledku anafylaktickej reakcie, otravy, narušenia srdca, náhlej straty krvi. Vývoj tohto stavu sa vyskytuje len niekoľko minút, hodín, je to sprevádzané porušením prietoku krvi;
• chronické. Vývoj tejto formy je postupný, všetky systémy tela nereagujú prudko na pokles tlaku. Počas dlhého obdobia ochorenia sa už prispôsobili konštantnému poklesu krvného tlaku. Najčastejšie sa vyskytuje chronická hypotenzia u ľudí žijúcich v nepriaznivých klimatických podmienkach (na severe, trópy). Lekári diagnostikujú túto formu ochorenia u športovcov. Je to spôsobené tým, že v dôsledku ťažkých bremien sa telo reštrukturalizuje (srdcový sval sa znižuje menej často, čo je príčinou hypotenzie).

Vzhľadom na etiologický faktor je bežné rozlíšiť také formy hypotenzie:

• fyziologický;
• primárny;
• sekundárne (symptomatické).

Fyziologická forma je prítomnosť genetickej predispozície pacienta, profesionálnych športov. To je tiež pozorované u obyvateľov subtropík, vysočiny.

Primárna hypotenzia sa považuje za nezávislé ochorenie. Podľa odborníkov má takmer vo všetkých prípadoch neurochirurgickú dystóniu (VVD). Tento typ ochorenia sa vyvíja v dôsledku silného stresu, neustálej únavy, nedostatku spánku, psychickej traumy, šokov a užívania liekov.

Sekundárna hypotenzia je príznakom inej patológie. Špecialisti poskytli zoznam chorôb, pre ktoré je možné pozorovať nízky krvný tlak:

• žalúdočný vred;
• zlyhanie srdca;
• novotvary;
• infekcie;
• osteochondróza krčnej chrbtice;
• poruchy štítnej žľazy.

Podrobnejší zoznam je uvedený v časti o príčinách nízkeho tlaku.

Ako samostatný typ hypotenzie považujú lekári za ortostatickú hypertenziu (posturálnu), ku ktorej dochádza vtedy, keď človek znova zmení svoju pozíciu náhle, keď sa pohybuje vo vertikálnej polohe z vodorovnej polohy. Obvykle má strednú závažnosť a netrvá dlho.

dôvody

Nízky tlak sa môže vyskytnúť pri súčasnom pôsobení viacerých faktorov. Ak chcete vyvolať hypotenziu, môžete:

• neurochirurgická (vegetatívno-vaskulárna) dystonia (tento stav v takmer 80% prípadov vedie k poklesu krvného tlaku);
• prísna strava, úplné odmietnutie k jedlu;
• psychologická trauma;
• hypovitaminóza (najčastejšie pokles tlaku spôsobuje nedostatok vitamínov C, B, E).

Samostatné zoznamy by mali brať do úvahy patologické a nepatologické príčiny nízkeho tlaku.

Patologické dôvody zvážte:

• infekcie;
• ochorenie srdca;
• krvácanie;
• neurologické choroby;
• užívanie určitých liekov (lieky proti bolesti, antidepresíva).

Nepatologické príčiny nízkeho krvného tlaku zahŕňajú:

• age;
• prítomnosť horúčky;
• dlhodobá starostlivosť o lôžko;
• športové hry;
• tehotenstva;
• prechod z polohy náchylnej do pozície v stoji.

Príčiny sekundárnej arteriálnej hypotenzie sú oveľa väčšie. Sú reprezentované takými patologickými stavmi:

• anémia;
• syndróm dumpingu;
• masívna strata krvi;
• žalúdočný vred;
• kardiovaskulárne patológie (kardiomyopatia, arytmia, myokarditída);
• hypotyreóza;
• diabetes mellitus;
• cirhóza, chronická hepatitída;
• osteochondróza krčnej chrbtice;
• ochorenia pankreasu;
• poranenie miechy;
• malígnych, benígnych novotvarov;
• alergické reakcie;
• metabolické choroby;
• sepsa;
• dehydratácia, akútna otravu;
• Guillain-Barreov syndróm, Parkinsonova choroba;
• trombocytopenická purpura;
• anafylaktický šok;
• vnútorné krvácanie.

Symptómy arteriálnej hypotenzie

Arteriálna hypotenzia môže mať pomerne rôznorodý klinický obraz v závislosti od charakteru priebehu ochorenia. Hypotenzia fyziologických druhov často prebieha bez výrazných znakov. Pacient sa cíti takmer nepohodlne.

Ak sa vyvinie akútna forma hypotenzie, má pacient nasledujúce príznaky:

• bledosť kože;
• ohromujúca chôdza;
• ťažké závraty (časté záchvaty);
• úzkosť;
• mdloby;
• podráždenosť;
• zvýšená citlivosť na počasie;
• porušenie zrakovej ostrosti (menšie krátke).

V chronickej forme arteriálnej hypotenzie má pacient nasledujúce príznaky:

• porucha pamäti;
• slabosť, únava;
• emocionálna nestabilita;
• porucha termoregulácie;
• časté bolesti hlavy (bolesť sa cíti v fronto-parietálnej, fronto-temporálnej oblasti);
• neustále ospalosť;
• nadmerné potenie (obzvlášť viditeľné v dlaniach, chodidlách);
• dočasná impotencia;
• bolesť v srdci;
• porušenie menštruačného cyklu;
• zvýšená náchylnosť na hluk, svetlo.

Nasledujúce príznaky naznačujú vývoj ortostatickej formy arteriálnej hypotenzie:

• mdloby (tinitus, hnisové kosti pred očami, môže dôjsť k ťažkej slabosti pred stratou vedomia);
• zmena srdcovej frekvencie;
• dýchavičnosť;
• záchvaty nevoľnosti, spoločnosť;
• nedostatok energie;
• silná bolesť brucha;
• tendencia k pohybovej chorobe v doprave;
• zvýšené potenie;
• časté zívnutie;
• bohatá tvorba plynu;
• belching vzduch;
• slabý stav

Vlastnosti ochorenia u detí a tehotných žien

Lekári sa domnievajú, že predispozícia k tejto chorobe vzniká u plodu s určitými poruchami počas tehotenstva. Zvyčajne sú príznaky hypotenzie pozorované u detí v dospievaní v dôsledku:

• neustále preťaženie v škole;
• infekcie v minulosti;
• hormonálne zmeny;
• podvýživa, poruchy príjmu potravy;
• nízka telesná aktivita.

Deti s hypotenziou sa môžu sťažovať na bolesti hlavy, nevoľnosť, závrat. Uvoľniť stav pomôže:

• extra spánok;
• chodiť na čerstvom vzduchu;
• zlomenie bremena.

Deti majú často ortostatickú hypotenziu. Závrat sa pozoruje po prudkom vzostupe. Zníženie tlaku prispieva k určitým zmenám v charaktere dieťaťa. Stane sa chýbajúcim, smutným, urazeným, podozrivým, jeho výkon v škole môže klesať. Študenti stredných škôl majú bodavé bolesti v srdci, únavu v triedach telesnej výchovy.

Osobitnú pozornosť treba venovať hypotenzii u tehotných žien. Ak sa patológia objaví pred tehotenstvom, odkazuje sa na primárnu myseľ. Keď vznikne hypotenzia počas tehotenstva, označuje sa to ako sekundárny pohľad.

Okrem hlavného mechanizmu vývoja patológie sa pridávajú:

• uvoľnenie placentových hormónov, ktoré znižujú cievne kŕče;
• zvýšenie záťaže srdca;
• dodatočný placentárny obeh.

Ženy majú sťažnosti na únavu, slzu, slabosť, zápchu, nevoľnosť, stratu chuti do jedla, podráždenosť a bolesti hlavy, bodavú bolesť v oblasti srdca.

diagnostika

Ak chcete urobiť presnú diagnózu, určiť príčinu nízkeho krvného tlaku, lekár bude musieť vykonať celý rad diagnostických opatrení.

Primárna diagnostika kardiológom je zameraná na:

• štúdium histórie pacienta, jeho príbuzných. Je to potrebné na potvrdenie / vylúčenie vplyvu genetickej náchylnosti na vývoj hypotenzie;
• prieskum pacientov. Pomáha lekárovi urobiť symptomatický obraz pacienta, určiť závažnosť ochorenia, stanoviť patologickú príčinu hypotenzie;
• fyzikálne vyšetrenie (trojnásobné meranie krvného tónu, pri ktorom trvajú 5 minút, denné monitorovanie krvného tlaku, počúvanie pacienta s phonendoskopom).

Zvláštnou úlohou v štúdii je inštrumentálna diagnostika:

• vaskulárna dopplerovská sonografia;
• Ultrazvuk srdca, brušná dutina;
• echokardiografia;
• cardiointervalography;
• electroencephalography;
• EKG (v pokoji, zaťaženie).

Z laboratórnych výskumných metód používajte:

• biochemická analýza krvi;
• všeobecný klinický krvný test;
• všeobecná analýza moču;
• ortostatický test.

Ak všetky použité diagnostické metódy neumožňujú kardiológovi presne určiť faktor predisponujúci k chorobe, pacient bude musieť vyšetriť úzko špecializovaní lekári:

• oftalmológ;
• pediater;
• gynekológie;
• neurológ;
• gastroenterológ;
• endokrinológ.

Liečba hypertenzie

Dôležité: Ak má dieťa, dospelá osoba alebo tehotná žena príznaky uvedené vyššie, mali by ste skôr požiadať o kvalifikovanú pomoc. Keď pacient stratí vedomie, potrebuje prvú pomoc.

Núdzová starostlivosť o stratu hypotonického vedomia je vykonať nasledujúce úkony:

1. Zavolajte sanitku doma.
2. Poskytnúť pacientovi čerstvý vzduch.
3. Uvoľnite tesné oblečenie.
4. Správna poloha pacienta (nohy by mali byť nad hornou časťou tela);
5. Pitie (studená voda sa podáva, keď človek príde na svoje zmysly).

Lekári začnú liečbu po určení presnej príčiny nízkeho krvného tlaku. Ak sa zistí sekundárna hypotenzia, špecialisti začnú liečbu zameranú na elimináciu provokačných ochorení.

Pri fyziologickom type arteriálnej hypotenzie nie je špecifická liečba nevyhnutná, pretože tento stav sa nepovažuje za patológiu. Keď sa zistí primárna, ortostatická forma ochorenia, lekár predpíše liečbu pomocou liečebných metód.

Non-drug therapy

Na odstránenie hypotenzie môžu lekári predpísať také metódy liečby bez liekov:

• aromaterapeutická masáž;
• psychoterapie;
• terapeutické cvičenia;
• akupunktúra;
• hydromasáž, rôzne formy hydroterapie;
• aromaterapia;
• výplachy;
• terapeutická masáž oblasti krku a límca;
• fyzioterapeutické postupy (elektroforéza, elektroslep).

Liečba

Liečba hypotenzie sa častejšie uskutočňuje s použitím liekov. Zvyčajne lekári predpisujú:

• antidepresíva, trankvilizéry;
• anticholinergiká;
• cereboprotektívne činidlá;
• hypertenzívne látky;
• rastlinné adaptogény;
• nootropné látky;
• antioxidanty;
• vitamíny.

Ak má pacient akútnu formu hypotenzie, predpísané je intravenózne podanie týchto liekov:

• vasoconstrictors;
• glukokortikoidy;
• soľ, koloidné roztoky;
• kardiotoniká.

Ľudová medicína

Okrem liekov, ktoré nie sú liekom na liečbu hypotenzie, môžete použiť aj tradičné lieky. Aplikácia metód alternatívnej liečby je možná až po konzultácii so svojím lekárom. Veľmi účinné metódy ľudovej liečby sú:

• séria + citrónový balzam;
• džbán + valerián koreň;
• motherwort + hloh;
• šťava z granátového jablka + čokoláda;
• oregano + všeliek;
• rozmarín + bodliak mliečny;
• hrebeň + chmeľové kužele;
• pelyň + drobné kvety;
• listy jahody + biele imelo.

Možné komplikácie

Ak pacient dlho ignoruje príznaky hypotenzie, neprechádza diagnostikovaním a nespúšťa vhodnú liečbu, môžu sa objaviť komplikácie.

Najčastejšie komplikácie arteriálnej hypotenzie sú:

• srdcový záchvat;
• kyslíkové hladovanie plodu;
• sepsa;
• anémia;
• kómu;
• mŕtvice;
• anafylaktický šok;
• kardiogénny šok.

prevencia

Aby nedošlo k nepríjemným príznakom nízkeho krvného tlaku, je lepšie predchádzať vzniku ochorenia. Postupujte podľa odporúčaní odborníkov:

1. Celý odpočinok.
2. Správna, vyvážená strava.
3. Používajte len tie lieky predpísané ošetrujúcim lekárom.
4. Absolvovanie úplnej preventívnej prehliadky lekárom niekoľkokrát do roka.
5. Odstránenie emocionálneho, fyzického preťaženia.
6. Zdravý životný štýl.

Čo sa týka primárnej, ortostatickej, fyziologickej hypotenzie, tieto patológie vedú k úplnému zotaveniu pacienta. Ale po zotavení je potrebné pravidelne podstupovať vyšetrenie kardiológa.

Ak má pacient sekundárne hypotonické ochorenie, prognóza bude závisieť od času diagnózy, primeranosti liečby a závažnosti základnej choroby.

Hypotenzia (hypotenzia)

Keď sa cítite dobre, bolesť hlavy, závrat, mnohí veria, že krvný tlak sa zvýšil. Avšak, ak existujú takéto príznaky, mali by ste merať tlak, pretože to môže byť znížené a pri pravidelnom znižovaní tlaku sa vyvinie arteriálna hypotenzia alebo hypotenzia.

norma

Ak chcete zistiť, aký krvný tlak sa považuje za normálny, musíte špecifikovať normálnu hranicu:

• Vo veku 25 rokov je rýchlosť tlaku nad 100/60 mm Hg.
• Vo veku 25-40 rokov - nad 105/65 mm Hg
• Viac ako 40 rokov - diastolický tlak je 65-70 mmHg. Ak chcete zistiť hranicu systolického tlaku, je potrebné vykonať výpočet podľa vzorca:
• HELL = vek + 50 rokov

Klasifikácia hypotenzie

Fyziologická hypotenzia:

• hypotenzia športovcov spojená s telesnou kondíciou;
• adaptívne, u ľudí žijúcich v horách.

Patologická hypotenzia:

• primárna alebo neurocirkulatívna: je reverzibilná a rezistentná;
• ortostatická;
• sekundárne: akútne a chronické.

fyziologický

Ak nízky tlak nemá negatívny účinok, človek nevyvoláva žiadne sťažnosti o svojom stave, potom hovorí o fyziologickom znížení tlaku.

Tento záver sa robí po vyšetrení pacienta, aby sa vylúčila ďalšia patológia.

Pre fyziologickú hypotenziu je charakteristická:

• Pacient si nesťažuje.
• Vďaka zníženému tlaku je dobrý stav.
• Nedostatok skúmania symptómov patológie.
• Komunikácia s cvičeniami, ubytovanie.
• Mladý vek
• Srdcové EKG bez patológie.
• Hypotenzia neovplyvňuje kvalitu života.

patologická

V mnohých prípadoch je hypotenzia nezávislou patológiou alebo príznakom patologického procesu.

Primárna hypotenzia

Primárna hypotenzia je funkčná porucha neuroendokrinnej regulácie cievneho tónu, ktorá sa prejavuje poklesom tlaku, astenickým syndrómom. V primárnej forme hypertenzie sa srdce nezvýši a nedôjde k zlyhaniu srdca. Ďalším názvom choroby je neurocirkulačná hypotenzia.

Dôvody prispievajúce k rozvoju primárnej hypotenzie:

• stres;
• nadmerný duševný a fyzický stres;
• poškodenie mozgu;
• nezdravé potraviny a infekcie prenesené v detstve;
• poctivosť: vibrácie, intenzívny hluk, prehriatie;
• ionizujúceho žiarenia.

Vývoj hypotenzie

• práca mozgu, ktorá je zodpovedná za reguláciu práce plavidiel, sa zhoršuje;
• autonómna dysfunkcia nervového systému;
• dysfunkcia kôry nadobličiek;
• zníženie periférnej vaskulárnej rezistencie.

V dôsledku toho sa hypotenzia vyvíja v dôsledku zníženia arteriálneho tónu. Pri výraznom znížení tlaku dochádza k narušeniu mikrocirkulácie.

príznaky

Príznaky primárnej hypotenzie sa vyvíjajú vo veku 20-25 rokov. Pacienti majú zvyčajne veľa sťažností:

Slabosť a únava sú príznaky primárnej hypotenzie

• Slabosť, únava, zmätenosť, zhoršená pamäť, depresia, zmeny nálady, roztrhnutie, poruchy spánku.
• Bolesť hlavy môže byť iná: stála, intenzívna, utlmená, pulzujúca. Vyskytuje sa v dôsledku zlého odtoku krvi a zníženého tonusu žíl mozgu. Silná káva pomáha niektorým zbaviť sa bolesti. Bolesť závisí od počasia, magnetických búrok a zvyšuje sa pri rôznych zaťaženiach.
• Ranný závraty s tinnitusom, nevoľnosť.
• Bolesť srdca je zaznamenaná u mnohých pacientov s primárnou arteriálnou hypotenziou. Obvykle bolesti, niekedy zúženie.
• Palpitácie, pocit "prerušení" v práci srdca po cvičení.
• Pocit nedostatku vzduchu.
• Nepríjemnosť končatín.
• Bolesť svalov a kĺbov
• Slabosť a mdloby pri stúpaní.

Hypotonická kríza

Exacerbácia je vyvolaná väčším než obvyklým fyzickým a psycho-emocionálnym stresom.

Hypotonická vaskulárna kríza sa prejavuje rovnakými príznakmi ako hypotenzia, ale ich závažnosť sa výrazne zvyšuje. Počas krízy dochádza k zvýšenému toku inzulínu do krvi, čo sa prejavuje pocitom hladu, potenia, necitlivosti pier a jazyka.

Pri hypotonickej kríze sú príznaky vyslovené.

diagnostika

Diagnóza arteriálnej hypotenzie spôsobenej inými ochoreniami je založená na identifikácii samotnej choroby:

• Všeobecne sa testy krvi a moču nezistili patológia.
• EKG - príznaky bradykardie, môže sa počas krízy objaviť negatívna vlna T.
• Echokardiografia srdca.
• Test bicykla. Čo je to? Ide o metódu zisťovania, ktorá ukazuje toleranciu zaťaženia.
• Holter BP - meranie krvného tlaku počas dňa.
• Krvná biochémia - niekedy dochádza k poklesu množstva sodíka.

sekundárne

Tlak sa zníži v dôsledku inej patológie. To znamená, že v tomto prípade je hypotenzia iba príznakom inej choroby. Veľké množstvo ochorení sprevádza arteriálna hypotenzia.

Okamžité príčiny sekundárnej hypotenzie:

• malé množstvo krvi vyžretej srdcom v jednom rezu.
• zníženie objemu krvi v krvi.
• zníženie návratu krvi z venózneho systému nohy do srdca.

Každá z dôvodov môže jednať navzájom nezávisle alebo harmonicky.

ortostatická

Ortostatická hypotenzia je zníženie tlaku pri zastavení. Zvyčajne so zmenou polohy zostáva diastolický tlak na rovnakej úrovni a systolický pokles sa zníži na maximálne 10. Pri hypotenzii sa systolický tlak zníži o 20 rozdielov ortuti a diastolický - o 10 rozdelení ortuti.

dôvody

Keď osoba stojí, krv v žilách je uložená, objem krvi sa vracia do srdca klesá, v dôsledku toho množstvo krvi ejekované srdcom na aortálnu kontrakciu a kŕmenie sa znižuje.

Vzhľadom na regulačné mechanizmy zdravého človeka je mierny pokles tlaku vo vzpriamenej polohe dočasný jav.

Hlavné patologické stavy rozvoja hypotenzie:

• Zadržiavanie krvi v žilnej časti krvného obehu nohy;
• Zníženie cirkulujúcej krvi v krvi;
• Znížený vaskulárny tonus, dilatácia krvných ciev.

Mechanizmus rozvoja

Keď človek vstane, vegetatívna NA sa aktivuje, hormóny vstupujú do krvného obehu, v dôsledku čoho tlak zostáva v normálnych hraniciach. Keď sa vyskytne nedostatok autonómnej NA, požadované hormóny sa uvoľňujú menej, preto tlak na stúpanie klesá.

príznaky

Všetky prejavy hypnotického záchvatu sa vyskytujú, keď sa osoba pokúsi zmeniť polohu tela: vstáva z ležiacej alebo sediacej polohy. Súčasne dochádza k nevoľnosti, letí do očí, závraty, vyvíja sa stav blížiacich sa mdloby a pacient sa pokúša znova ľahnúť, po ktorom sa stav stabilizuje.

S ťažkými príznakmi sa vyvíja strata vedomia. Trvanie stavu v bezvedomí je niekoľko sekúnd niekoľko desiatok sekúnd. Ortostatická hypotenzia je často výraznejšia v horúcom počasí.

Závažnosť arteriálnej hypotenzie

• I - mierny: objaví sa raz denne a menej často, doba zdržania je 120 s
• II - mierny: vyskytuje sa niekoľkokrát denne, doba zdržania je 60 s
• III - ťažké: viacnásobné útoky, doba trvania 30 s
• Triedy I a II sa môžu upraviť primeranou liečbou, stupeň III je rezistentný na liečbu.

Vzhľadom na to, že ortostatická hypotenzia môže byť nezávislou chorobou a prejavom iných ochorení, všetky jej formy sú rozdelené do štyroch skupín.

• Skupina 1: hypotenzia spôsobená ochoreniami autonómneho a centrálneho systému NA, napríklad Parkinsonova choroba, ateroskleróza mozgových ciev hlavy.
• Skupina 2: hypotenzia spôsobená chorobami postihujúcimi autonómne NS, napríklad diabetes mellitus, B12-deficientná anémia, arteriálna hypertenzia, diftéria, tetanus.
• Skupina 3: zníženie tlaku iných ochorení, ktoré neovplyvňujú autonómny nervový systém. Choroby spojené so znížením množstva krvi, napríklad anémia, vracanie, hnačka, hemodialýza, tehotenstvo. Choroby, ktoré neovplyvňujú objem krvi, ako sú poruchy rytmu, kachexia a nedostatok draslíka.
• Skupina 4: hypotenzia spôsobená vonkajšími faktormi, ako je nesprávna medikácia

diagnostika

• Prieskum a vyšetrenie pacienta na identifikáciu príznakov základnej choroby.
• Vierohodné známky nízkeho krvného tlaku.
• Holterová kontrola denného zaznamenávania tlaku.
• Vyšetrenie neurológom.

liečba

Metódy liečby patologickej hypotenzie:

• Identifikácia a eliminácia faktora prispievajúceho k rozvoju ochorenia, napríklad zníženie účinku stresových situácií, vylúčenie významnej fyzickej námahy.
• Psychoterapia.
• Odmietnutie alkoholu, fajčenie. Normalizovať režim fyzickej aktivity, spánok.
• Správna výživa, bohatá na vitamíny a minerály.
• Príprava valeriánov a matka, normalizácia funkcie mozgového kmeňa.
• Vymenovanie trankvilizátorov podľa potreby: sibazon, fenazepam. Lieky znižujú pocit strachu, úzkosti. Prijatá lekárskym predpisom, najmä ak pacient vie, že je pred nami stresová situácia.
• Antidepresíva na príznaky depresie sa predpisujú len po konzultácii so špecialistom a berúc do úvahy súvisiace choroby.
• Lieky, ktoré ovplyvňujú metabolické procesy v mozgu, napríklad piracetam.
• Lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh v mozgu, napríklad Cavinton.
• Bylinná terapia na dosiahnutie tonického účinku: aloe, immortelle, oregano, elecampane, žihľava, malina, rašelina, šalvia. Efekt sa objaví po 2-3 týždňoch. Byliny možno kombinovať s liekmi.
• Účel liekov, ktoré zlepšujú adaptáciu tela na meniace sa podmienky. Tinktúra ženšenu, eleutherococcus, lemongrass.
• Fyzioterapia, terapeutická gymnastika pre krvné cievy má tonický účinok
• Liečba liekmi, ktoré stimulujú nervový systém: kofeín, kordiamín.
• Liečba sanatória.

účinky

Závažná arteriálna hypotenzia, ktorá vzniká kvôli veľkej strate krvi pri akútnom srdcovom zlyhaní, vedie k vážnym následkom. V tomto prípade je potrebná núdzová lekárska starostlivosť, nečinnosť vedie k tragickým následkom.

Každá patologická hypotenzia vyžaduje pozorovanie a liečbu na prevenciu porúch obehu v orgánoch a tkanivách. V prípade ich porušenia môže dôjsť k infarktu, ischemickej mozgovej príhode, zlyhaniu obličiek.