Efektívna liečba migrény a bolesti hlavy - Excedrin

Príznaky migrény sú známe takmer všetkým. Pulzujúce pocity na jednej strane hlavy môžu byť pravidelne narušené alebo sa vyskytujú pravidelne. Exedrín pre bolesti hlavy a migrény je jedným z najlepších liekov na odstránenie intenzívnych bolestivých záchvatov.

Kľúčové vlastnosti

Liečivo zlepšuje prietok krvi v cievach, eliminuje bolestivé prejavy, ktoré sa vyskytujú v hlave a je tiež profylaktickým činidlom na tvorbu trombu. Všeobecne platí, že jeho účinok na telo je pozitívny: vráti vitálnu energiu, tónuje hore, prispieva k eliminácii bolestivých syndrómov. Účinok lieku začína pomerne rýchlo, s prvými záchvatmi migrény, liek okamžite zastaví bolestivé kŕče v hlave.

Pre bolesti hlavy sa exedrín prísne dodržiava dávkovanie: liek má kombinované zloženie a môže spôsobiť rôzne negatívne účinky.

Liečivo sa vyrába v pevnej dávkovej forme, potiahnuté filmom, s rytým písmenom E na jednej strane tablety.

Farmakologický účinok

Exedrín pre migrénu je kombinovaný liek obsahujúci tri hlavné zložky: kyselina acetylsalicylová, paracetamol, kofeín. Komponenty lieku pôsobia súčasne, dopĺňajú a posilňujú účinok každého iného, ​​účinne eliminujú príznaky tepla, eliminujú zápal.

Kofeín zmierňuje ospalosť, únavu, nemá významný vplyv na centrálny nervový systém, tóny krvných ciev, zvyšuje krvný obeh, dáva silu a zvyšuje účinnosť. Je dôležitá schopnosť vyvolať reflexné reakcie miechy a rozšíriť cievy. Maximálna koncentrácia nastane po 1,5 hodine, látka sa odstráni orgánmi pečene.

Paracetamol je známy svojou schopnosťou znížiť vysokú horúčku, zmierniť symptómy bolesti a mierne zmierniť zápalové procesy. Látka sa viaže na plazmatické bielkoviny vylučované obličkami.

Kyselina acetylsalicylová úspešne eliminuje bolestivé syndrómy vyvolané rôznymi zápalovými procesmi v tele, stimuluje mikrocirkuláciu, znižuje pravdepodobnosť tvorby krvných zrazenín. Aspirín sa ľahko a rýchlo vstrebáva do telesnej tekutiny. Ďalšie štiepenie sa vyskytuje v pečeni. V priemere je čas rozpustenia lieku v gastrointestinálnom trakte 1 hodinu.

prihláška

Liek je predpísaný odborníkom:

• s bolesťou v hlave iného pôvodu;
• s migrénovými záchvatmi;
• s bolesťou zubov;
• s bolestivou menštruáciou;
• s bolesťou svalov a kĺbov;
• s chrípkovým a katarálnym ochorením.

dávkovanie

Excedrín pre bolesti hlavy by sa nemal užívať na prázdny žalúdok. Odporúčaný príjem počas alebo bezprostredne po jedle. 1 tableta sa odoberie dovnútra, umýva sa vodou každých štyri hodiny. Pri intenzívnych bolestivých pocitoch sú povolené dve tablety, ale nie viac ako 8 kusov denne. Trvanie liečby by nemalo presiahnuť 7-10 dní.

Exedrín versus migréna sa nepovažuje za analgetík dlhší ako 5 dní, na zmiernenie vysokej horúčky nie je dlhšie ako 3 dni.

Tehotenstvo a laktácia

Napriek tomu, že zloženie lieku obsahuje aspirín, ktorý nemá nepriaznivý vplyv na tvorbu vnútorných orgánov dieťaťa v druhom trimestri gravidity, ecedrín sa neodporúča pre tehotné a dojčiace ženy kvôli neznámemu účinku kombinácie zložiek lieku na matku a dieťa.

kontraindikácie

Tak ako každá iná liečivá látka, exedrín proti migréne má niekoľko kontraindikácií na použitie, najprv sa týka hypersenzitivity na niektorú zo zložiek nástroja. Ďalšie kontraindikácie sú:

• obdobie opakovania ulceróznych a erozívnych ochorení tráviaceho systému, orgánov žalúdka a čriev;
• ochorenia dýchacích ciest, astma;
• pred alebo po operácii;
• porušenie zrážania krvi, krvácanie;
• vysoký krvný tlak;
• ischémia srdca;
• ochorenie obličiek;
• ochorenia zrakových orgánov, akútny glaukóm;
• vysoká podráždenosť nervov, nespavosť;
• gestačné obdobie;
• dojčiace obdobie: látky sú schopné preniknúť do materského mlieka;
• v dôsledku jednej zo zložiek (kyselina acetylsalicylová) je liek zakázaný u detí mladších ako 15 rokov kvôli možnosti príznakov Reye.

Liečivo sa používa s opatrnosťou:

• s dnou, kvôli zníženiu vylučovania kyseliny močovej z tela;
• v prípade poškodenia lebky;
• s patologickými ochoreniami pečene;
• artritída kĺbov;
• spolu s antikoagulantmi a látkami s podobným zložením.

V prípadoch nadmerného užívania liekov sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky predávkovania:

• blednutie kože;
• bolesť v žalúdku, črevá;
• narušenie fungovania pečene a obličiek;
• exacerbácia respiračných ochorení, dýchavičnosť;
• znížené videnie, závrat, tinitus;
• zvýšenie krvného tlaku;
• krvácanie z nosa;
• nevoľnosť a gag reflexy;
• strata chuti do jedla;
• porucha srdca - tachykardia, palpitácie, porucha pulzu;
• otravy celého tela;
• narušenie vedomia, zvýšená úzkosť;
• v závažných prípadoch predávkovania sa môže vyvinúť encefalopatia, pankreatitída, arytmia, kóma a smrť.

Vedľajšie účinky

Exedrín pre bolesti hlavy a migrény môže mať negatívne dôsledky:

• bolestivé syndrómy v žalúdku;
• nevoľnosť a zúrivosť;
• zložky môžu mať toxický účinok na pečeň;
• poškodenie obličiek;
• erózie, vredy v gastrointestinálnom trakte;
• alergické vyrážky;
• porucha srdcového rytmu;
• kŕče v prieduškách;
• ak sa liek užíva dlhší čas, môže sa vyskytnúť závrat, bolesť v hlave, zrak a poškodenie sluchu.

Špeciálne pokyny

Ak exédrin z migrény nemal požadovaný účinok alebo došlo k zhoršeniu zdravia, mali by ste ju prestať užívať.

Aby sa predišlo nadmernému rozrušeniu nervového systému a znížila sa pravdepodobnosť nespavosti, je potrebné vylúčiť súčasné užívanie lieku kofeínovými nápojmi.

Pri spoločnom užívaní alkoholu a liekov sa zvyšuje riziko poškodenia pečene, ako aj krvácanie z orgánov tráviaceho traktu.

Ak má pacient operáciu, musíte prestať užívať liek. Aspirín, ktorý je jeho súčasťou, má riediaci účinok, čo zvyšuje pravdepodobnosť krvácania.

Je potrebné sledovať stav periférnej krvi počas dlhej liečby.

Vplyv lieku na schopnosť riadiť sa a pri práci so zložitými mechanizmami sa nezistil.

interakcie

Liečivo môže podporiť nasledujúce látky:

• heparín;
• niektoré koagulanty;
• rezerpín;
• hormóny;
• hypoglykemické lieky.

Pri súčasnom podávaní s nesteroidnými protizápalovými liekmi sa zvyšuje riziko nežiaducich účinkov.

Účinok nasledujúcich liekov klesá:

• spironolaktón;
• furosemid;
• lieky hypotenznej skupiny;
• lieky na liečbu dny.

Negatívny účinok na pečeň sa môže prejaviť pri použití súčasne s nasledujúcimi skupinami liekov:

• barbituráty;
• rifampicín;
• Salicylamid.

analógy

Podobné zloženie a účinky na bolesť sú príznaky:

• tsitramon;
• askofen;
• kofitsil +.

Náklady na drogu sú celkom prijateľné a sú okolo 150 rubľov.

záver

Exedrín je liek novej generácie. Jeho účinný účinok na záchvaty migrény a kŕče v hlave s inými bolesťami hlavy bol vedecky dokázaný a potvrdil početné recenzie od zákazníkov.

Excedrin

◊ Tablety, filmom potiahnuté bielej farby, podlhovasté, s rytinou "E" na jednej strane; na priereze - jadro je biele alebo takmer biele.

Pomocné látky: Hyprolóza - 5 mg, mikrokryštalická celulóza - 100 mg, kyselina stearová - 2,5 mg.

Zloženie filmového povlaku: Karnaubský vosk - 0,08 mg, biela filmový materiál - 4,48 mg (hypromelóza, oxid titaničitý, propylénglykol, povidón, sorbitan glycerol, polysorbát 20, minerálny olej, kyselina benzoová, simethiconová emulzie, farbivo Brilliant Blue).

2 kusy - viacvrstvové vrecká (1) - kartónové obaly.
10 ks. - blistre (1) - balenia kartón.
10 ks. - blistre (2) - balenia z lepenky.
10 ks. - blistre (3) - balenia z lepenky.
24 kusov - fľaše (1) - balenia kartón.
50 ks. - fľaše (1) - balenia kartón.

Excedrín je kombinovaný liek obsahujúci paracetamol, kyselinu acetylsalicylovú a kofeín.

Paracetamol má analgetické, antipyretické a protizápalové pôsobenie sú veľmi slabé, ktorý je spojený s jeho vplyv na termoregulačné centrum v hypotalame a miernej schopnosť inhibovať syntézu prostaglandínu v periférnych tkanivách.

Kyselina acetylsalicylová má analgetické, antipyretické a protizápalové účinky. Rýchlo zoslabuje bolesť, najmä spôsobené zápalom, rovnako ako mierne inhibuje agregáciu krvných doštičiek a tvorby trombov spomaľuje proces, zlepšenie mikrocirkulácie v zápalu.

Kofeín zvyšuje reflexné vzrušivosť miechy, stimuluje respiračné a vazomotorické centier, rozširuje cievy v kostrovom svale, mozgu, srdca, obličiek, znižuje agregáciu krvných doštičiek. Znižuje ospalosť, únavu, zvyšuje duševnú a fyzickú výkonnosť. Táto kombinácia kofeínu v malej dávke v podstate žiadne stimulačný účinok na CNS, ale pomáha normalizovať mozgovú cievnu tonus a rýchlosť prietoku krvi v ňom.

Paracetamol sa ľahko vstrebáva v zažívacom trakte, C_max v krvnej plazme v období od 30 minút do 2 hodín po podaní. Paracetamol sa metabolizuje v pečeni a vylučuje obličkami, hlavne vo forme glukuronidov a sulfátových konjugátov. Menej ako 5% paracetamolu sa vylučuje nezmenené. Trvanie T_1/2 sa pohybuje od 1 do 4 hodín. Komunikácia s plazmatickými proteínmi je zanedbateľná pri normálnych terapeutických dávkach, avšak s rastúcou dávkou sa zvyšuje. Hydroxylovaný metabolit, ktorý sa tvorí v malých množstvách v pečeni pod vplyvom zmiešaných oxidáz a je zvyčajne neutralizovaný väzbou na glutatión, sa môže nahromadiť počas predávkovania paracetamolom a spôsobiť poškodenie pečene.

Kyselina acetylsalicylová sa rýchlo a úplne absorbuje, prechádza rýchlou hydrolýzou v gastrointestinálnom trakte, pečeni a krvi, čím vytvára salicyláty, ktoré sa ďalej metabolizujú hlavne v pečeni.

Kofeín je úplne a rýchlo absorbovaný. Maximálne koncentrácie sa pozorujú v období od 5 do 90 minút po podaní na prázdny žalúdok. U dospelých je vylučovanie takmer výlučne metabolizmom pečene. Vyskytuje sa výrazná variabilita jednotlivých hodnôt eliminácie u dospelých. Priemerná t_1/2 z krvnej plazmy je 4,9 hodiny v rozmedzí 1,9 - 12,2 hod. Kofeín je distribuovaný vo všetkých telesných tekutinách. Vzťah kofeínu s plazmatickými proteínmi je 35%. Kofeín sa takmer úplne metabolizuje oxidáciou, demetyláciou a acetyláciou a vylučuje sa obličkami. Hlavné metabolity: 1-metylxantín, 7-metylxantín, 1,7-dimetylxantín.

Syndróm bolesti strednej a ľahkej intenzity rôzneho pôvodu:

- artralgia a myalgia (bolesť svalov a kĺbov);

- Algomenorea (bolesť počas menštruácie).

- precitlivenosť na niektorú zo zložiek lieku;

- erozívne a ulceratívne lézie gastrointestinálneho traktu v akútnej fáze;

- úplná alebo nekompletná kombinácia bronchiálnej astmy, recidivujúcej nosovej polypnózy a paranazálnych dutín a intolerancie na kyselinu acetylsalicylovú alebo iné nesteroidné protizápalové lieky (vrátane histórie);

- chirurgické zákroky zahŕňajúce krvácanie;

- ťažká arteriálna hypertenzia;

- závažný priebeh CHD;

- súčasné užívanie iných liekov obsahujúcich paracetamol, kyselinu acetylsalicylovú alebo iné nesteroidné protizápalové činidlá;

- vek detí do 15 rokov (riziko Reyeho syndrómu u detí s hypertermiou na pozadí vírusových ochorení).

Používajte opatrne pri dnu, ochorení pečene, bolesti hlavy spojených s poranením hlavy, užívaním antikoagulancií, hypoglykemických látok, dny alebo artritídy, ako aj pri užívaní liekov obsahujúcich kyselinu acetylsalicylovú alebo iné lieky proti bolesti a antipyretické zložky.

Liek sa užíva perorálne počas jedla alebo po jedle.

Dospelí a mladiství od 15 rokov: 1 tableta každých 4 až 6 hodín.

Pri prvom príznaku migrény užite 2 tablety.

Priemerná denná dávka je 3-4 tablety denne, maximálna denná dávka je 6 tabliet denne.

Po užití 2 tabliet zvyčajne prichádza rýchla úľava bolesti hlavy a iných typov bolesti - po 15 minútach s migrénou reliéf obvykle príde po 30 minútach.

V prípade bolestivého syndrómu sa liek nesmie užívať dlhšie ako 5 dní bez konzultácie s lekárom. Pri migréne sa liek nesmie užívať dlhšie ako 3 dni bez konzultácie s lekárom.

Gastralgia, nauzea, vracanie, hepatotoxicita, nefrotoxicita, erozívne a ulceratívne lézie gastrointestinálneho traktu, alergické reakcie, tachykardia, zvýšený krvný tlak, bronchospazmus.

Pri dlhšom používaní - závraty, bolesti hlavy, rozmazané videnie, hučanie v ušiach, doštičiek zníženie agregácie, hypocoagulation, hemoragickej syndrómu (krvácanie z nosa, krvácanie z ďasien, purpura a kol.), Ochorenie obličiek s papilárne nekrózy, hluchoty, malígny exsudatívne erytém (syndróm Stevens-Johnsonov), toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm), Reyov syndróm u detí (hyperpyrexii, metabolická acidóza, porúch nervového systému a duše, vracanie, dysfunkcia pečene).

Symptómy v dôsledku prítomnosti paracetamolu (pri užívaní v dávkach vyšších ako 10-15 g / deň): po prvých 24 hodín bledá pokožka, nevoľnosť, vracanie, anorexia, bolesť brucha, poškodený metabolizmus glukózy, metabolická acidóza. Symptómy abnormálnej funkcie pečene sa môžu objaviť 12 až 48 hodín po predávkovaní. Pri závažnom predávkovaní zlyhanie pečene s progresívnou encefalopatiou, kómou, smrťou; akútne zlyhanie obličiek s tubulárnou nekrózou (vrátane neprítomnosti ťažkého poškodenia pečene); arytmia, pankreatitída. Hepatotoxický účinok u dospelých sa objaví pri užívaní 10 g alebo viac.

Symptómy v dôsledku prítomnosti kyseliny acetylsalicylovej (keď sa užívajú v dávkach vyšších ako 150 mg / kg): pre miernu intoxikáciu - nauzeu, vracanie, tinitus, rozmazané videnie, závrat, silné bolesti hlavy. Pri ťažkej otravy dochádza k hyperventilácii centrálnej pľúc (dyspnoe, zadusenie, cyanóza, studený lepivý pot, respiračná paralýza), respiračná acidóza. Najväčšie riziko chronickej intoxikácie sa pozoruje u detí a starších pacientov, keď niekoľko dní užívali viac ako 100 mg / kg / deň. V prípade miernej a ťažkej otravy je nevyhnutná hospitalizácia.

Príznaky kvôli prítomnosti kofeínu (ak sú užívané v dávkach vyšších ako 300 mg / deň): gastralgia, nepokoj, úzkosť, nepokoj, nepokoj, zmätenosť, delírium, dehydratácia, tachykardia, arytmia, hypertermia, časté močenie, bolesť hlavy, zvýšený hmatové alebo citlivosť na bolesť, tremor alebo záchvaty svalov; nevoľnosť a vracanie, niekedy krvou; tinnitus, epileptické záchvaty (pri akútnom predávkovaní - tonicko-klonické). Liečba: kontrola stavu kyseliny a zásady a rovnováha elektrolytov. V závislosti od stavu metabolizmu - zavedenie hydrogénuhličitanu sodného, ​​citrátu sodného alebo laktátu sodného. Zvyšujúca sa alkalita zvyšuje vylučovanie kyseliny acetylsalicylovej v dôsledku alkalizácie moču. Umytie žalúdka v prvých 4 hodinách, vyvolanie vracania, uvoľňovanie aktívneho uhlia, laxatívne lieky, zavedenie darcov SH-skupín a prekurzorov syntézy glutatión metionínu počas 8-9 hodín po predávkovaní a acetylcysteínu - počas 8 hodín.

Liek môže zvýšiť účinky heparínu, nepriamych koagulantov, reserpínu, steroidných hormónov a hypoglykemických liekov.

Súčasné užívanie s inými NSAID metotrexátom zvyšuje riziko nežiaducich účinkov. Znižuje účinnosť spironolaktónu, furosemidu, antihypertenzív a liekov proti dnu, ktoré podporujú vylučovanie kyseliny močovej. Barbituráty, rifampicín, salicylamid, antiepileptiká a iní induktori pečeňových mikrozomálnych enzýmov prispievajú k tvorbe toxických metabolitov paracetamolu, ktoré ovplyvňujú funkcie pečene. Metoklopramid urýchľuje vstrebávanie paracetamolu. Pod vplyvom paracetamolu sa polčas chloramfenikolu zvyšuje päťkrát. Pri opakovanom používaní paracetamolu môže zvýšiť účinok antikoagulancií (deriváty kumarínu).

Súčasný príjem paracetamolu, kyseliny acetylsalicylovej a alkoholických nápojov zvyšuje riziko vzniku hepatotoxických účinkov. Kofeín urýchľuje vstrebávanie ergotamínu.

Ak po užití lieku príznaky pretrvávajú, zhoršujú sa alebo sa objavia nové príznaky, okamžite sa poraďte s lekárom. Pri užívaní lieku v odporúčanej dávke dostane telo toľko kofeínu, ako je obsiahnuté v jednej šálke kávy, takže počas liečby týmto liekom by ste mali znížiť spotrebu produktov obsahujúcich kofeín, aby ste predišli vzniku nervového vzrušenia, podráždenosti, nespavosti a búšenie srdca v dôsledku predávkovania kofeínom. Ak máte podozrenie na predávkovanie, mali by ste ihneď vyhľadať lekársku pomoc, a to aj vtedy, ak nie sú žiadne príznaky. Počas užívania lieku by ste nemali piť alkohol vzhľadom na zvýšené riziko poškodenia pečene a gastrointestinálneho krvácania. Keďže kyselina acetylsalicylová spomaľuje zrážanie krvi, pacient, ktorý má podstúpiť operáciu, má vopred informovať lekára o užívaní lieku. Kyselina acetylsalicylová v nízkych dávkach znižuje vylučovanie kyseliny močovej a preto u pacientov s predispozíciou môže liek vyvolávať záchvat dny. Pri dlhodobom používaní lieku je potrebné monitorovať periférnu krv a funkčný stav pečene.

Vplyv na schopnosť riadiť vozidlá a pracovať s mechanizmami

Neoznámili sa o účinku lieku na schopnosť riadiť a pracovať s mechanizmami.

Hoci sa kyselina acetylsalicylová môže používať v druhom trimestri gravidity, bezpečnosť tejto kombinácie u gravidných a dojčiacich žien sa neskúmala, preto je liek kontraindikovaný u gravidných žien (vo všetkých trimestroch) a pri laktácii.

Excedrin (Exedrin)

Účinná látka:

Obsah

Farmakologická skupina

3D obrázky

štruktúra

Opis dávkovej formy

Biele podlhovasté tablety, potiahnuté filmom, s "E" rytím na jednej strane.

Pohľad na prierez - jadro je biele alebo takmer biele.

Farmakologický účinok

farmakodynamika

Excedrin ® je kombinovaný prípravok obsahujúci paracetamol, kyselinu acetylsalicylovú a kofeín.

Paracetamol má analgetický, antipyretický a mimoriadne slabý protizápalový účinok, ktorý je spojený s jeho účinkom na termoregulačné centrum v hypotalame a slabo vyjadrenou schopnosťou inhibovať syntézu PG v periférnych tkanivách. Kyselina acetylsalicylová má analgetické, antipyretické a protizápalové účinky. Rýchlo zoslabuje bolesť, najmä spôsobené zápalom, rovnako ako mierne inhibuje agregáciu krvných doštičiek a tvorby trombov spomaľuje proces, zlepšenie mikrocirkulácie v zápalu.

Kofeín zvyšuje reflexné vzrušivosť miechy, stimuluje respiračné a vazomotorické centier, rozširuje cievy v kostrovom svale, mozgu, srdca, obličiek, znižuje agregáciu krvných doštičiek. Znižuje ospalosť, únavu, zvyšuje duševnú a fyzickú výkonnosť. V tejto kombinácii má malá dávka kofeínu prakticky žiadny stimulačný účinok na centrálny nervový systém, pomáha normalizovať cievny tonus mozgu a urýchliť tok krvi v nej.

farmakokinetika

Paracetamol sa ľahko vstrebáva v zažívacom trakte, T_max v krvnej plazme - v intervale od 30 minút do 2 hodín po požití. Paracetamol sa metabolizuje v pečeni a vylučuje obličkami, hlavne vo forme glukuronidov a sulfátových konjugátov. Menej ako 5% paracetamolu sa vylučuje nezmenené. Trvanie T_1/2 sa pohybuje od 1 do 4 h. Komunikácia s plazmatickými proteínmi je zanedbateľná pri bežných terapeutických dávkach, avšak s rastúcou dávkou sa zvyšuje.

Hydroxylovaný metabolit, ktorý sa tvorí v malých množstvách v pečeni pod vplyvom zmiešaných oxidáz a je zvyčajne neutralizovaný väzbou na glutatión, sa môže nahromadiť počas predávkovania paracetamolom a spôsobiť poškodenie pečene.

Kyselina acetylsalicylová sa rýchlo a úplne absorbuje, prechádza rýchlou hydrolýzou v gastrointestinálnom trakte, pečeni a krvi, čím vytvára salicyláty, ktoré sa ďalej metabolizujú hlavne v pečeni.

Kofeín je úplne a rýchlo absorbovaný. T_max v krvnej plazme - v intervale od 5 do 90 minút po podaní na prázdny žalúdok. U dospelých je vylučovanie takmer výlučne metabolizmom pečene. Vyskytuje sa výrazná variabilita jednotlivých hodnôt eliminácie u dospelých. Priemerná t_1/2 z krvnej plazmy je 4,9 hodiny (v rozmedzí 1,9 - 12,2 hodín). Kofeín je distribuovaný vo všetkých telesných tekutinách. Vzťah kofeínu s plazmatickými proteínmi je 35%. Kofeín sa takmer úplne metabolizuje oxidáciou, demetyláciou a acetyláciou a vylučuje sa obličkami. Hlavnými metabolitmi sú 1-metylxantín, 7-metylxantín, 1,7-dimetylxantín.

Indikácie lieku exedrín

Syndróm bolesti sekundárne a intenzita svetla rôzneho pôvodu: bolesti hlavy, migrény, bolesti zubov, neuralgia, bolesti kĺbov a svalov (bolesti svalov a kĺbov), tuberkulóza (bolesti pri menštruácii).

kontraindikácie

precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku v zložení lieku;

erozívne a ulceratívne lézie gastrointestinálneho traktu v akútnej fáze;

kompletná alebo nekompletná kombinácia bronchiálnej astmy, recidivujúcej nosovej polypnózy a paranazálnych dutín a intolerancie voči kyseline acetylsalicylovej alebo iným NSAID (vrátane anamnézy);

chirurgická intervencia sprevádzaná krvácaním;

ťažká hypertenzia;

ťažká ischemická choroba srdca;

súčasné užívanie iných liekov obsahujúcich paracetamol, kyselinu acetylsalicylovú alebo iné NSAID;

vek detí do 15 rokov (riziko Reyeho syndrómu u detí s hypertermiou na pozadí vírusových ochorení).

S opatrnosťou: dna alebo artritída; ochorenie pečene; bolesti hlavy spojené s traumou hlavy; užívanie antikoagulancií, hypoglykemických látok, ako aj súčasné užívanie liekov obsahujúcich kyselinu acetylsalicylovú alebo iné lieky proti bolesti a antipyretické zložky.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Napriek tomu, že kyselina acetylsalicylová sa môže používať v druhom trimestri gravidity, bezpečnosť tejto kombinácie u gravidných a dojčiacich žien nebola študovaná, preto je liek kontraindikovaný pre tehotné ženy (vo všetkých trimestroch) a dojčiace.

Vedľajšie účinky

Gastralgia, nauzea, vracanie, hepatotoxicita, nefrotoxicita, erozívne a ulceratívne lézie zažívacieho traktu, alergické reakcie, tachykardia, zvýšený krvný tlak, bronchospazmus. Pri dlhšom používaní - závraty, bolesti hlavy, rozmazané videnie, hučanie v ušiach, doštičiek zníženie agregácie, hypocoagulation, hemoragickej syndrómu (krvácanie z nosa, krvácanie z ďasien, purpura), ochorenia obličiek s papilárne nekrózy, hluchoty, malígny multiformný erytém (Stevens-Johnsonov syndróm ), toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm), Reyov syndróm u detí (hyperpyrexii, metabolická acidóza, porúch nervového systému a duše, vracanie, dysfunkcia pečene).

interakcie

Liek môže zvýšiť účinok heparínu, nepriamych koagulantov, reserpínu, steroidných hormónov a hypoglykemických liekov.

Súčasné užívanie s inými NSAID metotrexátom zvyšuje riziko nežiaducich účinkov.

Znižuje účinnosť spironolaktón, furosemid, antihypertenzív, rovnako ako prípravky protivopodagricakih podporujúce vylučovanie kyseliny močovej.

Barbituráty, rifampicín, salicylamid, antiepileptiká a iní induktori pečeňových mikrozomálnych enzýmov prispievajú k tvorbe toxických metabolitov paracetamolu, ktoré ovplyvňujú funkcie pečene.

Metoklopramid urýchľuje vstrebávanie paracetamolu. Pod vplyvom paracetamolu T_1/2 chloramfenikol sa zvyšuje päťkrát.

Pri opakovanom používaní paracetamolu môže zvýšiť účinok antikoagulancií (deriváty kumarínu).

Súčasný príjem paracetamolu, kyseliny acetylsalicylovej a alkoholických nápojov zvyšuje riziko vzniku hepatotoxických účinkov. Kofeín urýchľuje vstrebávanie ergotamínu.

Dávkovanie a podávanie

Vnútri, počas alebo po jedle.

Dospelí a mládež od 15 rokov: 1 karta. každých 4-6 hodín

Pri prvých príznakoch migrény vezmite 2 tabuľky.

Priemerná denná dávka je 3-4 tabuľky. denne, maximálna denná dávka - 6 tabliet. za deň.

Po prevzatí 2 záložiek. úľavu od bolesti hlavy a iných typov bolesti sa zvyčajne vyskytuje rýchlo - po 15 minútach s migrénou reliéf obvykle príde po 30 minútach.

Pri bolestivom syndróme sa liek nesmie užívať dlhšie ako 5 dní bez konzultácie s lekárom; v prípade migrény sa liek nesmie užívať dlhšie ako 3 dni bez konzultácie s lekárom.

predávkovať

Symptómy spôsobené prítomnosťou paracetamolu (s príjmom v dávkach viac ako 10-15 g / deň) počas prvých 24 hodín, bledosť kože, nevoľnosť, vracanie, anorexia, bolesť brucha, poruchy metabolizmu glukózy, metabolickej acidózy. Symptómy abnormálnej funkcie pečene sa môžu objaviť 12 až 48 hodín po predávkovaní.

Pri závažnom predávkovaní - zlyhanie pečene s progresívnou encefalopatiou, kóma, smrť; akútne zlyhanie obličiek s tubulárnou nekrózou (vrátane neprítomnosti ťažkého poškodenia pečene); arytmia, pankreatitída. Hepatotoxický účinok u dospelých sa objaví pri užívaní 10 g alebo viac.

Symptómy v dôsledku prítomnosti kyseliny acetylsalicylovej (keď sa užívajú v dávkach vyšších ako 150 mg / kg): pre miernu intoxikáciu - nauzeu, vracanie, tinitus, rozmazané videnie, závrat, silné bolesti hlavy. Pri ťažkej otravy dochádza k hyperventilácii centrálnej pľúc (dyspnoe, zadusenie, cyanóza, studený lepivý pot, respiračná paralýza), respiračná acidóza. Najväčšie riziko chronickej intoxikácie sa pozoruje u detí a starších pacientov, keď niekoľko dní užívali viac ako 100 mg / kg / deň. V prípade miernej a ťažkej otravy je nevyhnutná hospitalizácia.

Príznaky kvôli prítomnosti kofeínu (ak sú užívané v dávkach vyšších ako 300 mg / deň): gastralgia, nepokoj, úzkosť, nepokoj, nepokoj, zmätenosť, delírium, dehydratácia, tachykardia, arytmia, hypertermia, časté močenie, bolesť hlavy, zvýšený hmatové alebo citlivosť na bolesť, tremor alebo záchvaty svalov; nevoľnosť a vracanie, niekedy krvou; tinnitus, epileptické záchvaty (pri akútnom predávkovaní - tonicko-klonické).

Liečba: kontrola stavu acidobázy a rovnováhy elektrolytov. V závislosti od stavu metabolizmu - zavedenie hydrogénuhličitanu sodného, ​​citrátu sodného alebo laktátu sodného. Zvyšujúca sa alkalita zvyšuje vylučovanie kyseliny acetylsalicylovej v dôsledku alkalizácie moču. Výplach žalúdka počas prvých 4 hodín, indukcia priradenie zvracanie aktivovaný preháňavý lieky uhlíka, správa donátorov SH-skupiny a prekurzory syntézy glutatión - metionínu na 8-9 hodín po predávkovaní a acetylcysteín - po dobu 8 hodín.

Špeciálne pokyny

Ak po užití lieku príznaky pretrvávajú, zhoršujú sa alebo sa objavia nové príznaky, okamžite sa poraďte s lekárom. Pri užívaní lieku v odporúčanej dávke dostane telo toľko kofeínu, ako je obsiahnuté v jednej šálke kávy, takže počas liečby týmto liekom by ste mali znížiť spotrebu produktov obsahujúcich kofeín, aby ste predišli vzniku nervového vzrušenia, podráždenosti, nespavosti a búšenie srdca v dôsledku predávkovania kofeínom. Ak máte podozrenie na predávkovanie, mali by ste ihneď vyhľadať lekársku pomoc, a to aj vtedy, ak nie sú žiadne príznaky.

Počas užívania lieku by ste nemali piť alkohol vzhľadom na zvýšené riziko poškodenia pečene a gastrointestinálneho krvácania.

Keďže kyselina acetylsalicylová spomaľuje zrážanie krvi, pacient, ktorý má podstúpiť operáciu, má vopred informovať lekára o užívaní lieku. Kyselina acetylsalicylová v nízkych dávkach znižuje vylučovanie kyseliny močovej a preto u pacientov s predispozíciou môže liek vyvolávať záchvat dny. Pri dlhodobom používaní lieku je potrebné monitorovať periférnu krv a funkčný stav pečene.

Vplyv na schopnosť riadiť vozidlá a pracovať s mechanizmami. Neoznámili sa o účinku lieku na schopnosť riadiť a pracovať s mechanizmami.

Formulár uvoľnenia

Tablety potiahnuté filmom. 2. v viacvrstvovom vrecku z hliníkovej fólie a polymérneho laminátu. Taška sa umiestni do kartónovej škatule.

Na karte 10 v blistri z PVC / PCTFE / PVC fólie a hliníkovej fólie. 1, 2 alebo 3 blistre sú umiestnené v kartónovej krabici.

Na záložke 24 alebo 50. v fľaši PVP, uzavreté bielym polypropylénovým uzáverom, vybavené materiálom pohlcujúcim vlhkosť a ochrannou fóliou na ovládanie prvého otvoru. Fľaša sa nachádza v škatuli.

výrobca

Novartis Consumer Health Inc. 10401 Highway 6, Lincoln, Nebraska 68517, USA.

Držiteľ osvedčenia o registrácii: Novartis Consumer Health SA. Rue de Letraz, 1260 Nyon, Švajčiarsko.

Spotrebiteľské nároky priamo LLC Novartis Consumer Health

Právna adresa: Presnenskaya nab., 1033, Moskva, 123317

Aktuálna a poštová adresa: 125315, Moskva, Leningradsky pr-t, 72, korp. 3.

Tel: (495) 969-21-65; fax: (495) 969-21-66.

Podmienky predaja liekov

Podmienky uchovávania lieku Excedrin

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Excedrin skladovateľnosť

Nepoužívajte po dátume exspirácie vytlačenom na obale.

Ako podávať tabletky na migrénu Ecsedrin: návod na použitie, recenzie lekárov a cena liekov

Excedrín je liek, ktorý je určený na boj proti bolestiam hlavy, bolestiam v zuboch, svaloch a menštruácii.

Táto droga je vyrábaná vo švajčiarskej spoločnosti Novartis Consumer Health SA

Je založená na: kyseline acetylsalicylovej, paracetamol a kofeín, ktoré sú hlavnými aktívnymi zložkami a vynikajúcu prácu so všetkými príznakmi.

Liek Eksedrín sa vyrába vo forme tabliet s určitou koncentráciou aktívnych liečiv v nich.

Ďalej budeme podrobnejšie zvážiť informácie o tejto príprave.

Farmakologický účinok

Študujeme zloženie lieku Exedrine, aby sme pochopili jeho vplyv na telo.

Exedrín je liek, v ktorom existujú tri rôzne látky, ktoré majú iné vlastnosti, ale spoločne sú vynikajúce na zvládanie bolesti inej povahy.

Tieto látky sú kyselina acetylsalicylová alebo aspirín, kofeín a paracetamol. Analyzujme ich účinky na telo samostatne.

Kyselina acetylsalicylová je dobrá antipyretikum, má schopnosť zastaviť a zabrániť zápalovým procesom a znížiť bolesť. Na úrovni buniek inhibuje tvorbu krvných zrazenín, väzbu doštičiek a významne zlepšuje krvný obeh v oblasti zápalového procesu.

Kofeín má stimulujúci účinok na vazomotorické a respiračné centrá. Má tiež schopnosť dilatovať krvné cievy, znížiť schopnosť viazať krvné doštičky.

Okrem toho kofeín bojuje s únavou a ospalosťou a zvyšuje výkonnosť tela. V kombinácii s aspirínom má pozitívny účinok na rýchlosť prúdenia krvi a normalizuje cievny tonus mozgu.

Čo sa týka paracetamolu, má schopnosť znížiť horúčku a čiastočne inhibovať zápalové procesy. Je to spôsobené účinkom paracetamolu na stred, ktorý reguluje teplotu v hypotalame.

Čo sa stane po podaní drogy

Kyselina acetylsalicylová je úplne zakotvená v gastrointestinálnom trakte, v pečeni a krvi, pričom sa v nej štiepi. Tento proces pokračuje až do chvíle, keď sa vytvoria salicyláty. Potom sa novo vytvorené látky podrobia ďalšiemu štiepeniu už v pečeni.

Kofeín, podobne ako aspirín, je taktiež dokonale integrovaný do svojej plnej veľkosti a je distribuovaný vo všetkých telesných tekutinách.

Po konzumácii tejto látky na prázdny žalúdok bude možné ju zistiť v maximálnej koncentrácii v priebehu 5 - 90 minút po jej odobratí. Jeho súvislosť s plazmatickými proteínmi je asi 35%. Pomocou metabolitov sa rozkladá takmer v plnej veľkosti a potom sa vylučuje cez obličky.

Ľahko zapuzdrený v gastrointestinálnom trakte, jeho maximálna koncentrácia môže byť pozorovaná po 30-120 minútach po použití.

Proces štiepenia sa vyskytuje v pečeni a vylučuje sa obličkami. Iba 5% látky opúšťa telo v počiatočnom stave.

Pri zvyčajnej dávke paracetamolu sa neviaže na plazmatické bielkoviny a ak sa táto dávka zvýši, táto interakcia sa výrazne zvýši.

Indikácie a kontraindikácie pre použitie

Pokyny na použitie lieku Ecsedrin naznačujú takéto indikácie a kontraindikácie tohto lieku.

Indikácie pre použitie lieku

Exedrín sa predpisuje v týchto situáciách:

• s bolestivým syndrómom;
• s bolesťami hlavy a migrénami;
• so silným bolesťou zubov;
• s bolesťou svalov a kĺbov;
• s menštruačnou bolesťou;
• s akútnymi respiračnými ochoreniami a chrípkou.

kontraindikácie

Lekári neodporúčajú používať liek v nasledujúcich prípadoch:

• precitlivenosť na liek;
• problémy s gastrointestinálnym traktom vrátane krvácania;
• hemofílie;
• avitaminóza K;
• problémy s obličkami (nedostatočnosť);
• obdobie tehotenstva a laktácie;
• glaukóm;
• problémy so spánkom, veľká excitabilita;
• krvácanie počas operácie;
• vekové obmedzenia (zakázané pre deti do 5 rokov).

Liečivo a alkohol

Pri paralelnom podávaní paracetamolu, aspirínu a alkoholických nápojov sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku štrukturálnych a funkčných porúch pečene. Kofeín v tomto prípade zvyšuje rýchlosť vloženia ergotamínu.

Mechanizmus účinku

Mechanizmus účinku lieku Exedrin spočíva v tom, že pôsobí na zdroje bolesti, pričom zmierňuje kŕče a zastavuje zápalové procesy, zlepšuje krvný obeh v postihnutej oblasti a zabraňuje tvorbe krvných zrazenín.

Zároveň aktivuje telo dobre, bojuje s únavou a túžbou spať.

Návod na použitie

Budú podrobnejšie skúmať pokyny pre Exsedrin.

Spôsob použitia

Čo potrebujete vedieť:

1. Exedrín sa musí užívať perorálne počas jedla alebo po jedle.
2. V priemere je povolený počet tabletiek, ktoré sa užívajú denne, 3-4 kusy. Maximálna dávka - 6 tabliet.
3. Po konzumácii dvoch tabliet s bolesťou hlavy sa výsledok pozoruje už po 15 minútach as migrénou - po 30 minútach.
4. Použitie lieku sa neodporúča bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom ohľadom bolesti viac ako 5 dní a viac ako 3 dni v prípade migrény.

Formy uvoľnenia

Prípravok Eksedrin sa vypúšťa vo forme podlhovastých tabliet pokrytých bielym obalom, pričom na jednej zo strán je značka "E". Obal tohto lieku obsahuje 16 tabliet.

Jedna tableta Eskedrinu obsahuje 250 mg kyseliny acetylsalicylovej, 65 mg kofeínu a 250 mg paracetamolu.

Dávkovanie liekov

V závislosti od ochorenia sú tieto dávky predpísané:

1. Ak chcete znížiť alebo odstrániť bolesť. Dospelí a deti vo veku od 12 rokov užívajú 2 tablety lieku každých 6 hodín. Je zakázané užívať viac ako 8 tabliet denne.
2. Exedrínové tablety na migrénu. Dospelí a deti vo veku od 18 rokov užívajú 2 tablety lieku denne. Neodporúča sa prekročiť prípustnú dávku bez osobitného predpisu lekára.

Keď užívate liek eskedrín, musíte ho vypiť plným pohárom vody.

Preskúmame podrobnejšie používanie lieku na liečbu migrény ako lieku na migrénu. Ecsedrín je jedným z najpopulárnejších liekov na túto chorobu.

Liečba migrény

Migréna je chronické ochorenie. Jej vizitka je zosilnená bolesť hlavy, ktorá sa rozširuje len na jednu polovicu hlavy. Vyskytuje sa veľmi často medzi ľuďmi rôzneho veku.

Migrény sa pozorujú v intervaloch 1-2 krát za rok a 1-2 krát týždenne. Ženy s väčšou pravdepodobnosťou sa sťažujú na túto chorobu než muži, aj keď sa z tohto problému dostali.

Existuje niekoľko teórií vysvetľujúcich výskyt migrény. Je to slabá dodávka krvi do mozgu, nerovnaká dilatácia mozgových ciev, zmeny krvného tlaku.

V podstate dochádza k exacerbácii bolesti hlavy po fyzickej námahe, používaní alkoholických nápojov, nervového nadmerného tlaku, po vyčerpaných miestnostiach.

Migréna Remedy je účinná liečba migrény.

Kvôli prítomnosti kyseliny acetylsalicylovej a jej interakcii s inými zložkami lieku Ecsedrín pôsobí na zdroj bolesti, pričom odstraňuje kŕče a zastavuje zápalové procesy.

To výrazne zlepšuje krvný obeh v týchto oblastiach. Kofeín vracia telo do práce. Počas 30 až 45 minút po konzumácii drogy osoba, ktorá trpí migrénou, zaznamená významné zlepšenie svojho stavu.

Predávkovanie a ďalšie pokyny

V prípadoch predávkovania Exedrínom sa objavujú rôzne príznaky a sú spôsobené prítomnosťou rôznych liekov v ňom.

V prítomnosti paracetamolu sa vyskytujú nasledujúce príznaky.

Po prvých 24 hodinách:

• blednutie kože;
• nevoľnosť;
• vracanie;
• problémy s metabolizmom glukózy.

Problémy s normálnym fungovaním obličiek sa vyskytujú 24 hodín po predávkovaní.

Ak je dávka kyseliny acetylsalicylovej prehnaná, potom existujú:

So silným zvýšením dávkovania - zadusenia, respiračnej paralýzy atď. V prípadoch, keď sa otrávenie týka strednej alebo závažnej, potom musí byť osoba okamžite hospitalizovaná.

Pri predávkovaní kofeínu sa pozoruje:

• vzrušenie;
• úzkosť;
• arytmie;
• tachykardia;
• nevoľnosť a vracanie.

V prípadoch závažného predávkovania sa môžu vyskytnúť epileptické záchvaty.

Vedľajšie účinky

Liek Excedrin má pomerne veľký zoznam vedľajších účinkov:

• nevoľnosť, vracanie;
• narušenie gastrointestinálneho traktu;
• zvýšenie krvného tlaku.

V prípade dlhodobého užívania lieku sa pozoruje:

• bolesti hlavy, závraty;
• problémy s videním;
• zníženie schopnosti väzby doštičiek;
• krvácanie z nosa;
• deti majú Reyeov syndróm.

Špeciálne pokyny

Neodporúča sa predpisovať lieky pre deti, ktoré obsahujú kyselinu acetylsalicylovú, pretože keď sa vyvinie vírusová infekcia, existuje obrovské riziko Reyeho syndrómu.

Je charakterizované zvracaním, ktoré môže trvať nejaký čas a zvýšenie veľkosti pečene.

V prípadoch, keď je liek užívaný dlhší čas, musí byť pečeň pod prísnym dohľadom lekára.

Liečivo má pomalú koaguláciu krvi. Ak teda osoba, ktorá užívala tento liek, plánuje podstúpiť chirurgický zákrok na seba, je nevyhnutné o tom informovať svojho lekára.

V malých dávkach znižuje kyselina acetylsalicylová vylučovanie kyseliny močovej.

Interakcia s inými liekmi.

Súbežné užívanie lieku Excedrin s inými liekmi vedie k vzniku rôznych vedľajších účinkov. V dôsledku toho sa môžu vytvoriť toxíny, čo povedie k problémom s normálnym fungovaním pečene.

Recepcia počas tehotenstva a laktácie

Počas obdobia dojčenia je tiež zakázané užívanie tohto lieku, pretože má schopnosť vylučovať spolu s mliekom, a tak pôsobí v tele dieťaťa. To môže viesť k krvácaniu do tela dieťaťa.

Recepcia vo veku detí

U detí sa neodporúča predpísať a užívať tento liek v súvislosti s možnosťou Reyeho syndrómu.

Hodnotenie pacientov a lekárov

Recenzie lekárov a pacientov o tabletách Ecsedrinu sú pozitívne, najmä pri liečbe migrény.

Prehľad lekárov

Tu je to, čo lekári hovoria o lieku:

1. Liek na migrénu Ecsedrín má pomerne dobrý mechanizmus účinku. Bojuje dobre s bolesťou z rôznych zdrojov (Prigogine AV).
2. Nanešťastie má droga pomerne veľký zoznam kontraindikácií. V dôsledku toho nie sme schopní predpísať túto drogu všetkým pacientom. Zariadenie sa vo všeobecnosti osvedčilo (Samsonova RA).

Recenzie pacientov

Pacienti echo lekári:

1. Mala som veľmi dlhú dobu trpia migrénami a nemohla som nájsť potrebnú drogu, ktorá by mi mohla pomôcť. Šiel som k lekárovi a on mi predpísal Eksedrina. Počas procesu jedenia som pil jednu tabletku a potom som jedol ešte raz. Po krátkom čase som začal cítiť, že sa mi začalo niečo deje a pulzovalo v mojej hlave. O hodinu neskôr som mala bolesť hlavy. Veľmi spokojný s touto drogou (Tatiana).
2. Liek pomáha, ale má značný počet kontraindikácií. Odmietol (Oleg).

Tipy na prijatie pacienta

To pacientovi odporúčajú:

• piť veľa vody, takže sa liek absorbuje rýchlejšie;
• Nepoužívajte bez konzultácie s lekárom, pretože droga má množstvo kontraindikácií;
• Nepoužívajte na liečbu detí.

Výhody a nevýhody drogy

Tu je niekoľko vecí, ktoré je potrebné zvážiť pri užívaní Exedrine:

• rýchle odstránenie bolesti;
• schopnosť lieku bojovať s migrénami;
• nie všetci pacienti, liek môže pomôcť pri odstraňovaní ťažkých migrénových bolestí hlavy;
• veľkým mínusom je obrovský zoznam kontraindikácií a vedľajších účinkov, ktoré neskončia pozitívne vo všetkých prípadoch a v niektorých prípadoch môže predávkovanie viesť ku kóme a dokonca k smrti.

Formulár a cena uvoľnenia

Liečivo sa vyrába vo forme tabliet, ktoré sú potiahnuté bielou škrupinou a majú na jednej strane značky v tvare písmena "E". Tablety sú balené v blistroch.

Cena, ako v prípade lieku Excedrin je 100-250 rubľov, a môžete kúpiť jeden z najlepších liekov na migrénu v akejkoľvek lekárni.

Zmluvné podmienky pre ukladanie

Liečivo musí byť uchovávané na suchom mieste pri izbovej teplote. Čas použiteľnosti je 2 roky.

Dovolenka lekárov

Liek sa uvoľňuje bez lekárskeho predpisu.

Analógy lieku

Existuje pomerne veľký počet analógov lieku Ecsedrín. Patria medzi ne:

• Gevadal;
• Cuffetin CK;
• Kofatsil;
• Novalgin;
• Saridon a ďalšie.

Video: Excedrin - Nezostávajte sami s migrénou

Je Excedrine tak účinný proti migrénami, alebo je to len reklama?

Excedrin

Exedrine: návod na použitie a recenzie

Latinský názov: Excedrin

Kód ATX: N02BA71

Účinná látka: kyselina acetylsalicylová + kofeín + paracetamol (kyselina acetylsalicylová + kofeín + paracetamol)

Výrobca: Novartis Consumer Health Inc. (USA)

Aktualizácia popisu a fotografie: 11/22/2018

Ceny v lekárňach: od 179 rubľov.

Excedrín je kombinovaný liek s analgetikami, antipyretikami, protizápalovými látkami a zlepšuje krvný obeh.

Forma uvoľnenia a zloženie

Exedrínová lieková forma - filmom obalené tablety: podlhovasté, biele, s písmenom "E" na jednej strane; v priečnom priereze jadro je takmer biele alebo biele (v viacvrstvovom vrecku z hliníkovej fólie 2 ks, v kartónovom zväzku 1 balenie, v blistri 10 ks, v škatuľke 1, 2 alebo 3 blistroch, v polypropylénovej fľaši 24 alebo 50 ks., v jednej krabici v jednej fľaši).

Zloženie jednej tablety:

• účinné látky: paracetamol - 250 mg, kyselina acetylsalicylová - 250 mg, kofeín - 65 mg;
• pomocné zložky (jadro): hyprolóza, mikrokryštalická celulóza, kyselina stearová;
• škrupina: karnaubský vosk, biely filmový materiál (oxid titaničitý, hypromelóza, propylénglykol, sorbitanlaurát, povidón, polysorbát 20, minerálny olej, kyselina benzoová, modrá diamantová farba, simethikónová emulzia).

Farmakologické vlastnosti

farmakodynamika

Farmakologický účinok Exedrinu je dôsledkom kombinácie jeho účinných zložiek - paracetamolu, kyseliny acetylsalicylovej a kofeínu.

Paracetamol má analgetický, antipyretický a slabý protizápalový účinok vďaka svojmu prevládajúcemu účinku na bolesti a termoreguláciu v hypotalame a slabo výrazný vplyv na tvorbu prostaglandínov v periférnych tkanivách.

Ktoré majú analgetické, antipyretické a protizápalové pôsobenie, kyselina acetylsalicylová rýchlo zoslabuje syndróm bolesti (obzvlášť spôsobené zápalovým procesom), proces spomaľuje krvné zrazeniny, mierne inhibuje agregáciu doštičiek, a tiež aktivuje krvný obeh v zápalu.

Kofeín prispieva k rozšíreniu krvných ciev tkaniva kostrového svalstva, mozgu, obličiek a srdca, čo znižuje agregáciu krvných doštičiek. Má aktivačný účinok na dýchacie a vazomotorické centrá a na reflexnú excitabilitu miechy. Vďaka kofeínu pocit únavy, ospalosť sa znižuje, duševná a fyzická výkonnosť sa zvyšuje. V kombinovanom zložení Exedrinu je kofeín obsiahnutý v malej dávke, a preto nemá prakticky žiadny účinok na centrálny nervový systém, má však tonický účinok na cievy mozgu a stimuluje cerebrálny krvný tok.

farmakokinetika

Niektoré farmakokinetické vlastnosti aktívnych zložiek Exedrine:

• paracetamol: ľahko absorbovaný v gastrointestinálnom trakte (GIT), maximálna koncentrácia (C_max) v krvnej plazme po perorálnom podaní v priebehu 0,5 - 2 hodín. Pri použití konvenčných terapeutických dávok sa malé množstvo látky viaže na plazmatické bielkoviny, ale zvyšuje sa so zvyšujúcou sa dávkou. Metabolizmus sa vyskytuje v pečeni. Látka sa vylučuje obličkami, hlavne vo forme sulfátových konjugátov a glukuronidov, menej ako 5% prijatej dávky sa vylučuje nezmenené. Polčas rozpadu (T._1/2) sa pohybuje od 1 do 4 hodín. Toxický hydroxylovaný metabolit, ktorý sa tvorí v malých množstvách v pečeni za účasti zmiešaných oxidáz a je zvyčajne neutralizovaný v dôsledku väzby na znížený glutatión, môže spôsobiť predávkovanie pečene a spôsobiť jeho poškodenie.
• kyselina acetylsalicylová: úplne absorbovaná v gastrointestinálnom trakte, rýchlo hydrolyzovaná v zažívacom trakte, krvi a pečeni za vzniku salicylátov, ktoré sa ďalej metabolizujú hlavne v pečeni;
• kofeín: rýchlo a úplne vstrebáva tráviaci trakt, C_max dosiahnuté v období od 5 do 90 minút po užití Excedrine na prázdny žalúdok. Približne 35% dávky sa viaže na plazmatické bielkoviny. Distribuované vo všetkých telesných tekutinách. Je prakticky úplne metabolizovaný v dôsledku oxidácie, demetylácie a acetylácie tvorbou hlavných metabolitov 1-metylxantínu, 7-metylxantínu, 1,7-dimetylxantínu. Vylučované obličkami. U dospelých pacientov existuje výrazná variabilita jednotlivých indikátorov eliminácie. Priemerná t_1/2 z krvnej plazmy - 4,9 hodiny (od 1,9 do 12,2 hodín).

Indikácie na použitie

Podľa pokynov sa liek Excedrin používa na zmiernenie bolesti miernej a miernej intenzity s odlišným pôvodom:

• migréna, bolesť hlavy;
• neuralgia;
• myalgia a artralgia (bolesť svalov a kĺbov);
• zubov;
• algomenorea (menštruačná bolesť).

kontraindikácie

• erozívne a ulceratívne choroby gastrointestinálneho traktu v akútnom štádiu;
• gastrointestinálne krvácanie;
• ťažká ischemická choroba srdca;
• ťažká hypertenzia;
• portálna hypertenzia;
• renálna dysfunkcia;
• kompletná alebo nekompletná kombinácia astmy, recidivujúcej nosovej polypózy a / alebo paranazálnych dutín a intolerancie voči kyseline acetylsalicylovej alebo iným nesteroidným protizápalovým liekom (vrátane histórie);
• hemofílie;
• gipoprotrombinemii;
• súčasné použitie iných nesteroidných protizápalových liekov alebo liekov obsahujúcich kyselinu acetylsalicylovú alebo paracetamol;
• avitaminóza K;
• glaukóm;
• nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy;
• hemoragická diateza;
• porucha spánku, podráždenosť;
• vek do 15 rokov;
• obdobie tehotenstva a laktácie;
• zvýšená individuálna citlivosť na ktorúkoľvek zložku Exedrine.

Neodporúča sa používať liek pri vykonávaní chirurgických zákrokov zahŕňajúcich krvácanie.

Použitie lieku Excedrine vyžaduje opatrnosť, keď je indikovaná u pacientov s dnou, artritídou, ochoreniami pečene, bolesťami hlavy spojenými s poraneniami hlavy a tiež pri užívaní hypoglykemických liekov, antikoagulancií, liekov obsahujúcich kyselinu acetylsalicylovú alebo iné antipyretické a analgetické zložky.

Návod na použitie Exedrín: spôsob a dávkovanie

Tablety exedrinu sa užívajú perorálne, počas alebo po jedle.

Dospelí a dospievajúci nad 15 rokov užívajú jednu tabletu každých 4 až 6 hodín. Priemerná denná dávka je 3 až 4 tablety, maximálna denná dávka je 6 tabliet.

Keď sa objavia prvé príznaky migrény, užite 2 tablety.

Po užití 2 tabliet sa zvyčajne zmierňuje bolesť (vrátane bolesti hlavy) po 15 minútach, v prípade migrény - po 30 minútach.

Bez odporúčania lekára neužívajte Ecsedrín dlhšie ako 5 dní pri bolestivom syndróme, viac ako 3 dni pri migréne.

Vedľajšie účinky

Počas liečby Excedrin prípadných nežiaducich účinkov, ako je nevoľnosť, vracanie, gastralgia, nefrotoxicity, hepatotoxicity, erozívnou a syndróm ulcerózna šoku, tachykardia, bronchokonstrikcie, hypertenzia, alergických reakcií.

Chronické podávanie lieku môže vyvinúť nasledujúce reakcie: bolesti hlavy, závraty, hučanie v ušiach, rozmazané videnie, hypocoagulation, doštičiek pre zníženie agregácie, hemoragický syndróm (krvácanie ďasien, krvácanie z nosa, purpura, atď), hluchota, ochorenia obličiek s papilárna nekróza syndrómom Stevens-Johnson (malígny exudatívny erytém), Lyellov syndróm (toxická epidermálna nekrolýza), Reyeov syndróm u detí (zvracanie, metabolická acidóza, hyperpyrexia, znížená funkcia pečene, torsy z psychiky a nervového systému).

predávkovať

Pravdepodobné príznaky predávkovania v dôsledku prítomnosti existujúcich zložiek lieku Exedrine:

• paracetamol (pri dávkach nad 10-15 g denne): počas prvých 24 hodín - nevoľnosť, bledá pokožka, vracanie, bolesť brucha, anorexia, metabolická acidóza, poškodený metabolizmus glukózy. V období od 12 do 48 hodín po predávkovaní sa môžu objaviť príznaky dysfunkcie pečene. V prípade závažného predávkovania je možné akútne zlyhanie obličiek s tubulárnou nekrózou (vrátane neprítomnosti závažného poškodenia pečene), arytmia, pankreatitída, zlyhanie pečene s progresívnou encefalopatiou, kóma alebo smrť. U dospelých pacientov vzniká hepatotoxický účinok, ak sa užíva dávka 10 g alebo viac;
• kyselina acetylsalicylová (ak sa používa v dávkach vyšších ako 150 mg / kg): pre miernu intoxikáciu - nauzeu, vracanie, rozmazané videnie, tinitus, silné bolesti hlavy, závraty; v závažnom predávkovaní - hyperventilácia centrálnej pľúc (studený lepivý pot, zadusenie, dýchavičnosť, cyanóza, ochrnutie dýchania), respiračná acidóza. Najväčšie riziko chronickej intoxikácie sa pozoruje u detí a starších pacientov pri použití viac ako 100 mg / kg / deň počas niekoľkých dní. Pacienti s ťažkou a miernou otravou sa musia hospitalizovať;
• kofeín (ak sú užívané v dávkach 300 mg na deň): hučanie v ušiach, úzkosti, nepokoj, vzrušenie, nepokoj, gastralgia, zmätenosť, dehydratácia, delírium, tachykardia, hypertermia, arytmia, bolesti hlavy, časté močenie, zvýšená bolesť alebo hmatová citlivosť, svalové zášklby alebo tras, nevoľnosť, vracanie (niekedy krv), epileptické záchvaty (pri závažnom predávkovaní - tonicko-klonické).

V prípadoch predávkovania Exedrine sa odporúča monitorovať rovnováhu elektrolytov a stav kyseliny. S prihliadnutím na metabolický stav pacienta sa má podávať hydrogenuhličitan sodný, citrát sodný alebo laktát sodný. Vylučovanie kyseliny acetylsalicylovej je zvýšené zvyšujúcou sa alkalitou moču. Počas prvých 4 hodín po obdržaní zvýšenú dávku odporúčanú výplach žalúdka, provokačné vracanie, podanie aktívneho uhlia, laxatíva lieky a po 8-9 hodín po predávkovaní v priebehu 8 hodín, - zavedenie donátorov SH-skupiny a prekurzorov syntézy glutatión metionínu a acetylcysteín.

Špeciálne pokyny

Ak sa po užití lieku Exedrine nedosiahne žiadne zlepšenie, objaví sa zhoršenie alebo sa objavia nové vedľajšie účinky, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Keď používate odporúčané dávky lieku v tele vstúpite do rovnakého množstva kofeínu, ktorý je obsiahnutý v jednej šálke prírodnej kávy. Preto, aby sa zabránilo nervovému vzrušeniu, podráždeniu, búšenie srdca a nespavosti v dôsledku predávkovania kofeínom, počas užívania Exedrinu by sa mala znížiť konzumácia výrobkov obsahujúcich kofeín.

Ak je podozrenie na predávkovanie, aj pri absencii príznakov, okamžite sa poraďte s lekárom.

Odporúča sa upustiť od používania alkoholických nápojov pri používaní Exedrine kvôli vysokému riziku vzniku poškodenia pečene a gastrointestinálneho krvácania.

V prípade nadchádzajúcej operácie musíte predčasne informovať lekára o užívaní Excedrine, pretože kyselina acetylsalicylová ovplyvňuje zrážanlivosť krvi.

U pacientov s predispozíciou môže liek spôsobiť dnu útok kvôli tomu, že nízke dávky kyseliny acetylsalicylovej znižujú vylučovanie kyseliny močovej.

Pri dlhodobom používaní lieku Exedrine je potrebné sledovať funkčný stav pečene a obraz periférnej krvi.

Vplyv na schopnosť riadiť motorové vozidlá a zložité mechanizmy

Účinok lieku na schopnosť riadiť vozidlá a mechanizmy nebol zaznamenaný.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Hoci použitie kyseliny acetylsalicylovej je povolené v druhom trimestri gravidity, bezpečnosť používania kombinácie účinných zložiek Exedrine u gravidných a dojčiacich žien nebola dostatočne skúmaná. Preto je zakázané predpisovať liek vo všetkých trimestroch tehotenstva a laktácie.

Použitie v detstve

Užívanie lieku Excedrin na indikáciu pre deti do 15 rokov je kontraindikované kvôli riziku Reyeho syndrómu v prípade hypertermie v prítomnosti vírusových infekčných ochorení.

V prípade poškodenia funkcie obličiek

Predpísanie lieku pacientom s poškodením funkcie obličiek sa neodporúča.

S abnormálnou funkciou pečene

V prípade ochorenia pečene je potrebné užívať Ecsedrín s opatrnosťou.

Lieková interakcia

Používanie Exedrine súčasne s určitými liekmi môže viesť k vývoju nasledujúcich účinkov:

• heparín, nepriame koagulanty, reserpín, steroidné hormóny a hypoglykemické lieky: zvýšenie ich účinku;
• metotrexát, nesteroidné protizápalové lieky: zvýšené riziko vedľajších účinkov;
• furosemid, spironolaktón, antihypertenzíva, lieky proti artritíde, ktoré podporujú vylučovanie kyseliny močovej: zníženie ich účinnosti;
• rifampicín, barbituráty, salicylamid, antiepileptiká a ďalšie induktory pečeňových mikrozomálnych enzýmov: zvýšená tvorba toxických metabolitov paracetamolu, ovplyvňujúca funkciu pečene;
• metoklopramid: zrýchlená absorpcia paracetamolu;
• chloramfenikol: zvýšenie jeho T_1/2 päťkrát;
• antikoagulanciá (deriváty kumarínu): zvýšenie ich účinku pri užívaní paracetamolu;
• ergotamín: zrýchlenie jeho absorpcie;
• alkoholické nápoje: zvýšené riziko hepatotoxických účinkov.

analógy

Analogy Exedrinu sú: Aquacitramon, Kofitsil-plus, Citramarín, Citramon II, Citramon Ultra, Citrapar a ďalšie.

Zmluvné podmienky pre ukladanie

Skladujte pri teplote neprevyšujúcej 25 ° С.

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti - 2 roky.

Podmienky predaja liekov

Predané bez lekárskeho predpisu.

Exedrine Recenzie

V recenziách spoločnosti Excedrin poukazujú užívatelia rozdiel v cene a kvalite lieku. S vysokými nákladmi tablety nie sú dostatočne účinné na migrény a silné bolesti hlavy.

Cena Excedrinu v lekárňach

Cena Exedrinu v balení je približne: 10 tabliet - 180 rubľov, 20 tabliet - 270 rubľov.