Dôsledky mŕtvice na pravej strane mozgu, koľko ľudí žije

Z tohto článku sa dozviete, aké môžu byť dôsledky mozgovej mŕtvice v pravej hemisfére, ako veľmi je stav pacientov narušený a na čo závisí. Koľko ľudí žije, utrpelo úder na pravej strane.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8-ročná pracovná skúsenosť. Vyššie vzdelanie v špecializácii "Medicína".

Mŕtvica je skupina vážnych chorôb. Každý rok na svete tisíce ľudí zomierajú a stávajú sa z nich zdravotne postihnuté. Vo všeobecnosti môže 50 až 60% pacientov prežiť a maximálne 10% sa môže úplne zotaviť. To znamená, že dôsledky choroby sú skutočne ťažké a nie vždy je možné ich ovplyvňovať.

Kliknite na fotografiu na zväčšenie

Predpoveď závisí od viacerých faktorov, ktoré sú popísané v tabuľke:

Čo sa týka dĺžky života po zdvihu v pravej hemisfére, je v širokom rozmedzí, pretože závisí od faktorov opísaných v tabuľke a pohybuje sa od niekoľkých hodín do desaťročí.

Mreža na pravej strane mozgu sa líši od ľavej strany v príznakoch a dôsledkoch. Je to spôsobené tým, že každá hemisféra je zodpovedná za rôzne funkcie mozgu.

Kliknite na fotografiu na zväčšenie

Ak je zdvih na pravej strane ischemický

Väčšina úderov v pravej hemisfére je ischemickej povahy - kvôli zablokovaniu tepien, ktoré prinášajú krv do mozgu. Takýto variant porúch cerebrálnej cirkulácie sa postupne vyskytuje - 75% pacientov hlási nárast symptómov v priebehu niekoľkých hodín alebo dokonca dní. To umožňuje okamžite vyhľadať lekársku pomoc a znížiť závažnosť následkov. Preto hlavná vec, ktorá ovplyvňuje prognózu tejto formy ochorenia, je veľkosť mŕtvice.

Obrázky MRI ukazujú vývoj ischemickej cievnej mozgovej príhody v pravej časovej oblasti mozgu.

Malá veľkosť mŕtveho mozgu

Ak podľa tomografie odborníci nezaraďujú ischemickú mozgovú príhodu ako masívnu (veľkú) alebo ju hovoria ako mikroskop, znamená to, že prognóza života pacienta je priaznivá. Takéto zmeny v mozgu nemajú významný vplyv na jeho trvanie - choroba nie je smrteľná. Výnimkou sú prípady, keď je narušené dodávanie krvi do mozgového kmeňa. Nachádza sa tu životne dôležité centrá - dýchacie a kardiovaskulárne. Preto aj malá mozgová príhoda postihujúca mozgový kmeň, v 95-99% končí smrťou pacientov v priebehu niekoľkých hodín alebo dní.

Hlavným problémom, ktorým čelia pacienti, ktorí podstúpili malú pravostrannú mozgovú príhodu, sú rôzne stupne invalidity (čím menší je zameranie, tým menšia je neurologická porucha). U 60-70% týchto pacientov je obmedzená mobilita, ale nie je obmedzená na posteľ, stráca schopnosť adekvátne vnímať okolitý svet, všetko, čo sa stane s nimi, a schopnosť myslieť logicky.

Táto povaha následkov je spôsobená skutočnosťou, že v pravej hemisfére pravej ruky sú nervové centrá zodpovedné za motorickú aktivitu ľavej polovice tela, intelektuálne a mentálne schopnosti a pamäť. Príslušné strediská pre ľavostranníkov sú umiestnené v ľavej pologuli. Preto majú pravostrannú mŕtvicu charakterizovanú ďalšími následkami - podobne ako pri ischemickom procese v ľavej pologuli na pravej strane.

Ischemická mozgová príhoda - príznaky, prognóza, liečba

Ischemická mŕtvica je veľmi nebezpečná patológia, keď sa zastaví prívod krvi do mozgového tkaniva. Jeho príznaky, liečba, prognóza a dôsledky na pravej a ľavej strane, ako aj ďalšie aspekty budú uvedené nižšie.

Ischemická cievna mozgová príhoda sa nazýva stav mozgovej infarktu, ktorý sa stáva možným s vážnym poklesom prietoku krvi do mozgu. To môže byť spôsobené rôznymi chorobami, ako je ateroskleróza, ktorá je na prvom mieste medzi príčinami. V dôsledku tejto patológie je narušená normálna funkcia ciev a ciev mozgu, cervikálnych a intrakraniálnych ciev. Ďalším faktorom spôsobujúcim ischemickú mozgovú príhodu je hypertenzia.

Čo je ischemická mozgová príhoda?

Choroba sa vytvára kvôli rôznym druhom obštrukcie prietoku krvi v tepnách, ktoré slúžia na zásobovanie mozgu. Je to spôsobené predovšetkým tvorbou tuku na stenách krvných ciev, navyše možnou príčinou môžu byť trombusové usadeniny, ktoré významne znižujú alebo blokujú lúmen.

Názov ochorenia pozostáva z dvoch slov, zatiaľ čo "ischémia" sa vzťahuje na stav nedostatku krvi v určitej oblasti a "mŕtvica" označuje zhoršený prietok krvi v mozgu, zvyčajne spôsobený cievnou obštrukciou, čo vedie k smrti okolitého tkaniva

Ischemická mozgová príhoda môže mať rôzne príznaky v závislosti od typu ochorenia:

• Keď dôjde k aterotrombotickému záchvatu v dôsledku aterosklerózy vo veľkej alebo strednej tepne, choroba sa postupne rozvíja a dochádza k jej exacerbácii, obvykle počas spánku.
• Keď je lacunárna ischemická mozgová príhoda spôsobená cukrovkou, hypertenziou
• Kardioembolická mŕtvica sa vyskytuje v dôsledku čiastočného alebo úplného prekrytia mozgovej cievy so zrazeninou schopnou pohybu. Táto zrazenina sa nazýva embólia. Tento typ ochorenia sa vyznačuje náhlym útokom a pravdepodobnosťou relapsu v budúcnosti.
• Vznikajú zriedkavými príčinami ischemickej povahy. Prípad môže byť v oddelení stien a iných vaskulárnych ochorení. Okrem toho môže vzniknúť ischemická mozgová príhoda s hematologickými ochoreniami alebo s vysokým zrážaním krvi.
• S neznámym pôvodom zostávajú presné dôvody neznáme, s najväčšou pravdepodobnosťou kvôli synergickému efektu viacerých implicitných faktorov.

Foto 1. Zamknite nádobu mozgu

Po prečítaní všetkého, čo je uvedené vyššie, je možné zhrnúť jednoduchými slovami, že ischemická mozgová príhoda je narušená cirkulácia krvi v určitej oblasti mozgu spôsobená prítomnosťou trombu alebo depozít cholesterolu.

Z klinických prejavov choroby je možné rozlíšiť hlavné obdobia výskytu ochorenia:

1. Maximálne zhoršenie zvyčajne pozorované počas prvých troch dní
2. Akútna fáza - do jedného mesiaca od začiatku
3. Predčasné obdobie zotavenia trvá 5-6 mesiacov
4. Neskoré zotavenie Trvá 1,5-2 roky
5. o zvyškové účinky hovoriť po 2 rokoch.

Vo väčšine prípadov má ischemická mozgová príhoda náhly nástup, rýchly vývoj a vedie k atrofii mozgového tkaniva po niekoľkých minútach, niekedy aj niekoľkých hodinách.

Choroba môže byť klasifikovaná na základe oblasti v mozgu, kde došlo k poškodeniu:

• Ak je ovplyvnená pravá strana, negatívne dôsledky ovplyvnia funkcie motora, ktoré sa v budúcnosti ťažko obnovia. V tomto prípade psychické a emocionálne parametre pacienta spravidla netrpia
• Keď je ovplyvnená ľavá strana, porušovanie sa naopak vyskytuje v psycho-emotívnej sfére, vrátane schopnosti hovoriť normálne a funkčnosť motora trpí len málo a rýchlo sa zotavuje
• S porážkou malého mozgu je absolútne logické začať problémy s koordináciou
• Rozsiahla ischemická cievna mozgová príhoda sa vyznačuje úplným zastavením krvného obehu vo veľkom priestore v dôsledku jeho opuchu a úplnej paralýzy. Obnova normálnych funkcií je nemožné.

Stav po ischemickej mozgovej príhode a jej dôsledkoch si vyžaduje dlhú dobu zotavenia, zatiaľ čo liečba je pomalá a postupná. Útoky sa najčastejšie vyskytujú u starších ľudí, ale aj v mladšom veku. Jeho výsledok je často smrteľný, čo závisí od individuálnych charakteristík osoby, ako sa primerane a rýchlo uskutoční núdzová liečba.

Vpravo, vľavo, iné?

Podrobnejšie zvážte ischemickú mozgovú príhodu v závislosti od toho, či sa vyskytla na pravej alebo ľavej strane.

Pravá strana

Na pravej strane mozgu sú oblasti, ktoré zabezpečujú pohyb rôznych častí tela. Dôsledkom toho je, že sa podrobujú paralýze. Navyše, vpravo sú oddelenia zodpovedné za reč a dikciu, takže keď je na pravej strane ischémia, človek nebude môcť hovoriť normálne.

Ľavá strana

Ak je ľavá strana poškodená, osoba nie je schopná normálneho vnímania ústnej reči, zatiaľ čo on sám nemá schopnosť hovoriť. Ak je ovplyvnené centrum Broca, ktorého lokalizácia je na ľavej strane, vnímanie a vyjadrenie komplexných myšlienok bude pre pacienta nedostupné. Na osobu budú k dispozícii iba jednoduché frázy.

Ston alebo rozsiahle

Takáto ischemická mŕtvica je považovaná za najnebezpečnejšiu. Mozog má kmeň, v ktorom sú umiestnené centrá, ktoré sú zodpovedné za funkčnosť najdôležitejších orgánov a systémov, ktoré zabezpečujú ľudský život. Medzi príklady patria kardiovaskulárne a respiračné systémy. Pri blokovaní elektrických signálov prichádzajúcich do týchto orgánov osoba nemá šancu pokračovať v ochrane života. Skóre môže trvať minúty a sekundy.

Po rozsiahlej ischemickej mozgovej príhode sa objavia nasledovné príznaky a následky: človek stráca priestorové referenčné body, koordinácia sa znižuje, pocity závratov a vracanie.

mozočka

V počiatočnom štádiu cerebrálnej ischemickej cievnej mozgovej príhody sa pozoruje nesprávna koordinácia, závrat, nevoľnosť a ďalšie príznaky. Po približne 24 hodinách nečinnosti sa začína tlak atrofovaného malého mozgu na mozgovej kmeň, čo vedie k znecitliveniu svalov na tvári, k komatóznemu stavu. Poškodenie mozočku často vedie ku kóme, čo často vedie k smrti.

Symptómy ischemickej mozgovej príhody

Štyri z piatich úderov sa týkajú strednej mozgovej tepny. Ischemická cievna mozgová príhoda je zvyčajne charakterizovaná príznakmi, ktoré sa rýchlo zvyšujú v priebehu niekoľkých sekúnd alebo minút. Vo viac vzácnych situáciách sa príznaky prejavujú pomaly, čo môže trvať až 2 dni.

Ako bolo uvedené vyššie, existencia určitých symptómov patológie závisí od poškodenia rôznych oblastí mozgu. Symptómy sú veľmi podobné prechodným ischemickým záchvatom, ale vyzerajú to vážnejšie, ovplyvňujú väčšiu funkčnosť ľudských činností, oblasť tela, rozlišujú sa tým zvýšenou výdržou. Niekedy kombinácia príznakov vedie ku kóme alebo inej ľahšej forme depresie vedomia.

Napríklad pri blokovaní toku krvi v tepne, ktorá prechádza do oblasti mozgu z čelnej oblasti krčnej oblasti, príznaky budú nasledovné:

• Slepé jedno oko
• Paralýza alebo ohromná slabosť jednej ruky alebo nohy na oboch stranách
• Závažnosť vnímania ústnej reči iných, neschopnosť vybrať si najbežnejšie slová a hovoriť

Pri blokovaní cievy, ktorá zabezpečuje tok mozgu v oblasti krčnej chrbtice, sa objavujú nasledovné príznaky:

• Dvojité oči
• Obe strany tela sú vystavené silnej slabosti.
• Dizzy, dezorientovaná orientácia v priestore

Ak sú tieto príznaky zistené, musia sa zavolať posádky sanitných vozidiel, pretože život a zdravie osoby sú v vážnom nebezpečenstve. V takejto situácii je potrebná rýchla a riadna liečba, aby sa zachránili ľudské životy a minimalizovali negatívne následky.

Symptómy pri prechodných ischemických záchvatoch

Prechodné ischemické záchvaty, bežne nazývané skratka TIA, sú predzvesťou nástupu ischemickej cievnej mozgovej príhody alebo naopak pokračujú. Ich príznaky sa podobajú na ohniskové príznaky počas malej mŕtvice.

Funkcie a rozdiely týkajúce sa samotnej cievnej mozgovej príhody možno zistiť pomocou magnetickej rezonancie alebo počítačovej tomografie, spočívajú v absencii vizualizácie lézie v mozgovom tkanive, neurologické príznaky pretrvávajú dlhšie ako jeden deň.

Ak chcete potvrdiť TIA, je dôležité potvrdiť zistené príznaky pomocou rôznych analýz a vyšetrení, napríklad:

• Skontrolujte krv, najmä ak nie je prekročená jeho zrážanlivosť krvi
• Vedenie elektrokardiogramu, echoradiografia
• Kompletná ultrazvuková dopplerografia artérií krčka maternice a hlavy

diagnostikovanie

Ischemická mozgová príhoda je diagnostikovaná nasledujúcimi metódami:

• Prieskum pacienta, ktorý zaznamenáva viditeľné neurologické a fyzické účinky po patológii
• Rôzne testy, od celkového krvného testu po lipidové spektrum a koagulogram
• Skontrolujte, či je krvný tlak normálny
• elektrokardiogram
• Počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazenie na určenie presnej lokalizácie ložísk ochorenia, veľkosti patogénnej oblasti, trvania jej výskytu

Pri diagnostikovaní dôležitej úlohy je oddeliť prejav ischemickej cievnej mozgovej príhody od iných ochorení s podobnými príznakmi, medzi ktorými môže byť malígny alebo benígny novotvar, epilepsia a ďalšie.

Následky po ischemickej mozgovej príhode

Dôsledky po utrpení útoku sú veľmi rôznorodé. Môžu byť veľmi závažné a smrteľné, keď sa vyskytla rozsiahla ischemická mozgová príhoda alebo malá, s mikroúdermi s malou plochou a objemom zaostrenia.

Uvádzame najčastejšie dôsledky po ischemickej mozgovej príhode:

• Prítomnosť psychologických abnormalít. Pre ľudí po exacerbácii je prítomnosť depresie charakteristická, spôsobená tým, že pacient sa nemôže vrátiť do svojho zvyčajného stavu, je ohrozený zdravotným postihnutím a stane sa záťažou pre svojich príbuzných. Toto, rovnako ako iné psychologické faktory, vedú k agresivite, strachu, dezorganizácii a častým nevynúteným zmenám nálady.
• Poruchy pocitu končatín, deformácia zvyčajného grimasu tváre. Normálny pocit rúk a nôh, ktoré sú odobraté veľmi dlho, sa obnoví, trvá to viac času ako získať silu v svaloch. Je to dôsledok dlhšieho cyklu obnovy nervových vlákien v porovnaní so svalom.
• Zhoršená funkcia motora. Často sa silu v rukách a nohách nevráti do konca, čo sa prejavuje v potrebe používať trstinu pri chôdzi alebo zle vykonávať každodenné povinnosti v každodennom živote, napríklad neschopnosť obliecť sa.
• Ďalším dôsledkom je kognitívne poškodenie. Medzi ne patrí zabudnutie predtým známych vecí, ako sú telefónne čísla, mená príbuzných, adresa vášho domova a dokonca aj vaše vlastné meno. Niekedy po mŕtvici má človek správanie malého dieťaťa so všetkými ťažkosťami.
• Problémy s rečou. Takéto účinky sa vyskytujú iba v niektorých prípadoch, spravidla sú charakteristické po ischemickej mŕtvici na ľavej strane. Reč nesúvisí, frázy a myšlienky sú primitívne, je ťažké vybrať správne slová.
• Nesprávne prehltnutie. Ak je poškodená oblasť v mozgu zodpovedná za takýto pohyb, ako je prehĺtanie, ktoré bolo z detstva obvyklé, pacient začína pociťovať požadované komplikácie. S takýmto vývojom patológie je možné sa udusiť na tekuté aj tuhé jedlo, ktoré môže skončiť v poruche.
• Problémy s koordináciou po zdvihu nie sú nezvyčajné. Takýto dôsledok vedie k trápeniu sa pri chôdzi, neustálemu vírivému pohybu, neschopnosti zostať na nohách pri otáčaní alebo ostrom pohybe.
• Vystavenie epilepsii. Podľa štatistík jeden z desiatich, ktorí utrpeli chorobu, pochopili také dôsledky.

Prognóza - koľko žiť po ischemickej mozgovej príhode?

U pacientov, ale najmä starších, bude prognóza po odloženom záchode závisieť od úrovne atrofie mozgu, od rýchlej a správnej liečby. Choroba vyžaduje veľmi rýchlu odpoveď a lekársku starostlivosť a vykonanie riadnej rehabilitácie po ischemickej mozgovej príhode sa zbaví väčšiny jej následkov.

Časový faktor je dôležitejší než kedykoľvek predtým., ovplyvňuje prognózu oživenia ako celku a ako dlho bude pacient žiť. Štatistiky hovoria, že pätina mozgových príhod je smrteľná počas prvých 30 dní po útoku. Koľko žiť po ischemickej mŕtvici bude tiež ovplyvnené svojim typom. Aterotrombotická a kardioembolická mozgová príhoda sa líši vo zvýšenej úmrtnosti, napríklad lacunar má len 2% a dobrú prognózu.

50% úmrtí sa vyskytuje v dôsledku edému mozgu, ktorý spôsobuje dislokáciu mozgových štruktúr. Zvyšná polovica príčin zahŕňa pneumóniu, srdcové choroby, zlyhanie obličiek a ďalšie.

Pri rozsiahlej ischemickej mŕtvici sa viac ako tretina úmrtí vyskytne v prvých 48 hodinách v dôsledku ťažkého edému. Dve tretiny tých, ktorí prežili toto obdobie po 30 dňoch, sú náchylní k invalidizujúcim neurologickým ochoreniam. Po pol roka sa pozoruje u 37-39% a za rok menej ako tretinu preživších. Z hľadiska oživenia je prvý mesiac indikatívny, čím menej neurologických abnormalít po jeho vypršaní, tým lepšia je prognóza úplného zotavenia.

Obdobie troch mesiacov po ischemickej mŕtvici je indikátorom pre obnovenie funkčnosti motora. Je zrejmé, že je lepšie podliehať obnoveniu dolných končatín. Ak je ruka všeobecne znehybnená do konca prvého mesiaca, prognóza na to bude zlá. Ak sa niektorá z funkcií obnovila po 12 mesiacoch, ďalší pokrok nebude pravdepodobne významný.

Koľko žije po ischemickej mozgovej príhode?

Štatistiky vo všeobecnosti udávajú nasledujúce miery prežitia ako percento z celkového počtu ľudí, ktorí trpeli chorobou:

• Prvý rok - 65%
• Po 5 rokoch - 50%
• Po 10 rokoch - 25%

Prognóza prežitia v priebehu piatich rokov sa zhoršuje s tým, že patrí do staroby, ak bol pacient predtým náchylný na srdcový záchvat, arytmiu, srdcové choroby a zvýšený tlak. Relaps sa vyskytuje u 27-28% počas prvých piatich rokov.

Liečba ischemickej cievnej mozgovej príhody

Základnou liečbou na liečbu je podpora zdravia najdôležitejšie pre zachovanie funkčného života organizmu. Hlavne resuscitačné akcie sú zamerané na normalizáciu práce dýchania, srdca a jeho ciev.

Ak má pacient ischemickú srdcovú chorobu, liečba sa vykonáva s antianginóznymi liekmi, ktoré zvyšujú schopnosť pumpovať krv do srdca, normalizovať metabolizmus v jeho tkanivách. Okrem toho je dôležité prijať opatrenia na zabránenie opuchu a štrukturálnych zmien v mozgu.

Špecifická liečba je predpísaná, keď potrebujete vykonať nasledujúce úlohy:

• Obnovte obeh do postihnutej oblasti
• Ušetrite metabolizmus tkanív zabránením poškodeniu štruktúry

Takáto liečba môže zahŕňať lieky, lekárske postupy, chirurgické zákroky.

Ak je ischemická mozgová mŕtvica spôsobená upchatím krvnej zrazeniny, prvým krokom je trombolytické liečenie, ktoré spočíva v normalizácii prietoku krvi rozpustením krvnej zrazeniny.

Rehabilitácia po ischemickej mozgovej príhode

Po utrpení útoku je dôležité podrobiť sa plnému priebehu rehabilitačných opatrení. Zvyčajne zahŕňajú neurológiu, neurorehabilitáciu. Ciele pre toto:

• Normalizácia zhoršenej funkčnosti
• Mentálne a sociálne adaptačné opatrenia
• Prevencia komplikácií a recidív

Pacient sa zvyčajne lieči v nasledujúcich režimoch:

1. Pri prísnom odpočinku v posteli je vylúčená akákoľvek fyzická aktivita. Môžete sa pohybovať len s pomocou outsiderov. Z rehabilitačných opatrení v tomto štádiu sa vyznačujú dýchacie telocvične, obracania, rublovanie
2. Počas mierne predĺženej doby odpočinku sa motoristická aktivita postupne zvyšuje. Byť v posteli, musíte urobiť nezávislé otočenie, choďte do sedenia.
3. V režime oddelenia je povolený nezávislý pohyb okolo oddelenia s podporou alebo ľuďmi.

Po oddelení sa osoba presunie do voľného režimu. Čas trvania každého z týchto období bude určený závažnosťou patológie a stupňom neurologických následkov po nej.

Jedlo po mŕtvici

Diéta po ischemickej mozgovej príhode by mala byť zdravá a vyvážená. Pri výbere jedla by malo nasledovať rastlinné jedlo, varené alebo dusené, vlákno zo zeleniny a ovocia je veľmi dôležité. Pod zákazom spadajú cukor, tuk, múka, údené mäso, uhorky a konzervy, vyprážané.

Okrem toho je dôležité zmeniť samotnú diétu a rozdeliť jej celý denný objem na 5-6 recepcií, než na tradičnú 2-3.

Všetky nuansy stravy by ste mali prekonzultovať so svojím lekárom, pretože existuje mnoho ďalších obmedzení, ktoré vyvolávajú pozadie a súvisiace ochorenia, ako aj kombinácia všetkých ochorení. Správna výživa je dobrým spôsobom prevencie.

Preventívne opatrenia

Aby ste sa vyhli ischemickej mozgovej príhode, predĺžte svoj zdravý a naplňujúci život, mali by ste pozorne sledovať choroby, ktoré môžu postupne spôsobovať obštrukciu mozgových ciev. Medzi nimi trombóza, arteriálna hypertenzia, ateroskleróza - všetky tieto patologické stavy vyžadujú včasnú liečbu. Dôležité sú aj všetky známe opatrenia, ako je zdravý životný štýl a výživa, odmietanie zlých návykov.

Autor: editor webu, dátum 19. júna 2017

Ischemická mozgová mŕtvica

Ischemická mozgová príhoda je infarkt mozgu, vyvíja sa s výrazným poklesom cerebrálneho prietoku krvi.

Medzi chorobami, ktoré vedú k vzniku mozgového infarktu, je prvé miesto obsadené aterosklerózou, ktoré postihuje veľké mozgové cievy v krku alebo intrakraniálne cievy alebo oboje.

Často existuje kombinácia aterosklerózy s hypertenziou alebo arteriálnou hypertenziou. Akútna ischemická cievna mozgová príhoda je stav, ktorý si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu pacienta a primerané lekárske opatrenia.

Ischemická mŕtvica: čo to je?

Ischemická mŕtvica sa vyskytuje ako dôsledok obštrukcie v krvných cievach, ktoré dodávajú krv do mozgu. Hlavnou podmienkou tohto typu prekážky je vývoj tukových usadenín, ktoré obložia steny nádoby. Toto sa nazýva ateroskleróza.

Ischemická mŕtvica spôsobuje krvnú zrazeninu, ktorá sa môže tvoriť v krvnej cieve (trombóza) alebo niekde inde v krvnom systéme (embólia).

Definícia nosologickej formy ochorenia je založená na troch nezávislých patologických ochoreniach charakterizujúcich lokálnu poruchu cirkulácie označovanú výrazmi "ischémia", "infarkt", "mŕtvica":

• ischémia je nedostatok prívodu krvi v miestnej časti orgánu, tkanivo.
• mŕtvica je porušenie prietoku krvi v mozgu počas ruptúry / ischémie jednej z ciev spolu s úmrtím mozgového tkaniva.

Pri ischemickej mŕtvici príznaky závisia od typu ochorenia:

1. Aterotrombotický záchvat - vzniká v dôsledku aterosklerózy veľkej alebo strednej artérie, sa postupne rozvíja, najčastejšie sa vyskytuje v spánku;
2. Lacunar - diabetes mellitus alebo hypertenzia môže spôsobiť poruchy cirkulácie v tepnách s malým priemerom.
3. Kardioembolická forma - vyvíja sa ako výsledok čiastočnej alebo úplnej oklúzie strednej tepny mozgu embolom, dochádza náhle počas bdelosti a embolie v iných orgánoch sa môže objaviť neskôr;
4. Ischemická choroba spojená so zriedkavými príčinami - oddelenie steny tepny, nadmerné zrážanie krvi, vaskulárna patológia (ne-aterosklerotická), hematologické ochorenia.
5. Neznámy pôvod - charakterizuje nemožnosť určiť presné príčiny výskytu alebo prítomnosť viacerých príčin;

Z vyššie uvedeného môžeme konštatovať, že odpoveď na otázku "čo je ischemická mozgová príhoda" je jednoduchá - porušenie krvného obehu v jednej z oblastí mozgu v dôsledku zablokovania trombom alebo cholesterolovým povlakom.

Existuje päť hlavných období úplnej ischemickej mozgovej príhody:

1. Najsilnejšie obdobie je prvé tri dni;
2. Akútne obdobie je až 28 dní;
3. Skoré obdobie zotavenia je až šesť mesiacov.
4. Neskoré obdobie zotavenia - do dvoch rokov;
5. Obdobie zostatkových účinkov - po dvoch rokoch.

Väčšina mozgových ischemických mozgových príhod náhle začne, rýchlo sa vyvíja a výsledkom je smrť mozgového tkaniva v priebehu niekoľkých minút až niekoľkých hodín.

Podľa postihnutej oblasti je mozgový infarkt rozdelený na:

1. Ischemická pravostranná mŕtvica - dôsledky majú hlavne vplyv na motorické funkcie, ktoré sa neskôr neobnovia, psycho-emocionálne indikátory môžu byť blízke normálu;
2. Mozgová ischemická ľavá strana - psycho-emotívna sféra a reč majú hlavne dôsledky, motorické funkcie sú obnovené takmer úplne;
3. Cerebellar - zhoršená koordinácia pohybov;
4. Rozsiahle - vyskytuje sa v úplnej absencii krvného obehu vo veľkej oblasti mozgu, spôsobuje opuch, najčastejšie vedie k úplnej paralýze s neschopnosťou zotaviť sa.

Patológia sa najčastejšie vyskytuje u starších ľudí, ale môže sa to stať aj v iných. Prognóza života je v každom prípade individuálna.

Pravá ischemická mozgová príhoda

Ischemická mŕtvica na pravej strane ovplyvňuje oblasti zodpovedné za motorickú aktivitu ľavej strany tela. Dôsledkom je paralýza celej ľavej strany.

Naopak, ak je ľavá hemisféra poškodená, pravá polovica tela zlyhá. Ischemická mŕtvica, pri ktorej je pravá strana postihnutá, môže tiež spôsobiť poškodenie reči.

Ľavostranné ischemické cievne mozgové príhody

Pri ischemickej mŕtvici na ľavej strane je vážne narušená funkcia hlasu a schopnosť vnímať slová. Možné dôsledky - napríklad, ak je Brockovo centrum poškodené, pacient nemá možnosť prísť a vnímať zložité vety, sú k dispozícii iba jednotlivé slová a jednoduché frázy.

stonka

Tento typ mŕtvice ako ischemická mŕtvica je najnebezpečnejší. V mozgovom kmeni sú centrá, ktoré regulujú prácu najdôležitejších z hľadiska systémov podpory života - srdcového a respiračného. Leví podiel úmrtí sa vyskytuje v dôsledku infarktu mozgového kmeňa.

Príznaky ischemickej cievnej mozgovej príhody - neschopnosť pohybovať sa vo vesmíre, znížená koordinácia pohybu, závrat, nevoľnosť.

mozočka

Ischemická cerebrálna mŕtvica v počiatočnom štádiu je charakterizovaná zmenou koordinácie, nevoľnosťou, záchvatmi závratov, vracaním. Po dni začne mozoček tlačiť na mozog.

Svaly tváre môžu byť znecitlivené a človek sa dostane do kómy. Kóma s ischemickou cerebellar mŕtvicou je veľmi častá, vo väčšine prípadov je taká mŕtvica injikovaná smrťou pacienta.

Kód mkb 10

Podľa ICD-10 je mozgový infarkt označený pod položkou I 63 s pridaním bodu a čísla po nej, aby sa objasnil typ mŕtvice. Okrem toho pri kódovaní takýchto ochorení sa pridáva písmeno "A" alebo "B" (latinčina), ktoré označuje:

1. Mozgový infarkt na pozadí arteriálnej hypertenzie;
2. Mozgový infarkt bez arteriálnej hypertenzie.

Symptómy ischemickej mozgovej príhody

V 80% prípadov sa pozorovali mŕtvosti v systéme strednej cerebrálnej artérie av 20% v iných mozgových cievach. Pri ischemickej mŕtvici sa symptómy zvyčajne objavujú náhle, v sekundách alebo minútach. Zriedkavejšie, príznaky sa postupne zhoršujú a zhoršujú sa počas niekoľkých hodín až dvoch dní.

Symptómy ischemickej cievnej mozgovej príhody závisia od toho, koľko mozgu je poškodené. Sú podobné ako príznaky prechodných ischemických záchvatov, avšak zhoršená funkcia mozgu je ťažšia, prejavuje sa pre väčší počet funkcií, pre väčšiu oblasť tela a je zvyčajne charakterizovaná vytrvalosťou. Môže byť sprevádzaná kómou alebo ľahšou depresiou vedomia.

Ak je napríklad zablokovaná nádoba, ktorá nesie krv do mozgu pozdĺž prednej časti krku, dôjde k nasledujúcim poruchám:

1. Slepota v jednom oku;
2. Jedna z ramien alebo končatín jednej strany tela bude paralyzovaná alebo výrazne oslabená;
3. Problémy s pochopením toho, čo hovoria ostatní, alebo neschopnosť nájsť slová v rozhovore.

A ak je plavidlo, ktoré krváca do mozgu pozdĺž zadnej časti krku, zablokované, takéto porušenia môžu nastať:

1. Dvojité oči;
2. Slabosť na oboch stranách tela;
3. Závrat a priestorová dezorientácia.

Ak zistíte niektorý z týchto príznakov, nezabudnite zavolať sanitku. Čím skôr sa prijmú opatrenia, tým lepšia je prognóza života a kruté následky.

Symptómy prechodných ischemických záchvatov (TIA)

Často predchádza ischemická mozgová príhoda a niekedy TIA je pokračovaním mŕtvice. Príznaky TIA sú podobné ohniskovým príznakom malého mŕtvice.

Hlavné rozdiely v TIA od úderov sú zistené CT / MRI vyšetrením pomocou klinických metód:

1. Neexistuje (nezobrazuje sa) centrum infarktu mozgového tkaniva;
2. Trvanie neurologických ohniskových príznakov nie je dlhšie ako 24 hodín.

Príznaky TIA sú potvrdené laboratórnymi, inštrumentálnymi štúdiami.

1. Krv na určenie jeho reologických vlastností;
2. Elektrokardiogram (EKG);
3. Ultrazvuk - Doppler ciev hlavy a krku;
4. Echokardiografia (EchoCG) srdca - identifikácia reologických vlastností krvi v srdci a okolitých tkanivách.

Diagnóza ochorenia

Hlavné metódy diagnostiky ischemickej cievnej mozgovej príhody:

1. Anamnéza, neurologické vyšetrenie, fyzické vyšetrenie pacienta. Identifikácia komorbidít, ktoré sú dôležité a ovplyvňujú vývoj ischemickej cievnej mozgovej príhody.
2. Laboratórne testy - biochemická analýza krvi, lipidové spektrum, koagulogram.
3. Meranie krvného tlaku.
4. EKG.
5. MRI alebo CT mozgu môže určiť polohu lézie, jeho veľkosť, trvanie jej vzniku. V prípade potreby sa vykoná CT angiografia na identifikáciu presného miesta okluzie cievy.

Diferenciácia ischemickej cievnej mozgovej príhody je nevyhnutná z iných chorôb mozgu s podobnými klinickými príznakmi, z ktorých najčastejšie patrí nádor, infekčná lézia membrán, epilepsia, krvácanie.

Následky ischemickej cievnej mozgovej príhody

V prípade ischemickej cievnej mozgovej príhody môžu byť účinky veľmi rôznorodé - od veľmi ťažkej, s rozsiahlou ischemickou mozgovou príhodou až po malú, s mikroútokmi. Všetko závisí od umiestnenia a objemu krbu.

Pravdepodobné následky ischemickej mozgovej príhody:

1. Duševné poruchy - mnoho pacientov, ktorí prežili mozgovú príhodu, sa rozvinú po depresii po mozgovej príhode Je to spôsobené tým, že človek už nemôže byť rovnaký ako predtým, obáva sa, že sa stane záťažou pre svojich príbuzných, obáva sa, že zostane zdravotne postihnutý. Môžu sa objaviť aj zmeny v správaní pacienta, môže sa stať agresívnym, strašným, neorganizovaným, môže byť často vystavený výkyvom nálady bez dôvodu.
2. Porušenie citlivosti v končatinách a na tvári. Citlivosť je vždy obnovená dlhšia svalová sila v končatinách. To je spôsobené tým, že nervové vlákna zodpovedné za citlivosť a vedenie zodpovedajúcich nervových impulzov sa obnovujú oveľa pomalšie ako vlákna zodpovedné za pohyb.
3. Zhoršená funkcia motora - silu v končatinách sa nemusí úplne zotaviť. Slabosť v nohe spôsobí, že pacient použije trstinu, slabosť v ruke spôsobí, že bude ťažké vykonať nejaké domáce úkony, dokonca aj obliekanie a držanie lyžice.
4. Dôsledky sa môžu prejaviť ako kognitívne poruchy - človek môže zabudnúť na veľa vecí, ktoré sú mu známe, telefónne čísla, meno, meno rodiny, adresa, môže sa správať ako malé dieťa, podceňovať ťažkosti situácie, môže zamieňať čas a miesto, je umiestnený.
5. Poruchy reči - nemusí byť u všetkých pacientov, ktorí mali ischemickú mozgovú príhodu. Je ťažké, aby pacient komunikoval so svojimi príbuznými, niekedy môže pacient hovoriť absolútne nekoherentnými slovami a vetami, niekedy môže byť pre neho ťažké niečo povedať. Menej časté sú také porušenia v prípade pravostrannej ischemickej cievnej mozgovej príhody.
6. Poruchy prehĺtania - pacient sa môže udusiť na tekutých aj pevných potravinách, čo môže viesť k aspiračnej pneumónii a potom k smrti.
7. Koordinačné poruchy sa prejavujú ohromujúcim pri chôdzi, závratoch, pádoch pri náhlych pohyboch a otáčaniach.
8. Epilepsia - až 10% pacientov po ischemickej mozgovej príhode môže trpieť epileptickými záchvatmi.

Prognóza života s ischemickou cievnou mozgovou príhodou

Prognóza výsledku ischemickej mŕtvice v starobe závisí od miery poškodenia mozgu a od včasnosti a systematického charakteru terapeutických zásahov. Čím bola poskytnutá skôr kvalifikovaná lekárska pomoc a správna motorická rehabilitácia, tým priaznivejší bude výsledok ochorenia.

Časový faktor zohráva obrovskú úlohu, na tom závisí šanca na zotavenie. Počas prvých 30 dní zomrie 15 až 25% pacientov. Úmrtnosť je vyššia u aterotrombotických a kardioembolických mozgových príhod a je len 2% v lacunar. Závažnosť a progresia cievnej mozgovej príhody sa často posudzuje pomocou štandardizovaných meradiel, ako je napríklad mŕtvica v National Institutes of Health (NIH).

Príčinou úmrtia v polovici prípadov je mozgový edém a dislokácia mozgových štruktúr spôsobených týmto ochorením, v iných prípadoch zápal pľúc, srdcové choroby, pľúcna embólia, zlyhanie obličiek alebo septikémia. Značný podiel (40%) úmrtí sa vyskytuje v prvých dvoch dňoch ochorenia a je spojený s rozsiahlym infarktom a edémom mozgu.

Z pozostalých asi 60-70% pacientov má do konca mesiaca neurologické poruchy. Šesť mesiacov po mŕtvici zostávajú invalidné neurologické poruchy u 40% prežívajúcich pacientov do konca roka - 30%. Čím významnejší je neurologický deficit na konci prvého mesiaca ochorenia, tým menej je pravdepodobné úplné zotavenie.

Obnova motorických funkcií je najvýraznejšia v prvých troch mesiacoch po zdvihu, zatiaľ čo funkcia nohy je často obnovená lepšie ako funkcia ramena. Úplná absencia ručných pohybov do konca prvého mesiaca choroby je zlé prognostické znamenie. Jeden rok po mŕtvici je neúspešné ďalšie zotavenie neurologických funkcií. Pacienti s lakunárnou mozgovou príhodou majú lepšie zotavenie ako iné typy ischemickej mozgovej príhody.

Miera prežitia pacientov po utrpení ischemickej mozgovej príhody je približne 60-70% do konca prvého roku ochorenia, 50% - 5 rokov po mŕtvici, 25 - 10 rokov.

Zlé prognostické znaky prežitia počas prvých 5 rokov po mŕtvici zahŕňajú starnutie pacienta, infarkt myokardu, fibriláciu predsiení a kongestívne srdcové zlyhanie pred mozgom. Opakovaná ischemická mozgová príhoda sa vyskytuje u približne 30% pacientov v období 5 rokov po prvej mŕtvici.

Rehabilitácia po ischemickej mozgovej príhode

Všetci pacienti s mozgovou príhodou absolvujú nasledujúce štádiá rehabilitácie: neurologické oddelenie, neurorehabilitačné oddelenie, liečba sanatoria a ambulantné dispenzárne vyšetrenie.

Hlavné ciele rehabilitácie:

1. Obnova poškodených funkcií;
2. Duševná a sociálna rehabilitácia;
3. Prevencia komplikácií po mozgovej príhode.

V súlade s charakteristikami priebehu ochorenia sa postupne používajú nasledujúce liečebné režimy u pacientov:

1. Prísne odpočívanie lôžka - všetky aktívne pohyby sú vylúčené, všetky pohyby postele vykonávajú lekári. Ale už v tomto režime začína rehabilitácia - obracia sa, rubbingy - prevencia trofických porúch - vredy, dýchacie cvičenia.
2. Mierne rozšírený lôžko - postupné rozširovanie schopností pacienta - nezávislé preradenie v posteli, aktívne a pasívne pohyby, presun do sediacej polohy. Postupne je dovolené jesť v sede 1 krát denne, potom 2 a tak ďalej.
3. Ward režim - s pomocou zdravotníckeho personálu alebo s podporou (berle, chodítka, hokejka...) sa môžete pohybovať v komore, vykonávať dostupné druhy samoobslužných služieb (jedlo, umývanie, výmena oblečenia...).
4. Voľný režim.

Trvanie režimov závisí od závažnosti mŕtvice a veľkosti neurologickej poruchy.

liečba

Základná liečba ischemickej cievnej mozgovej cievy je zameraná na udržanie vitálnych funkcií pacienta. Prijímajú sa opatrenia na normalizáciu respiračného a kardiovaskulárneho systému.

Za prítomnosti ischemickej choroby srdca sú pacientovi predpísané antianginózne lieky, ako aj činidlá zlepšujúce čerpaciu funkciu srdcových srdcových glykozidov, antioxidantov, liekov, ktoré normalizujú tkanivový metabolizmus. Špeciálne opatrenia sa prijímajú aj na ochranu mozgu pred štrukturálnymi zmenami a opuchom mozgu.

Špecifická liečba ischemickej mozgovej príhody má dva hlavné ciele: obnovenie krvného obehu v postihnutej oblasti, ako aj udržanie metabolizmu mozgového tkaniva a jeho ochrany pred štrukturálnym poškodením. Špecifická terapia ischemickej cievnej mozgovej príhody poskytuje liečebné metódy, ako lieky, ako aj chirurgické metódy.

Počas prvých niekoľkých hodín po nástupe choroby je zmysluplné vykonať trombolytickú terapiu, ktorej podstata sa znižuje na lýzu krvnej zrazeniny a obnovenie prietoku krvi v postihnutej časti mozgu.

jedlo

Diéta zahŕňa obmedzenia týkajúce sa spotreby soli a cukru, tučných jedál, múky, údeného mäsa, nakladanej a konzervovanej zeleniny, vajec, kečupu a majonézy. Lekári odporúčajú, aby do stravy pridali viac zeleniny a ovocia, bohaté na vlákninu, konzumovali polievky, variť podľa vegetariánskych receptúr, mliečne výrobky. Obzvlášť výhodné sú tie, ktoré majú draslík v ich zložení. Patria sem sušené marhule alebo marhule, citrusové plody, banány.

Jedlo by malo byť zlomkové, používané v malých dávkach päťkrát denne. Súčasne sa jedná o stravu po mŕtvici s objemom kvapaliny nepresahujúcim jeden liter. Nezabúdajte však, že všetky kroky, ktoré ste vykonali, musia byť dohodnuté so svojím lekárom. Len odborník v silách, aby pomohol pacientovi zotaviť sa rýchlejšie a zotaviť sa z vážneho ochorenia.

prevencia

Prevencia ischemickej cievnej mozgovej príhody je navrhnutá tak, aby zabraňovala výskytu mŕtvice a zabránila komplikáciám a reischemickému záchvatu.

Je potrebné liečiť arteriálnu hypertenziu včas, vykonať vyšetrenie bolesti srdca, aby sa zabránilo náhlemu zvýšeniu tlaku. Správna a úplná výživa, odvykanie od fajčenia a konzumácie alkoholu, zdravý životný štýl - hlavný faktor prevencie mozgového infarktu.

Dôsledky úderu na pravej strane a ako dlho žijú

Mŕtvica - závažné poškodenie mozgu spôsobené poruchou krvného zásobovania. Dnes je choroba skutočnou katastrofou, druhou najčastejšou príčinou smrti. Starší ľudia sú náchylnejší na pravostrannú mozgovú príhodu, ale moderné lekárske štatistiky naznačujú rýchle "omladenie" tejto choroby. Odpovede na otázky: aké je diagnóza "úder na pravej strane", dôsledky, ako dlho žijú, či je možné úplne zotaviť - tento článok obsahuje.

vlastnosť

Mŕtvica je nebezpečná choroba spôsobená porušením cerebrálneho krvného zásobovania, čo zase vedie k poškodeniu ciev a destabilizácii centrálneho nervového systému. Preklad z latinčiny (insulto - skok, skok, útok, štrajk) plne odráža moment výskytu a povahu ľudskej bolesti. Existujú ischemické, hemoragické, zmiešané typy mŕtvice. Ischemická cievna mozgová príhoda na pravej hemisfére nastáva kvôli zhoršenému prietoku krvi z blokovania mozgových ciev cholesterolom a mastnými plakmi.

Hemoragická - charakterizovaná ostrým, "výbušným" charakterom bolestivého úderu v dôsledku prasknutia cievy v mozgu. Presnú diagnózu mozgovej hemoragickej pravého úseku mozgu môže stanoviť iba lekár po dôkladnom vyšetrení. Mŕtvica je pravá a ľavá a porážka na pravej strane je považovaná za najhoršiu možnosť v porovnaní s ľavou "bratom". Tajomstvo "nerovnosti" mŕtvice je jednoduché - bunky ľavej polovice mozgu sú odolnejšie, lepšie obnovené.

Znaky

S infarktom v pravej hemisfére mozgu sa pozoruje:

• úplná strata kontroly nad svojimi činmi (možná strata vedomia);
• nevoľnosť, závraty, ťažké bolesti hlavy na pravej strane;
• problémy s dýchaním - výskyt dýchavičnosti, porušenie respiračného rytmu;
• vonkajšie príznaky: zmena výrazu tváre, nehybnosť ľavej strany tela. Podobné príznaky majú hemoragickú formu mŕtvice, ale vo výraznejšej forme. Je možné pochopiť, že to, čo sa stalo, je práve ischemická mozgová príhoda na pravej strane, podľa niektorých špecifických charakteristík stavu pacienta. Ak dôjde k čiastočnej imobilizácii alebo paralýze ľavej strany tela, potom je pravá strana postihnutá centrálna časť mozgu. Keď je postihnutá časť parietálnej časti pravého okraja mozgu, dochádza k mnohým problémom s dotykom, dochádza k porušeniu citlivých faktorov: nedochádza k pocitu okolitých teplôt, osoba prestáva reagovať na bolesť, stráca schopnosť orientovať sa v priestore a čase. Ľavotočivý pravý oblúk je obzvlášť ťažko znášať - na pravej strane majú stredisko reči.

Rozlišujúce vlastnosti

Pri pravostrannej mŕtvici dochádza k strate funkčných prejavov orgánmi ľavej strany tela: môže dôjsť k nedostatočnej reakcii na vonkajšie podnety ľavej ruky alebo nohy a chýba sluch v ľavom uchu. Najdôležitejšou vecou charakterizujúcou pravostrannú ischemickú mŕtvicu je skreslenie psychofyzikálneho stavu pacienta, v ktorom sa vyskytuje anoagózia (nedostatok reakcie na to, čo sa deje okolo).

Porážka pravého mozgového regiónu má znaky v starobe: na pozadí aterosklerotickej encefalopatie sa prejavuje kognitívne poškodenie - spomalenie myslenia, pamäť, znížená pozornosť, voíná apatia, pozorovanie intelektuálnych a emocionálnych prejavov. Staršia osoba potrebuje čas na to, aby pocítila blížiacu sa katastrofu a požiadala o pomoc. Obzvlášť nebezpečné je zničenie volebnej sféry, pretože obdobie zotavovania vyžaduje presne úsilie vôle v triedach cvičebnej terapie.

Rizikové faktory

Zvýšené nebezpečenstvo tvorby:

• Reumatizmus srdca;
• Aterosklerotická vaskulárna lézia mozgu;
• Vysoký krvný tlak;
• Nádory krvných ciev;
• Depresívny psycho-emocionálny stav;
• Cerebrálna vaskulárna aneuryzma;
• Užívanie omamných látok;
• alkoholizmus;
• Fajčenie tabaku;
• Prenesený infarkt myokardu.

Ak je prítomný jeden alebo niekoľko z uvedených faktorov, musíte byť upozornený, aby ste včas reagovali na zhoršenie stavu a urýchlene zavolali sanitku. Včasná liečba pomôže predchádzať smrteľným následkom.

Detský mozgový infarkt: rysy a vyhliadky

Počas posledných niekoľkých rokov sa mozgová príhoda významne "omladila" - čoraz častejšie sa choroba vytvára u mladých ľudí. Infarkt mozgu môže dostať teenager, a dokonca aj dieťa, dôvod spočíva v jednotlivých zdravotných prvkov. Riziko mŕtvice sa zvyšuje v dôsledku vrodených srdcových chýb, krvných ochorení, zdedených problémov s endokrinným systémom. Príznaky majú jasnú lokalizáciu:

• Strata citlivosti na ľavej strane tváre;
• Chvenie rúk, nôh, kŕčov;
• Problémy s rozprávaním - ťažkosti pri vyslovovaní určitých zvukov;
• Koordinačná porucha.

Ak je mozgová mŕtvica diagnostikovaná rýchlo a presne, liečba a následná rehabilitácia vedú k úplnému zotaveniu a obnoveniu mozgovej aktivity v plnom rozsahu.

Paralýza: príznaky a typy

Charakteristickou komplikáciou mŕtvice je paralýza - úplná alebo čiastočná. Paralýza na pravej strane sa pozoruje v poškodení ľavej hemisféry s výraznou stratou sily, znížením svalového tonusu.

Výrazné vonkajšie príznaky cievnej mozgovej príhody - na tvári, pravý roh pery sa znižuje pod obvyklú hodnotu, ruka je stlačená na telo, päsť je tesne uzavretá, noha chodidla je otočená smerom dovnútra.

Paralýza na pravej strane má dobré vyhliadky do budúcnosti, existuje však niekoľko významných problémov:

• Strata kontroly nad vlastným telom, teda úplná bezmocnosť, pocit závislosti, prehlbovanie stresu.
• Kalenie svalovej hmoty, zhoršenie tuhosti kĺbov;
• Dlhá nehybnosť. Výsledkom je tvorba tlakových vredov, tvorba krvných zrazenín, rozvoj zápalu pľúc. Preventívne opatrenia - musíte po 3 až 4 hodinách otočiť pacienta, sledovať stav pokožky, často vysávať miestnosť. Obmedzenie motorickej aktivity po mŕtvici s úplnou paralýzou len na pravej strane má vážne dôsledky pre pacienta, vyžaduje dlhodobé obnovenie. Vyžaduje si pomoc ostatných, aby sa rehabilitačné činnosti systematicky vykonávali. Je dôležité pamätať si na zvláštne nebezpečenstvo paralýzy tejto oblasti: ak je pravá strana paralyzovaná, oblasti mozgu zodpovedné za fungovanie srdca a pľúc sú poškodené, preto paralýza môže kedykoľvek viesť k smrti pacienta.

liečba

Ischemické a hemoragické mŕtvice spôsobené inou povahou majú radikálne odlišné terapeutické metódy.

Pre ischemickú mozgovú príhodu je vybraná liečba, ktorá zahŕňa odstránenie príčin cievnej oklúzie. Ischemická cievna mozgová príhoda je liečená liekmi s neuroprotektívnou liečbou, trombolytickými látkami a tiež s liekmi, ktoré môžu pôsobiť proti vzniku krvných zrazenín v krvnom riečisku. Všetky ohniská tvorby ischémie sú ovplyvnené.

Pri hemoragickej mŕtvici pod vplyvom vysokého tlaku v krvácaní mozgu dochádza - steny krvných ciev nevydržia tlak krvného prúdu, prasknutie, impregnáciu mozgového tkaniva. Hlboká povaha lézie si vyžaduje rýchlu intenzívnu starostlivosť. Avšak katastrofické účinky cievnej praskliny rýchlo rastie a smrti sa nedá vyhnúť.

Obdobie zotavenia

Po liečbe pacienta s mŕtvicou očakáva očakávané obdobie na zotavenie. Obnova po mŕtvici je dlhý a komplikovaný proces, v závislosti od hĺbky poškodenia mozgu, celkového stavu pacienta v čase nástupu ochorenia. Proces rehabilitácie po ischemickej mozgovej príhode na pravej strane, ak dôsledky umožňujú vykonanie postupov obnovy a nie sú žiadne kontraindikácie, môžete začať v týždni.

Základom procesu je korekcia porúch motorickej sústavy.

Liečba zahŕňa niekoľko krokov:

1. LFK (komplex cvičení fyzikálnej terapie) - pacient sa venuje špeciálnej gymnastike.
2. Postupy pri príprave ručnej terapie, masáže na obnovu motorického zariadenia, použitie kinesitérie.
3. Vedenie akupunktúrnych relácií, reflexológie.
4. Vplyv rôznych fyzioterapeutických postupov.
5. Pri problémoch ortopedickej povahy sa používa lekárska liečba alebo chirurgia (na odstránenie následkov imobilizácie).

Obdobie rehabilitácie po mŕtvici zahŕňa okrem toho aj kurzy s rečovým terapeutom (na obnovenie reči), psychologickú pomoc (zhodnotenie miery deštrukcie mozgovej aktivity, ako aj najskoršia socializácia pacienta).

Terapeutické postupy pre hemoragické krvácanie zahŕňajú vymenovanie liekov na rýchle zotavenie membrány zničenej cievy a schopnosť zahusťovať krv. V prípade núdze je potrebná neurochirurgická operácia. Obdobie zotavenia eliminuje dokonca minimálne cvičenie. Rehabilitácia môže začať až po ukončení hlavného liečebného cyklu. Ak po mŕtvici bola celá pravá strana ochrnutá, postup by sa mal začať veľmi starostlivo a starostlivo sledovať stav pacienta, ale nie skôr ako 3 týždne. Najlepším efektom zotavenia je liečba profilu v sanatóriu, kde je pacient v podmienkach správneho rehabilitačného kurzu deň a noc.

Prognóza a prevencia

Mŕtvica vyvoláva veľa otázok od príbuzných pacientov: aký je rozdiel medzi mozgovými krvácaním, tým výhodnejšie je mŕtvica na pravej strane, aké sú jej dôsledky, koľko rokov majú ľudia, ktorí utrpeli infarkt myokardu? Priaznivejšia prognóza očakáva, že pacienti s malými "mŕtvicami", rozsiahla mŕtvica spôsobí úplnú stratu pracovnej kapacity, postihnutie.

Lekári neposkytujú jednoznačnú odpoveď na otázku o očakávanej dĺžke života po mŕtvici: to všetko závisí od veku osoby, stavu jeho tela pred mŕtvicou, prítomnosti sprievodných ochorení, kvality života. Ak máte záujem o svoje zdravie, dávajte pozor na výskyt alarmujúcich príznakov, vyhýbajte sa zlým návykom - môžete žiť veľa rokov a nie "zoznámiť sa s mozgovou príhodou.

V modernom svete sú ľudia neustále prekonávať problémy, zdôrazňovanie a rôzne ťažkosti. Z toho dôvodu sa získavajú choroby, z ktorých mnohé nesú priamu hrozbu nielen pre zdravie, ale aj pre život. Mŕtvica, dokonca s priaznivým výsledkom vo väčšine prípadov môže byť trest pre osoby, dlhá liečba a rehabilitácia nepovedie k úspechu. Ak chcete zachovať zdravie, musíte sa oň starať, chrániť ho, postarať sa oň - potom bude život dlhý a šťastný.