Opuch mozgu: príčiny, symptómy, liečba, účinky, diagnostika

Infekčné lézie a poranenia často postihujú mozog. Niektoré baktérie majú schopnosť preniknúť do bariéry nervového systému vytvorenej na ochranu. A zranenia spôsobujú iné príčiny vedúce k nebezpečnej komplikácii - edém mozgového tkaniva.

Cerebrálny edém, čo to je a aké sú dôsledky

Cerebrálny edém nie je primárnym ochorením. Je to patologický stav, ktorý sa vyvíja v dôsledku patologických zmien spôsobených inými ochoreniami. Je to druh reakcie tela na negatívne účinky.

Kyslá a bázová rovnováha je narušená, celkové množstvo tekutiny vo vnútri lebky sa zvyšuje, čo vedie k abnormálnemu zvýšeniu intrakraniálneho tlaku.

Dôsledky liečby závisia od trvania jej nástupu, správneho prístupu a závažnosti primárneho poškodenia. Možno úplné zotavenie.

Môžu sa vyskytnúť rôzne neurologické poruchy: záchvaty, epileptické záchvaty, paralýza končatín a iné senzorické poruchy. Bolesti hlavy, stavy depresie a depresie, duševné poruchy môžu stratiť osobu dlhú dobu kvôli nepriaznivému výsledku patológie.

Typy edému

Cerebrálny edém je rozdelený na: centrálny a periférny.

Periférny opuch je opuch miechy chrbtice. Centrálne zistenie, skutočná mozgová látka.

Edémový stav centrálnej polohy je rozdelený na 2 typy. Edém časti mozgu (regionálnej) a všetkých centrálnych mozgových buniek (časté). Každý typ je spôsobený rôznymi dôvodmi.

Príčiny opuchy

Patologické zvýšenie objemu mozgovej látky môže byť spôsobené rôznymi dôvodmi, medzi ktoré patria: zranenia, infekčné lézie, nádory, vaskulárne patológie.

Regionálne otupy môžu byť zvyčajne spôsobené chorobami a podmienkami, ktoré postihujú iba malú časť.

  1. Nádorové ochorenia;
  2. Cystické útvary;
  3. Opuch krvi v dôsledku zranenia;
  4. Absces, kvôli infekcii, ktorá napadla mozog.

Dôvody na rozšírenie množstva medulla zahŕňajú rôzne choroby, otravu, účinky utopenia, udusenia a iných lézií.

Existuje mnoho dôvodov, ktoré môžu spôsobiť lokálne aj opuchnutie, ktoré pokrývajú celé mozgové tkanivo.

  1. Zranenia lebky a mozgu, zmätenosť po úraze;
  2. Mŕtvica, krvácanie do mozgu sa často vyskytuje u starších ľudí;
  3. Opuch mozgu novorodencov v dôsledku traumy pri pôrode;
  4. Útok ťažkých alergií;
  5. Epilepsia, tepelná mŕtvica v detstve,
  6. Gestóza druhej polovice tehotenstva s ťažkým výsledkom;
  7. Závažné infekcie: encefalitída, meningitída, príušnica, toxoplazmóza;
  8. Mnoho operácií, počas ktorých dochádza k zásahu do lebečnej dutiny, spôsobuje edematózne stavy. Napríklad opuch môže nastať po odstránení nádoru na mozgu.

Nebezpečenstvo edému

Neskorá diagnóza a nesprávna liečba môže viesť k závažnému porušovaniu životných funkcií dýchania, srdcového tepu. Ktoré sú smrteľné. Môžu byť pozorované závažné neprístupné neurologické lézie podľa typu poškodenia motorov a citlivej aktivity končatín.

Zabránenie takýmto porušeniam umožní včasnú pomoc. Aby ste rýchlo získali kvalifikovanú pomoc, potrebujete poznať príznaky tejto choroby.

Symptómy a prejavy

Znaky mozgového edému sú bežne rozdelené do niekoľkých skupín.

  • Príznaky zvýšeného intrakraniálneho tlaku;
  • Neurologické prejavy;
  • Symptómy rastu napučiavania mozgových buniek a ich porušovania.

Symptómy zvýšenia intrakraniálneho tlaku sa prejavujú nasledujúcimi príznakmi:

  • Bolesť hlavy rastie s pocitom plnosti;
  • Existujú príznaky letargie, ospalosti;
  • Uprostred úplného pokoja sa objaví zvracanie.
  • Vývoj intrakraniálnej hypertenzie vedie k narušeniu pohybov očí, videnie sa periodicky zhoršuje.

Neurologické symptómy sa začínajú rozvíjať kvôli šíreniu edému do kôry a potom k subkortikálnym štruktúram. Vnútorný tlak sa zvyšuje, čo vedie k nasledujúcim porušeniam.

  • Porušenie uchopovacích a ochranných reflexov. Vznikajú patologické reflexie, ktoré sú charakteristické len pre novorodencov atď.
  • Záchvaty záchvatov, striedavé psychomotorické agitácie.
  • Kŕče zvyšujú, chytia celé telo.

Keď edém rastie a liečba sa ešte nezačala, dôjde k vážnemu nevratnému poškodeniu nervového tkaniva.

  1. Porušenie centier dýchania a srdcového tepu, ktoré majú za následok smrť;
  2. Jednostranné ťažké neurologické lézie v dôsledku kompresie medulky na jednej strane. Jedna očná guľa sa rozšírila, strata reflexov, ochrnutie končatín na jednej strane.
  3. Teplota stúpa na 40 ° C a viac. Nemôže byť zrazená.
  4. Nastáva vážny stav pacienta - kóma.

Kóma s opuchom mozgu

Kóma sa vyznačuje stavom hlbokého patologického spánku. Spomaliť a narušiť prácu nervového systému. Nevedomá osoba nereaguje na vonkajšie podnety, bolesť. Vitálne funkcie sú narušené.

Dlho v stave kómy vedie k smrti mnohých nervových buniek, smrti.

Charakteristiky opuchu mozgu novorodenca

Zvláštnosťou edému mozgu u dospelých je to, že najčastejšie rastie pomalšie ako u detí. Vývin opuchy u novorodencov sa vyskytuje veľmi rýchlo, vyžaduje dôkladnú znalosť núdzovej starostlivosti, zručnosti v diagnostike a liečbe. Najčastejšie deti majú opuch mozgového kmeňa.

Opuch nervovej tkaniva u novorodencov sa vyskytuje z viacerých dôvodov.

  • Poranenia pri narodení sú najčastejšou a najčastejšou príčinou edému.
  • Toxické lézie plodu;
  • Genetické poruchy.

S adekvátnou včasnou liečbou sa nervové bunky zotavia a edém sa stráca. Silný prúd spôsobuje rôzne následky, vrátane:

  1. Oneskorenie rastu a celkového vývoja dieťaťa;
  2. Epileptické záchvaty;
  3. paralýza;
  4. Dropsy medulla;
  5. GVA.

Diagnóza mozgového edému

Lekár začína diagnostické aktivity s všeobecným vyšetrením, prieskumom sťažností (ak je pacient vedomý). Ak je v bezvedomí, prebieha prieskum príbuzných, pracovníkov, ktorí boli prítomní v čase nástupu klinických prejavov.

Nasleduje fyzikálne neurologické vyšetrenie na prítomnosť patologických neurologických syndrómov. A vyhodnotenie stratených funkcií v dôsledku poškodenia mozgu.

Potom sa pacient zameriava na ďalšie diagnostické metódy.

Zranenia vyžadujú vyšetrenie lebky pomocou röntgenových lúčov. Posúdenie závažnosti poškodenia kosti. Vyhodnoťte poškodenie lebky.

Po výpočtovej tomografii a zobrazovaní magnetickou rezonanciou na posúdenie šírenia edémov.

Obrázok ukazuje opuch mozgu:

Kvôli hematómu: a. Na CT; B. Na MRI.

Kvôli nahromadeniu tekutiny v mozgovom tkanive dochádza vnútri tlaku, dochádza k opuchu.

Liečba edému mozgu

Cerebrálny edém je vážny stav organizmu, ktorý vyžaduje naliehavú intervenciu bez ohľadu na to, kde sa začal opuch, doma alebo v zdravotníckom zariadení. Po naliehavých opatreniach je nervové tkanivo nasýtené kyslíkom, množstvo tekutiny v tele sa znižuje rôznymi spôsobmi a teplota sa znižuje.

Prvá pomoc

Núdzová starostlivosť pred príchodom lekára zahŕňa niekoľko činností určených na zníženie závažnosti ochorenia.

Na zníženie teploty je potrebné baliť ľadové obaly na hlavu osoby. Dajte mu dostatočné dýchanie, ak sa v ústach vyskytnú zvracanie a iné tekutiny. Je potrebné ho zbaviť týchto kvapalín. Ďalej musíte poskytnúť dostatok čerstvého vzduchu, osoba v tomto stave potrebuje zvýšené množstvo kyslíka.

Niekedy sa lekár môže rozhodnúť vykonať operáciu na zníženie intrakraniálneho tlaku. Kraniotómia sa vykonáva na odčerpanie kvapaliny, ktorá sa nahromadila vo vnútri lebky alebo jej obísť, aby sa vytvorili podmienky odvodnenia.

Dehydratácia

Dehydratácia je odstránenie vody z tela. Vykonáva sa s cieľom znížiť množstvo nadbytočnej tekutiny. Pre odstránenie tekutiny z tela ukazuje menovanie osmodiuretikov. Predpísať liečivá, ako je manitol, sorbitol, glycerol.

Manitol sa podáva intravenózne, krátko znižuje ICP, odstraňuje vodu cez obličky kvôli tvorbe zvýšenej osmolarity plazmy. Sorbitol je omnoho slabší než manitol a glycerol má rovnaký účinok ako manitol.

Iné lieky na liečbu edému mozgu

Okrem dehydratačných činidiel sa používa niekoľko ďalších skupín liekov na zníženie napučania.

Kortikosteroidy normalizujú patologicky zvýšenú vaskulárnu permeabilitu v strede otupenia. Obnovte normálny prietok postihnutej oblasti. Zástupca skupiny: Dexametazón.

Barbituráty sú triedy omamných látok, ktoré znižujú opuch medulky, znižujú počet záchvatov. To zvyšuje šance na priaznivý výsledok pre pacienta.

Primeraná oxygenácia a zlepšenie metabolizmu mozgu

Pacient sa prenesie na umelú ventiláciu pľúc. Udržiavajte parciálny tlak kyslíka 100 mm. Hg. Art. Hyperventilácia pľúc sa uskutočňuje, čo znižuje nadúvanie v dôsledku zúženia lumen ciev. Zabezpečenie nepretržitého prístupu kyslíka k mozgu zabraňuje vzniku komplikácií súvisiacich s jeho nedostatkom.

Liečba zameraná na odstránenie príčiny a súvisiacich príznakov

Cerebrálny edém nie je primárnym ochorením. S cieľom rýchlo prežiť krízu potrebuje pacient primeranú liečbu základnej patológie.

Liečba infekčných chorôb, ako je meningitída, encefalitída, vyžaduje použitie antibiotík zameraných na zničenie patogénu. Pacient vytvára pokojné prostredie na zníženie vplyvu vonkajších faktorov.

Opuch v dôsledku vystavenia silnému alergénu vyžaduje odstránenie alergického účinku.

Pri zraneniach sa často využíva chirurgická liečba traumatických poranení. Odstráňte hematómy, vložte zlomené časti kostí a odstráňte ich.

Nádory vyžadujú povinné chirurgické odstránenie, ak je to možné.

Liečba ľudových prostriedkov

Ľudské lieky spolu s liekmi môžu mať diuretický účinok, ktorý prispieva k odstráneniu tekutín. Rovnako ako obnovenie normálneho krvného obehu v cievnom lôžku, zníženie intrakraniálneho tlaku.

Na zníženie intrakraniálneho tlaku musíte zobrať 30 g. Kvety piesočnatého rasca, adonis, listy s kvetmi Sophora. 50 g trávy "yakortsy", rašeliny, ľubovník bodkovaný, petržlenové semienka, staršie kvety. 100 g trávy "Goldenrod", listy stromu "Biela Birch". Zberte kotlety, varenie a pol polievkovú lyžicu 300 ml vriacej vody. Trvať 6 minút. Pridajte med, jednu polievkovú lyžicu. Piť pol pohára, pol hodiny pred jedlom, liečba sa vykonáva po dobu 1,5 mesiaca.

Na zníženie symptómov, ako je tinitus, nestabilita chôdze, tlakové skoky, bolesť v hlave, časté závraty, poruchy pamäti, strata sily, sa používa nasledujúci súbor.

Vezmite oddenky valeriánov, divokej ruže, kalamus bažiny, sladkého drievka, lekárne Althea. Slnečnica, matka, pšenica, mäta, deviata. To všetko sa pripravuje a aplikuje rovnako ako v prvom receptúre.

Je dôležité mať na pamäti, že liečba bylinami a inými prostriedkami sa môže začať po konzultácii so špecialistom.

Dôsledky a komplikácie mozgového edému

Existujú priaznivé a nepriaznivé výsledky. Medzi príznivé je úplné zotavenie a zotavenie s minimálnymi komplikáciami.

Mierne komplikácie: Nespavosť, depresívne stavy, znížená fyzická aktivita, bolesti hlavy.

Nežiaduce účinky sú charakterizované ťažkými neurologickými poruchami alebo smrťou.

Progresia edému s transformáciou na opuch mozgu a smrť

Ak sa liečba nevyskytne včas, šance na prežitie sa znížia. Nastáva opuch alebo perifokálny opuch mozgu. Toto je stav, pri ktorom kvapalina začína nielen vytvárať tlak na bunky, ale tiež sa v nich hromadí, čím zvyšuje tlak. Komorový priestor mozgu je stlačený. Vyskytuje sa hlboká kóma.

Táto komplikácia nevyhnutne vedie k smrti alebo končí vážnymi komplikáciami. Opuch mozgu môže dôjsť aj po ťažkej operácii.

Odstránenie edému s postihnutím pacienta

Opuch mozgových štruktúr alebo neskoršia liečba vedie k komplikáciám, s ktorými sa stáva normálne fungovanie človeka ťažké. Potrebná je potreba zdravotne postihnutých pacientov.

Medzi tieto komplikácie patria:

  • Celoživotná čiastočná strata motorickej aktivity končatín;
  • Nezvratná strata prejavu;
  • Výskyt demencie;
  • Schizofrénia spôsobená depresiou.

Úplné odstránenie edému bez následkov

Podobná situácia je možná, ak sa liečba začne včas a závažnosť primárnej patológie nezhoršila proces a nedošlo k organickému poškodeniu mozgových tkanív. Napríklad kvôli zraneniu alebo masívnej mŕtvici.

Niekedy existujú komplikácie, ktoré nakoniec nezanechávajú stopu.

  • Bolesti hlavy prechádzajúce niekoľko mesiacov;
  • Porušenie emočného stavu;
  • Mierne poškodenie motora;

Výsledok ochorenia s podobnými komplikáciami sa považuje za výsledok bez následkov, ak zmiznú po chvíli. Úplne priaznivý výsledok je možný veľmi zriedkavo.

Obnova mozgu po opuchu

Po ochorení potrebuje pacient pokojnú atmosféru. Je potrebné ho obmedziť od duševných poranení, v prípade dočasného poškodenia motora, poskytnúť potrebnú starostlivosť a podporu. Vezmite vitamínové komplexy a špeciálne prostriedky predpísané lekárom na posilnenie pamäti.

Závažné poruchy pohybu po ukončení liečby vyžadujú riadnu sociálnu adaptáciu. To môže pomôcť príbuzným. Často človek nemôže zvyknúť na zmenu svojho spoločenského postavenia. Je potrebné pomôcť človeku nájsť pozitívne aspekty, prejaviť motiváciu žiť. Môžete sa obrátiť na psychológa.

Edém mozgu - núdzové opatrenia a správna liečba

V bunkách a strednom priestore hlavného regulačného orgánu centrálneho nervového systému sa môže akumulovať tekutina. To vedie k opuchu alebo opuchu mozgu, čo vyvoláva zvýšenie jeho objemu a zvýšenie intrakraniálneho tlaku. Táto podmienka sa považuje za extrémne nebezpečnú patológiu vyžadujúcu okamžitú liečbu.

Edém mozgu - druhy

Klasifikácia posudzovanej choroby je založená na mechanizmoch jej výskytu a následnom priebehu. Existuje opuch mozgu týchto typov:

  • vasogenic;
  • cytotoxické;
  • intersticiálna;
  • osmotická (filtrácia).

Navyše edém mozgu sa môže odlišovať v závislosti od dôvodov jeho vzniku:

  • nádor;
  • traumatické;
  • zápalové;
  • jedovatý;
  • pooperačné;
  • hypertenzná;
  • ischemických a iných možností.

Vasogénny edém mozgu

Medzi obehom a centrálnym nervovým systémom existuje fyziologická prekážka - krvno-mozgová bariéra (BBB). Svojou pomocou je regulovaný obsah vody v extracelulárnom priestore. So zvýšením priepustnosti BBB dochádza k vasogénnemu edému mozgu. Vyskytuje sa na pozadí nasledujúcich porušení:

  • zranenie za studena;
  • opuch;
  • plyn a mikroembolizmus plavidiel;
  • eklampsia;
  • oklúzie karotidových artérií.

Cytotoxický opuch mozgu

Bunky vystavené toxickým účinkom (externé alebo interné) začnú nesprávne fungovať. Ich metabolizmus a membránová permeabilita sa menia. Tkanivo akumuluje tekutinu a vyvíja cytotoxický opuch alebo opuch. Táto forma patológie je často diagnostikovaná po mŕtviciach a ťažkej intoxikácii, ale je reverzibilná počas prvých 6-8 hodín.

Intersticiálny opuch mozgu

V hlavnom orgáne centrálneho nervového systému cirkuluje cerebrospinálna tekutina alebo cerebrospinálna tekutina kontinuálne, hlavne v komorách. Keď tlak v nich prudko a silne stúpa, dôjde k intersticiálnemu edému mozgu. Popísaný stav vyvoláva tkanivové namáčanie nadbytkom tekutiny. Výsledkom je zvýšenie objemu a zväčšovanie buniek.

Osmotický opuch mozgu

Každá kvapalina obsahuje v ňom rozpustené častice. Ich množstvo v 1 kg vlhkosti sa nazýva osmolarita. Obvykle je tento indikátor takmer identický pre plazmu a riadiaci orgán nervového systému. Ak je pozorovaná hyperosmolarita (príliš vysoká) "šedej hmoty", je stanovená diagnóza opuchu mozgu. Vzhľadom na zvýšenie objemu častíc v mozgovomiechovej tekutine majú tkanivá tendenciu znižovať svoju koncentráciu a absorbovať kvapalinu z plazmy. Takýto edém mozgu je zaznamenaný encefalopatiou metabolického typu. Často je dôsledkom hyperglykémie, zlyhania obličiek a pečene.

Cerebrálny edém - príčiny

Najčastejšími faktormi, ktoré vyvolávajú príslušnú komplikáciu, sú:

  • akútne poruchy obehu (mŕtvice);
  • chirurgické zákroky;
  • ťažká intoxikácia vrátane otravy alkoholom;
  • anafylaktické reakcie spôsobené alergiami.

Existujú menej časté príčiny, ktoré vysvetľujú, čo spôsobuje opuch mozgu:

  • rakoviny a metastázy;
  • zlomeniny kraniálnych kostí a bázy;
  • dekompenzovaná renálna, hepatálna, zlyhanie srdca;
  • meningitída;
  • mozgová kontúzia;
  • posttraumatické intrakraniálne hematómy;
  • difúzne poškodenie axónov;
  • meningoencefalitída;
  • toxoplazmóza;
  • subdurálny empyém.

Cerebrálny edém po mŕtvici

Zhoršený krvný obeh v hlavnom orgáne centrálneho nervového systému začína blokovaním cievy s krvnou zrazeninou. Postupne sa tkanivám dostáva menej a menej kyslíka, a preto sa ich hladovanie kyslíkom rozvíja. Bunky zomrú a aktívne absorbujú akúkoľvek vlhkosť, dochádza k ischemickému opuchu mozgu. V niektorých prípadoch môže biologická tekutina, ktorá sa hromadí pred krvnou zrazeninou, môže pretrhnúť stenu cievy. Tento jav zhoršuje opuch mozgu počas cievnej mozgovej príhody, pretože tkanivá po krvácaní absorbujú viac vlhkosti. Tento variant opuchu buniek sa považuje za najnebezpečnejšie.

Mozkový edém po operácii

Patológia takmer vždy sprevádza operáciu v oblasti lebky. V zriedkavých prípadoch a na pozadí iných postupov dochádza k edému mozgu - operácii vykonanej s použitím epidurálnej anestézie alebo nadmerného podávania intravenóznych hypotonických a fyziologických roztokov. Niekedy dochádza k opuchu buniek v dôsledku komplikácií chirurgického zákroku:

  • veľká strata krvi;
  • nesprávna tracheálna intubácia na umelé vetranie pľúc;
  • dlhotrvajúce a výrazné zníženie krvného tlaku;
  • nesprávne vypočítaná anestézia.

Alkoholické opuchy mozgu

Nadmerné množstvo etylalkoholu v tele vedie k ťažkej otravy. U alkoholikov sa často diagnostikuje mozgový edém - príčinou je dlhodobá intoxikácia buniek, a preto sa ich metabolizmus a fungovanie nezvratne menia. Poškodené tkanivá absorbujú vlhkosť, čo spôsobuje opuch a rozšírenie. Tento opuch mozgu je tiež charakteristický pre otravu inými látkami:

  • toxické chemikálie;
  • liečivá;
  • toxické plyny;
  • lieky.

Cerebrálny opuch v alergiách

Nedostatočná reakcia imunitného systému na stimuly u niektorých ľudí je sprevádzaná anafylaktickým šokom. V takýchto prípadoch je faktor, ktorý spôsobuje opuch mozgu alergiu. Na pozadí precitlivenosti intenzita prietoku krvi v celom tele prudko klesá, arteriálny tlak výrazne klesá a kolaps sa vyvíja. V dôsledku nedostatku dostatočného prívodu krvi do životne dôležitých štruktúr bunky "sivého materiálu" absorbujú tekutinu a napučiavajú.

Cerebrálny edém - príznaky

Klinický obraz popísanej patológie je vždy totožný a nezávisí od jej príčin alebo vývojových mechanizmov. Existujú tri skupiny znakov, ktoré charakterizujú edém mozgu - príznaky sú rozdelené do nasledujúcich typov:

  1. Syndróm intrakraniálnej hypertenzie. V dôsledku opuchu tkanív sa ich objem výrazne zvyšuje. Nadmerná tekutina v lebke vedie k silnému zvýšeniu tlaku. To spôsobuje nevoľnosť, oblúk a neznesiteľné bolesti hlavy, nezdravé zvracanie. Ak opuch mozgu pokračuje dlhú dobu, dochádza k zhoršeniu vedomia.
  2. Ohniskové klinické prejavy. Opuch tkanív v určitých častiach riadiaceho orgánu centrálneho nervového systému spôsobuje porušenie ich špecifických funkcií. Výsledkom je paralýza, vizuálne poruchy, poruchy reči, zhoršenie koordinácie pohybov. Niekedy je pacient úplne neschopný vykonávať vyššiu nervovú aktivitu a je v stave bezvedomia.
  3. Stonky. Edém - opuch mozgu môže viesť k presunutiu určitých štruktúr tela, stláčaním zvýšených objemov tkaniva v okolí nervových zakončení a krvných ciev. Na pozadí týchto javov dochádza k porušeniu srdcovej a respiračnej aktivity, zhoršovaniu krvného obehu, potlačeniu reakcie žiakov a iných život ohrozujúcich patológií.

Cerebrálny edém - liečba

Mierny stupeň ochorenia, napríklad po otrasení alebo miernom poškodení, nepotrebuje špeciálnu terapiu. Takéto varianty opuchu tkaniva zmiznú v priebehu 2-4 dní. Hospitalizácia je nevyhnutná, ak dôjde k závažnému opuchu mozgu - liečba komplexných a nebezpečných typov patológie sa vykonáva iba v jednotke intenzívnej starostlivosti.

Hlavným cieľom liečby je normalizácia cerebrálneho perfúzneho tlaku (CPD). Je zodpovedný za dodávku krvi, dodávku kyslíka a živín do neurónov. CPD je rozdiel medzi strednou arteriálnou a súčtom intrakraniálneho a centrálneho venózneho tlaku. Ďalšie liečebné úlohy:

  • odstránenie záchvatov a nadmernej stimulácie motorov;
  • udržiavanie normálnej telesnej teploty;
  • obnovenie funkcie pľúc a srdca;
  • normalizácia poškodených častí mozgu;
  • odstránenie príčin prevencie venózneho odtoku krvi z lebečnej dutiny;
  • zmiernenie a prevencia bolesti;
  • odstránenie nadbytočnej tekutiny z tkanív.

Cerebrálny edém - núdzová starostlivosť

Pacienti so špecifikovanou diagnózou závažnosti majú byť okamžite hospitalizovaní.

Prvá pomoc:

  1. Zistenia príznakov mozgového edému ihneď zavolajte lekárskemu tímu.
  2. Položte postihnutú osobu na horizontálny povrch.
  3. Zabezpečte čerstvý vzduch.
  4. Ak je prítomné zvracanie, otočte hlavu osoby na stranu.
  5. Odstráňte alebo odtrhnite stláčacie šaty.
  6. V prípade záchvatov jemne držte hlavu a končatiny pacienta, aby sa zabránilo tvorbe modrín a poranení.

Cerebrálny edém - lieky

Dehydratácia sa používa na odstránenie nadbytočnej tekutiny z buniek a mozgových tkanív. Ak sa u dospelých vyskytne výrazný edém mozgu, podáva sa najprv intravenózne podanie osmotických diuretík pomocou kvapkadla - manitolu, albumínu a analógov. Po zastavení akútneho stavu pacienta sa prenesie do diuretika slučky:

  • torasemid;
  • furosemid;
  • Toradiv;
  • Lasix;
  • Torazo;
  • Britomar;
  • Trigrim;
  • SutrilNEO;
  • Torcida;
  • Diuver;
  • Tryfy a ďalšie.

Keď je intrakraniálny tlak príliš vysoký a opuch mozgu s vyššie uvedenými preparátmi zlyhá, odporúča sa ventrikulostómia. Toto je chirurgický zákrok, ktorý vám umožňuje extrahovať prebytočnú tekutinu z tkanív. Postup je zavedenie kanyly (dutej, silnej ihly) do jednej z komôr mozgu, aby sa vytvorila odvodnenie. Takáto manipulácia poskytuje okamžitú normalizáciu tlaku a odtok nadbytočnej tekutiny.

Na pozadí opuchu mozgu sa často vyskytuje hypoxia. Kyslíková terapia sa používa na zmiernenie nedostatku kyslíka a obnovenie činnosti dýchania. Najjednoduchšou možnosťou je použiť špeciálnu masku so sústredeným prívodom plynu. V moderných klinikách sa vykonáva kyslíková barbaroterapia - pacient je umiestnený do špeciálneho vzdušného prostredia so zvýšeným tlakom kyslíka. V závažných prípadoch sa vykonáva núdzová umelá pľúcna ventilácia.

S cieľom zlepšiť metabolizmus mozgu a normalizovať funkcie mozgových buniek sa používa miestne chladenie hlavy a zavedenie liečivých roztokov aktivujúcich metabolické procesy:

  • Cortexin;
  • Armadin;
  • meksidol;
  • citicolin;
  • Antifront;
  • Elfunat;
  • Meksiprim;
  • Venokor;
  • Nikomeks;
  • Meksimidol;
  • dinár;
  • Zameksen;
  • Neurotrofínu Meksibel.

Opuch mozgu je sprevádzaný permeabilitou bunkových membrán a oslabením cievnych stien. Glukokortikosteroidné hormóny pomáhajú vyrovnať sa s týmito poruchami:

  • hydrokortizón;
  • Depos;
  • prednizolón;
  • Tseleston;
  • Betaspan;
  • Diprophos;
  • Lorakort;
  • betametazón;
  • Flesterone a ďalšie.

K stabilizácii krvného tlaku sa priradí:

  • Dibazol;
  • aminofylín;
  • pentamin;
  • Azametony;
  • Papaverín a analógy.

Mnohí pacienti potrebujú úľavu z psychomotorickej agitácie. Na tento účel platí:

Obnova centrálneho nervového systému je zabezpečená angioprotektormi, hemostatikami, antiginoxantmi, inhibítormi proteolytických enzýmov a inými skupinami liekov, ktoré zahŕňajú nasledujúce lieky:

  • Dicynone;
  • aktovegin;
  • piracetam;
  • kyselina glutámová;
  • Trasylol;
  • contrycal;
  • cytochróm C.

Niekedy je potrebné používať antibiotiká, hlavne cefalosporíny so širokým spektrom účinku:

  • cefepim;
  • cefuroxím;
  • cefazolín;
  • Cefadroxil;
  • Ceftriaxón a jeho analógy.

Cerebrálny edém - účinky

V zriedkavých prípadoch sa doktoři dokážu úplne vyhnúť opuchu tkaniva. Často komplikovaný opuch mozgu - dôsledky:

  • duševné poruchy;
  • kognitívne poruchy;
  • paralýza a pareza;
  • zdravotné postihnutie (závisí od postihnutých oblastí mozgu);
  • roztržitosť;
  • poruchy spánku;
  • depresie;
  • problémy s pamäťou;
  • chronické bolesti hlavy;
  • zvýšený intrakraniálny a arteriálny tlak;
  • zhoršenie motorickej činnosti.

Cerebrálny edém - prognóza života

Uvažovaná patológia postupuje veľmi rýchlo, môže sa zastaviť bez komplikácií len s toxickým opuchom tkanív u mladých a zdravých ľudí. V iných prípadoch sú dôsledky po edému mozgu rôznej závažnosti. Prognóza závisí od rozsahu poškodenia orgánu, postihnutých oddelení a závažnosti súvisiacich porúch. Vo väčšine prípadov opuch mozgu vyvoláva nezvratné komplikácie, niekedy opuchy vedú k smrti.

Mozogový edém: príznaky a liečba

Mozgový edém (GM) je nebezpečná komplikácia, ktorá prebieha v dôsledku vývoja niektorých kranio-mozgových ochorení. Tento abnormálny proces je charakterizovaný obrovskou akumuláciou intracelulárnej tekutiny z mozgových buniek. To znamená, že dochádza k dekompenzovaným mikrocirkulačným poruchám vnútorných štruktúr orgánu.

Keď sa aktívne vyvíjajú fokálne patologické lézie v GM, ktoré sú extrémne ťažké liečiť, funkcia samoregulácie cievneho tónu začína pracovať nesprávne, čo spôsobuje rýchlu expanziu ciev. Rozptýlený opuch mozgových ciev sa okamžite rozšíri do zdravých oblastí a vyvoláva zvýšenie tlaku v nich.

Tieto patologické zmeny sa končí tým, že cievne steny strácajú svoju užitočnosť a nie sú schopné zadržiavať vodné zložky krvi, ktoré sa pod vplyvom vysokého tlaku uvoľňujú do mozgového tkaniva. Vnútorné štruktúry mozgu sú postupne nasýtené krvnou kvapalinou a každá bunka v orgáne sa niekoľkokrát zvyšuje.

Vzhľadom na to, že priestor mozgu je obmedzený intrakraniálnym boxom, také deformácie sú príčinou metabolickej dysfunkcie, ako aj úplnej / fragmentárnej dysfunkcie mozgu.

Pacient má poruchu vedomia a vo všeobecnosti sa jeho zdravotný stav zhoršuje. Ak neposkytnete pacientovi okamžitú a primeranú lekársku starostlivosť, GM úplne prestane fungovať, čo je naplnené smrteľným výsledkom.

Cerebrálny edém - klasifikácia

V závislosti od etiológie patologického priebehu sú štyri hlavné typy GM edému rozdelené:

Vasogénny edém mozgu

Zvyčajne sa vyvíja v dôsledku kraniocerebrálnych poranení, encefalitídy, v prípade nesprávnej mikrocirkulácie krvi, rôznych štruktúr (rakovinových / benígnych) v štruktúre orgánu, hemoragických mŕtvov atď. a vyplní bielu hmotu.

cytotoxická

Tvoria sa zranenia hlavy, hypoxia a ischémia GM. Cytotoxický edém sa rýchlo rozvíja a nachádza sa v šedej hmote GM. Tento typ je charakterizovaný opuchom neurónov, gliových a endotelových buniek. Aktivita bunkovej membrány je narušená, sodík sa hromadí vo veľkých množstvách v mozgových bunkách a pod vplyvom osmotického tlaku voda preniká do vnútorného priestoru bunkových štruktúr.

intersticiálna

Vyskytuje sa s hydrocefalom, inak sa choroba nazýva "kvapkajúca". Normálny odtok cerebrospinálnej tekutiny v komorách je narušený a preto ich aktivita rastie a vnútorný tlak stúpa. Pod vplyvom týchto látok sa vykonáva nadmerná filtrácia, akumulácia tekutých látok a látok s nízkou molekulovou hmotnosťou v mozgu.

osmotickej

Abnormálne zmeny ovplyvňujú osmotický vektor medzi osmolaritou krvnej plazmy a osmolaritou mozgového tkaniva. Zvlášť výrazný osmotický edém GM sa vyskytuje u pacientov s akútnymi léziami orgánu a pacientmi s renálnou insuficienciou.

Príčiny edému mozgu

Kľúčovými faktormi, ktoré sú zdrojom bolestivého stavu, sú:

  1. TBI - mechanické poškodenie kostnej a tkanivovej štruktúry mozgu vedie k tvorbe intrakraniálnych hematómov, vdýchnutí, ktoré interferuje s uvoľňovaním nahromadenej tekutiny mimo mozgového tkaniva.
    Ischemická cievna mozgová príhoda - vzniká pri narušení cerebrálneho obehu. V bunkách tela takmer neprichádza žiadny kyslík a začnú postupne zomierať.
  2. Hemoragická mŕtvica.
  3. Infekcie - príušnice, chrípka, osýpky, encefalitída, meningitída atď.
  4. Malígne nádory.
  5. Rozdiely v nadmorskej výške - vedci zistili, že vo výške 1,5 kilometra nad morom môže dôjsť k vzniku opuchu GM (čo znamená rýchly stúpanie bez aklimatizácie tela).
  6. Endogénna intoxikácia vzniknutá v dôsledku závažného diabetu, dysfunkcie pečene, akútneho zlyhania obličiek.
  7. Otrava drog / jedov.
  8. Alkoholizmus.
  9. Alergia - angioedém, anafylaktický šok.
  10. U detí môže byť príčinou edému GM silná toxikóza u tehotnej ženy počas tehotenstva, hypoxie a poranenia kraniely získané počas pôrodu.
  11. Cerebrálny edém po mŕtvici

GM opuch po mŕtvici

Je to takmer nevyhnutný jav. Najčastejšie sa patológia vyskytuje v prítomnosti nádorov v mozgu. Charakterizované akumuláciou tekutiny v nervových bunkách. Nasledujúce príznaky môžu naznačovať vznik opuchu GM po mŕtvici:

  • ostrými bolesťami v hlave;
  • neprimerané zvracanie;
  • dysfunkcia vizuálneho prístroja alebo čiastočná strata funkcií iných zmyslov;
  • dezorientácia vo vesmíre;
  • rýchle dýchanie, palpitácie, dýchavičnosť;
  • strnulosť;
  • kŕče v končatinách;
  • fragmentárna strata pamäti;
  • závraty;
  • pravidelná strata vedomia.

Posledný príznak je extrémne nebezpečný pre GM edém, pretože môže spôsobiť kómu.

GM opuch po operácii

Vyskytuje sa v dôsledku pooperačných komplikácií. Zvyčajne sa prejavuje v priebehu 24 - 72 hodín po operácii na orgáne. Rýchly vývoj, zlyhanie preventívnych opatrení po operácii a problémy s diagnózou môžu vyvolať kómu.

Aby sa predišlo vzniku opuchy u pacientov počas prvých troch dní, je potrebné podať kortikosteroidy a vypustiť tekutinu.

Alkoholické opuchy mozgu

Dlhodobá konzumácia nápojov obsahujúcich alkohol v priebehu času vedie k deštrukcii GM buniek a tvorbe opuchov. Okrem charakteristických symptómov ochorenia je jeho postava výrazne odlišná (veľké brucho, tenké ramená / nohy), príležitostne vidí vizuálne halucinácie. Na tvári pretrváva opuch, kožné vločky a výrazne namodralý odtieň.

GM opuch v alergiách

Alergický nádych GM môže byť spôsobený rôznymi faktormi (užívanie určitých liekov, konzumácia vysoko alergických potravín, uhryznutie hmyzom atď.). Pri tomto type patológie sa pacient okamžite (v priebehu niekoľkých hodín) zhoršuje stav, existujú také fenomény ako:

  1. bolesti hlavy;
  2. svetlo a fytofáza;
  3. necitlivosť okcipitálneho regiónu (v tomto stave nie je možné brať bradu na hrudi);
  4. videnie a reč sú poškodené;
  5. nevoľnosť, v zriedkavých prípadoch je možné výsev zvracania;
  6. necitlivosť rúk a nôh;
  7. ochrnutie.

symptomatológie

Symptómy patologického procesu sa postupne zvyšujú so zvyšujúcim sa intrakraniálnym tlakom. Medzi bežné príznaky edému GM u dospelých patria:

  • ostrými bolesťami v hlave, ktoré nemožno zastaviť ani s pomocou silných antispazmikík;
  • neustále pocit nevoľnosti;
  • prideľovanie emetických masy (nezávisí od jedla a neprináša ani krátkodobú úľavu);
  • čiastočná / úplná strata sluchu a zraku, pocit zúženia očných bulbov;
  • zmätený dych;
  • arytmie;
  • pacient je zle orientovaný v čase a priestore, vyzerá stratený, málo si uvedomuje skutočné udalosti;
  • konvulzívne záchvaty;
  • porucha reči;
  • neurológia - porucha spánku, citlivosť, svalový tonus, mdloby, nedostatok chuti do jedla, tremor atď.;
  • vizuálne halucinácie;
  • mozgová obrna, pareza;
  • strata vedomia - s progresiou edému sa frekvencia a trvanie záchvatov zvyšuje, v závažných prípadoch môže osoba spadnúť do kómy.

Ak má pacient známky edému GM a jeho stav sa zhoršuje každý deň, je potrebná okamžitá korekcia metabolických porúch.

Diagnóza patológie

Skúsený neurológ môže zistiť opuch GM v štádiu rozhovoru s pacientom alebo jeho príbuznými. Na posúdenie rozsahu poškodenia odborník ďalej predpíše vyšetrenie MRI a CT mozgu a kostnej drene. Ak chcete zistiť aktuálnu príčinu vzniku patologického stavu, postupujte takto:

  1. biochemický krvný test;
  2. lumbálna punkcia (vzorkovanie je veľmi zriedkavé, pretože to môže spôsobiť
  3. ďalšie poškodenie zdravia pacienta);
  4. iné neuroimagingové štúdie podľa uváženia lekára.

liečba

Správnu liečbu edému mozgu je možné vykonať až po identifikácii pôvodu patológie. Primárna liečba je zameraná na elimináciu dehydratácie organizmu. Určité terapeutické postupy sa tiež vykonávajú na zmiernenie základnej príčiny a súvisiacich prejavov.

Ak konzervatívne metódy liečby neprinesú pozitívne výsledky, potom lekári rozhodnú o vhodnosti chirurgického zákroku (odstránenie zdroja edému) a trepaní orgánov.

Horský edém mozgu, alebo získaný kvôli miernej TBI, často prechádza sám, ale pacient by mal byť vždy pod dohľadom lekárov nepretržite. V takýchto prípadoch je potrebné zabezpečiť správny krvný obeh v orgáne, aby sa bunky dostatočne nasýtili kyslíkom.

Núdzová starostlivosť o opuch mozgu

Ak sa vyžadujú akékoľvek prejavy edému GM, ihneď zavolajte sanitku. Pred príchodom lekára by mali:

  1. postavte pacienta na chrbát na rovný povrch;
  2. dajte mu piť sedatíva, rovnako ako lieky na zníženie krvného tlaku;
  3. uzatvoriť hlavu v kruhu s ľadovými obalmi alebo inými predmetmi z chladničky;
  4. otvorte všetky otvory v miestnosti.

Núdzový personál musí byť naliehavo prijatý do neurologickej nemocnice, kde pacientovi okamžite podajú intravenóznu glukózu, roztok piracetamu, lasix a glukokortikoidy. Navyše bude nosiť kyslíkovú masku, ktorá zabráni kyslíkovému hladovaniu mozgu. V budúcnosti je pacient určený v oddelení intenzívnej starostlivosti alebo toxikologického oddelenia podľa indikácií.

Liečba

Pre účinnú liečbu edému GM sa uskutočňuje komplexná liečba:

  1. Dehydratácia. Cieľom je odstrániť prebytočnú tekutinu z tkanív GM.
  2. Ako terapeutické postupy sú znázornené infúzie s použitím slučky a osmotických diuretík, hyperosmolárne roztoky a iné lieky, ktoré majú stabilný diuretický účinok.
  3. Oxygenácia a zlepšenie metabolizmu mozgových štruktúr
  4. Pomocou týchto metód je možné dosiahnuť obnovenie metabolických procesov v tkanivách orgánu, regeneráciu buniek, stabilizáciu membránových štruktúr a posilnenie cievnej steny.
  5. Pacientovi sa podávajú invázie takých liekov ako Actovegin, Ceraxon, Cortexini z glukokortikoidnej skupiny hormónov.
  6. Odstránenie príčiny a zmiernenie sprievodných symptómov

Vzhľadom na to, že GM opuch dochádza vždy pri prítomnosti výrazných prejavov, lekári súčasne s hlavnou liečbou odstraňujú existujúce príznaky. Na vyriešenie tohto problému sa často používa antibakteriálna liečba a lieky sú predpísané na detoxikáciu tela.

Odstránenie lézií operačnou cestou je možné len po stabilizácii a zlepšení celkového stavu pacienta.

účinky

Dokonca aj po úplnom vyliečení edému GM a odstránení postihnutých oblastí orgánu sa pacienti zriedka podarí vrátiť do normálneho života. Existuje veľké riziko komplikácií a vzniku nežiaducich následkov vo forme:

  • systematické bolesti hlavy;
  • poruchy spánku;
  • reč, vizuálne a psychické abnormality;
  • tvárná asymetria;
  • škúlenie;
  • epileptické záchvaty;
  • motorická dysfunkcia.

Predpoveď na zotavenie a prežitie

GM sú toxické a "hornaté" edémy, ktoré sú pre človeka najnebezpečnejšie a zvyčajne dobre reagujú na liečbu, za predpokladu, že bol pacient odvezený do nemocnice včas.

V prípade opuchu iného pôvodu závisí úspech terapie od stupňa zanedbania patológie. V počiatočných štádiách ochorenia je chorobný stav reverzibilný. Ako postupuje patologický proces, šance na úplné zotavenie sa rýchlo znižujú, a dokonca ani s účinnosťou lekárskych procedúr nie je možné obnoviť správnu funkciu mozgu.

Vytvorená kóma často spôsobuje smrť pacienta. Odvolanie pacienta z kómy s významným poškodením orgánov je takmer nemožné.

V každom prípade, ak by bolo možné dosiahnuť regresiu symptómov a vylúčenie edému, pacienti môžu neskôr prejaviť reziduálne účinky po trpení GM opuchu. Patria medzi ne:

  • časté bolesti hlavy;
  • depresie;
  • porucha spánku;
  • zábudlivosť;
  • nepozornosť;
  • zvýšený intrakraniálny tlak atď.

V ťažkých situáciách existujú duševné poruchy, motorické a kognitívne dysfunkcie, ktoré ohrozujú osobu s postihnutím.

Príčiny a symptómy mozgového edému

Cerebrálny edém je jedným z najnebezpečnejších ochorení, ktorý často vedie osobu k smrti, ak lekárske ošetrenie nebolo poskytnuté včas.

Čo je opuch mozgu? Ako je nebezpečný? Opuch mozgu hlavy - stavu, v ktorom sa stretáva s normálnou cirkuláciu mozgovomiechového moku (CSF), ktorý sa vyskytuje u ľudí v dôsledku traumy (napr, poranenie hlavy), určitých infekcií alebo abnormality. Tento stav je charakterizovaný nasledujúcimi vlastnosťami: prudký nárast mozgovomiechovom tlakom kvapaliny v oddelení mozgu, dychové krvného obehu, čo môže viesť k nezvratným zmenám v nekrotické tkanivo a dokonca aj smrť. Iba včas, vykonaná terapia proti edému poskytuje šancu na prežitie v tejto situácii.

Čo je to táto choroba?

U zdravého človeka cerebrospinálna tekutina cirkuluje hladko vo všetkých častiach mozgu. Je to ona, ktorá je zodpovedná za dodávanie mozgových tkanív kyslíkom a živinami, slúži ako dodatočná ochrana pred poškodením vnútorných častí mozgu v dôsledku mechanického traumy. Množstvo cerebrospinálnej tekutiny, cirkulujúcej vo vnútorných častiach mozgu, je tiež zodpovedné za intrakraniálny tlak. Mierny nárast tlaku tekutiny na mozgové tkanivo počas kašľa alebo zdvíhania váhy nepredstavuje pre telo žiadnu hrozbu.

Avšak v prítomnosti negatívnych faktorov (ak je diagnostikovaných nádory v mozgovom tkanive, poranenia hlavy, infekčných chorôb) môže byť prudký nárast v mozgovomiechovom moku, ktorá vedie k stabilnej zvýšeniu tlaku vnútri lebky a v dôsledku toho k mozgového tkaniva edému. Symptómy ochorenia sa objavujú veľmi rýchlo. Stav pacienta sa môže zhoršiť každú minútu. Ak čas neodstráni opuch mozgu, predpovede prežitia nie sú príliš jasné.

Príčiny edému mozgu môžu byť nasledovné:

  1. Infekcia mozgového tkaniva vírusmi, baktériami, vyvíjajúcimi sa pri chorobách, ako je meningitída, mozgový absces, encefalitída.
  2. Požitie toxických látok.
  3. Komplikácie, ktoré môžu spôsobiť niektoré ochorenia (chrípka, purulentná tonzilitída, zápal horných dutín, zápal stredného ucha), sprevádzaný vývojom purulentno-zápalových procesov v tkanivách v blízkosti mozgu.
  4. Prítomnosť mechanických poranení lebky sprevádzaná krvácaním a tvorbou intrakraniálnych hematómov. Pukavosť mozgu po operácii na niektorých miestach lebky.
  5. Vytváranie cystických útvarov a nádorov v mozgu, ktoré vedú k stlačeniu nervového tkaniva a ciev, ktoré sú zodpovedné za normálny tok cerebrospinálnej tekutiny, čo spôsobuje opuch a opuch mozgu.
  6. Prítomnosť zranení pri narodení. Patologické zmeny, ku ktorým došlo počas tvorby plodu v dôsledku rôznych chorôb, ktoré utrpela tehotná žena.
  7. Mŕtvice a srdcové záchvaty mozgu s výrazným ischemickým a hemoragickým typom.
  8. Alergická reakcia organizmu, sprevádzaná opuchom mozgového tkaniva.
  9. Komplikácie zlyhania obličiek alebo pečene.
  10. Komplikácie otravy alkoholom (abstinenčný syndróm).
  11. Pri lezení na značnú výšku dochádza aj k opuchu mozgu, ktorý sa nazýva "horský edém".

Po zistení príčin vzniku mozgového edému je potrebné podrobnejšie vysvetliť klasifikáciu typov opuchu tkaniva.

Klasifikácia typov chorôb

V medzinárodnej klasifikácii ochorení sú podrobné opisy príznakov edému a mechanizmu vývoja edému. Oddelenie podľa typu umožňuje rýchlu diagnostiku, detekciu patologických zmien na samom začiatku vývoja, minimalizáciu negatívnych účinkov mozgového edému.

Lekári rozlišujú nasledujúce typy a prejavy edému:

  • Vasogénny edém je najčastejším typom ochorenia.

Tento opuch mozgu sa vyvíja v dôsledku porúch vo funkčnom systéme kapilár. Pri nadmernom priepustnosti sa začína zvyšovať objem bielej hmoty. Symptómy sa môžu objaviť rýchlo, v prípade poranenia hlavy, opuchy sa vyskytujú počas prvých 24 hodín. Typicky, keď vasogenic typ opuch CSF hromadí v nervových tkanivách po napučanie a vzniku nádorov v oblasti chirurgického zákroku, poškodené oblasti mozgu a ciev, možno nájsť v zápalové zóne prúdiacej v mozgovom tkanive, alebo môže byť vytvorený na miesto, kde sa ischémia.

Tento typ opuchy sa môže rýchlo rozvinúť do kompresie mozgu. Perifokálny mozgový edém je jedným z poddruhov opuchu mozgového tkaniva, ktorý je vasogénneho typu. Vzniká v dôsledku vnútorného krvácania v mozgových tkanivách.

Tento typ opuchu nastáva najmä pod vplyvom vonkajších nepriaznivých faktorov: vystavenie toxických látok tekutine (napríklad: oxid uhoľnatý); rýchlo vyvinutá ischemická kríza, ku ktorej došlo v dôsledku zablokovania krvných ciev v mozgu; otravy chemickými zlúčeninami a jedmi schopnými ničiť červené krvinky (červené krvinky). Tento opuch mozgu sa vyvíja v dôsledku nerovnováhy šedej meduly.

Odfukovanie tohto typu je charakteristické odchýlkami vznikajúcimi v pomere mozgového tkaniva a krvnej plazmy. Príčiny často zahŕňajú: zadusenie pri utopení; nesprávna hemodialýza (postup čistenia krvi); genetické choroby, pri ktorých sa výrazne zvyšuje cirkulácia krvných buniek; metabolické poruchy (zlyhanie obličiek).

Takýto edém mozgu sa vyvíja kvôli prenikaniu tekutiny do mozgového tkaniva poškodenou komorovou stenou. Puffiness môže byť lokálna (šíri sa nad malou oblasťou mozgu) alebo generalizovaná (postihuje celý mozog).

Môže spôsobiť poruchy s charakteristickým zvýšením intrakraniálneho tlaku. Obvykle diagnostikovaná u malých detí, mozgový edém u dospelých tohto typu je veľmi zriedkavý, príčinou - zranenia alebo chirurgického zákroku na mozgu.

Tento typ opuchy sa vyvíja v dôsledku poranenia pitia (fetálna hypoxia, ťažká práca), komplikácií počas tehotenstva.

Pri diagnostike ochorenia sa berú do úvahy všetky príznaky edému mozgu a vonkajšie faktory ovplyvňujúce jeho vývoj, na základe ktorých sa určuje typ opuchu.

Príznaky charakteristické pre chorobu

Aké sú typické príznaky mozgového edému, ktoré môžu odhaliť strašné ochorenie v počiatočnom štádiu?

Ostrosť bolesti hlavy je najtypickejším znakom toho, že nadbytočná tekutina sa hromadí v medulácii. Takáto akútna bolesť môže vyvolať iné choroby. Ak však nedávno došlo k poraneniu hlavy, anestetikum pomáha len krátky čas, nauzea a vracanie sa vyskytujú pravidelne, mali by ste okamžite informovať ošetrujúceho lekára.

Bežné symptómy mozgového edému, charakteristické pre všetky typy opuchy, sú nasledovné:

  1. Intenzívne bolesti hlavy, sprevádzané závratmi, bolesťou hlavy, nevoľnosťou.
  2. Nepríjemnosť, zhoršená pozornosť, neschopnosť sústrediť sa, zabudnutie.
  3. Poruchy spánku, neustále ospalosť alebo nespavosť.
  4. Problémy mentálneho plánu: depresívne stavy, pocit depresie, problémy s orientáciou v čase, prerušenia orientácie v priestore.
  5. Konštantná únava, neochota vidieť niekoho, únava.
  6. Problémy s videním, rečou a sluchom.
  7. Modifikovaná chôdza, neisté pohyby.
  8. Paralýza končatín, kŕčovité prejavy.
  9. Ostré pokles tlaku.
  10. Narušený srdcový rytmus.
  11. Obzvlášť vážne prípady sú sprevádzané zmätenosťou, poruchou srdcového rytmu, poruchami dýchacej sústavy, čo spôsobuje, že človek je v kóme.

Ak sa čas nezačne liečiť opuch mozgu, dôsledky môžu byť veľmi smutné. Po určitom čase sa pacient dostane do stuporovitého stavu, potom nastane stav komatózy, ktorý je plný zadržania dýchania, čo je smrteľné.

Aké je nebezpečenstvo ochorenia

Prečo je opuch mozgového tkaniva považovaný za jednu z najnebezpečnejších chorôb? Faktom je, že je často nemožné úplne vyliečiť účinky edému, dokonca aj v prípadoch, keď bola včas poskytnutá núdzová starostlivosť potrebná na edém mozgu. V každom prípade, keď je zistená patológia, prvou úlohou lekárskej profesie je zmiernenie symptómov a liečba proti edému, ktorá zahŕňa boj proti účinkom opuchy.

Najzávažnejšie dôsledky opuchu mozgu sú nekrotické procesy vyvíjajúce sa v bunkách a mäkkých tkanivách mozgu. Úplné obnovenie mŕtvych miest je takmer nemožné. V závislosti od oblasti lézie a aké liečenie edému mozgu bolo predpísané, pacient môže následne vyvinúť nasledujúce komplikácie:

  1. Na strane neurológie: prítomnosť chronických bolesti hlavy, porušenie symetrie tvárových svalov, nespavosť, poruchy reflexných funkcií.
  2. Na strane psychiky: pocit úzkosti, stresu, popôrodnej depresie.

Traumatický opuch mozgu je nebezpečný, pretože môže viesť k ochrnutiu končatín, často opuch mozgu po zranení je priama cesta k invalidite.

O kóme s opuchom mozgu

Cerebrálny edém, v prípade, že symptómy naznačujú väčšiu oblasť lézie, môže viesť k kóme. Prečo sa tak stane, ako liečiť túto chorobu?

Rozsiahla lézia silne stláča mozgové tkanivo. V tomto prípade je algoritmus organizmu nasledovný: vstupujú do hry ochranné mechanizmy potrebné na zachovanie životne dôležitých funkcií. Osoba najprv stráca vedomie a neskôr môže spadať do kómy. Toto je ochranná reakcia tela. Liečba rozsiahleho mozgového edému zahŕňa okamžitú lekársku starostlivosť. Hospitalizácia je predpokladom tohto typu edému.

Ako diagnostikovať chorobu

Ak má pacient podozrenie na opuch mozgu, liečba choroby by sa nemala vykonávať doma. Pacient by mal okamžite konzultovať lekára, kde bude naplánovaný na úplné vyšetrenie a primeranú liečbu.

Na základe kombinácie charakteristických znakov a príznakov spôsobených stavom edému, ako aj niekoľkých lekárskych vyšetrení lekár predpisuje lieky a postupy.

Skúšky, ktoré sú predpísané pre podozrenie na edém:

  1. Magnetický rezonančný tomogram. Skúška umožňuje zistiť lokalizáciu edému, jeho veľkosť. Pomáha predpovedať účinok opuchu na mozog.
  2. Počítačový tomogram. Preskúmanie pomáha identifikovať stupeň poškodenia mozgového tkaniva, zistiť miesto lokalizácie. Pomocou CT je možné predbežne predpovedať možné komplikácie.
  3. Krvný test Takýto prieskum vám umožní zistiť, či došlo k intoxikácii organizmu.
  4. Punkcia. Analýza sa odoberie z chrbtice, vyšetruje sa miecha na detekciu infekcií alebo rakoviny.

Liečba, zotavenie tela po ochorení

Liečba pacienta s diagnostikovaným edémom zahŕňa nasledujúce opatrenia:

  1. Prijatie liekov predpísaných špecialistom. Čo a koľko má byť urobené, lekár môže určiť iba na základe získaných údajov. S týmto typom patológie sa zvyčajne predpisuje: hormonálne látky, účinné lieky na zmiernenie opuchu; lieky, ktoré podporujú stabilný krvný tlak; diuretikum; cievne prípravky atď.
  2. V najťažšom prípade sa vykonáva kraniotómia, ktorá je pre pacienta mimoriadne traumatická. To je dôvod, prečo sa pri liečbe podpaľovania lekári neochotne uchýlia do operácie.
  3. Obdobie zotavenia. Po odstránení opuchu odborníci vykonávajú sériu opatrení zameraných na úplné obnovenie mozgu pacienta a prevenciu podobných situácií v budúcnosti. Obdobie zotavenia je mimoriadne dôležité, aby sa minimalizovala závažnosť následkov. Mala by sa vykonávať výhradne v zdravotníckom zariadení pod dohľadom lekárov.

Ako pomôcť pacientovi doma

Môže opuch mozgu prechádzať bez komplikácií? Áno, ak bola choroba liečená v nemocnici a pacientovi bola poskytnutá včasná pomoc doma.

Ak máte podozrenie, že pacient má túto patológiu, príbuzní by mali okamžite zavolať sanitku a pred príchodom lekárov urobte nasledovné:

  1. Pacient položte na vodorovný povrch, otvorte všetky okná pre kyslík.
  2. V prípadoch zvracania starostlivo sledujte pacienta tak, aby dýchacie cesty neboli upchaté zvracaním. V tomto prípade môžete pacienta položiť na stranu.
  3. Zakryte hlavu pacienta obalmi ľadu alebo zabaľte handričku namočenú v studenej vode.
  4. Ak je v dome kyslíková maska, umiestnite ju na pacienta.

Čím rýchlejšie je pacient odvezený do nemocnice, tým väčšia je šanca na minimalizáciu vážnych následkov ochorenia. Pri samostatnej preprave pacienta do nemocnice by sa mali dodržiavať tieto pravidlá:

  • položiť pacienta vodorovne, bez toho, aby pod hlavičkou nasadil nič;
  • položte valcovanú prikrývku alebo vankúš pod nohy;
  • otočte hlavu na stranu, chráňte pred vracaním v dýchacích cestách.

Sa Vám Páči O Epilepsii