Zmena počasia vyvoláva migrénu

Obyvatelia stredného Ruska sú dobre oboznámení s ťažkým "prechodným" obdobím, keď jeseň zrejme zostane za sebou, a zima ešte neprišla do svojho vlastného

Najčastejšie v tejto dobe sú ľudia so všetkými druhmi telesných ochorení náchylní na vážne zachytenie meteorologických javov. Slnko nie je viditeľné mimo okná - sú už "choré" so všetkými chorobami relevantnými momentálne. Existuje však príznak, ktorý skutočne naznačuje priame spojenie medzi nárastom atmosférického tlaku a zhoršením celkového blahobytu. Tento príznak je bolesť hlavy, ktorá má aj ďalší názov - migréna.

Stále nie je známe, čo presne to spôsobuje v každom konkrétnom prípade. Možno len predpokladať, že bolestivé pocity spôsobujú prudké zúženie a následne dilatáciu mozgových ciev. Z týchto zmien sa nádoby stávajú ošúchanými a potom začnú bolesť pod tlakom krvi, ktorá ich preteká. Tento proces je najbolestivejší. Krv sa pohybuje nerovnomerne, pulzuje a bolesť sa ukazuje ako pulzujúca. Navyše cievy a nervy, ktoré sa nachádzajú vo vnútri lebky a vonku, môžu spôsobiť vážne bolesti hlavy. Niekedy môžu byť svaly zdrojom bolesti.

Jeden hlavný príznak sa môže vysporiadať s tým, že ste trpezliví bolesťou: len polovica hlavy je zvyčajne bolestivá pre migrénu. Okrem pulzujúcich bolestivých injekcií, s migrénami, nauzeou spojenou s neznášanlivosťou určitých pachov a ostrými reakciami na svetlo vás môže trápiť. Bolesť sa zhoršuje ostrými zvukmi, vyčerpanosťou. Všetky tieto faktory sú aktivované v špeciálnych životných podmienkach: stres, hlad, nedostatok spánku, konzumácia alkoholu a samozrejme meniace sa klimatické podmienky. Vedci dokázali, že ide o zmenu počasia s neustálymi zmenami atmosférického tlaku - hlavným faktorom výskytu migrény. Ak sa príznaky opakujú rok čo rok a bolesť v "prechodnom" počasí je tradičná, je to dôvod na vážne obavy. To neznamená, že je potrebné zavolať ambulanciu pri prvom pulzujúcom príznaku, ale určite stojí za to preskúmať, či bolesť trvá dlhšie ako niekoľko dní. Je potrebné analyzovať, či bolesť zmenila svoj obvyklý charakter, či je často nevoľná počas záchvatov bolesti hlavy alebo či sa po 50 rokoch objavila bolesť hlavy. Všetky tieto príznaky môžu naznačovať nielen migrény, ale aj oveľa vážnejšie choroby. Bolesti s podobnou etymológiou sa môžu vyskytnúť aj pri meningitíde, abscesu mozgu a aneuryzme.

Liečte migrénu v dvoch dávkach. Prvým je naliehavá starostlivosť: príznak bolesti je zastavený analgetikom a potom lekár pozoruje, ako často sa bolesť objavuje znovu a znovu. Ak sa ukáže, že záchvaty sa vyskytujú viac ako 3-5 krát v priebehu jedného mesiaca, lekár odporúča naliehavú prevenciu, na ktorú ľudia potrebujú užívať betablokátory. Tieto lieky pôsobia najlepšie na vegetatívny nervový systém a vaskulárny tonus, stabilizujú aktivitu mozgovej kôry.

Veľmi často sa lekár už spomína v štádiu pokročilého ochorenia a je potrebný oveľa viac času na zmiernenie tohto ochorenia. Je veľmi dôležité nevydržať bolestivé útoky, dokazovať sebe a ostatným "neuveriteľnú vôľu", ale okamžite začať liečbu, trvale sa zachrániť pred strachom z ponurého ranného obrazu vo vašom okne.

Dokázané: migréna nezávisí od počasia

Mnoho ľudí, ktorí trpia migrénami, naznačuje, že záchvaty spôsobujú určité zmeny počasia. Ale vedci z Rakúska túto teóriu nepotvrdili. Odborníci z Viedenskej univerzity nedávno zverejnili výsledky svojho výskumu.

Dokázané: migréna nezávisí od počasia

Čo sa považuje za migrénu?

Migrény sú recidivujúce záchvaty akútnej bolesti hlavy, zvyčajne pulzujúce a jednostranné, ktoré môžu trvať štyri až sedemdesiatdva hodín. Názov choroby pochádza zo slova "mikrania" - gréckeho skráteného slova hemicranium, čo znamená polovicu hlavy. Termín sa vzťahuje na jednostrannú povahu bolesti. Migréna - pomerne bežná choroba, ktorá nie je spojená s miestom pobytu, rasou, klímou. Zvyčajne sa rozlišujú dva kľúčové typy migrény:

• normálna migréna, tiež známa ako migréna bez aury;
• klasický typ migrény.

Aura sa vo väčšine prípadov týka symptómov, ktoré spôsobujú zhoršenie zraku. Môžu sa vyskytnúť aj poruchy sluchu a iné pocity, ako aj zmätenosť, duševné a motorické poruchy.

Ako často sa choroba vyskytuje

Ženy trpia touto chorobou častejšie ako muži, v pomere štyri k jednému. Migrénové záchvaty sa môžu vyskytnúť v období dospievania a dospievania, v priebehu rokov dochádza k zmiznutiu (u mužov, ako obvykle po štyridsiatich piatich rokoch u žien - bližšie k nástupu menopauzy).

Rozptýliť stereotypné názory

Vplyv počasia na nástup útokov je vážne prehnaný.

Získali sa presvedčivé údaje, ktoré by sa mali považovať za presvedčivý argument v prospech teórie, že zmeny atmosférického tlaku, teploty a množstva slnečného žiarenia nie sú provokátormi vážnej bolesti hlavy - migrény. Odborníci sa domnievajú, že vplyv počasia na nástup útokov je vážne prehnaný.

Na čo sa zakladajú závery?

Viaceré výskumné práce poukázali na prítomnosť spojitosti medzi zmenami počasia a počtom návštev lekárov so sťažnosťami na migrénu a bolesti hlavy. Okrem toho boli analyzované údaje o existencii spojenia medzi poklesom atmosférického tlaku a výskytom migrény počas nasledujúcich dvoch alebo troch dní.

Ľudia, ktorí trpia migrénami, počas troch mesiacov vedeli denník, zaznamenali stav ich zdravia spolu s poveternostnými podmienkami. Rakúski vedci preukázali, že vo väčšine prípadov majú pacienti subjektívnu koncepciu poveternostných podmienok, ktorá často nesúhlasí so svedectvom meteorológov. Odhalené vzťahy medzi zmenami počasia a výskytom bolesti hlavy boli štatisticky nevýznamné.

Preto výskumníci dospeli k záveru, že ak je počasie schopné ovplyvniť zdravie pacientov s migrénami, je to dosť nevýznamné.

Ako liečiť bolesti hlavy pri zmene počasia je najúčinnejšia

Bolesť hlavy pri zmene počasia je častý výskyt u ľudí s citlivými na meteorologické podmienky. Závislosť od meteorológie je reakciou organizmu na zmenu klimatických podmienok, ktorá sa vyskytuje v dôsledku oslabenej imunity alebo pod vplyvom akýchkoľvek ochorení chronickej povahy.

Ako možno vysvetliť závislosť niektorých ľudí na poveternostných podmienkach, je možné nejako znížiť vplyv zmeny počasia na stav človeka?

Kto podlieha meteozavisimosti

Ľudia už dlho zaznamenali spojenie dobrých životných podmienok a poveternostných podmienok. Niektorí ľudia majú kolísanie teploty a atmosférického tlaku a pre niektorých spôsobujú len malú indispozíciu, ktorá neovplyvňuje bežný rytmus života.

Pravdepodobnejšie reagovať na zmenu klímy. Je to spôsobené ich zvýšenou citlivosťou a schopnosťou zobrazenia. Deti do 5 rokov sú tiež citlivé na najmenšie meteorologické výkyvy. Po prvýkrát sa počas tehotenstva môže vyskytnúť závislosť na počasí: kvôli oslabenej imunite a zvýšenému namáhaniu tela. Takáto náchylnosť môže byť zdedená.

Bolo zistené, že obyvatelia mesta sú citlivejšie na citlivosť počasia než obyvatelia vidieka: kvôli znečisteniu životného prostredia a napätým pracovným podmienkam ich imunitný systém často zlyhá, čo môže mať nepriaznivé dôsledky.

Predispozície meteozavisimosti majú ľudí trpiacich rôznymi chorobami:

• srdce a nádoby;
• respiračný systém;
• ochorenia kĺbov;
• poruchy centrálneho nervového systému;
• s problémami v lokomotorickom systéme.

dôvody

Existuje veľa faktorov ovplyvňujúcich zhoršenie zdravia spôsobené zmenou počasia.

1. Hlavným dôvodom je zníženie imunity. Oslabenie obranyschopnosti tela nastáva v dôsledku:
   • slabá výživa;
   • nedostatok kyslíka a prechádzky na čerstvom vzduchu;
   • chronický nedostatok spánku;
   • stresové stavy, úzkosť a nervozita;
   • nevhodný životný štýl, zlé návyky;
   • nedostatok telesnej aktivity;
   • zlé podmienky prostredia.
2. Ďalším dôvodom výskytu meteorologickej závislosti je doba nosenia dieťaťa.
3. Hormonálne zmeny v puberte a menopauze u žien po 45 rokoch.
4. Nadváha telesnej hmotnosti.
5. Po utrpení vírusových ochorení a poranenia hlavy.
6. Zlé vrodené prispôsobenie organizmu prírodným podmienkam.
7. U ľudí s chronickými ochoreniami srdca, krvných ciev, kĺbov, pľúc, muskuloskeletálneho systému.
8. S poklesom cievneho tonusu u starších pacientov.

Komunikačná bolesť hlavy a zmeny počasia

Každý rok sa zvyšuje počet ľudí závislých od meteorológie. Prečo bolesť hlavy pri zmene počasia? Vzťah bolestivých symptómov v hlave a meteorologické zmeny a zmeny nie sú úplne pochopené. Predpokladá sa, že výskyt bolesti nastáva v dôsledku zníženia hladiny kyslíka v cievach, ktoré reagujú zužovaním alebo expanziou.

Mechanizmus príznakov nástupu bolesti sa vysvetľuje zvýšením tónu krvných ciev mozgu. Vibračná pohyblivosť krvných ciev sa zvyšuje, receptory sú vzrušené vo svojich stenách, čím sa zvyšuje citlivosť nervových vlákien na bolesť. Impulzy sú prenášané do mozgovej kôry a vzniká bolesť hlavy.

Pod vplyvom zmien teploty vzduchu sa prirodzené biorytmy tela môžu rozrušiť, čo spôsobuje precitlivenosť v strediskách bolesti. Niektorí ľudia citliví na počasie sú citliví na zrážky. Dokonca aj zdraví ľudia sa môžu sťažovať na zhoršujúce sa zdravie pri predpovedajúcom daždi. Okrem bolestivých pocitov v hlave sa môžu vyskytnúť závraty, nevoľnosť a bolesť končatín. Stav práce sa zhoršuje zaneprázdneným pracovným režimom a nedostatkom riadneho odpočinku.

Čo sa stane s telom

Vzhľadom na meteorologickú závislosť majú zmeny klímy priamy vplyv na ľudské biologické rytmy. Aké príznaky sa môžu vyskytnúť:

• intenzívna bolesť hlavy, závrat, nevoľnosť;
• slabosť, znížený výkon;
• zubov;
• nedostatok chuti do jedla;
• nervozita, úzkosť;
• bolesti kĺbov;
• horúčka sa môže cítiť v tele alebo ľadových končatinách;
• porušenie srdcového rytmu, bolesť v srdci;
• slabosť v žalúdku;
• rozmazané videnie, sluch.

Stupeň neprípustnosti

Meteorologické zmeny, ktoré spôsobujú, že väčšina ľudí reaguje:

• kolísanie atmosférického tlaku;
• zrážky v podobe búrky, sneženie;
• prudké chladenie alebo naopak otepľovanie;
• veterné počasie;
• výskyt hmly alebo vlhkosti;
• magnetické búrky;
• vplyv slnečného žiarenia.

Existujú tri stupne meteorologickej závislosti. V miernom stupni reaguje telo na slabosť, zmeny nálady a ospalosť. Priemerný stupeň je charakterizovaný kolísaním krvného tlaku, rýchlym tepom. Pri ťažkej meteoenzitívnosti dochádza k výraznému zhoršeniu zdravia:

• na strane obehového systému: prerušenie funkcie srdca, arytmia, ťažkosti s dýchaním;
• poruchy v mozgu: bolesť v hlave, závrat, znížená vizuálna a sluchová schopnosť;
• súbor srdcových a mozgových prejavov;
• poruchy nervového systému, meteoneuróza, prejavujúce sa v ľahostajnosti, nespavosť, úzkosť;
• bolesť svalov, bolesti v kostiach.

Typy poveternostných podmienok, ktoré sa týkajú osoby

Tlak atmosféry môže ovplyvniť fyzickú pohodu človeka. Po prvé, to sa odráža v pohybe krvi cez cievy, v ich tóne a tiež v krvnom tlaku. Aké ďalšie fenomény počasia ovplyvňujú osobu a ako to ovplyvňuje pohodu?

1. Tónovanie typu reakcie má pozitívny účinok. Keď sa zmení počasie, ľudia so zníženým tlakom alebo trpiaci bronchitídou pocítia nárast sily.
2. Reakcia spastického typu: s náhlym prechodom na teplotu studeného vzduchu alebo nárastom tlaku v atmosfére môžu hypertenzívni pacienti zaznamenať bolesti hlavy a prerušenia funkcie srdca.
3. V antihypertenzných podmienkach sa hypertenzní pacienti cítia lepšie. U ľudí s ochorením srdca naopak dochádza k astmatickým záchvatom. Takéto zmeny v blahobyte sa zvyčajne pozorujú pred zrážaním.
4. Hypoxemický typ reakcie nastáva pri náhlom oteplení alebo pri znížení obsahu kyslíka vo vzduchu. Preto tak často bolesť hlavy pred dažďom. Ľudia trpiaci respiračnými ochoreniami môžu cítiť hladovanie kyslíkom.

Vietorné počasie môže zhoršiť ischemickú chorobu srdca, zvýšiť citlivosť pokožky. Vlhkosť má veľký význam v tepelnej výmene tela. Hypertenzívni pacienti sú obzvlášť citliví na zmeny vlhkosti: srdcové problémy a dýchavičnosť ich obťažujú, keď prekročia 85%.

Niektorí meteorologickí pracovníci sú citliví na náhle zmeny teploty pri náhlej exacerbácii akýchkoľvek ochorení.

Ako zmierniť meteo citlivosť?

Opatrenia, ktoré možno použiť pri zhoršení zdravia:

• so zvyšujúcim sa atmosférickým tlakom prinesie úľavné dychové cvičenia, horúce nočné kúpele, sprchovanie so striedavou horúcou a studenou vodou;
• počas hypotonických zmien počas meteorologických podmienok sa odporúča užívať roztok Eleutherococcus, tinktúra citrónovej trávy;
• počas obdobia magnetických búrok, pred zrážaním, keď je potrebné použitie zákalu s vysokým obsahom kyseliny askorbovej, železa, vápnika a draslíka. Diéta by mala pozostávať zo zeleniny, rýb, mlieka. Brusnicový džús a červená repa pomôžu obnoviť. Fazuľa a šošovka sa odporúčajú;
• v prípade náhleho otepľovania by ste sa nemali zapájať do mäsových výrobkov, zemiakov, cukroviniek, konzervovaných potravín;
• hypertenzných pacientov s akýmikoľvek meteorologickými zmenami potrebnými na obmedzenie používania tekutiny a soli;
• počas obdobia zlého zdravia pomôže chodiť, zvuk spánku;
• použitie silného čierneho čaju pomôže zmierniť príznaky meteozavisimosti, priniesť úľavu;
• ľahká relaxačná masáž, dychové cvičenia pomôžu telu vstúpiť do tónu.

liečba

Zvýšená reakcia na zmeny počasia, ako aj bolesť hlavy pri zmene počasia - výsledkom poklesu obranyschopnosti tela. Starostlivá pozornosť na vaše zdravie a včasné liečenie chronických ochorení vám umožní vyhnúť sa negatívnym účinkom spôsobeným zmenou klímy. Zdravý životný štýl zahŕňa:

• mierne cvičenie, šport;
• dlhé prechádzky na čerstvom vzduchu;
• udržiavanie tvrdých opatrení na zlepšenie tónu krvných ciev: úprava vody, sprcha, vzduchové kúpele;
• zotavenie tela prostredníctvom rôznych liečebných postupov.

Pri liečbe meteo citlivosti by ste mali zistiť, aké javy spôsobujú zhoršenie. Aby ste to dosiahli, pozorujte kolísanie teploty vzduchu a atmosférického tlaku a pripravte sa na nástup príznakov. V období klimatických zmien je potrebné:

1. Ak chcete vylúčiť alkoholické nápoje, korenené korenie. Základná strava by mala zahŕňať potraviny, ktoré posilňujú srdce a krvné cievy.
2. Pri arytmii, náhlej slabosti alebo ťažkosti s dýchaním treba merať krvný tlak. V prípade zvýšenia by ste mali užívať liek predpísaný lekárom. Pri hypotenzii sa užíva tinktúra citrónovej trávy.
3. Znížte fyzickú námahu, ako aj emočný stres.
4. Lieková terapia sa vykonáva len podľa predpisu špecialistu.

Pri skúmaní stavu pacienta je zistený stupeň meteo citlivosti, ako aj mechanizmus výskytu reakcie na zmeny počasia. Pri intenzívnych bolestiach hlavy sa môžu predpísať sedatíva, lieky proti bolesti a lieky na zlepšenie krvného obehu v cievach. V prípadoch závažného srdcového zlyhania sa odporúča užívať lieky, ktoré podporujú prietok krvi v mozgu a srdci.

záver

Citlivosť počasia sa môže vyskytnúť u každej osoby. Niekedy je jej výskyt vyvolaný dôvodmi, ktoré sú mimo našej kontroly, napríklad náhly výskyt choroby, ktorá má oslabovanú imunitu alebo životné udalosti, ktoré spôsobili stres.

Počasie môže mať vplyv aj na úplne zdravých ľudí. Preto je potrebné mať predstavu o tom, čo spôsobuje bolesti hlavy pri zmene meteorologických podmienok, ako aj vopred pripraviť ich negatívny dopad. Na tento účel existujú synoptické služby, ktoré predpovedajú klimatické zmeny, ktoré je potrebné dôkladne sledovať.

Meteorologická závislosť a migréna

Schopnosť pocítiť zmenu počasia vopred môže spôsobiť vážne fyzické ťažkosti a migrény. Závislosť na počasí je v skutočnosti jednou z najčastejších príčin tejto choroby.

Ľudia trpiaci meteorologickou závislosťou nielen reagujú na zmeny počasia, ale aj to vopred cítia. Každá osoba má svoje vlastné individuálne (takzvané počasie) príznaky. Niekto začína ublížiť srdce alebo hlavy, mnoho zmien krvného tlaku a bolestivých kĺbov, niektoré majú exacerbáciu chronických ochorení.

Bolestné symptómy migrény u ľudí závisiacich od meteorológie sú spôsobené tým, že počas zmeny v magnetickom prostredí sa pohyb krvi cez kapiláry spomaľuje a tlak v cievach klesá. Telo teda zabraňuje zastaveniu obehu. Zároveň sa človek cíti veľmi zle.

Známkou migrény je náhla bolesť hlavy. Zároveň sa zdá, že osoba sa rozpadá. Niekedy bolesť môže byť pulzujúca a pulzácia má tendenciu rásť s náklonom a ostrými pohybmi. V niektorých prípadoch iba polovica bolesti hlavy. Pri jasnom svetle sa bolesť stáva ešte silnejšou, nauzea sa objavuje a na vrchole útoku a vracania. Po prechode migrény dochádza k ospalosti.

Vzhľadom na to, že stav ciev hlavy sa zhoršuje, objavujú sa kŕče, dilatajú žily a tepny, objavujú sa edémy, je narušená priepustnosť cievnej steny. To všetko vedie k zhoršeniu príznakov migrény.

Na úľavu migrénových záchvatov s použitím rôznych liekov. Sú vhodné lieky zo skupiny analgetík, protizápalové nesteroidné lieky (solpadein, saridon), lieky zo skupiny triptanov pre vazokonstrikciu (majú kontraindikácie na použitie), na začiatku záchvatu sa používajú antispazmiká. Tiež prinesie úľavu horčice, uložené na zadnej strane krku, kúpeľ s teplou vodou pre nohy, vzťahujúce sa na chrámy balzam "hviezda", hrubý šál, viazaný na jeho hlave.

Aby ste sa naučili predchádzať migrénam, mali by ste pravidelne sledovať predpoveď počasia a pripraviť sa na jej zmenu. Pred nebezpečným dňom sa musíte pokúsiť dobre spať, aby ste sa vyhli zvýšenému fyzickému namáhaniu, môžete zabezpečiť pokojnú prechádzku v parku alebo v lese. Počas dňa sa odporúča piť čerstvé šťavy a mierne nasolenú minerálnu vodu. Tiež vhodná voda s prídavkom malého množstva citrónovej šťavy. Nemali by ste jesť pikantné a vyprážané potraviny, je lepšie uprednostňovať ryby, morský kel, brusnice, bacuľové zemiaky a repu.

Musíte sa naučiť počúvať svoje telo, venovať dostatok času vášmu zdraviu. Ak dôjde k neustálemu výskytu migrény, mali by ste sa poradiť s lekárom o odbornej pomoci.

Migréna: 5 faktorov spôsobujúcich záchvaty

Ak dvaja rodičia trpia silnými bolesťami hlavy, potom ich deti v 90 prípadoch zo 100 trpia migrénami.

Jeho nebezpečenstvo spočíva v tom, že okrem silnej pulzujúcej bolesti hlavy môže vyvolať závažnejšie problémy vrátane mŕtvice a paralýzy. Ale ani to nie sú všetky "prekvapenia", ktoré sú plné choroby: pre vedcov je stále ťažké jednoznačne odpovedať, prečo sa vyskytne migréna. Presnejšie, odborníci majú niekoľko verzií svojho pôvodu. Nie menšie príčiny problémov a faktory vyvolávajúce bolesti hlavy. Dnes oficiálna medicína uvádza aspoň šesť príčin migrény. Avšak začiatok útoku zvyčajne nie je uľahčený jedným faktorom, ale sútokom viacerých. Ale otázka je: kto je pravdepodobnejšie, že sa pripojí k radu migrujúcich pracovníkov (a na svete je okolo 3 milióny): ľudia, ktorých rodičia trpia chronickou bolesťou hlavy alebo tí, ktorí nedodržiavajú zdravý životný štýl? Majú gastronomické preferencie a vek vplyv na migrénu? Je tu šanca chrániť sa pred touto chorobou, alebo je to nevyhnutné a začne vás jedného dňa trpieť?

Čo spôsobuje migrény

Genetika

Viac ako polovica prípadov migrény sa vyskytuje na genetickom základe. Najslávnejšie typy zdedených chorôb sú hemiplegické a očné. Vedci zistili, že väčšina ľudí trpí bolesťami hlavy s poruchami v určitých chromozómoch.

Napríklad v 19. storočí. Je zodpovedný za fungovanie kalciového kanála prechádzajúceho cez mozog. Ak sa v tomto chromozóme vyskytnú nejaké poruchy, potom v polovici prípadov začne osoba hemiplegická migréna.

Menej často, ale aj pomerne často (v 20% prípadov), porucha vedie k ochoreniu s chromozómom 1, ktorý je zodpovedný za funkciu sodíkového kanála.

A nie tak dávno, vedci objavili oblasť na chromozóme X, ktorá je tiež spojená s záchvatmi pulzujúcej bolesti hlavy. Vďaka tomuto objaveniu sa ukázalo, prečo ženy (ktoré, ako vieme, majú dva X chromozómy) trpia migrénami častejšie ako muži.

Vedci však urobili na jeseň 2010 skutočne revolučný objav. Potom odborníci zistili, že akýkoľvek druh migrény môže byť výsledkom mutácie v géne KCNK18. Tieto zmeny, ako sa domnievajú vedci, robia osobu veľmi citlivú na bolesť, vrátane bolesti hlavy.

Ďalšou zaujímavou skutočnosťou je, že migrácia z rodičov na deti vo väčšom počte sa prenáša cez ženskú líniu. Ak dvaja rodičia trpia silnými bolesťami hlavy, potom ich deti v 90 prípadoch zo 100 trpia migrénami. Ak má iba otec chorobu, potom sa riziko dieťaťa zníži na 20%, ak ide o matku, potom približne o 70%.

Prvé záchvaty migrény sa najčastejšie vyskytujú vo veku 13-19 rokov, hoci často sú prípady prvých záchvatov hlavy u detí vo veku 5-6 rokov a u niektorých ľudí sú diagnostikované migrény dokonca aj za 2 roky.

Chlapci a dievčatá do 12 rokov spravidla trpia bolesťou migrény v približne rovnakom množstve. Po tomto veku je počet dievčat s migrénami približne 2-3 krát vyšší ako počet migrujúcich pracovníkov mužského pohlavia.

U žien je pravdepodobnejšie, že migréna sa vyskytuje s aurou a zvláštnou črtou silnejšieho sexuálneho útoku je pri útoku viac vyrážajúca bolesť.

Špička aktivity choroby u mužov a žien je vo veku 25 až 34 rokov. Po 40 rokoch sa frekvencia útokov znižuje av priebehu času dochádza úplne k mnohým útokom.

Ďalší zaujímavý objav, ktorý nedávno urobili ruskí vedci. Podľa nich existuje prepojenie medzi migrénou a kardiovaskulárnymi ochoreniami. V rodokmeni migrény sa hypertonikovia nachádzajú 2 krát častejšie ako u ľudí, ktorí netrpia bolesťami hlavy. Áno, a migrujte sa sami častejšie než iní s diagnostikovanou hypertenziou.

POTRAVINY A NÁPOJE

Správne formulovaná strava pre migrénu môže, ak nie úplne zmierniť bolesti hlavy, potom aspoň znížiť ich frekvenciu a intenzitu. Nesprávne jedlo, naopak, vyvoláva útoky.

Najnebezpečnejšími pre migrény sú červené víno, šampanské, citrusové plody, banány, čokoláda, korenené syry, údené mäso, klobásy, klobásy, výrobky s posilňovačom chuti E621 (glutamát monosodný). A to nie je úplný zoznam výrobkov obsahujúcich látky, ktoré môžu spôsobiť bolesť hlavy.

Zneužívanie kofeínových nápojov a potom ich ostré odmietnutie môže tiež viesť k bolestivému útoku.

Pre migrantov je rovnako dôležité, aby dodržiavali plán zdravého stravovania (jesť 4-5 krát denne) a pitný režim (pitie najmenej 1,5 litra vody denne), pretože hlad a dehydratácia sú diétne spúšťače (provokatéry) migrény.

Z tohto dôvodu má veľa žien v prísnej strave viac bolesti hlavy. Ak šteniatka mladá dá piť večeru pred 18 hodinou, potom má každú šancu prebudiť uprostred noci so silnou migrénou. Dôvodom tohto stavu je prudké zníženie hladiny glukózy v tele.

hormóny

Skutočnosť, že hormóny hrajú takmer prvé husle vo vývoji migrény, odborníci už dlho pochopili. Mnohí výskumníci nazývajú hormón serotonín, kľúčovú látku v regulácii nálady, hlavným vinníkom pri silných bolestiach hlavy. Porušenie koncentrácie tohto hormónu v mozgu v skutočnosti vedie k migréne. Úroveň tejto látky sa však nemení sama osebe a často závisí od aktivity iných hormónov.

Ak hovoríme o zmenách v hormonálnom pozadí, potom v ženskom tele sú tieto procesy oveľa intenzívnejšie ako u mužov. A toto je ďalšie vysvetlenie, prečo ženy častejšie sťažujú na bolesti hlavy.

Približne 50% mladých žien trpiacich bolesťou na jednej strane hlavy, záchvaty presne zodpovedajú menštruačnému cyklu. Vo väčšine prípadov sa útoky časom zhodujú s ICP, menej často sa vyskytujú priamo v kritických dňoch. Tento fenomén vo vede dostal svoje vlastné meno - menštruačná migréna.

Dôvodom na vznik bolesti hlavy pred začiatkom menštruácie alebo hneď po narodení, experti hovoria prudké zníženie ženského tela hormónu estrogén. Mimochodom, existuje vzťah medzi množstvom estrogénu a typom migrény. Nedostatok hormónu zvyčajne vyvoláva migrénu bez aury a jej nadbytok vedie k záchvatom s aurou.

Pokiaľ ide o ženy v menopauzálnom a postmenopauzálnom veku, frekvencia a závažnosť migrénových záchvatov sa zvyčajne znižuje. Ak sa tak nestane, alebo sa záchvaty ďalej zhoršujú, potom by sa mala opäť nájsť príčina porušenia hormonálneho zázemia.

V mnohých prípadoch obnovenie celkovej hormonálnej rovnováhy pomáha zbaviť sa útokov.

Migrenové záchvaty u žien sú tiež spojené s tehotenstvom. Často sa budúce matky migrény zhoršujú alebo dokonca prejavujú po prvýkrát. Spravidla sa to vyskytuje v prvej tretine tehotenstva vo forme migrény s aurou (aj keď pani predtým trpeli migrénami bez aury). Od začiatku tehotenstva sa počet záchvatov zvyčajne znižuje.

Faktom je, že počas tohto obdobia dochádza k výraznému zvýšeniu koncentrácie estrogénu a progesterónu v ženskom tele, ktoré spolu vytvárajú analgetický účinok. Migréna pokračuje (niekedy s komplikáciami) po pôrode.

Ďalším faktorom, ktorý zvyšuje šance na migrénu, sú hormonálne lieky, ktoré môžu narušiť všeobecné pozadie v tele. Ženy sú opäť vystavené riziku, najmä keď užívajú antikoncepčné prostriedky alebo lieky s vysokou koncentráciou estrogénu.

Prijatie orálnej antikoncepcie na pozadí migrény s aurou môže viesť k ischemickej mozgovej príhode. Ak je žena diagnostikovaná chronická migréna, je pre ňu bezpečnejšia, aby užívala antikoncepčné lieky s progestínom.

PSYCHOLOGICKÉ A FYZIOLOGICKÉ PODMIENKY

Akékoľvek silné pocity (radostné aj depresívne) môžu spôsobiť migrény. Veda o psychosomatike považuje diagnózu "migrény" za dôsledok psycho-emocionálnych porúch.

Odborníci volajú rôzne psychologické príčiny, vyvolávajú útoky u adolescentov alebo dospelých. Môže to byť nadmerná túžba dosiahnuť dokonalosť, podráždenie kvôli ich vlastnej nedokonalosti, neustále obmedzovanie emócií, nízke sebavedomie, strach, odpor, pocit nátlaku vždy a vo všetkom.

Ak príčinou migrény spočíva v tom, potom je pravdepodobné, že dobrý psychológ pomôže odstrániť každodenné bolesti hlavy.

Stres, nadmerné podozrenie, depresia, úzkosť, šok alebo nadmerné pozitívne emócie, fyzické alebo duševné preťaženie často vedú k bolesti hlavy.

Mimochodom, o fyzickej námahe. Mierne pravidelné cvičenie je dobré pre ľudí s migrénami. Ale mali by ste začať s ľahkými cvičeniami, postupne zvyšovať úroveň obtiažnosti. V opačnom prípade sa môžete zhoršiť.

Okrem toho nesmieme zabúdať, že po športovaní sa hladina vody a glukózy v tele znižuje, pričom nedostatok migrujúcich pracovníkov je plný iného útoku. Aby ste tomu zabránili, je dôležité obnoviť zásoby vlhkosti a glukózy v tkanivách čo najrýchlejšie.

Bolesť hlavy môže byť spôsobená ďalšími faktormi.

• Napríklad je známa takzvaná migréna futbalových hráčov, ktorá je výsledkom mierneho pravidelného poškodenia lebky.
• U ľudí s astmou alebo sennou rinitídou môže dôjsť k záchvatu na pozadí alergií.
• Bolesť hlavy pri respiračných ochoreniach vo väčšine prípadov nie je migréna, ale akútne respiračné infekcie môžu spôsobiť útok.
• Nesprávne držanie tela pri práci na počítači alebo pri vedení auta spôsobuje napätie v krčných svaloch, ktoré má tiež každú šancu vyvinúť silnú pulzujúcu bolesť na jednej strane hlavy.
• Medzi ostatné spúšťače migrény zvyčajne uvádzajú veľmi jasné blikajúce svetlo, fajčenie alebo pobyt v dymových, upchatých miestnostiach, hlasný zvuk, ostrý zápach.

PRÍRODNÉ PODMIENKY

Mnoho ľudí reaguje na počasie s pulzujúcou bolesťou hlavy a slabosťou. Dlho sa tento vzťah zdal byť nevysvetliteľný.

Dnes vedci vedia s istotou: migrény sú dôsledkom poklesu atmosférického tlaku. Tento prírodný fenomén spôsobuje zmeny tónu krvných ciev a hladinu kyslíka v krvi, čo vedie k bolesti hlavy.

Mimochodom, to tiež vysvetľuje útoky počas leteckej dopravy.

Americkí odborníci navyše zistili, že migrény môžu spôsobiť nielen zmenu poveternostných podmienok, ale aj skoky v teplote vzduchu. Pri meteorozitívnych pacientoch sa 50% útokov vyskytuje presne na pozadí teplotných zmien.

Výskumníci našli ďalší zaujímavý detail: prípady migrény reagujú bolestne na ochladenie než na horúce počasie. Vedci našli nedávne vysvetlenie a opäť v génoch. Ukázalo sa, že rovnaké segmenty DNA sú zodpovedné za predispozíciu k pulzujúcej bolesti hlavy a pre reakciu na nachladnutie. To znamená, že ak je človek chladný, cíti bolesť viac akútne.

Medzi ďalšie faktory počasia, ktoré vyvolávajú útoky, sa spomína vysoká vlhkosť, oblačnosť a búrka s bleskom. Je však dôležité si uvedomiť, že nie každá migréna má vysokú meteosenzitívnosť a nemusí odpovedať rovnako na všetky zmeny počasia.

Preto je užitočné pre osoby citlivé z meteorologických dôvodov, aby si udržali denník blahobytu a zaznamenali svoj stav za rôznych poveternostných podmienok.

Somnogénny faktor hrá významnú úlohu pri rozvoji migrény. Mnoho bolesti hlavy sa vyskytujú na pozadí nedostatku spánku alebo naopak príliš dlhého spánku.

Existuje príslovie, že úspešní ľudia vstávajú o 5:00 hod. Psychológovia a manažéri času vidia výhody v takýchto raných prebudeniach, ale neurológovia majú iný názor. Upozorňujú, že veľmi skoré prebudenie je plné migrény.

Zároveň však odborníci hovoria o nebezpečenstve spánku, čo môže spôsobiť takzvanú migrénu dňa voľna. Ohrozuje ľudí, ktorí sú nútení vstávať veľmi skoro počas týždňa a spať celý týždeň cez víkendy.

Aby sa tomu zabránilo, ľudia s migrénami sa musia riadiť spánkovým vzorom: v pracovných dňoch a cez víkendy vstávajú a ležia súčasne.

Tiež cestujúci, ktorí často musia meniť časové pásma, a preto porušujú svoje obvyklé spánkové vzorce, tiež riskujú, že migrény "dohnú".

JE HLAVNÝ FAKTOR?

V posledných rokoch veda urobila vážny prelom v štúdii príčin migrény. Po viac ako desať rokov etiológia ochorenia a prognóza jeho vývoja ostávajú pod kontrolou vedcov.

Ale aj v dnešnej dobe je pre odborníkov ťažké odpovedať, odkiaľ migréna pochádza a aký je hlavný faktor, ktorý spôsobuje časté bolesti hlavy.

Tiež je stále ťažké pochopiť, prečo sa dedičné ochorenie môže prejaviť u jedného dieťaťa a vôbec sa nemusia starať o to, prečo hormonálne poruchy niektorých žien sú plné agresívnych útokov, zatiaľ čo iní nemajú potuchy, čo je migréna.

Existuje ešte veľa otázok, na ktoré vedci naďalej hľadajú odpovede. Ale jedna vec je jasná: ak má človek záchvat migrény, budete musieť revidovať svoj režim a pokúsiť sa eliminovať faktory, ktoré oficiálna medicína kladie na príčiny bolesti hlavy. publikované spoločnosťou econet.ru.

Ak máte akékoľvek otázky, opýtajte sa ich tu.

Zjedol som čokoládový bar, začala migréna: a tiež "pre počasie", "z nádob" a "z krku" - prečo bolesť hlavy

Vytiahnite príznaky z pacientov

- Existuje rozšírené presvedčenie, že bolesť hlavy sa nedá tolerovať. Ďalšia, zdá sa, je to možné, konkrétne bolesť hlavy stojí sama o sebe?

- Ak chcete prijať odpoveď, začnite lepšie s akým druhom bolesti hlavy. Vo všeobecnosti je ich veľa - viac ako 200 druhov, všetci sa počítajú a usporiadajú v medzinárodnej klasifikácii bolesti hlavy. V tejto klasifikácii pre pacientov je dôležité, aby boli všetky bolesti hlavy rozdelené na dva typy - primárne a sekundárne.

Sekundárne - to znamená, že hlava bolí z inej choroby, je to len jeho príznak. Napríklad sinusitída: človek má slam, teplotu, ale aj bolesti hlavy na čele. Alebo sa napríklad vyskytlo intrakraniálne krvácanie - bude to strašné bolesti hlavy. Existuje veľa takýchto variant sekundárnej bolesti, ale našťastie sa zistili zriedkavo štatisticky - nie viac ako 10%.

A 90% je skupina primárnych bolesti hlavy, teda nezávislých chorôb. A najprv musíme pochopiť, akú bolesť je rozhodnúť, či ju tolerovať, alebo nie.

Hrudníková bolesť, keď sa maximálna intenzita zvýšila na 10 bodov z 10 možných za niekoľko sekúnd - je to veľmi vážny príznak, nemali by ste ju tolerovať, mali by ste bežať na sanitku, ak je človek stále vedomý.

Napríklad napätie hlavy je pomerne jednoduché, skóre 3, bez príznakov nauzey a zvracania, ktoré môžu byť stlačiteľné, môže nastať na konci pracovného dňa a prejsť samo od seba, keď osoba ide von. V tomto prípade nie je nutné ihneď vypiť pilulku.

A situácia s migrénami je nasledovná: Čím skôr osoba začne zastaviť útok, tým rýchlejšie to skončí úplne.

- Ako pochopiť, sekundárne alebo primárne je bolesť hlavy?

- Prvou úlohou neurológov je odstrániť sekundárne bolesti. To je dôležité, pretože sa musí liečiť základná choroba. Existujú také "červené vlajky", ktoré nám umožňujú podozrenie, že bolesť hlavy je príznakom inej choroby.

Vlastnosti sú nasledovné: vzhľad hromového bolestí hlavy; bolesti hlavy po 50 rokoch; prudko zmenená povaha bolesti hlavy - napríklad bola to depresívna, akoby hlava stlačila prilbu a teraz začala búrať niekde za oko; bolesť začala byť sprevádzaná trhaním alebo nazálnym kongesciou; ak bolesť hlavy začala byť vyvolávaná kýchaním, kašľom, napínaním, nastáva pri náhlej fyzickej námahe; bolesť vyvolaná zmenou pozície tela - osoba leží, bolesti hlavy, vstáva - to sa zjednodušilo alebo naopak bolesť hlavy a horúčka.

Plus, lekári sú alarmovaní neurologickými príznakmi, keď neurológ skúma pacienta so špeciálnym kladivom a nemá rád reflexy. V takýchto prípadoch pacient podstúpi MRI alebo CT vyšetrenie mozgu, niekedy v špeciálnom režime, ktorý vám umožní vidieť cievy. Nevyžadujú sa žiadne ďalšie štúdie, ale ľudia prichádzajú s celými zložkami a sériou testov, opakujú sa elektroencefalografia, rheoencefalografia, röntgenové vyšetrenie lebky, duplexné vyšetrenie krčných ciev, v ktorých sú zmeny vyhlásené za príčiny bolesti hlavy, ale v skutočnosti sú variantou normy - napríklad, rôznu rýchlosť toku krvi v pravej a ľavej krčnej tepne alebo latentnosť artérií. To nie je dôvod na výskyt bolesti hlavy, hoci sa z nejakého dôvodu často hovorí. Ultrazvuk krčných ciev je vo veľmi zriedkavých prípadoch všeobecne potrebný.

Takže ak sme nenašli také "červené vlajky", máme primárnu bolesť hlavy. Ako urobíme ďalšiu diagnózu? Naša diagnóza je založená na charakteristikách bolesti, neexistuje žiadna analýza, ktorá by nám umožnila povedať, že tu sa niečo mení, čo znamená, že ide o takú diagnózu.

Pozrite, migréna. Aké sú kritériá na diagnostiku? Bolesti hlavy sú častejšie jednostranné, pulzujúce, so strednou alebo vysokou intenzitou, ktoré obmedzujú fyzickú aktivitu - napríklad pri náraze bolesti. Bolesť by mala sprevádzať nevoľnosť a / alebo nepríjemné pocity zo svetla a zvuku. Je to mylná predstava, že je vždy jednostranná, migréna môže byť na obidvoch stranách, ak bolesť zároveň pulzuje, je silná a nepríjemná.

Diagnóza je založená na schopnosti lekára vytiahnuť symptómy z pacienta. Bez akejkoľvek liečby migrény trvajú štyri hodiny až tri dni, migrény najčastejšie vedú pacientov k lekárovi, iné typy primárnej bolesti alebo veľmi zriedkavé alebo miernejšie.

Bolesť hlavy napätia je v skutočnosti bežnejšia, ale nie je tak intenzívna, bez nevoľnosti a fotofóbie, a ak má neurológ aj poplatok, potom je to ďalšia bariéra.

Jedli čokoládový bar - začína migréna

- Čo je migréna?

Migréna - porušenie mozgu, to nie je niečo s cievami alebo krčnej oblasti, ako sa často verí. Akékoľvek bolesti hlavy sa realizujú prostredníctvom nervového systému trigeminu. Ak máte bolesť zubov, potom sú zakončenia nervov trojklaného nervu podráždené, potom, ako keby boli drôty, všetko sa dostane do určitej oblasti mozgu - jadra trigeminálneho nervu, potom - cez iné drôty - do šedej hmoty do tej oblasti, ktorá je zodpovedná za zub a sme si vedomí bolesti v zube.

Bolesť z úderu do nosa sa tiež realizuje. Jadro trigeminálneho nervu je ako krabica s elektrickými automatmi v byte, všetky drôty, všetky bolestivé impulzy prichádzajú tam. Ak ide o migrény, takéto prichádzajúce impulzy nie sú formálne prítomné, jadro a trojklaný nerv sa zrazu aktivujú sami o sebe a vysielajú signály o bolesti, pre ktoré neexistuje žiadny dôvod.

Prečo jadro spadá do tohto stavu aktivácie je otázkou, ktorá sa ešte stále skúma. Chápeme, že existuje genetická predispozícia, existuje súbor génov, ktoré určujú, že toto jadro trigeminálneho nervu reaguje na niektorých podobných provokatérov.

V približne 80% prípadov ľudia hovoria, že migrény sú vyvolané niečím. Najčastejšie - emocionálny stres: nervózny - dostal útok.

Alebo na začiatku menštruačného cyklu u žien, ak nemáte dostatok spánku, hlad alebo piť červené víno. Tieto faktory nevyvážia nervový systém trojklanného nervu.

Nedávno sa ukázalo, že keď nie je žiadna bolesť, už existujú zmeny v mozgu - hypotalamus sa aktivuje pred fázou bolesti hlavy. Niekedy pacienti hovoria, že pocítia celé hodiny alebo dokonca dni, akú bolesť bude - to sa nazýva prodromálna fáza migrény.

Sú sprevádzané napríklad príznakmi: ľudia sú nezaostrení, ich nálada sa zhoršuje, dochádza k zívnutiu, vrie v žalúdku, často prechádzajú na toaletu. Tieto príznaky nie sú špecifické pre migrénu a môžu byť samy o sebe, ale mnohí ľudia si môžu všimnúť blížiaci sa útok. A tieto príznaky sú v zóne zodpovednosti hypotalamu, rovnako ako stravovacie správanie, mimochodom: niektorí chcú sladkosti, jedia čokoládu, migréna začína. Ale nie preto, že osoba jedla čokoládu, proces už začal. A tieto poruchy mozgu - migréna - nie sú viditeľné s bežnou MRI.

- To znamená, že musíte takého pacienta dôkladne požiadať a neposlať ho na MRI?

- Ak nepredpokladáme vedľajšie bolesti hlavy, musíte sa opýtať, áno. Pretože existujú nepriame príznaky. Napríklad migréna často prechádza počas tehotenstva - u približne 80% pacientov. Toto nie je kritérium diagnostiky, ale je veľmi charakteristické pre migrénu.

To znamená, že je dôležité pozrieť sa na históriu pacienta. Útoky sa môžu zvýšiť, prejsť do chronickej migrény, keď sa bolesť deje viac ako 15 krát mesačne. U žien sa migréna vyskytuje trikrát častejšie - je to spôsobené pohlavnými hormónmi, nie je však úplne jasné, ako a prečo ovplyvňujú. U mužov dochádza samozrejme aj migréne.

Citramon, antidepresíva a... Botox

- A čo ľudia trpia migrénami?

- Hlavnou vecou je mať reálne očakávania. Migréna nemôže byť vyliečená, nie je to apendicitída. Môže ísť sama seba počas určitého obdobia svojho života a za päť rokov sa môže vrátiť. V hlave nemáme nič, čo by sme mohli odrezať, ale môžeme to zaobchádzať.

Prvým prístupom je zastaviť útok, tj odstrániť bolesť, nevoľnosť, nepríjemné pocity zo svetla a zvukov. Čo sa na to používa? Bežné lieky proti bolesti (nesteroidné protizápalové lieky). Existuje predstava, že ak taká droga pomôže, znamená to, že to nie je migréna - to je mýtus, v mnohých prípadoch je dosť obyčajných liekov proti bolestiam. Ak príznaky bolesti nereagujú na túto liečbu, priťahujeme sa k špeciálnym liekom - triptánom. Pôsobia len s migrénami a nebudú pomáhať napríklad pri bolestiach chrbta. Môžete im pridať antiemetické lieky, pretože nauze sa niekedy veľmi stará.

Kritériá hodnotenia liečby - útok uplynul do dvoch hodín a nevrátil sa do dvoch dní. Potom sme si vybrali správnu prípravu. Ak však záchvaty nie sú zastavené alebo sa vyskytujú častejšie štyrikrát týždenne, ponúkneme pacientovu profylaktickú terapiu - pravidelné užívanie určitých liekov, aby sa záchvaty zriedkavo a lepšie reagovali na liečbu.

Čo sa na to používa? Ukázalo sa, že niektoré skupiny liekov sú účinné - niektoré antidepresíva, antiepileptiká, lieky na znižovanie tlaku používané kardiológmi a dokonca aj Botox.

Mechanizmus účinku týchto liekov nie je v žiadnom prípade spojený s týmto názvom. To znamená, že musíte pochopiť, že liečíme nie vrásky, nie depresiu, nie zvýšený tlak, len niektoré lieky ukázali svoju účinnosť pri migréne v klinických štúdiách.

V 80. rokoch minulého storočia vedci objavili určitý proteín, kľúčový neurotransmiter v mozgu počas migrény, potom zistili, ako ho ovplyvniť a vyrobili lieky, ktoré blokujú tento proteín alebo jeho receptor. Jedná sa o injekčné lieky - injekcia sa podáva bruchu alebo ramená raz za mesiac alebo raz za tri mesiace. Postup znižuje počet dní s bolesťou hlavy. V Spojených štátoch v máji tohto roka bola zaregistrovaná prvá taká droga, v júli sa objavila v lekárňach, začali ju používať tisíce ľudí trpiacich migrénou. V USA to má obrovské náklady - asi 7 tisíc dolárov ročne, ale tam je kryté poistením. Čakáme na neho, aby sa s nami objavil.

- Je antidepresívna terapia alebo botox lacnejšia?

- Áno. Botox je drahší ako iné lieky, niekde okolo 40-50 tisíc rubľov každé tri mesiace. Existujú lieky, ktoré stojí 100 rubľov a používajú sa už desiatky rokov.

- Prečo teda niekto vyberie Botox?

"Tu sa pri výbere preventívnej liečby dostávajú jednotlivé funkcie." Zameriavame sa na pozitívne a možné vedľajšie účinky, ktoré tieto lieky môžu poskytnúť.

Pacient má iné stavy, ako napríklad zvýšenie alebo zníženie krvného tlaku. A ak je to dievča s tlakom 90 až 60 a pridelí sa jej viac beta-blokátorov, jej tlak sa úplne zrúti. Amitriptylín bude šikovný pre ľudí s poruchami spánku, ale spôsobuje tachykardiu a tí, ktorí to už majú, budú nepríjemné.

Podľa v súčasnosti dostupných údajov tieto injekčné lieky spôsobujú minimálny počet vedľajších účinkov - áno, neexistujú také dlhodobé horizonty monitorovania bezpečnosti, iba približne tri roky pozorovania. Ale čakáme na túto novú terapiu, pretože existujú problémy s výberom liekov pre pacientov a riešenie niektorých problémov. Všetky tieto lieky sú predpisované a musia byť predpísané len lekárom, existuje zoznam vedľajších účinkov, musíte s pacientom sledovať.

Bolesť hlavy "počasie" a "od plavidiel"

- Môže bolesť hlavy z dôvodu počasia? Existuje meteorologická závislosť?

- V skutočnosti sa veľa pacientov sťažuje na bolesť pri zmene počasia. Štúdie boli vykonané, ale neexistuje žiadny dôkaz o tom, že zmena tlaku o 40 mm Hg v našich stredoeurópskych horách vedie k akýmkoľvek fyzickým zmenám v tele.

To sa nestane - neexistuje žiadna súvislosť medzi veternou energiou, šíreniami na slnku, zmenami tlaku a bolesťami hlavy. V rovine tlak klesá oveľa viac, ale nikto sa nehne v krutom bolesti hlavy, mimochodom. Môže to byť nozebo efekt.

Všetci poznáme placebo, je to rovnaké, ale naopak: existuje úplne neškodný objekt alebo jav, ale človek verí, že ho môže postihnúť a nejakým spôsobom ho ovplyvňuje.

Napríklad, v jednej štúdii sa injekčne aplikuje fyziologický roztok do jednej osoby, injekčne sa podáva droga do inej látky a vyrážka po celom tele sa môže vyskytnúť dokonca aj vo fyziologickom roztoku a to bude účinok nocebo. Človek čítal, že zajtra bude na slnku blikať, má negatívne očakávania a že sú realizované vo forme bolesti hlavy. Takže to možno vysvetliť aspoň z vedeckého hľadiska.

- Čo potom títo ľudia, ktorí majú bolesť hlavy s meniacim sa počasím - pijú ibuprofén a neuvažujú o tom?

- To znamená, že človek má nejaký typ primárnej bolesti hlavy. Počasie nie je na vine, nemal dosť spánku, stratil si jedlo. Musíme prísť do kancelárie lekára, objaví sa určitá diagnóza. A pozorne si pozrite, aké faktory boli v tých dňoch. Neexistuje žiadna bolesť hlavy spojená so závislosťou na nozebo alebo meteo, je potrebné diagnostikovať, aký druh bolesti naozaj je.

"Ďalšou spoločnou diagnózou je vaskulárna dystónia."

- Ó, áno. Existuje pretrvávajúci mýtus, že krvné cievy ovplyvňujú bolesti hlavy. Je to veľmi časté, druhá taká - spojenie bolesti hlavy s krkom. Plavidlá prakticky nemajú žiadny vplyv na bolesti hlavy, zhoršený prívod krvi do mozgu nespôsobuje bolesť - mozog je zbavený receptorov bolesti, nemôže fyzicky ublížiť.

Niekedy dám pacientom príklad, aby dramaticky zdôraznili túto teóriu: neurochirurgické operácie, keď sa nádor nachádza veľmi blízko k rečovej zóne, a chirurgovia vedú prebúdzajúcu operáciu. Muž s otvorenou lebkou, lekári pomaly odrežú nádor a rozprávajú sa s pacientom, aby pochopili, kedy začne pretrhnúť. Ischémia mozgu nevedie k bolesti. Videli sme plagáty v metre - ako určiť mŕtvicu? Požiadajte osobu, aby sa usmieval, zdvihol ruku, povedal niečo. Nie je nič o bolesti hlavy, to znamená, že krvný zásobník nespôsobuje bolesť.

Ale bolesti hlavy sú spojené s vaskulárnymi léziami - napríklad aneuryzmou. Zlomil sa - človek má vnútorné krvácanie a strašné, veľmi intenzívne bolesti hlavy. Alebo sa objavila arteriovenózna malformácia, keď sa tepny a žily nesprávne spájajú do takej obrovskej spletenosti a stláčajú všetko v mozgu. A bolesť bude kvôli tomu. Alebo zranenie pri dopravnej nehode, keď sa vertebrálna artéria z mozgovej mŕtvice vylúpi - dôjde k intenzívnej okcipitálnej bolesti. Ale to sú všetky ostré, rýchle situácie.

A vegetatívna dystónia je sovietsko-ruská diagnóza, ktorá zahŕňa veľa skutočných diagnóz - úzkostné poruchy, závraty rôznej povahy, bolesti hlavy, depresia, somatoformné poruchy.

Prečo ho dal? Jednou z verzií je toto: neurológovia nemajú právo robiť psychiatrickú diagnózu a liečiť ju. Aj keď je to veľmi jednoduché: pacientka prichádza so zjavnou znepokojujúcou poruchou - prečo nie jej liečiť? Prečo sa na to obrátiť s psychiatrom?

A tu pre formálne riešenie, môže byť použitý kód Medzinárodnej klasifikácie chorôb - "iné ochorenia autonómneho nervového systému". Táto diagnóza sa týka "neurologickej skupiny", ale umožňuje predpísať niektoré "psychiatrické" lieky. Samozrejme, v medzinárodnej klasifikácii chorôb tento kód neznamená "vegetovaskulárnu dystóniu".

Vegetatívny systém reguluje to, čo nemáme pod kontrolou vedomím - tón ​​čreva, srdce, potenie a mnoho ďalších funkcií. A ona môže skutočne trpieť - napríklad pri cukrovke. Jednou z komplikácií cukrovky je zápcha: kvôli vysokému obsahu cukru sú ovplyvnené vlákna parasympatického vegetatívneho systému a črevo sa normálne prestane pohybovať. Niekedy vegetačný systém prestane pracovať normálne - sucho v ústach, zápcha, mdloba, ak človek vstane po tom, ako sa ľahne. To znamená, že chápeme, že existujú lézie vegetatívneho systému, ale nerozumieme tomu - a preto je v klasifikácii špeciálny kód, ktorý sme začali používať naraz na predpisovanie liečby. A potom to uviazlo.

Osteochondrózu možno dodať takmer každému.

- V skutočnosti s týmito pacientmi jednoducho normálne nerozumie?

- Všeobecne platí, že áno, to je hojdačka rôznych diagnóz - terapeutická, neurologická, psychiatrická. Musia pochopiť. Ak má človek somatoformnú alebo depresívnu poruchu, je lepšie začať s psychiatrom, ale na to by mal mať dobré vedomosti o medicíne, čo je zvláštne požadovať od neho. Preto vstupným bodom môžu byť neurológovia, sú prístupnejšie a pri ich riešení nie sú spojené žiadne ďalšie poplachy. Hoci terapeut teoreticky dokáže zistiť, na ktorý špecialistu sa pacientka môže obrátiť.

Ale neurológovia sa často stretávajú s osteochondrózou - to je ďalší fenomén našej reality. Toto nie je diagnóza. Samotná osteochondróza - čo je to? Ide o zmeny medzistavcových diskov a stavcov, ktoré väčšina ľudí má. Je prirodzené, je to ako koža - vo veku 10 rokov, vo veku 90 rokov - ďalšia, a preto kvôli tomu nerobíme žiadne diagnózy. Rovnako s chrbticou: prítomnosť hernie, akýkoľvek výčnelok nemá veľa informácií.

Existuje taký typ bolesti hlavy ako cervikogénny - v latinčine to znamená "spojené s krčnej oblasti". Zriedkavo je potrebné urobiť takúto diagnózu, nepotrebujete MRI alebo röntgenové vyšetrenie krčnej oblasti, ale potrebujete klinické spojenie medzi účinkami na štruktúry krčnej oblasti a bolesťami hlavy: napríklad keď otočíte hlavu alebo palpáciu na recepcii. Ak sa po takomto prípade objaví typická bolesť hlavy pre pacienta, potom povieme: áno, existuje spojenie. Potom ho zablokujeme anestetikami, a tak sa opäť uistime, že je zdrojom bolesti.

- Takže osoba s osteochondrózou nemusí s tým robiť nič?

- Záleží na tejto osobe. Nepodstúpil len k röntgenovému žiareniu, na ktorom videl osteochondrózu - pravdepodobne niečo bolí. Musíme zistiť, prečo a čo mu to bolí. Ale osteochondróza sama o sebe je o čomkoľvek, môže sa dať na niekoho.

Bolesť krku je veľmi častým príznakom, s akým prídu pracovníci kancelárie. Dôvodom je najčastejšie nadmerné napätie svalov krku počas dlhého pobytu v pevnej polohe. V niektorých prípadoch vidíme kombináciu bolesti na krku a bolesti hlavy. A tu je otázka: Sú tieto dve samostatné diagnózy alebo jedna? Migrenový záchvat môže tiež začať bolesťou na krku. Keď sa aktivuje jadro trigeminálneho nervu, svaly krku sa reflexne zapínajú. Potom ľudia cítia, že "položili" krk, chcú to natiahnuť, a potom po 30 minútach alebo hodine začne migrény a spoja ich s krkom. V skutočnosti je krk v tomto prípade sekundárny. Ľudia začnú chodiť na manuálnych terapeutov, ale migrény nepomôžu. Krk sa môže zlepšiť, ale bolesti hlavy nezmiznú.