Epilepsia - príčiny, symptómy a liečba u dospelých

Čo to je: epilepsia je duševná porucha nervového systému, ktorá sa vyznačuje opakovanými záchvatmi a je sprevádzaná rôznymi para- klinickými a klinickými príznakmi.

Zároveň v období medzi záchvatmi môže byť pacient úplne normálny, nie je odlišný od iných ľudí. Je dôležité poznamenať, že jediný útok ešte nie je epilepsia. Osoba je diagnostikovaná iba vtedy, ak sú aspoň dve záchvaty.

Toto ochorenie je známe z dávnej literatúry, v Egypte sa hovorí egyptských kňazov (asi 5000 rokov pred naším letopočtom), Hippokrates, lekári tibetskej medicíny atď. V CIS sa epilepsia nazýva epilepsia alebo epilepsia.

Prvé príznaky epilepsie sa môžu vyskytnúť vo veku od 5 do 14 rokov a majú rastúci charakter. Na začiatku vývoja človek môže mať mierne záchvaty v intervaloch až do 1 roka alebo dlhšie, ale časom sa frekvencia útokov zvyšuje a vo väčšine prípadov dosahuje niekoľkokrát mesačne, ich povaha a závažnosť sa tiež časom mení.

dôvody

Čo je to? Príčiny epileptickej aktivity v mozgu, bohužiaľ, ešte nie sú dostatočne jasné, ale pravdepodobne súvisia so štruktúrou membrány mozgových buniek, ako aj s chemickými vlastnosťami týchto buniek.

Epilepsia je klasifikovaná, pretože sa vyskytuje pri idiopatickej (ak existuje dedičná predispozícia a v mozgu nie sú žiadne štrukturálne zmeny), symptomatická (keď je zistený štrukturálny defekt mozgu, napríklad cysty, nádory, krvácanie, malformácie) a kryptogénne (ak nie je možné identifikovať príčinu ochorenia ).

Podľa údajov Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) po celom svete trpí približne 50 miliónov ľudí epilepsiou - je to jedna z najbežnejších neurologických ochorení v globálnom meradle.

Príznaky epilepsie

Pri epilepsii sa všetky príznaky vyskytujú spontánne, menej často vyvolané jasným blikajúcim svetlom, silným zvukom alebo horúčkou (zvýšenie telesnej teploty nad 38 ° C, sprevádzané zimnicami, bolesťami hlavy a všeobecnou slabosťou).

1. Manifestácia generalizovaného konvulzívneho záchvatu spočíva vo všeobecných tonicko-klonických kŕčoch, aj keď môžu existovať iba tonické alebo len klonické kŕče. Pacient sa počas záchvatu ochoreje a často trpí značným poškodením, veľmi často uhryzne jazyk alebo vynechá moč. Záchvaty v podstate končia epileptickou kómou, ale dochádza aj k epileptickému agitovaniu sprevádzanému zatienim zakalením vedomia.
2. Čiastočné záchvaty sa vyskytujú vtedy, keď sa v určitej oblasti mozgovej kôry tvorí horúčka s nadmernou elektrickou excitabilitou. Zjavenia čiastočného útoku závisia od umiestnenia takéhoto zamerania - môžu byť motorické, citlivé, autonómne a mentálne. 80% všetkých epileptických záchvatov u dospelých a 60% záchvatov u detí je čiastočné.
3. Tonic-klonické záchvaty. Ide o zovšeobecnené konvulzívne záchvaty, ktoré zahŕňajú mozgovú kôru v patologickom procese. Záchvat začína tým, že pacient zamrzne na mieste. Ďalej sa dýchacie svaly znižujú, čeľuste sú stlačené (jazyk môže kousnúť). Dýchanie môže byť spojené s cyanózou a hypervolémiou. Pacient stráca schopnosť kontrolovať močenie. Doba trvania tonickej fázy je približne 15-30 sekúnd, po ktorej nasleduje klonová fáza, pri ktorej dochádza k rytmickej kontrakcii všetkých svalov tela.
4. Absansy - záchvaty náhleho výpadku vedomia na veľmi krátku dobu. Počas typického abscesu človek zrazu, absolútne bez zjavného dôvodu pre seba alebo pre iných, prestane reagovať na vonkajšie dráždidlá a úplne zmrazí. Nehovorí, nepohybuje oči, končatiny a trup. Takýto útok trvá maximálne niekoľko sekúnd, po ktorom tiež náhle pokračuje v jeho činnosti, akoby sa nič nestalo. Záchvaty zostávajú úplne bez povšimnutia pacienta.

V miernom stave ochorenia sa záchvaty vyskytujú zriedkavo a majú rovnaký charakter, v ťažkej forme sú denne, vyskytujúce sa postupne 4-10 krát (epileptický stav) a majú iný charakter. Pacienti tiež pozorovali zmeny osobnosti: laločnosť a mäkkosť sa striedajú so zlomyseľnosťou a nepatrnosťou. Mnohí majú mentálnu retardáciu.

Prvá pomoc

Zvyčajne epileptický záchvat začína skutočnosťou, že človek má kŕče, potom prestane kontrolovať svoje činy, v niektorých prípadoch stráca vedomie. Akonáhle je tu, mali by ste okamžite zavolať sanitku, odstrániť všetky piercing, rezanie, ťažké predmety od pacienta, skúste položiť ho na chrbát, s hlavou hádzať späť.

Ak je prítomné zvracanie, malo by sa vysadiť, mierne podopierať hlavu. To zabráni vracaniu vstúpiť do dýchacieho traktu. Po zlepšení stavu pacienta môžete piť trochu vody.

Interkidálne prejavy epilepsie

Každý pozná také prejavy epilepsie ako epileptické záchvaty. Ale ako sa ukázalo, zvýšená elektrická aktivita a konvulzívna pripravenosť mozgu nenechávajú trpiacich ani v období medzi útokmi, keď sa zdá, že neexistujú žiadne príznaky choroby. Epilepsia je nebezpečná pri rozvoji epileptickej encefalopatie - v tomto stave sa zhoršuje nálada, objavuje sa úzkosť a úroveň pozornosti, pamäte a kognitívnych funkcií sa znižuje.

Tento problém je zvlášť dôležitý u detí môže viesť k oneskoreniu vo vývoji a zasahovať do formovania zručností v rozprávaní, čítaní, písaní, počítaní atď. Rovnako ako nesprávna elektrická aktivita medzi útokmi môže prispieť k rozvoju takých vážnych ochorení ako autizmus, migréna, porucha pozornosti s hyperaktivitou.

Život s epilepsiou

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, že človek s epilepsiou sa bude musieť obmedziť mnohými spôsobmi, že mnohé cesty pred ním sú uzavreté, život s epilepsiou nie je tak prísny. Pacient sám, jeho rodina a iní sa musia mať na pamäti, že vo väčšine prípadov ani nepotrebujú registráciu zdravotného postihnutia.

Kľúčom k plnému životu bez obmedzení je pravidelný nepretržitý príjem liekov vybraných lekárom. Drogom chránený mozog nie je taký náchylný na provokatívne účinky. Preto môže pacient viesť aktívny životný štýl, prácu (vrátane počítača), fitness, sledovať televíziu, lietať v lietadlách a oveľa viac.

Existuje však celý rad aktivít, ktoré sú pre mozog v podstate "červeným hadrom" u pacienta s epilepsiou. Takéto opatrenia by mali byť obmedzené:

• riadenie auta;
• pracovať s automatizovanými mechanizmami;
• plávanie v otvorenej vode, plávanie v bazéne bez dozoru;
• vlastné zrušenie alebo preskakovanie tabliet.

A existujú aj faktory, ktoré môžu spôsobiť epileptické záchvaty, a to aj u zdravých ľudí, a tiež by mali byť obozretní:

• nedostatok spánku, práca v nočných zmenách, denná prevádzka.
• chronického užívania alebo zneužívania alkoholu a drog

Epilepsia u detí

Je ťažké určiť skutočný počet pacientov s epilepsiou, pretože mnohí pacienti nevedia o svojej chorobe alebo ju skrývajú. V Spojených štátoch podľa posledných štúdií trpí najmenej 4 milióny ľudí epilepsiou a jeho prevalencia dosahuje 15-20 prípadov na 1000 ľudí.

Epilepsia u detí sa často vyskytuje, keď teplota stúpa - asi 50 z 1000 detí. V iných krajinách sú tieto čísla pravdepodobne približne rovnaké, pretože výskyt nezávisí od pohlavia, rasy, sociálno-ekonomického postavenia alebo miesta bydliska. Choroba zriedkavo vedie k smrti alebo k hrubému porušovaniu fyzického stavu alebo mentálnych schopností pacienta.

Epilepsia je klasifikovaná podľa jej pôvodu a typu záchvatov. Podľa pôvodu existujú dva hlavné typy:

• idiopatická epilepsia, pri ktorej nie je možné identifikovať príčinu;
• symptomatická epilepsia spojená so špecifickým organickým poškodením mozgu.

V asi 50-75% prípadov dochádza k idiopatickej epilepsii.

Epilepsia u dospelých

Epileptické záchvaty, ktoré sa objavujú po dvadsiatich rokoch, majú spravidla symptomatickú formu. Príčiny epilepsie môžu byť nasledovné faktory:

• poranenia hlavy;
• opuch;
• aneuryzma;
• mŕtvice;
• mozgový absces;
• meningitída, encefalitída alebo zápalové granulómy.

Príznaky epilepsie u dospelých sa prejavujú v rôznych formách záchvatov. Ak sa epileptické zameranie nachádza v dobre definovaných oblastiach mozgu (čelná, parietálna, časová, okcipitálna epilepsia), tento typ záchvatov sa nazýva ohnisko alebo čiastočne. Patologické zmeny v bioelektrickej aktivite celého mozgu vyvolávajú epizódy generalizovanej epilepsie.

diagnostika

Na základe popisu útokov ľudí, ktorí ich pozorovali. Okrem rozhovorov s rodičmi lekár podrobne vyšetruje dieťa a predpíše ďalšie vyšetrenia:

1. MRI (zobrazovanie magnetickou rezonanciou) mozgu: umožňuje vylúčiť iné príčiny epilepsie;
2. EEG (elektroencefalografia): špeciálne snímače, ktoré sú umiestnené na hlave, umožňujú zaznamenávať epileptickú aktivitu v rôznych častiach mozgu.

Epilepsia je liečená

Každý, kto trpí epilepsiou, je touto otázkou trýznený. Súčasná úroveň pri dosahovaní pozitívnych výsledkov pri liečbe a prevencii chorôb naznačuje, že existuje reálna príležitosť na záchranu pacientov pred epilepsiou.

výhľad

Vo väčšine prípadov je prognóza po jednom útoku priaznivá. Približne 70% pacientov počas liečby má remisiu, to znamená, že záchvaty chýbajú počas 5 rokov. V prípade 20-30% záchvatov pokračuje, v takýchto prípadoch sa často vyžaduje súčasné vymenovanie niekoľkých antikonvulzív.

Liečba epilepsie

Cieľom liečby je zastaviť epileptické záchvaty s minimálnymi vedľajšími účinkami a usmerňovať pacienta tak, aby bol jeho život čo najplodnejší a produktívnejší.

Pred predpisovaním antiepileptických liekov by mal lekár vykonať podrobné vyšetrenie pacienta - klinické a elektroencefalografické, doplnené analýzou údajov EKG, funkcie obličiek a pečene, krvi, moču, CT alebo MRI.

Pacient a jeho rodina by mali dostávať pokyny o užívaní drogy a mali by byť informovaní o skutočných dosiahnuteľných výsledkoch liečby, ako aj o možných vedľajších účinkoch.

Zásady liečby epilepsie:

1. Súlad s typom záchvatov a epilepsie (každé liečivo má určitú selektivitu pre jeden typ záchvatu a epilepsiu);
2. Ak je to možné, použite monoterapiu (použitie jediného antiepileptického lieku).

Antiepileptické lieky sa vyberajú v závislosti od formy epilepsie a charakteru záchvatov. Liek sa zvyčajne predpisuje v malej počiatočnej dávke s postupným zvyšovaním až do optimálneho klinického účinku. S neúčinnosťou drogy je postupne zrušená a ďalšia je menovaná. Pamätajte si, že za žiadnych okolností by ste nemali zmeniť dávku lieku sami alebo prestať liečbu. Náhla zmena dávky môže spôsobiť zhoršenie a zvýšenie záchvatov.

Liečba liekov je kombinovaná s diétou, určuje spôsob práce a odpočinok. Pacienti s epilepsiou odporúčajú diétu s obmedzeným množstvom kávy, teplých korenín, alkoholu, slaných a koreninových jedál.

epilepsie

Epilepsia je bežná choroba nervového systému, charakterizovaná rekurentnými záchvatmi, ktoré vedú k porušeniu motorických, autonómnych a mentálnych funkcií. Táto choroba je spojená s nadmernou aktivitou neurónov, čo vedie k vzniku neurónových výpotkov, ktoré sa šíria po celom neurónoch mozgu a vedú k vzniku epileptického záchvatu. Prevalencia tejto choroby je medzi dospelou populáciou 0,3-1% a najčastejšie sa začína epilepsia pred dosiahnutím veku 20 rokov. Keď sú záchvaty epilepsie nečakané, nie sú vyvolané ničím, záchvaty sa opakujú v nepravidelných intervaloch, od niekoľkých dní až po niekoľko mesiacov. Existuje všeobecný názor, že epilepsia je nevyliečiteľná, avšak použitie moderných antikonvulzívnych liekov môže uvoľniť 65% pacientov pred útočnými chorobami a 20% z nich významne znížiť ich počet.

Príčiny epilepsie

Príčiny epilepsie sú rôzne pre rôzne vekové skupiny. U malých detí je hlavnou príčinou epilepsie hypoxia - depresia kyslíka počas tehotenstva, ako aj rôzne intrauterinné infekcie (herpes, rubeola) alebo vrodené mozgové chyby. Existuje tiež dedičná predispozícia na epilepsiu. Ak má jeden z rodičov epilepsiu, riziko chorého dieťaťa je asi 8%. Epilepsia je rozdelená na primárne (idiopatické), s neznámymi príčinami a sekundárnou (symptomatickou), spôsobenou rôznymi chorobami mozgu.

Príznaky epilepsie

Hlavným príznakom epilepsie sú opakujúce sa záchvaty. Útoky epilepsie sú ohniskové a zovšeobecnené.

Pri fokálnych (čiastočných) záchvatoch epilepsie sa v určitých častiach tela pozorujú kŕče alebo necitlivosť. Takéto epileptické záchvaty sa prejavujú krátkymi vizuálnymi, chuťovými alebo sluchovými halucináciami, neschopnosťou sústrediť sa, záchvaty nemotivovaného strachu. Počas týchto útokov, ktoré trvajú maximálne 30 sekúnd, je možné udržať vedomie. Po útoku pacient pokračuje vo vykonávaní prerušených úkonov.

Generalizované epileptické záchvaty sú konvulzívne a nekonvulzívne (absansy). Generalizované konvulzívne záchvaty - tie najstrašnejšie útoky. Niekoľko hodín pred útokom pacienti skúsajú zvláštne prekurzory - agresia, úzkosť, potenie. Pred záchvatom epilepsie pacient cíti nerealitu toho, čo sa deje, po ktorom stráca vedomie a začína bojovať v kŕčoch. Takéto epileptické epizódy, zvyčajne trvajúce od 2 do 5 minút, začínajú ostrým napätím na svaloch, pacient môže uhryznúť jazyk a tváre. Môže sa objaviť cyanóza kože, nehybnosť žiakov, pena sa môže objaviť z úst, môže sa objaviť rytmické zášklby svalov končatín. Môže sa tiež pozorovať inkontinencia. Po záchvate pacienta zvyčajne nepamätá nič, sťažuje sa na bolesť hlavy a rýchlo zaspáva.

Absencia - nekonvulzívne generalizované epileptické záchvaty sa vyskytujú iba v detstve a rannej adolescencii, počas ktorej sa dieťa zastaví, vedomie sa vypne na niekoľko sekúnd a pozrie sa na jeden bod. Počas takého útoku, ktorý zvyčajne trvá od 5 do 20 sekúnd, sa oči očka môžu tiež triasť a hlava sa môže ľahko vrátiť späť. Vzhľadom na krátke trvanie takýchto útokov často prechádzať bez povšimnutia.

Útoky epilepsie sú tiež myoklonické, keď dieťa má nedobrovoľné kontrakcie častí tela, ako sú ruky alebo hlava, pri zachovaní vedomia. Najčastejšie takéto útoky sú pozorované po prebudení. Atónové ataky epilepsie sú charakterizované prudkou stratou svalového tonusu, čo vedie k pádu osoby. Epilepsia u detí sa prejavuje vo forme infantilných kŕčov, keď dieťa začína ohybovať niektoré časti tela a celého tela mnohokrát denne. Deti s takýmito záchvaty zvyčajne zaostávajú v mentálnom vývoji.

Je tiež možné a stavu epileptického stavu, v ktorom záchvaty neustále nasledujú jeden po druhom bez toho, aby znovu nadobudli vedomie.

Príznaky epilepsie zahŕňajú pretrvávajúce zmeny v psychike, pomalosť duševných procesov u pacienta. Porušenia sa môžu prejaviť v letargii, psychopatickom správaní, ako aj v prejave sadizmu, agresie a krutosti. U pacientov sa vytvára takzvaný "epileptický charakter", okruh záujmov sa zužuje, všetka pozornosť je zameraná na vlastné zdravie a drobné záujmy, chladný postoj k ostatným v kombinácii s úprimnosťou alebo naštvaním. Takíto ľudia sú najčastejšie odpudzujúci a pedantskí. S dlhým priebehom ochorenia sa môže vyvinúť epileptická demencia.

Diagnóza epilepsie

Diagnóza ochorenia začína dôkladným prieskumom pacienta a jeho rodinných príslušníkov. Epileptológ vyzýva pacienta, aby popísal svoje pocity pred, počas a po útokoch, čo umožňuje určiť typ epileptických záchvatov. Ukázalo sa tiež, že v rodine sú prípady epilepsie. Každý záchvat vyžaduje starostlivé štúdium a klinický výskum. Lekár predpíše zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI), aby vylúčil iné ochorenia nervového systému, elektroencefalografiu (EEG) na zaznamenávanie indikátorov elektrickej aktivity mozgu, vyšetrenie fundusu a roentgenografiu lebky.

Liečba epilepsie

Liečba epilepsie by mala začať čo najskôr a mala by byť komplexná, dlhá a nepretržitá. Lieky sa vyberajú podľa typu epilepsie. Liečba pozostáva z individuálneho výberu antikonvulzívnych liekov a ich dávkovania. Pri generalizovanom konvulzívnom záchvate sú predpísané lieky, ako je fenobarbital, benzon, chlorakón, difenín. Na liečbu absánov sa používa klonazepam, valproát sodný, etosukemid. Malé záchvaty sa zastavia pomocou suksilepomu, trimetiny. Je potrebné sledovať stav pacienta, pravidelne vykonávať testy krvi a moču. Ukončenie liečby liekom je možné len vtedy, keď nie je pozorovaná epilepsia po dobu najmenej 2 rokov, zatiaľ čo dávka liekov sa postupne znižuje. Dôležitým kritériom na prerušenie liečby je aj normalizácia EEG.

Pri liečbe epilepsie u detí nie je potrebné meniť životný štýl dieťaťa. Ak záchvaty nie sú príliš časté, môžu pokračovať v štúdiu, ale športové sekcie by sa mali upustiť. Dospelí s epilepsiou musia zorganizovať správne zvolenú pracovnú činnosť.

Liečba liekov je kombinovaná s diétou, určuje spôsob práce a odpočinok. Pacienti s epilepsiou odporúčajú diétu s obmedzeným množstvom kávy, teplých korenín, alkoholu, slaných a koreninových jedál.

Prevencia epilepsie

Opatrenia na prevenciu epilepsie zahŕňajú opatrenia na prevenciu príčin epilepsie, konkrétne: traumatické poranenia, infekčné choroby mozgu, poranenia pri narodení.

Videá YouTube súvisiace s článkom:

Informácie sú zovšeobecnené a poskytujú sa len na informačné účely. Pri prvých príznakoch ochorenia sa poraďte s lekárom. Samošetrenie je nebezpečné pre zdravie!

Príčiny epilepsie

Epilepsia je chronický typ ochorenia súvisiaceho s neurologickými poruchami. Pre toto ochorenie sú charakteristické prejavy kŕčov. Typicky je epilepsia charakterizovaná periodicitou, ale existujú prípady, kedy dochádza k záchvatom raz kvôli zmene mozgu. Veľmi často nie je možné pochopiť príčiny epilepsie, ale faktory ako alkohol, mozgová príhoda, poranenie mozgu môžu spôsobiť útok.

Príčiny ochorenia

Dnes neexistuje žiadny špecifický dôvod na nástup epilepsie. Predložená choroba sa neprenáša pozdĺž dedičnej línie, ale v niektorých rodinách, kde je táto choroba prítomná, je pravdepodobnosť výskytu tejto choroby vysoká. Podľa štatistík má 40% ľudí trpiacich na epilepsiu príbuzného s touto chorobou.

Epileptické záchvaty majú niekoľko odrôd, závažnosť každého je iná. Ak sa záchvat vyskytol v dôsledku porušenia iba jednej časti mozgu, potom sa nazýva čiastočný. Keď celý mozog trpí, záchvat sa nazýva generalizovaný. Existujú zmiešané typy záchvatov - najprv je ovplyvnená jedna časť mozgu a neskôr proces úplne ovplyvňuje.

V približne 70% prípadov nie je možné rozpoznať faktory, ktoré vyvolávajú epilepsiu. Príčiny epilepsie môžu zahŕňať nasledovné:

• traumatické poškodenie mozgu;
• mŕtvice;
• poškodenie mozgu rakovinou;
• nedostatok kyslíka a krvi počas narodenia;
• patologické zmeny v štruktúre mozgu;
• meningitída;
• vírusové choroby;
• mozgový absces;
• genetická predispozícia.

Aké sú príčiny vývoja ochorenia u detí?

Epileptické záchvaty u detí sa vyskytujú v dôsledku kŕčov v matke počas tehotenstva. Prispievajú k vzniku nasledujúcich patologických zmien u detí vo vnútri maternice:

• mozgové vnútorné krvácanie;
• hypoglykémia u novorodencov;
• ťažká hypoxia;
• chronická epilepsia.

Existujú tieto hlavné príčiny epilepsie u detí:

• meningitída;
• toxikosa;
• trombóza;
• hypoxia;
• embólia;
• encefalitída;
• otras mozgu.

Čo spôsobuje epileptické záchvaty u dospelých?

Nasledujúce faktory môžu spôsobiť epilepsiu u dospelých:

• poranenia mozgových tkanív - modriny, otras mozgu;
• infekcia mozgu - besnota, tetanus, meningitída, encefalitída, abscesy;
• organické patológie hlavnej zóny - cysty, nádory;
• užívanie určitých liekov - antibiotiká, axiomatiká, antimalariká;
• patologické zmeny krvného obehu mozgovej mozgovej príhody;
• roztrúsená skleróza;
• patológie mozgového tkaniva vrodenej prírody;
• antifosfolipidový syndróm;
• otrava olovom alebo strychníne;
• vaskulárna ateroskleróza;
• drogová závislosť;
• prudké odmietnutie sedatív a hypnotických liekov, alkoholické nápoje.

Ako rozpoznať epilepsiu?

Príznaky epilepsie u detí a dospelých závisia od toho, ako sú prítomné záchvaty. K dispozícii sú:

• čiastočné záchvaty;
• komplexný čiastočný;
• tonicko-klonické záchvaty;
• absencia.

čiastočný

Vznikajú ohniská so zníženou senzorickou a motorickou funkciou. Tento proces potvrdzuje umiestnenie ohniska choroby s mozgom. Útok sa začína prejavovať od klonických trhnutí určitej časti tela. Najčastejšie kŕče začínajú rukami, rohmi úst alebo veľkým prstom. Po niekoľkých sekundách útok začína ovplyvňovať okolité svaly a nakoniec pokrývať celú stranu tela. Časté kŕče sprevádzajú mdloby.

Komplikované čiastočné

Tento typ záchvatov sa týka temporálnej / psychomotorickej epilepsie. Dôvodom ich vzniku je porážka vegetatívnych, viscerálnych centier čuchovníctva. Po nástupe útoku pacient trpí a stráca kontakt s vonkajším svetom. Zvyčajne je osoba počas kŕčov v zmenenom vedomí, aby vykonávala akcie a činy, o ktorých nemôže ani dať účet.

Subjekčné pocity zahŕňajú:

• halucinácie;
• ilúzie;
• zmena kognitívnych schopností;
• afektívne poruchy (strach, hnev, úzkosť).

Takýto záchvat epilepsie sa môže vyskytnúť v miernom stave a musí byť sprevádzaný len objektívnymi opakovanými znakmi: nepochopiteľným a nekoherentným prejavom, prehĺtaním a pichaním.

Tonickoklonické

Tento typ záchvatov u detí a dospelých je klasifikovaný ako generalizovaný. Preťahujú sa do patologického procesu mozgovej kôry. Začiatok tonickej prísady je charakterizovaný tým, že človek spevňuje na mieste, otvára široký ústa, narovnáva nohy a ohýba ruky. Po kontrakcii dýchacích svalov sú čeľuste stlačené, čo vedie k častému kousnutiu jazyka. Pri takých kŕčoch môže človek prestať dýchať a vyvíjať cyanózu a hypervolémiu. Pri tonickom záchvatu pacient nekontroluje močenie a trvanie tejto fázy bude 15-30 sekúnd. Na konci tohto obdobia začína fáza klonov. Je charakterizovaná násilnou rytmickou kontrakciou svalov tela. Trvanie takýchto kŕčov môže byť 2 minúty a potom sa dýchanie pacienta normalizuje a nastane krátky spánok. Po takomto "odpočinku" má pocit depresie, únavu, zmätenosť myšlienok a bolesti hlavy.

neprítomnosť

Tento útok u detí a dospelých sa vyznačuje krátkym trvaním. Vyznačuje sa týmito prejavmi:

• silné výrazné vedomie s malými pohybovými poruchami;
• náhle zadržanie a absencia vonkajších prejavov;
• svalové zášklby tváre a triaška očných viečok.

Trvanie takéhoto stavu môže dosiahnuť 5-10 sekúnd, zatiaľ čo môže prísť na neprítomnosť pre príbuzných pacienta.

Diagnostický test

Epilepsia môže byť diagnostikovaná až po dvoch týždňoch útokov. Okrem toho je predpokladom absencia iných ochorení, ktoré môžu spôsobiť takýto stav.

Najčastejšie toto ochorenie postihuje deti a dospievajúcich, ako aj starších ľudí. U ľudí stredného veku sú epileptické záchvaty veľmi zriedkavé. V prípade ich vzniku môžu byť výsledkom predchádzajúceho zranenia alebo mŕtvice.

U novorodencov môže byť táto podmienka jednorazová a dôvodom je zvýšenie teploty na kritické úrovne. Ale pravdepodobnosť následného vývoja ochorenia je minimálna.
Ak chcete diagnostikovať epilepsiu u pacienta, musíte najprv navštíviť lekára. Vykoná úplné vyšetrenie a bude schopný analyzovať súčasné zdravotné problémy. Predpokladom je štúdium lekárskej histórie všetkých jeho príbuzných. Medzi povinnosti lekára pri príprave diagnózy patria nasledovné činnosti:

• kontrolovať príznaky;
• analyzovať čistotu a typ záchvatov čo najšetrnejšie.

Na objasnenie diagnózy je potrebné aplikovať elektroencefalografiu (analýzu mozgovej aktivity), MRI a počítačovú tomografiu.

Prvá pomoc

Ak má pacient epileptický záchvat, naliehavo potrebuje prvú pomoc. Zahŕňa tieto činnosti:

1. Uistite sa, že dýchacie cesty sú priechodné.
2. Dýchanie kyslíka.
3. Aspiračné upozornenia.
4. Udržujte krvný tlak na konštantnej úrovni.

Keď sa vykonala rýchla kontrola, musíte zistiť údajný dôvod na vytvorenie tohto stavu. Preto sa história zhromažďuje od príbuzných a príbuzných obete. Lekár musí starostlivo analyzovať všetky symptómy, ktoré sa pozorujú u pacienta. Niekedy tieto záchvaty slúžia ako príznak infekcie a mŕtvice. Na vylúčenie formovaných záchvatov s použitím týchto liekov:

1. Diazepam je účinný liek, ktorého účinok je zameraný na elimináciu epileptických záchvatov. Takáto droga však často prispieva k zastaveniu dýchania, najmä pri kombinovanom účinku barbiturátov. Z tohto dôvodu je potrebné prijať opatrnosť. Akcia diazepamu je zameraná na zastavenie útoku, ale nie na zabránenie jeho výskytu.
2. Fenytoín je druhý účinný liek na elimináciu príznakov epilepsie. Mnoho lekárov predpisuje namiesto diazepamu, pretože nepoškodzuje funkciu dýchania a môže zabrániť opätovnému výskytu záchvatov. Ak rýchlo vstúpite do lieku, môžete spôsobiť hypotenziu. Preto by rýchlosť podania nemala byť vyššia ako 50 mg / min. Počas infúzie musíte mať kontrolu nad hodnotami krvného tlaku a EKG. Veľmi opatrná je potreba predstaviť ľudí trpiacich srdcovou chorobou. Použitie fenytoínu je kontraindikované u ľudí, u ktorých bola diagnostikovaná dysfunkcia srdcového vodivého systému.

Ak nie je účinok používania prezentovaných liekov, lekári predpisujú fenobarbital alebo paraldehyd.

Ak zastavíte epilepsiálny záchvat na krátky čas, s najväčšou pravdepodobnosťou je dôvodom jeho vzniku metabolická porucha alebo štrukturálne poškodenie. Ak sa takýto stav predtým nepozoroval u pacienta, pravdepodobnou príčinou jeho vzniku môže byť mŕtvica, poranenie alebo nádor. U pacientov, ktorým bola takáto diagnóza vykonaná predtým, sa opakované záchvaty vyskytujú v dôsledku interkurentnej infekcie alebo odmietnutia antikonvulzívnych liekov.

Efektívna liečba

Terapeutické opatrenia na odstránenie všetkých prejavov epilepsie sa môžu uskutočniť v neurologických alebo psychiatrických nemocniciach. Keď záchvaty epilepsie vedú k nekontrolovanému správaniu sa človeka, v dôsledku ktorého sa stane úplne šialeným, liečba sa presadzuje.

Liečba

Zvyčajne sa liečba tejto choroby uskutočňuje pomocou špeciálnych prípravkov. Ak sú u dospelých čiastočné záchvaty, predpísané sú karbamazepín a fenytoín. Pri tonicko-klonických záchvatoch sa odporúča používať tieto lieky:

• Kyselina valproová;
• fenytoín;
• karbamazepín;
• Fenobarbitalu.

Lieky ako napríklad etosuximid a kyselina valproová sú predpísané pacientom na liečbu absánov. Používajú sa ľudia trpiaci myoklonickými záchvatmi, klonazepamom a kyselinou valproovou.

Na zmiernenie patologického stavu u detí používajte lieky, ako je etosuximid a acetazolamid. Ale sú aktívne používané pri liečbe dospelých pacientov trpiacich neprítomnosťou z detstva.

Pri použití opísaných liekov je potrebné dodržiavať nasledujúce odporúčania:

1. U pacientov, ktorí užívajú antikonvulzíva, sa má krvný test vykonávať pravidelne.
2. Liečba kyselinou valproovou je sprevádzaná monitorovaním stavu pečene.
3. Pacienti by mali neustále dodržiavať stanovené obmedzenia týkajúce sa vedenia motorovej dopravy.
4. Príjem antikonvulzívnych liekov sa nesmie náhle prerušiť. Ich zrušenie sa uskutočňuje postupne počas niekoľkých týždňov.

Ak by liečba liekmi nemala mať účinok, potom sa uchýlite k neliečeniu, ktoré zahŕňa elektrickú stimuláciu nervu vagusu, tradičnú medicínu a chirurgiu.

Chirurgická liečba

Chirurgický zákrok zahŕňa odstránenie časti mozgu, kde je sústredené epileptické zameranie. Hlavnými ukazovateľmi pre takúto liečbu sú časté záchvaty, ktoré nie je možné liečiť.

Okrem toho sa odporúča vykonať operáciu iba vtedy, ak existuje vysoký percentuálny podiel záruk na zlepšenie stavu pacienta. Možné poškodenie chirurgického zákroku nebude tak závažné ako poškodenie epileptických záchvatov. Predpokladom pre operáciu je presné stanovenie lokalizácie lézie.

Elektrická stimulácia vagus nervu

Tento typ terapie je veľmi populárny v prípade neúčinnosti liečby drogami a neoprávneného chirurgického zákroku. Takáto manipulácia je založená na miernom podráždení nervu vagus pomocou elektrických impulzov. To je zabezpečené pôsobením generátora elektrických impulzov, ktorý je zošitý pod kožu v hornej časti hrudníka vľavo. Trvanie nosenia tejto jednotky je 3-5 rokov.

Stimulácia nervu vagus je povolená pre pacientov vo veku od 16 rokov, ktorí majú fokálne epileptické záchvaty, ktoré nie sú vhodné pre farmakoterapiu. Podľa štatistík asi 1 - 40 - 50% ľudí počas takýchto manipulácií zlepšuje celkový stav a znižuje frekvenciu záchvatov.

Ľudová medicína

Odporúča sa používať tradičné lieky iba v kombinácii s hlavnou terapiou. Dnes sú tieto lieky dostupné v širokom rozsahu. Odstránenie kŕčov pomôže infúziám a odvarom na báze liečivých bylín. Najefektívnejšie sú:

1. Vezmite 2 veľké lyžičky byliniek a pridajte ½ litra vriacej vody. Počkajte 2 hodiny, kým sa nápoj naladí, napne a konzumuje 30 ml pred jedlom 4 krát denne.
2. Vložte do nádrže veľkú loď s koreňmi chernokornových liekov a pridajte k nej 1,5 šálky vriacej vody. Vložte hrniec na pomalý oheň a varte 10 minút. Pripravený odvar odobratý pol hodiny pred jedlom na lyžičku 3 krát denne.
3. Vynikajúce výsledky sa dosahujú pri použití paliny. Ak chcete napiť, vezmite 0,5 lyžice pelyňky a naliať 250 ml vriacej vody. Pripravený vývar, ktorý užíva 1/3 pohára 3 krát denne pred jedlom.

Epilepsia je veľmi vážna choroba, ktorá si vyžaduje okamžitú a nepretržitú liečbu. Takýto patologický proces môže vznikať z rôznych dôvodov a ovplyvniť tak dospelý organizmus, ako aj deti.

Epilepsia: príčiny dospelých a detí

Čo je to?

Moderná medicína sa týka epilepsie patológie centrálneho nervového systému, ktorá sa vyskytuje so zmenami v ľudskom vedomí a zvýšenou záchvatovou aktivitou. Závažnosť týchto príznakov sa mení v závislosti od rozsahu a hĺbky lézie mozgovej kôry.

Vonkajšie sa choroba prejavuje porušením motorickej, senzorickej, duševnej a autonómnej činnosti organizmu. Tradične sa choroba definuje ako strata vedomia a výskyt klasických kŕčov, ale môže sa vyskytnúť iným spôsobom. Napríklad s výraznou chýbajúcou mysľou, ale so zachovaným myslením alebo slabými konvulzívnymi kontrakciami svalov a prstov.

Bežná choroba sa zvažuje v detstve a dospievaní, rovnako ako u ľudí starších ako 60 rokov, ale môže sa vyskytnúť u mladých alebo zrelých osôb.

V medicíne existuje určitý termín pre túto patológiu - to je symptomatická epilepsia, kód podľa MKB 10. Skutočná epilepsia má dlhý chronický priebeh, vyžaduje komplexnú liečbu, ktorá trvá roky alebo niekedy celý život.

ICD 10 (Medzinárodná kvalifikácia ochorení 10. revízie)

Epilepsia, čo je táto choroba? Oficiálna medicína sa snaží odpovedať na túto otázku. ICD-10 sa týka tejto patológie na poruchy nervového systému.

Lekári rozlišujú mnohé zo svojich odrôd, typov a foriem. Lokalizovaná, idiopatická, symptomatická, dospelá, detská, zovšeobecnená, benígna, juvenilná atď. - všetky tieto názvy sa používajú na označenie rôznorodosti a pôvodu tejto mnohostrannej patológie.

príčiny

Mechanizmus nástupu ochorenia je vyvolaný rôznymi faktormi.

Bežné príčiny epilepsie sú:

- poranenia hlavy (kontúny, zranenia, modriny, trasenie);
- zápal meningí (meningitída, encefalitída);
- intoxikácia alkoholom a drogami;
- toxikinfekcia a otravy chemickými látkami, liekmi, oxidom uhoľnatým.

Bežné príčiny u dospelých:

- škodlivé účinky psychoaktívnych látok;
- poruchy mozgovej cirkulácie (mŕtvice, ateroskleróza mozgových ciev);
- zranenia hlavy (šport, nehody, život).

Najčastejšie sa choroba diagnostikuje u mužov, čo je spôsobené tým, že silnejší sex je náchylnejší na zranenie a tiež často viac ako ženy, používa drogy a alkohol.

U detí môžu príčiny ochorenia byť:

- patológia vývoja plodu;
- predĺžená hypoxia plodu;
- poranenia pri narodení;
- negatívne účinky toxických látok, drog, intoxikácie a dlhotrvajúcej horúčky;
- mentálne trauma, neuróza, nadmerné pôsobenie nervového systému.

Druhy epilepsie

Vedecká komunita identifikuje viac ako 40 rôznych foriem tejto choroby a typické klinické obrazy epilepsie. Každý typ ochorenia si vyžaduje špeciálny prístup, diagnostiku a liečbu.

1. Kryptogénna fokálna epilepsia, charakterizovaná prítomnosťou obmedzeného (lokálneho) zamerania patologickej aktivity v mozgu. Záchvaty v tejto forme ochorenia sa objavia najskôr u detí predškolákov alebo dospievajúcich. Náhle sa u pacientov začnú prejavovať halucinácie (sluchové, chuťové, kinestetické alebo vizuálne). S nimi sa objavujú somatické poruchy: falošné nutkanie na močenie a defekáciu, tachykardia, zvýšený krvný tlak, triaška, potenie, nevoľnosť, vracanie. Pozorované poruchy reči, ale vedomie pacientov je úplne zachované. Útok trvá niekoľko sekúnd.

2. Jackson. Zvyčajne je ochorenie následkom mozgových porúch a organického poškodenia mozgu. Choroba sa prejavuje kŕčmi, s útokom, svaly tváre, trup a končatiny sa aktívne znižujú. Kŕče tejto patológie idú v opačnom poradí a končia na časti tela, z ktorého sa začali objavovať. Pacienti často strácajú citlivosť a strácajú vedomie. Dĺžka záchvatov môže byť niekoľko minút, časom sa ich trvanie zvyšuje.

3. Absan. Táto patológia sa vyznačuje krátkodobým zastavením vedomia u ľudí bez výskytu kŕčov. Vonkajšie majú pacienti chýbajúci vzhľad a často blikajú, vytvárajú mechanické pohyby s čeľusťami, rukami, nohami, perami.
Absenová epilepsia u detí sa môže prejaviť po výraznom psychickom strese alebo naopak so silným uvoľnením, nedostatkom zaujímavých aktivít. Detská forma tejto patológie môže byť sprevádzaná nízkou schopnosťou sústrediť sa, hyperaktivitu, problémy s učením.

5. Rolandic. Choroba sa vyskytuje so stredným svalovým zášklbom na tvári a tele, slinenie, jazyková parastézia, poruchy reči, v závažnejších prípadoch na začiatku záchvatu pacienti "zmrazia", ​​rytmické kŕče prechádzajú cez svoje telo, sú dezorientované a zmätené.

U detí

Príznaky epilepsie u dojčiat a malých detí sa líšia od klinického obrazu choroby u dospelých.

Vzhľadom na zvýšenú motorickú aktivitu detí je ťažké odlíšiť kŕče od hypertonicity novorodencov alebo hyperaktivity malého dieťaťa. Navyše nie všetky formy epilepsie sa vyskytujú s výrazným konvulzívnym syndrómom.

Ale po starostlivom pozorovaní si rodičia môžu všimnúť niektoré charakteristické príznaky choroby:

- nedobrovoľné vyprázdnenie močového mechúra alebo čriev;
- držanie dychu;
- nedostatok odpovede na hlas matky (otca);
- náhle ovaly očí, poklesnutie hlavy;
- prijatie neprirodzených postojov ("zmrazenie");
- živý prejav verbálnej a fyzickej agresie.

U dospelých

V miernejších formách môže epilepsia u mladých, zrelých a starších ľudí zostať bez povšimnutia inými. Krátkodobá strata vedomia a mierne konvulzívne pohyby nie sú vnímané ako epileptické symptómy u dospelých, ale ako nervové vyčerpanie alebo stresové reakcie. V závažnejších prípadoch sa choroba vyskytuje so stratou vedomia a pádom pacientov, závažnými kŕčmi.

Na rozdiel od detí môžu dospelí popísať preepileptický stav (aura). Pred útokom sa zvyčajne stretávajú:

- úzkosť alebo strach;
- závraty;
- halucinácie;
- zimnica a horúčka.

Prvá pomoc pri epilepsii

Čo robiť, ak osoba vedľa teba padla do epileptického záchvatu?

1. Nenechajte sa panikať, ale zavolajte ambulančnú brigádu a počkajte na špecialistov, ak útok nekončí do 5 minút.
2. Otočte pacienta na jeho boku a položte mu jemnú vec pod jeho hlavu.
3. Odstráňte od osoby všetky nebezpečné predmety, ktoré ho môžu poškodiť.
4. Po tom, čo pacient opäť nadobudne vedomie, buďte s ním, až kým sa neobnoví jeho orientácia v okolitom svete.

Vaša prvá pomoc pri nástupu epilepsie môže byť neoceniteľná, pretože počas nej môžete znížiť riziko traumatizácie chorých a okamžite po tom, ako pomôžete bezmocným a veľmi zmäteným ľuďom.

liečba

Predtým sa predpokladalo, že epilepsia je celoživotná choroba a teraz sa mnoho ľudí pýta: "Je to liečiteľné?". Moderná zdravotná štatistika uvádza, že používanie liekov zmierňuje epilepsiu u viac ako 65% pacientov a zmierňuje stav 20%.

Epilepsy pilulky s tým pomáhajú, zoznam ktorých je neustále aktualizovaný s najnovšími farmakologickými látkami.

Finylepsín, pyramidón, benzodiazepín, fenazepam, seizar - táto skupina antiepileptických liekov, ktoré zlepšujú náladu pacientov, normalizujú činnosť mozgu, znižujú patologickú excitabilitu postihnutých oblastí mozgu.

Okrem toho sa pri liečbe ochorenia aktívne používajú antikonvulzívne lieky (valproát sodný, lamotrigín, karbamazepín, topiramát), tieto lieky znižujú nadmernú nervovú aktivitu a uvoľňujú svaly tela, čím sa znižuje prejav konvulzívneho syndrómu.

Liečba ľudových prostriedkov

Táto choroba je známa od čias Hippokrates, preto od dávnych čias existovali populárne metódy na jej liečbu. A napriek tomu pred použitím akéhokoľvek bylinného lieku by ste mali konzultovať s neurológom.

Medzi známe prostriedky boja proti epilepsii pomocou infúzií, odvarov a olejov patria:

- kamenný olej, ktorý má antispazmotické a imunomodulačné vlastnosti;
- rastlinné prípravky na báze pivónie, kačacieho kvetu, sladkého drievka s upokojujúcim účinkom
- tinktúra koreňového koreňa, ktorá má relaxačný účinok;
- aromaterapia s použitím kúskov myrhy, ktorá sa nachádza v miestnosti pacienta.

Integrovaný prístup k otázke "Ako liečiť epilepsiu navždy?" A kombinácia zdravého životného štýlu, medicínskej terapie a ľudových prostriedkov môže pomôcť ľuďom zbaviť sa tohto problému alebo zmierniť prejavy tejto choroby.

Epilepsia. Príčiny, príznaky a príznaky, diagnostika a liečba patológie

Stránka poskytuje základné informácie. Adekvátna diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom správneho lekára.

Epilepsia je choroba, ktorej meno pochádza z gréckeho slova epilambano, čo doslova znamená "zabavenie". Predtým tento termín znamenal akékoľvek konvulzívne záchvaty. Ďalšie staroveké názvy choroby sú "posvätná choroba", "Herkulova choroba", "epilepsia".

Dnes sa názory lekárov na túto chorobu zmenili. Žiadne konvulzívne záchvaty nemožno nazvať epilepsiou. Záchvaty môžu byť prejavom veľkého počtu rôznych ochorení. Epilepsia je špeciálny stav, sprevádzaný poruchou vedomia a elektrickou aktivitou mozgu.

Táto epilepsia sa vyznačuje nasledujúcimi znakmi:

• paroxysmálne poruchy vedomia;
• záchvaty kŕčov;
• paroxysmálne poruchy nervovej regulácie funkcií vnútorných orgánov;
• postupne zvyšujúce zmeny v psycho-emotívnej sfére.

Epilepsia je teda chronické ochorenie, ktoré má prejavy nielen počas útoku.

Fakty o prevalencii epilepsie:

• ľudia všetkých vekových skupín, od dojčiat až po starých ľudí, môžu trpieť touto chorobou;
• mužov a žien sa stávajú rovnako často;
• epilepsia sa vo všeobecnosti vyskytuje u 3-5 z 1000 jedincov (0,3 - 0,5%);
• prevalencia u detí je vyššia - od 5% do 7%;
• epilepsia sa vyskytuje 10 krát častejšie ako iné bežné neurologické ochorenia - roztrúsená skleróza;
• 5% ľudí malo epileptické záchvaty aspoň raz v živote;
• Epilepsia je bežnejšia v rozvojových krajinách ako v rozvinutých krajinách (schizofrénia je naopak v rozvinutých krajinách bežnejšia).

Príčiny epilepsie

dedičnosť

Záchvaty sú veľmi zložité reakcie, ktoré sa môžu vyskytnúť u ľudí a iných zvierat v reakcii na rôzne negatívne faktory. Je tu taká vec ako konvulzívna pripravenosť. Ak sa telo stretne s určitým účinkom, bude reagovať s kŕčmi.

Napríklad záchvaty sa vyskytujú s ťažkými infekciami, otravami. To je normálne.

Niektorí ľudia však môžu mať zvýšenú konvulzívnu pripravenosť. To znamená, že majú kŕče v situáciách, keď ich zdraví ľudia nemajú. Vedci sa domnievajú, že táto funkcia je zdedená. Potvrdzujú to tieto fakty:

• väčšina ľudí s epilepsiou sú ľudia, ktorí už majú alebo boli chorí v rodine;
• veľa epileptických príbuzných má poruchy, ktoré sú v prírode blízke epilepsii: močová inkontinencia (enuréza), patologická túžba po alkohole, migréna;
• ak preskúmate príbuzných pacienta, potom v 60 - 80% prípadov môžu odhaliť porušenia elektrickej aktivity mozgu, ktoré sú charakteristické pre epilepsiu, ale nie sú manifestované;
• často sa choroba vyskytuje u identických dvojčiat.
  

Nie je to samotná epilepsia, ktorá je zdedená, ale predispozícia k nej, zvýšená konvulzívna pripravenosť. Môže sa meniť s vekom, zvyšovať alebo klesať v určitých obdobiach.

Externé faktory prispievajúce k rozvoju epilepsie:

• poškodenie mozgu dieťaťa počas pôrodu;
• metabolické poruchy v mozgu;
• poranenia hlavy;
• príjem toxínov v tele dlhú dobu;
• infekcie (najmä infekčné choroby postihujúce mozog - meningitída, encefalitída);
• poruchy obehu v mozgu;
• alkoholizmus;
• utrpel mŕtvicu;
• nádory mozgu.

Výsledkom týchto alebo iných zranení v mozgu je miesto, ktoré sa vyznačuje zvýšenou konvulzívnou pripravenosťou. Je pripravený rýchlo prejsť do vzrušenia a spôsobiť epileptické záchvaty.

Otázka, či je epilepsia viac vrodená alebo získaná choroba, zostáva dodnes otvorená.

V závislosti od dôvodov, ktoré spôsobujú ochorenie, existujú tri typy záchvatov:

• Epileptická choroba je dedičné ochorenie založené na vrodených poruchách.
• Symptomatická epilepsia je ochorenie, v ktorom existuje genetická predispozícia, ale aj vonkajšie vplyvy zohrávajú významnú úlohu. Ak neexistujú žiadne vonkajšie faktory, najpravdepodobnejšie by choroba nevznikla.
• Epileptiformný syndróm má silný vplyv z vonkajšej strany, v dôsledku ktorého bude mať každá osoba konvulzívny záchvat.

Často ani neurológ nevie presne určiť, ktorá z troch podmienok má pacient. Preto vedci stále diskutujú o príčinách a mechanizmoch vývoja ochorení.

Typy a príznaky epilepsie

Veľké konvulzívne záchvaty

Ide o klasický záchvat epilepsie s výraznými kŕčmi. Skladá sa z niekoľkých fáz, ktoré nasledujú za sebou.

Fázy závažného konvulzívneho záchvatu:

Príznaky epilepsie u dospelých: prvé príznaky

Epilepsia ako choroba známa ľudstvu viac ako niekoľko sto rokov. Toto multifaktoriálne ochorenie sa rozvíja pod vplyvom mnohých rôznych príčin, ktoré sú rozdelené na vnútorné a vonkajšie. Odborníci z oblasti psychiatrie tvrdia, že klinický obraz môže byť tak výrazný, že aj malé zmeny môžu spôsobiť zhoršenie pohody pacienta. Podľa odborníkov je epilepsia dedičnou chorobou, ktorá sa vyvíja proti vplyvu vonkajších faktorov. Pozrime sa na príčiny epilepsie u dospelých a na metódy liečby tejto patológie.

epilepsia je ochorenie nervového systému, v ktorom pacienti trpia náhlymi záchvatmi

Príčiny epileptických záchvatov

Epilepsia, ktorá sa prejavuje v dospelosti, sa týka neurologických ochorení. Počas diagnostických činností je hlavnou úlohou špecialistov identifikovať hlavnú príčinu krízy. Dnes sú záchvaty epilepsie rozdelené do dvoch kategórií:

1. Symptomatická - prejavuje sa pod vplyvom traumatických poranení mozgu a rôznych chorôb. Veľmi zaujímavá je skutočnosť, že v tejto forme patológie môže epileptický záchvat začať po určitých vonkajších javoch (hlasný zvuk, jasné svetlo).
2. Cryptogenic - jednorazové útoky neznámeho charakteru.

Prítomnosť epileptických záchvatov je jasným dôvodom pre potrebu dôkladného diagnostického vyšetrenia tela. Prečo existuje epilepsia u dospelých, otázka je taká zložitá, že nie vždy experti nájdu správnu odpoveď. Podľa lekárov môže byť choroba spojená s poškodením organizmu mozgu. Benígne nádory a cysty nachádzajúce sa v tejto oblasti sú najčastejšie príčiny krízy. Často sa klinický obraz spojený s epilepsiou prejavuje pod vplyvom infekčných ochorení, ako je meningitída, encefalitída a absces mozgu.

Treba tiež spomenúť, že takéto javy môžu byť výsledkom mŕtvice, antifosfolipidových porúch, aterosklerózy a rýchleho nárastu intrakraniálneho tlaku. Často sa epileptické záchvaty vyvíjajú na pozadí dlhodobého užívania liekov z kategórie bronchodilatancií a imunosupresív. Treba poznamenať, že vývoj epilepsie u dospelých môže byť spôsobený prudkým zastavením používania silných liekov na spanie. Tieto príznaky môžu byť navyše spôsobené akútnou intoxikáciou tela toxickými látkami, nekvalitným alkoholom alebo omamnými látkami.

Charakter prejavu

Liečebné metódy a stratégie sa vyberajú na základe typu ochorenia. Odborníci identifikujú nasledujúce typy epilepsie u dospelých:

• nekonvulzívne záchvaty;
• nočné krízy;
• záchvaty na pozadí užívania alkoholu;
• záchvaty;
• epilepsia na pozadí zranení.

Bohužiaľ, konkrétne príčiny kŕčov nie sú známe lekárom.

Podľa odborníkov existujú len dva hlavné dôvody vývoja ochorenia u dospelých: dedičná predispozícia a poškodenie organizmu mozgu. Závažnosť epileptickej krízy je ovplyvnená rôznymi faktormi, medzi ktorými by sa mala zdôrazňovať duševná porucha, degeneratívne ochorenia, metabolické poruchy, onkologické ochorenia a otravy toxínmi.

Faktory, ktoré vyvolávajú epileptickú krízu

Epileptické záchvaty môžu byť vyvolané rôznymi faktormi, ktoré sú rozdelené na interné a externé. Medzi vnútornými faktormi by mali byť zvýraznené infekčné choroby postihujúce určité časti mozgu, vaskulárne anomálie, rakovinu a genetickú predispozíciu. Navyše epileptická kríza môže byť spôsobená poruchou funkcie obličiek a pečene, vysokým krvným tlakom, Alzheimerovou chorobou a cysticerkózou. Často sa príznaky charakteristické pre epilepsiu vyskytujú v dôsledku toxózy počas tehotenstva.

Medzi externými faktormi rozlišujú odborníci akútnu intoxikáciu tela spôsobenú pôsobením toxických látok. Tiež epileptické záchvaty môžu byť spôsobené určitými liekmi, liekmi a alkoholom. Oveľa menej často sa prejavujú príznaky liečeného ochorenia na pozadí poranenia hlavy.

Aké je nebezpečenstvo útokov

Frekvencia epizód epileptickej krízy má osobitný význam pri diagnostike ochorenia. Každé podobné záchvaty vedie k zničeniu veľkého počtu neurónových spojení, ktoré spôsobujú osobné zmeny. Často epileptické záchvaty v dospelosti spôsobujú zmeny v charaktere, nespavosti a problémy s pamäťou. Epileptické záchvaty, ktoré sa vyskytujú raz za mesiac, sú zriedkavé. Priemerná incidencia epizód je približne tri za tridsať dní.

Epileptický stav je priradený pacientovi za prítomnosti trvalej krízy a absencie "ľahkej" medzery. V prípade, keď trvanie útoku presiahne tridsať minút, existuje vysoké riziko vzniku katastrofických následkov pre telo pacienta. V takejto situácii musíte ihneď zavolať sanitku a informovať dispečera o tejto chorobe.

Najcharakteristickejším príznakom tohto ochorenia je konvulzívny záchvat.

Klinický obraz

Prvé príznaky epilepsie u dospelých mužov sa najčastejšie prejavujú v latentnej forme. Pacienti často spadajú do druhého zmätku sprevádzaného spáchaním nekontrolovaných pohybov. V určitých fázach krízy zmenia pacienti svoje vnímanie vône a chuti. Strata komunikácie so skutočným svetom vedie k sérii opakovaných gest. Treba spomenúť, že náhle útoky môžu spôsobiť zranenie, čo nepriaznivo ovplyvní pohodu pacienta.

Medzi zjavnými príznakmi epilepsie by malo byť zvýšenie žiakov, strata vedomia, tremor končatín a záchvatov, nerozlišujúce gestá a gestá. Navyše sa počas akútnej epileptickej krízy vyskytuje nekontrolovaný pohyb čriev. Vývoj epileptického záchvatu predchádza pocit ospalosti, apatia, ťažká únava a problémy s koncentráciou. Tieto príznaky môžu byť dočasné alebo trvalé. Na pozadí epileptického záchvatu môže pacient stratiť vedomie a stráca mobilitu. V takejto situácii sa zvyšuje svalový tonus a nekontrolované kŕče v nohách.

Funkcie diagnostických činností

Príznaky epilepsie u dospelých sú tak výrazné, že vo väčšine prípadov môže byť správna diagnóza vykonaná bez použitia komplexných diagnostických techník. Mali by ste však venovať pozornosť skutočnosti, že vyšetrenie by nemalo byť skôr ako dva týždne po prvom útoku. Počas diagnostických činností je veľmi dôležité identifikovať absenciu ochorení, ktoré spôsobujú podobné príznaky. Najčastejšie sa táto choroba prejavuje u ľudí, ktorí dosiahli staršie osoby.

Epileptické záchvaty u ľudí vo veku od tridsiatich do štyridsiatich piatich rokov sa pozorujú iba v pätnástich percentách prípadov.

Ak chcete zistiť príčinu ochorenia, mali by ste sa poradiť s lekárom, ktorý nielen pripraví anamnézu, ale aj dôkladne diagnostikuje celý organizmus. Pre správnu diagnózu je lekár povinný študovať klinický obraz, identifikovať frekvenciu záchvatov a vykonávať zobrazovanie mozgu magnetickou rezonanciou. Vzhľadom na to, že v závislosti od formy patológie sa klinické prejavy ochorenia môžu značne líšiť, je veľmi dôležité vykonať komplexné vyšetrenie tela a identifikovať hlavnú príčinu vývoja epilepsie.

Čo robiť počas útoku

Vzhľadom na prejavy epilepsie u dospelých je potrebné venovať osobitnú pozornosť pravidlám prvej pomoci. Vo väčšine prípadov nákaza s epilepsiou pochádza zo svalového kŕčov, čo vedie k nekontrolovaným pohybom tela. Často v podobnom stave stráca pacient vedomie. Vyvolanie vyššie uvedených symptómov je dobrým dôvodom pre kontakt s ambulanciou. Pred príchodom lekárov by mal byť pacient v horizontálnom stave s hlavou spadnutou pod samotné telo.

Počas útoku epileptický nereaguje ani na najsilnejšie podnety, reakcia žiakov na svetlo úplne chýba

Epileptické záchvaty sú často sprevádzané záchvatmi zvracania. V tomto prípade by mal byť pacient v sede. Je veľmi dôležité podporovať hlavu epilepsie, aby sa zabránilo vracaniu vstúpiť do dýchacích orgánov. Po zotavení pacienta by mal dostať malé množstvo tekutiny.

Liečba liečiv

Aby sa zabránilo relapsu podobnej choroby, je veľmi dôležité správne riešiť problematiku liečby. Aby sa dosiahla dlhodobá remisia, musí pacient trvať dlhšiu dobu. Používanie drog iba v okamihu krízy - je neprijateľné kvôli vysokému riziku komplikácií.

Použitie silných liekov, ktoré zastavujú vývoj záchvatov, je možné len po konzultácii so svojím lekárom. Je veľmi dôležité informovať lekára o všetkých zmenách týkajúcich sa zdravotného stavu. Väčšina pacientov sa podarí vyhnúť sa opakovaniu epileptickej krízy vďaka správne vybraným liekom. V tomto prípade priemerné trvanie remisie môže dosiahnuť päť rokov. Avšak v prvej fáze liečby je veľmi dôležité vybrať správnu liečebnú stratégiu a dodržať ju.

Liečba epilepsie zahŕňa starostlivosť lekára o pacientov stav. V počiatočnom štádiu liečby sa lieky používajú iba v malých dávkach. Iba v prípade, že použitie liekov neprispieva k pozitívnemu trendu, je povolené zvýšenie dávkovania. Komplexná liečba čiastočných záchvatov epilepsie zahŕňa liečivá zo skupiny fonitiónov, valproátov a karboxamidov. Pri generalizovaných epileptických záchvatoch a idiopatických záchvatoch je pacientovi predpísaný valproát kvôli jeho miernemu účinku na telo.

Priemerná dĺžka liečby je približne päť rokov pravidelného užívania liekov. Prerušenie liečby je možné len vtedy, ak počas vyššie uvedeného obdobia nie sú žiadne prejavy charakteristické pre chorobu. Vzhľadom na to, že sa pri liečbe posudzovaného ochorenia používajú silné lieky, liečba by sa mala ukončiť postupne. Za posledných šesť mesiacov liečby sa dávka postupne znižuje.

Epilepsia sa vyskytuje z gréckeho epilepsie - "chytený, prekvapený"

Možné komplikácie

Hlavným rizikom epileptických záchvatov je silná depresia centrálneho nervového systému. Medzi možnými komplikáciami tejto choroby treba spomenúť možnosť recidívy choroby. Okrem toho existuje nebezpečenstvo vzniku aspiračnej pneumónie na pozadí prenikania zvracania do dýchacích orgánov.

Útok záchvatov počas prijatia vodných postupov môže byť smrteľný. Mali by ste tiež zdôrazniť skutočnosť, že epileptické záchvaty počas tehotenstva môžu nepriaznivo ovplyvniť zdravie budúceho dieťaťa.

výhľad

Pri jedinom výskyte epilepsie v dospelosti a včasnej liečbe lekárskej starostlivosti môžeme hovoriť o priaznivej prognóze. V približne 70% prípadov, pacienti pravidelne užívajúci špeciálne lieky, dochádza k dlhodobej remisii. V prípade, že kríza nastane, sú pacientom predpísané antikonvulzívne lieky.

Epilepsia je vážne ochorenie postihujúce nervový systém ľudského tela. Aby sme predišli katastrofickým následkom pre organizmus, mali by sme maximálne zamerať pozornosť na vlastné zdravie. V opačnom prípade môže byť jeden z epileptických záchvatov smrteľný.