Zranenie hlavy

Poranenia hlavy sú pre človeka najnebezpečnejšie, pretože existuje možnosť poškodenia mozgu - "stred" ľudského tela. Prvá pomoc pri poranení hlavy by mala byť poskytnutá okamžite as mimoriadnou opatrnosťou.

Známky zranenia hlavy

  • hlboké poškodenie kože na hlave;
  • hematómy a modriny;
  • krvácanie z uší alebo nosu obete;
  • bledosť, slabosť, letargia a ospalosť;
  • pomalá reakcia;
  • nevoľnosť a vracanie;
  • sťažnosti obete na tinnitus, závrat;
  • nedobrovoľná deformácia krku;
  • strata vedomia - krátkodobé alebo dlhodobé.

Prvá pomoc pri poranení hlavy

Prvá pomoc pri poranení hlavy

Ak obeť neobnoví vedomie, musíte skontrolovať prítomnosť dychu a pulzu, a ak chýba, okamžite prejdite na resuscitáciu. Aby ste to urobili, vykonajte nepriamu masáž a umelé dýchanie "z úst na úst" alebo "z úst do nosa". Postupnosť: 15 kliknutí - 2 fúkajúce vzduchu. Najjednoduchší spôsob obnovenia obete dvoch záchrancov, z ktorých každý koná. Osoba vykonávajúca umelé dýchanie by nemala mať fyzický vplyv na hlavu obete, stlačiť ju alebo ju tlačiť silou. Keď sa objaví pulz a dýchanie, mali by ste obeť ihneď otočiť na svoju stranu a pokúsiť sa opäť získať vedomie s kvapalným amoniakom.

Ďalej a ak je obeť vedomá, poradie prvej pomoci pri poranení hlavy je nasledovné:

  • Obeť by mala len ležať, uväzniť alebo postaviť na nohy je zakázaná!
  • Hlava obete by mala byť otočená a ležať na menej poškodenej strane. Poloha "zhora" je vyčerpaná únikom uvoľnenej tekutiny a vracaním obete.
  • Ak sú rany alebo kusy, pokúste sa zastaviť krv aplikáciou sterilného obväzu (obväz, čisté tričko, vreckovka, uterák).
  • Pri absencii deformácie lebky alebo príznakov zlomeniny sa na hlavu môže aplikovať chlór pomocou špeciálneho obalu na chladenie z automobilovej súpravy prvej pomoci alebo studenej vody v hermeticky zviazanom obale. Zároveň by mali byť nohy obete teplé, môžete pripojiť vykurovacie podložky.
  • Je nežiaduce podávať lieky, je tiež potrebné obmedziť pitie.
  • Zabezpečte obeť odpočinok, zakazujte mu pokúšať sa pohybovať hlavou.
  • Počkajte na príchod sanitky.
  • V prípade kŕčov by mal byť obeť chránený: odstráňte všetky možné traumatické predmety, držte ruky a nohy.

Pred príchodom zdravotníckych pracovníkov je zakázané opustiť obeť samotné, pretože kedykoľvek môže dôjsť k zhoršeniu stavu. Musíte byť pripravení na seba-resuscitáciu alebo vyčistenie ústia obete v prípade zvracania. Príslušná poskytnutie prvej pomoci v prípade poranenia hlavy je zárukou obživy obete bez závažných komplikácií.

Prvá pomoc pri poranení hlavy.

Pod poranením hlavy porozumieť mechanickému poškodeniu lebky a jeho obsahu (mozog, meningy, krvné cievy, kraniálne nervy)

Traumatické poranenie mozgu (TBI) je jedným z najbežnejších typov poškodení a predstavuje viac ako 40% všetkých typov poranení. Najviac postihnutých vo veku 20-50 rokov, muži trikrát viac. TBI patrí do kategórie vážnych škôd a je sprevádzaná vysokou úmrtnosťou až do výšky 60%. Ona je obrazne nazývaná "zabijak číslo 1." Zvlášť závažné sú poškodenia spojené s intrakraniálnym krvácaním.

Typy poranenia mozgu

Úzkosť mozgu je charakterizovaná krátkodobou stratou vedomia na niekoľko sekúnd alebo minút, možno jednorazové vracanie, rýchle dýchanie a pulz, ktorý sa rýchlo normalizuje. Sťažnosti bolesti hlavy, závrat, tinitus, slabosť, potenie, bolesť pri pohybe očí.

Kontúzia mozgu - závažnejšia TBI, ktorá sa vyznačuje poškodením mozgu. Strata vedomia z niekoľkých minút až niekoľkých hodín a dokonca aj dní. Pre kontúziu mozgu je charakterizovaná zlomenina oblúka a základne lebky, intrakraniálne krvácanie.

Rozdrvenie mozgu - najčastejšie je mozog stlačený rozliavanou krvou do lebečnej dutiny z poškodených ciev (intrakraniálne hematómy), depresívne zlomeniny a iné faktory. Ak obeť znova nadobudne vedomie, potom sa obáva vážnych bolesti hlavy, opakovaného zvracania, ťažkej slabosti, rôznych pamäťových medzery (amnézie) a psychomotorickej agitácie.

TBI je rozdelená na zatvorené a otvorené.

Každé zranenie hlavy počas TBI sa považuje za otvorené zranenie hlavy, pretože sebaobranie z rany na hlave neprestáva a je život ohrozujúce.

Pre rozpoznanie TBI sa používa "anamnestická trojica":

Nevoľnosť alebo zvracanie.

Amnézia (medzery v pamäti).

Prítomnosť aspoň jedného zo znakov "anamnestickej triády" je základom pre vyslanie zranených do nemocnice.

Ak je na hlave rana, naneste obväz.

Nezabudnite vložiť golier na stabilizáciu krku.

Odložte oblečenie, uvoľnite pás, aby ste zlepšili dýchanie.

Ak je to možné, znecitlivenie.

Ak je obeť v bezvedomí, položte ju do stabilnej bočnej pozície.

Obeť bez rušenia vedomia sa prepravuje na chrbte, v stabilnej bočnej polohe so zdvihnutým hlavovým koncom

Prvá pomoc pri poranení chrbtice.

Hlavnými príčinami poranení chrbtice sú dopravné nehody, ktoré klesajú z výšky na zadok alebo nohy, biť ťažký predmet na chrbte a krku, trauma krčných stavcov počas potápania a ťažké predmety, ktoré padajú na hlavu.

Z povahy škody emitujú:

Poškodenie väzy chrbtice.

Charakteristické sťažnosti sú bolesť v mieste poranenia, zhoršená pohybom a pocitom poranenia, obmedzenie pohybov v chrbtici.

Poranenie chrbtice môže byť sprevádzané poškodením miechy. Zároveň postihnutý pohyb v končatinách pod miestom poškodenia oslabuje alebo úplne chýba, citlivosť sa znižuje alebo chýba. Moč a výkaly sú okrem toho oneskorené.

Poranenie miechy

Krčka - bolesť v mieste zranenia a v oblasti šije, ktoré sa zhoršujú pohybom, palpáciou, je znepokojujúce. Svaly pozdĺž chrbtice sú napäté, bolestivé. Keď je miecha poškodená, pohyb a citlivosť v ramenách a nohách je oslabená alebo chýba.

Hrudná a bedrová chrbtica - bolesť v mieste zranenia, ktoré sa zhoršujú pohybom, palpáciou. Svaly sú napäté a bolestivé. Keď je miecha poškodená, pohyb a citlivosť v nohách je slabá alebo chýba.

Ak máte podozrenie na zranenie krčnej chrbtice, nezabudnite sa stabilizovať pomocou krku alebo improvizovaného goliera z improvizovaných prostriedkov.

Ak existuje podozrenie na torakolumbárne poranenie, prevod je vykonávaný 3-5 osobami ("škandinávsky mostík"), je lepšie transportovať na štít, na chrbte alebo na žalúdok so zdvihnutým hlavovým koncom.

Aké sú riziká poranenia mozgu a akú pomoc môže obeť poskytnúť?

Akékoľvek vážne rany do hlavy môžu poškodiť mozog, vrátane tých prípadov, kedy je lebka neporušená. Napriek skutočnosti, že mozog je uzavretý v mäkkých škrupinách a "plaváky" v mozgovomiechovej tekutine, nie je 100% chránený pred zotrvačnými údermi proti vnútornému povrchu lebky. Na začiatku lebky môže byť mozog poškodený fragmentami kostí.

Akýkoľvek lekár na prvom stretnutí a vypracovanie anamnézy sa určite pýta, či je v histórii nového pacienta traumatické poškodenie mozgu. Poranenia mozgu môžu počas rokov ovplyvniť emocionálny stav človeka, prácu jeho vnútorných orgánov a životne dôležitých systémov.

Typy mozgových poranení a ich znakov

Podľa inštitútu. NV Sklifosovskij, v Rusku, hlavnými príčinami úrazov mozgu je pokles z výšky rastu (spravidla v opilom štáte) a zranení, ktoré sa utrpeli počas trestných činov. Celkovo tvorí približne tieto dva faktory približne 65% prípadov. Ďalších 20% sú nehody a pády z výšky. Táto štatistika sa líši od globálnej štatistiky, v ktorej polovica zranení mozgu spôsobujú dopravné nehody. Všeobecne platí, že 200 z 10 000 ľudí na svete každý rok trpí mozgovými poraneniami a tieto čísla majú tendenciu narastať.

Otras mozgu. Vyskytuje sa po malom traumatickom účinku na hlavu a je reverzibilnými funkčnými zmenami v mozgu. Vyskytuje sa u takmer 70% obetí s poraneniami hlavy. Úzkosť je charakterizovaná (ale nie je potrebná) krátkodobou stratou vedomia - od 1 do 15 minút. Po návrate do vedomia pacient často nespomína okolnosti incidentu. Môže byť narušený bolesťami hlavy, nevoľnosťou, menej často vracaním, závratmi, slabosťou, bolesťou pri pohybe očných svalov. Tieto symptómy spontánne ustupujú po 5-8 dňoch. Hoci sa otrasy považujú za mierne poranenie mozgu, približne polovica obetí má rôzne reziduálne účinky, ktoré môžu znížiť ich schopnosť pracovať. V prípade otras mozgu sa vyžaduje neurochirurg alebo neurológ, ktorý určí potrebu CT alebo MRI mozgu, elektroencefalografiu. Hospitalizácia sa spravidla nevyžaduje na otras mozgu, ale na ambulantnú liečbu pod dohľadom neurológov.

Stlačenie mozgu. Vyskytuje sa v dôsledku hematómov v lebečnej dutine a zníženom intrakraniálnom priestore. Je nebezpečné, že v dôsledku nevyhnutného poškodenia mozgového kmeňa sú narušené životné funkcie dýchania a krvného obehu. Hematómy spôsobujúce prelum by mali byť okamžite odstránené.

Zmätenosť mozgu. Poškodenie substancie mozgu v dôsledku úderu do hlavy, často s krvácaním. Môžu byť mierne, mierne alebo závažné. Pri ľahkých modrinách dochádza k neurologickým príznakom trvajúcim 2-3 týždne a miznú samy. Mierna závažnosť sa vyznačuje poruchou duševnej aktivity a prechodnými poruchami životných funkcií. Pri ťažkých modrinách môže byť pacient v bezvedomí niekoľko týždňov. Poranenia mozgu, ich stupeň a stav počas liečby sú diagnostikované pomocou počítačovej tomografie. Liečba liečiv: určené neuroprotektory, antioxidanty, vaskulárne a sedatívne lieky, vitamíny B, antibiotiká. Zobrazuje odpočinok v posteli.

Poškodenie axónov. Axóny sú dlhé valcové procesy nervových buniek, ktoré môžu byť poškodené úderom do hlavy. Poškodenie axónov je viacnásobné poškodenie axónov, sprevádzané mikroskopickými krvácaním v mozgu. Tento typ poranenia mozgu vedie k zastaveniu kortikálnej aktivity a pacient sa dostane do kómy, čo môže trvať roky, kým mozog nebude opäť pracovať. Liečba spočíva v zachovaní životných funkcií a prevencii infekčných ochorení.

Intrakraniálne krvácanie. Úder do hlavy môže spôsobiť zničenie steny jednej z ciev, čo vedie k miestnemu krvácaniu do dutiny lebky. Intrakraniálny tlak stúpa okamžite a spôsobuje utrpenie mozgového tkaniva. Symptómy intrakraniálneho krvácania - prudká bolesť hlavy, depresia vedomia, konvulzívne záchvaty, zvracanie. V takýchto prípadoch neexistuje jediné liečenie, v závislosti od individuálneho obrazu sa kombinujú lekárske a chirurgické metódy na odstránenie a resorbciu hematómu.

Dôsledky zranenia hlavy

Rôzne účinky poškodenia mozgu sa môžu prejaviť počas liečby, počas rehabilitácie (až šesť mesiacov) a dlhodobého (zvyčajne až do dvoch rokov, ale možno aj dlhšie). Predovšetkým ide o duševné a vegetatívne dysfunkcie, ktoré môžu komplikovať celý budúci život pacienta: zmeny citlivosti, reči, videnia, sluchu, pohyblivosti, poruchy pamäti a spánku, zmätok. Možno vývoj posttraumatických foriem epilepsie, Parkinsonovej choroby, atrofie mozgu. Čím ťažšie je zranenie, tým viac negatívnych dôsledkov. Veľa záleží nielen na správnom liečení, ale aj na rehabilitačnom období, keď sa pacient postupne vráti do normálneho života a je tu príležitosť sledovať nástup posttraumatických ochorení včas na začiatok liečby.

Príbehy sú známe prípady, keď zranenia mozgu viedli k vzniku obetí nových talentov - napríklad zvýšená schopnosť učiť sa cudzie jazyky alebo presné vedy, výtvarné umenie alebo hudba. Toto sa nazýva získaný savantový syndróm (získaný savantizmus). Často sú tieto schopnosti založené na starých spomienkach - napríklad pacient sa môže naučiť čínsky v škole na nejaký čas, úplne ho zabudnúť, ale znova hovoriť po úraze a pokračovať v učení sa s najlepšími úspechmi.

Prvá pomoc pri poranení hlavy

Ak sa dostaneme do situácie, kedy bude osoba s poranením hlavy, môže to každý. Keď poznáte pravidlá prvej pomoci, môžete zmierniť jeho stav a dokonca aj zachrániť životy.

  • Znakom vážneho poškodenia mozgu je odtok krvi alebo číre tekutiny (CSF) z nosa alebo ucha, vznik modrín okolo očí. Príznaky sa nemusia objaviť okamžite, ale pár hodín po poranení, takže ak máte silnú ranu do hlavy, musíte okamžite zavolať ambulancii.
  • Ak je obeť v bezvedomí, mali by ste skontrolovať dýchanie a pulz. Ak nie sú k dispozícii, bude potrebné umelé dýchanie a masáž srdca. Za prítomnosti pulzu a dýchania je človek položený na jeho boku predtým, ako prichádza sanitka, aby bolo možné zvracanie alebo potopený jazyk zabrániť tomu, aby sa dusil. Ak chcete dať alebo zdvihnúť na nohy nemôže byť.
  • V prípade uzavretého zranenia je potrebné pripevniť ľad alebo mokrý uterák na miesto nárazu, aby sa zastavilo opuch tkanív a znížila sa bolesť. Ak sa vyskytne krvácajúca rana, mali by ste rozotrieť kožu okolo nej jód alebo brilantnú zelenú, pokryť ranu gázovou obrúskou a opatrne obviazať hlavu.
  • Je prísne zakázané dotýkať sa alebo odstraňovať lepenie z fragmentov kostnej hmoty, kovu alebo iných cudzích telies, aby sa nezvýšilo krvácanie, aby sa tkanivo ešte viac nepoškodilo, aby nedošlo k infekcii. V tomto prípade, okolo rany, najprv umiestnite gázový valec a potom urobte obväz.
  • Prepravu obete do nemocnice je možné len v polohe na ľavej strane.

Nemocnica vykoná vyšetrenie, určuje závažnosť stavu pacienta a priraďuje diagnostické postupy. Pri otvorených ranách s úlomkami kostí alebo inými cudzími telesami pacient potrebuje naliehavú operáciu.

Rehabilitačná liečba

Doba rehabilitácie je nevyhnutná, aby sa pacientovi vrátili funkcie, ktoré stratili z dôvodu traumy a pripravili ho na neskorší život. Medzinárodné normy navrhujú nasledujúce opatrenia na rehabilitáciu po zranení mozgu:

  • Neuropsychologická korekcia - obnoviť spomienku na pozornosť a kontrolu nad emóciami.
  • Liečba - obnovenie krvného obehu do mozgu.
  • Triedy reči.
  • Rôzne typy psychoterapie - na zmiernenie depresie.
  • Aquaterapia, stabilometria, terapia PNF - kompenzácia motorických porúch.
  • Fyzikálna terapia (magnetická terapia, transcraniálna terapia) - stimulácia aktivity mozgu.
  • Diétna výživa - dodáva mozgové bunky všetky potrebné aminokyseliny.
  • Poskytovanie fyzického pohodlia a pozornej ošetrovateľskej starostlivosti.
  • Rodinné poradenstvo - vytvoriť prostredie vzájomného porozumenia v rodine.

Optimálny začiatok rehabilitačnej liečby je 3-4 týždne od okamihu poranenia hlavy. Najväčší úspech v ozdravení možno dosiahnuť v priebehu nasledujúcich 1,5-2 rokov po prepustení z nemocnice, ďalší pokrok sa spomalí.

Kde môžem získať rehabilitačný kurz po zranení hlavy?

Rehabilitácia je možná vo verejných nemocniciach a klinikách, sanatóriách, súkromných alebo verejných rehabilitačných centrách. Najdôležitejšie programy obnovy pacientov po poranení mozgu v súkromných rehabilitačných centrách, pri zabezpečení individuálneho prístupu v každom klinickom prípade, čo je dôležité.

Napríklad rehabilitačné stredisko Three Sisters má vysokú reputáciu a poskytuje multidisciplinárny prístup k riešeniu problémov svojich pacientov počas obdobia zotavenia. Tu sa zhromažďuje dobre koordinovaný tím kvalifikovaných odborníkov, vrátane rehabilitačných terapeutov, fyzikálnych terapeutov, terapeutov z povolania, logopédov, neuropsychológov a zdravotných sestier.

Tri sestier je rehabilitačné centrum s príjemnou atmosférou, nie tak ako nemocničná. Naopak, môžeme hovoriť o podmienkach pohodlného hotela. Kuchyňa, interiéry, územie - všetko tu prispieva k pozitívnej nálade pacientov na oživenie. Pobyt v centre je vyplácaný podľa systému "all inclusive" a dosahuje 12 000 rubľov denne, čo vylučuje zbytočné starosti pre pacienta a jeho rodinu o náhlych výdavkoch.

Licencia Ministerstva zdravotníctva regiónu Moskva č. LO-50-01-009095 z 12. októbra 2017

Poranenia hlavy: typy a prvá pomoc

Mozog je zložitá štruktúra, ktorej stav určuje normálne fungovanie motora, reči a ďalších funkcií. Traumy hlavy (TBI) sú najnebezpečnejšie, pretože môžu viesť k postihnutiu.

Keďže ich účinky sú často oneskorené a na vonkajšej strane príznaky miernych otrasov a modrín môžu byť mierne, takéto zranenia si vyžadujú vážny a pozorný prístup.

Aby sa predišlo posttraumatickým komplikáciám, je nevyhnutné pomôcť poškodenej osobe počas prvej hodiny po tom, ako dostal traumatické poranenie mozgu. Zvážte typy poranení hlavy a čo robiť v každej situácii podrobnejšie.

Mozgové otras mozgu

Kontúzia a mozgové otrasy

Podľa štatistík je otrava považovaná za najčastejšie poranenie hlavy. Odkazuje na miernu formu, takže obete často ignorujú výzvu neurológom.

Pre túto podmienku sú charakteristické tieto príznaky:

  • amnézia (strata pamäti) pri udalostiach, ku ktorým došlo pred úrazom;
  • možná krátkodobá strata vedomia (až 15 minút);
  • nevoľnosť, zúrivanie;
  • bolesť hlavy;
  • zvýšené potenie, pocit tepla;
  • dočasné omráčenie (tinitus);
  • závraty.

Hlavným príznakom otrasom je neprítomnosť poškodenia kostného tkaniva lebky. Trvanie obnovy trvá približne 10 dní. Ak obeť bola alebo je v bezvedomí, lekárske vyšetrenie je povinné.

Pred príchodom lekárskej starostlivosti by sa mali dodržiavať tieto pravidlá:

  1. zranená osoba, ktorá je v bezvedomí, by mala byť položená na jej strane. Povrch musí byť pevný a rovný. Nohy a paže ohnuté. Hlava sa odporúča otočiť na podlahu. Táto poloha poskytuje potrebnú dodávku kyslíka, ako aj bezpečne v prípade zvracania.
  2. ak je pokožka poškodená alebo krváca, naneste čistý obväz.
  3. v prípade, keď je obeť jasná, položte ho a mierne zdvihnite hlavu. Bez odevov (kravata, opasok) odistite horné tlačidlá na košeli. Nenechajte ho spať pred príchodom lekára alebo do jednej hodiny po poranení.

Mali by ste vedieť, že charakteristickým znakom otrasenia z iných poranení hlavy je absencia vnútorných patologických zmien. Ak sa počas vyšetrenia našli aj malé poškodenia mozgových štruktúr, potom je potrebné hovoriť o závažnejšej kontúze TBI - mozgu.

Typy a symptómy kontúzie mozgu

V tejto forme je mozgová látka poškodená v mieste nárazu a môžu sa tiež zistiť ohniská deštruktívnych zmien v susedných oblastiach. Toto zranenie je často sprevádzané krvácaním, ktoré môže viesť ku kóme a smrti.

V závislosti od poškodenia a vonkajších prejavov má kontúzia mozgu 3 stupne závažnosti:

  1. Mierny stupeň je sprevádzaný stratou vedomia až do 1 hodiny. Mierna bolesť hlavy, závrat. Zvracanie sa môže opakovať až 2-3 krát. Vyskytujú sa výkyvy krvného tlaku. Pri roztrhnutí povrchových ciev je možné subarachnoidálne krvácanie.
  1. V prípade mierneho zranenia môže osoba v bezvedomí trvať až 6 hodín. Amnézia je určite prítomná. Obeť si nemusí spomenúť na to, ako minulé udalosti, takže neuznávajú ich príbuzných. Časté a opakované zvracanie so silnou bolesťou hlavy. Zaznamenal sa nárast krvného tlaku až do 180/100 mm Hg. Art. Možné porušenie kardiovaskulárneho systému. Tiež takéto zranenie môže viesť k poruchám reči, paralýze, svalovej slabosti.
  1. Veľký stupeň poškodenia mozgu je často sprevádzaný kódom z niekoľkých dní až niekoľkých mesiacov. Porušenia vyplývajú z funkcie motora a reči. Veľmi znížená pamäť, pozornosť, inhibícia alebo opačne budenie motora. Úplné zotavenie z takéhoto zranenia je možné len v detstve, pretože kompenzačné mechanizmy u detí sú lepšie rozvinuté.

Kontúzia mozgu, bez ohľadu na závažnosť, by nemala zostať bez vyšetrenia a vyšetrenia príslušným odborníkom. Tam sú časté prípady, kedy dôsledky predchádzať obetiam po rokoch zranenia, napríklad v podobe mŕtvice. To sa však deje iba vtedy, keď sa príslušná liečba neuskutočnila.

Možno vás bude zaujímať aj čítanie informácií v našom článku:

Zlomenina lebečnej klenby

Zlomenina lebečnej klenby

Takáto CCT je zriedkavým prípadom. Najčastejšie sa vyskytuje v dôsledku dopravnej nehody, ktorá vznikla v dôsledku porušenia rýchlosti. Niekedy padá z výšky, rovnako ako boje vedú k zlomenine základne lebky.

Zlomenina základne lebečnej klenby má veľmi zreteľné vonkajšie prejavy:

  • "Oči z mýval" alebo syndróm skla. Tmavé kruhy a edém sa objavujú okolo očí kvôli krvácaniu do očného tkaniva. Možno zníženie zrakovej ostrosti.
  • Symptómom bitky je hematóm alebo modrina v oblasti temporálneho laloku (nad mastoidným procesom). Že je "majákom" znamenie zlomeniny.
  • Liquorrhea. Ak sú mozgové membrány poškodené, kvapalina môže preniknúť do nosnej dutiny alebo do ušného kanálika.
  • Zhoršený sluch a zrak.
  • Možné oslabenie svalov jazyka, podnebia alebo hrtana.

Takéto traumatické poškodenie mozgu je charakterizované obdobiami falošnej pohody. Obeť môže prísť do svojich zmyslov a byť primeraná a po čase sa dostane do kómy.

Zásady poskytovania prvej pomoci pri ťažkých poraneniach hlavy

Pri poskytovaní pomoci obeti s kraniocerebrálnym poranením by sa mali dodržiavať tieto pravidlá:

  1. postaviť človeka na horizontálny povrch a zabezpečiť mier;
  2. hlavy a krku. Pre tento vhodný domáci valec oblečenia alebo akéhokoľvek obvazového materiálu. Táto položka je obzvlášť dôležitá, ak potrebujete presunúť obeť.
  3. na prevenciu edémov, aplikujte chlad na miesto zranenia (ľad, sneh, fľaša vody);
  4. zakryte otvorenú ranu čistým materiálom. Ak je na rane cudzí predmet, v žiadnom prípade sa nesmiete pokúsiť vytiahnuť. Zakryte ho tampónmi zo všetkých strán a nalepte ho krížovo.
  5. všímajte si krv z ucha, nosa alebo úst, zakryte sterilným obväzom a otočte osobu na druhú stranu, odkiaľ tekutina uniká;
  6. sledovať stav obete: skontrolujte pulz, dýchanie;
  7. doprava sa uskutočňuje iba v prípade núdze. Nezabudnite upevniť krk a hlavu.
  8. v prítomnosti zvracania a akékoľvek poškodenie mozgu nemožno anestetizovať pred príchodom tímu pre ambulancie;
  9. keď zástavu dýchania začnú resuscitačné opatrenia (nepriama masáž srdca a umelé dýchanie).

Preto pred príchodom lekárskeho tímu musíte poskytnúť obeti odpočinok, aplikovať zimu, fixovať hlavu a krk a sledovať všeobecný stav. Lieky by sa nemali podávať obeti. Vzhľadom na závažnosť poranení hlavy, hospitalizácia a / alebo vyšetrenie príslušným odborníkom je nevyhnutným opatrením na prevenciu nežiaducich zdravotných problémov.

Prvá pomoc pri poranení hlavy

Najčastejšou príčinou zdravotného postihnutia, ako aj úmrtia, je zranenie hlavy. Týmto sa rozumie akékoľvek poškodenie lebky alebo mozgu. V prípade akéhokoľvek problému pacienta sa lekári vždy pýtajú, či došlo k poraneniu hlavy. Koniec koncov, porušenia tejto povahy už mnoho rokov budú mať vplyv na psychickú pohodu osoby, fungovanie jeho tela.

Všeobecné informácie

Poranenie hlavy je porušením integrity kostí lebky, mäkkých tkanív, krvných ciev, nervových vlákien a membrán mozgu v dôsledku prudkého vplyvu vonkajších faktorov.

Trauma môže mať významný vplyv na mozog, aj keď lebka zostáva nedotknutá. Mozog je chránený cerebrospinálnou tekutinou, ale nezachráni sa z nejakých úderov. Ak kosti lebky sú zlomené, mozog je poškodený jeho fragmenty.

Možné príčiny poranenia hlavy:

  • dopravné nehody;
  • násilné činy (boje, útoky);
  • samovražda;
  • pracovné úrazy;
  • spadnúť z výšky;
  • ťažké pôrod.

Klasifikácia poranenia hlavy

Povaha škody je iná. Porušenia ovplyvňujú rôzne hĺbky. Pri vyšetrovaní príznakov lekár najprv obdrží informácie o pacientovi, predbežne diagnostikuje, predpisuje lieky. Rôzne formy škôd vyžadujú individuálnu liečbu.

Dr. Bubnovsky: "Lacné číslo výrobku 1 na obnovenie normálneho krvného zásobenia kĺbov. Pomáha pri liečbe modrín a poranení. Chrbát a kĺby budú rovnako ako vo veku 18 rokov, len rozmazané raz denne. "

Hlavné typy zranení:

  • pomliaždeniny;
  • otras mozgu;
  • kompresia;
  • poškodenie axónov;
  • intrakraniálne krvácanie.

Otras mozgu. Takéto zranenie sa deje po malom údere. Všetky funkčné poruchy sú reverzibilné. Pri priamom otrase je možná strata vedomia asi 15 minút. Po znovuzískaní vedomia si človek zvyčajne nepamätá, čo sa s ním stalo. V hlave je bolesť, mierna nevoľnosť, zvracanie je možné. Závrat sa pocíti pri pohybe očných svalov. O týždeň neskôr tieto príznaky zmiznú.

Otras mozgu je mierna forma zranenia hlavy, ale negatívne dôsledky zostávajú s obeťou po dlhú dobu, môžu znížiť výkonnosť. Ak je takéto zranenie nevyhnutné na návštevu špecialistu (traumatológ alebo neurológ), v prípade potreby sa podrobí zobrazeniu magnetickou rezonanciou alebo EEG. Obvykle sa hospitalizácia ponúka iba v ťažkých prípadoch.

Poranenie. Takéto poškodenie zahŕňa poškodenie mozgovej hmoty, ku ktorej došlo v dôsledku úderu do hlavy s vnútorným krvácaním. Existujú tri stupne závažnosti. S miernym stupňom pretrvávajú účinky modriny až na tri týždne a prejdú bez lekárskej pomoci. So strednou závažnosťou sa prejavujú príznaky duševných porúch, ktoré sa menia na poruchy dôležitých funkcií. Pri ťažkých modrinách zostáva pacient v bezvedomí niekoľko týždňov. Diagnostika sa vykonáva pomocou tomografie, určuje tiež závažnosť poranenia. Liečba je konzervatívna, vykonáva sa s pomocou liekov, zatiaľ čo je dôležité udržiavať odpočinok v posteli.

Stlačenie mozgu. K tomu dochádza v dôsledku tvorby veľkých hematómov v lebe. Znižujú priestor vo vnútri lebky, takže existuje tlak priamo na mozog. Táto podmienka by sa nemala ponechať dlho, hematómy by mali byť okamžite odstránené. Účinky kompresie môžu byť strhnutie mozgového kmeňa, porušenie jeho dôležitých funkcií, napríklad dýchanie a krvný obeh.

Poškodenie axónov. Axóny sú procesy nervových buniek. Sú poškodené úderom do lebky. Axonal sa nazýva početnými impulzmi takýchto procesov, ktoré sprevádzajú najmenšie krvácanie v meninge. Takéto zranenie vedie k zastaveniu mozgovej aktivity, pacient padá do kómy. Môže to trvať niekoľko rokov, kým mozog nebude pracovať samostatne. Terapeutické opatrenia sú na udržanie vitálnych procesov, dôležitých funkcií v tele pacienta, aby sa zabránilo vzniku patologických procesov.

Intrakraniálne krvácanie. Traumatické údery do hlavy sú niekedy s takou silou, že krvné cievy sú zničené. To vedie k krvácaniu vo vnútri dutiny lebky. Okamžite dochádza k nárastu intrakraniálneho tlaku, ktorý nepriaznivo ovplyvňuje mozgové tkanivo. Človek cíti ostré bolesti hlavy, zmätenosť mysle, záchvaty sú možné.

Lekári nemajú jediný názor na liečbu takýchto stavov. Všetci odborníci rozhodujú na základe individuálnych charakteristík pacienta s použitím liekov s chirurgickými metódami. Niekoľko zranení mozgu je možné súčasne - kompresia s modrínom, axonálne poruchy s otrasom.

Možné príznaky zranenia

Nie všetci s poranením hlavy okamžite prejavia príznaky. Niektoré budú viditeľné iba za niekoľko hodín.

Známky závažného porušenia:

  • strata vedomia;
  • kŕče;
  • zničenie kostí lebky;
  • poškodenie reči;
  • bradavé oči;
  • strata zápachu;
  • uvoľnenie čistej kvapaliny alebo krvi z uší, nosa;
  • neschopnosť pohybu nezávisle;
  • nezmyselná reč;
  • kŕče;
  • zranenia krku, krku, chrbta;
  • deformácia žiakov;
  • krvácanie;
  • zvýšenie telesnej teploty.

Pri poranení hlavy sú vonkajšie príznaky hematóm, škrabance, opuch mäkkých tkanív, odreniny a pretrhnutie kože. Niektoré príznaky sa po určitej dobe nezobrazia okamžite. Vnútorné krvácanie sa dá zistiť iba pomocou diagnostiky pomocou tomografie.

Akcie prvej pomoci

Každý človek by mal poznať základné princípy pomoci pri poranení hlavy a mozgu. Keď viete, čo robiť, môžete zachrániť život zranenej osoby a nielen, aby ste sa cítili lepšie.

Závažnosť traumatického poškodenia mozgu je určená uvoľnením krvi alebo čírej tekutiny (CSF) z nosa, uší. Modré kruhy sa objavujú okolo očí. Je potrebné čo najskôr zavolať sanitku.

Ak stratíte vedomie, musíte skontrolovať pulz a dýchanie obete. Ak nie, potom vykonajte masáž srdca, umelé dýchanie. Ak osoba dýcha, obeť musí byť položená na jeho boku tak, aby sa nedotýkal zvracania. Svaly jazyka sa uvoľňujú, potom taký mäkký jazyk na pozícii na chrbte môže klesnúť do krku, blokovať dýchacie cesty a osoba sa dusí. Ležať na boku - to sa nestane. Nemôžete sa snažiť zdvihnúť zraneného, ​​zahnat ho, oveľa menej pozdvihnúť jeho hlavu.

Je to dôležité! Je ťažké posúdiť prítomnosť dychu u zranenej osoby. Pri uchu do nosa nie je pohyb vzduchu vždy počuteľný, najmä ak je v okolí hlučný. Do nosa, ústa priniesť zrkadlo, potenie - dýchanie. Ale nie vždy zrkadlo je na dosah ruky. Môžete si priniesť obrazovku mobilného telefónu, ciferník, nádobu, fľašu (ale nie plastovú).

Ak dôjde k uzavretému zraneniu lebky, na ňu sa aplikuje studený kompresný a studený mokrý uterák. Zníženie teploty v mieste poranenia pomáha zmierniť opuch mäkkých tkanív. To výrazne zníži bolesť.

Keď je rana otvorená, je potrebné zabrániť tomu, aby sa infekcia dostala dovnútra. Nemôžete sa dotknúť fragmentov kostí, odstrániť ich z rany, môže to zvýšiť krvácanie.

  • očistite okraje rany antiseptickými prípravkami (jód, brilantne zelená);
  • Vytvorte valček z gázy alebo látky;
  • vložte valec okolo rany (pomôže to znížiť krvácanie);
  • na hornom kryte ranu gázovou obrúskou;
  • držanie obväzu.

Je to dôležité! Mazanie rany jódom alebo brilantnou zelenou farbou by sa malo uskutočňovať presne na okrajoch, ak je rana veľká, hlboká. Takéto prípravky by nemali spadnúť do rany, inak by sa pridali chemické popáleniny.

Odporúča sa používať špeciálny golier na stabilizáciu krku pri preprave obete. Pokiaľ je to možné, požiadajte obeť, aby obsahovala kašeľ, pretože je to nebezpečne prudké zvýšenie intrakraniálneho tlaku. Obeť musí byť odvezená do zdravotníckeho zariadenia čo najskôr, ale len v polohe na ležanie.

Diagnostické vyšetrenia

Pri otvorených ranách sa operácie zvyčajne vykonávajú okamžite, v iných prípadoch sú diagnostikované. Najskôr sa kontrolujú základné vitálne znaky - srdcová frekvencia, indikátory krvného tlaku, dýchanie. Vykoná sa vyšetrenie, zhodnotí sa stav vedomia postihnutého človeka, je jasné, aký dopad má trauma na neho, v akom stave mozgovej funkcie.

Povaha poškodenia, závažnosť sa zisťuje pomocou röntgenových lúčov, zobrazovanie magnetickou rezonanciou, v špeciálnych prípadoch sa používa CT.

Tacka liečby

V prípade poranenia hlavy by sa liečba mala vykonávať pod neustálym dohľadom lekárov. Terapeutické akcie sú zamerané na udržanie normálneho krvného obehu, prevenciu sekundárneho traumatu, zvýšenie intrakraniálneho tlaku. Je možné znovu diagnostikovať, čo má za cieľ opätovne skontrolovať integritu lebečnej kostry, množstvo vnútorných hematómov, poškodenie mozgového tkaniva.

Operácia sa vykonáva na odstránenie krvnej zrazeniny, rekonštrukciu lebky, jej škrupiny, aby sa zabránilo šíreniu infekcie.

S otrasom mozgu sú dokonca mierne obete prepravované do nemocnice, kde je odpočinok na lôžko predpísaný po dobu 5 dní. Ďalej podľa svedeckej výpovede je možné vylúčenie alebo pokračovanie liečby až do 14 dní. Cieľom liečebnej terapie je vrátiť všetky systémy do normálneho stavu. Je potrebné odstrániť bolesti hlavy, nespavosť. Často predpísané liečivé byliny, ktoré majú upokojujúci účinok - motherwort, valerian, lemongrass, koreň ženšenu, eleutherococcus.

Zložitejšie zranenie hlavy je modrina, s ktorou sa zaobchádza rozdielne. Opierka lôžka pre ľahké zranenie by bola 10 dní. Pre zložité škody trvá až 14 dní. V ťažkých prípadoch, keď zranenie spôsobilo hrubé poškodenie veľkého priestoru, sa vykonáva resuscitácia. Nezabudnite normalizovať funkciu dýchania. Na terén vyčistite horné dýchacie cesty z krvi, hlienu. Potom zadajte vzduchové kanály. V prípade potreby použite umelé dýchanie.

Rehabilitačný kurz

Obnova je povinná fáza liečby. Umožňuje pacientovi vrátiť stratené funkcie, aby sa odstránili mnohé následky zranenia hlavy. Mnohé obete sa obávajú straty zápachu, nie sú zvyknutí na takýto svet - bez zápachu, ale teraz sa na to musíte naučiť, ak nemôžete vyliečiť. Neuropsychologická korekcia pomôže kontrolovať vaše emócie, naučiť vás odstrániť depresívne stavy.

Fyzikálna liečba pomôže stimulovať činnosť mozgu. Rôzne procedúry, ako napríklad magnetická terapia, stimulujú schopnosť tela regenerovať. Triedy s rečovým terapeutom, ktoré pomáhajú vyrovnať sa s poruchami reči, ktoré sú často spojené so zraneniami. Takáto pomoc a podpora je potrebná na rýchlu obnovu reči.

Ak chcete získať všetky živiny, mozgové bunky musia dodržiavať stravu. Základné produkty na lepšie zásobovanie mozgových vitamínov počas regenerácie:

  • pohánka;
  • jačmenná kaša;
  • ovsené vločky;
  • drieň;
  • fazuľa;
  • pečene;
  • hydinové mäso;
  • špenát;
  • vajec;
  • sušené marhule;
  • pečené zemiaky;
  • morská kel;
  • hrozienka;
  • ryby;
  • čierne ríbezle;
  • zimolez;
  • med.

Obdobie rehabilitácie zvyčajne začína jeden mesiac po začiatku liečby, ale závisí to od jednotlivých charakteristík organizmu, charakteristiky poškodenia, závažnosti a mnohých ďalších parametrov. Najefektívnejšie zotavenie sa zaznamenáva v prvých dvoch rokoch od začiatku kurzu, potom sa môže pokrok spomaliť, ale s pretrvávajúcou prácou, trpezlivosťou a túžbou po zlepšení sa bude pokračovať.

Zranenie detí

Deti tiež často dostávajú zranenia hlavy. Prvá pomoc pri poškodení hlavy u dieťaťa je rovnaká ako u dospelých, liečba sa vykonáva podobne.

Varovanie! Rodičia si musia pamätať, že symptómy poškodenia mozgu sa vždy nezobrazujú okamžite. Niekedy to trvá niekoľko hodín, takže musíte sledovať dieťa, v prípade podozrenia na poškodenie mozgu, poraďte sa s lekárom.

Rodičia by si mali pamätať, v akých situáciách by mali okamžite zavolať sanitku.

Prvá situácia. Ak je dieťa mladšie ako 9 mesiacov a padol, tvrdo zasiahol hlavu. V tomto veku sa kosti lebky ešte nevytvárajú, nespolupracujú mozog.

Druhá situácia. Veľká modrina, náraz, rana sa objavila na hlave dieťaťa. Z tejto rany krv prúdi viac ako 5 minút, nekončí, aj keď sa pokúšali zastaviť. Má žiakov inej veľkosti. Ak existuje aspoň jeden z popísaných príznakov - je potrebné urýchlene zavolať lekárov.

Tretia situácia. Niekoľko minút po zranení hlava bolesť u dieťaťa a bolesť pretrváva.

Štvrtá situácia. Dieťa zvracalo, pohyby sa stali pomalé, potlačené, chcel spať, aj keď čas na spánok ešte nenastal.

Je lepšie dať dieťa do postele, stmaviť svetlá, vyhnúť sa hluku blízko. Nenechajte ho zaspať asi 30 minút, musíte sa pozerať, zrazu existujú iné príznaky poranenia hlavy. Počas noci sa dieťa niekoľkokrát prebudí, aby sa uistil, že je vedomý. To je taký prípad, že je lepšie byť bezpečný ako na liečbu komplikácií.

Nasledujúci deň musíte tiež venovať pozornosť správaniu dieťaťa: s neustálymi sťažnosťami, mali by ste sa poradiť s lekárskym zariadením a urobiť si fotografiu o lebke. Pred návštevou lekára je lepšie nedávať lieky na dieťa.

záver

Zranenie hlavy má vážne dôsledky, ktoré môžu sprevádzať človeka po mnoho rokov, niekedy po celý život. Často dochádza k porušeniu nervového systému, človek sa stáva podráždeným, rýchlo temperovaným. Vážne porušené reči, sluch. Pacienti majú obavy zo straty zápachu, citlivosti na kožu. Strata pamäte, výrazne narušená schopnosť myslenia. Ide o menšie porušenia. V ťažkých prípadoch môžu byť dôsledky ťažšie - objavujú sa kŕče, dochádza k paralýze, človek padne do kómy.

Približne rok po liečbe možno hovoriť o výsledkoch liečebných akcií, rehabilitácii a predpovedaní. Existujú funkcie, ktoré sa ťažko obnovia, napríklad je ťažké liečiť anóziu (strata vône). Ale môžete to ľahko prijať, existujú vážnejšie prípady vedúce k invalidite. Niektorí pacienti musia dlhšiu dobu užívať nootropické, cievne a iné lieky, aby si udržali svoje zdravie.

Prvá pomoc pri poranení hlavy

Prvú pomoc pri poranení hlavy by mala pacientovi poskytnúť na mieste incidentu čo najpresnejšie a najskôr. Len týmto spôsobom bude možné chrániť obete pred budúcimi komplikáciami a dokonca si zachrániť život.

Pokiaľ ide o zranenia prijímané v každodennom živote, často sú to klasické modriny v chlpatých častiach. Na rozdiel od otvorených povrchov rany, ktoré sú sprevádzané krvácaním, zranenie mäkkého tkaniva lebky bez zrazených rán je charakteristické pre modriny. Napriek tomu, že v takejto situácii sú riziká infekcie vyrovnané v dôsledku vstupu patogénov rôznych ochorení do tela, zatvorené zranenia hlavy sú častejšie ešte nebezpečné ako otvorené.

Problémom je, že pri absencii výraznej deformácie väčšina ľudí radšej robí sama o sebe bez toho, aby hľadala kvalifikovanú pomoc.

Ale s porážkou hlavy takéhoto záškrtu môže dôjsť k vážnym komplikáciám, ako sú mozgové otrasy alebo hematóm. Tá druhá kvôli vlasom samotným v zrkadle je nepravdepodobné, aby zvážila.

Závažnosť traumy

S cieľom pomôcť obeti skutočne mať požadovaný účinok, odborníci odporúčajú, aby sa uskutočnilo aspoň rýchle úvodné vyšetrenie pred začiatkom lekárskej manipulácie. Tým sa stanoví približná závažnosť poranenia hlavy.

Najjednoduchší spôsob, ako vyrovnať sa s miernym stupňom toku, ktorý je charakteristický pre náhodné zranenia domácnosti, akoby mu bili hlavu na okraji skrine. Odchýlka nie je sprevádzaná žiadnym ťažkým krvácaním, neprináša v čase oživenia žiadne zvláštne nepríjemnosti. Zvyčajne také ľahké modriny sú obmedzené na tvorbu malého opuchu, ktorý sa obyčajne nazýva "nárazom".

Prichádza sama od seba, ale niekedy to urýchľuje proces, je dovolené nanášať studený ihneď po náraze. To zníži bolesť a zníži šírenie opuchu.

O trochu zložitejšie je poškodenie celistvosti kože. Kategória zahŕňa nielen rozsiahle rany, ktoré sa vyskytujú pri česaní veľkej plochy pokožky spolu s vlasmi. Aj obyčajné odreniny spôsobujú odtok krvi. Ale iba v prvom prípade sa pacient musí vyrovnať s veľkým množstvom krvi a v druhej - zastaviť len krvácanie z kapilár.

S núdzovými opatreniami na zablokovanie kapilárnych rupií zastaviť krv v priebehu 5-10 minút.

Ďalšie tri kategórie sa posudzujú osobitne:

  • poškodenie čeľustí;
  • traumatické poškodenie mozgu;
  • kombinované možnosti.

Komplexné patológie sú vhodnejšie na opis polytraumy, keď okrem deformácie hlavy zároveň zaznamenávajú destabilizáciu chrbtice alebo akejkoľvek inej časti tela. Tento formát je najčastejšie v cestných nehodách, bojoch a pracovných úrazoch, keď dochádza k poškodeniu hrudníka a končatín.

Zvlášť závažným vývojom je prechodová odchýlka v otázke integrity krčných systémov. Ide o prelomenie nervových zakončení a veľkých ciev, ktoré sú určené na vyživovanie mozgu.

Takmer vždy hlavička je sprevádzaná malými, ale stále kožnými léziami. Okrem vlastnej vrchnej vrstvy je narušená prirodzená integrita tukových tkanív. Z tohto dôvodu dochádza k prekážke prietoku krvi cez postihnuté cievy. Klinický obraz končí zhromažďovaním krvi v mieste lokalizácie, ktorý sa transformuje na hematóm rôznych veľkostí.

V závislosti od závažnosti a dĺžky zdvihu sa mení farba hematómu. Ak je na začiatku namaľovaná fialová kvôli úniku čerstvých krviniek pod kožu, potom sa tón neskôr zmení. Transformácia je dôsledkom spustenia procesu rozpadu hemoglobínu a zvýšenej aktivity leukocytov. Z vonkajšieho hľadiska sú tieto prejavy vyjadrené zmenou farby na modrozelenú farbu so žltosťou.

Biliverdin poskytuje bažinový odtieň a bilirubín je zodpovedný za poskytnutie žltej farby.

Ak dôjde k silnému vonkajšiemu tlaku v prípade mechanického poškodenia, často je to sprevádzané destabilizáciou prilby pri šľapoch. Lekári rozpoznávajú túto odchýlku v dôsledku hematómu, ktorý sa zdá byť rozšírený po tvári.

Keď sa obeť stala obeťou pádu na tvári, musí sa vysporiadať s porušovaním integrity mäkkých tkanív. Má jeden ston, o ktorom mestá nevedia. Niektorí ľudia nevedomky zamieňajú vonkajší okraj krvácania s depresívnou zlomeninou hlavy.

Špecifické príznaky

Všetky príznaky spojené s akýmkoľvek typom poranenia hlavy sú vyjadrené odlišne v závislosti od konkrétnej polohy lézie. Ak hovoríme o časti tváre, keď je poškodená obvyklá celistvosť kože a hlboké tkanivá sú postihnuté, potom sa bolesť stáva prvým nebezpečným znakom. Tento syndróm je posilnený krvácaním. Po čase sa na tvári objaví modrina.

Ak dôjde k vážnemu poškodeniu lebky, potom obeť čelí rovnakým javom, ktoré je možné vysledovať počas poranenia mozgu:

  • krvácanie z nosa;
  • závraty;
  • bolesti hlavy;
  • zvracanie.

S takýmto vývojovým scenárom by mala byť lekárska starostlivosť poskytnutá ihneď, kým sa nezavedú nezvratné procesy.

V okcipitálnych léziách sa pacienti často sťažujú na neschopnosť sústrediť sa na očné a iné problémy so zrakom. To je vysvetlené anatomickými znakmi ľudského tela, pretože v zadnej časti hlavy je centrum zodpovedné za vizuálne funkcie.

Často v tejto situácii mozgu, všeobecná slabosť, ktorá sa často stáva základom pre častú synkopu.

Poranenie oka je poznačené kruhovým krvácaním. Ale nie každý ju dokáže odlíšiť od takzvaného účinku bodov. Táto metóda je vhodná na opis stavu lebečnej zlomeniny.

Budete potrebovať núdzovú lekársku starostlivosť pre tých, ktorí boli zranení čeľuste. Tu sa odporúča najskôr skontrolovať funkciu žuvania. Ak sa v priebehu testu svetla ukáže, že osoba nie je schopná vykonať bežné žuvanie, potom to naznačuje zlomeninu.

Zvlášť starostlivo by mali skontrolovať stav detí, ktoré boli obeťami poranenia hlavy. U detí všetky typy prítomných abnormalít sa nemusia najprv deklarovať, av adolescencii alebo dokonca v dospelosti prenasledujú vážne abnormality z hľadiska mozgovej aktivity.

Klinické znaky poranenia hlavy

Všetky poranenia hlavy budú rozdelené do niekoľkých širokých kategórií podľa štandardného princípu, čo je charakteristické pre triedenie zranení do brucha alebo hrudníka.

Systémová klasifikácia je rozdelená do troch častí:

Prvý odsek znamená absenciu destabilizácie aponeurózy. Namiesto toho existujú modriny rôznych miest a veľkostí, ako aj iné verzie pretrhnutia mäkkých tkanív.

S otvorenými analógmi je dôraz kladený na porážku aponeurózy. Ale najhoršie zo všetkého je situácia s penetračnými zraneniami, keď okrem poškodenia integrity povrchu a podkožného tkaniva s cievami a nervovými koreňmi dochádza k poškodeniu dura mater. Takéto zmeny najviac poškodia pacienta.

Okrem typickej klasifikácie mechanizmom lézby je v lekárskej klasifikácii ďalší štruktúrovaný druh. Spolieha sa na klinické prejavy vrátane:

  • mŕtvica mozgu;
  • modriny;
  • stláčanie intrakraniálnych hematómov.

Klasické otrasy sa vyskytujú u približne 80% všetkých hlásených lézií hlavy. Je charakterizovaná absenciou makroštruktúrnej patológie, ktorá sa vysvetľuje prítomnosťou poškodenia len na bunkovej úrovni. Z fyziologického hľadiska môže byť otras mozgu označený ako funkčne reverzibilná patológia.

Špecifické prejavy tejto podmienky sa nazývajú:

  • byť v bezvedomí niekoľko minút;
  • nevoľnosť;
  • vracanie;
  • amnézia;
  • závraty;
  • pretekajúca bolesť hlavy;
  • zvýšené potenie;
  • dvojité videnie.

Zároveň zostávajú životné funkcie normálne. Ale neurologické abnormality, aj keď v menších prejavoch, sú stále diagnostikované. Pokrývajú:

  • asymetria reflexov šliach;
  • malý nastagmus.

Všetky uvedené prípady sa uskutočnia v nasledujúcom týždni pomerne účinnou liečbou. Ale aby sa zabezpečilo, že neexistujú žiadne významnejšie dôsledky, obeť bude bezodkladne poslaná podrobená ďalšej skúške. Zahŕňa potrebu poskytnúť obrazy získané počas počítačovej tomografie alebo terapie magnetickou rezonanciou.

Nemenej často sa u pacientov vyskytujú intrakraniálne hematómy, ktoré pri raste začnú vytláčať zdravšie tkanivá. Bruky sa vytvárajú pod trúbou alebo nad ňou. Príčinou choroby sú depresívne zlomeniny klenových kostí.

Napriek tomu, že ich klinické prejavy sú podobné tomu, čo sa deje počas kontúzie mozgu, stále existujú ich vlastné charakteristické znaky. Hlavným znakom toho je takzvaná "ľahká medzera".

Lekári nazývajú tento časový interval medzi prebudením po mdlobách a náhlym ponorením do kómy. V tejto dobe sa človek cíti uľavený, ale v skutočnosti jeho edém mozgu začína dramaticky postupovať.

Poranenia mozgu

Takéto lézie ako modriny samotného mozgu sa posudzujú samostatne. Sú rozdelené na tri stupne závažnosti, ktoré sú charakterizované hrubým poškodením makroštruktúry mozgovej látky.

To sa prejavuje krvácaním a ničením.

Znervóznené bez subarachnoidálneho krvácania. Zlomeniny kostí lebky sú častými satelitmi zranení. Sú sprevádzané výrazným opuchom s opuchom substancie mozgu.

Ak pacient po okamžitom vonkajšom ovplyvnení lebky zostal v bezvedomí maximálne dvadsať minút, znamená to mierny scenár. Po prebudení sa obete začínajú sťažovať na nekonečný závrat, ktorý je doplnený nevoľnosťou a vracaním.

U takýchto pacientov je zaznamenaná retrográdna alebo anterográdna amnézia. Na pozadí stabilne fungujúcich životných funkcií vyzerá narušenie bežnej činnosti kardiovaskulárneho systému viac depresívne. Ide o bradykardiu alebo hypertenziu.

V neurologickej časti odborníci poznamenali pyramídovú nedostatočnosť, klonický nystagmus a ľahkú anizokóriu.

So strednou závažnosťou môže odpojenie od reality trvať približne dve hodiny. Takmer bezprostredne po prebudení sa začnú rozrušovať opakované túžby. Okrem toho sa prejavuje výrazná amnézia a dokonca aj niektoré abnormality duševného zdravia.

Vitálne poruchy sú vyjadrené v predĺženej bradykardii, ktorá je podporená hypertenziou spolu s tachypéniou. Avšak dýchacie cesty zostávajú normálne, čo znižuje riziko závažnejších ochorení.

Neurologický stav môže zahŕňať všetky znaky, ktoré sú charakteristické pre ľahký formát priebehu ochorenia, ako aj byť zriedené asymetriou reflexov šľachy so svalovým tónom.

V niektorých prípadoch sa prejavujú meningeálne príznaky a patologické stopy. Okrem toho sú príležitostne možné fokálne typy destabilizácie, ako sú pupilárne, okulomotorické, poruchy reči, ako aj paréza končatín.

Ťažké charakterizované dlhou dobou trvania. Človek môže byť v kóme niekoľko týždňov, zatiaľ čo jeho životne dôležité funkcie sú vážne narušené, čo predstavuje zvýšenú hrozbu pre život.

Najvýraznejšími alarmujúcimi príznakmi sú príznaky kmeňa, ktoré pokrývajú plávajúce pohyby očných bulbov, destabilizáciu rytmu a respiračnú frekvenciu. Diagnóza parézy končatín, konvulzívne záchvaty, patologické znaky zastavenia.

Čím dlhšie trvá kóma, tým menej priaznivá je prognóza pre neskorší život. Dôvodom sú významné postihnuté oblasti. Zahŕňa porušenie kostných štruktúr hlavy, ako aj masívne subarachnoidálne krvácanie.

Prvá pomoc

Pri otvorenom povrchu rany je prvým krokom dezinfekcia miesta poranenia. K tomu použite antiseptikum. Ale nalejte ranu s jódom alebo brilantné zelené nestojí za to. Namiesto toho bude účinnejšie používať masť alebo gél, ktorý je zameraný na neutralizáciu syndrómu bolesti.

Ihneď po zastavení krvácania alebo súčasne s mimoriadnymi opatreniami musí byť povolaný tím pre ambulancie. Zatiaľ čo odborníci sa dostanú na scénu, budete musieť aj naďalej poskytovať pomoc. Po prvé, pacient dostane úplný pokoj a usporiada ho v pohodlnej polohe čo najhladšie.

Nasleduje nanesenie sterilných obväzov. Je dovolené nanášať len chlad za ním. To je povolené len na niekoľko minút s prestávkami na pol hodiny medzi súpravami.

Ako chlad, používa sa chladený predmet alebo ľad nahromadený v gumovom ohrievači, v taške. Vzhľadom na svoje spektrum účinku sa znižuje bolestivé zaťaženie, čo bude mať priaznivý vplyv na obmedzenie šírenia hematómu. Keď sa zranenie ukáže ako malé, odporúča sa použiť chlad v krátkych intervaloch počas celého dňa.

Odborníci nazývajú prvé posttraumatické hodiny orientačné. Pri sledovaní obetí počas tohto obdobia bude možné vytvoriť ďalšie predpovede. Ako preventívne opatrenie proti zhoršeniu klinického stavu je v nasledujúcich dvoch hodinách obeti zakázané podávať jedlo a vodu.

Aj keď sa obeť sťažuje na akútnu bolesť v léziách, je prísne zakázané mu poskytnúť akékoľvek lieky proti bolesti pred príchodom lekárov. To dokáže rozostriť celkový obraz, ktorý pri ďalšej diagnostike závažnosti prinesie lekárom problémy.

Okrem povinných pravidiel poskytovania lekárskej pomoci vypracovali experti celý rad tipov o tom, čo robiť v prípade poranenia hlavy. Prvým bodom stratégie je prijatie pacienta v striktne horizontálnej polohe, pretože keď sedia, môžu procesy zranenia postupovať rýchlejšie.

Nie je potrebné sa spoliehať na slová samotnej obete, ktorá tvrdí, že sedí pohodlne. Často sú ľudia dezorientovaní, bez toho, aby to vedeli.

Budete tiež musieť zabezpečiť, aby obeť najskôr zmenila svoju pozíciu bez osobitnej potreby.

Pokiaľ ide o otvorený povrch rany, pred aplikáciou sterilného obväzu nie je potrebné pokúšať sa vytiahnuť fragmenty kostí, cudzie telesá prilepené do kože z rany. Dokonca aj nepatrné kolísanie môže otvoriť masívne krvácanie, pretože trosky tu slúžia ako cievny blokátor.

Po takýchto jednoduchých pravidlách sa umožní zachovanie zdravia a života obete poranenia hlavy v akejkoľvek závažnosti.

Sa Vám Páči O Epilepsii