Mozgové nádory

Brainové nádory - intrakraniálne nádory, vrátane nádorových lézií mozgových tkanív a nervov, membrán, krvných ciev, endokrinných štruktúr mozgu. Vyskytli sa fokálne symptómy v závislosti od témy lézie a mozgové príznaky. Diagnostický algoritmus zahŕňa vyšetrenie neurológom a oftalmológom, Echo EG, EEG, CT a MRI mozgu, MR-angiografia atď. Najoptimálnejšia je chirurgická liečba podľa indikácií doplnená chemoterapiou a rádioterapiou. Ak nie je možné, vykoná sa paliatívna liečba.

Brainové nádory predstavujú až 6% všetkých novotvarov v ľudskom tele. Frekvencia ich výskytu sa pohybuje od 10 do 15 prípadov na 100 tisíc ľudí. Tracheálne cerebrálne nádory zahŕňajú všetky intrakraniálne nádory - nádory mozgového tkaniva a membrány, tvorbu kraniálnych nervov, cievne nádory, novotvary lymfatického tkaniva a žliazové štruktúry (hypofýza a epifýza). V tomto ohľade sú nádory mozgu rozdelené na intracerebrálne a extracerebrálne. Tieto zahŕňajú novotvary mozgových membrán a ich vaskulárne plexy.

Mozgové nádory sa môžu vyvinúť v akomkoľvek veku a dokonca byť vrodené. Medzi deťmi je však výskyt nižší, nie viac ako 2,4 prípadov na 100 tisíc detí. Cerebrálne nádory môžu byť primárne, pôvodne pochádzať z mozgového tkaniva a sekundárne, metastatické, spôsobené šírením nádorových buniek v dôsledku hematogénnej alebo lymfatickej diseminácie. Sekundárne nádorové lézie sa vyskytujú 5-10 krát častejšie ako primárne nádory. Medzi nimi je podiel malígnych nádorov aspoň 60%.

Charakteristickým rysom mozgových štruktúr je ich umiestnenie v obmedzenom intrakraniálnom priestore. Z tohto dôvodu každá volumetrická tvorba intrakraniálnej lokalizácie v rôznych stupňoch vedie k stlačeniu mozgového tkaniva a zvýšeniu intrakraniálneho tlaku. Takže aj benígne mozgové nádory, keď dosiahnu určitú veľkosť, majú malígny priebeh a môžu byť smrteľné. Vzhľadom na túto skutočnosť má problém včasnej diagnostiky a primeraného načasovania chirurgického zákroku mozgových nádorov osobitný význam pre odborníkov v oblasti neurologie a neurochirurgie.

Príčiny nádoru na mozgu

Výskyt mozgových novotvarov, ako aj nádorových procesov inej lokalizácie je spojený s účinkami žiarenia, rôznych toxických látok a významného znečistenia životného prostredia. Deti majú vysoký výskyt kongenitálnych (embryonálnych) nádorov, pričom jedným z dôvodov môže byť poškodenie vývoja mozgových tkanív v prenatálnom období. Traumatické poškodenie mozgu môže slúžiť ako provokujúci faktor a aktivovať proces latentného nádoru.

V niektorých prípadoch sa mozgové nádory vyvíjajú na pozadí rádioterapie u pacientov s inými ochoreniami. Riziko vzniku mozgového nádoru sa zvyšuje po podaní imunosupresívnej liečby, ako aj u iných skupín imunokompromitovaných jedincov (napríklad pri infekcii HIV a neuro AIDS). Predispozícia na výskyt cerebrálnych novotvarov sa pozoruje u určitých dedičných ochorení: Hippel-Lindauova choroba, tuberózna skleróza, phakomatóza, neurofibromatóza.

klasifikácia

Medzi primárnymi gangliocytóm), embryonálne a zle diferencované nádory (meduloblastóm, spongioblastóm, glioblastóm). Tiež izolované tumorov hypofýzy (adenómy), nádor hlavových nervov (neurofibrom, neurom), tvorba mozgových membrán (meningiom, ksantomatoznye nádorov, nádorových melanotichnye), mozgové lymfómy, vaskulárne nádory (angioretikuloma, hemangioblastom). Intrarerebrálne mozgové nádory podľa lokalizácie sú klasifikované do sub- a supratentoriálnych hemisférických nádorov stredných štruktúr a nádorov mozgovej bázy.

Metastatické nádory mozgu sú diagnostikované v 10-30% prípadov rakoviny rôznych orgánov. Až 60% sekundárnych cerebrálnych nádorov je násobné. Najčastejšími zdrojmi metastáz u mužov sú rakovina pľúc, rakovina hrubého čreva, rakovina obličiek a u žien - rakovina prsníka, rakovina pľúc, kolorektálna rakovina a melanóm. Pri intracerebrálnych nádoroch mozgových hemisfér sa vyskytuje približne 85% metastáz. V zadnej kraniálnej fosíe sú zvyčajne lokalizované metastázy rakoviny maternice, rakoviny prostaty a gastrointestinálnych malígnych nádorov.

Symptómy mozgového nádoru

Skorší prejav procesu cerebrálneho nádoru je ohniskovými príznakmi. To môže mať nasledujúce mechanizmy vývoja: fyzikálne a chemické účinky na mozgového tkaniva obklopujúce zranenia mozgové krvácanie s cievnou stenou, vaskulárne oklúzny metastatické embólia, krvácanie metastázy, stlačenie nádoby s vývojom ischémie, kompresný koreňov alebo stoniek hlavových nervov. A najprv sa vyskytujú príznaky lokálneho podráždenia špecifickej oblasti mozgu a následne dochádza k strate jeho funkcie (neurologický deficit).

Keď rastie nádor, stres, edém a ischémia sa najskôr rozšíria do priľahlých tkanív susediacich s postihnutou oblasťou a potom do vzdialenejších štruktúr, čo spôsobí výskyt príznakov "v susedstve" a "v diaľke". Cerebrálne symptómy spôsobené intrakraniálnou hypertenziou a mozgovým edémom sa vyvinú neskôr. Ak rozsiahly mozgový nádor hmotnosť možný účinok (hlavná posunutie mozgových štruktúr) vývojové dislokácie syndróm - herniácie mozočku a predĺženej miechy u foramen veľké fľaše.

Bolesť hlavy lokálnej povahy môže byť skorým príznakom nádoru. Vyskytuje sa v dôsledku stimulácie receptorov lokalizovaných v kraniálnych nervoch, žilových dutinách, stenách obalených ciev. Difúzna cefalgia sa pozoruje u 90% prípadov subtentorálnych novotvarov av 77% prípadov supratentorických nádorových procesov. Má charakter hlbokej, pomerne intenzívnej a oblúkovej bolesti, často paroxysmálnej.
Zvracanie je zvyčajne mozgovým príznakom. Jeho hlavnou črtou je nedostatok komunikácie s príjmom potravy. Ak je nádor cerebellum alebo IV komory spojený s priamym účinkom na emetické centrum a môže byť primárnym ohniskovým prejavom.
Systémový závrat sa môže vyskytnúť vo forme pocitu pádu, otáčania vlastného tela alebo okolitých objektov. Počas prejavu klinických prejavov sa závrat považuje za fokálny príznak naznačujúci nádor vestibulocochleárneho nervu, mosta, cerebellum alebo IV komory.
Pohybové poruchy (pyramidálne poruchy) sa vyskytujú ako primárne symptómy nádoru u 62% pacientov. V iných prípadoch sa vyskytujú neskôr v súvislosti s rastom a rozšírením nádoru. Najskoršie prejavy pyramídovej nedostatočnosti zahŕňajú zvýšenie anizoreflexie reflexov šliach z končatín. Potom existuje svalová slabosť (pareza), sprevádzaná spasticitou v dôsledku svalovej hypertonie.
Senzorické poruchy sprevádzajú najmä pyramídovú insuficienciu. Okolo štvrtiny pacientov sa klinicky prejavuje, v iných prípadoch sa zisťuje iba neurologickým vyšetrením. Ako primárny fokálny príznak možno považovať za poruchu svalov a pocitov kĺbov.
Konvulzívny syndróm je charakteristický pre nadtentné nádory. U 37% pacientov s mozgovými nádormi pôsobia epifriskózy ako zjavný klinický príznak. Výskyt absencií alebo generalizovaných tonicko-klonických epifriskcií je typickejší pre nádory strednej lokalizácie; paroxyzmy typu Jacksonovej epilepsie - pre nádory umiestnené v blízkosti mozgovej kôry. Povaha epifrispovej aury často pomáha zistiť tému lézie. S rastom novotvaru sa generalizovaná epipripsia mení na čiastkové. S progresiou intrakraniálnej hypertenzie sa zvyčajne pozoruje pokles epiaktívnosti.
Mentálne poruchy počas obdobia manifestácie sa vyskytujú u 15-20% prípadov mozgových nádorov, hlavne keď sú umiestnené v čelnom laloku. Nedostatok iniciatívy, neopatrnosť a apatia sú typické pre nádory pólu čelného laloku. Eufória, uspokojenie, bezstarostná veselosť naznačujú porážku základov čelného laloku. V takýchto prípadoch je progresia nádorového procesu sprevádzaná nárastom agresivity, bolestivosti a negatívu. Vizuálne halucinácie sú charakteristické pre nádory umiestnené na križovatke temporálnych a čelných lalokov. Duševné poruchy vo forme progresívnej poruchy pamäti, zhoršené myslenie a pozornosť pôsobia ako mozgové symptómy, pretože sú spôsobené rastúcou intrakraniálnou hypertenziou, intoxikáciou nádorov, poškodením asociačných traktov.
Kongestívne optické disky sú diagnostikované u polovice pacientov častejšie v neskorších štádiách, ale u detí môžu byť prvým príznakom nádoru. V dôsledku zvýšeného intrakraniálneho tlaku sa pred očami môže objaviť prechodné rozmazanie videnia alebo "mušky". S progresiou nádoru dochádza k narastajúcemu zhoršeniu zraku spojenému s atrofiou optických nervov.
Zmeny vo vizuálnych poliach sa vyskytujú pri ovplyvnení chiasmu a vizuálnych traktov. V prvom prípade sa pozoruje heteronymná hemianopsia (strata protiľahlých polí vizuálnych polí), v druhom prípade - homonym (strata v poliach pravého alebo oboch ľavých polí).
Medzi ďalšie príznaky môže patriť strata sluchu, senzorimotorická afázia, cerebelová ataxia, okulomotorické poruchy, čuchové, sluchové a chuťové halucinácie a autonómna dysfunkcia. Keď je mozgový nádor umiestnený v hypotalame alebo hypofýze, dochádza k hormonálnym poruchám.

diagnostika

Počiatočné vyšetrenie pacienta zahŕňa hodnotenie neurologického stavu, vyšetrenie oftalmológom, echo-encefalografiu a EEG. V štúdii neurologického stavu venuje neurológ osobitnú pozornosť ohniskovým symptómom, čo umožňuje stanoviť aktuálnu diagnózu. Očné vyšetrenia zahŕňajú testovanie zrakovej ostrosti, oftalmoskopiu a detekciu zorného poľa (možno pomocou počítačovej perimetrie). Echo-EG môže zaznamenať expanziu bočných komôr, čo naznačuje intrakraniálnu hypertenziu a posunutie strednej M-echo (s veľkými supratentoriálnymi nádormi s posunom mozgových tkanív). EEG ukazuje prítomnosť epiaktívnosti určitých oblastí mozgu. Podľa svedectva môže byť menovaný konzultant neoneurologist.

Podozrenie na tvorbu mozgovej masy je jednoznačnou indikáciou pre počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazovanie. mozgu CT umožňuje vizualizáciu tvorby nádorov, na odlíšenie od lokálnej edém, mozgového tkaniva, na stanovenie jeho veľkosť, identifikovať cystickej nádoru časť (ak existuje), vápenateniu zónu nekrózy, krvácanie do alebo okolitého tkaniva metastázy tumoru, prítomnosť masové efektu. MRI mozgu dopĺňa vyšetrenie CT, umožňuje presnejšie určiť šírenie nádorového procesu a zhodnotiť účasť hraničných tkanív. MRI účinnejšie v diagnostike nezhromažďuje kontrastnej nádory (napríklad, niektoré mozgové gliómami), ale nižšie ako QD, pokiaľ je to nutné Vizualizácia kostí deštruktívne zmeny a kalcifikácie, odlíšiť od nádoru oblasti perifokální edému.

Okrem štandardných MRI diagnostike mozgových nádorov je možno použiť mozgové cievy MRI (výskum vaskularizácie nádoru), funkčné MRI (mapovanie reči a motorické oblasti), MR spektroskopia (analýza metabolické abnormality) IR termografie (kontrolovať tepelnej deštrukcii nádoru). PET z mozgu umožňuje určiť stupeň malignity mozgového nádoru, identifikovať recidívy nádoru, mapovať hlavné funkčné oblasti. SPECT s použitím rádiofarmák tropických do mozgových nádorov umožňuje diagnostikovať multifokálne lézie, posúdiť malignitu a stupeň vaskularizácie novotvaru.

V niektorých prípadoch sa použila stereotaktická biopsia mozgového nádoru. Pri chirurgickej liečbe nádorového tkaniva sa uskutočňuje intraperitoneálne odber vzoriek na histologické vyšetrenie. Histológia umožňuje presne overiť nádor a stanoviť úroveň diferenciácie jeho buniek a tým i stupeň malignity.

Liečba nádorového mozgu

Konzervatívna liečba nádoru mozgu sa vykonáva s cieľom znížiť jeho tlak na mozgové tkanivá, znížiť existujúce príznaky, zlepšiť kvalitu života pacienta. Môže zahŕňať lieky proti bolesti (ketoprofén, morfín), antiemetiká (metoklopramid), sedatíva a psychotropné lieky. Na zníženie opuchu mozgu sú predpísané glukokortikosteroidy. Malo by byť zrejmé, že konzervatívna terapia neodstráni koreňové príčiny ochorenia a môže mať iba dočasný reliéfny účinok.

Najúčinnejšie je chirurgické odstránenie mozgového nádoru. Technika operácie a prístupu závisí od umiestnenia, veľkosti, typu a prevalencie nádoru. Použitie chirurgickej mikroskopie umožňuje dosiahnuť radikálnejšie odstránenie nádoru a minimalizovať poškodenie zdravých tkanív. Pre nádory malej veľkosti je možná stereotaktická rádiochirurgia. Používanie zariadení CyberKnife a Gamma-Knife je prípustné v mozgových formáciách s priemerom do 3 cm. Pri ťažkých hydrocefaloch sa môže vykonať posunovanie (vonkajšia komorová drenáž, ventrikuloperitoneálna posunutie).

Radiačné a chemoterapeutické operácie môžu dopĺňať operáciu alebo byť paliatívnou liečbou. V pooperačnom období je radiačná terapia predpísaná, ak histológia nádorových tkanív odhalila príznaky atypie. Chemoterapia sa vykonáva cytostatikami, vybranými podľa histologického typu nádoru a individuálnej citlivosti.

Prognóza a prevencia

Prognózne priaznivé sú benígne mozgové nádory malej veľkosti a dostupné pre chirurgické odstránenie lokalizácie. Mnohé z nich sú však náchylné k opakovaniu, čo môže vyžadovať opätovnú operáciu a každá operácia na mozgu je spojená s traumou jej tkanív, čo má za následok pretrvávajúci neurologický deficit. Nádory s malígnou povahou, nedostupná lokalizácia, veľká veľkosť a metastatický charakter majú zlú prognózu, pretože nemôžu byť radikálne odstránené. Prognóza závisí aj od veku pacienta a od celkového stavu jeho tela. Starnutie a prítomnosť komorbidít (zlyhanie srdca, chronické ochorenie obličiek, cukrovka atď.) Komplikuje vykonávanie chirurgickej liečby a zhoršuje jej výsledky.

Primárnou prevenciou mozgových nádorov je vylúčenie onkogénnych účinkov vonkajšieho prostredia, včasná detekcia a radikálne liečenie malígnych nádorov iných orgánov, aby sa zabránilo ich metastáze. Prevencia relapsu zahŕňa vylúčenie slnečného žiarenia, poranenia hlavy a použitie biogénnych stimulujúcich liekov.

Mozgový nádor: príznaky, fázy, príčiny, liečba a prognóza odstránenia

Čo je nádor na mozgu?

Brainové nádory predstavujú asi 4-5% všetkých lézií a sú rozdelené na intracerebrálne a extracerebrálne. Posledne uvedené zahŕňajú nádory meningov, korene lebečných nervov, nádory, ktoré rastú do dutiny lebky z kostí a dutín príslušenstva atď.

Podľa miesta pôvodu sa rozlišujú primárne nádory (tie, ktoré sa vyvinuli priamo v mozgu) a sekundárne nádory (metastázy z iných orgánov a nádory, ktoré rastú do dutiny lebky).

Nádory sú tiež rozdelené podľa toho, ktoré tkanivá sú postihnuté (epitel, nervové mušle, mozgové meningy atď.). Mozgový nádor je pomerne zriedkavý a metastázuje (presúva) do iných orgánov.

Jednou zo znakov týchto nádorov je, že vo väčšine prípadov rastú a vyrážajú do okolitých tkanív, čo im znemožňuje úplné odstránenie nádoru na mozgu.

Takýto rast je charakteristický nielen pre malígne, ale aj pre pomaly rastúce benígne nádory. Niekedy sa táto klíčivosť kombinuje s rozšírením hraníc nádoru a kompresiou okolitého mozgového tkaniva.

Príčiny nádoru na mozgu

Jedinou príčinou nádorov mozgu je ožarovanie. V predchádzajúcich rokoch dostávali deti, ktoré trpeli kožným ochorením spôsobeným hubovou infekciou pokožky hlavy, radikálnu terapiu s nízkymi dávkami. Následne to viedlo k zvýšenému riziku nádorov.

V súčasnosti je väčšina prípadov tejto choroby spôsobená ožiarením hlavy pre iné typy malígnych nádorov. Existujú náznaky, že expozícia vinylchloridu (bezfarebný plyn používaný pri výrobe plastových výrobkov), aspartám (náhrada cukru) a elektromagnetické polia mobilných telefónov alebo vysokonapäťových prenosových vedení môže byť príčinou tejto choroby.

Štádium nádoru mozgu

Zo stupňa malignity nádoru sa nachádzajú 4 štádiá jeho vývoja:

Beníne vzdelanie

Rastú pomaly, bunky vyzerajú normálne, nádor je jasne vymedzený zo zdravých tkanív.

Vzdelávanie s minimálnymi malígnymi príznakmi

Pomalý rast, ale nádor má schopnosť invázie a často sa opakuje, a môže sa tiež premeniť na agresívnejšiu formu.

Vzdelanie s výraznými znakmi agresivity

Rýchlo rastie do zdravých tkanív, má fuzzy kontúry, bunky sa líšia od normálnych.

Agresívne vzdelávanie

Veľmi rýchlo rastú do mozgového tkaniva, tvoria nekrózu a krvácanie vo vnútri.

Symptómy mozgového nádoru

Symptómy mozgového nádoru závisia od toho, ktorá časť mozgu je nádorom ovplyvnená a od všeobecných mozgových príznakov. Bolesť hlavy zvyčajne súvisí s mozgovými príznakmi - toto je zvyčajne prvý signál tejto choroby. Bolesť hlavy sa skrýva v prírode, vyskytuje sa častejšie ráno, po spaní, keď je hlava naklonená, napätie brušných svalov atď.

Pred nástupom bolesti vzniká pocit ťažkosti, roztrúsenie hlavy, nevoľnosť. Postupne sa bolesť hlavy stáva stála, sprevádzaná nevoľnosťou a vracaním. Ďalšie príznaky zahŕňajú aj rôzne duševné poruchy, ktoré sú bežnejšie u starších ľudí:

rôzne poruchy vedomia;
pozornosť a koncentrácia sú obmedzené;
ťažké vnímanie a pochopenie toho, čo sa deje;
pacienti hovoria pomaly;
nájsť ťažké slová atď.

S nárastom intrakraniálneho tlaku tento stav stúpa a môže sa dostať do kómy. Lokálne príznaky nádoru zahŕňajú rôzne pohybové poruchy, napríklad vo forme paralýzy jednej poloviny tela, konvulzívne zášklby určitých častí tela, vizuálne, sluchové poruchy atď.

Popisy symptómov mozgového nádoru

Diagnóza mozgového nádoru

Ak je podozrenie na nádor na mozgu, najprv sa vykoná dôkladné neurologické vyšetrenie pacienta, jeho zrak sa skúma aj s povinným vyšetrením očného fundusu (stav krvných ciev dodávajúci zrakovému orgánu s krvou môže naznačovať zvýšenie intrakraniálneho tlaku). Rovnako sa kontroluje sluch, vôňa, chuť, funkcie vestibulu (rovnováha) atď.

Na objasnenie diagnózy sa používajú:

Liečba nádorov mozgu

V súčasnosti sa na liečbu nádorov na mozgu používajú nasledujúce metódy: konzervatívna terapia, chirurgia, chemoterapia a ožarovanie. Najefektívnejší je integrovaný prístup.

Pacienti s diagnózou nádoru na mozgu sú naraz ošetrení niekoľkými odborníkmi:

Liečba liečiv

Konzervatívna (bez operácie) terapia je v tomto prípade pomocná. Prostriedky sú predpísané na zmiernenie opuchov mozgu a zníženie intrakraniálneho tlaku - to má za následok zníženie cerebrálnych prejavov.

So silnými pretrvávajúcimi bolesťami hlavy sú predpísané lieky proti bolestiam. Vo väčšine prípadov sa u nádorov mozgu chirurgická liečba vykonáva v špecializovaných neurochirurgických oddeleniach.

chirurgia

Ak dôjde k bezprostrednej hrozbe pre život pacienta (ak je životne dôležitá oblasť mozgu stlačená, napríklad s výrazne zníženým videním, paralýzou atď.), Vykonajú sa urgentné operácie. Všetky operácie na mozgu možno rozdeliť na radikálne a paliatívne.

Radikálne operácie sú napríklad úplné odstránenie benígneho nádoru a paliatívne operácie sú operácie na zlepšenie stavu pacienta, napríklad na zníženie intrakraniálneho tlaku a teda bolesti hlavy.

Radiačná terapia

Radiačná liečba nádorov sa uskutočňuje metódou rádiochirurgickej implantácie alebo diaľkovým ožiarením. V prvom prípade sa tuhé alebo kvapalné rádiofarmakologické prípravky implantujú priamo do mozgového nádoru.

Diaľkové ožarovanie sa uskutočňuje hlavne po operácii ako štádiu komplexnej liečby. Vzhľadom na to, že neexistujú žiadne prípady samoliečby, je potrebné ošetrenie vrátane chirurgického zákroku.

chemoterapia

Chemoterapia je jednou z najefektívnejších metód liečby, používa sa až po histologickom potvrdení nádoru. Liečivo, jeho dávkovanie a spôsob podania závisia od choroby, súbežných okolností a charakteristík pacienta.

Liečba nádoru na mozgu v Izraeli

Existuje niekoľko typov liečby nádorov mozgu v Izraeli. Nasledujúce faktory ovplyvňujú rozhodnutie lekára: aký typ nádoru na mozgu, umiestnenie, veľkosť a tiež vek pacienta a jeho všeobecný stav. Spravidla existujú rozdiely v metódach liečby detí a dospelých. Lekár vypracuje individuálny plán liečby pre každého pacienta.

Mnoho pacientov sa zvyčajne zaujíma o nasledujúce otázky:

Aký typ liečby sa bude vykonávať?
Aké je použitie navrhovanej liečby?
Aké sú riziká liečby?
Čo možno urobiť na zmiernenie vedľajších účinkov?
Je účasť pacientov na klinických štúdiách?
Ak je potrebné zmeniť obvyklý spôsob života, v akom časovom období?

Liečba nádoru na mozgu v Izraeli pozostáva z nasledujúcich činností:

odstránenie mozgového nádoru,
rádioterapia (žiarenie),
chemoterapia.

Možno kombinácia medzi liečbou a závislosťou od fyzickej kondície pacienta.

Počas liečby sa pacientovi odporúča:

neurochirurg;
onkológ;
rádiológ;
výživu;
zdravotná sestra a v niektorých prípadoch aj sociálny pracovník.

Pred začatím liečby sa pacientovi obvykle predpisujú steroidy. Niektorým pacientom sú predpísané lieky na kŕče a záchvaty.

Liečba nádoru na mozgu v Nemecku

Diagnóza neoplaziem mozgu v Nemecku sa uskutočňuje pomocou najnovších údajov z lekárskej vedy a techniky s účasťou konzultantov z príbuzných oblastí a vychádza z údajov získaných v dôsledku:

klasické neurologické vyšetrenie;
oftalmologické vyšetrenie;
otorinolaryngologické vyšetrenie;
počítačová tomografia (CT) 4
zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) 4
pozitrónová emisná tomografia (PET);
echoencephalography;
krvný test na onko-markery;
cytologické vyšetrenie cerebrospinálnej tekutiny.

Liečba každého pacienta s mozgovými nádormi v Nemecku sa uskutočňuje podľa striktne individuálneho plánu a spája použitie nasledujúcich metód liečby:

chirurgický zákrok;
radiačná terapia;
chemoterapia.

Chirurgická liečba nádorov mozgu v Nemecku kombinuje maximálny radikalizmus pri odstraňovaní mozgového nádoru, aby sa zabránilo jeho opakovanému výskytu, a to pomocou najmiernejšej metódy pre nezaťažené tkanivo.

Pri chirurgickom odstraňovaní nádorov v Nemecku sa nevyhnutne používa počítačový neuro-polohovací systém, ktorý umožňuje potrebné manipulácie s mozgom do zlomku milimetra.

Počas operácie sa neustále uskutočňuje tomografické vyšetrenie mozgu a široko sa používa mikrochirurgická technika. Jedným z typov radiačnej terapie je gama nôž, s ktorým sa liečia malé nádory, ktoré sa nachádzajú hlboko v mozgu, čím sa zabráni operatívnemu prístupu, ktorý je traumatický pre zdravé tkanivá.

Chemoterapia pri liečbe nádorov mozgu v Nemecku je zameraná na maximálne lokalizované účinky chemoterapeutických liečiv na nádor mozgu, u ktorých sa endoskopická aplikácia liekov používa čo najbližšie k nidusu.

Etapy mozgového nádoru a prognózy prežitia

Malo by byť zrejmé, že akékoľvek štatistické údaje o prežití nádorových nádorov:

Etapa 1

Ak pri prvých príznakoch ochorenia (bolesti hlavy, nekoordinovanosť) pacient odišiel na kliniku na podrobnú diagnózu, lekári môžu vykonať včasnú operáciu na odstránenie celého nádoru (ak to umožní lokalizácia) alebo jeho hlavnú časť.

V tomto prípade môže pacient žiť 5 rokov alebo viac, ak pokračuje v užívaní liekov a navštívi lekárske inštitúcie na prechod adjuvantnej liečby. Môže ísť o ožarovanie, cielenú terapiu alebo iné formy vystavenia.

Je tiež potrebné vykonať úplnú korekciu životného štýlu - dodržiavať spánok a odpočinok, vyhnúť sa stresu, prepätiu, vystaveniu ultrafialovému žiareniu. Veľkú úlohu zohráva správna výživa a podpora imunitných síl tela.

Etapa 2

V druhej fáze je prognóza menej priaznivá, pretože nádorové bunky začínajú rásť rýchlo a vyvíjajú tlak na susedné laloky. Ak je nádor lokalizovaný priamo v mozgu, operácia nemusí byť vhodná.

Často však len chirurgický zásah môže predĺžiť život pacienta. Operáciu musí vykonávať vysokokvalifikovaný neurochirurg. S primeranou starostlivosťou a pokračovaním liečby po odstránení nádoru je očakávaná dĺžka života približne 2-3 roky.

Dôležitý je aj vek pacienta. Po 65 rokoch je miera prežitia operovaných, rádioterapeutických alebo chemoterapeutických pacientov oveľa nižšia ako u mladých ľudí a pacientov stredného veku. To sa jednoducho vysvetľuje - mladý organizmus má vyššiu schopnosť odolávať.

Etapa 3

Obvykle sa v tomto štádiu operácie vykonávajú zriedka. Pacienti zriedka prekonajú dvojročný prah. Často nádory rastie rýchlo a človek začne vyblednúť pred našimi očami a stráca vitalitu počas niekoľkých mesiacov.

Existujú alternatívne a experimentálne liečby, ktoré sú v niektorých prípadoch úspešné a môžu liečiť rakovinu 3. stupňa. Napríklad európski a americkí lekári používajú najnovší nanovakcín, ktorý má mimoriadny terapeutický účinok. Je pravda, že neexistujú oficiálne informácie o klinických skúškach tohto lieku.

Štádium 4

Ak lekári diagnostikovaní s rakovinou mozgu 4 stupne, pravdepodobne chýba rekonštrukcia pacienta - toto by malo byť zosúladené s príbuznými a priateľmi pacienta. V domácej lekárskej praxi nie je bežné informovať pacienta o očakávanom trvaní života, pretože po takýchto vetách sa 90% pacientov vzdáva a zomrie ešte rýchlejšie.

Ak osoba nie je informovaná o predikciách a pokračuje v liečbe, rozdelenie patologických buniek sa môže zastaviť a pacient bude naďalej lieky dlhé roky.

Benígny mozgový nádor

Benígny mozgový nádor sa nerozšíri do iných orgánov, nepresahuje mozgové tkanivo a neinfikuje iné orgány. Je charakterizovaný pomalým rastom a ich príznaky závisia od umiestnenia samotného nádoru. Pre benígne mozgové nádory patria nasledujúce typy:

Malígny nádor na mozgu

Malígny nádor na mozgu je patologický novotvar v mozgovej tkanive. Nádor môže rýchlo rásť, môže klíčiť do susedných tkanív a zničiť ich. Nádor sa vyvíja z nezrelých buniek mozgového tkaniva alebo z buniek, ktoré vstúpili do mozgu z iných orgánov ľudského tela, ich prenosom do obehového systému.

Malígny nádor mozgu je metastázou rakovinových výrastkov, ktoré sa rozvíjajú v iných častiach tela: onkologické nádory prsných žliaz, pľúca, zhubné ochorenia lymfy a krvi, ktoré sa šíria cez obehový systém a sú schopné preniknúť do mozgu. Metastázy sa vyskytujú buď v jednej oblasti mozgu, alebo v niekoľkých naraz.

Mozgový nádor môže byť primárny a sekundárny. Primárne bunky sa tvoria z mozgových buniek. Spravidla ide o gliómy, ktoré sa tvoria z gliových buniek. Najčastejším malígnym nádorom skupiny gliómov je glioblastómový multiform, rovnako ako pomerne rýchlo rastúci astrocytóm a oligodendroglióm.

Mozkový astrocytóm

Mozkový astrocytóm je gliový nádor, ktorý vzniká z astrocytov (neurogliálne bunky, ktoré vykonávajú podpornú funkciu). Toto je najbežnejšia forma gliómu. Môže postihnúť ľudí v každom veku, ale je častejšia u dospelých, najmä u mužov stredného veku.

Astrocytomy sa môžu vyvinúť v akejkoľvek časti mozgu, ale jej obľúbené miesta sú:

cerebrálne hemisféry mozgu - u dospelých;
optický nerv - u detí;
mozgový kmeň;
mozoček.

U detí a mladých ľudí sa najčastejšie vytvárajú astrocytómy v mozgu. Súčasne vo vnútri nádoru často tvoria cysty.

Rakovina mozgu

V rakovine mozgu rastú v mozgovom tkanive zhubné nádorové bunky. Rakovinové bunky rastú na rakovinu, ktorá ovplyvňuje funkcie mozgu, ako je kontrola svalov, pamäť atď.

Malígne nádory sú nádory pozostávajúce z rakovinových buniek a nádory pozostávajúce z nerakovinových buniek sa nazývajú benígne nádory.

Rakovinové bunky, ktoré sa vyvinú v mozgovom tkanive, sa nazývajú primárne nádory. Podľa rôznych zdrojov sa rakovina mozgu každý rok rozvíja približne v 20 000 ľuďoch v samostatnej rozvinutej krajine na svete.

meningoblastoma

Meningióm je nádor, ktorý rastie z buniek dura mater - tkaniva obklopujúceho mozog. Meningiómy sú celkom bežné. Meningiómy sa môžu tvoriť v ľubovoľnej časti lebky, konvexne a na báze lebky.

Manifestácia ochorenia závisí od umiestnenia nádoru a môže sa prejaviť vo forme nasledujúcich symptómov:

slabosť končatín (pareza);
zníženie zrakovej ostrosti a strata vizuálnych polí;
vzhľad duchov a vynechanie očného viečka;
poruchy citlivosti v rôznych častiach tela;
epileptické záchvaty;
vznik psycho-emocionálnych porúch;
len bolesti hlavy.

Zanedbané štádia ochorenia, keď meningióm dosahuje veľkú veľkosť, spôsobuje edém a stlačenie mozgového tkaniva, čo vedie k prudkému nárastu intrakraniálneho tlaku, zvyčajne sa prejavuje silnými bolesťami hlavy s nevoľnosťou, vracaním, depresiou vedomia a skutočnou hrozbou pre život pacienta.

Mozgová cysta

Cez mozgovú cysty sa myslí bublina tekutiny, ktorá sa tvorí medzi štruktúrami mozgu. Existujú dva hlavné typy cyst. Toto je arachnoidná cysta, ktorá je charakterizovaná nahromadením tekutiny medzi prilepenými vrstvami meningov a intracerebrálnou cystou, ktorá je charakterizovaná nahromadením tekutiny v mieste mŕtvej časti mozgu.

Arachnoidová cysta je najčastejšie dôsledkom zápalových procesov mozgového mozgu, krvácaní alebo zranení. Tento názov cysty pochádza z názvu arachnoidnej membrány mozgu. Ak sa tekutina v cystu rozdrví oveľa viac, ako je intrakraniálny tlak, môže to viesť k stlačeniu kôry, čo následne povedie k mnohým nepríjemným príznakom.

Otázky a odpovede na tému "Brain Tumor"

Otázka: Dobrý deň! Po odstránení nádoru v mozgu svojho manžela jeho ľavá noha odmietla. Ako dlho bude trvať? Operácia sa konala dňa 02.09.2018. Ďakujeme vopred.

Odpoveď: Rehabilitácia trvá v priemere 3-4 mesiace a vykonáva ju multidisciplinárny tím, ktorý zahŕňa chirurga, chemoterapeuta, rádiológov, psychológov, lekárov cvičebných terapií, fyzikálnych terapeutov, inštruktorov cvičebnej terapie, logopedov.

Otázka: Bol som diagnostikovaný s dvanákom v mozgu pomocou MRI. Mám 50 rokov. Stojí to za to fungovať?

Odpoveď: Dobrý deň. Musíte počúvať názor ošetrujúceho lekára. Operácia na odstránenie nádoru na mozgu je prioritnou liečbou. Chirurgický zákrok je predpísaný v nasledujúcich prípadoch: rýchlo rastúci nádor; ľahko prístupný novotvar; vek a stav pacienta umožňuje chirurgický zákrok; kompresiu mozgu.

Otázka: Dobrý deň. 10/06/2016 Mal som nádor na mozgu odstránený v pravom prednom laloku (pilocetral astrocytóm). Povedz mi, ako by som sa mala cítiť po toľko času? Môžem mať nejaké poruchy na pozadí operácie? Nemôžem prísť do mojich zmyslov až do konca, trpím depresiou - pijem antidepresíva, rozmazané videnie, obávam sa, že sa všetko môže znova vyskytnúť. Jedným slovom, som na hranici, ešte som neurobil MRI. Po chirurgickom zákroku sa CT vykonávalo s kontrastom (údaje o tom, že nádorové zvyšky neboli identifikované). Teraz sa bojím robiť to. Existujú nejaké špecifické príznaky naznačujúce relaps? Alebo by to mohlo trvať trochu času, kým sa mozog zotaví. Vo všeobecnosti vás žiadam o radu a dúfam, že budete včas reagovať. Ďakujeme vopred!

Odpoveď: Dobrý deň. Trvanie obdobia zotavenia po operácii silne závisí od celkového stavu pacienta, od množstva chirurgických zákrokov a od presného vykonávania odporúčaní ošetrujúceho lekára. Možno použitie ďalších metód terapeutického zotavenia: elektrostimulácia svalových vlákien; masáže; kurz antioxidačných, neuroprotektívnych liekov; odpočinok v sanatoria-preventoriums, terapeutické kúpele; laserová terapia; reflexná terapia; psychoterapia. Počas rehabilitácie sa zvyčajne odporúča vzdať sa: ťažkej fyzickej práce; pracovať v nepriaznivých klimatických podmienkach; kontakt s jedmi, škodlivé chemické látky; byť v stresových, psychologicky nepriaznivých situáciách. Jedným z najnepríjemnejších dôsledkov operácie je nový rast nádorov. Takýto výsledok je takmer nemožné predvídať alebo predchádzať, takže je potrebné podrobiť sa diagnóze.

Otázka: Ahoj, môj syn, 23, úplne odstránil nádor mozgu v parietálnej oblasti (bola v kapsulách a nodulárnych), bohužiaľ bopsia ukázala glioblastóm 4. miesto. V súčasnosti nemá citlivosť na predmety ľavej ruky. Povedzte mi, že vo svojej skvelej lekárskej praxi existovali ľudia, ktorí boli s takou diagnózou dlhými pečeňami? Vo svojom živote ste vyšetrili veľa takýchto pacientov. Alebo je to stále vec? V súčasnosti sa cíti dobre, ale po operácii uplynulo len 6 mesiacov. Ako môže obnoviť citlivosť štetca? Pravdepodobne zomrela nejaká časť mozgu, ktorá je za to zodpovedná? Čo môže byť ďalej?

Odpoveď: V medicíne sa všetko deje, ale prognóza tohto nádoru je bohužiaľ nepriaznivá. Tento nádor mozgu sa zvyčajne vracia rýchlo. Ale skutočnosť, že to bolo v kapsule a už uplynul už pol roka dáva malý, ale dúfam, že všetko bude v poriadku. Nenechajte sa uniesť s obnovou ruky, mladý mozog sa zotaví sám.

Otázka: Aké sú príznaky nádoru na mozgu v počiatočných štádiách a neskôr? Ak sa vám v počiatočnom štádiu podarilo vykonať operáciu, koľko ľudí bude ešte žiť?

Odpoveď: Symptomatológia nádorov mozgu v počiatočných štádiách je veľmi rôznorodá a závisí nielen od veľkosti a typu nádoru, ale aj od dôvodov ich výskytu. Predtým bolo potrebné dynamické pozorovanie a niekedy veľmi dlhé na odlíšenie nádoru od iných neurologických ochorení av súčasnosti zlepšujúce metódy nám umožňujú urýchliť tento proces. Prognóza po operácii je individuálna. Termíny sa môžu meniť v priebehu niekoľkých desaťročí.

Otázka: Dobrý deň. Moja matka má 45 rokov. Mala záchvat - boli kŕče, paralyzovali na pravej strane a nemohli hovoriť. Poslala sa sanitka, boli odvezené do nemocnice, skener bol rozbitý. Po dni, keď padla do kómy. 3 dni pred tým, čo sa stalo, jej ruka bola znecitlivená a bolesť bola v chrbte. 20. deň sa kóma začala otvárať oči, pohybovať sa ľavými končatinami, niekedy sústreďuje oči. Dali nový tomograf - na 23. deň - tomogram zobrazil nádor na mozgu. Lekár uviedol, že je nevyhnutné viesť k Barnaulu - môže sa liečiť len chirurgicky. Povedzte mi, prosím, môžu pracovať na nej v kóme alebo by mala počkať, kým opustí kóma? Aké sú dôsledky operácie a existuje šanca na úplné uzdravenie? Ďakujeme vopred za vašu odpoveď.

Odpoveď: Dobrý deň. 1. Áno, v takom stave, ako je vaša matka, je možné pracovať, a niekedy je to nevyhnutné, keďže len chirurgická liečba môže niekedy pomôcť. 2. Dôsledky po chirurgickom zákroku môžu byť všetky druhy - úplné vyliečenie, čiastočné a tiež, vzhľadom na stav vašej matky, nepriaznivý výsledok. 3. Pokiaľ ide o úplné zotavenie, všetko závisí od histologickej povahy nádoru.

Otázka: Dobrý deň! V roku 2000 moja žena podstúpila operáciu na odstránenie nádoru na mozgu (anaplastický astrocetóm mozgu ľavého temporálneho laloku). V roku 2011 sme urobili MRI. Na ľavej strane v temporálnom laloku sa nachádza oblasť s rozsiahlymi cystickými zmenami, obklopená malou zónou gliózy s pomerne odlišnými kontúrami nepravidelného tvaru s rozmermi do 4,9 x 5,0 x 2,2 cm, podozrivými z pokračujúceho rastu. Po zavedení kontrastného činidla (omniscan-10 ml) sa našiel úsek nahromadenia nepravidelne tvarovaných EF s rozmermi 1,5 x 0,9 x 0,8 cm. Po vyšetrení v Tula Regional Clinical Hospital sa rozhodlo o odložení operácie 6 mesiacov s odporúčaním opakovanej rádioterapie. Žijeme v meste Murom, regióne Vladimir. Jej ošetrujúci lekár, neurológ, naliehavo potrebuje konzultáciu v Inštitúte Burdenko v súvislosti s čiastočnou atrofiou optických nervov a nárastom epileptických záchvatov a dlhotrvajúcich bolesti hlavy. Čo má robiť?

Odpoveď: Dobré popoludnie! Konzultácia vo Výskumnom úrade. Burdenko je veľmi rozumná možnosť. Myslím, že musíte ísť tam, ísť na 7. oddelenie a možno, že vaša žena bude tam hospitalizovaná a podstúpi druhú operáciu alebo dostane radiáciu alebo chemoterapiu.

Otázka: Dobrý deň. Volám sa Vitaly. Mám 36 rokov. V roku 2009 bol odstránený nádor na mozgu (MMU meningióm). Po 1,5 rokoch bolo vykonané vyšetrenie MRI, ktoré odhalilo prítomnosť mozgovej cysty s rozmermi 15 x 16 x 21 mm. Povedzte mi prosím, ak je cysta nebezpečná, môže to byť príčinou silných bolesti hlavy, čo sa má strachovať?

Odpoveď: Dobré popoludnie! Cysta je dutina, ktorá zvyčajne má vlastnú škrupinu a je naplnená tekutinou. Táto formačka patrí patologickému, pretože často má veľmi veľké rozmery, stláča mozog, spôsobuje neurologické poruchy, kŕče. Cysty mozgu sú "duté" formácie v mozgu a cysty, ktoré zostávajú navždy v ľudskom tele. Prognóza tejto choroby závisí vo veľkej miere od prítomnosti alebo absencie komplikácií (hnisavosť alebo preniknutie cysty, syndróm intrakraniálneho napätia, to znamená cystový tlak na mozgovú látku atď.). Ak cysta rastie a začne stláčať mozog, potom už bude vyžadovať operáciu, až do trepaningu lebky.

Malígny nádor na mozgu: príznaky, príčiny a štádia

Ste tu

Domov /
Onkológia /
Malígny nádor na mozgu: príznaky, príčiny a štádia

Obsah

Neštandardné nádory v mozgu sú veľmi ťažké a nerentabilné patológie, ktoré súvisia s onkologickými ochoreniami cerebellum, stonky alebo iných častí mozgu. V plášti sa môže vyvinúť nový rast a viesť k zmenám v štruktúre a genetickom zložení tohto orgánu. Toto ochorenie je nádor v mozgu, ktorý má schopnosť rýchlo klíčiť a zničiť okolité tkanivá. Podľa klasifikácie môžu byť novotvary dvoch typov:

glióm, v ktorom sa nádor vyvíja v šedej alebo bielej hmoty samotného mozgu;
Neuroma - patológia, ktorá postihuje nervy a spôsobuje neurózu a silnú bolesť.

Etapy a symptómy zlých mozgových nádorov

Existujú dva typy vývoja nádorov - primárne, vyvíjajúce sa priamo v mozgu a sekundárne, v ktorom sa rakovinové bunky cez obehový systém dostávajú do mozgu z iných orgánov postihnutých rakovinou. Okrem toho vedci identifikujú štyri stupne malígnych nádorov. Prvý stupeň nemá takmer žiadne príznaky a môže sa zistiť iba špeciálnymi vyšetreniami, ale v tom istom čase, ak je choroba diagnostikovaná v tomto štádiu, má pacient väčšiu šancu na zotavenie. Druhá fáza sa už môže prejaviť prítomnosťou ohniskovej bolesti a iných znakov. Tretia a štvrtá fáza majú spravidla množstvo príznakov malígneho nádoru na mozgu, avšak v týchto štádiách existuje veľké riziko, že novotvar bude nefunkčný a teda nevyliečiteľný. Aby ste okamžite vyhľadali lekársku pomoc, identifikovali ochorenie a začali primeranú liečbu, mali by ste vedieť hlavné príznaky, ktoré sa najčastejšie vyskytujú u pacientov s výskytom malígnych nádorov. Patria medzi ne:

silné bolesti hlavy, ktoré sa vyskytujú počas cvičenia, napätie, kašeľ alebo kýchanie. Navyše tieto bolesti neodstraňujú pilulky na bolesť a lieky. V mnohých prípadoch sa bolesť objaví ráno, bezprostredne po prebudení;
závraty, ktoré sa vyskytujú spontánne v ktorejkoľvek polohe tela a nezávisia od prírodných príčin, môžu byť tiež príznakom rakoviny. V onkológii tento stav spôsobuje zvýšenie intrakraniálneho tlaku a posunov vestibulárneho aparátu;
vracanie a nauzea bez zjavného dôvodu, napríklad pri absencii otravy jedlom;
apatia, ospalosť, letargia a niekedy nevysvetliteľná podráždenosť a agresia;
objavovanie problémov s orgánmi zraku a sluchu, spôsobené zovretie príslušných nervových zakončení. Tieto symptómy sa najčastejšie objavujú v druhom a treťom štádiu ochorenia;
problémy s pamäťou, duševné zmätok, izolácia a neochota komunikovať dokonca s rodinou a priateľmi;
zhoršená koordinácia pohybov spôsobená vplyvom nádoru na okcipitálnu časť mozgového kmeňa a mozočku Súčasne dochádza k problémom s pohybmi buď v ľavej alebo v pravej časti tela;
duševné poruchy, halucinácie a paralýza sa najčastejšie vyskytujú v neskorších štádiách ochorenia;
záchvaty epilepsie sa vyskytujú až u desiatich percent pacientov s neštandardnými novotvarmi.

Je to dôležité! Malígny nádor mozgu, najmä v počiatočných štádiách, sa nemusí prejaviť. Zároveň je ale včasná diagnóza, ktorá dáva pacientovi šancu na úplnú odpustenie. Preto je potrebné absolvovať pravidelné vyšetrenia a lekárske vyšetrenia.

Príčiny nádorov

Napriek tomu, že sa v oblasti onkológie vykonalo veľa výskumov, vedci z celého sveta zatiaľ nemôžu jednoznačne odpovedať na otázku: "Prečo vzniknú nádory mozgu?". Existujú prípady, kedy sa človek dlhodobo nachádza v oblasti žiarenia alebo iných škodlivých účinkov a zároveň je prakticky zdravý. Naopak, tí, ktorí vedú správny životný štýl, nepijú alkohol, nefajčia, športujú a dobre sa stravujú, sú náchylní na výskyt rôznych nádorov. Avšak lekári zistili niekoľko faktorov, ktorých vplyv môže vyvolať patológiu.

Jednou z týchto príčin je genetika, rovnako ako choroby, ako je von Hippel-Landauova choroba alebo Turkotov syndróm. Aj výskyt malígnych novotvarov môže byť spôsobený onkológiou iných orgánov, rakovinou krvi a leukémiou. Rádioaktívne žiarenie, elektromagnetické impulzy, rôzne infekcie a poranenia hlavy, práca v rizikových odvetviach, zneužívanie alkoholu a fajčenie môžu tiež spôsobiť túto patológiu.

Prežitie rakoviny

Možnosť zotavenia sa z choroby závisí od mnohých faktorov: typ nádoru, jeho veľkosť a umiestnenie, ktoré ovplyvňujú schopnosť operácie, stupeň vývoja novotvaru, fyzický stav pacienta. Záleží tiež na tom, ak sa nádor rozšíri do iných orgánov. Okrem toho dôležitým faktorom je vek pacienta - čím je mladší, tým väčšia je pravdepodobnosť zotavenia. Ako ukazujú štatistiky, u detí a mladistvých mladších ako devätnásť rokov je miera prežitia 66% a u ľudí nad sedemdesiatpäť rokov kolíše okolo 5%. V závislosti od typu novotvaru existuje aj iné percento prežitia. Najvyššie prípady sú u pacientov s elendiómom a olivodendrogliómami - asi 81-85% a bohužiaľ najnižší podiel v multiforme glioblastómu je len 13%.

Ale nevzdávajte sa v žiadnej situácii. Keď sa objavia prvé príznaky malígneho nádoru na mozgu, ihneď kontaktujte lekára, ktorý predpíše diagnostiku a následnú liečbu. V niektorých prípadoch sa nádor odstráni pomocou chirurgického zákroku a potom sa predpíšu potrebné lieky, chemoterapia a špeciálne diéty. A postoj pacienta je veľmi dôležitý. Ak sa nevzdáte, nespadajte do zúfalstva a verte v pozitívny výsledok liečby, potom budú šance na takýto výsledok oveľa väčšie.

Mozgový nádor

Každoročne lieky diagnostikujú nárast rakoviny. V poslednom desaťročí sa u 9% všetkých pacientov s novotvarmi zistil nádor na mozgu. 3% úmrtí je spôsobené touto chorobou. "Rakovina mozgu" je kolektívny koncept. Zahŕňa množstvo intrakraniálnych abnormalít. Fyziológia ich výskytu nie je dobre pochopená. Nekontrolované a abnormálne patologické procesy v mozgových tkanivách vedú k bunkovému rozdeleniu, rastu a metastázam priľahlých orgánov. Po klíčení v okolitom tkanive už nie je možné úplne odstrániť nádor. Tento proces je charakteristický ako pre benígne, tak pre malígne novotvary. Koľko typov ochorení existuje, aké sú príčiny, koľko žije s ňou po terapii, aká je jej klasifikácia? To všetko je náš článok.

Systematizácia podľa funkcií

Klasifikácia typov nádorov do skupín sa vyskytuje na viacerých miestach. Je založená na princípoch: aké sú príčiny, hranice bolesti, koľko žije pacient a kde to bolí. Zvážte ich.

Podľa biologických vlastností:

Neškodný. Tento novotvar nemá schopnosť šíriť alebo ovplyvňovať iné bunky a orgány, nemôže ísť za hranice hemisféry mozgu. Takýto nádor rastie dosť pomaly. Príznaky sú z veľkej časti spôsobené lokalizáciou a lokalizáciou samotného novotvaru. K benígnej patológii patria také patologické stavy ako stupeň gliómu 1, schwannóm, neurinóm, astrocytóm, ependióm. Pri takýchto zmenách žijú pacienti po detekcii normálny život.
Malígny. Prvok tejto choroby je patologická tvorba rakovinových buniek. Rýchlo sa zvyšuje v objeme, zapadá do iných orgánov a pohltí ich tkanivá. Malígna patológia sa vyznačuje vývojom metastáz rakovinových buniek, ktoré dozreli v iných častiach tela.

Podľa distribučného centra:

Primárny - glioblastóm, glióm, tvorený z bunkových tkanív ľudského mozgu, jeho membrán a nervových zakončení lebky.
Sekundárne - novotvary metastatickej etymológie tvorené z rakovinových buniek pľúc, štítnej žľazy, gastrointestinálneho traktu, prsníka a ďalších orgánov tela.

Podľa lokalizácie:

V špeciálnej lekárskej literatúre existuje klasifikácia podľa skutočného miesta nástupu bolesti a lézie.

Intracerebrálne. Existujú uzly, nazývajú sa tiež infiltráciou. Vznikajú z rôznych zložiek gliového centra mozgu (glióm). Môže sa tiež vytvoriť z spojivového mäkkého tkaniva krvných ciev. Intracerebrálny nádor môže byť ako malígny (na krátku dobu s ním žije aj po adekvátnej terapii) a benígny (s ním, po odstránení, pacienti žijú normálne dlho). Jedná sa o jednu z najbežnejších skupín mozgových novotvarov hlavy.
Cerebrálne s rýchlym a rýchlym rastom novotvarov z membrán mozgu a jeho nervových koreňov. Často benígne. Vďaka svojim funkciám a štruktúre sa dá ľahko odstrániť operačným spôsobom. Zaberajú na ďalšom mieste po intracerebrálnych odchýlkach.

Mobilné pripojenie:

Moderná histologická klasifikácia nádorov opisuje viac ako 100 odrôd rakovín mozgu, ktoré sú zoskupené do niekoľkých skupín podľa ich bunkového zloženia. Zvážte jednu z najbežnejších patológií v lekárskej praxi.

Neyroepitilialnye. Vytvára sa priamo z mozgového tkaniva. Ide o ependióm, glióm, astrocytóm. Tvoria približne 60% rakoviny mozgu. Ependióm rastie z buniek ependymy v komorách mozgu, ako aj z centrálneho kanála miechy. Obvykle sa nachádza v zadnej časti lebečnej kosti. Je to nebezpečné kvôli svojej schopnosti metastázovať a šíriť infikované tkanivá pozdĺž výtokových ciest cerebrospinálnej tekutiny. V takýchto prípadoch je operácia doplnená radiačnou terapiou. Percento ochorenia sa pohybuje od 7 do 14% všetkých intrakraniálnych lézií. Gliómu. Najbežnejší primárny malígny nádor pozostávajúci z mozgových vlákien. Menej diferencované nádorové bunky, čím komplexnejší je priebeh ochorenia. Veľkosť nádoru sa môže pohybovať od vlašských orechov až po veľké jablko. S ňou, bez zásahu medicíny, žije v priemere nie viac ako rok. Astrocytóm. Gliový nádor, ktorý vzniká z astrocytov a vyžaduje len chirurgické odstránenie. Po chirurgickom zákroku pacienti žijú dlhší čas. Má svetlo ružovú farbu a z hľadiska vonkajších vlastností sa nelíši od medulky. Rastá pomaly. Vo vnútri sa často tvoria veľké cysty. Ak astrocytomy nie sú odstránené, potom s ňou žije nie viac ako 5 rokov. Najčastejšie sa vyskytuje u mužov starších ako 35 rokov. Hemispheres mozgu, optické nervy, mozog kmeň, cerebellum sú ovplyvnené.
Shell, ktoré sú tvorené z tkanív membrán mozgu. Jedná sa o meningióm, rast, ktorý rastie z buniek tkaniva obklopujúceho obe hemisféry. To v žiadnom prípade nie je solídny nádor dura mater, ako mnohí veria. Meningióm je veľmi časté ochorenie. To tvorí 15 až 20% všetkých primárnych neoplaziem mozgu, zaujíma druhé miesto vo frekvencii prípadov po gliómoch. Vo väčšine prípadov je neškodný. Najlepšou liečbou je odstránenie chirurgicky. Často sa vyskytuje u žien vo veku od 35 do 55 rokov.
Hypofýzy. Tvoria sa z bunkového tkaniva dolného mozgu a žalúdočného tkaniva hypofýzy. Je nazývaný hypofýzový adenóm. V mnohých prípadoch etiológia takýchto nádorov zostáva neznáma. Predpokladá sa, že tieto nádory sú dôsledkom poranení kraniálneho mozgového systému, neuroinfekcií, intoxikácií, patologických procesov počas tehotenstva a pôrodu. Jeho nebezpečenstvo spočíva v tom, že sa rozširuje, poškodzuje lebečnú dutinu. Včasné odhalenie tejto patologickej zmeny predlžuje život mnoho rokov.
Nádory lebečných nervov. Nazývajú sa neuromy. Neoplazma rastie zo Schwannových buniek. Vytvárajú myelínový obal nervov. Takáto zmena kraniálnych nervov - benígneho mozgového nádoru, sa pozoruje v rôznych vekových kategóriách, ale ženy najviac trpia. Terapia v tomto prípade uprednostňuje chirurgickú intervenciu. Ak však kvôli riskantnému umiestneniu je technicky nemožné alebo nežiadúce použiť metódu radiačnej terapie. Výsledok liečby choroby je celkom pozitívny a prechádza bez sebemenších dôsledkov pre pacienta.
Nádory z mozgov. Metastázy. Pád z iných orgánov. Medzi hlavné zdroje patrí: primárna rakovina pľúc, sekundárne ochorenie prsníkov, menej často spôsobuje zhubné nádory žalúdka, štítnej žľazy a obličky. Tieto prípady predstavujú asi 5-7% všetkých patológií mozgu. Distribuované hematogénne, lymfatické, cerebrospinálne tekutiny. Najčastejšie metastázy sú jednorazové, viac sa vyskytuje menej často.
Dizembryogénne nádory. Vyskytujú sa v procese embryogenézy. Veľmi zriedkavé, ale pomerne závažné typy patológií.

Existuje tiež klasifikácia rakoviny mozgu podľa stupňa bunkovej zrelosti, histogenézy a biologických charakteristík.

Príčiny morbidity

Ako už bolo spomenuté, koľko liekov neskúša, príčiny rakoviny nie sú stále úplne pochopené. Aj keď medicína odhalila množstvo faktorov, ktoré sa stali katalyzátormi patológií v mozgu. Hlavné sú:

Genetika alebo dedičnosť. Základom výskytu je recesia génov, ktoré riadia životné cykly buniek. To znamená, že ak bunka nahromadí nezdravé zmeny na úrovni génu, postupne sa stáva nekontrolovateľným a veľmi aktívnym. Bunkové mutácie prispievajú k rozvoju neurofibromatózy, cerebelárnych gliómov. Rizikom sú deti trpiace ochorením Gorlin, s abnormalitami v štruktúre génu ARS a inými nepriaznivými génovými faktormi. Fakt nie je dokázaný, ale existujú všetky predpoklady na tvrdenie, že ak niekto v rodine má rakovinu, potom riziko takejto bolesti medzi potomkami značne stúpa.
Ožiarenie. Predpokladá sa, že meningióm môže byť spôsobený dlhodobým vystavením vysokým dávkam žiarenia na tele. Človekom spôsobené katastrofy, elektromagnetické žiarenie z mobilných telefónov, domáce spotrebiče, rádioterapia rovnako prispievajú k reprodukcii rakovinových buniek.
Poranenie. Zdvihy, modriny a závažnejšie poranenia hlavy sú základným faktorom pri tvorbe očných nádorov.
Chemicky účinné látky. Konštantná interakcia a práca s arzénom, olovom, ortuťou, pesticídmi a inými ťažkými kovmi prispievajú k nekontrolovanému a neprirodzenému bunkovému rozdeleniu, ku vzniku bolestí v orgánoch centrálneho nervového systému. Preto sú ľudia pracujúci v chemických zariadeniach vystavení vysokému riziku.
Age. Podľa štatistík sa rakovina mozgu detí vo veku do 7 rokov zaznamenáva častejšie ako od 8 do 14 rokov. Od veku pätnásť rokov sa riziko morbidity každoročne zvyšuje na takmer 50 rokov. Potom opäť zostúpi.
Paul. Malígne nádory v mozgu sú častejšie diagnostikované u mužov a benígne malígne nádory u žien.

Stačí stačiť poznať všetky rizikové faktory a možné prejavy choroby, byť obozretný od bolesti, aby ste ochránili seba, deti a blízkych. Dedičnosť, nepriaznivý stav životného prostredia, oslabený stav imunitného systému a príznaky rakoviny sú nepopierateľnými faktormi pre okamžité návštevy lekárskej inštitúcie.

príznaky

Zaujímavosťou je skutočnosť, že príznaky rakoviny mozgu majú rôzne formy a sú veľmi podobné príznakom neurologických ochorení. Sú spôsobené stlačením mozgových hemisférických nádorov, ktoré sú zodpovedné za rôzne funkcie tela. Po progresii ochorenia dochádza k narušeniu prívodu krvi a dochádza k hladovaniu zložiek mozgu kyslíkom, k zvýšeniu intrakraniálneho tlaku. Takéto príznaky mozgového nádoru môžu byť úplne neviditeľné, rastú veľmi pomaly a môžu sa náhle prejaviť v dosť nezvyčajných formách.

Bolesti hlavy sú považované za najčastejšie ukazovatele patologických zmien v hemisféroch mozgu. Môžu sa prejaviť v rannej migréne, ktorá prechádza za hodinu alebo dve. Často sa vyskytujú neustále pulzujúce bolesti, sprevádzané záchvatmi nevoľnosti a zvracania, niekedy stratou vedomia. Silné lisovacie nepríjemné pocity, pri ktorých zdvojnásobíte oči, vaše ruky sú znecitlivené, pocítite svalovú slabosť. V takýchto situáciách je potrebné si všimnúť, koľko času bolí a kde. Takéto poruchy neodstraňujú ani najsilnejšie lieky proti bolestiam.
Vegetatívne zmeny. Pacienti majú silnú slabosť v tele a značnú únavu. S ostrým vzostupom dochádza k závratom, dochádza k ostrým výkyvom v pulzných a tlakových skokoch, celé telo bolesti. Dôvodom je zmena vaskulárneho tónu a zhoršený pokles a prietok krvi.
Porušovanie všeobecnej citlivosti. Koža prestane vnímať vonkajšie patogény, pacient prestane reagovať na chladu, teplo, bolesť a dotyk.
Kŕče. Často dochádza k záchvatom svalov, miernou necitlivosťou, brnenie v končatinách. Niekedy dochádza k strate vedomia spojenému s poškodením nervových zakončení mozgovej kôry.
Epileptické záchvaty. Je to dôsledok predchádzajúceho príznaku. Keď sa novotvar stáva významnou léziou a záchvaty sa zvyšujú, môže sa vyskytnúť epilepsia.
Psychomotorické poruchy. Pozorovaná čiastočná strata pamäti, rozptýlená pozornosť, ťažkosti s logickým myslením, zvýšená ospalosť a iné intelektuálne poruchy.
Porušenie koordinácie motorov. Kľudová chôdza a jej zmena je najjednoduchší príznak. Konštantný závraty je príznakom kompresie mozgu. Najskôr dochádza k čiastočnému rozpadu motorickej aktivity, potom môže dôjsť k úplnej paralýze. Môže byť lokalizovaná v niektorých častiach tela, napríklad v končatinách, a môže viesť k úplnej paralýze. Je to spôsobené poškodením mozočku alebo stredného mozgu.

Okrem toho je sluch narušený, pacient zle rozpozná reč niekoho iného. Znížil ostrosť zraku, čítanie je ťažké, pretože sa často zdvojnásobuje. Jeho reč sa tiež stáva nepochopiteľným, jednotlivé slová sa ťažko rozpoznávajú, ručné písanie sa mení, v ťažkých prípadoch sa nedá ani zistiť, čo je napísané.

Lekárska literatúra často kladie otázku: "Koľko pacientov žije a aké sú príčiny úmrtí?" Existuje taký pojem "päťročné prežitie". Ak chorí, prekonanie bolesti, prekonať tento dočasný prah, zvyčajne žijú oveľa dlhšie.

diagnostika

Ak sa u všetkých pacientov vyskytnú všetky príčiny a príznaky uvedené vyššie, je potrebné ihneď kontaktovať kliniku. Nezáleží na tom, koľko to bolí a kde. Iba profesionálny lekár urobí správnu diagnózu. Na tento účel sa používajú vizuálne, laboratórne a fyziologické vyšetrenia.

Prvým z nich je neurologické vyšetrenie. Počuje sa sluch, zrak, rovnováha, pamäť, reflexy. Nasledujú vizualizačné postupy. Malignitný aj benígny mozgový nádor je v počítačovej tomografii dobre známy. Koľko rakovinových buniek sa vyvíja, veľkosť lézie a presné umiestnenie miesta možno ľahko analyzovať rádioizotopovou metódou zobrazovania pomocou magnetickej rezonancie. Elektrický encefalogram posúdi závažnosť zmien mozgovej kôry. Vedľajšie príznaky ochorenia, ktoré prinášajú pacientom neznesiteľnú bolesť, sú zistené na rádiografii.

Ultrazvuk sa používa pre novorodencov. Je dokonca bezpečné identifikovať príčiny zmien aj počas fetálneho pobytu. Tiež môžu byť pacienti ponúknutí:

Spinálna alebo bedrovej punkcie na meranie a identifikáciu príčin vysokého krvného tlaku a analýzy tekutín;
pozitrónová emisná tomografia na posúdenie primeranosti liečby;
anotografia na stanovenie prívodu krvi do nádoru, čo pomáha naplánovať optimálny výsledok operácie;
Biopsia je mikroskopické vyšetrenie oblastí tkaniva podozrivých z rakovinových buniek.

Všetky zhromaždené informácie pomôžu správne diagnostikovať polohu a rozsah poškodenia mozgu, ako aj určiť plán primeranej liečby.

terapia

V prípade rakoviny mozgu konzervatívna liečba môže mať iba pomocnú povahu. Hlavnou vecou je chirurgické odstránenie lézie.

Chirurgia na hemisférach mozgu je komplexná neurochirurgická intervencia. To nesie mnoho rizík. Sú radikálne a paliatívne. Keď sa najprv úplne odstránia rakovinové bunky, v druhom prípade čiastočne. V tomto prípade dochádza k zlepšeniu, zníženie vnútrolebečného tlaku. Každá taká operácia je traumatická. Niekedy je jednoducho nemožné vykonať kvôli významnej lokalizácii škodlivých buniek.

Radiačná terapia umožňuje diaľkovo ožarovať infikované bunky, ktoré sú hlboko v mozgu. Vykonáva sa po chirurgickom zákroku ako ďalšom štádiu komplexnej liečby. Pôsobí lokálne na postihnutej ploche, aby sa zabránilo vzniku rezíduí buniek poškodených rakovinou, aby sa zabránilo relapsom a metastázam.

Radiosurgery zahŕňajú úplnú neutralizáciu lézie s minimálnymi komplikáciami pre pacienta. Často sa používa pri výskyte malých metastáz.

Chemoterapia sa vykonáva s cieľom zničiť alebo zabrániť reprodukcii rakovinových buniek s najmenej škodlivým účinkom na telo.

Kryochirurgia sa používa na zmrazenie patologických tkanív bez poškodenia zdravých tkanív. Táto metóda môže dopĺňať chirurgický zákrok, ako aj nezávislý typ terapie.

V dôsledku všetkých týchto liečebných postupov sa niekedy dosiahne úplné zotavenie. Majte však na pamäti, že niektoré dôsledky môžu zostať a to povedie k dlhotrvajúcemu odpusteniu. Koniec koncov, rakovina mozgu je veľmi vážna a nie úplne študovaná choroba. Úlohy klinickej onkológie sa redukujú na najskoršiu možnú diagnózu rakovinových nádorov mozgu a vysoko profesionálne chirurgické odstránenie lézií. Skorší pacienti navštevujú zdravotnícke zariadenia, čím účinnejšia je liečba. Starajte sa o seba a svoje zdravie!

Redakcia Choice

Mozgové nádory