Následky epilepsie

Epilepsia je chronické neurologické ochorenie, pri ktorom dochádza k záchvatom. Väčšina ľudí s touto diagnózou vedie plnohodnotný životný štýl, pretože moderné prostriedky vám umožňujú dosiahnuť odpustenie až 5 rokov. Avšak u niektorých ľudí epilepsia ovplyvňuje život a prejavuje sa závažnými a častými záchvatmi.

Počas útoku je potrebná núdzová starostlivosť, pretože účinky epilepsie, psychologickej aj fyziologickej, môžu byť vážne. Neurovedci v nemocnici Yusupov pomáhajú pacientom vrátiť sa do aktívneho života a zastaviť záchvaty. Skúsení odborníci z nemocnice Yusupov si vyberú pacientov, aby upravili svoj životný štýl.

Náhly útok: nebezpečenstvo epilepsie

V čase epileptického záchvatu pacient nekontroluje svoje činy, preto sa snaží vyhnúť sa preplneným miestam. V tomto stave môže byť osoba ohrozená mnohými faktormi. Ľudia, ktorí majú túto chorobu, vedia o nebezpečenstve epileptického záchvatu, takže sa vyhýbajú aktívnemu športu, činnosti, ktoré si vyžadujú koncentráciu.

V stave epileptického záchvatu existuje vysoká pravdepodobnosť úrazu a nehôd. Ľudia, ktorí zažívajú záchvaty, potrebujú pomoc kvalifikovaného neurológa, ktorý identifikuje príčinu ochorenia a vyberie vhodné lieky.

Epilepsia ovplyvňuje správanie a emócie ľudí, ich profesionálne a vzdelávacie aktivity sú obmedzené. Okrem toho ženy trpiace touto patológiou sú znepokojené otázkou tehotenstva a materstva. Možnosti modernej medicíny umožňujú nielen ovplyvňovať príčiny epilepsie, ale aj eliminovať dôsledky tejto choroby.

Hlavné dôsledky epileptického záchvatu

Dôsledky epilepsie závisia od tvaru a závažnosti patologického procesu. Jediné epileptické záchvaty spôsobujú malé poškodenie nervových vlákien, ale časté záchvaty môžu spôsobiť edém mozgu. Keď epilepsie nervových buniek umierajú neuróny, čo vedie k narušeniu funkcie mozgu.

Závažnosť následkov epileptických záchvatov závisí od mnohých charakteristík:

• druh choroby;
• vek pacienta;
• stupeň poškodenia mozgových štruktúr;
• primeranosť a aktuálnosť predpísanej terapie;
• trvanie záchvatov a prítomnosť príznakov.

Pri epilepsii sú fyzické a duševné schopnosti nestabilné. U dospelých sú hlavnými dôsledkami epileptických záchvatov:

• zvýšené zranenie pri riadení vozidla alebo pri práci s nebezpečnými strojmi. Epileptický záchvat v tomto prípade môže byť smrteľný;
• zlomenina kostných štruktúr v dôsledku kompresie svalov. Tento problém je najčastejší u podvyživených pacientov;
• hrýznutie jazyka, tváre;
• obmedzenie športu, fyzická aktivita.
• ťažké prispôsobenie sa spoločnosti vďaka pravidelným zmenám zamestnania a obmedzenému životu;
• zvýšená reakcia na hlasné zvuky a svetlo.

Pri liečbe pacientov špecialisti na Neurologickej klinike v nemocnici Yusupov skúmajú rozsah poškodenia nervových štruktúr mozgu a prítomnosť iných komplikácií. Ak je to potrebné, program liečby zahŕňa činnosti zamerané na ich odstránenie.

Psychologické účinky epilepsie

Psychologický aspekt epilepsie je veľkým problémom. Chorí ľudia často čelia strachu a nedorozumeniam od ostatných. Na zlepšenie kvality života potrebujú ľudia s epilepsiou psychologickú adaptáciu v kombinácii s farmakoterapiou.

Ľudia trpiaci epileptickými záchvatmi, skúsenosťami s pravidelnými výkyvmi nálady, sú v depresívnom stave, čo súvisí so smrťou neurónov. Zavrieť a príbuzní pacienta musia adekvátne vnímať tieto reakcie. Pri liečbe pacientov s epilepsiou neurológovia Yusupovskej nemocnice aktívne komunikujú so svojimi príbuznými a poskytujú im psychologickú pomoc a učia im prvú pomoc.

Neurológovia pomáhajú pacientom prekonávať fyziologické a psychologické účinky epilepsie. Individuálne liečebné programy ponúkané pacientom sa robia v súlade s výsledkami diagnostiky a existujúcich symptómov, čo vysvetľuje ich vysokú účinnosť.

Schôdzka s neurológom na liečbu epilepsie alebo podstúpenie komplexnej diagnózy sa uskutoční telefonovaním na nemocnici Yusupov.

Epilepsia - príčiny, symptómy a liečba u dospelých

Čo to je: epilepsia je duševná porucha nervového systému, ktorá sa vyznačuje opakovanými záchvatmi a je sprevádzaná rôznymi para- klinickými a klinickými príznakmi.

Zároveň v období medzi záchvatmi môže byť pacient úplne normálny, nie je odlišný od iných ľudí. Je dôležité poznamenať, že jediný útok ešte nie je epilepsia. Osoba je diagnostikovaná iba vtedy, ak sú aspoň dve záchvaty.

Toto ochorenie je známe z dávnej literatúry, v Egypte sa hovorí egyptských kňazov (asi 5000 rokov pred naším letopočtom), Hippokrates, lekári tibetskej medicíny atď. V CIS sa epilepsia nazýva epilepsia alebo epilepsia.

Prvé príznaky epilepsie sa môžu vyskytnúť vo veku od 5 do 14 rokov a majú rastúci charakter. Na začiatku vývoja človek môže mať mierne záchvaty v intervaloch až do 1 roka alebo dlhšie, ale časom sa frekvencia útokov zvyšuje a vo väčšine prípadov dosahuje niekoľkokrát mesačne, ich povaha a závažnosť sa tiež časom mení.

dôvody

Čo je to? Príčiny epileptickej aktivity v mozgu, bohužiaľ, ešte nie sú dostatočne jasné, ale pravdepodobne súvisia so štruktúrou membrány mozgových buniek, ako aj s chemickými vlastnosťami týchto buniek.

Epilepsia je klasifikovaná, pretože sa vyskytuje pri idiopatickej (ak existuje dedičná predispozícia a v mozgu nie sú žiadne štrukturálne zmeny), symptomatická (keď je zistený štrukturálny defekt mozgu, napríklad cysty, nádory, krvácanie, malformácie) a kryptogénne (ak nie je možné identifikovať príčinu ochorenia ).

Podľa údajov Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) po celom svete trpí približne 50 miliónov ľudí epilepsiou - je to jedna z najbežnejších neurologických ochorení v globálnom meradle.

Príznaky epilepsie

Pri epilepsii sa všetky príznaky vyskytujú spontánne, menej často vyvolané jasným blikajúcim svetlom, silným zvukom alebo horúčkou (zvýšenie telesnej teploty nad 38 ° C, sprevádzané zimnicami, bolesťami hlavy a všeobecnou slabosťou).

1. Manifestácia generalizovaného konvulzívneho záchvatu spočíva vo všeobecných tonicko-klonických kŕčoch, aj keď môžu existovať iba tonické alebo len klonické kŕče. Pacient sa počas záchvatu ochoreje a často trpí značným poškodením, veľmi často uhryzne jazyk alebo vynechá moč. Záchvaty v podstate končia epileptickou kómou, ale dochádza aj k epileptickému agitovaniu sprevádzanému zatienim zakalením vedomia.
2. Čiastočné záchvaty sa vyskytujú vtedy, keď sa v určitej oblasti mozgovej kôry tvorí horúčka s nadmernou elektrickou excitabilitou. Zjavenia čiastočného útoku závisia od umiestnenia takéhoto zamerania - môžu byť motorické, citlivé, autonómne a mentálne. 80% všetkých epileptických záchvatov u dospelých a 60% záchvatov u detí je čiastočné.
3. Tonic-klonické záchvaty. Ide o zovšeobecnené konvulzívne záchvaty, ktoré zahŕňajú mozgovú kôru v patologickom procese. Záchvat začína tým, že pacient zamrzne na mieste. Ďalej sa dýchacie svaly znižujú, čeľuste sú stlačené (jazyk môže kousnúť). Dýchanie môže byť spojené s cyanózou a hypervolémiou. Pacient stráca schopnosť kontrolovať močenie. Doba trvania tonickej fázy je približne 15-30 sekúnd, po ktorej nasleduje klonová fáza, pri ktorej dochádza k rytmickej kontrakcii všetkých svalov tela.
4. Absansy - záchvaty náhleho výpadku vedomia na veľmi krátku dobu. Počas typického abscesu človek zrazu, absolútne bez zjavného dôvodu pre seba alebo pre iných, prestane reagovať na vonkajšie dráždidlá a úplne zmrazí. Nehovorí, nepohybuje oči, končatiny a trup. Takýto útok trvá maximálne niekoľko sekúnd, po ktorom tiež náhle pokračuje v jeho činnosti, akoby sa nič nestalo. Záchvaty zostávajú úplne bez povšimnutia pacienta.

V miernom stave ochorenia sa záchvaty vyskytujú zriedkavo a majú rovnaký charakter, v ťažkej forme sú denne, vyskytujúce sa postupne 4-10 krát (epileptický stav) a majú iný charakter. Pacienti tiež pozorovali zmeny osobnosti: laločnosť a mäkkosť sa striedajú so zlomyseľnosťou a nepatrnosťou. Mnohí majú mentálnu retardáciu.

Prvá pomoc

Zvyčajne epileptický záchvat začína skutočnosťou, že človek má kŕče, potom prestane kontrolovať svoje činy, v niektorých prípadoch stráca vedomie. Akonáhle je tu, mali by ste okamžite zavolať sanitku, odstrániť všetky piercing, rezanie, ťažké predmety od pacienta, skúste položiť ho na chrbát, s hlavou hádzať späť.

Ak je prítomné zvracanie, malo by sa vysadiť, mierne podopierať hlavu. To zabráni vracaniu vstúpiť do dýchacieho traktu. Po zlepšení stavu pacienta môžete piť trochu vody.

Interkidálne prejavy epilepsie

Každý pozná také prejavy epilepsie ako epileptické záchvaty. Ale ako sa ukázalo, zvýšená elektrická aktivita a konvulzívna pripravenosť mozgu nenechávajú trpiacich ani v období medzi útokmi, keď sa zdá, že neexistujú žiadne príznaky choroby. Epilepsia je nebezpečná pri rozvoji epileptickej encefalopatie - v tomto stave sa zhoršuje nálada, objavuje sa úzkosť a úroveň pozornosti, pamäte a kognitívnych funkcií sa znižuje.

Tento problém je zvlášť dôležitý u detí môže viesť k oneskoreniu vo vývoji a zasahovať do formovania zručností v rozprávaní, čítaní, písaní, počítaní atď. Rovnako ako nesprávna elektrická aktivita medzi útokmi môže prispieť k rozvoju takých vážnych ochorení ako autizmus, migréna, porucha pozornosti s hyperaktivitou.

Život s epilepsiou

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, že človek s epilepsiou sa bude musieť obmedziť mnohými spôsobmi, že mnohé cesty pred ním sú uzavreté, život s epilepsiou nie je tak prísny. Pacient sám, jeho rodina a iní sa musia mať na pamäti, že vo väčšine prípadov ani nepotrebujú registráciu zdravotného postihnutia.

Kľúčom k plnému životu bez obmedzení je pravidelný nepretržitý príjem liekov vybraných lekárom. Drogom chránený mozog nie je taký náchylný na provokatívne účinky. Preto môže pacient viesť aktívny životný štýl, prácu (vrátane počítača), fitness, sledovať televíziu, lietať v lietadlách a oveľa viac.

Existuje však celý rad aktivít, ktoré sú pre mozog v podstate "červeným hadrom" u pacienta s epilepsiou. Takéto opatrenia by mali byť obmedzené:

• riadenie auta;
• pracovať s automatizovanými mechanizmami;
• plávanie v otvorenej vode, plávanie v bazéne bez dozoru;
• vlastné zrušenie alebo preskakovanie tabliet.

A existujú aj faktory, ktoré môžu spôsobiť epileptické záchvaty, a to aj u zdravých ľudí, a tiež by mali byť obozretní:

• nedostatok spánku, práca v nočných zmenách, denná prevádzka.
• chronického užívania alebo zneužívania alkoholu a drog

Epilepsia u detí

Je ťažké určiť skutočný počet pacientov s epilepsiou, pretože mnohí pacienti nevedia o svojej chorobe alebo ju skrývajú. V Spojených štátoch podľa posledných štúdií trpí najmenej 4 milióny ľudí epilepsiou a jeho prevalencia dosahuje 15-20 prípadov na 1000 ľudí.

Epilepsia u detí sa často vyskytuje, keď teplota stúpa - asi 50 z 1000 detí. V iných krajinách sú tieto čísla pravdepodobne približne rovnaké, pretože výskyt nezávisí od pohlavia, rasy, sociálno-ekonomického postavenia alebo miesta bydliska. Choroba zriedkavo vedie k smrti alebo k hrubému porušovaniu fyzického stavu alebo mentálnych schopností pacienta.

Epilepsia je klasifikovaná podľa jej pôvodu a typu záchvatov. Podľa pôvodu existujú dva hlavné typy:

• idiopatická epilepsia, pri ktorej nie je možné identifikovať príčinu;
• symptomatická epilepsia spojená so špecifickým organickým poškodením mozgu.

V asi 50-75% prípadov dochádza k idiopatickej epilepsii.

Epilepsia u dospelých

Epileptické záchvaty, ktoré sa objavujú po dvadsiatich rokoch, majú spravidla symptomatickú formu. Príčiny epilepsie môžu byť nasledovné faktory:

• poranenia hlavy;
• opuch;
• aneuryzma;
• mŕtvice;
• mozgový absces;
• meningitída, encefalitída alebo zápalové granulómy.

Príznaky epilepsie u dospelých sa prejavujú v rôznych formách záchvatov. Ak sa epileptické zameranie nachádza v dobre definovaných oblastiach mozgu (čelná, parietálna, časová, okcipitálna epilepsia), tento typ záchvatov sa nazýva ohnisko alebo čiastočne. Patologické zmeny v bioelektrickej aktivite celého mozgu vyvolávajú epizódy generalizovanej epilepsie.

diagnostika

Na základe popisu útokov ľudí, ktorí ich pozorovali. Okrem rozhovorov s rodičmi lekár podrobne vyšetruje dieťa a predpíše ďalšie vyšetrenia:

1. MRI (zobrazovanie magnetickou rezonanciou) mozgu: umožňuje vylúčiť iné príčiny epilepsie;
2. EEG (elektroencefalografia): špeciálne snímače, ktoré sú umiestnené na hlave, umožňujú zaznamenávať epileptickú aktivitu v rôznych častiach mozgu.

Epilepsia je liečená

Každý, kto trpí epilepsiou, je touto otázkou trýznený. Súčasná úroveň pri dosahovaní pozitívnych výsledkov pri liečbe a prevencii chorôb naznačuje, že existuje reálna príležitosť na záchranu pacientov pred epilepsiou.

výhľad

Vo väčšine prípadov je prognóza po jednom útoku priaznivá. Približne 70% pacientov počas liečby má remisiu, to znamená, že záchvaty chýbajú počas 5 rokov. V prípade 20-30% záchvatov pokračuje, v takýchto prípadoch sa často vyžaduje súčasné vymenovanie niekoľkých antikonvulzív.

Liečba epilepsie

Cieľom liečby je zastaviť epileptické záchvaty s minimálnymi vedľajšími účinkami a usmerňovať pacienta tak, aby bol jeho život čo najplodnejší a produktívnejší.

Pred predpisovaním antiepileptických liekov by mal lekár vykonať podrobné vyšetrenie pacienta - klinické a elektroencefalografické, doplnené analýzou údajov EKG, funkcie obličiek a pečene, krvi, moču, CT alebo MRI.

Pacient a jeho rodina by mali dostávať pokyny o užívaní drogy a mali by byť informovaní o skutočných dosiahnuteľných výsledkoch liečby, ako aj o možných vedľajších účinkoch.

Zásady liečby epilepsie:

1. Súlad s typom záchvatov a epilepsie (každé liečivo má určitú selektivitu pre jeden typ záchvatu a epilepsiu);
2. Ak je to možné, použite monoterapiu (použitie jediného antiepileptického lieku).

Antiepileptické lieky sa vyberajú v závislosti od formy epilepsie a charakteru záchvatov. Liek sa zvyčajne predpisuje v malej počiatočnej dávke s postupným zvyšovaním až do optimálneho klinického účinku. S neúčinnosťou drogy je postupne zrušená a ďalšia je menovaná. Pamätajte si, že za žiadnych okolností by ste nemali zmeniť dávku lieku sami alebo prestať liečbu. Náhla zmena dávky môže spôsobiť zhoršenie a zvýšenie záchvatov.

Liečba liekov je kombinovaná s diétou, určuje spôsob práce a odpočinok. Pacienti s epilepsiou odporúčajú diétu s obmedzeným množstvom kávy, teplých korenín, alkoholu, slaných a koreninových jedál.

Epilepsiálny útok

Neurologické ochorenia sú niekedy podobné pri externých príznakoch, ale epilepsia je taká jasná a na rozdiel od iných ochorení choroba, že aj osoba bez lekárskej výchovy dokáže rozpoznať jej príznaky.

Táto patológia sa prejavuje rôznymi spôsobmi a môže sa prejaviť v každom veku. Bohužiaľ nie je možné vyliečiť chorobu, ale moderná terapia môže predĺžiť odpustenie po mnoho rokov, čo umožní človeku žiť celý život.

Budeme ďalej hovoriť o tom, ako epizódy epilepsie sa prejavujú u dospelých, s ktorými začínajú kŕče epileptickým záchvatom a ako nebezpečný je takýto stav.

Čo je epileptický záchvat

Epilepsia sa vyznačuje prerušovanými záchvatmi, ktoré sa môžu prejaviť rôznymi spôsobmi.

Jediný epileptický záchvat sa môže vyskytnúť dokonale zdravému jedincovi po prepracovaní alebo intoxikácii.

Avšak epilepsia sa opakuje a nie sú ovplyvňované vonkajšími faktormi.

Čo začína a ako dlho

Pod vplyvom určitých rizikových faktorov v mozgu existuje skupina neurónov, ktoré sa ľahko rozrušia a reagujú na najzávažnejší proces v mozgu.

Lekári to nazývajú tvorbou epileptického zamerania. Nervový impulz vznikajúci v tomto zameraní sa rozširuje na susedné bunky, vytvára nové ohniská.

Vytvárajú sa konštantné spojenia medzi ohniskami, ktoré sú vyjadrené dlhotrvajúcimi a rôznorodými útokmi: postihnuté motorické neuróny spôsobujú opakujúce sa pohyby alebo naopak blednúce pohyby. Výzvy vyvolávajú halucinácie.

Epileptický záchvat sa vyvíja náhle, je nemožné predvídať alebo zastaviť. Môže sa to uskutočniť s úplnou stratou vedomia, s obrazom človeka, ktorý bije na zemi penou v ústach. Alebo bez straty vedomia.

Veľký generalizovaný záchvat je charakterizovaný kŕčmi, údermi hlavy na podlahu a penením z úst. Epizóda trvá nie viac ako niekoľko minút, potom kŕče ustúpia, nahradené hlučným dýchaním.

Všetky svaly sa uvoľňujú, močenie je možné.

Pacient spája, trvá niekoľko minút až niekoľko hodín.

Ak pacient nespí, potom sa postupne dostáva do jeho zmyslov.

Pamäť epizódy sa neuloží. Človek sa cíti zahltený, sťažuje sa na bolesť hlavy a ospalosť.

Ako často

Pri epileptických záchvatoch existuje určitá frekvencia, ktorú lekár zohľadňuje pri predpisovaní liečby a pri analýze účinnosti liečby.

Zriedkavé záchvaty, ktoré sa vyskytujú raz za mesiac, sa považujú za zriedkavé, stredné - 2 až 4 krát. Časté epileptické záchvaty - viac ako 4 mesačne.

Táto patológia prebieha, preto sa časom zvyšuje frekvencia a tu môžu pomôcť len kompetentne vybrané lieky.

Príčiny dospelosti

Prvé epileptické záchvaty u dospelých sa môžu objaviť z rôznych dôvodov a nikdy sa nedá predpovedať, čo bude slúžiť ako katalyzátor prejavu ochorenia.

Najčastejšie sa nazýva dedičný faktor, ale nie nevyhnutne, že bude hrať úlohu. Sklon k chorobe je zakódovaný v génoch a prenesený na ďalšiu generáciu. Pri vytváraní nepriaznivých podmienok sa transformuje na chorobu.

Po záchvate

Etylalkohol je silný jed.

V chronickom alkoholizme, dodávanom krvou do mozgových buniek, spôsobuje hladovanie kyslíka a smrť.

Dochádza k nevratným patologickým procesom v mozgovej kôre, čo vedie k záchvatom.

Prvý útok sa deje len pri alkoholovej intoxikácii a trvá niekoľko sekúnd, ale pri systematickom tvrdom pití sa krátke epizódy vyskytujú častejšie a trvajú dlhšie.

Najčastejšie medzi predkov takého pacienta môžu byť ľudia, ktorí trpia chronickým alkoholizmom alebo epilepsiou.

Po zranení

Toto je zriedkavé, ale liečiteľné ochorenie. Liečba je komplikovaná závažnými komplikáciami spojenými s hlavnou patológiou, ktorá sa najčastejšie objavuje po poranení mozgovej kôry alebo poruchami obehu.

Po mŕtvici

Epilepsia nie je nezvyčajná po mozgovej príhode, keď je mozog staršej osoby veľmi opotrebovaný a nedokáže sa vyrovnať s následkami infekcie tkaniva.

Pravdepodobnosť výskytu hemoragickej mozgovej príhody je dvakrát vyššia ako pri ischemickej chorobe.

Epilepsia sa takmer vždy vyskytuje, keď trpí mozgová kôra a takmer nikdy, keď je ovplyvnený cerebellum, hypotalamus a hlboké vrstvy mozgu.

Ďalšie faktory

Je prijateľné rozlíšiť dve série príčin: primárne a sekundárne.

Primárne môže byť:

• dedičnosť;
• intrauterinná infekcia;
• pôrodné traumy.

Sekundárne sa rozvíja po negatívnom vonkajšom vplyve na mozog. Medzi tieto dôvody patrí:

• infekcie (meningitída, encefalitída);
• opuch;
• abnormality mozgových ciev;
• prepracovanie a stres.

Ako sa objavujú epifriskózy

Príznaky ochorenia u dospelých sú veľmi rozdielne. Existujú prípady, keď vôbec neexistujú záchvaty.

1. Zmena chuti a zápachu;
2. Vizuálne halucinácie;
3. Zmena v psychike a emóciách;
4. Podivné pocity v žalúdku;
5. Zmeny žiakov;
6. Strata kontaktu s realitou;
7. Nekontrolované pohyby (zášklby);
8. Strata pohybu, fixácia zraku;
9. Zmätený vedomie;
10. Kŕče.

Tieto stavy môžu byť pozorované pred alebo počas útokov. Spočiatku trvajú nie viac ako niekoľko sekúnd. Najvýraznejší prejav epilepsie sa považuje za záchvat.

klasifikácia

Prvý rozlišuje útoky choroby podľa stupňa poškodenia

Čiastočné záchvaty (lokálne) - spôsobené léziou v jednej hemisfére mozgu.

Životné riziká nedosahujú, stupeň intenzity nie je príliš vysoký.

Tieto epizódy spolu s absanciami sú klasifikované ako malé záchvaty.

Generalizovaný záchvat - zahŕňa celý mozog. Vysoká intenzita. Existuje úplná strata vedomia. Takýto útok je život ohrozujúci.

Čiastočný (malý)

Vyjadruje sa rôznymi spôsobmi, v závislosti od toho, ktorý systém tela pôsobí.

Typ záchvatu

vlastnosť

Spontánne, nekontrolovateľné pohyby malých oblastí tela, ktoré vykrývajú slová alebo zvuky kvôli kŕčeniu hrtana. Možná strata vedomia.

Nezvyčajné pocity: pálenie na koži, bzučanie v ušiach, pichanie tela, pachové vône alebo zhoršenie zápachu. Iskry v očiach, chuť.

Pocit prázdnoty v žalúdku alebo pohyb vnútorných orgánov. Zvýšená smäd a slinenie. Zvýšenie krvného tlaku. Strata vedomia zvyčajne nie je.

Medzery v pamäti, narušené myslenie, zmena nálady, pocit nereálnosti toho, čo sa deje. Pacient prestáva rozpoznávať svojich blízkych, má nerozumné pocity. Halucinácie.

Tieto epizódy môžu trvať hodiny a dokonca aj dni, keď pacient vykoná správne kroky v úplnej neprítomnosti vedomia. Po návrate do vedomia si nepamätá nič o samotnom útoku.

Čiastočné záchvaty môžu mať za následok sekundárnu generalizáciu s kŕčmi a úplnou stratou vedomia.

Toto je zvyčajne indikované motorickými, senzorickými, autonómnymi a mentálnymi paroxyzmami, ktoré sa vyskytujú niekoľko minút pred epileptickým záchvatom.

Tento stav sa nazýva aura. Vzhľadom na to, že opakujúce sa epizódy sú zvyčajne rovnakého typu, je to aura, ktorá môže pomôcť pripraviť sa na útok a zabezpečiť si bezpečnosť: ležať na mäkkej alebo zavolať o pomoc.

Generalizované (veľké)

Táto forma záchvatov nesie so sebou priamu hrozbu pre život pacienta. Keď je celý mozog zachytený, vedomie je úplne stratené.

Typ záchvatu

čas

Čo charakterizuje záchvaty?

Strata vedomia na niekoľko sekúnd.

Doprevádzané pohybom (gestá, časté dýchanie).

Svalové kontrakcie: pohyb hlavy, pokrčenie ramenami, zavesenie, mávanie rukami.

Až niekoľko minút

Vibrácie končatín (epileptické záchvaty), pena z úst, návaly tváre.

Ohýbanie svalov hrtanu, peny (niekedy krvou z kousnutia jazyka), návaly tváre. Úmrtnosť z tohto záchvatu dosahuje 50%.

Strata tónu akejkoľvek časti tela (padajúce telo, padajúca hlava na stranu).

Ktorýkoľvek z týchto útokov môže viesť k epileptickému stavu, čo je mimoriadne život ohrozujúci stav.

Zvyčajne majú rovnakú povahu (len motorické alebo senzorické paroxysmy), ale s progresiou epilepsie sa k nim pridávajú nové typy.

Prvá pomoc

Na strane záchvatu môže vyzerat strašidelne, ale v tom nie je nič nebezpečné, pretože sa končí spontánne a rýchlo.

V tomto bode pacient potrebuje len pozornosť druhých, aby nepoškodil sám seba, stratil vedomie.

Od správneho a jednoduchého konania závisí od života človeka.

Prvý pomocný algoritmus je pomerne jednoduchý:

1. Nepoužívajte paniku, pretože ste svedkom epilepsie.
2. Chyť človeka, aby neklesol, pomohol mu ľahko spadnúť na zem, ležal na chrbte.
3. Odstráňte položky, ktoré môže zasiahnuť. Nepoužívať hľadanie medicíny vo svojich veciach je zbytočné. Obnoví sa, vezme si pilulky.
4. Zaznamenejte čas útoku.
5. Položte niečo pod tvoju hlavu (aspoň vrece alebo oblečenie), aby ste zjemnili hlavu. V extrémnych prípadoch držte hlavu rukami.
6. Uvoľnite krk z goliera tak, aby nič neovplyvňovalo dýchanie.
7. Otočte hlava na stranu, aby ste zabránili pádu jazyka a zaduseniu slín.
8. Nesnažte sa udržať končatiny kontraindikované v kŕčoch.
9. Ak sú vaše ústa otvorené, môžete vložiť zloženú handričku alebo aspoň vreckovku, aby ste predišli uhryznutiu tváre alebo jazyka. Ak je ústa uzatvorená, nesnažte sa ju otvoriť - môžete ostať bez prstov alebo zlomiť zuby pacienta.
10. Skontrolujte čas: ak záchvaty trvajú dlhšie ako dve minúty, musíte ihneď zavolať na sanitku - vyžaduje sa intravenózne podanie antikonvulzívnych a antiepileptických liekov.
11. Po ukončení útoku pomôžte človeku, aby sa dostal k rozumu, vysvetlil, čo sa stalo a utišil ho.
12. Pomôžte mu užívať liek.

Pre pacientov s epilepsiou sú špeciálne náramky, ktoré obsahujú všetky potrebné informácie. Keď zavoláte sanitku, tento náramok pomôže lekárom.

Po incidente sa pacient dostane do hlbokého spánku, nie je potrebné zasahovať. Je lepšie sprevádzať do domu a dať do postele. Prvýkrát nemôže jesť stimulačné produkty CNS.

Je nevyhnutné zavolať ambulanciu, ak sa pacient sám zranil v bezvedomí, ak útok trvá viac ako dve minúty a ak sa opakuje v ten istý deň.

Čo je nebezpečný stav

Ak krátke jednorazové záchvaty nie sú nebezpečné, potom dlhotrvajúci, najmä generalizovaný, vedie k smrti neurónov a nezvratným zmenám.

Najnebezpečnejším z nich je status epilepticus, ktorý trvá od 30 minút a dlhšie.

Medzi nebezpečné dôsledky útoku patria:

• zástava srdca a útlm dýchania;
• spadnúť do zlomenín a poranení;
• nehody (riadenie pacienta, vo výške, v bazéne, pri sporáku, pri stroji);
• aspirácia (zaskočená so slinami).

Status epilepticus je najťažším dôsledkom útoku a môže byť smrteľný.

Útok trvá dlhšie ako polhodinu, alebo útoky vedú navzájom, zabraňujúc tomu, aby osoba znovu nadobudla vedomie. Vyžaduje okamžitú resuscitáciu. Dá sa mu predísť len opatrným ošetrením choroby.

Epilepsia vyžaduje prísnu kontrolu, ale dlhodobá remisia je dosiahnuteľná.

Aby sa zabránilo najhoršiemu scenáru, malo by sa prísne dodržiavať režim liečby a potom bude možné udržať plnohodnotnú životnú úroveň navždy.

A s dlhou absenciou záchvatov, na pozadí úspešnej liečby doktor (len doktor!) Dokonca môže zrušiť farmakoterapiu.

Núdzová starostlivosť pri epileptickom záchvate:

Čo je nebezpečná epilepsia

V tomto článku vám poviem, ako nebezpečná epilepsia je, aké obmedzenia vznikajú v každodennom živote a aké ťažkosti je možné prekonať.

Epilepsia je ochorenie, ktoré má mnoho foriem, rôzne klinické prejavy, typy priebehu, rôzne prognózy na zotavenie, spôsobené rôznymi dôvodmi.

Pri genetickej epilepsii je spravidla priaznivý priebeh:

• dobre reagovať na antiepileptické lieky,
• doba liečby je kratšia (3-5 rokov),
• nie sú žiadne fokálne neurologické príznaky,
• nie sú charakterizované porušovaním správania a inteligencie,
• často existuje náznak dedičnej záťaže epilepsie,
• problémy súvisiace s epilepsiou sa dajú ľahšie prekonať.

Pri symptomatickej epilepsii závisia životné obmedzenia od primárnej choroby.

Príčiny symptomatickej epilepsie: abnormálny vývoj mozgu, traumatické poškodenie mozgu, neuroinfekcia, autoimunitné a metabolické ochorenia, intoxikácia, novotvar, perinatálne poškodenie mozgu a ďalšie.

Toľko variantov ochorení má svoje rôzne prejavy, ale existujú charakteristické znaky symptomatickej epilepsie: fokálne neurologické príznaky (poruchy pohyblivosti), duševné poruchy, štrukturálna porucha sú často zistené počas vizualizácie (zmeny MRI mozgu) a pre telo existujú rôzne možnosti na kompenzáciu.

Aké sú najčastejšie skutočné problémy a riziká spojené s epilepsiou:

• Prvá ťažkosť s epilepsiou súvisí s nedostatočným účinkom podávanej terapie. Napriek používaniu moderných antiepileptických liekov, individuálneho výberu s medzinárodnými požiadavkami sú niektoré formy epilepsie rezistentné. Tak u 30% pacientov pretrvávajú záchvaty, ktoré nie sú prístupné liečbe. Niektorým z nich môže pomôcť chirurgická liečba.
• 5% je skupina pacientov s ťažkou resistentnou epilepsiou, ktorí potrebujú stálu údržbu, strácajú svoju kapacitu. Schopnosť samoobsluhy sa stráca v dôsledku progresie neurologickej patológie a duševných porúch.
• 30-40% pacientov s epilepsiou má poruchy nálady, správanie a inteligenciu. V prípade rezistentných foriem sú poruchy správania a intelektu 2 krát častejšie - u 60% pacientov.
• Mortalita u pacientov s epilepsiou je 1,5 až 3-krát vyššia ako u bežnej populácie.

Epilepsia je život ohrozujúca

Najčastejšou príčinou úmrtnosti je vývoj epileptického stavu generalizovaných tonicko-klonických záchvatov. Úmrtnosť predstavuje až 10% všetkých prípadov štatútu.

Existuje vysoké riziko samovraždy u pacientov s epilepsiou - až 5%. Pri časných formách epilepsie, pri ktorých je charakteristický vývoj depresívnych stavov, riziko samovrážd prudko stúpa na 25%.

Aké sú nebezpečné epilepsie?

Pacienti s epilepsiou majú vysoké riziko zranení vrátane kraniocerebrálnych zlomenín, zlomenín, ktoré môžu byť získané pri náhlych pádoch alebo počas záchvatov generalizovaných tonicko-klonických záchvatov. Hrozí nebezpečenstvo pádu do dopravných nehôd, pády z výšky, utopenie a produkcia a zranenia domácností.

Aby ste predišli zraneniu, je dôležité dodržiavať pravidlá životnej bezpečnosti.

• Pamätajúc si na nebezpečenstvo epilepsie a jej dôsledky, ľudia s epilepsiou by mali pravidelne, nepretržite, dlho - niekoľko rokov (celé obdobie až kým sa útoky nezastavia, potom ďalšie 3-5 rokov počas remisie) alebo celý život denne o hodinu užívajte antiepileptické lieky.
• Takáto nepostrádateľná podmienka pre ich liečenie zahŕňa disciplínu, sebaovládanie a kontrolu nad svojimi blízkymi. Celá rodina sa teda dlhodobo venuje liečbe epilepsie.
• Stáva sa, že niektoré deti, najmä adolescenti s epilepsiou, prestávajú užívať pilulky a skrývajú sa od svojich rodičov, vysvetľujúc to z rôznych dôvodov (získali od drogy dodatočnú váhu, pretože v škole sú horšie).

Samozrejme to ovplyvňuje priebeh epilepsie, čo často vedie k rozpadu remisie. Trvá dlhý čas identifikovať príčinu obnovenia útokov, prekonať negatívny postoj detí a ich rodičov k liečbe, jej neúčinnosti a opätovne zvoliť terapiu.

A niekedy to vyžaduje vymenovanie vyšších dávok liekov, pretože predchádzajúca dávka nekontroluje záchvaty.

Aby sa zabránilo zabudnutiu pri užívaní antikonvulzívnych liekov, pacienti sa uchýlia k rôznym metódam: používajú mobilné zariadenia na oznámenie času užívania AED, nastavujú poplach, zapisujú do denníka liečby, kontrolujú celú rodinu.

Pacienti s epilepsiou majú ťažkosti s užívaním liekov počas pracovného alebo študijného obdobia, na služobné cesty, cestovanie, zo strachu z odhalenia informácií o tom, ktoré tablety užívajú, a ktoré choroby vyliečia.

Prítomnosť sprievodných ochorení, a preto užívanie iných liekov môže nepriaznivo ovplyvniť liečbu epilepsie, zvýšenie alebo zníženie koncentrácie antikonvulzív, vyvolanie vedľajších účinkov alebo vedúce k zlyhaniu liečby.

Všetky ďalšie lieky sa majú podať lekárovi epileptológov a pacientom, ktorí liečia súbežné ochorenia. Platí to najmä pre starších pacientov, ktorí súčasne užívajú 8-10 liekov z rôznych skupín.

Liečba epilepsie je spojená s finančnými problémami, z ktorých väčšina spadá na ramená blízkych príbuzných pacientov. Časť antikonvulzívnych liekov je zahrnutá v preferenčných zoznamoch a vydáva sa každý mesiac miestnymi lekármi bezplatne.

• To si vyžaduje správne vykonanie lekárskych dokumentov, zaradenie do zoznamov na prijímanie preferenčných liekov, pravidelné vyšetrenie a pozorovanie zúčastneného neurologu a (alebo) epileptológov.

Neodporúča sa pacientom s epilepsiou, aby zmenili antikonvulzívne lieky, na ktorých sa dosiahla remisia záchvatov, pre iné lieky z tejto alebo inej skupiny, pre generiká. To môže viesť k rozpadu remisie a (alebo) výskytu vedľajších účinkov po zmene lieku.

Problémy pacientov spočívajú v dynamickom pozorovaní. Kvôli kontrole útokov a štádiu liečby epilepsie je potrebné pravidelne a dostatočne často dostať radu od neurológov, najlepšie epileptológov. Nie je vždy možné ihneď dostať sa na recepciu príslušného epileptologa. Takže počas výberu terapie môže byť pozorovanie denne, 1 krát za týždeň, 1 krát za mesiac, 1 za 3 mesiace; počas remisie aspoň raz za 6 mesiacov.

Vyžadujú sa ďalšie vyšetrovacie metódy: elektroencefalografia, niekedy spánok EEG, niekedy monitorovanie EEG; podľa indikácií s inou frekvenciou, MRI mozgu; vykonávanie analýz (všeobecne vyvinutá analýza krvi, biochemická analýza krvi, analýza stanovenia koncentrácie antikonvulzívneho liečiva v krvi) a iné metódy kontroly podľa indikácií. Dostupnosť týchto metód prieskumu spôsobuje búrku emócií u pacientov a ich príbuzných.

Ďalším problémom je, či je epilepsia zdedená, či je možný vznik zdravých detí u pacientov s epilepsiou užívajúcich antikonvulzíva.

Riziko detí s malformáciami je vyššie ako u populácie. Závisí to od toho, aký druh lieku a dávky, formy epilepsie. Ale vo všeobecnosti je teratogénne riziko nízke. Môže sa znížiť úpravou liečby pri plánovaní tehotenstva vopred.

Pacienti s epilepsiou by sa mali zdržať užívania alkoholu až do úplného zlyhania v niektorých formách.

Pacienti s epilepsiou sú pri jazde obmedzený. Ak sa pacientom v trestnom konaní dostali povolenie na vedenie auta a stále majú šancu vyvinúť epileptický záchvat za volantom.

Títo ľudia riskujú život a zdravie nielen pre svojich ľudí, ale aj pre všetkých občanov, ktorí sú v tomto období v blízkosti. Rád by som vám apeloval s opatrnými slovami, trvať na popieraní riadenia vozidiel. Ospravedlňujeme sa, že majú záchvaty zachytenia a môžu prestať a čakať až do konca záchvatu, my epileptológovia sa zdajú byť desivé.

Existujú obmedzenia pre šport, a to najmä pre pacientov mimo remisie, keď sa kedykoľvek môže napadnúť. Toto platí pre športy s vysokou pravdepodobnosťou zranenia.

Tieto športy sú:

• plávanie, najmä pri potápaní a surfovaní;
• rýchlostné športy (korčule, cyklistika, kolieskové korčule, kolobežky, motoristický šport, rally);
• športy súvisiace s lezením (gymnastika, horolezectvo).
• U niektorých pacientov môžu byť záchvaty vyvolané hyperventiláciou, čo znamená, že športy spojené s hlbokým a častým dýchaním (beh, skákanie, plávanie, basketbal, hokej a iné) sú kontraindikované.
• Zamestnanie určitých športov (plávanie, jazda na koni) je povolené len pod dohľadom inštruktora, ktorý je vyškolený na poskytovanie núdzovej lekárskej starostlivosti.

Povolenie hrať športové dá lekárovi

Na účasť v súťažiach sa vyžaduje samostatné povolenie. Pri vykonávaní preventívnych vyšetrení na vstup do športu, športová lekárska klinika odovzdá športovca odborným špecialistom na ďalšie vyšetrenie a získanie povolenia od nich.

Po vykonaní všetkých potrebných metód vyšetrenia, prieskumu a neurologického vyšetrenia, epileptológ alebo neurológ dospel k záveru, že môžete precvičiť určitý šport a prevziať zodpovednosť za pacienta.

Keď sú fotosenzitívne formy epilepsie, pri ktorých dochádza k útokom pri sledovaní televízie, zákaz používania počítača a pred obrazovkou televízora.

Pacienti s epilepsiou si vyžadujú dodržiavanie prísnejšieho denného režimu:

• ísť do postele v 22 hodín
• vstávať ráno súčasne
• vyhnúť sa násilnému prebudeniu.

To znamená, že udržovanie "nočného života" je kontraindikované. Sú zbavené nočných slávnostných podujatí v skupinách mládeže a na firemných večierkoch v kanceláriách.

Je potrebné rovnomerne rozložiť zaťaženie počas dňa, týždňa a pripravovať sa na skúšky počas zasadnutí vo vysokých školách.

Vyberte oblasť profesionálnej činnosti, v ktorej je možné menšie rozvrhnutie, absencia nočných posunov, práca na zmeny, "plávajúci" pracovný plán.

Ako príklad dám svojho pacienta, ktorý pracoval ako kuchár v pekárni. Pekárske výrobky pečú na nočnú smenu, takže počas dňa je k dispozícii čerstvé pečenie. Mal záchvaty a stál v práci v noci. Vyskytli sa popáleniny, zranenia. Počas dňa musel prejsť na menej platenú prácu. To viedlo k trojnásobnému zníženiu frekvencie útokov. A po zvýšení dávky antiepileptických liekov sa útoky úplne zastavili.

Pacienti s epilepsiou sú pri výbere povolania obmedzovaní

• Sú kontraindikované na prácu vo výške, v blízkosti vodného útvaru, s nechránenými, pohyblivými strojmi, pohonnými vozidlami, slúžiacimi v armáde a námorníctve, prácou v políciach, vo väzniciach, bezpečnostných oddeleniach, požiarnych útvaroch, dopravnej polícii, ambulancii, v aeroflot.

Pre mladých ľudí s genetickými formami epilepsie je relevantný zákaz návštevy diskoték, kde je ľahká hudba provokatér záchvatov. Rovnako ako ukladanie významných faktorov: nočný čas, porušenie spánku a bdenia, hyperventilácia (rýchle dýchanie v tanci), alkohol a možno aj stres.

V tejto situácii je pravdepodobné nebezpečenstvo vyvolania záchvatu generalizovaných tonicko-klonických záchvatov.

Jasný emocionálny kategorický protest mladých chlapcov alebo dievčat s epilepsiou, aby sa zabránilo diskotékam, môže byť vyhladený, keď pochopia, čo ich čaká, ak sa takýto útok s močením a defekáciou vyskytne vo výške diskotéky za prítomnosti priateľov.

Najväčšou prekážkou v živote pacientov s epilepsiou je v komunite.

Nedostatok vedomostí u ľudí, ktorí obklopujú pacientov v každodennom živote v modernom svete, vedie k ďalekosiahlym mylným predstavám o tejto chorobe, predsudkom voči pacientom s epilepsiou. To postihuje každého človeka s epilepsiou.

Problémy u pacientov s epilepsiou súvisia s návštevami materských škôl, škôl, rozvojových centier.

Vo všetkých fázach života, ktoré sú pre zdravého človeka normálne, môžu pre pacientov prekážky:

• získať vzdelanie
• hranie športov
• výber povolania
• nájsť si prácu,
• získanie vodičského preukazu
• vojenská služba,
• vytvorenie rodiny.
  Takéto obmedzenia sú odôvodnené len v zriedkavých prípadoch, ale častejšie prehnané a prehnané.

V každodennom živote sú ľudia s epilepsiou umelo obmedzovaní, často zbavovaní práva komunikovať s rovesníkmi. Zdá sa, že je ťažké vybudovať osobný život, nájsť manžela, byť prijatí ich príbuznými, rozhodovať o narodení detí.

Ale oni sú rovnakí ľudia ako všetci, a majú právo na osobné šťastie, môžu mať zdravé deti.

Či je gravidita nebezpečná pri epilepsii závisí od frekvencie a závažnosti záchvatov: ak sú záchvaty pod kontrolou terapie, tehotenstvo nie je nebezpečné. Ak sú útoky časté, traumatické, potom pôrodník-gynekológovia vyvolávajú problematiku potratov zo zdravotných dôvodov.

Zriedka sa spýtajte lekára takéto intímne otázky, ako nebezpečná je deprivácia panenstva pri epilepsii, ale oni trpia a hľadajú odpoveď na internete. Odňatie panenstva a pohlavia počas epilepsie nie je o nič nebezpečnejšie ako iná fyzická aktivita. Výnimkou sú časté útoky a provokácia záchvatov hyperventiláciou (časté hlboké dýchanie). Tu by ste mali byť opatrní.

Existujú jednotlivé ťažkosti u osoby s epilepsiou, ktoré neboli opísané v tomto článku. Každý si sám naučil, aká je nebezpečná epilepsia a jej dôsledky.

Mladá a krásna pacientka na recepcii uviedla, ako počas jej oboznámenia sa s rodičmi ženícha mala záchvat. Rodičia pomáhali, podporovali, ale ženích nemohol prijať diagnózu epilepsie u nevesty. Rozpadli sa v priebehu jedného týždňa.

Mnohé problémy pacientov súvisia s nedostatkom informácií o tejto chorobe medzi ľuďmi.

Ako nebezpečná epilepsia je pre iných nie je nečinná otázka. Okolo panickej strach zo záchvatov. Stres v situácii, keď by ste mali a nemôžete pomôcť, keď sa pred vašimi očami objaví konvulzívne záchvaty, ovplyvňuje psychiku očitých svedkov. Strach zo zachytenia učiteľov zodpovedných za život sa snaží nastoliť otázku odstránenia študenta zo školy, riaditeľov, aby prepustili zamestnancov trpiacich epilepsiou. Horor viditeľného útoku môže mať vplyv na nestabilnú psychiku. Mala by byť humánna vo vzťahu k epileptikom, rovnako ako k iným ľuďom. Demonštrácia kŕčov osoby na obrazovkách médií je preto nebezpečná a zakázaná. Z tohto dôvodu sú športovci s epilepsiou zakázaní zúčastňovať sa na medzinárodných súťažiach. Športové vysielanie vo vzduchu a epiphrisset, ktorý sa stalo, nie je masívne demonštrovaný, aby sa predišlo traume publika.

Zistili sme, či je epilepsia nebezpečná. Zhrnutie, povedzme, epilepsia vedie k množstvu ťažkostí a nebezpečenstiev v každodennom živote, rodine, spoločnosti; musia byť riadne ošetrené a musia sa prijať preventívne opatrenia.

So spoločným úsilím pacienta, príbuzných a lekára je možné dosiahnuť zníženie rizík a obmedzení, zlepšenie kvality života pacientov.

Epilepsia. Príčiny, príznaky a príznaky, diagnostika a liečba patológie

Stránka poskytuje základné informácie. Adekvátna diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom správneho lekára.

Epilepsia je choroba, ktorej meno pochádza z gréckeho slova epilambano, čo doslova znamená "zabavenie". Predtým tento termín znamenal akékoľvek konvulzívne záchvaty. Ďalšie staroveké názvy choroby sú "posvätná choroba", "Herkulova choroba", "epilepsia".

Dnes sa názory lekárov na túto chorobu zmenili. Žiadne konvulzívne záchvaty nemožno nazvať epilepsiou. Záchvaty môžu byť prejavom veľkého počtu rôznych ochorení. Epilepsia je špeciálny stav, sprevádzaný poruchou vedomia a elektrickou aktivitou mozgu.

Táto epilepsia sa vyznačuje nasledujúcimi znakmi:

• paroxysmálne poruchy vedomia;
• záchvaty kŕčov;
• paroxysmálne poruchy nervovej regulácie funkcií vnútorných orgánov;
• postupne zvyšujúce zmeny v psycho-emotívnej sfére.

Epilepsia je teda chronické ochorenie, ktoré má prejavy nielen počas útoku.

Fakty o prevalencii epilepsie:

• ľudia všetkých vekových skupín, od dojčiat až po starých ľudí, môžu trpieť touto chorobou;
• mužov a žien sa stávajú rovnako často;
• epilepsia sa vo všeobecnosti vyskytuje u 3-5 z 1000 jedincov (0,3 - 0,5%);
• prevalencia u detí je vyššia - od 5% do 7%;
• epilepsia sa vyskytuje 10 krát častejšie ako iné bežné neurologické ochorenia - roztrúsená skleróza;
• 5% ľudí malo epileptické záchvaty aspoň raz v živote;
• Epilepsia je bežnejšia v rozvojových krajinách ako v rozvinutých krajinách (schizofrénia je naopak v rozvinutých krajinách bežnejšia).

Príčiny epilepsie

dedičnosť

Záchvaty sú veľmi zložité reakcie, ktoré sa môžu vyskytnúť u ľudí a iných zvierat v reakcii na rôzne negatívne faktory. Je tu taká vec ako konvulzívna pripravenosť. Ak sa telo stretne s určitým účinkom, bude reagovať s kŕčmi.

Napríklad záchvaty sa vyskytujú s ťažkými infekciami, otravami. To je normálne.

Niektorí ľudia však môžu mať zvýšenú konvulzívnu pripravenosť. To znamená, že majú kŕče v situáciách, keď ich zdraví ľudia nemajú. Vedci sa domnievajú, že táto funkcia je zdedená. Potvrdzujú to tieto fakty:

• väčšina ľudí s epilepsiou sú ľudia, ktorí už majú alebo boli chorí v rodine;
• veľa epileptických príbuzných má poruchy, ktoré sú v prírode blízke epilepsii: močová inkontinencia (enuréza), patologická túžba po alkohole, migréna;
• ak preskúmate príbuzných pacienta, potom v 60 - 80% prípadov môžu odhaliť porušenia elektrickej aktivity mozgu, ktoré sú charakteristické pre epilepsiu, ale nie sú manifestované;
• často sa choroba vyskytuje u identických dvojčiat.
  

Nie je to samotná epilepsia, ktorá je zdedená, ale predispozícia k nej, zvýšená konvulzívna pripravenosť. Môže sa meniť s vekom, zvyšovať alebo klesať v určitých obdobiach.

Externé faktory prispievajúce k rozvoju epilepsie:

• poškodenie mozgu dieťaťa počas pôrodu;
• metabolické poruchy v mozgu;
• poranenia hlavy;
• príjem toxínov v tele dlhú dobu;
• infekcie (najmä infekčné choroby postihujúce mozog - meningitída, encefalitída);
• poruchy obehu v mozgu;
• alkoholizmus;
• utrpel mŕtvicu;
• nádory mozgu.

Výsledkom týchto alebo iných zranení v mozgu je miesto, ktoré sa vyznačuje zvýšenou konvulzívnou pripravenosťou. Je pripravený rýchlo prejsť do vzrušenia a spôsobiť epileptické záchvaty.

Otázka, či je epilepsia viac vrodená alebo získaná choroba, zostáva dodnes otvorená.

V závislosti od dôvodov, ktoré spôsobujú ochorenie, existujú tri typy záchvatov:

• Epileptická choroba je dedičné ochorenie založené na vrodených poruchách.
• Symptomatická epilepsia je ochorenie, v ktorom existuje genetická predispozícia, ale aj vonkajšie vplyvy zohrávajú významnú úlohu. Ak neexistujú žiadne vonkajšie faktory, najpravdepodobnejšie by choroba nevznikla.
• Epileptiformný syndróm má silný vplyv z vonkajšej strany, v dôsledku ktorého bude mať každá osoba konvulzívny záchvat.

Často ani neurológ nevie presne určiť, ktorá z troch podmienok má pacient. Preto vedci stále diskutujú o príčinách a mechanizmoch vývoja ochorení.

Typy a príznaky epilepsie

Veľké konvulzívne záchvaty

Ide o klasický záchvat epilepsie s výraznými kŕčmi. Skladá sa z niekoľkých fáz, ktoré nasledujú za sebou.

Fázy závažného konvulzívneho záchvatu: