Ako urobiť CT mozog dieťaťa

Brain CT alebo špirálová počítačová tomografia je lekárska diagnostická metóda založená na rentgenovom žiarení. Tomografická metóda sa objavila v roku 1972 a stále sa považuje za jeden z najbezpečnejších a najinformatívnejších spôsobov štúdia štruktúry mozgu a iných orgánov.

Rôzne tkanivá v tele majú odlišnú šírku pásma. Podstata špirálovej počítačovej tomografie spočíva v tom, že získané obrázky ukazujú oslabenie prechodu röntgenových lúčov, čo vám umožňuje vidieť štruktúru tkaniva. SCT sa líši od konvenčnej röntgenovej difrakcie tým, že výstupom je trojrozmerný obraz orgánu, keď sú počas radiografie viditeľné iba tiene.

Sérii lúčov prechádza cez celý mozog. Po skončení štúdie dostane diagnostikovaný lekár súbor rúk v jeho rukách, kde je mozog a jeho oblasti vizualizované vo vrstvách. Obrázky sú uložené v digitálnej forme a v prípade potreby sa odovzdajú do rúk subjektu.

Spirálový výpočtový tomografický prístroj je prstencovitý rám. SKT pozostáva z nasledujúcich častí:

1. Gentry. Čo to je - prstencová pohyblivá štruktúra obsahujúca zdroj žiarenia a rotačný mechanizmus. V priemere dosahuje portál 70 cm. Sú kruhové priemery 80-90 cm, ktoré sa používajú pri onkologických ochoreniach. Ďalší portálový portál - čas plného otáčania. Čím dlhší je čas otáčania, tým lepší je obraz.
2. Röntgenový systém. Skladá sa z generátora a trubice.
3. Pevné detektory, vnímanie informácií. Veľkosť detektora ovplyvňuje rozlíšenie obrazu: čím je detektor väčší, tým vyššia je kvalita obrazu.
4. Počítač, ktorý vám umožňuje vypočítať informácie o obrázku algoritmom.
5. Informačný nosič uchováva informácie o obrázku.

Čo zobrazuje špirálová počítačová tomografia?

Na obrázkoch vytvorených pomocou CT môžete vidieť:

• Stav kostí lebky, celá klenba lebky ako celku.
• Okolonosovy dutiny (maxilárne dutiny).
• Čelné dutiny.
• Sínusy mozgu.
• Mozgové tepny, žily, lymfatické cievy.
• Cudzie telesá v lebe.
• Abscesy v rôznych oblastiach vrátane medzi pevným a arachnoidným a v arachnoidnom priestore.
• Zápal meningí.
• Menšie krvácanie.
• Zranenia kostí lebky: zlomeniny štruktúr vnútorného ucha.
• Poškodenie kraniálnych nervov.
• Novotvary: cysty, nádory.

Aké sú výhody a nevýhody diagnostiky

Výhody a nevýhody SCT sa prejavujú v porovnaní s inými metódami neuroimagingu.

Počítačová tomografia sa objavila pred MRI. Je založená na röntgenovom toku. Vytvára detailný obraz o mozgu. Dodatočné spracovanie informácií vám umožňuje vizualizovať telo v 2D a 3D.

1. obraz s vysokým rozlíšením;
2. mäkké a tvrdé tkanivá sú vizualizované;
3. bezbolestný postup;
4. udalosť netrvá veľa času;
5. schopnosť ukladať obrázky na médiá;
6. radiačná dávka je menšia ako pri rádiografii;
7. predpisuje sa v prípadoch, keď v ľudskom tele existujú kovové a elektrické zariadenia (stimuly srdcového rytmu, protézy);

• neukazuje mozog v dynamike - informácie sú uvedené iba o štruktúre, nie o mozgovej funkcii;
• na základe röntgenových lúčov;
• nemôžu byť vykonávané u tehotných žien a malých detí;

SCT má výhodu oproti štandardnému röntgenovému žiareniu, pretože tento obraz poskytuje len jeden obraz a všetky guľôčky sa navzájom prekrývajú. Často sa kvôli tomu stratia patologické miesta.

Porovnanie CT a MRI:

1. Základom magnetickej tomografie je jav jadrovej magnetickej rezonancie, zmena pomeru a distribúcie atómov vodíka. MRI sa blíži k štúdiu chemickej štruktúry mozgového tkaniva.
2. MRI lepšie zobrazuje mäkké tkanivo, CT - kosť.
3. Magnetické rezonančné zobrazenie ukazuje lepšie: nádory mozgu, mŕtvica, neurodegeneratívne ochorenia.
4. Spirálová počítačová tomografia ukazuje lepšie: intrakraniálne hematómy, kraniocerebrálne poranenia, napríklad kontúzia alebo porážka mozgu, akútne poruchy cirkulácie, vaskulárna lézia mozgu.

svedectvo

Dôvody pre štúdium mozgu pomocou počítačovej tomografie:

• Pravidelné bolesti hlavy. Cephalgia, ktorá nezbavuje lieky proti bolesti.
• Náhle závraty, strata vedomia.
• Vegetatívne poruchy bez zjavného dôvodu.
• Nevoľnosť a zvracanie.
• Epilepsia, veľké konvulzívne záchvaty, malé fokálne záchvaty.
• Porušenie citlivosti, parézy alebo paralýzy.
• Traumatické poškodenie mozgu.

kontraindikácie

CT Brain CT sa nesmie vykonať v takýchto prípadoch:

1. Psychické poruchy pacienta, ako napríklad klaustrofóbia, sú patologickým strachom z obmedzených priestorov. Psychotický stav, v ktorom duševné správanie nezodpovedá aktuálnej situácii.
2. Obezita. Ak hmotnosť pacienta presiahne 150 kg - nemôže vykonať tento postup kvôli tomu, že tomografické zariadenie nie je určené pre ťažké bremená.
3. CT mozgu dieťaťa sa uskutočňuje tak, ako je uvedené. Vo všeobecnosti sa kvôli príjmu dávky röntgenových lúčov dieťaťa neodporúča vykonať postup, ale nie je zakázané.

Etapy konania

Postup spirálnej počítačovej tomografie mozgu pozostáva z nasledujúcich krokov:

• Príprava pacienta. Potrebuje odobrať oblečenie s gombíkmi, kovovými spojovacími prvkami a zipsmi. Taktiež odstránili všetky dekorácie. Nesúvisia s nebezpečenstvom, ale blokujú tok lúčov - narúša obraz.
• Vyšetrené padá na pohyblivý povrch. Podľa indikácie je injektovaný kontrastným prostriedkom. Procedúra s kontrastom trvá 30 minút.
• Stôl sa presunie do hĺbky skenera. Otvorí sa portál, ktorý sa začne otáčať okolo pacienta. V tejto chvíli fotografujte mozog. Počas tohto postupu sa človeku vyžaduje jedna vec - nepohybujte sa. V opačnom prípade je obraz skreslený. Môžete dýchať, zatvoriť alebo otvoriť oči, ale nehýbať sa. Obrázky bez kontrastu sa berú v priemere 10-15 minút.
• Po sérii záberov sa stôl rozširuje, subjekt stúpa, oblieka sa a zdvihne svoje veci.

CT alebo MSCT - čo je lepšie?

Radiologické diagnostické techniky sú stále veľmi široko používané v modernej medicíne. Stali sa však presnejšími, bezpečnejšími a spoľahlivejšími. Najpopulárnejšie typy radiačnej diagnostiky sú CT a MSCT, ktoré sú veľmi podobné a dokonca sú aj konkurenčné techniky. Pri porovnaní budú mať každý z nich výhody. MSCT je v skutočnosti typom počítačovej tomografie, ktorá sa vykonáva na špeciálnych vyspelých zariadeniach. Rozdiel spočíva v použitom zariadení, ktoré sa vyznačuje veľkými nastaveniami a diagnostickými schopnosťami.

Funkcia MSCT v porovnaní s CT

Dnes sa tradičná CT prakticky nevykonáva. Všetky zariadenia boli nahradené špirálovými zariadeniami, ktoré skenujú telo pomocou senzorov umiestnených na rotačnej rúrke. V tomto prípade sa tabuľka s pacientom pomaly pohybuje cez krúžok, čo vám umožňuje vytvárať snímky niekoľkých rovin naraz. MSCT sa vyznačuje skutočnosťou, že maticové detektory sú usporiadané v niekoľkých riadkoch, kvôli čomu sa skenovanie uskutočňuje nepretržite. Takto sa získa viac informácií počas tomografie a samotné vyšetrenie trvá menej času. Obrázky sa odohrávajú v rôznych rovinách: priečnych, bočných, čelných, šikmých atď. Preto sú obrázky veľmi jasné a podrobné.

svedectvo

CT je tradične predpísané na kontrolu kostí, kostry, lebky a chrbtice. To je najlepší spôsob vizualizácie štruktúry kostného tkaniva, detekcie patológií, nádorov, mikrotraumov atď. Indikácie pre takéto vyšetrenie sú tiež problémy pri práci dutých orgánov: pľúca, žalúdok, črevá, pažerák a močový mechúr. Diagnóza sa vykonáva, ak nebolo možné urobiť správnu diagnózu pomocou iných výskumných metód, a ak je to potrebné, objasniť výsledky rádiografie a ultrazvuku. Niekedy sa vyžaduje, aby MSCT po vyšetrení CT objasnil veľkosť, charakter neoplazie, aby získal presnejšie údaje o stave orgánu.

MSCT sa používa na testovanie rôznych oblastí tela:

• Brušná dutina vrátane cielenej štúdie jedného orgánu: maternica, močový mechúr, črevá, retroperitoneálny priestor
• Hrudná dutina
• Štúdium srdcových a srdcových tepien, ciev
• Mäkké a kostné tkanivá hlavy: mozog, kostra tváre, temporálne kosti atď.
• Cirkulačný systém v ktorejkoľvek časti tela

Diagnóza s MSCT v porovnaní s CT vám umožňuje lepšie vidieť:

• Malé nádory s veľkosťou od 0,5 do 1 mm.
• Krvácanie pri poranení, hematómy
• Patológia pečene, žlčových ciest, pankreasu
• Poškodenie aorty a odchádzajúcich ciest

Výhody MSCT

Vďaka použitiu väčšieho počtu snímačov sa skracuje doba skúšky. Táto diagnóza trvá v priemere len niekoľko minút, čím sa znižuje zaťaženie žiarenia na tele približne o 30% v porovnaní s konvenčným CT. Kontrastné rozlíšenie obrázkov je tiež vylepšené, čo zvyšuje diagnostické možnosti - môžete vidieť patologické zmeny vo veľkosti 0,5 mm, čo nie je možné pri konvenčných CT. Počet artefaktov (cudzie prvky na obrázku) je tiež znížený. Ak potrebujete zvýšiť kontrast, dávka látky sa zníži, čo znižuje zaťaženie tela a počet možných vedľajších účinkov.

záver

Diagnostické funkcie MSCT v porovnaní s CT lepšie. Táto metóda umožňuje súčasne študovať nielen kostné tkanivo, ale aj mäkké, ako aj krvné cievy. Ak existuje možnosť vykonať multispirálovú počítačovú tomografiu spolu s bežnou, potom je lepšie ju uprednostňovať. Je však potrebné mať na pamäti, že táto diagnóza nie je tak prístupná a stojí o 2-3 tisíc rubľov drahšie.Vďaka informáciám o štruktúre orgánov získaných v plnom rozsahu špecialisti rádiologických centier vytvárajú trojrozmerné obrazy, ktoré sa môžu ľubovoľne zväčšiť a študovať z rôznych uhlov.

Porovnávacia analýza CT a MSCT - aký je rozdiel?

Metódy vyšetrenia založené na fyzikálnych účinkoch röntgenových lúčov na ľudské tkanivo sa v klinickej praxi široko používajú na diagnostiku mnohých patológií. S rozvojom technológie dochádza k zlepšeniu dostupných diagnostických metód - vyšetrenie sa pre pacienta stáva pohodlnejším a bezpečnejším a pre lekára je viac informatívne. V súčasnosti sa CT a MSCT považujú za najpopulárnejšie rádiologické diagnostické metódy - štúdie sú veľmi podobné v princípe skenovania, avšak v štruktúre zariadenia existuje výrazný rozdiel.

Počítačová tomografia viacerých typov (MSCT) je typ CT vyšetrenia. Skenovanie sa vykonáva na pokročilom zariadení a má veľa výhod oproti konvenčnej počítačovej tomografii kvôli rozšírenému zoznamu nastavení - špecialista má schopnosť prispôsobiť parametre skenovania, prispôsobiť sa každému konkrétnemu klinickému prípadu. To vám umožní získať vysoko presné obrázky požadovaného objektu, ktoré zobrazia najmenšie vlastnosti štruktúry.

Vlastnosti multispirálnej počítačovej tomografie

Základom MSCT je schopnosť röntgenových lúčov odrážať odlišne od tkanív tela v závislosti od ich hustoty - fyzikálny princíp skenovania sa nelíši od bežných CT. Hlavným znakom prístroja pre viacnásobnú tomografiu je umiestnenie röntgenových rúr v prístroji - senzory emitujúce ionizujúce žiarenie umiestnené okolo obvodu inštalácie. Počas skenovania sa zariadenie MSCT otáča okolo pohovky s pacientom, zatiaľ čo samotný gauč sa pohybuje horizontálne vo vnútri tomografu. Ak budete sledovať cesty pohybu senzorov okolo pacienta, dostanete hustú špirálu - na tomto základe sa štúdia nazývala špirálová počítačová tomografia (CT alebo MSCT) a samotné tomografy sa nazývajú multi-detektor.

Jedno otočenie prístroja MSCT stačí na skenovanie jednej vybranej oblasti - to výrazne skracuje čas zisťovania. Napríklad na štúdium orgánov brušnej dutiny trvá len niekoľko sekúnd, na rozdiel od bežných CT, ktoré trvá najmenej 15 minút. Tento úspech umožnil výrazne rozšíriť zoznam indikácií - je možné uskutočniť výskum u pacientov, ktorí dlho ťažko lžú v uzavretom priestore, napríklad deti, starší ľudia, pacienti s klaustrofóbiou. To isté platí pre pacientov so zariadeniami na podporu života, ktoré trpia ťažkými somatickými chorobami, ako aj pre pacientov v núdzových situáciách. Modernizované zariadenie CT skeneru umožnilo vykonať vyšetrenie takmer tichým, a preto pre pacienta pohodlnejšie.

Pri vykonávaní CT vyšetrenia si špecialista môže sám zvoliť požadovanú hodnotu rezu, zatiaľ čo moderná tomografia poskytuje možnosť snímania s minimálnym strihom až 1 mm - čo umožňuje identifikovať najmenšie patologické útvary.

Okrem toho, znížením času skenovania pomocou MSCT sa znižuje radiačné zaťaženie pacienta - dávka ožarovania röntgenovým žiarením s CT je takmer o 30% nižšia ako u bežných CT. Vzhľadom na tento faktor má špirálová CT výrazne menej kontraindikácií - štúdia môže byť použitá u detí.

Zmenila sa aj technika kontrastu - pri vykonávaní CT je potrebné menšie množstvo kontrastnej látky. Zavedenie kontrastu sa vykonáva pomocou automatického injektora zabudovaného do tomografického prístroja a nazýva sa kontrastom bolusu. Táto technika vám umožňuje lepšie sledovať dávku podávaného liečiva a významne znižuje zaťaženie obličiek pacienta.

Počas vyšetrenia CT lekár dostane viac informácií ako s bežným CT, zatiaľ čo výdavky na výskum oveľa menej času. Vzhľadom na skutočnosť, že obrázky sa odohrávajú v rôznych rovinách, získavajú sa tie najpresnejšie obrazy, ktoré podrobne vysielajú všetky štrukturálne znaky orgánu.

Indikácie pre MSCT

Vo väčšine prípadov je CT určená na diagnostiku stavu kostných štruktúr - lebky, chrbtice, končatín. Röntgenové lúče sú dobre absorbované kostným tkanivom, čím sa získa jasný trojrozmerný obraz, ktorý je možné vidieť zo všetkých strán. SKT je určený na diagnostiku traumatických poranení - zlomenín, mikrotrhliniek ako súčasti onkologického vyšetrenia na detekciu neoplaziem a metastáz. Okrem toho metóda umožňuje diagnostikovať choroby dutých orgánov - žalúdka, čreva, pľúca. V mnohých prípadoch sa vykonáva CT vyšetrenie na diferenciálnu diagnostiku v prípadoch, keď iné vyšetrovacie metódy nepreukázali presný výsledok. Niekedy sa pred CT predpísa CT na objasnenie miesta, veľkosti a štruktúry detegovaného nádoru.

V porovnaní s bežným CT CT umožňuje lepšiu vizualizáciu:

• Novotvary malej veľkosti - do 1 mm.
• Krvácanie do mozgu, hematómy v mäkkých tkanivách.
• Choroby pankreasu, pečene, žlčníka.
• Patológia aorty a jej vetvy.

Čo je lepšie - CT alebo MSCT?

Čo je lepšie - CT alebo štandardná počítačová tomografia? Na základe uvedených skutočností má multispirátová CT vynikajúce diagnostické schopnosti, ktoré vám umožňujú súčasne študovať kosti a mäkké tkanivá. Ak má pacient príležitosť - je lepšie mať CT sken namiesto bežného CT vyšetrenia, ale nezabudnite na cenový rozdiel - multispirálna počítačová tomografia bude stáť ešte pár tisíc.

Špirálová počítačová tomografia

Boj proti akémukoľvek patologickému procesu, ktorý sa tvorí v ľudskom tele, začína podrobnou diagnostikou pomocou laboratórnych a inštrumentálnych metód. Na tento účel existuje množstvo kvalifikovaných odborníkov v modernom zdravotníckom priemysle a nové spôsoby boli vyvinuté na vizualizáciu akejkoľvek časti ľudského tela.

Vďaka inovatívnym technológiám je možné nielen spoľahlivo diagnostikovať ochorenie, ale aj zabrániť možným zdravotným chybám. Koniec koncov, každý pacient vie, že keď sa urobí nesprávna diagnóza, ochorenie sa nedá aplikovať liečbe a preventívnym opatreniam a má chronický priebeh. A to môže stáť človeku nielen stratené zdravie, ale aj život.

Aby sa zabránilo takýmto situáciám, praktikovia používajú počítačovú diagnostiku. Jednou z najpopulárnejších techník bola špirálová tomografia. Jeho charakteristickou schopnosťou je súčasná rotácia zdroja röntgenového žiarenia a pohyblivého stola s pacientom, vďaka čomu je možné získať detailné časti sledovanej oblasti a detegovať skoré štádiá vznikajúcich patologických procesov.

Veľmi často sa pacientovi, ktorý dostal odporúčanie od ošetrujúceho lekára na takéto vyšetrenie, kladú tieto otázky: "Aká je táto štúdia?", "Kde je lepšie to urobiť?" A "Koľkokrát za rok sa dá diagnostikovať?" V našom článku predstavíme čitateľom podrobné informácie o takejto nedávnej a populárnej diagnostickej metóde, ako je spirálová počítačová tomografia, indikácie a kontraindikácie pre jej implementáciu, potrebné prípravné opatrenia pre postup, jeho odrody, výhody a nevýhody.

Princíp SCT

Bežné počítačové skenovacie zariadenie nemá také špeciálne ionizujúce detektory, ktoré sa pohybujú v špirále, špeciálne navrhnutá tabuľka a rýchlosť získavania údajov. Počas vyšetrenia sa získava obraz orgánov, keď je vystavený elektromagnetickým vlnám, ktorých dĺžka sa v danom rozsahu mení. Rádiofrekvenčné snímače čítajú a analyzujú prijaté signály a potom ich konvertujú na digitálne informácie, ktoré sú zobrazené na tomografe.

Prvýkrát vyvinula japonská spoločnosť Toshiba prístroj na spirálovú počítačovú tomografiu - prvý skúšobný test sa uskutočnil v roku 1986. Rozsiahle používanie tejto diagnostickej metódy v lekárskom priemysle sa začalo v roku 1992 - to sa stalo so zavedením zariadenia Siemens. Moderné modely tomografov tejto spoločnosti, ktoré umožňujú vyrobiť aspoň 16 vrstiev plátku o hrúbke asi 3 mm za sekundu, sa v súčasnosti používajú v lekárskej praxi.

Spirálovo-výpočtová technika je dvoch typov: jednodielna, ktorá umožňuje získať 1 tomografickú vrstvu a viacvrstvovú - súčasnú rekonštrukciu obrazu zo 64 vrstiev. Táto metóda má niekoľko výhod oproti konvenčnej tomografii:

• vysoká rýchlosť snímania;
• zvýšenie plochy prieskumu;
• možnosť súčasného štúdia viacerých zón;
• minimálne dávky röntgenovej expozície;
• získať detailný obraz, ktorý vám umožní vidieť najmenšie zmeny štruktúry orgánov, ich tkanív a ciev;
• dostupnosť na skenovanie komplexných oblastí ľudského tela - mozgových ciev a štruktúry bronchopulmonálneho systému.

Podrobnejšie informácie o špirálovej skenovacej technológii, jej zavedení a rýchlom vývoji nájdete v príručke, ktorú vypracovali vysokokvalifikovaní odborníci v oblasti CT "Špirálová a viacvrstvová počítačová tomografia". Táto kniha môže byť neustálym spoločníkom praktického rádiologa - obsahuje informácie:

• o anatomických znakoch potrebných na kompetentné diagnostické hodnotenie získaných počítačových obrazov;
• vývoj nových metód skenovania, ako je magneticko-špirálová angiografia a zobrazovanie srdcovej rezonancie;
• ich aplikácie v rôznych patológiách.

svedectvo

Táto technika sa používa na diagnostiku patologických procesov vo všetkých orgánoch. V porovnaní s konvenčnými metódami (MRI alebo CT), je obzvlášť dôležité pri štúdiu lebky, chrbtice, hrudnej dutiny, štúdie s kontrastným močového systému (obličky, močovodu, močového mechúra), a do krvného riečišťa, detekcia komplexných tumorov na stanovenie ich štruktúry a objemu.

CT z mozgu sa používa na štúdium svojich ciev v príprave na operáciu a počas nej. Charakteristiky tohto postupu umožňujú určiť presnú lokalizáciu patologického procesu, povahu a rozsah poškodenia funkčnej aktivity tela: pri poraneniach, vývojových defektoch, akútnej cerebrálnej cirkulácii, arteriovenóznych anastomózach, zvýšenom tlaku vo vnútri lebky.

Pľúcna CT sa používa na diagnostiku skorých štádií vaskulárnych patológií, infekčných zápalových a onkologických procesov. Röntgenová technika známa všetkým lekárom a pulmonológom TB neumožňuje získať trojrozmerný obraz orgánov a stanovenie hranice medzi patologickým zameraním a normálnym pľúcnym tkanivom. SCT chrbtice sa používa na identifikáciu kongenitálnych defektov, poranení, deštruktívnych zmien v tvrdých a mäkkých tkanivách, zápalových procesov, nádorovitých útvarov.

SCT kostnej kostry hlavy sa vykonáva na detekciu kongenitálnych malformácií cerebrálnej a tvárovej lebky - kosti nosa, príveskov jej dutín, orbitálnej oblasti. Multispirálna CT, ktorá poskytuje vyššiu presnosť obrazu, je predpísaná počas prípravných činností pred chirurgickým zákrokom na rekonštrukciu kostry hlavy.

Viacvrstvová SKT brušných orgánov - žalúdka, pečene, sleziny, pažeráka, pankreasu, pečene, žlčníka, žlčových ciest a čreva, je nutné, aby bolestivých pocitov v oblasti brucha alebo panvy na dlhú dobu, aby diagnostikovať choroby viscerálny orgán - žlčové kamene, divertikulóza črevá, cirhóza pečene, pankreatitída atď., podozrenie na vnútorné krvácanie, zápal brušných lymfatických uzlín a ciev.

Cardiac CT umožňuje vyhodnotiť funkčnú aktivitu koronárnych ciev a myokardu a detegovať aj menšie zmeny. V konečnej fáze vyšetrenie pacienta s podozrením na malígneho procesu, ktorý môže byť použitý MSCT (Multispirální počítačová tomografia) - táto metóda umožňuje získať trojrozmerný obraz, ktorý je nutný pre doručenie presnej diagnózy, stanovenie taktiky liečby a preventívnych opatrení a rozhodovaní o nutnosti chirurgického zákroku.

kontraindikácie

Okolnosti, ktoré bránia použitiu metódy špirálovej tomografie, sú rovnaké ako pri rutinnej počítačovej skúške:

• tehotenstva;
• deti do 7 rokov;
• patológia štítnej žľazy;
• diabetes mellitus;
• zvýšená náchylnosť na kontrastné činidlo;
• duševné poruchy;
• telesná hmotnosť viac ako 120 kg;
• prítomnosť implantátov pacientov v tele.

Počas procedúry CT pacient dostáva určitú dávku (aj keď nízku) expozície žiarením - preto je pred jeho zavedením potrebné konzultácie s kvalifikovaným rádiológom. Výnimkou sú prípady, v ktorých je diagnóza potrebná zo zdravotných dôvodov.

Prípravné činnosti

V prípadoch natívnych štúdií pacient nemusí dodržiavať osobitné pravidlá prípravy, pri aplikácii kontrastu sa postupuje na prázdny žalúdok. Pred vyšetrením brušných orgánov by sa malo zdržať používania produktov, ktoré spôsobujú zvýšenú tvorbu plynu. V noci predtým, ako budete potrebovať piť preháňadlo alebo čistiť črevá klystírom a potom odmietnuť jesť pred diagnózou.

Postup diagnostiky

V predvečer procedúry by večera mala byť ľahká, raňajky sú lepšie ako kvapalná kaša a šťava. 4 hodiny pred procedúrou musí pacient prestať jesť jedlo a tekutiny. Pred začatím štúdie môže byť pacient vyzvaný, aby sa premenil na voľnú košeľu a odobral všetky šperky.

Pri kontrastnom CT sa podáva prípravok obsahujúci jód, spôsob jeho podávania závisí od vyšetrovanej oblasti:

• intravenózna injekcia sa uskutočňuje pri diagnostike cievneho lôžka, obličiek a mozgu;
• perorálny príjem pri hodnotení stavu čriev.

Pacient je umiestnený na špeciálnom stole, ktorý sa pohybuje v smere skenovacieho zariadenia. Pacient musí istý čas ležať pokojne a ak to lekár požiada, držte dych. Po ukončení procedúry doktor spracuje údaje a pripraví závery.

Výhody a nevýhody metódy

Vlastnosti, ktoré priaznivo odlišujú špirálu od konvenčnej počítačovej tomografie, sú:

• vysoká rýchlosť snímania;
• vizualizácia jednej anatomickej zóny v krátkom čase;
• možnosť získať priestorový trojrozmerný obraz, ktorý umožňuje určiť presnú lokalizáciu a povahu patologického procesu;
• absencia na obrázkoch rôznych interferencií, ktoré bránia formulácii správnej diagnózy.

Nevýhody diagnostiky sú rôzne obmedzenia a kontraindikácie pre jej realizáciu, vysoké náklady na procedúru a relatívnu neprístupnosť - nie každá lekárska inštitúcia je vybavená primeraným nákladným vybavením. Na záver všetkých vyššie uvedených informácií by som rád poznamenal, že je ťažké odpovedať na otázku "Ako často sa môže vykonávať CTB?" Pri vykonávaní štúdie sa radiačné zaťaženie pohybuje od 2 do 14 milisievertov.

Pri celkovom účtovaní ožiarenia počas 1 roka sa v kartotéke pacienta uchováva špeciálny list, ktorý označuje prijatú dávku a pre všetky diagnostické postupy sa používa individuálne ochranné pomôcky. Spirálová výpočtová tomografia navyše priniesla diagnostiku chorôb na vysokú úroveň a otvorila nové príležitosti v modernom zdravotníckom priemysle!

Ako je špirálová počítačová tomografia?

Každá choroba vyžaduje starostlivé a podrobné posúdenie v laboratóriu. Na tento účel existuje množstvo špecialistov, ako aj nové inovatívne technológie, ktoré umožňujú skenovať ľubovoľnú časť ľudského tela. Vďaka nim je možné nielen urobiť správnu diagnózu, ale aj zabrániť zdravotným chybám. Je známe, že nesprávne zaobchádzanie môže nielen zhoršiť situáciu, ale aj náklady na zdravia.

Ak hovoríme o nesprávnej liečbe kŕčových žíl alebo nádorov, môže to dokonca viesť k smrti pacienta. V tomto ohľade odborníci začali zavádzať počítačové technológie, čo vedie k tomu, že dnes špirálová počítačová tomografia sa stala jednou z najpresnejších a najbezpečnejších snímacích techník. A napriek tomu, že sa objavuje pomerne nedávno, je tomografia veľkým dopytom.

Princíp SCT

Špirálová počítačová tomografia je metódou vyšetrenia pacienta pomocou röntgenových lúčov, po ktorých sa dáta prenášajú na počítačový monitor pre ďalšie skenovanie.

POZOR! Hviezdy show business už dlho používajú jednoduchý a efektívny spôsob, ako sa zbaviť kŕčových žíl! Stačí si vziať lacný. Čítajte viac >>>

Charakteristický indikátor tohto typu snímania z iných metód sa považuje za rovnobežný s 2 fázami - zdroj žiarenia sa bude otáčať paralelne s pohybom pacienta, ktorý sa nachádza na špeciálne navrhnutom stole.

Počas procedúry bude tabuľka s pacientom robiť pomalé, postupné pohyby presne rovnakým tempom, rôntgenová rúrka sa presunie cez pacienta. Vďaka pohybom bude mať telo pacienta podstatne menej žiarenia, to znamená, že zaťaženie žiarením s touto metódou diagnostiky je minimálne. CT vyšetrenie na konci procedúry vytvára 3D obrazy, ktoré zabezpečujú detekciu akýchkoľvek abnormalít a neoplaziem (aj keď ich veľkosť je meraná v milimetroch) v tele.

svedectvo

Ak chcete mať špirálovú počítačovú tomografiu, samotná túžba pacienta nebude postačovať. V lekárskej praxi existuje určitý zoznam indikácií, ktoré môžu spôsobiť vyšetrenie.

Účinná a potrebná SCT sa posudzuje v týchto situáciách:

Môžete sa zbaviť kŕčových žíl doma! Jednoducho 1 krát denne na trenie cez noc.

• pri sledovaní lebky alebo mozgu vám umožňuje vidieť zranenia, hematómy, vaskulárne stavy, ako aj možné oblasti mŕtvice;
• tomografia paranazálnych dutín s cieľom hľadať zápalový proces (zápal sínusitídy alebo čelné, atď.);
• študovať etiológiu lymfatických uzlín v krku;
• na účely vyšetrenia pľúc na patológiu;
• hľadanie páteřových hernií a vysvetlenie dôvodov;
• zriedka pre punkciu "vloženia";
• študovať brušnú dutinu a potvrdiť diagnózu, čo vedie k operácii.

Aj pri akomkoľvek porušení mozgu a jeho poraneniach s mdlobou a pretrvávajúcimi bolesťami hlavy môže lekár potrebovať CT vyšetrenie ako skríningový test. Pacienti, ktorí môžu byť v stave pred mozgovou príhodou, môžu zabrániť takému útoku aj včasnou tomografiou. Každá diagnóza, ktorá vyžaduje potvrdenie, môže byť sprevádzaná CT vyšetrením.

kontraindikácie

Žiadna diagnostická technika nemôže byť 100% univerzálna, to znamená, že je vhodná pre každú osobu. Napriek nízkym rizikám expozície a najpresnejším údajom môže byť SCT kontraindikované v nasledujúcich prípadoch:

• ženy počas tehotenstva;
• ochorenie štítnej žľazy;
• diabetes mellitus;
• precitlivenosť na kontrastné liečivo;
• prítomnosť implantátov v tele pacienta, v dôsledku čoho môže byť obraz získaných údajov rozmazaný.

Napriek zvláštnostiam röntgenového pohybu a stolu s pacientom má špirálová tomografia stále radiačný účinok, preto sú konzultácie a predpisy potrebné pred CT vyšetrením.

Môžete sa zbaviť kŕčových žíl doma! Jednoducho 1 krát denne na trenie cez noc.

Ďalšie podrobnosti o ďalších postupoch diagnostiky krvných ciev nájdete v samostatných materiáloch:

Spirálová počítačová tomografia

Špirálová počítačová tomografia je špičková metóda röntgenovej diagnostiky akejkoľvek anatomickej časti tela pacienta. Prvý spirálový počítačový tomografický skener bol spustený v roku 1988, ale najprv sa vyvinul a predstavil viacvrstvovú počítačovú tomografiu, ktorá bola predstavená o niečo neskôr.

Zariadenie sa skladá z dvoch častí - tabuľky pre pacienta a prstencovitej časti prístroja, vo vnútri ktorej je vložená röntgenová rúrka a detektory. Počas procedúry prechádza cez telo pacienta len zväzok lúčov lúčov, pretože iluminátor sa neustále pohybuje okolo pacienta.

Mozogová tomografia

Najčastejšie sa CT používa na štúdium stavu mozgu pri zraneniach, aj keď ide o ťažké a veľmi ťažké podmienky. Okrem toho môžu byť vyšetrené obehové poruchy v tejto anatomickej oblasti, intrakraniálny tlak a neuralgické poruchy. Akékoľvek zmeny v hustote mäkkých tkanív budú zrejmé aj pri samotnom zdroji problému - nádorov, abscesov alebo novotvarov.

• hľadanie príčin pretrvávajúcich bolesti hlavy, častá synkopa, paralýza, znížená citlivosť, ako aj poruchy viditeľných orgánov;
• príčiny problémov sluchu a štúdium vnútorného ucha;
• štúdium tela pacienta pred operáciou a stanovenie šancí na priaznivý výsledok;
• hľadať možnosti mŕtvice;
• hľadanie poškodených oblastí mozgu;
• počas biopsie na kontrolu bezpečnosti postupu.

Vďaka injektovanému kontrastnému roztoku je možné pomocou SKT detegovať cysty, metastázy, krvné zrazeniny, nádory alebo aterosklerotické plaky. Od pacienta sa pred postupom nevyžaduje žiadna špeciálna príprava.

Tomografia pľúc

Žiadna iná diagnostická technika nedokáže detekovať metastázy a rakovinu pľúc tak presne ako spirálová počítačová tomografia. Spravidla, ak pacient má všetky klinické prejavy onkológie, ale iné štúdie túto diagnózu nepotvrdili, doktor sa obráti na pomoc CT. Fotografie počas skenovania pomáhajú identifikovať chorobu, fázu, lokalizáciu a veľkosť nádoru.

Indikácie pre SCT sú nasledujúce diagnózy:

• patologické stavy srdca a krvných ciev;
• pľúcny absces;
• tuberkulóza;
• parazitárne cysty pľúc;
• zápal pľúc;
• sarkoidóza;
• zápal pohrudnice;
• prietrž.

Pre najpresnejšiu štúdiu sa pacientovi podáva kontrastný roztok s jódom, takže je veľmi dôležité časovo určiť prítomnosť alebo neprítomnosť alergie na takúto zložku. Zvyšok tomografie sa vykonáva bez akejkoľvek špeciálnej prípravy pacienta.

Tomografia brušných orgánov

Keďže brušná dutina obsahuje mnoho vitálnych vnútorných orgánov, predpísaná je viacvrstvová tomografia, z ktorej každá vrstva zobrazuje orgány - žalúdok, pankreas, pečeň a slezinu atď. Ak pacient trpel brušnou alebo panvovou bolesťou, diagnostikujú sa patológie orgánov, malé alebo hrubé črevo poskytuje viacvrstvové skenovanie najpodrobnejšie informácie.

• pyelonefritída, apendicitída, abscesy, urolitiáza, obličkové kamene a tiež divertikulum;
• cirhóza, prítomnosť vnútorného krvácania, pankreatitída, polypy a zápal v čreve;
• onkológia orgánu v tejto časti tela;
• ochorenia lymfatických uzlín a ciev peritonea.

Postup sa postupuje podľa rovnakého scenára, iba snímky zachytávajú všetky orgány peritonea naraz, po ktorých špecialista skúma ich stav. Nie je potrebná špeciálna príprava na skenovanie od pacienta.

Tomografia obličiek

Obličky sú spárované orgány s vitálnymi funkciami v tele. Spirálová počítačová tomografia sa používa v nasledujúcich prípadoch:

• na účely predbežnej detekcie benígneho alebo malígneho novotvaru, polycystickej choroby, abscesu, kameňov, ako aj akýchkoľvek vývojových abnormalít;
• pri prijímaní zranení a vyšetrovaní stavu obličiek po nich;
• počas biopsie kontrolovať bezpečnosť postupu;
• v pooperačnom období po transplantácii alebo odstránení obličiek na monitorovanie stavu tejto oblasti.

Pri tomto type diagnózy vyžaduje skenovanie špirálového tomografu zavedenie kontrastného činidla. To poskytne najinformatívnejšie a najpresnejšie fotografie. V takom prípade je príprava dôležitá, čo je stanovené odborníkom a začína deň pred tomografiou.

Tomografia iných orgánov

Pomocou špirálovej počítačovej tomografie môžu odborníci skúmať stav fragmentov tváre, orgánov zraku a dutín, vďaka ktorému je možné detegovať akékoľvek cudzie telesá alebo abnormality fungovania. Ľudská chrbtica je považovaná za životne dôležitý orgán, vďaka špirálovej tomografii možno identifikovať:

• trhliny;
• infikovaných oblastí;
• zlomenín;
• bolesť dolnej časti chrbta;
• prietrž;
• absces;
• osteoporóza;
• metastázy;
• artritída;
• opuch;
• abnormálny vývoj kosterného systému vrodenej prírody.

Akékoľvek zranenia končatín, kĺbov je možné podrobne študovať aj pomocou moderného tomografu. Správne vykonaná tomografia hrudnej dutiny pomôže predchádzať a včas odhaliť ochorenia srdca, pažeráka, pľúc, veľkých krvných ciev alebo koronárnych artérií, ako aj hrtanu.

Príprava a spôsob vedenia

Pred začatím liečby sa pacient musí zdržať konzumácie a pitia (4 hodiny) a pred samotným začiatkom budete musieť zaviesť kontrastný prostriedok urografín. Potom je pacient umiestnený na stôl, ktorý potom zavolá do špeciálneho tunela. Popruhy a vankúše stola fixujú polohu pacienta, čím zabraňujú nedobrovoľným pohybom, aby získali presné fotografie.

V inej kancelárii sa špecialista sedí pri počítači, ovláda skener, riadi správanie pacienta a zobrazuje prijaté obrázky na monitore. Jedna oblasť anatomického skenovania sa skúma 3-5 minút a vďaka laserovej kamere sa získajú fotografie vo veľkom formáte.

Výskumné náklady

Cena a spôsob, ako urobiť CT, sú priamo závislé na mnohých faktoroch. Konkrétne profil diagnostického centra alebo kliniky, skúsenosti a kvalifikácie odborníkov, typ, model a výrobca zariadení používaných na výskum, ako aj oblasť tela pacienta, ktorá sa bude skenovať. Navyše cena tomografie ovplyvňuje interpretáciu údajov získaných rádiológom.

Priemerná cena za zónu prieskumu v Moskve môže stáť 4000-13000 rubľov. Dostatočne významná suma pre tento postup plne odôvodňuje náklady, pretože využíva inovatívne a drahé zariadenia, ktoré si vyžadujú údržbu. Okrem prác s tomografom si vyžaduje vysoko kvalifikovaných špecialistov.

Tomografia: video

Môžete postupne vidieť, ako sa SCT vykoná na preskúmanie vnútorných orgánov a systémov pacientov na nasledujúcich videách:

Spirálová počítačová tomografia má dnes široké uplatnenie vo všetkých odvetviach medicíny. Vedúci odborníci z rôznych oblastí ľudských chorôb vysoko oceňujú túto metódu presných a bezpečných výskumných metód. Získate veľké množstvo 3D obrázkov, môžete rýchlo identifikovať akékoľvek abnormality v tele, ako aj zvoliť správnu metódu liečby.

Čo je SCT av akých prípadoch je predpísané

Technologický pokrok dosiahol výšku, veda sa aktívne rozvíja, ovplyvňuje všetky sféry ľudskej činnosti. To sa týka aj liekov. Jednou z progresívnych inovácií je CT alebo špirálová počítačová tomografia. Takže, CKT - čo je to?

Čo je SCT?

Článok sa zameria na špirálovú počítačovú tomografiu: čo je CT, existuje rozdiel medzi CT a MSKT, aké miesto má CT v modernej medicíne, málo histórie, podstatu metódy, jej výhody, indikácie, kontraindikácie, ceny, recenzie.

Počítačová tomografia je moderná metóda diagnostiky ochorení rôznych orgánov a systémov, jedným typom je špirálová počítačová tomografia. Začiatok používania v klinickej praxi sa datuje do roku 1988. SKT patrí medzi metódy rádiodiagnostiky, ktoré sú založené na röntgenových lúčoch. Jeho zvláštnosťou je súčasná rotácia röntgenovej trubice a pohyb stola tomografu, na ktorom leží pacient. Z tohto dôvodu sa zdroj röntgenového žiarenia pohybuje v špirále, čo je kľúčom k rýchlemu získaniu detailných pozdĺžnych a priečnych rezov oblasti záujmu v krokoch po 0,5 mm. Táto technika umožňuje identifikovať patológiu v počiatočnom štádiu s cieľom zistiť formácie do veľkosti 0,1 cm.

Existujú nejaké rozdiely medzi SCT a MSCT?

Multislice alebo viacúrovňová počítačová tomografia (MSCT), rovnako ako CT, vám umožňuje analyzovať informácie založené na schopnosti tkanív ľudského tela absorbovať röntgenové lúče. V lekárskej praxi sa začalo uplatňovať neskôr - v roku 1992. Hlavným rozdielom MSCT je zvýšenie počtu detektorov umiestnených pozdĺž obvodu. Výsledkom je jasnejší obraz a trvanie postupu je výrazne znížené. Počas obratu rôntgenovej trubice môžete získať premietanie celého orgánu.

Indikácie a kontraindikácie postupu

Špirálová počítačová tomografia sa používa na diagnostiku chorôb väčšiny orgánov. Indikácie pre štúdiu sú široké: poranenia kostí a vnútorných orgánov, nádory v rôznych štruktúrach, vaskulárne patológie.

Metóda má niekoľko kontraindikácií:

• tehotenstva;
• klaustrofóbie;
• vek do 7 rokov;
• veľká hmotnosť tela (horná hranica označená výrobcom zariadenia);
• neschopnosť vziať si ležaciu pozíciu a držať dych;
• prítomnosť kardiostimulátora a iných neodstrániteľných elektronických zariadení;
• idiosynkáza kontrastnej drogy.

Prípravné činnosti pred tomografiou MRC

Aby ste sa podrobili vyšetreniu CT, odporúča sa, aby ste mali vedenie úzko špecializovaného lekárskeho špecialistu, v ktorom je indikovaná smerová diagnóza a oblasť štúdia. Ak máte výsledky z predchádzajúcich prieskumov, musíte ich tiež vziať so sebou. Budú potrebné na posúdenie dynamiky procesu, ako aj na úpravu skenovacej techniky s cieľom získať maximálnu informáciu z analýzy tomogramov po SCT.

Príprava na vedenie špirálovej počítačovej tomografie závisí od študijného odboru. SCT brušnej dutiny sa vykonáva na prázdny žalúdok. Odporúča sa niekoľko dní, aby ste dodržali diétu s nízkou troskou, ktorá vylučuje produkty, ktoré zvyšujú tvorbu plynu. Pre skríning iných zón sa obvykle nevyžaduje špeciálna príprava.

Ako SCT?

Špirálová tomografia je rozdelená na:

• jedno-plátky, počas ktorých sa získa jedna vrstva;
• viacvrstvové, s možnosťou súčasnej rekonštrukcie až 64 tomografických vrstiev.

Tomograf je umiestnený v špeciálnej miestnosti, ktorá spĺňa požiadavky radiačnej bezpečnosti a sanitárnych štandardov. Pacient sa nachádza na dopravnom stole, ktorý vstupuje do krúžkovej časti (Gentry). Toto je skenovanie študijnej oblasti. V štúdii dýchacieho systému a brušnej dutiny by mal držať dych, povedal pacient laboratóriu. Štúdia je absolútne bezbolestná. Na interpretáciu získaných snímok je rádiológ poskytnutý 24 hodín, po ktorom pacient dostane výsledok vyšetrenia vo forme záveru a obrázkov na digitálnom médiu alebo špeciálnom filme.

Aké orgány sa skúmajú?

Pomocou CT sa skúma takmer celé telo pacienta:

• hlava - zápalové procesy, posttraumatické komplikácie, vaskulárne patológie, iné poruchy obehu, hydrocefalus, nádory;
• malá panva - diagnostikovaná urolitiáza, divertikul, poranenia, patológie kostí, mäkké tkanivá, cievy, benígne a zhubné nádory;
• brušná dutina - stav pečene, nadobličiek, sleziny, močových ciest a iných orgánov sa vyšetruje, aby sa zistili anomálie;
• hrudník - vyšetrujú sa orgány kardiovaskulárneho a dýchacieho systému. Pneumónia, tuberkulóza, onkologické procesy, zmeny v prieduškách, pľúcach, srdcovom svalstve, cievnej funkcii sú účinne detekované;
• krku, chrbtice - traumy, choroby chrbtice, susedné cievy;
• kĺby, kosti - lézie zápalovej a traumatické povahy, ich komplikácie, novotvary sú diagnostikované.

CT s kontrastným prostriedkom

Rozlišujte prirodzený výskum a SKT s kontrastom. CT druhého typu je účinný pri štúdiu brušných orgánov, krvných ciev a iných. Najčastejšie sa na kontrastovanie používajú prípravky s orálnym alebo parenterálnym podaním, t.j. orálne alebo intravenózne.

Variety počítačovej tomografie

V závislosti od oblasti, ktorá je predmetom štúdie, je CT sken rozdelený na tomografiu:

• mozgu;
• orgány hrudníka a mediastína;
• brušné orgány, retroperitoneálny priestor;
• panvové orgány;
• močový systém;
• osteo-artikulárny systém (skúma stav tkanív a kĺbov, všetky časti chrbtice, odhaľuje kongenitálne a získané ochorenia kostí kostry).

Tiež robia CT z maxilofaciálnej oblasti, dutín, kardiovaskulárneho systému.

CT hrudníka

SCT hrudníka je v súčasnosti hlavnou metódou diagnostiky tuberkulózy, pneumónie, nádorov, bronchiektázie, prítomnosti cudzích telies v dýchacích cestách, parazitárnych infekcií, intersticiálnych pľúcnych ochorení, ochorení mediastinálnych orgánov, pleury, lymfadenopatie. Je potrebné zlepšiť kondukciu a držať dych počas snímania.

CTK brušných a retroperitoneálnych priestorov

Štúdium brušnej dutiny sa vykonáva najmä na diagnostiku ochorení zažívacieho traktu, retroperitoneálneho priestoru, biliárneho systému. Informačný obsah štúdie orgánov zažívacieho traktu je výrazne zvýšený použitím kontrastu. Indikácie na použitie: cirhóza; opuch; parazitické choroby; zápal pankreasu; trauma; urolitiáza; patológia krvných ciev peritonea.

CKT mozog

Indikácie pre mozog CKT sú: cerebrálny krvný obeh; poranenia hlavy; opuch; hydrocefalus; vaskulárna patológia; cysty a ďalšie posttraumatické účinky; zápalové ochorenia.

Pripomienky našich čitateľov

"V decembri tohto roka som absolvoval CT vyšetrenie. Chcem sa podeliť o svoje dojmy. Po niekoľko mesiacov bola narušená bolesť v nohe, na ľavej nohe a potom sa začala pociťovať tuleň. Šiel som k lekárovi, ktorý najprv poslal röntgen. Po RTG vyšetrení dostala správu s odporúčaniami, aby sa podrobila vyšetreniu CT. Štúdia trvala trochu času, bola diagnostikovaná presne a rýchlo (potvrdená po operácii). Obávajte sa predtým, ako to postup nestojí za to. Nevyžadovalo sa žiadne školenie. Vynikajúca metóda výskumu v prípade pochybností. "

"Prešli sme MSCT orgánov hrudníka s našim starším otcom. Po radiografii orgánov na hrudi uviedli predpokladanú centrálnu rakovinu pravého pľúc komplikovanú atelectázou. Bohužiaľ diagnóza bola potvrdená. Ako vysvetlil rádiológ, absencia zmien vo fluorografii pred šiestimi mesiacmi nebola chybou špecialistu, ale obmedzenie samotnej metódy, keby MSCT prešla včas, by videli patológiu v počiatočnom štádiu, keď vzdelávanie bolo stále veľmi malé. Ak viete, že existujú sťažnosti a predispozície, choďte na CT, starajte sa o seba a svoje blízke. "

Rozdiel medzi CT a CT

Hlavný rozdiel medzi týmito štúdiami, ktoré sú založené na röntgenových lúčoch, spočíva v hrúbke rezu. Pri CT je minimálna hrúbka 10 mm, pričom SCT je približne 3 mm.

Koľkokrát môžete ročne urobiť?

Neexistuje jednoznačná odpoveď na túto otázku, keďže špirálová tomografia rôznych zón je charakterizovaná rozdielnou radiačnou záťažou, napríklad CT z gastrointestinálneho traktu, je 14 mSv a mozog - len 2 mSv. Údaje o celkovej dávke za rok na každej ambulantnej mape alebo anamnéze sú zoznam dávky závislej od dávky. Všetky štúdie by sa mali vykonávať podľa prísnych indikácií s použitím osobných ochranných pomôcok a záznam dávky sa vykoná v dávkovacom liste.

Výhody a nevýhody

• rýchlosť štúdie;
• vysoké rozlíšenie;
• znižovanie artefaktov v obrázkoch;
• možnosť získať naraz trojrozmerný obraz celého tela;
• ideálne pre štúdium krvných ciev, srdca;
• rozšírená anatomická oblasť.

Nevýhody štúdie súvisia s obmedzeniami a kontraindikáciami, ako aj s nákladmi a relatívnou nedostupnosťou, pretože nie všetky zdravotnícke zariadenia majú vo svojom zbrojení zodpovedajúce drahé zariadenia.

Náklady na výskum

Náklady na SCT závisia od mnohých faktorov určujúcich štúdiu: študovanú oblasť, typ tomografu, prítomnosť alebo absenciu kontrastu, kvalifikáciu rádiológov. Cena v Moskve sa pohybuje od 4 000 do 13 000 rubľov (jedna oblasť prieskumu).

Špirálová počítačová tomografia a multispirálna počítačová tomografia

Vývoj počítačovej tomografie a objavovanie zariadení s viacerými rezmi umožňuje vysoko presné skenovanie v priebehu niekoľkých sekúnd. Len málo ľudí vie, aký typ zisťovania je MSCT. Tento článok vám pomôže pochopiť túto jedinečnú metódu výskumu.

CT, SCT a MSCT, aký je rozdiel?

Počítačová tomografia je v závislosti od zariadenia používaného na skenovanie rozdelená na tradičné CT, špirálové a multispirálne.

Pri konvenčnom CT vyšetrení sa každý rez skenuje postupným posúvaním pacienta cez zariadenie. Zároveň sa minimálna hrúbka rezu zhoduje s minimálnym krokom tabuľky, na ktorej leží pacient, ktorý nepresahuje 1 cm. Takéto vyšetrenie významne v čase a stupni expozície neumožňuje posúdiť patológiu veľkosti menšej ako je hrúbka rezu.

S príchodom špirálových prístrojov sa diagnostické schopnosti CT výrazne zlepšili, pretože minimálna hrúbka rezu bola 5 mm. To bolo dosiahnuté tým, že pacient plynule vstúpil do zariadenia a v tomto čase okolo neho sa zdroj žiarenia otáčal vo špirále. To umožnilo skrátiť čas prieskumu, urobiť rekonštrukciu obrazov v záujmových lietadlách (a nie v jednom, ako u bežných CT), obrazy sa objasnili.

Vynález multislikového skenovacieho princípu zvýšil diagnostické schopnosti CT na maximum. Na rozdiel od špirálového prístroja, v ktorom je radiaca prenášaná telom vnímaná jedným radom detektorov, je MSCT vnímaná aspoň dvoma riadkami (v súčasnosti je počet radov detektorov 32, 64 a dokonca 128), čo umožňuje skenovanie zodpovedajúceho počtu rezov v jednom otáčanie rúrok. Zároveň hrúbka rezu začala dosahovať len 0,5 mm.

MSCT alebo CT scan - čo je lepšie?

Bezpochyby je MSCT prioritným typom skenovania zo všetkých typov počítačovej tomografie. Stepper CT scan je zlá, pretože hrúbka rezu je najmenej 10 cm, čo je dôvod, prečo veľké množstvo patológií jednoducho nespadá do oblasti snímania, čo je obzvlášť dôležité pri detekovaní metastáz, úderov, malých ohniskových lézií. Okrem toho dlhý sken na krokovom prístroji nevyhnutne viedol k motorovým artefaktom, najmä pri snímaní pľúc, pretože nie je možné dlhšie držať dych.

Zariadenie MSCT, kvôli krátkemu skenovaciemu času, umožňuje vyhnúť sa takýmto artefaktom a pľúca sa teraz skúmajú iba v jednom dychovom držaní. Zavedenie synchronizácie EKG, pri ktorom sa strih uskutočňuje len medzi kontrakciami srdca, ako aj použitím kontrastného činidla, nám umožnil podrobne preskúmať srdce, aortu a iné "pulzujúce" cievy. Najdôležitejšie bolo dosiahnutie vysokého priestorového rozlíšenia so schopnosťou skenovať v ľubovoľnej rovine s konštrukciou trojrozmerných obrázkov, ktoré umožnili zariadeniu MSCT preukázať onkológiu s presnosťou 0,5 mm, preskúmala aj tie najmenšie metastázy a identifikovala prevalenciu procesu.

Ak vezmeme do úvahy rovnaký počet plátkov s krokom CT a MSCT, potom s MSCT bude radiačná dávka výrazne nižšia. MSCT však umožňuje preskúmať tenké časti a ich počet počas skenovania môže dosiahnuť niekoľko tisíc, čo nepochybne nakoniec zvyšuje dávku žiarenia. Preto je neprimerané viacfázové skenovanie a zníženie hrúbky rezu neprijateľné.

Indikácie pre MSCT

MSCT je vhodnejšie ako MRI pre:

• podozrenie na mozgovú príhodu;
• kraniocerebrálne a súvisiace poranenia;
• vážny stav pacienta;
• potreba študovať kostný aparát;
• posúdenie aterosklerotických plátov a vnútorných stien krvných ciev;
• prítomnosť kontraindikácií pre MRI.

Pre iné patológie zostáva pre pacienta rozhodnutie o skenovaní pomocou CT a MRI. Treba poznamenať, že skenovanie MSCT je prístupnejšie.

Kontraindikácie pre MSCT

Kontraindikácie pre CT:

• tehotenstvo počas akéhokoľvek obdobia gravidity;
• nedoporučuje sa deťom mladším ako 14 rokov;
• neodporúča sa pre existujúci myelóm a nedávne ionizačné testy;
• nadmerná hmotnosť pacienta;
• neschopnosť zaujať pozíciu na ľavej strane.

Kontraindikácie pre zvýšenie kontrastu:

• nekompenzovaná tyreotoxikóza;
• závažné reakcie na liek obsahujúci jód v histórii;
• zlyhanie obličiek s výrazným znížením klírensu;
• s opatrnosťou pri ťažkej bronchiálnej astme.

Kontraindikácie pre CT srdca:

• nepravidelný rytmus, ktorý nemôže byť medicínsky riadny (napríklad permanentná forma atriálnej fibrilácie);
• neschopnosť zadržať dych počas 15 sekúnd.

Ako je MSCT

Príprava na MSCT s intravenóznym kontrastom

Postup MSCT sa vykonáva na prázdny žalúdok, nemôžete jesť a piť aspoň 4 hodiny, navyše pri vyšetrovaní srdca, nemôžete fajčiť, piť kávu po dobu 4 hodín. Tiež vzhľadom na skutočnosť, že pri skenovaní srdca a koronárnych ciev by srdcová frekvencia nemala presiahnuť 65 úderov za minútu, 50 mg metaprololu alebo akéhokoľvek iného beta-blokátora sa užíva 40 minút pred skenovaním. Pri štúdiu čreva sa postup pred fluoroskopiou vykonáva s báriom alebo po úplnom odstránení z tela; ak je to potrebné, v kontraste s črevnými slučkami, vypijte liter perorálneho kontrastu do jednej hodiny pred postupom; ak je potrebné podrobne preskúmať hrubé črevo, potom sa k nemu pridá predtým 0,5 litra. Pri vykonávaní cholangiografie MSCT hodinu pred vyšetrením je potrebné vypiť najmenej 1,5-2 litrov ne-sýtenej vody.

V prípade alergie na kontrast sa premedikácia uskutočňuje v anamnéze (s prednizalón / antihistaminikami), hydratáciou, používa sa len nízko-osmolárny neiónový kontrast.

Vykonanie postupu

Pred začatím konania je potrebné poskytnúť lekárovi odporúčanie, ak bude uvedený účel skúšky konkrétnej oblasti a záver už vykonaných vyšetrení. Ďalej pacient leží na palube tabuľky, kontrast sa vstrekuje intravenózne do injektora, stôl sa pohybuje cez zariadenie a vykoná sa skenovanie. V prípade potreby budete musieť držať dych až 15 sekúnd. V závislosti od študovanej oblasti trvá MSCT od 10 do 40 sekúnd. Väčšinu času sa venuje dekódovaniu obrázkov MSCT, pretože ich počet je často meraný v tisícoch.

Koľkokrát robíte MSCT ročne?

Odpoveď na túto otázku, ako často môžete vykonať štúdiu MSCT, závisí od oblasti, ktorá sa skúma. Napríklad pri MSC skenovaní hlavy je dávka ožiarenia priemerne 1,4 mSv, hrudník, brušná dutina, 2 krát viac, panva, 2,5 krát viac. Dávka bezpečného žiarenia pre populáciu je 1 mSv ročne (ekvivalentná dvom snímkam pľúc), v prípade potreby sa dá zvýšiť na 5 mSv ročne. Ako vidíte, prípustné množstvo výskumu pre hlavu je 3 ročne, pre ostatné oblasti - 1 krát za rok (to všetko vzhľadom na absenciu iných ionizačných postupov). Ak je štúdia stále potrebná, odporúča sa použiť bezpečnú a aspoň veľmi presnú zobrazovaciu metódu - MRI (pri absencii kontraindikácií).

Je MSCT škodlivý pre dieťa a MSCT nebezpečný počas tehotenstva

Deti sú obzvlášť náchylné na vystavenie žiareniu (a pri MSCT, dávka ožiarenia môže dosiahnuť až 12 mSv oproti 0,5 mSv v prípade bežnej rádiografie), majú väčšie riziko rozvoja onkolopatológie. K tomu dochádza preto, že tkanivá dieťaťa (a ešte viac ešte nenarodeného) organizmu sú vo fáze nepretržitého rastu a preto sú náchylnejšie na zmeny DNA. Tiež šanca na rozvoj nádoru po MSCT je oveľa vyššia u dieťaťa ako u dospelých, pretože čas na vývoj nádoru u detí je v skutočnosti viac ako u dospelých a starších. Na zníženie rizika následkov sa neodporúča podávať MSCT deťom, kým sa dokončí proces aktívneho rastu tkaniva (až do 14 rokov). V tehotenstve je MSCT absolútnou kontraindikáciou, možno ju vykonať len vtedy, ak existuje absolútne riziko pre život a nemožnosť vykonať mimoriadne núdzové neionizujúce vyšetrenie (MRI).

Kde môžete robiť MSCT a CTD v Moskve a Petrohrade

Výber centra, kde sa má ísť MSCT v Moskve a Petrohrade, sa sústreďuje na to, kde sa používa najmenej 16 prístrojov a výhodne 32 alebo 64 rezov. Pri plánovaní MSCT alebo SCT s bolusovým kontrastom sa uistite, že anestéziológ je vo vybranom stredisku k dispozícii na prípadnú pomoc v prípade reakcie na kontrast.

Zavolajte nám na 8 (812) 241-10-46 od 7:00 do 00:00 alebo nechajte žiadosť na mieste v ľubovoľnom vhodnom čase.