Hydrocefalus u dospelých

Hydrocefalus alebo, ako sa nazýva aj ventrikulomegália, sa môže akútne prejaviť v priebehu niekoľkých dní (s subarachnoidálnym krvácaním - SC), subakútne - počas niekoľkých týždňov, chronicky - v priebehu niekoľkých mesiacov, rokov. Predpokladá sa, že hydrocefalus môže byť symptomatický (s určitými symptómami) a asymptomatický.

Podľa Čierneho (1996) z 935 pacientov s hydrocefalom bolo u 315 (34%) spôsobené SC, u 314 (34%) bolo idiopatických, u 102 (11%) spôsobených traumou lebky a mozgu v 54 prípadoch (6% ) - pri mozgových nádoroch, ako aj pri stenóznej stenózovej stenóze, meningitíde a iných ochoreniach.

Pacienti sa sťažujú na bolesti hlavy, nevoľnosť, rozmazané videnie, nestabilitu pri chôdzi. Rovnako ako u nádorov, bolesť hlavy je lokalizovaná v čele, v chrámoch a často ráno, neskôr s vývojom procesu, je generalizovaná. Nevoľnosť alebo zvracanie je zaznamenané vo výške bolesti hlavy.

Očné symptómy sú charakterizované znížením ostrosti zraku, dvojitým videním a pri pohľade sa často pozerá nahor. V základni sú stagnujúce disky. Pri chôdzi, precitlivenosti, vodivých a cerebellárnych príznakoch existuje neistota.

Z ďalších výskumných metód sú najinformatívnejšie CT z mozgu a MRI. Angiografia nezáleží. Za určitých podmienok je možné použiť ventrikulárnu alebo dokonca pneumoencefalografiu (ak nie je stagnácia v podklade).

Liečba hydrocefalusu u dospelých. Dehydratácia je v procese liečby. So svojou neefektívnosťou - rôznymi posunovými operáciami.

Príčiny a liečba ventrikulomegálie u plodu

Ventrikulomegália je patológia, v ktorej sú ovplyvnené komory mozgu. Funkciou týchto častí orgánov je udržanie intrakraniálneho tlaku a zabezpečenie normálneho krvného obehu v ľudskej kôre.

Najčastejšie sa choroba vyskytuje u nenarodených detí, menej často u detí predškolského a školského veku. Ventrikulomegália u dospelých sa vyvíja vo výnimočných prípadoch, pretože choroba je vrodená.

Pozrime sa podrobnejšie na to, čo je ventrikulomegália, jej príčiny a ako sa s ňou zaobchádza.

Klasifikácia asymetrie bočných komôr mozgu

Ventrikulomegália u novorodenca je dvoch typov:

1. Idiopatická - faktor v prípade výskytu patológie nie je známy, tehotná žena nemala žiadne komplikácie a zdravotné problémy;
2. Symptomatická - počas tehotenstva existovali predpoklady vzniku ochorenia, napríklad žena utrpela infekčnú chorobu, konzumovala alkohol alebo utrpela ťažkú ​​stresovú situáciu.

Príčiny a predpoklady rozvoja ventrikulomegálie u plodu

Podľa lekárskeho výskumu dochádza k ventrikulomegálii bočných komôr z nasledujúcich dôvodov:

• Dedičný pozadie. Ak niektorý z blízkych príbuzných dieťaťa (matka, otec, príbuzní / bratranci) trpí takouto chorobou, pravdepodobnosť jeho výskytu u novorodenca sa zvyšuje na 25% v porovnaní s dieťaťom, ktoré v rodine nemá žiadne takéto ochorenie;
• Ventrikulomegália u plodu sa často vyvíja ako vedľajšie ochorenie spolu s inou chorobou, ako je Downov syndróm;
• Intrauterinné infekcie vyvolávajú patológiu, v dôsledku ktorej vzrastajú komory mozgu.

Počas ventrikulomegálie plodu u gravidných žien po 35 rokoch

Ventrikulomegália u plodu sa najčastejšie vyskytuje v prípade, že matka dieťaťa je staršia ako 35 rokov. K tomu dochádza z nasledujúcich dôvodov:

• Riziko vzniku genetických porúch sa zvyšuje (napríklad výskyt Downovho syndrómu);
• Častejšie intrauterinné infekcie;
• Tehotná žena po 35 rokoch veku podlieha komplikáciám pri nosení dieťaťa.

Ak je matka staršia ako 35 rokov, ventrikulomegália u dieťaťa sa vyskytuje iba vo výnimočných prípadoch.

Diagnóza neskoroentrikulárnej asymetrie mozgu

V závislosti od veku pacienta sa používajú rôzne metódy diagnostiky patológie:

1. Zistite chorobu v plode, od 17. týždňa tehotenstva. Pre diagnózu lekár vykoná ultrazvuk brušnej dutiny matky;
2. Ventrikulomegália u dojčiat potvrdila po ultrazvuku hlavy;
3. Pre diagnózu dospelého je priradená MRI mozgu.

Všetky postupy sú zamerané na vyšetrenie komôr mozgu a identifikáciu lateroentrickej asymetrie (porušenie komorovej symetrie).

Závažnosť ventrikulomegálie bočných komôr

Lekári rozlišujú tri závažnosti:

1. Po prvé: zvýšenie komôr mozgu na 11-12 mm. Pacientom sa diagnostikuje "ventrikulodilácia" - mierne rozšírenie komôr mozgu u novorodencov a detí predškolského veku;
2. Po druhé: zväčšené komory do 15 mm. V tomto kontexte sa často pozoruje asymetria bočných komôr mozgu a narušený prietok krvi do postihnutých oblastí;
3. Po tretie: zvýšenie komôr do 20 mm. V tejto fáze dochádza k nevratným zmenám v štruktúre mozgu.

Okrem toho môže byť dieťaťu diagnostikovaná hraničná ventrikulomegália, čo znamená nárast bočných komôr o nie viac ako 9 mm.

Ventrikulomegália 1 stupeň

V prvej fáze vývinu vyskytujúcej sa choroby chýbajú príznaky. Po diagnostikovaní ho dokáže detegovať len neurológ. Väčšina rodičov si všimne, že dieťa sa stáva ľahko dráždivým a podráždeným. Bohužiaľ, neexistujú žiadne ďalšie príznaky.

Ventrikulomegália miernej závažnosti

Druhá fáza ochorenia sa nazýva aj "mierna ventrikulomegália". Spravidla sa kombinuje s inými ochoreniami, napríklad ventrikulomegália a corpus callosum sa často nachádzajú spolu. Aj v tomto prípade dochádza k neskorej asymetrii mozgu (ventrikulárna asymetria). Tiež sú pozorované nasledujúce príznaky:

• Periodické kŕče podobné epileptickým záchvatom;
• Zvýšenie veľkosti hlavy;
• Prítomnosť vydutia žíl na čele;
• Pomalý fyzický vývoj;
• Mentálna retardácia.

Ťažká ventrikulomegália

Okrem abnormálneho rozšírenia komôr sú prítomné nasledujúce príznaky:

• Zvýšený intrakraniálny tlak spôsobený asymetrickou formou komôr;
• Opakujúce sa bolesti hlavy;
• Poruchy reči.

K patológii sa často pridávajú ďalšie ochorenia: mozgová obrna, Downov syndróm alebo hydrocefalus.

Liečba ventrikuloge- galie u plodu

Choroba je najčastejšie vrodená, takže ju možno zistiť ešte pred narodením dieťaťa. Preto budúca matka robí brušný ultrazvukový sken, ktorého výsledky určujú stupeň patológie. V treťom stupni sa ženám ponúka potrat, pretože existuje vysoké riziko potratu.

V iných prípadoch začnú lekári hľadať príčinu patológie:

1. Žena by mala byť testovaná na infekčné choroby;
2. Plod sa kontroluje na vrodené abnormality (mozgová obrna, Downov syndróm atď.);
3. Ak neboli zistené žiadne abnormality, tablety draslíka sú predpísané tehotnej žene. Vyživuje plod kyslíkom, čo mu umožňuje zlepšiť jeho stav.

Liečba ventrikulomegálie u novorodencov

S miernou patológiou nie je predpísaná žiadna liečba: matka potrebuje pozorne sledovať stav dieťaťa a so sebemenšími odchýlkami od normy sa obráťte na neuropatologa.

Druhá fáza sa lieči liekom: dieťaťu sú predpísané lieky, ktoré urýchľujú procesy v mozgu:

• Tablety vitamínu B;
• Diuretiká - lieky, ktoré odstraňujú nadbytočnú tekutinu z tela;
• Lieky na zlepšenie krvného obehu.

Na zvýšenie účinku sa odporúča chodiť s dieťaťom častejšie na čerstvý vzduch a vykonávať s ním minimálne fyzické cvičenia.

Operatívny zásah

Tretí stupeň patológie sa liečí chirurgicky, pretože užívanie liekov neprinesie žiadne výsledky. Asymetrická forma komôr je korigovaná ventrikulo-peritoneálnym posunom.

Toto je operácia, počas ktorej sú nainštalované výmenníky na odstránenie nadbytočnej kvapaliny. Po operácii sa deti zotavia dostatočne rýchlo: nespavosť zmizne a opäť sa objaví chuť do jedla.

Možné komplikácie ventrikulomegálie u novorodencov

Podľa štatistík ventrikulomegália plodu v kombinácii s inými genetickými abnormalitami vedie k smrteľnému výsledku u 5% všetkých prípadov ochorenia.

V 25% prípadov, s úspešným narodením dieťaťa v budúcnosti, sa môže vyvinúť také ochorenia ako mozgová obrna, Downov syndróm atď. Ako však ukazuje prax, včasná liečba a vykonávanie posunovacej operácie (ak je to potrebné), zdravotný stav dieťaťa môže výrazne zlepšiť alebo úplne odstrániť príznaky ochorenia.

ventrikulomegalie

Ventrikulomegália je patologická zmena, pri ktorej dochádza k nárastu veľkosti komôr mozgu v plodoch, čo vedie k mozgovým ochoreniam a neurologickým poruchám.

dôvody

Ochorenie môže mať izolovaný charakter a môže byť spôsobené malformáciou, ktorá je spojená s inými patologickými stavmi. Plod je charakterizovaný nárastom veľkosti komôr mozgu až 12-20 milimetrov.

Hlavné príčiny sú chromozomálne abnormality pozorované u žien, ktoré majú počas tehotenstva patológiu. Dôvodom môžu byť prenesené fyzické zranenia, obštrukčný hydrocefalus, infekčné choroby, krvácanie, dedičné faktory. Ventrikulomegália u plodu je dôvodom vzniku Downovho syndrómu, Turnera a Edwardsa. Patológia ovplyvňuje zmeny srdca, štruktúr mozgu a pohybového aparátu.

Príznaky môžu byť detegované ultrazvukom. Známky začnú plynúť od 20-23 týždňov tehotenstva. Existujú prípady zistenia patológie na začiatku tretieho trimestra.

Vyskytuje sa u tehotných žien, ktoré po 35 rokoch porodia. Mladé matky sú menej náchylné na riešenie tejto diagnózy. Podľa štatistík sa choroba vyskytuje v 0,6% prípadov.

Existujú tri hlavné typy patológie:

• typ svetla je jeden znak. Tento typ závažného zaobchádzania nevyžaduje;
• stredný typ sa vyznačuje nárastom komôr, ich veľkosť dosahuje 15 milimetrov. Choroba sa vyskytuje s malými zmenami v odtoku kvapaliny;
• závažný typ je charakterizovaný výrazným zvýšením komôr mozgu novorodenca v kombinácii s inými mozgovými patológiami;

diagnostika

Diagnóza ventrikulomegálie sa uskutočňuje v 17-33 týždni tehotenstva pomocou ultrazvuku, spektrálneho karyotypu plodu. Skúmanie zahŕňa kompletnú štúdiu anatomických štruktúr, najmä čo sa týka komorového systému mozgu.

Presnejšie diagnózne rozhodnutie je založené na vyšetrení hlavy plodu s povinným stanovením prahu bočnej komory. Choroba sa vyskytuje, ak je veľkosť komôr väčšia ako 10 milimetrov.

liečba

Liečba ventrikulémie je zameraná na prevenciu následkov, ktoré môžu byť spôsobené touto patológiou. Najnebezpečnejší výskyt závažných ochorení mozgu, centrálneho nervového systému.

Liečba liekov zahŕňa užívanie diuretík, antihypoxantov, vitamínov. Lekár tiež predpisuje masáž, fyzikálnu terapiu, ktorá sa zameriava na statické zaťaženie panvového dna, panvových svalov.

Užívanie liekov, ktoré sú zamerané na prevenciu vzniku neurologických porúch, je nevyhnutné na udržanie draslíka v tele.

Ak je u novorodenca zistená choroba, je veľmi ťažké predvídať, ako sa bude rozvíjať. Vo väčšine prípadov, ak je chyba izolovaná, výsledok liečby bude normálny. Pri kombinácii ochorenia plodu s chromozomálnymi abnormalitami existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku závažných neurologických porúch.

Tento článok je uverejnený výhradne na vzdelávacie účely a nie je vedeckým materiálom alebo odbornou lekárskou radou.

Ventrikulomegália: príznaky a liečba

Ventrikulomegália - hlavné príznaky:

• bolesť hlavy
• kŕče
• Zníženie reči
• popudlivosť
• Mentálna retardácia
• Zvýšený intrakraniálny tlak
• Zvýšenie veľkosti hlavy
• Zvýšená agitácia
• Omezte fyzický vývoj
• Pokrok žíl na čele

Ventrikulomegália je patologická zmena tvorby mozgu u dieťaťa v maternici. Ochorenie je charakterizované zmenou veľkosti mozgových komôr, čo vedie k rôznym odchýlkam, pretože centrálny nervový systém, miecha a mozog sú ovplyvnené. Proces môže zahŕňať aj periférne nervy, autonómny systém, svaly.

Abnormálny vývoj plodu je určený plánovanými štúdiami a stanovuje sa stupeň odchýlky. Všetky odchýlky, s výnimkou závažného stupňa, podliehajú terapeutickým opatreniam. Ak sa odhalí patológia, ktorá je nezlučiteľná so životom dieťaťa, tehotenstvo sa skončí v počiatočných fázach.

Choroba je veľmi závažná, môže mať vážne dôsledky a s výraznou patológiou sa gravidita preruší. Mierne závažná forma je charakterizovaná relatívne priaznivou prognózou.

etiológie

V mozgu sú štyri komory, ktorých hlavnou funkciou je produkcia mozgovomiešnenej tekutiny (CSF). Keď dôjde k poruche a tekutina stagnuje, vzniká ventrikulomegália.

Patológia je taký proces, keď dochádza k zvýšeniu komôr od 15 do 20 milimetrov (norma nie je väčšia ako 15 milimetrov). Takýto stav môže byť izolovaný a môže byť sprevádzaný ďalšími malformáciami.

Hlavnou príčinou ochorenia sú génové a chromozomálne mutácie u žien s patologickými abnormalitami v procese nosenia dieťaťa.

Príčiny ventrikulomegálie u plodu sú nasledujúce:

• vek ženy - po 35 rokoch sa riziko zvyšuje niekoľkokrát;
• intrauterinné infekcie;
• fyzické poškodenie;
• kyslíkové hladovanie;
• kvapkanie mozgu;
• krvácanie alebo krvácanie;
• fetálna hypoxia;
• Lissencephaly;
• deštruktívne poškodenie mozgu;
• genetická predispozícia.

Ventrikulomegália u plodu môže mať následky vo forme nasledujúcich ochorení:

Patologická veľkosť komôr negatívne ovplyvňuje srdce, muskuloskeletálny systém, štrukturálne prvky hypofýzy sú narušené.

klasifikácia

Ventrikulomegália laterálnych komôr sa klasifikuje podľa typu, príčiny, priebehu a polohy.

Z dôvodu:

• idiopatické, ak nie je identifikovaná príčina patologického procesu a všetky ukazovatele u tehotnej ženy sú normálne;
• symptomatická - žena počas tehotenstva mala infekčné ochorenie, zneužíval alkohol alebo trpel silným stresom.

• obojstranný;
• izolovaná - má priaznivú prognózu, obnovenie sa vyskytuje v 80% prípadov;
• asymetrický - s ťažkým priebehom zotavovania je nízky.

Závažnosť ventrikulomegálie u novorodenca a detí predškolského veku je:

• mierne, keď sú komory malé - až 12 milimetrov, dieťa sa stáva podráždeným a ľahko vzrušené;
• mierne, keď sa komory zvýšia na 15 milimetrov - asymetrická anomália a zmena prietoku krvi v oblasti poruchy;
• ťažké - komory sa zvyšujú na 20 milimetrov, čo vedie k nezvratným dôsledkom v štruktúre mozgu;

Lokálnou ventrikulomegáliou je:

• s laterálnou dilatáciou komôr (ľavá a zadná);
• patologické zmeny ovplyvňujú tretiu komoru (pred, na čele);
• zmeny štvrtej komory (v zadnej časti hlavy, v cerebellum a medulla).

Stredná ventrikulomegália je hraničným stavom, keď je veľkosť komôr 10-15 milimetrov, čo je veľké riziko, pretože existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku patologického procesu. Takéto prípady sú pod kontrolou a sú neustále kontrolované, aby sa eliminovalo riziko ďalšieho rastu.

symptomatológie

Ventrikulomegáliu u dieťaťa sprevádzajú symptómy v závislosti od stupňa patologického procesu.

Mierna choroba sprevádza:

• zvýšená excitabilita;
• silná podráždenosť.

Priemerný stupeň ochorenia je sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi:

• konvulzívne záchvaty;
• hlava sa zväčšuje;
• žily sú zreteľne viditeľné v čelnej časti hlavy;
• dieťa zaostáva vo fyzickom vývoji;
• mentálna retardácia.

Počas tohto obdobia vývoja sa ochorenie môže kombinovať s inými abnormalitami, ako je asymetria komôr, agenéza corpus callosum.

S ťažkým, okrem silného rozšírenia komôr, sú:

• silný intrakraniálny tlak, ktorý je spôsobený asymetriou a veľkou veľkosťou komôr, ktoré stláčajú okolité tkanivo;
• časté bolesti hlavy;
• poruchy reči.

Keď sa patologický proces stane nezvratným, do existujúcich symptómov sa pridajú ochorenia muskuloskeletálneho systému, Downovho syndrómu a hydrocefalusu.

diagnostika

Ventrikulomegália sa zistí v priebehu plánovanej štúdie pomocou ultrazvuku v rozmedzí 17 až 30 týždňov. Ak chcete vykonať presnú diagnózu, je potrebné postup sledovať v priebehu času a na tento účel je priradená opätovná diagnóza. O niekoľko týždňov neskôr, ak sa podozrenia potvrdia, pacient je poslaný do genetiky na konzultáciu.

Boli vykonané ďalšie genetické štúdie, predpísané karyotypovanie, ktoré pomôžu objasniť štruktúru anomálie a zloženie chromozómov.

Okrem toho pacient vykoná krvný test na zistenie prítomnosti alebo absencie infekcie, ktorá by mohla ovplyvniť vnútromaternicový vývoj.

Za vrodené abnormality sa kontroluje plod alebo novorodenec.

Vykoná sa termogram s magnetickou rezonanciou dieťaťa a ak je zistený mierny alebo stredný stupeň, vykoná sa neurosonografia s cieľom sledovať postup v priebehu času.

Ak nie sú zistené žiadne abnormality, predpísaná je terapia vo forme draselných tabliet, čo umožní vyplniť bunky chýbajúcim kyslíkom.

Ak sa zistí závažná patológia, tehotenstvo sa ukončí av prípade miernych a stredných stupňov sa použijú terapeutické opatrenia.

liečba

Ventrikulomegália u dojčiat, ak je ochorenie mierne, nie je liečené. Pri miernom zvýšení komôr je potrebné sledovať dieťa a so sebemenšími odchýlkami sa skontaktujte s neurológom.

S miernym stupňom sa prideľujú lieky, ktoré urýchlia procesy v hypofýze, odstránia nadbytočnú tekutinu a tiež im pomôžu zlepšiť krvný obeh.

Časté prechádzky na čerstvom vzduchu sa odporúčajú, musíte urobiť ľahké cvičenia.

Keď sa u dieťaťa zistí závažný stupeň ochorenia, vykoná sa operácia, pretože terapeutické opatrenia nebudú mať žiadny účinok. Pri chirurgickom zákroku sa uskutočňuje ventrikuloperitoneálna posun, pomocou ktorej sa koriguje komorová asymetria.

Ak je dieťa ešte v maternici, potom s miernou a stredne závažnou patológiou je predpísaná liečba draslíkom, vitamínmi a liekmi na zlepšenie krvného obehu. Ak sa príčina ochorenia vzťahuje na infekciu, antibakteriálna liečba je predpísaná. Ak dôjde k diagnostikovaniu závažného stupňa, tehotenstvo sa ukončí len vtedy, ak to umožnia, aby sa vykonalo bez poškodenia zdravia matky.

Možné komplikácie

Ventrikulomegália je závažný patologický proces, ktorý vedie k nezvratným následkom a spôsobuje závažné komplikácie:

• Downov syndróm - bude získaný kvôli poruchám v štruktúre mozgu;
• Edwardsov syndróm - dochádza k mutačným zmenám v chromozómoch, čo vedie k celému súboru patologických vývojových porúch;
• Turnerov syndróm - vo vývoji sú fyzické anomálie;
• problémy s muskuloskeletálnym systémom;
• hydrocefalus, keď sa mozgomie mozgu akumuluje v hlave.

Okrem toho, ak je dieťa v maternici, takéto poruchy môžu prispieť k vyblednutiu alebo prerušeniu dieťaťa a patologické procesy môžu spôsobiť predčasný pôrod.

prevencia

Najlepšou prevenciou ventrikulomegálie bude udržiavanie zdravého životného štýlu, odstránenie stresu a infekčných ochorení počas tehotenstva. Takisto je potrebné vylúčiť alkohol a nikotín, byť častejšie na voľnom priestranstve, sledovaný lekárom a podrobený všetkému plánovanému výskumu.

Ak si myslíte, že máte Ventrikulomegáliu a symptómy charakteristické pre túto chorobu, doktori vám môžu pomôcť: neurológ, pediatr.

Odporúčame tiež použiť našu on-line diagnostiku chorôb, ktorá vyberá možné ochorenia na základe zaznamenaných príznakov.

Cerebrálna ischémia je ochorenie, ktoré je progresívnym porušením prívodu krvi do mozgového tkaniva, čo vedie k hladovaniu tohto orgánu za kyslík. Hlavnou rizikovou skupinou sú novorodené deti. Takýto stav sa často rozvíja počas vývoja plodu alebo priamo v procese pôrodu. Pokiaľ ide o dospelých, ich choroba sa vytvára na pozadí priebehu iných chorôb a iracionálneho životného štýlu.

Hydrocefalus, ktorý je tiež bežne definovaný ako mŕtvica mozgu, je ochorenie, pri ktorom dochádza k zvýšeniu objemu komôr v mozgu a často k veľmi veľkým rozmerom. Hydrocefalus, ktorého symptómy sa prejavujú v dôsledku nadmernej produkcie CSF (cerebrospinálna tekutina medzi komunikujúcimi komorami mozgu) a jeho akumulácia v oblasti mozgových dutín, sa vyskytuje hlavne u novorodencov, ale má túto chorobu a miesto vo výskyte iných vekových kategórií.

Mozgový nádor je ochorenie charakterizované rakovinou meningí, nervových zakončení a lebky. Tento typ ochorenia je veľmi nebezpečný, pretože ak ho začnete a nevykonáte včas, potom bude všetko smrteľné.

Rakovina mozgu je choroba, v dôsledku ktorej sa v mozgu vytvorí malígny nádor, ktorý klíčí v jej tkanive. Patológia je veľmi nebezpečná a vo väčšine klinických situácií je smrteľná. Ale životnosť pacienta sa môže značne predĺžiť, ak sa objavia prvé príznaky ochorenia včas a môžete kontaktovať lekársku inštitúciu na komplexnú liečbu.

Dyscirkulatívna encefalopatia je ochorenie charakterizované zhoršenou funkciou mozgu v dôsledku nesprávneho obehu krvi cez jej cievy. Patologické zmeny súčasne ovplyvňujú kôru a subkortikálnu štruktúru mozgu. Choroba je sprevádzaná porušením motorických a mentálnych funkcií v kombinácii s emočnými poruchami.

Pri cvičení a zdržanlivosti môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.

ventrikulomegalie

Ventrikulomegália je ochorenie, ktoré sa vyskytuje u plodu a je spojené so zvýšením komôr mozgu. Najčastejšie postihujú bočné komory mozgu.

V komore mozgu sú dutiny v mozgu, ktoré sú naplnené cerebrospinálnou tekutinou. Je ich nárast nad stanovenou normálnou veľkosťou, čo vedie k rozvoju ventrikulomegálie.

Klasifikácia chorôb

V závislosti od príčin vývoja je ventrikulomegália rozdelená do dvoch hlavných skupín:

1. Symptomatická ventrikulomegália;
2. Idiopatické ventrikulomegaly

Idiopatická ventrikulomegália

Ide o typ ventrikulomegálie, keď je príčina neznáma a tehotenstvo pokračuje normálne bez komplikácií. Súčasne neexistujú žiadne dedičné predpoklady pre výskyt ochorenia u plodu.

Typy ochorenia ventrikulomegálie

Existujú tri hlavné typy ventrikulomegaly:

V prípade miernej ventrikulomegálie nedochádza k významnejším zmenám a tento typ ochorenia si nevyžaduje špeciálnu liečbu.

Priemerný typ ochorenia je sprevádzaný miernym zvýšením veľkosti komôr (dosahuje veľkosť 15-17 mm) a miernym narušením toku mozgovomiechovej tekutiny.

Pri závažných ochoreniach dochádza k silnému nárastu veľkosti mozgových komôr a k odbremeneniu mozgovomiechovej tekutiny. Ďalšie abnormality a patológie mozgu a nervového systému sa tiež objavujú.

Okrem toho existujú také typy ventrikulomegálií:

• (keď sú postihnuté iba bočné komory);
• rozsiahla (zahŕňa rôzne skupiny komôr mozgu);
• dedičnosť.

Príčiny ochorenia

Príčiny symptomatickej ventrikulomegálie sú nasledujúce:

1. chromozomálne zmeny vo vývoji plodu;
2. fetálna hypoxia;
3. infekčné choroby počas tehotenstva;
4. Krvácanie (krvácanie);
5. Fyzické zranenie.

Príznaky ventrikulomegálie

Príznaky ochorenia spravidla začínajú byť detegované ultrazvukom v 22 až 25 týždňoch tehotenstva.

Dôležité vedieť! Pri rýchlom náraste veľkosti komôr mozgu plodu existuje vysoké riziko fetálneho hydrocefalusu.

Hlavnými príznakmi a prejavmi tejto choroby sú zväčšené mozgové komory u plodu. Počas obdobia 22 až 25 týždňov tehotenstva s ultrazvukom sú zreteľne viditeľné príznaky ventrikulomegálie.

Diagnóza ventrikulomegaly sa uskutočňuje, keď sú komory s šírkou viac ako 10 milimetrov!

Okrem zvýšenia veľkosti komôr môže mať plod tieto príznaky:

• zmeny v štruktúre srdca;
• poruchy v štruktúre kostného aparátu;
• zmeny v štruktúre mozgu;
• hydrocefalus (oneskorená cerebrospinálna tekutina) vo fetálnom mozgu.

V závislosti od stupňa nárastu veľkosti mozgových komôr a prítomnosti ďalších patológií genetik diagnostikuje riziko výskytu nebezpečných ochorení nervového systému. Ak má plod len ventrikulomegáliu na pozadí mierneho nárastu komôr mozgu, výsledok ochorenia je vo väčšine prípadov priaznivý.

Charakteristiky toku ventrikulomegálie u gravidných žien po 35 rokoch

Najčastejšie sa táto patológia vyskytuje u tehotných žien po 35 rokoch. Výskyt ventrikulomegálie v neskoršom tehotenstve má nasledujúce faktory:

• zvýšené riziko genetických porúch;
• vysoká pravdepodobnosť takzvaného "zlomu chromozómu". Tento faktor zvyšuje riziko chromozomálnych abnormalít u plodu, čo vedie k ventrikulomegálii;
• vysoká pravdepodobnosť fetálnej hypoxie (vedci zistili častejšie prípady hypoxie plodu počas tehotenstva po 33-35 rokoch);
• infekčné komplikácie tehotenstva. Čím je mladšia žena, tým menej je pravdepodobný vývin závažných komplikácií a infekčných ochorení.

Preto u gravidných žien do 33-35 rokov je riziko fetálnej ventrikulomegálie minimálne.

Komplikácie choroby

Komplikácie ventrikulomegálie zahŕňajú pravdepodobnosť vážnych ochorení nervového systému. Tieto ochorenia zahŕňajú:

• Downov syndróm;
• Edwardsov syndróm. Ide o chromozomálnu patológiu, v ktorej je veľa malformácií dieťaťa;
• Turnerov syndróm. Tento syndróm je charakterizovaný vážnymi telesnými vývojovými anomáliami a sexuálnym infantilizmom.
• Ťažký fetálny hydrocefalus. Závažný stav, pri ktorom sa cerebrospinálna tekutina hromadí vo veľkých množstvách v komorách mozgu.

Diagnóza ochorenia

Metódy diagnostiky fetálnej ventrikulomegálie zahŕňajú:

• ultrazvuk plodu. Najskoršie termíny, na ktorých je možné zistiť príznaky ventrikulomegálie, sú 17 týždňov. Najinformatívnejší ultrazvuk v 25 týždňoch tehotenstva. Pomocou tejto metódy diagnostiky u plodu určite nárast veľkosti komôr mozgu. Ak je šírka komory väčšia ako 10 milimetrov, je možná diagnóza ventrikulomegálie. Okrem toho sa pri ultrazvukovej štúdii zisťuje porušenie štruktúry srdca, kostného aparátu a nervového systému. Frekvencia tejto štúdie je raz za 3 až 4 týždne (v závislosti od zložitosti ochorenia a závažnosti symptómov).
• MRI plodu. Vykonáva sa v prítomnosti ťažkých príznakov ventrikulomegálie.
• Neurosonography. Táto metóda sa používa u novorodenca bezprostredne po pôrode a vo veku 1 mesiaca. Podľa dynamiky procesu sa dospelo k záveru, že je potrebný ďalší výskum a liečba choroby. Táto metóda je veľmi informatívna a poskytuje podrobné informácie o priebehu a dynamike priebehu ochorenia.

Neurosonografia (NSG) je ultrazvukové vyšetrenie mozgu.

Liečba ventrikulomegálie

Liečba tejto choroby je konzervatívna. Používajú sa také spôsoby liečby, ktoré sú zamerané na prevenciu vzniku závažných ochorení nervového systému. Na tento účel použite takéto metódy liečby:

• predpisovanie antihypoxických liekov. Zabraňujú a zabraňujú výskytu a progresii cerebrálnej hypoxie. Medzi takéto nástroje sú široko používané ako piracetam, actovegin, olifen, riboxin a ďalšie.
• diuretický predpis. Používa sa na odstránenie nadbytočnej tekutiny a zníženie intrakraniálneho tlaku (furosemid, diakarb).
• vitamíny. Priraďte vitamíny skupiny B, ktoré prispievajú k obnoveniu nervového systému dieťaťa.
• masáže a fyzikálnej terapie. Masáž, používaná u detí s ventrikulomegáliou - relaxačné a spevňujúce (striedavé cvičenie a relaxácia). Odporúčané kurzy pre 10 zasadnutí každé 2 mesiace (v závislosti od veku dieťaťa. Starší, tým menší je interval medzi kurzami). Fyzikálna terapia je zameraná na posilnenie svalového systému dieťaťa a udržanie tela v dobrom stave. Zvláštna pozornosť sa v tejto patológii odporúča podávať svalom panvy a krčnej oblasti hlavy (s cieľom normalizovať krvný obeh v tejto časti).

Ohodnoťte článok, pomôžte lepšie.

Ventrikulomegália mozgu: čo to je, príčiny, dôsledky

V obidvoch hemisféroch mozgu, medziľahlom mozgu a medzi cerebellum a medulla oblongata, sú štyri špeciálne dutiny - mozgové komory (ventriculi cerebri), ktoré produkujú cerebrospinálnu tekutinu (cerebrospinálnu alebo cerebrospinálnu tekutinu). Ich patologické zväčšenie alebo zväčšenie je definované ako ventrikulomegália.

Kód ICD-10

epidemiológia

Štatistiky uvedené v rôznych zdrojoch sú nasledujúce:

• prevalencia ventrikulomegálie podľa Nadácie pre fetálnu medicínu, jeden prípad na 100 plodov v 22. týždni tehotenstva a jeden prípad na tisíc novorodencov;
• vo viac ako 94% prípadov sa pozorovala ventrikulomegália najväčších bočných komôr (ventriculi laterales);
• kraniálne anomálie sa zaznamenali u 15-65% prípadov ventrikulomegálie a defekty chromozómov v priemere o 14,7%;
• výskyt neurodestrukcie súvisiacej s touto patológiou v detstve je približne 12% (podľa iných údajov takmer 60%).

Príčiny ventrikulomegálie

V zozname možných príčin rozšírenia mozgových komôr treba poznamenať, že patologická dilatácia komorového (mozgového) systému mozgu - v dôsledku prebytku objemu mozgomorfnej tekutiny (CSF) v komorách a subarachnoidných priestoroch a narušenej cirkulácii - nazývaná hydrocefalus, často spojené so zvýšeným intrakraniálnym tlakom.

Pretože nemožno merať intrakraniálny tlak počas prenatálneho vývoja (prenatálne), termíny hydrocefalus a ventrikulomegália v plodoch sa používajú ako synonymá. Hoci hydrocefalus sa nazýva zvýšenie komôr plodu na viac ako 15 mm.

Odborníci vidia hlavné príčiny ventrikulomegálie v mozgovej dysgenéze, nadmerné množstvo CSF ​​v komorovom systéme mozgu, ako aj chyby chromozómov.

Predpôrodnej ventrikulomegalie, tj. Ventrikulomegalie plod môže dôjsť z embryonálnych defekty neurálnej trubice, a vrodených primárnych mozgových abnormalít: agenéza corpus callosum; subependymálna heterotopia; koloidná alebo arachnoidná cysta mozgu; malformácie typu Arnold Chiari typu 2, ktoré vedú k Syndróm Arnolda Chiariho; cystická dilatácia štvrtej komory - Dandy-Walkerov syndróm a ďalšie

Rizikové faktory

Rizikové faktory súvisia s vekom matky (viac ako 35 rokov), intrauterinnými infekciami, preeklampsiou a kyslíkovým hladom plodu.

patogenézy

Patogenéza nadmernej produkcie CSF fetálnymi mozgovými komorami môže byť spôsobená:

• infekcie (bakteriálna, plesňová, herpes meningitída);
• nádory (glióm krvných doštičiek, endodermálny sínusový nádor, bežný oligodendrogliálny nádor);
• hypertrofia, hyperplázia alebo nádor choroidného (vaskulárneho) plexu komôr mozgu.

Pozorovaná asociácia patologické dilatácie mozgových komôr s trizómiou 13., 18. a 21. chromozómu - syndrómy, respektíve Patauov, Edwards a dole.

Ventrikulomegáliu u novorodenca môže spúšťať:

• zranenie pri narodení s prudkým nárastom venózneho tlaku v duralových dutinách alebo vo vnútorných jugulárnych žilách;
• cerebrálnej ischémie u novorodencov;
• zúženie intraventrikulárnych (monoerálnych) otvorov spájajúcich tretiu komoru s laterálnou;
• vrodená stenóza akvaduktu sylvium - kanál medzi treťou komorou mozgu (ventriculus tertius) a štvrtou (ventriculus quartus).

Okrem toho je možné rýchlo alebo postupne rozvíjať ventrikulomegáliu u dieťaťa s:

• traumatické poranenia mozgu (najmä pri krvácaní);
• poškodenie mozgu prasa reťazca - neurocysticercosis;
• meningióm, difúzne gliové nádory alebo teratom mozgu;
• choroidný papilóm (s poškodením bočných komôr mozgu).

Ventrikulomegália u dospelých

Sekundárne ventrikulomegalie u dospelých môže byť spôsobené poranenie hlavy, zápal mozgových blán, mozgových nádorových formácií, akvadukt stenóza, intrakraniálna aneuryzma chronický subdurálny hematóm a intraventrikulárne krvácanie do mozgu alebo celkových vrátane hemoragickej mŕtvice.

Okrem toho, ako sa sídlom kanadských výskumníkov, ventrikulomegalie vývoj, patogenézy, ktorá je z dôvodu porušenia absorpciu úniku moku alebo CSF ​​na subdurálny priestor u starších pacientov sa vyskytuje častejšie ako mladí.

Dôvodom je atrofia mozgu - strata objemu jeho parenchýmu, ako aj zmeny v gliových bunkách a myelinizácia neurónov, čo vedie k zníženiu elasticity mozgových tkanív.

To znamená, že u starnúcej ľudskom mozgu môže nastať zmeny, ktoré sú vyrovnávacie expanzné priestor vyplnený CSF - hydrocefalus ex vákuu.

Príznaky ventrikulomegálie

Prvé príznaky prítomnosti tejto patológie u plodu - veľká veľkosť komôr mozgu dosahuje 12-20 mm. Optimálna doba na zistenie je 24-25 týždňov tehotenstva.

Príznaky ventrikulomegálie u novorodencov sa prejavujú letargiou, neaktívnym nasávaním a ťažkosťami s prehĺtaním; dieťa sa často rozmaznáva a plačí; spánkové intervaly sú krátke; krvné cievy sa často objavujú na hlave a tvárovej časti lebky cez kožu; výčnelok fontanely, periodické pretrepávanie dolnej čeľuste a konvulzívne pohyby končatín. Až sa stehy lebky zosilnia, pozoruje sa rýchle zvýšenie ich obvodu (makrocefalie).

Deti v prvých dvoch alebo troch rokoch majú bolesť hlavy; bolesti sa zhoršujú napätím a náhlymi pohybmi, skokmi a ohybmi. Nevoľnosť a zvracanie sa vyskytujú spontánne. V prítomnosti chromozomálnych syndrómov sa pre nich prejavujú príznaky.

Ventrikulomegália u dospelých sa môže prejaviť ako bolesti hlavy, nevoľnosť, vracanie, zvýšený intrakraniálny tlak, poškodenie zraku. Ten je spôsobený edémom optického disku - papilodému, ktorý môže byť v skorých štádiách asymptomatický alebo bolesť hlavy. Časom môže tento edém viesť k vzniku mŕtveho bodu, rozmazaného videnia a periodického obmedzenia zorného poľa. Výsledkom je úplná strata videnia.

Ak sa zvýši nachádza v medzimozgu tretej komory, tlak kvôli podkôrových šedej autonómnych centier v predĺženej mieche jej stien môžu byť poruchy chôdze, paresthesias, inkontinencia moču, zhoršenie kognitívnych funkcií.

VŠETKO O MEDICÍNE

ventrikulomegalie

Ventrikulomegália je ochorenie spôsobené patologickým zvýšením veľkosti komôr mozgu v plodoch počas vývoja plodu.

Funkcie komorového systému mozgu zahŕňajú zabezpečenie produkcie cerebrospinálnej tekutiny a jej príjem v miechovom kanáli.

Vzhľadom na to, že pri ventrikulomegálií dochádza k zvýšeniu komôr, dochádza k narušeniu odtoku mozgovomiešnenej tekutiny a dochádza k vážnym poruchám tvorby centrálneho nervového systému. Ochorenie sa často vyvíja na pozadí Turnerových, Downových a Edwardsových syndrómov. Okrem toho narúša činnosť srdca, zrenie mozgových štruktúr a funkcií pohybového aparátu.

Patologická tvorba komôr plodu sa zvyčajne detekuje ultrazvukovým vyšetrením približne počas 20 až 23 týždňov tehotenstva. Niekedy sa ventrikulomegália vyskytuje u nenarodeného dieťaťa až v treťom trimestri vývoja plodu.

Príčiny a príznaky patológie

Ventrikulomegália v plodoch sa môže vyvinúť ako nezávislá patológia. Môže sa však vyskytnúť aj v súvislosti s ďalšími vývojovými anomáliami.

Ventrikuly mozgu, ktoré normálne majú šírku 10 mm, s ventrikulomegáliou môžu dosiahnuť 20 mm alebo viac.

Hlavnými príčinami abnormalít sú chromozomálne zmeny tela tehotnej ženy. Takéto porušenia sa vyskytujú u približne 18% žien s vývojovými patologickými stavmi tehotenstva.

Ventrikulomegáliu sa môže vyskytnúť s traumou tehotnej ženy, infekčnými ochoreniami, obštrukčným hydrocefalom, krvácaním a genetickou citlivosťou.

Prítomnosť iných abnormalít vo vývoji plodu urýchľuje a zvyšuje vývoj patológie. Jednotný vývoj komorovej redukcie zároveň znižuje závažnosť jeho následkov.

Riziko ochorenia mozgu pri ventrikulomegálii určuje ošetrujúci lekár na základe charakteristických vlastností nárastu komôr.

Odborníci vytvorili vzorky zvýšenia frekvencie ochorenia u plodu vo vekovej kategórii gravidných žien, ktoré prešli 35-ročnou známkou.

Typy ventrikulomegálie

Podľa charakteru ochorenia sú stanovené tri typy patológie:

• Typ svetla ventrikulomegálie sa určuje s jednou zmenou komory nepresahujúcou 12 mm a nepotrebuje významné nastavenie;
• Priemerný typ je charakterizovaný nárastom komôr do 15 mm a výraznými zmenami v odtoku mozgovomiechovej tekutiny.
• Závažný typ ochorenia je sprevádzaný vážnymi patologickými stavmi mozgu ako dôsledok výrazného zvýšenia komôr.

Diagnóza ochorenia

Ako už bolo spomenuté, ventrikulomegália sa zvyčajne deteguje ultrazvukom v 17-33 týždni tehotenstva. Vykonáva sa to spektrálne karyotypovanie plodu.

Ak je podozrenie na túto patológiu, skúmajú sa anatomické vlastnosti štruktúr nenarodeného dieťaťa, pričom osobitná pozornosť sa venuje komorám mozgu. Prahová hodnota patológie sa stanoví skenovaním veľkosti bočných komôr.

Liečba ventrikulomegálie

Hlavným zameraním v liečbe ventrikulomegálie je prevencia komplikácií vyplývajúcich z tejto choroby. Lieky sú predpísané, aby zabránili vzniku mozgových defektov a porúch centrálneho nervového systému.

Liečba je vykonávaná neurológom a pediatrom. Použitie diuretík, antihypoxantov a vitamínovej terapie sa odporúča. Aby sa predišlo ďalšej progresii ventrikulomegálie, masážne a fyzioterapeutické cvičenia sa aplikujú so zaťažením na panvové dno a svaly. Predpokladom zníženia rizika závažných následkov sú predpísané lieky na akumuláciu a retenciu draslíka v tele.

Liečba ventrikulomegálie v plodoch by mala byť zameraná na elimináciu negatívnych následkov takejto patológie - najmä závažných ochorení mozgu, ako aj centrálneho nervového systému.

V prípade infekčného pôvodu choroby sa liečba zameriava na detoxikáciu tela s následným opätovným vyšetrením.

Mierna forma ventrikulomegálie nevyžaduje kardinálnu lekársku intervenciu a len zabezpečuje neustále sledovanie vývoja plodu.

Neskôr je postnatálna detekcia patológie ťažko liečiteľná a prognóza je zvyčajne neuspokojivá, pretože V súčasnosti neboli vyvinuté žiadne významné metodiky na odstránenie takýchto porušení.

Starožitný internetový obchod: predaj starožitností za najlepšie ceny v Moskve! Predám starožitnosti od nás - to je FAVORITE!

Nie je úplne pravda, že až po príchode určitého veku sme doslova "pokrytý vlnou nostalgie", keď počujeme melódiu mládeže, alebo vidíme niektoré atribúty tej doby. Dokonca aj veľmi malé dieťa začne túžiť po svojej obľúbenej hračke, ak ju niekto vezme, alebo ju skryje. Všetci sme do určitej miery zamilovaní do starých vecí, pretože zachovávajú ducha celej éry. Nestačí, aby sme o ňom čítali v knihách alebo na internetových stránkach. Chceme mať skutočnú starožitnú vec, ktorú môžete dotknúť, cítiť ju. Nezabudnite na svoje pocity, keď ste vyzdvihli sovietsku knihu s mierne zažloutnutými stranami, ktoré odhaľujú sladkovodnú arómu, obzvlášť keď ich prehodíte, alebo keď sa pozeráte na čiernobiele fotografie vašich rodičov alebo starých rodičov, tých s nerovnomerným bielym okrajom. Mimochodom, mnoho takýchto záberov zostáva až doteraz najobľúbenejším, napriek nízkej kvalite týchto obrázkov. Bod tu nie je na obrázku, ale na pocit duchovného tepla, ktorý nás naplní, keď sa stretnú s našimi očami.

Ak v našom živote neexistujú žiadne "predmety z minulosti" kvôli nekonečným pohybujúcim sa a meniacim sa miestam pobytu, potom si môžete zakúpiť starožitnosti v našom antickom internetovom obchode. Obchody s antikvariátmi sú dnes obzvlášť populárne, pretože nie každý má možnosť navštíviť tieto predajne a väčšinou sú koncentrované len vo veľkých mestách.

Tu si môžete zakúpiť starožitnosti rôznych predmetov.

Na dotyk je treba povedať, že obchod so starožitnosťami je špeciálna inštitúcia, ktorá nakupuje, predáva, vymieňa, obnovuje a skúma starožitnosti a poskytuje množstvo ďalších služieb spojených s predajom starožitností.

Starožitnosti sú niektoré starožitnosti s pomerne vysokou hodnotou. Môže to byť: starožitné šperky, spotrebiče, mince, knihy, interiérové ​​predmety, figúrky, jedlá a tak ďalej.

V mnohých krajinách sa však za starožitnosti považujú rôzne veci: v Rusku sa status "starého vecí" získava položkou, ktorá je staršia ako 50 rokov a v USA - pred rokom 1830. Na druhej strane v každej krajine majú rôzne starožitnosti odlišnú hodnotu. V Číne je staroveký porcelán väčší ako v Rusku alebo v Spojených štátoch.

Inými slovami, pri nákupe starožitností treba pamätať na to, že jeho cena závisí od nasledujúcich vlastností: vek, unikátny výkon, spôsob výroby (všetci vieme, že manuálna práca je oveľa vyššia ako masová výroba), historická, umelecká alebo kultúrna hodnota a iné dôvody,

Obchod intikvariat - pomerne riskantné podnikanie. Nie je to len záležitosť námahy pri hľadaní potrebného produktu a dlhého časového obdobia, počas ktorého bude predmet predávaný, ale aj v schopnosti odlíšiť falošný od pôvodného.

Okrem toho obchod so starožitnosťami musí spĺňať množstvo noriem, aby získal dobrú povesť na trhu. Ak hovoríme o starožitnom internetovom obchode, mal by mať široký sortiment tovaru. Ak obchod so starožitnosťami existuje nielen na World Wide Web, potom by mal byť taktiež dostatočne veľký na to, aby zákazník bol medzi starožitnosťmi pohodlný a po druhé, aby mal krásny interiér a príjemnú atmosféru.

V našom obchode so starožitnosťami sú veľmi vzácne veci, ktoré dokážu zapôsobiť aj úctyhodného zberateľa.

Starožitnosti majú magickú silu: akonáhle sa ho dotknete, stanete sa jeho veľkým fanúšikom, starožitnosti budú zaujímať dôstojné miesto vo vnútri vášho domova.

V našom starožitnom online obchode si môžete zakúpiť starožitnosti z najrôznejších tém za dostupné ceny. Na uľahčenie vyhľadávania sú všetky produkty rozdelené do špeciálnych skupín: obrazy, ikony, vidiecky život, interiérové ​​predmety a podobne. V katalógu nájdete aj starožitné knihy, pohľadnice, plagáty, striebro, porcelán a ďalšie.

Navyše v našom starožitnom internetovom obchode si môžete zakúpiť originálne darčeky, nábytok a kuchynské náradie, ktoré môžu oživiť interiér vášho domova a urobiť ho dokonalejší.

Predaj starožitností v Rusku, ako aj v mnohých európskych mestách, ako sú Paríž, Londýn a Štokholm, má svoje vlastné charakteristiky. V prvom rade ide o vysoké náklady na nákup starožitností, ale zodpovednosť obchodnej predajne starožitností je tiež dosť vysoká, pretože tieto veci predstavujú určitú materiálnu, kultúrnu a historickú hodnotu.

Kúpou starožitností v našom obchode si môžete byť istí pravosťou zakúpených položiek

V našom obchode s antikvariátmi pracujú len kvalifikovaní konzultanti a odborníci na posudzovanie, ktorí jednoducho odlišujú originál od falzifikátov.

Snažíme sa, aby náš starožitný internetový obchod bol zaujímavý pre zberateľov, pre fanúšikov staroveku a pre tých najobvyklejších známych krásnych, ktorí majú dobrý vkus a vedia cenu vecí. Preto jednou z našich prioritných oblastí je neustále rozširovanie sortimentu na úkor predajcov, ako aj prostredníctvom spolupráce s inými spoločnosťami zaoberajúcimi sa predajom starožitností.

Pri platbe za tovar používame rôzne spôsoby platby. Naši zákazníci sú pre nás dôležití, takže všetky informácie o nich a ich nákupy nie sú predmetom zverejnenia. Pri predaji starožitností garantujeme úplnú dôvernosť a bezpečnosť transakcií.

V priebehu rokov sme sa taktiež podarilo vytvoriť systém dodávania tovaru nielen v rámci Ruska, ale aj na celom svete. Náklady na tento typ služby sa počítajú individuálne a nie sú zahrnuté v cene tovaru spolu s nákladmi na balenie a colnou kontrolou (ak sa to vyžaduje).

Viac informácií o všetkých službách nášho starožitného internetového obchodu nájdete na stránke. Ak máte akékoľvek otázky, kontaktujte nás telefonicky: 8 (495) 506-86-80 počas pracovných hodín alebo poštu - [email protected] Pokúsime sa čo najskôr odpovedať na Vašu správu.

Poponáhľajte sa, nákup a predaj starožitností je nový módny trend a, ako viete, takéto veci sú kusové tovary existujúce v jednej kópii!

Váš záhradný pozemok je váš druhý dom
To všetko, na prvý pohľad, malé veci, ale pomáhajú vytvárať veľmi dôležité pocity pohodlia a pohodlia na mieste

Moderný letný rezident má veľa príležitostí a nápadov na zdobenie svojej rodnej krajiny.
Krása a pohodlie vašej letnej chaty nie je merané položenou väzbou, je to neobmedzené miesto pre vaše akcie.

Ak chcete vytvoriť správny dojem, musíte venovať pozornosť.
Široký výber vnútorných a vchodových dverí, jedinečný dizajn, zlepší váš domov.