Otrasy u dieťaťa - príznaky

Deti nemôžu sedieť pokojne - vyliezajú sa do ťažko dostupných miest, stúpajú na výšku a preto sú vystavené zraneniu. Dokonca aj tí najodvážnejší rodičia si nemusia všimnúť, ako dieťa zasiahne hlavu. Traumatické poranenie mozgu je stav, ktorý si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu, pretože detské otrasy u dieťaťa - príznaky a príznaky nie každý dospelý určia. Ak nezaznamenáte patológiu v čase, dieťa bude mať vážne zdravotné problémy neskôr.

Čo je otras mozgu?

Reverzibilné narušenie mozgu v dôsledku zranenia sa nazýva otras mozgu. Lekári veria, že základom tejto podmienky je funkčné narušenie komunikácie medzi nervovými bunkami. Frekvencia výskytu otrasov z dôvodu všetkých poranení hlavy je na prvom mieste. V štruktúre detských zranení je 65% všetkých prípadov priradených k tomuto stavu. Podľa štatistík sa častejšie zranenia na hlave pozorujú pred vekom 5 rokov a po 14.

Ako určiť otras mozgu detí

Po poranení hlavy je dôležité poskytnúť dieťaťu včasnú lekársku starostlivosť. Príznaky mozgového otrasenia u detí sa prejavujú rôznymi spôsobmi v závislosti od závažnosti ochorenia: mierne, stredne závažné, závažné. Príroda dbá na to, aby bol mozog detí chránený pred poškodením, preto v kontakte s ťažkými predmetmi sa kosti lebky absorbujú, pretože sú mobilné a silné.

V dôsledku toho väčšina zranení nemá negatívne dôsledky, najmä u detí starších ako 1 rok, ktorých telesná hmotnosť nevytvára silnú zotrvačnosť. Avšak s výrazným úderom môže dieťa v akomkoľvek veku zarobiť zranenie hlavy (TBI). Čím je dieťa menšie, tým ťažšie je identifikovať jeho chorobu, pretože deti reagujú odlišne na dráždivé faktory. Rodičia by mali byť pozorní a mali by mať informácie: ak má dieťa otras mozgu, aké sú príznaky?

príznaky

Bez ohľadu na vek sa telesná teplota počas TBI nemení. Príznaky otras mozgu u novorodenca sú mierne: porucha spánku, veľká regurgitácia, ktorá trvá nie viac ako 3 dni. Staršie deti po mŕtvici môžu okamžite prejaviť takéto stavy:

• bledosť kože bude ostre nahradená sčervenaním tváre (erytémom);
• opakované alebo jednorazové vracanie;
• dočasný synchronizovaný pohyb žiakov (astigmatizmus);
• neexistuje vedomie;
• rýchly alebo pomalý pulz;
• krvácanie z nosa;
• zmätený dych;
• nedostatok reakcie žiakov na podnety.

bolesť hlavy

Včasné a správne liečenie otrasov, všetky symptómy, ktoré sa vyskytnú v tomto prípade, prechádzajú rýchlo, ale bolesť hlavy môže zostať dlho. Problémom s malými deťmi je, že nemôžu povedať, že majú bolesť, takže aj pri absencii zjavných príznakov by ste sa mali poradiť s lekárom. Dospievajúci môžu mlčať o zranení, pretože sa obávajú rodičovského hnevu, ale ak nemajú bolesť hlavy v priebehu 1-2 dní, a dokonca spolu so závratmi - táto skutočnosť by mala byť upozornená.

Znaky

Ako sa detské otrasové ochorenie prejaví u dieťaťa, akýkoľvek pediatr vie, že často nie sú okamžite zistené po mŕtvici. Niekedy sa TBI môže získať bez dôvodu, keď sa dieťa začne alebo spomalí náhle. V medicíne sa tento termín nazýva "syndróm otriasaného dieťaťa". Príčinou otrasenia sú boje, pády z bicyklov a iných dopravných prostriedkov, skoky z výšky. Nadmerná aktivita často končí poranením hlavy. Dojčatá majú často ochorenie v dôsledku dohľadu nad svojimi rodičmi. Zvážte najdôležitejšie príznaky otrasenia u dieťaťa.

Žiaci s otrasom u dieťaťa

Priame potvrdenie otras mozgu - veľkosť žiakov. Môžu byť, ako iná forma, rozšírené alebo zúžené. Žiaci zvyčajne reagujú na svetlo a postihnuté dieťa nemusí cítiť žiadne príznaky, ale lekár si uvedomí nesprávnu reakciu. Horšie, ak majú rozdielnu veľkosť - to znamená závažné poranenie mozgu. Rozšírené alebo zúžené žiačky sú spojené s intrakraniálnym tlakom, ktorý má vplyv na nervové centrá, ktoré regulujú kontrakciu očnej gule.

zvracanie

Ak malé dieťa má otras mozgu - príznaky nauzey a vracania, potom by mal byť na mieste poranenia aplikovaný ľad a mali by ste zavolať do záchrannej ambulancie alebo si ho vziať do nemocnice sami. Dieťa môže raz preplávať ústa obsahom žalúdka alebo znova s ​​určitými prerušeniami. Súčasne sa vylučujú slzy, sliny, dýchanie sa zrýchľuje. Príčinou je narušený krvný obeh v vestibulárnom aparáte a v emetickom centre, ktoré je pri náraze podráždené.

Známky u dojčiat

Novorodené dieťa sa nemôže sťažovať na zdravie, preto, čím skôr sa diagnostikuje otras mozgu, tým rýchlejšie krvácanie sa vyhnú. Príznaky otrasenia u dojčiat sú primárne a sekundárne. S miernym zranením sa dieťa rozvíja pohybovú aktivitu, je nadšený a kričí. Sekundárne príznaky, keď dieťa odmieta jesť, sa stane letargickým a neaktívnym, indikujú vážne zranenie. Lekár diagnostikuje diagnózu otrasov na základe jedného z vyššie uvedených faktorov:

• vracanie, ktoré sa vyskytlo viac ako 2 krát;
• krátkodobá alebo dlhotrvajúca strata vedomia;
• úzkosť, slabý spánok.

Nebezpečné príznaky, ktoré môžu indikovať vážne traumatické poškodenie mozgu u dojčiat:

• prudký pokles reflexov novorodenca;
• okulomotorické poruchy;
• vydutie alebo opuchnutie oblasti fontanelu;
• konštantný spánok;
• odmietanie k jedlu

Prvé príznaky mozgu u dieťaťa

Keď je mozog poškodený, dieťa v akomkoľvek veku okamžite stráca orientáciu vo vesmíre, jeho schopnosť koncentrovať jeho pohľad je vypnutá. V takých chvíľach sa oči nedobrovoľne pohybujú. Pacient sa stane letargický, chce spať neustále, bez ohľadu na čas. V TBI majú deti zvyčajne bolesť hlavy, závrat, nevoľnosť a zvracanie. Časté príznaky poranenia hlavy - zvýšené potenie, slabosť, zvýšený tlak, rýchly pulz.

Zmeny v koži

Rodičia by mali upozorniť na bledosť kože, nedostatok elasticity. To je jeden z najdôležitejších symptómov, ktoré sa prejavia okamžite. Po prvé, pokožka je bledá na tvári, potom na končatinách. Koža môže nadobudnúť zelenkavý alebo modrý odtieň, je priehľadná. Kapiláry sú zreteľne viditeľné na nohách a ramenách. Často je bledosť sprevádzaná nadmerným potennom - je to obzvlášť alarmujúci signál, čo naznačuje, že stav dieťaťa sa zhoršuje.

Ako diagnostikovať otras mozgu

Je nevyhnutné ihneď určiť prítomnosť kužeľov, hematómov, zlomenín, aby sa zistili príznaky edému mozgu, aby sa zabránilo vážnym následkom. Na to potrebujeme rôzne diagnostické metódy. Postup pre štandardné vyšetrenie chorého dieťaťa, ktoré sa používa v nemocnici:

• Konzultácia s traumatológa a neurológom;
• lekár určuje intrakraniálny tlak oftalmoskopom;
• mozgová rádiografia a počítačová tomografia;
• Po vyšetrení a anamnéze odborník vykonáva echo-encefalografiu, neurosonografiu, elektroencefalografiu alebo MRI.

liečba

V závislosti od závažnosti poškodenia mozgu po diagnóze sa rieši otázka hospitalizácie dieťaťa. Ak neodhalíte vážne zranenia, trvanie pobytu v nemocnici je 4 dni. V prípade vážneho zranenia je minimálny pobyt v nemocnici jeden týždeň. Účinky otrasov sú liečené len s liekom. Dieťa je predpísané:

• diuretické lieky: diabar, furosemid;
• lieky obsahujúce draslík: Asparkam, Panangin;
• sedatíva: fenazepam, tinktúra valeriánov;
• antihistaminiká: diazolín, suprastin;
• lieky proti bolesti: Baralgin, Sedalgin.

Po opustení nemocnice by mal dieťa dostať ďalšie ošetrenie doma. Toto je príjem nootropných liekov a vitamínov predpísaných lekárom. Predpokladom je odpočívanie lôžka po dobu 14 dní po prepustení z nemocnice. Dieťa by nemalo prepracovať. Počas rehabilitácie budeme musieť zmeniť obvyklý spôsob života - skrátiť dobu sledovania televízie a obmedziť čas strávený na internete. Ak sa príznaky vrátia, musíte znova navštíviť lekára. Bolesti hlavy, ospalosť a nevoľnosť by sa nemali po ceste liečiť.

Známe príznaky a symptómy otras mozgu u detí vo veku do 1-2 rokov: ako rozpoznať zranenie?

Poranenie je reverzibilná porucha spôsobená traumatickým poranením mozgu (TBI). Podľa štatistík je v štruktúre poškodenia mozgu zaznamenané u 70-80% obetí všetkých zranení na hlave, v prvom rade je otras mozgu.

V pediatrickej traumatológii ide o najčastejšiu diagnózu, a ak nevyhnete kvalifikovanú pomoc okamžite, zdravotné problémy čakajú Vaše dieťa v budúcnosti. Každoročne vstupuje do ruských nemocníc viac ako 120 tisíc detí s touto patológiou. Preskúmame príznaky v článku, ako určiť, že otras mozgu sa vyskytol u novorodenca alebo ročného dieťaťa, ako aj u detí mladších ako 2 roky.

Charakteristiky otras mozgu u detí do 2 rokov

Podľa štatistík je 9 z 10 detí s TBI diagnostikovaných otrasom. Dôvodom toho je, že deti vo veku do 2 rokov majú väčšiu a ťažšiu hlavu a koordinácia tela neumožňuje včasnú odpoveď na pád, takže v detstve hlavu dieťaťa trpí najprv.

Čím silnejší je úder, tým väčšia je pravdepodobnosť otrasom, aj napriek tomu, že kosti lebky dieťaťa sú silné a cerebrospinálna tekutina bráni mozgovým bunkám v kolízii s tkanivami lebky.

U detí až do jedného roka jar ešte nie je zatvorený a s prudkým úderom sa môže ľahko posunúť, čo bude mať v budúcnosti vážne zdravotné problémy. Tiež by vás mohli zaujímať príčiny vzniku kúskov na hlave detí.

Príznaky otrasenia u dieťaťa mladšieho ako 1 rok

Väčšina detí začne hovoriť do dvoch rokov, sú schopní vyjadriť emócie, ktoré pomáhajú rodičom pochopiť, či ich dieťa je choré alebo nie. Rodinní príslušníci môžu zaznamenať nezvyčajné príznaky správania malého dieťaťa:

• Strata orientácie vo vesmíre.
• Strata koordinácie
• Letargia.
• Strata vedomia
• Svetlý odtieň pokožky tváre a tela.
• Zlý, nepokojný spánok.
• Ťažká strata chuti do jedla.
• Nevoľnosť, zvracanie.
• Bolesť brucha.
• Bolesti hlavy ("bzučanie v hlave").
• Strata koncentrácie

Pozorný rodičia, pozorujúci tieto príznaky, by mali okamžite navštíviť lekára. U novorodencov sú prvé príznaky veľmi "rozmazané", pretože sú často podobné iným poruchám.

Po zranení by ste mali venovať pozornosť takým príznakom, ako sú:

• Nepokojný plač.
• Znížená chuť do jedla, až do nedostatku.
• Častá regurgitácia.
• Zvýšenie alebo posun fontanelu.
• Bledosť kože.
• Nevoľný spánok alebo jeho nedostatok.

Prvé príznaky u dojčiat

1. Silný, nepokojný plač s krátkym zástavou dýchania.
2. Palestina nie je len pokožkou, ale aj sliznicami. Často kvôli nedostatku prietoku krvi sa môže objaviť cyanóza pier a oblastí kože.
3. Regurgitácia môže zvýšiť telesnú teplotu na 38 - 38 stupňov.

Silný plač a zvýšená telesná teplota sú hlavným ukazovateľom traumatického poškodenia mozgu. U detí po úraze sú často zostávajúce modriny a modriny, ale kvôli elastickému lebeniu ťažké zranenia sú nepravdepodobné.

Oveľa nebezpečnejšie príznaky otrasenia u dieťaťa mladšieho ako 1 rok vyžadujúce okamžitú hospitalizáciu sú:

1. Opuch, posun, zakrivenie fontanelu.
2. Zníženie alebo absencia reflexov.
3. Zhoršená funkcia motora oka - ovíjanie očí (alebo očí), šklbanie, póza očných viečok.
4. Úplný nedostatok chuti do jedla.

Ak rodičia neprídu k lekárovi včas, potom mozgová príhoda spôsobuje množstvo komplikácií:

• Škúlenie.
• Inhibícia vývoja (alebo dokonca mentálna retardácia).
• Dieťa bude trápené bolesťou hlavy.
• Hyperkinéza - nekontrolované pohyby častí tela.
• Vegeta-vaskulárne poruchy.

Znaky poranenia hlavy podľa veku a ich komplikácií

Zvážte, ako pochopiť, že dieťa má otrasy u dieťaťa alebo 2-ročného dieťaťa po páde.

U dojčiat v prvých 20 týždňoch

Ako sa v prvých mesiacoch života prejavuje otras mozgu u dieťaťa? príznaky:

1. Dlhé plače po zranení a po chvíli.
2. Regurgitácia viac ako 25 ml materského mlieka alebo zmesi, viac ako dvakrát na jedlo.
3. Zvracanie.
4. Vnímateľné napučiavacie pružiny.
5. Bledosť.
6. Cyanóza (pery a koža dieťaťa môžu nadobudnúť svetlomodrý odtieň) z nedostatku kyslíka.
7. Pulz môže výrazne spomaliť.

V tomto štádiu je to zvracanie a regurgitácia, čo je hlavný príznak. Dieťa je ťažké na pokoji, môže odmietnuť jesť a narušiť sací reflex.

Ak neposkytnete pomoc, v budúcnosti sa môžete stretnúť s viacerými komplikáciami:

• Porušenie koordinácie pohybov.
• Retardácia vývoja (retardácia motorického a rečového vývinu).
• Zvýšená citlivosť na rôzne infekcie.
• Hydrocefalus sa môže vyvinúť v obzvlášť ťažkej forme.

U detí od 6 do 9 mesiacov

V tomto veku od šiestich mesiacov po 8 alebo 9 mesiacov sú príznaky veľmi podobné, ale mali by ste venovať pozornosť:

1. Bolestivosť pri zdvíhaní, problémy pri podpere hlavy nezávisle.
2. Nekontrolovaný plač s časovým oneskorením (požitím) vzduchu.
3. Prerušovaný spánok.
4. Nie charakteristická činnosť dieťaťa.
5. Nekontrolované pohyby tela, najčastejšie na jednej strane.
6. Veľkosť žiakov - ak sú žiaci rôznych veľkostí znakom poškodenia mozgu a nevyhnutná hospitalizácia.

U detí od 9 do 12 mesiacov

Príznaky mozgového otrasenia u dieťaťa vo veku 9 mesiacov a u jedného ročného dieťaťa:

1. Zvýšená srdcová frekvencia od 140 úderov a viac.
2. Prudké zvýšenie alebo zníženie tlaku.
3. Nedostatok chuti do jedla.
4. Plačlivosť.
5. Studené končatiny.
6. Nadmerné slinenie.

V tomto veku, po zranení, je potrebné merať pulz každých 20 minút a zaznamenať dynamiku. Je potrebné skontrolovať prameň a miesto zranenia, pozorne sledovať stav dieťaťa a jeho zdravotný stav.

V tomto veku má otras mozgu rovnaké dôsledky, ako sa uvádzajú vyššie, ale môže sa vyvinúť aj epilepsia, kŕče a tics.

Ako zistiť po 1 roku?

Zvážte príznaky prejavu TBI u jednoročného dieťaťa a mladšieho ako 2 roky.

1. Bolesť hlavy a závrat.
2. Dočasná slepota.
3. Tinnitus.
4. Dočasné dezorientovanie.
5. Nálady, zlá nálada.

Okrem uvedených komplikácií sa môže zobraziť aj:

• Meteozavisipost.
• Depresia a časté zmeny nálady.
• Niektorým sa stáva ťažké zvládnuť ich emócie.
• Strata chuti do jedla vedie k nedostatku telesnej hmotnosti, ako aj nedostatku vitamínov.
• Častá únava, letargia, slabosť.
• Porucha spánku
• Časté bolesti hlavy, závraty.
• Poruchy pamäti a reči.
• Zhoršená funkcia motora a motora.

Často u detí z roka na rok dochádza k zvýšenému potenia, slabosti a rýchlemu pulzu.

TBI sú rozdelené na 3 závažnosti

jednoduchý

Ide o drobné zranenia, ktoré nie sú veľmi nebezpečné. Najčastejšie sa zlepší pohoda po 20-30 minútach.

• U novorodencov a dojčiat nie je pozorovaná strata vedomia, príznaky sú viditeľné v prvých 15-20 minútach. Charakteristickým znakom TBI je zvýšenie telesnej teploty, zvracanie a regurgitácia. Po tejto dobe sa deti vrátia do normálu a upokojia sa.
• U detí od jedného do dvoch rokov:

1. môže dôjsť k krátkodobej strate vedomia;
2. bolesť hlavy;
3. nevoľnosť;
4. môže dôjsť k zjavnému poškodeniu (modriny, modriny, krvácanie z nosa atď.).

centrálnej

• U novorodencov a dojčiat: pulz sa môže spomaliť alebo urýchliť, je potrebné skontrolovať každých 15 minút. Neznesiteľný plač, vracanie, dezorientácia a nekoordinácia trvajú viac ako 25 minút.
• Deti vo veku od jedného do dvoch rokov majú stratu vedomia, dezorientáciu vo vesmíre, neschopnosť poskytnúť jasnú odpoveď, "hluk" v hlave, pocit slabosti, nevoľnosť, pohľad sa nemôže sústrediť na konkrétny predmet, disperziu, inhibovanú reakciu.

závažia

• U novorodencov a dojčiat:

1. silný pláč;
2. strata chuti do jedla;
3. porušenie koordinácie (na jednej strane);
4. bledosť;
5. niekedy cyanóza kože;
6. možno zhoršené dýchanie;
7. posunutie, zakrivenie, odsadenie fontanelu;
8. vracanie;

porucha spánku.U detí od jedného do dvoch rokov: stratu vedomia na krátky čas, obeť si nepamätá, čo sa stalo:

1. hmlovina v očiach;
2. dočasná slepota;
3. dezorientácia vo vesmíre;
4. ťažké bolesti hlavy;
5. zvýšené potenie;
6. bledosť;

nevoľnosť a vracanie.

Koordinácia a regulácia v priestore je narušená, môže sa objaviť pocit stlačenia hlavy, zmarená nezmyselná reč.

Prvá pomoc

Čo rodičia robia, ak má dieťa poranenie hlavy? Samozrejme, najdôležitejšou vecou je zavolať sanitku alebo si nechať dieťa do nemocnice na vlastnú päsť, na okamžité vyšetrenie špecialistami. Ak sa stále rozhodnete počkať na sanitku, zranené dieťa by malo mať oddych a odpočinok (ale nie spať). Musíte dieťa upokojiť, môžete pripevniť k miestu zranenia chladný, vlhký uterák.

Nie je potrebné začať liečiť dieťa nezávisle, najdôležitejšou vecou je okamžite vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc. Známky otras mozgu u detí vo veku 2 roky vám pomôžu rozpoznať zranenie včas!

Príznaky otras mozgu u dieťaťa 1,5 roka

Ako vysvetľuje Dr. Komarovsky, hlavnou príčinou takýchto zranení u mladých pacientov je zvýšená fyzická aktivita, ktorá je pre deti od 1 roka do dospelosti odlišná. Všetky drobky od 1 do 8 rokov sú nepokojné a zvedavé výtvory. Súčasne je úroveň motorickej koordinácie a motorických zručností u detí od 1 roka do veku väčšiny vo fáze vývoja a formácie. Ďalším dôvodom výskytu otras mozgu u dieťaťa: vedúci jednoročného dieťaťa a deti mladšie ako 5 rokov váži oveľa viac, než je podiel dospelého. V tomto prípade deti nevedia, ako sa po páde tlačiť horné končatiny dopredu. Preto dojčatá a detské drobky vo väčšine prípadov padajú na hlavu a nie na oporné ramená.

Špecifické faktory, ktoré spôsobujú otras mozgu u dieťaťa, sa symptómy a dôsledky takéhoto ochorenia menia v závislosti od veku dieťaťa. Novorodenci a deti sa najčastejšie stávajú obeťami neopatrnosti mamičiek a otcov. Staršie drobky - deti do 1 roka dostávajú zranenia hlavy v dôsledku pádu z výšky, napríklad: z prestavaného stola, kočíky, lôžka. Preto, aby sa zabránilo nebezpečným následkom, maloletý by mal byť pod stálym dohľadom rodičov.

Keď sa malá osoba dostane na chôdzu, vo veku od 1 do 1,5 roka sa riziko zníženia príznakov otrasenia u dieťaťa znižuje. Príčinou zranení vo veku od 1 roka do 4 rokov sú pády z výšky, napríklad z hojdačky, šmýkačky, schody a parapety.

Deti vo veku do 8 rokov sa často zrania a získajú syndróm "otriasnutého" osoby, keď dieťa dostane otras mozgu ako dôsledok expozície hrubej sily, napríklad: pri bojoch s rovesníkmi. Navyše deti predškolského veku radšej mlčia o svojich pocitoch a hlásia ich len vtedy, keď stav vyžaduje okamžitú prvú pomoc. Maximálny vývoj príznakov poranenia hlavy sa zhoduje so školskými rokmi.

Zvýšená aktivita detí, zvedavosť a nepokoj v kombinácii s nedokonalou koordináciou a zníženým pocitom nebezpečenstva vysvetľujú frekvenciu zranenia dieťaťa. Navyše, malé deti ešte nezískali schopnosť poistiť svoje hlavy rukami, preto dôsledkom štrajkov a pádov u detí je často mozgové otrasy (SGM).

SGM je najčastejšou formou (90%) poranenia hlavy (TBI) u detí. 120 000 detí v Rusku je hospitalizovaných každý rok s otrasom v nemocnici.

Medzi všetkými TBI, otras mozgu znamená mierne formy, ale toto zranenie môže viesť k komplikáciám.

dôvody

Deti často padajú a môžu spôsobiť zranenia hlavy.

Frekvencia TBI a dôvody ich prijatia sú špecifické pre každý vek detí. Takto novorodenci tvoria 2% všetkých prípadov detského TBI, dojčatá - 25%, batoľatá - 8%, deti predškolského veku - 20%, školáci - 45%.

Je zrejmé, že deti a bábätká dostávajú zranenie hlavy z dôvodu nedbanlivosti alebo neopatrnosti rodičov, ktorí padajú z prestavaného stola, z kočíka a dokonca aj z rúk rodičov. Po rokoch, keď začne chodiť, sa môže dieťa zraniť pri páde z výšky svojej výšky a o niečo neskôr - padajúce z kopca, schodov, hojdačka, z okna, zo stromu atď.

Zároveň nie je rodičom vždy známe, že utrpenie je zranené, ak dieťa zostalo pod dohľadom príbuzných, chůrov, starších detí a zamestnancov detských opatrovateľských zariadení. Staršie deti môžu z akéhokoľvek dôvodu skryť skutočnosť, že došlo k pádu.

Treba mať na pamäti, že môže dôjsť k poraneniu mozgu bez priameho úderu do hlavy. Toto je takzvaný syndróm "otriasaného dieťaťa".

SGM sa môže vyskytnúť pri prudkom brzdení alebo zrýchlení tela pri behu, pri skoku z výšky s pristátím na nohách a dokonca aj pri intenzívnom kývaní dieťaťa.

Príznaky otras mozgu

Príznaky SGM u detí sa líšia od symptómov u dospelých (strata vedomia, nevoľnosť, závrat, bolesť hlavy, vracanie, strata pamäte atď.). Detský mozog má charakteristické vlastnosti. Z tohto dôvodu majú deti len zriedka klasické znaky SGM, ktoré sú vlastné dospelým.

Čím je dieťa menšie, tým menej očividných príznakov otrasov. U detí dochádza ku strate vedomia len v zriedkavých prípadoch.

Charakteristické pre CGM pre malé deti bude:

• úzkosť;
• bezvýznamný plač;
• regurgitácia (alebo opakované zvracanie);
• strata chuti do jedla;
• bledosť kože;
• vyklenutie fontanelu u detí;
• porucha spánku (ospalosť alebo nespavosť).

V prípade detí v školskom veku sú klinické príznaky SGM:

• stratu vedomia sa zaznamenáva častejšie;
• v niektorých prípadoch možná amnézia (strata pamäti za okolnosti úrazu);
• nevoľnosť;
• vracanie (môže byť viacnásobné);
• bolesť hlavy (v rôznej miere ťažká);
• pomalý alebo rýchly pulz;
• nestabilita krvného tlaku;
• ťažká bledosť;
• potenie;
• narušený spánok (nespavosť alebo ospalosť);
• podráždenosť alebo apatia;
• roztržitosť a rozmary.

Niekedy po zranení alebo trochu neskôr u detí nastáva post-traumatická slepota, ktorá trvá niekoľko minút až niekoľko hodín a potom zmizne sama. Najčastejšie sa tento príznak objaví po pôsobení okcipitálnej oblasti hlavy, kde sa nachádza vizuálne centrum.

Jedným zo znakov príznakov SGM u dieťaťa je to, že sa môžu vyskytnúť nie okamžite, ale po chvíli (od niekoľkých hodín do niekoľkých dní). V tomto prípade príznaky môžu rásť veľmi rýchlo.

Keď je dieťa zranené, je ťažké určiť, či došlo k poškodeniu mozgu. Dokonca aj imaginárna pohoda po dlhú dobu nevylučuje prítomnosť vnútorného hematómu, ktorý sa prejavuje postupným zhoršovaním v budúcnosti.

Vzhľadom na tieto charakteristiky klinických prejavov TBI u detí je potrebné pri najmenšom podozrení na zranenie, dokonca aj s miernymi príznakmi, konzultovať lekára bez toho, aby sa situácia komplikovala.

Nebezpečenstvo v prípade SGM nie je bolestivé z kontúzie mäkkých tkanív hlavy, ale z možných hlboko zasadených lézií nervového systému. Vnútorný hematóm (krvácanie), ktorý vzniká v mozgovom tkanive, je nebezpečnejší ako u dospelých.

Deti v takých prípadoch vyšetrujú detský traumatológ (alebo neurochirurg), detský neurológ.

V prípade potreby lekári predpisujú ďalšie metódy vyšetrenia:

• neurosonografia (ultrazvuk mozgu) - malé deti (do 2 rokov);
• Echoencefalografia (po 2 rokoch);
• Brain CT scan;
• MRI;
• lumbálna punkcia;
• electroencephalography.

Na identifikáciu skrytých zlomenín lebky predpísať rádiografiu lebky.

Odborníci nám hovoria o otrasom u detí a prvej pomoci pri zraneniach:

Poranenie hlavy dieťaťa: čo robiť? Tipy pre rodičov - Union of Pediatricians of Russia.

Pokračujte pre rodičov

V prípade poranenia hlavy u dieťaťa by sa nemali snažiť nezávisle diagnostikovať a vylučovať otras mozgu. Okrem toho by nemala dúfať, že zranené dieťa "bude ležať a všetko bude prechádzať." Je lepšie konzultovať s odborníkmi okamžite. S včasnou diagnózou a liečbou má otras mozgu priaznivý výsledok.

Ktorý lekár sa má obrátiť

V prípade zranenia alebo modriny hlavy dieťaťa je potrebné ukázať neurológovi, najmä ak sa zmenil jeho stav a objavili sa sťažnosti. Ak to nie je možné, musíte kontaktovať pediatra, ktorý dieťa sleduje. Navyše je často potrebné konzultovať s traumatológa, ako aj s neurochirurgom.

Zobraziť obľúbené články

Otras mozgu je jednou z najčastejších diagnóz v pediatrickej traumatológii. Všeobecne platí, že traumatické poranenie mozgu (TBI) patrí medzi prvé zo všetkých detských zranení vyžadujúcich hospitalizáciu. Asi 120 tisíc detí s mozgovou otrasom každoročne chodí do nemocníc v Rusku.

V závažnosti je traumatické poškodenie mozgu rozdelené na mierne (mozgové otrasenie), mierne (mierne a stredne závažné kontúzie mozgu, s možnými zlomeninami kraniálnej klenby) a závažné (závažné krvácanie do mozgu, intrakraniálny hematóm s kompresiou mozgu, zlomeniny základov lebky). Našťastie až 90% detskej ujmy na hlave predstavuje otrasy, o ktorých sa bude diskutovať v tomto článku.

Vysoká miera úrazov detí je spôsobená zvýšenou pohybovou aktivitou dieťaťa, jeho nepokojom a zvedavosťou, čo je spojené s nedokonalosťou motorických zručností a koordináciou pohybov, ako aj so zníženým pocitom nebezpečenstva a strachom z výšky. Okrem toho u mladších detí má hlava relatívne veľkú váhu a zručnosť ručného poistenia ešte nie je vyvíjaná, takže malé deti spadajú spravidla hore nohami a ich ruky nevystavujú.

Príčiny detskej TBI sú veľmi špecifické pre každú vekovú skupinu. Novorodenci v celkovej hmotnosti obetí predstavujú 2%, dojčatá - 25%, škôlka - 8%, predškolská - 20% a veková hranica 45%.

Zranenia u detí sú primárne výsledkom nepozornosti a neopatrnosti ich rodičov. Najčastejšie deti vo veku do 1 roku (viac ako 90%!) Po páde z výmenných tabuliek, postelí, z rúk rodičov, z invalidných vozíkov atď. Nikdy by ste nemali opúšťať svoje dieťa na mieste, kde by mohol spadnúť. Ak potrebujete odísť od dieťaťa vo vzdialenosti väčšej ako napnutá ruka, nebuďte leniví, dajte ho do detskej postieľky, do postranice, do arény! Jedna alebo dve sekundy stačia na to, aby sa drobok prevrátil na okraj meniaceho sa stola a spadol.

Od 1 roka začínajú deti chodiť. Hlavnou príčinou TBI sa stáva pokles z výšky vlastného rastu a o niečo neskôr - padá zo schodov, stromov, strech, okien, diapozitívov atď. Epizóda TBI sama osebe nie je vždy možné identifikovať. Treba mať na pamäti, že ak dieťa zostane pod dohľadom príbuzných, susedov alebo chůrov, môže skryť od rodičov skutočnosť, že pôjde o dieťa.

Staršie deti sami z rôznych dôvodov často zatajujú zranenie. Okrem toho deti môžu poškodiť mozog bez priameho zranenia hlavy. Tieto zranenia sa zvyčajne vyskytujú, keď sa na telo dieťaťa (syndróm "otriasaného dieťaťa") uplatňuje prudké zrýchlenie alebo inhibícia. Syndróm "otriasaného dieťaťa" sa najčastejšie pozoruje vo veku 4-5 rokov a môže sa vyskytnúť pri zlom zaobchádzaní, pri skákaní z výšky na chodidlo a pri malých deťoch, aj keď sú príliš intenzívne pohybové choroby.

Príznaky otras mozgu

S otrasom mozgu v nej nie sú žiadne hrubé, nezvratné zmeny a takéto zranenie, ktoré je najčastejšie, má najlepšiu prognózu a veľmi zriedkavo vedie ku komplikáciám.

Malo by sa pamätať na to, že mozog dieťaťa (a najmä dieťaťa) sa výrazne líši od mozgu dospelého. Obraz otras mozgu u dospelých sa výrazne líši od priebehu tejto traumy u dieťaťa.

V dospelosti sa otras mozgu prejavuje nasledujúcimi hlavnými príznakmi: epizóda straty vedomia od niekoľkých sekúnd po 10-15 minút; nevoľnosť a vracanie; bolesť hlavy; amnézia (strata pamäti) udalostí súvisiacich s úrazom (pred zranením, samotným zranením a po poranení). Okrem toho sú zistené niektoré špecifické neurologické príznaky, ako je nystagmus (zášklby očných bulvy), zhoršená koordinácia pohybov a niektoré ďalšie. Obraz detskej mozgu u dieťaťa je úplne iný.

U detí vo veku do 1 roka sa mozgová príhoda vyskytuje asymptomaticky. Strata vedomia sa často nedeje, dochádza k jednorazovému alebo opakovanému vracaniu, nevoľnosti, regurgitácii počas kŕmenia, bledosť pokožky, bezpodmienečná úzkosť a plač, zvýšená ospalosť, nedostatok chuti do jedla, slabý spánok.

U detí predškolského veku je častejšie možné zistiť skutočnosť, že po úraze došlo k strate vedomia, nevoľnosti a zvracania. Majú bolesti hlavy, zvýšený alebo pomalý pulz, nestabilita krvného tlaku, bledosť kože, potenie. Navyše sú často zaznamenané zmätok, roztrhnutie a poruchy spánku.

Niekedy majú deti príznak post-traumatickej slepoty. Vyvíja sa ihneď po zranení alebo o niečo neskôr pretrváva niekoľko minút alebo hodín a potom zmizne sama. Dôvod tohto javu nie je úplne jasný.

Zvláštnosti tela dieťaťa vedú k tomu, že dlhodobý stav kompenzácie môže byť nahradený rýchlym zhoršením stavu. To znamená, že ihneď po páde sa dieťa cíti uspokojivo a po chvíli sa príznaky objavia a rýchlo začnú rásť.

Prvá pomoc pre TBI

Čo robia rodičia, ktorých dieťa malo zranenie hlavy? Existuje len jedna odpoveď - dieťa by malo byť naliehavo a naliehavo preukázané lekárovi. Najlepšie je ihneď zavolať sanitku, ktorá nutne prinesie dieťa do nemocnice s pediatrickými neurochirurgmi alebo neuropatológmi. Toto opatrenie nie je nadbytočné. S minimálnymi príznakmi a sťažnosťami môže mať dieťa vážne poškodenie mozgu. Dlhý zrejmé blaho dieťaťa, absencia symptómov, zvlášť keď krvácanie do mozgu, často v priebehu niekoľkých hodín alebo dokonca dní nahradený progresívnym zhoršením, ktorá začína so zmenami v správaní dieťaťa, sa zvýšil dráždivosť, môže byť nevoľnosť, vracanie, nystagmus u dojčiat vyvalenými Fontanelle potom sa objaví ospalosť, pozoruje sa depresia vedomia.

Diagnóza otrasov

V nemocnici dieťa vyšetruje pediatrický neuropatológ, neurochirurg alebo traumatológ. On starostlivo zistí sťažnosti, zhromažďuje anamnézu (história choroby), vykonáva všeobecné a neurologické vyšetrenie. Priradené ďalšie diagnostické metódy. Medzi hlavné patria radiografia lebky, neurosonografia (u malých detí), echo-encefalografia (Echo-EG). V prípade potreby výpočtová tomografia mozgu (CT), zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI), elektroencefalografia (EEG), bedrovej punkcie.

Roentgenografia lebky sa vykonáva u väčšiny pacientov. Účelom tejto štúdie je identifikovať zlomeniny lebky. Prítomnosť akéhokoľvek poškodenia kostí lebky automaticky spôsobí zranenie do kategórie stredne ťažkých alebo ťažkých (v závislosti od stavu dieťaťa). Niekedy u malých detí s úspešným klinickým obrazom na rádiografoch sa zistili lineárne zlomeniny kostí lebky. Posúdiť stav substancie mozgu pomocou rádiografií nemôže.

Neurosonografia (NSG) je ultrazvukové vyšetrenie mozgu. Neurónový graf jasne zobrazuje podstatu mozgu, komorový systém. Môžete zistiť príznaky opuchu mozgu, ohniská kontúzie, krvácanie, intrakraniálne hematómy. Postup je jednoduchý, bezbolestný, rýchlo vykonaný, nemá žiadne kontraindikácie. Môže sa vykonávať opakovane. Jediným obmedzením neurosonografie je prítomnosť takzvaných "prirodzených ultrazvukových okien" - veľkého fontanelu alebo tenkých temporálnych kostí. Táto metóda je veľmi účinná u detí mladších ako 2 roky. Neskôr sa ultrazvuk ťažko prechádza cez hrubé kosti lebky, čo dramaticky zhoršuje kvalitu obrazu. Zariadenie na vykonávanie neurosonografie je k dispozícii vo väčšine detských nemocníc.

Echo-encefalografia (Echo-EG) je tiež ultrazvukovou metódou výskumu, ktorá umožňuje detegovať posun štruktúr stredovej čiary mozgu, čo môže naznačovať prítomnosť dodatočného objemu mozgu (hematómy, nádory), poskytnúť nepriame informácie o stave mozgu a ventrikulárny systém. Táto metóda je jednoduchá a rýchla, ale jej spoľahlivosť je nízka. Predtým bola široko používaná v neurotraumatológii, ale s modernými diagnostickými nástrojmi, ako je neurosonografia, počítačová a magnetická rezonancia, môže byť úplne opustená.

Ideálnou metódou diagnostiky lézií a ochorení mozgu je počítačová tomografia (CT). Toto je röntgenová vyšetrovacia metóda, pri ktorej je možné získať obrazy kostí lebky a mozgových látok s vysokým rozlíšením. CT vyšetrenie sa používa na diagnostiku takmer akéhokoľvek poškodenia kostí klenby a základne lebky, hematómov, ohniskov kontúzie, krvácania, cudzích telies lebečnej dutiny atď. Presnosť tejto štúdie je veľmi vysoká. Jeho hlavná nevýhoda spočíva v tom, že prístroj CT je drahý a nie v každej nemocnici.

Magnetická rezonancia (MRI) je najpresnejšia, ale komplexná a nákladná metóda vyšetrenia centrálneho nervového systému. Zriedka sa používa na diagnostikovanie akútneho traumatického poškodenia mozgu, pretože neumožňuje vidieť kosti lebky, je menej presné na rozpoznanie akútnych krvácaní, trvá dlhšie ako počítačová tomografia, často vyžaduje anestéziu pri skúmaní malých detí - dieťa musí ležať úplne stále 10 -20 minút a malé deti to nemôžu robiť; Navyše len málo kliník sa môže pochváliť prítomnosťou magnetických rezonančných tomografov.

Elektroencefalografia (EEG) vám umožňuje študovať bioelektrickú aktivitu mozgu. Používa sa z osobitných dôvodov na posúdenie závažnosti traumatického poškodenia mozgu, na identifikáciu ložísk epileptickej aktivity. Zameranie epiaktívnosti je oblasť mozgovej kôry s patologicky zmenenou aktivitou neurónov (nervových buniek), čo môže viesť k výskytu epileptických záchvatov.

Lumbálna punkcia je odber vzoriek mozgovomiechovej tekutiny (tekutina premývajúca mozog a miechu) z miechového kanála na bedrovej úrovni. Zmeny v mozgovomiechovej tekutine môžu naznačovať traumu alebo krvácanie (krv) alebo zápal, meningitídu. Lumbálna punkcia je extrémne zriedkavá a len zo špeciálnych dôvodov.

Taktika liečby otrasov

Keď dieťa spadne, predtým, ako ho lekár skúma, pomôže dieťaťu vytvoriť pokojnú atmosféru. Je potrebné položiť dieťa, aby sa zabezpečil jeho pokoj. Ak je krvácanie z rany, ak je to možné, liečte ju a obväz.

Okrem diagnostických postupov sa ošetrenie poškodenia mäkkých tkanív hlavy (modriny, odreniny, rany) vykonáva v nemocničnej recepcii. Deti, najmä malé deti, s potvrdeným traumatizujúcim poškodením mozgu, vrátane tých, ktorí majú mozgovú mozgovú príhodu, podliehajú povinnej hospitalizácii.

Hospitalizácia má niekoľko cieľov.

Po prvé, niekoľko dní je dieťa pod kontrolou lekárov v nemocnici na včasné zistenie a prevenciu komplikácií zranenia - opuch mozgu, výskyt intrakraniálnych hematómov, epileptické (konvulzívne) záchvaty. Pravdepodobnosť týchto komplikácií je nízka, ale ich dôsledky sú mimoriadne závažné a môžu viesť k katastroficky rýchlemu zhoršeniu stavu dieťaťa. Preto s otrasom mozgu je štandardný pobyt v nemocnici jeden týždeň. S dobrou technickou vybavenosťou nemocnice (výpočtová tomografia, neurosonografia), ktorá umožňuje vylúčiť vážnejšie poškodenie mozgu, môže byť dĺžka pobytu v nemocnici znížená na 3-4 dni.

Po druhé, počas hospitalizácie je pacientovi poskytnuté vytvorenie psycho-emocionálneho mieru. To sa dosiahne obmedzením motorickej a spoločenskej činnosti dieťaťa. Samozrejme, je ťažké dosiahnuť pre deti úplný oddych lôžok, ale stále podmienky nemocnice neumožňujú bežať, hlučné hry, dlho sledovať televíziu, sediaci pri počítači. Po vyprázdnení je domáci režim zachovaný ďalších 1,5-2 týždňov, niekoľko týždňov je obmedzený na šport.

Lieková terapia otras mozgu má niekoľko účelov. Po prvé, diuretické lieky sú predpísané dieťaťu (najčastejšie DIAKARB, zriedkavejšie FUROSEMID) v povinnej kombinácii s prípravkami draslíka (ASPARKAM, PANANGIN). To sa robí preto, aby sa zabránilo opuchu substancie mozgu. Uskutoční sa upokojujúca terapia (PHENOSEPAM, VALRIANA ROOT) a predpísané sú antihistaminiká (SUPRASTIN, DIAZOLIN, DIMEDROL). Pre bolesti hlavy sú predpísané analgetiká (BARALGIN, SEDALGIN) pre ťažkú ​​nevoľnosť - TERUKAL. Neskôr môžu byť predpisované nootropické lieky na zlepšenie metabolických procesov v mozgu, vitamíny.

Monitorovanie stavu detí vykonáva ošetrujúci a lekár, ako aj ošetrovateľské sestry. V prípade akéhokoľvek zhoršenia sa dieťa opätovne vyšetrí, vymenujú sa ďalšie diagnostické testy (neurosonografia, počítačová tomografia, EEG).

Keď sa rozhodne ísť do nemocnice, lekár sa najprv postará o to, aby si nenechal ujsť väčšie zranenia ako otras mozgu, čo je možné len s kvalifikovaným pozorovaním dieťaťa.

S uspokojivým stavom dieťaťa za pár dní ho môžu rodičia vziať domov proti potvrdeniu. Doma je však povinná dodržiavať lekársko-ochranný režim, obmedziť sledovanie televízie, hranie na počítači, chôdzu, návštevu priateľov a pokračovanie v liečbe drogami. Ak máte podozrenie na akékoľvek zhoršenie stavu dieťaťa (nevoľnosť a vracanie, bolesti hlavy, nespavosť, nespavosť, konvulzívne záchvaty, slabosť v končatinách, častá regurgitácia u detí), okamžite sa poraďte s lekárom na ďalšie posúdenie a prípadnú hospitalizáciu.

Spravidla sa po 2-3 týždňoch stav dieťaťa úplne vráti do normálu. Otras mozgu zvyčajne ide bez následkov a komplikácií. Dieťa môže opäť navštevovať škôlku a materskú školu, hrať šport.

Na záver je potrebné opätovne zdôrazniť význam včasného kontaktovania špecializovanej detskej nemocnice, ktorá umožní vylúčiť vážnejšie formy traumatického poškodenia mozgu.

Nadmerná aktivita a mobilita, nedostatok strachu a pocity sebazáchrany často vedú k zraneniam a stali sa dôvodom, prečo môže dôjsť k otrasom mozgu u detí bez ohľadu na vek. Niekedy ani tí najbiedlivejší a pozornejší rodičia nemajú čas sledovať dieťa, ktoré sa snaží poznať svet okolo seba. Často dochádza k otrasom v dieťati študenta, ktorý nemá predstavu o dôsledkoch a komplikáciách bolesti hlavy. Jednoduchá modrina, náraz alebo hematóm v tomto prípade nevykonáva a liečba bude zahŕňať povinnú hospitalizáciu.

Závažnosť otras mozgu

Ale to nie je toľko vonkajšie prejavy kožných lézií, ktoré sú nebezpečné, ako je uzavretá poranenie hlavy alebo otras mozgu u detí s následným narušením centrálneho nervového systému a orgánu na vnútornej bunkovej úrovni. Dokonca aj závažná kontúzia hlavy vyžaduje okamžité vyšetrenie lekárom, aby sa vylúčili intrakraniálne zmeny.

Dieťa, ktoré dostalo mierny stupeň mozgu mozgu prvého stupňa, má slabosť, mierny závrat a zarazenie. Vedomie je prítomné. Po 20-30 minútach sa deti vrátia k normálnym aktivitám a hrám.

Stupňa II alebo otras mozgu u detí strednej závažnosti. V tomto štádiu dochádza k menšiemu poškodeniu štruktúry lebky, hematómov a modrín mäkkých tkanív. Zranený človek počas prvých minút môže stratiť vedomie, byť dezorientovaný vo vesmíre a bude sa cítiť nevolno a záchvaty opakovaného vracania na niekoľko hodín.

Ťažké alebo III. Spolu s poraneniami, zlomeninami, silnými modrínami, krvácaním, dlhotrvajúcou a častou stratou vedomia. Hospitalizácia, odpočinok, nepretržité sledovanie lekárov a intenzívna liečba dlhšia ako 2 týždne sú povinné.

Viac ako 1 2 30 mladých pacientov v Rusku je diagnostikovaných ročne v neurochirurgických oddeleniach s vážnymi poraneniami hlavy. Ak sa spoliehate na štatistické údaje, obloženie mozgu a lebka u detí mladších ako jeden rok a 4-6 rokov trpí viac ako 21%, medzi školopovinnými deťmi tieto údaje presahujú 45% z celkového počtu všetkých prípadov. U dojčiat a novorodencov dosiahli sadzby 2% a vo veku detí 8%.

Príznaky otrasenia u dojčiat

Neopatrní a nevhodní rodičia sú príčinou poranenia hlavy u novorodencov. Pád dieťaťa z meniaceho sa stola, postele a z rúk mamičky a otca je pomerne často. Slabé a mierne príznaky mozgového otrasenia u detí do jedného roka komplikujú zistenie poškodenia:

1. častá regurgitácia;
2. nedostatok chuti do jedla;
3. zvýšený fontanel;
4. bledá pleť;
5. nepokojný spánok;
6. nervozita a plač.

Ale vzhľadom na to, že ešte nie je vyvinutý systém mozgu a kostí, také zranenia zriedkavo vedú k vážnym následkom. Rýchle prechádzanie príznakov a liečba neposkytujú. Prognóza rýchleho zotavenia v 90% prípadov je odôvodnená.

Otrasenie u dieťaťa 2-3 roky

Schopnosť vyjadriť svoje pocity a prítomnosť rečových schopností prispieva k rýchlej identifikácii poranenia mozgu. Skúsení a pozorní rodičia môžu pozorovať nezvyčajné správanie a príznaky otrasenia u dieťaťa mladšieho ako 3 roky.

Zreteľná zmena farby pleti tváre dieťaťa by mala byť podozrivá: bledá alebo belavá. Prudká strata orientačných bodov v priestore, ohromujúca chôdza a strata vedomia. Bolesť v pupku a bruchu, reflex gag. Deti sa sťažujú na stláčanie bolesti v oblasti chrámu a migrény, nespávajú spánok a nemôžu sa sústrediť na objekty, strácajú aktivitu a záujem o hry vonku.

Ako určiť otras mozgu u dieťaťa od 3 do 6 rokov

Miestami s veľkou koncentráciou detí, ako sú predškolské zariadenia, detské ihriská, parky, sa stávajú nebezpečnými s nedostatočnou pozornosťou pre dieťa. Zranenie ročne u detí mladších ako 6 rokov rastie o 2% alebo viac. Príčiny otrasmu sú dôsledkom chudobnej výchovy a agresivity u dieťaťa, príznakov zvýšenej excitability a nekontrolovaného správania.

Dieťa padlo alebo bolo zatlačené, zasiahnuté ťažkou hračkou alebo kameňom na hlave, objavil sa hrudník alebo sa objavil hematóm - modrina - okamžite sa obráťte na najbližšie centrum lekárskej pomoci pre diagnostiku a vyšetrenie.

Na čo sa lekári venujú pozornosť, aby zistili otras mozgu u malých detí, ktoré zároveň rozlišujú hlavné príznaky: nadmerné potenie, silnú bolesť a závraty, pocit tlaku, opakované zvracanie, posttraumatickú slepotu. Veľmi často dieťa nemôže reprodukovať situáciu, keď došlo k poraneniu alebo k pádu.

Studentova otras mozgu

Znevýhodnené rodiny, sociálne a materiálne nerovnosti, ktoré sa vyskytujú a postihujú predovšetkým deti vo vzdelávacích inštitúciách, vyvolávajú boje ako spôsob, ako preukázať svoju nadradenosť nad ostatnými alebo presadzovať sa na úkor sily. Bohužiaľ, u detí v školskom veku sú príznaky a vážne poranenia, otras mozgu a modriny.

Počas tohto obdobia sa vyskytujú časté prípady nebezpečných zranení a neurologických prejavov, ako sú zášklby očných bulbov, nystagmus, Babinskiov reflex, pri ktorých je veľký prst po fyzickom náraze na nohu, kŕče, strata koordinácie a nemusí trvať viac ako 15-20 minút. Dieťa je choré vylučovaním hojného vracania, dochádza k čiastočnej strate pamäti, k koncentrácii a koncentrácii.

Prvá pomoc pri pretrepaní

Nie je potrebné začať liečbu nezávisle v prípade mozgu otras mozgu u detí, ale čo robiť v takejto situácii doma alebo v organizácii by mali byť známe každému z rodičov, pedagógov, učiteľov a dospelých, ktorí sú v blízkosti. Najdôležitejšou vecou je kontaktovať lekárskeho personálu alebo prijať dieťa do nemocnice.

Pred poskytnutím kvalifikovanej pomoci je potrebné pripojiť k miestu poškodenia ľad alebo studený navlhčený uterák. Obeť potrebuje odpočinok, ale nie spať, tak dieťa položte a pokúste sa ho upokojiť. Rany sa môžu bezbolestne ošetrovať dezinfekčným prostriedkom s chlórhexidínom, opláchnuté tečúcou vodou.

Diagnóza mozgu otras mozgu u detí

Presnejšie vyšetrenie sa vykoná v klinike a na recepcii u traumatológov, neurológov, oftalmológov a pediatrov. Ale s cieľom začať kompletnú liečbu otras mozgu u detí v závislosti od závažnosti a veku pacienta je predpísaná predbežná diagnóza.

Neurosonografia (NSG). Neinvazívna metóda vizuálneho vyšetrenia mozgu u detí pomocou dvojrozmerného ultrazvukového vyšetrenia vedeného cez pružinu. Indikácie postupu: poranenia narodenia, poruchy CNS, vrodené abnormality.

Elektroencefalografia (EEG). Je menovaný pediatrickým neurológom na získanie grafického záznamu elektrickej aktivity mozgových buniek odobraných z malých elektród pripojených k povrchu hlavy dieťaťa. V ranom veku sa odporúča registrovať fyziologické a patologické procesy počas spánku dieťaťa. EEG môže určiť závažnosť kraniocerebrálneho a porodného poranenia, príznaky mozgu, poškodenie CNS a nádor.

Ultrazvuková echoencefalografia. Poskytuje možnosť získať trojrozmerné snímky intrakraniálnych lézií, hematómov, abscesov, nádorov a opuch mozgu.

X-ray lebky. Zobrazuje stav, štruktúru a hrúbku kostí, lebečné stehy a fontanely. Je široko používaný v pediatrickej traumatológii, neurológii a neurochirurgii.

MRI mozgu u dieťaťa do jedného roka. Diagnostická metóda neuroimagingu, ktorá umožňuje rozpoznať otras mozgu a poškodenie nervového systému u detí, symptómy abnormalít a vývojových patológií a prijaté kraniocerebrálne poranenia a krvácanie.

Rentgenové CT vyšetrenie pre deti sa vykonáva v celkovej anestézii, ktorá zahŕňa skenovanie morfologických zmien v orgánoch a tkanivách centrálneho nervového a kostného systému. Bezpečný postup aj pre novorodencov.

Liečba tremormi

Po počiatočnom vyšetrení traumatologem a neuropatológa, chirurgickej liečbe a šití poškodených mäkkých tkanív sú hlavné rany vyslovené a preukázané počas diagnózy príznaky mozgového otrasenia vyžadujú naliehavé lekárske opatrenia. Zotavenie sa z traumatického poškodenia mozgu sa uskutočňuje s vymenovaním liečebnej liečby vitamínmi, nootropickými, diuretickými, sedatívnymi, antihistaminikami a liekmi proti bolestiam, prípravkami obsahujúcimi draslík.

"Diakarb". S jasne tečúcou hypertenziou a epileptickou aktivitou na pozadí TBI sa používa pre deti od 4 mesiacov. Denne sme liečili 1-2 krát od 125 do 250 mg.

Diuretický liek "Hypotiazid" sa odporúča na mierne odstránenie nadbytočnej tekutiny s udržaním potrebného vápnika v tele dieťaťa. Priraďte 2 mesiace života dieťaťa v dávke 1 mg na kilogram telesnej hmotnosti dieťaťa.

Po prvom roku života sedinický liek "Reminyl" posilňuje a uľahčuje prácu procesov v mieche a mozgu, zvyšuje a stimuluje svalový tonus a podporuje vedenie nervových impulzov centrálneho nervového systému. Pre deti mladšie ako 2 roky je odporúčaná dávka až do 1 mg perorálne, až do 5 rokov, 5 mg na každú dávku, starších ako 6 rokov, 6,5 mg každej a od 8 do 9 rokov 7,5 mg.

"Asparkam". Obnovuje obsah draslíka a horčíka potrebný pre nervové impulzy v tele, reguluje metabolické procesy a v závislosti od dávky zužuje a rozširuje koronárne tepny. Množstvo aktívnej zložky denne je 2 tablety.

"Fenkarol". Antiallergické činidlo, ktoré pozitívne ovplyvňuje priepustnosť mozgových ciev, je priradené deťom v akomkoľvek veku. Recepcia za deň - 2-3 krát. Od 3 rokov je dávka 5 mg, do 6-7 rokov - 10 mg, do 12 rokov, množstvo liečiva sa zvyšuje na 15 mg. Teenagerom sa odporúča používať 25 mg.

Po jednom roku môže dieťa užívať antiemetiku "Dramina". Má utišujúci a analgetický účinok, eliminuje vestibulárne poruchy. Predpísaná je v dennej dávke 12,5 mg. Recepcia by nemala presiahnuť trikrát denne.

Načasovanie hospitalizácie a umiestnenie obete pod dohľadom lekára a lekára závisí od závažnosti zranení. Príkladné liečenie ľahkého otrasenia trvá asi týždeň. Zlepšenie stavu znižuje pobyt v nemocnici na 3-4 dni. Priemerná závažnosť je až 2 týždne v rámci lekárskeho zariadenia. Komplikované traumatické poranenia mozgu s početnými modrínami a zlomeninami sa liečia až do okamihu ich obnovy približne mesiac alebo dlhšie.

Dôsledky otras mozgu

V dôsledku zranení a modrín, zlomenín a nádorov je pomerne ťažké vyhnúť sa komplikáciám. Po poškodení lebky alebo mozgu sú možné ťažké poruchy centrálnej nervovej sústavy a kostného systému, meteorologická závislosť, hydrocefalus a epilepsia, kŕče a tics a obsedantné myšlienky.

Dokonca aj po miernom otrase, bolestiach hlavy, rozvoji fóbie a neopodstatnených obáv, zhoršovaniu mozgovej aktivity a duševnej činnosti, sa sťahujú krvný tlak často. Deti majú zmeny nálady a zvýšenú nervozitu, hystériu a poruchy spánku a pocit úzkosti a úzkosti.

Komplikácie po traume do mozgu a lebky sa môžu prejaviť o mnoho rokov neskôr vo forme vegetatívne-vaskulárnej dystónie, post-traumatickej vestibulopatie a duševných porúch. V staršom veku je práca srdca, cievneho systému a proces krvného obehu narušená. Zmeny osobnosti a známky demencie sú diagnostikované. Poškodenie oblastí mozgu zodpovedných za motorickú aktivitu spôsobuje premiešavanie alebo pichanie chôdze, nekoordinovanú alebo neprirodzenú aktivitu svalov.