Až donedávna bola liečba mŕtvice obmedzená na základnú podporu života v priebehu útoku a rehabilitácie. Teraz však liečba môže byť užitočná čo najskôr po nástupe cievnej mozgovej príhody. Je veľmi dôležité dostať sa do nemocnice a čo najskôr urobiť diagnózu. Rýchla liečba je dôležitá pri znižovaní poškodenia mŕtvice.
Prognóza ťahu
Mŕtvica je štvrtou hlavnou príčinou smrti. Miera úmrtnosti sa však znižuje. Viac ako 75% pacientov prežíva rok po prvej mŕtvici a viac ako polovica žije až do 5 rokov.
Ľudia trpiaci ischemickou cievnou mozgovou príhodou sú oveľa pravdepodobnejšie, že prežijú než tí, ktorí majú hemoragickú mozgovú príhodu. Najväčšie nebezpečenstvo ischemickej cievnej mozgovej príhody pochádza z embolických záchvatov a potom z trombotických lakunárnych mozgových príhod.
Hemoragická mŕtvica nielenže zničí mozgové bunky, ale vytvára aj ďalšie komplikácie vrátane zvýšeného tlaku na mozog alebo kŕče v cievach, čo môže byť veľmi nebezpečné. Štúdie však ukazujú, že ľudia, u ktorých sa vyskytla hemoragická mozgová príhoda, majú väčšiu pravdepodobnosť obnovenia funkcií než pacienti, ktorí prežijú ischemickú mozgovú príhodu.
Liečba ischemickej cievnej mozgovej príhody
Okamžitá liečba ischemickej mŕtvice je zameraná na rozpustenie krvnej zrazeniny. Pacientom, ktorí sú liečení v ambulancii s príznakmi akútnej ischemickej cievnej mozgovej príhody, sa zvyčajne podáva aspirín, ktorý pomáha zriediť krv. Aspirín môže byť smrteľný pre pacientov trpiacich hemoragickou mozgovou príhodou, takže je najlepšie, aby ste nebrali aspirín doma dovtedy, kým lekár nerozhodne o tom, k čomu došlo.
Ak pacient vstúpi do nemocnice do 3-4 hodín po mŕtvici (ak sa objavia iba príznaky), potom môže byť kandidátom na trombolytickú ("Busterova zrazenina") farmakoterapiu. Trombolytické lieky sa používajú na zničenie existujúcich krvných zrazenín. Štandardné trombolytické lieky sú aktivátory tkanivového plazminogénu (T-PA). Zahŕňajú: Alteplazu (Active) a Reteplazu (Retavazu).
Nasledujúce kroky sú dôležité pred injekciou Busterovej zrazeniny: CT vyšetrenie sa vykonáva pred trombolytickou liečbou - lekár musí najskôr uistiť, že mŕtvica nie je hemoragická mŕtvica. Ak je ischémia a ak je zranenie veľmi rozsiahle, môže to mať vplyv na použitie trombolytik. Trombolytiká sa zvyčajne podávajú do 3-4 hodín po mŕtvici, inak nemajú žiadny účinok. Najlepšie výsledky sa dosiahnu, ak sa trombolytiká podajú pacientom do 90 minút po mŕtvici.
Niektorí pacienti môžu pociťovať prínosy liečby trombolytickou liečbou 4,5 hodiny po nástupe symptómov mozgovej príhody. Títo pacienti sú pacienti mladší ako 80 rokov, ktorí majú menej závažné cievne mozgové príhody, ktorí majú v minulosti mozgovú príhodu alebo cukrovku a ktorí neužívajú krvné produkty (tenké antikoagulanciá). Pacienti, ktorí nespĺňajú tieto kritériá, by nemali používať trombolytickú liečbu po 3 hodinách.
Trombolytiká sú nebezpečné pre riziko krvácania, preto nemôžu byť vhodné pre pacientov s existujúcimi rizikovými faktormi krvácania.
Liečba hemoragickej mŕtvice
Liečba hemoragickej cievnej mozgovej príhody závisí čiastočne na tom, či je mozgová príhoda spôsobená krvácaním medzi mozgom a lebkou (subarachnoidálne krvácanie) alebo intracerebrálnym krvácaním. Môžu sa použiť aj lieky aj operácie.
- Lieky. Rôzne typy liekov sú predpísané v závislosti od príčiny krvácania. Ak je príčinou vysoký krvný tlak, podajú sa antihypertenzíva na zníženie. Ak sú príčinou antikoagulanciá, ako je warfarín (Coumadin) alebo heparín, ihneď sa zrušia a pridajú sa ďalšie lieky na zvýšenie zrážanlivosti krvi. Lieky ako blokátory kalciového kanála Nimodipine (Nimotop) môžu znížiť riziko ischemickej cievnej mozgovej príhody po hemoragickej mŕtvici.
- Ordinácie. Chirurgia môže byť vykonaná pre aneuryzmy alebo arteriovenózne malformácie, ktoré spôsobujú krvácanie. Operácia môže byť vykonaná pomocou kraniotómie, ktorá zahŕňa vytvorenie dierky v kosti lebky. Menej invazívne, môže byť vykonané vložením katétra. Katéter prechádza malým rezom v oblasti svalov do tepny a potom v malých krvných cievach mozgu, kde sa nachádza aneuryzma. Ak má aneuryzma prasknutie, môže byť na ňu umiestnená svorka, aby sa zabránilo ďalšiemu úniku krvi do mozgu.
Súvisiace články:
Kontrola a liečba komplikácií mŕtvice
V prvých dňoch po mŕtvici sú pacienti vystavení riziku komplikácií. V tomto prípade musíte vykonať nasledujúce kroky:
- Udržiavajte dostatočné množstvo kyslíka. To je veľmi dôležité. V niektorých prípadoch môže byť potrebná ventilácia dýchacích ciest. Pacienti môžu tiež potrebovať dodatočný kyslík, ak je hladina v krvi nízka;
- Spravujte horúčku. Od začiatku by mala byť horúčka kontrolovaná a intenzívne ošetrovaná liekom a v prípade potreby aj chladiacou prikrývkou;
- Zabezpečenie prehltnutia. Pacient musí poskytnúť spôsob, ako prehltnúť predtým, ako užíva potraviny, kvapaliny alebo lieky. V opačnom prípade hrozí nebezpečie udusenia;
- Udržiavajte elektrolyty. Udržanie zdravého rovnováhy elektrolytov (pomer sodíka, vápnika a draslíka v telesných tekutinách) je rozhodujúci;
- Monitorujte krvný tlak. Kontrola krvného tlaku je dôležitá, ale ťažká. Krvný tlak často spontánne klesá počas prvých 24 hodín po mŕtvici. Pacienti, ktorých krvný tlak zostáva zvýšený, majú používať antihypertenzívne lieky opatrne;
- Sledujte tlak na mozog. Pracovníci nemocnice by mali pozorne sledovať dôkaz zvýšeného tlaku na mozog (edém mozgu), čo je častá komplikácia hemoragickej mozgovej príhody. Môže sa to vyskytnúť aj niekoľko dní po ischemickej mŕtvici. Včasné príznaky zvýšeného tlaku mozgu: ospalosť, zmätenosť, letargia, slabosť a bolesť hlavy. Lieky možno podať na zníženie tlaku alebo rizika. Podržaním hornej časti tela nad dnom - napríklad zvyšovaním hlavy lôžka môžete znížiť tlak v mozgu. Toto je štandardná prax pre pacientov s ischemickou mozgovou príhodou, ale znižuje krvný tlak, ktorý môže byť nebezpečný pre pacientov s masívnou mozgovou príhodou;
- Monitorovanie srdcovej aktivity. Pacienti majú byť monitorovaní pomocou elektrokardiografického zariadenia na kontrolu predsieňovej fibrilácie a iných problémov srdcového rytmu, najmä tých, ktorí majú vysoké riziko srdcového infarktu po mozgovej príhode;
- Kontrolujte hladinu cukru v krvi (glukózu). Zvýšená hladina cukru v krvi (glukóza) sa môže vyskytnúť pri ťažkej mŕtvici a môže to byť vážna obťažlivosť. Takíto pacienti môžu vyžadovať inzulínovú terapiu;
- Monitorovanie koagulácie krvi. Pravidelné testy zrážania krvi sú dôležité, aby sa zabezpečilo, že krv nie je "hrubá";
- Skontrolujte hlbokú žilovú trombózu. Trombóza hlbokých žíl je krvná zrazenina v žilách stehna alebo stehna. Môže to byť závažná komplikácia po mozgovej príhode, pretože existuje nebezpečenstvo zrážania (zrážania) zrazeniny a jej premiestňovanie cez žily v mozgu alebo srdci. Trombóza hlbokých žíl môže tiež spôsobiť pľúcnu embóliu. V prípade potreby sa môžu podávať antikoagulanciá - napríklad heparín, čo zvyšuje riziko krvácania. Pacienti s mozgovou príhodou sú tiež vystavení riziku pľúcnej embólie;
- Prevencia infekcií. Pacienti trpiaci mŕtvicou majú zvýšené riziko zápalu pľúc, infekcií močových ciest a iných bežných infekcií.
Komplikácie mŕtvice a postihnutia
Mnohí pacienti majú telesnú slabosť, časté bolesti a spasticitu (svalová stuhnutosť alebo kŕče). V závislosti od závažnosti príznakov môžu tieto poruchy ovplyvniť schopnosť chodiť, vstať z kresla, používať počítač, riadiť auto a mnoho ďalších denných aktivít.
- Faktory ovplyvňujúce kvalitu života pozostalých. Mnohí ľudia, ktorí utrpeli mozgovú príhodu, môžu získať funkčnú nezávislosť po mŕtvici. 25% zostáva - s miernym postihnutím a 40% - trpí miernym až ťažkým postihnutím.
- Faktory ovplyvňujúce relapsy. Riziko recidivujúcej cievnej mozgovej príhody je najväčšie počas prvých týždňov a mesiacov po predchádzajúcej mŕtvici. Avšak u približne 25% ľudí bude prvý útok pokračovať a ďalšie 5krát sa môže vyskytnúť. Rizikové faktory pre relapsu zahŕňajú: starnutie; blokované tepny (anamnéza ochorenia koronárnych artérií, ochorenie karotických tepien, periférne artérie, ischemická mozgová príhoda alebo TIA); hemoragická mŕtvica alebo embólia; diabetes; alkoholizmus; ochorenie srdcových chlopní fibrilácia predsiení.
Prevencia zdvihu
Pacienti, ktorí mali prvú mozgovú príhodu alebo TIA, majú vysoké riziko recidívy mozgovej príhody. Na zníženie tohto rizika sú nevyhnutné sekundárne profylaktické opatrenia.
Zmena životného štýlu
- Prestaňte fajčiť. Fajčenie je hlavným rizikovým faktorom pri mozgovej príhode. Pacienti by sa tiež mali vyhnúť vystaveniu sekundárnemu tabakovému dymu.
- Jedzte zdravé jedlá. Pacienti by mali dodržiavať diétu bohatú na ovocie a zeleninu, vysoký obsah draslíka a nízky obsah nasýtených tukov. Každý by mal obmedziť príjem sodíka (soli) na menej ako 1500 mg / deň. To je dôležité najmä pre ľudí nad 50 rokov a všetkých s vysokým krvným tlakom.
- Cvičenie. Cvičenie pomáha znižovať riziko vzniku aterosklerózy, čo môže pomôcť znížiť riziko mŕtvice. Lekári odporúčajú aspoň 30 minút cvičenia po všetky dni v týždni.
- Zachovať zdravú váhu. Obézni pacienti by sa mali snažiť schudnúť zdravým stravovaním a pravidelným cvičením.
- Zastavte konzumáciu alkoholu. Konzumácia alkoholu zvyšuje riziko ischémie a hemoragických mŕtvice.
- Kontrola diabetu. Ľudia s cukrovkou by mali mať za cieľ hladinu glukózy v krvi nalačno menej ako 110 mg / dl a hemoglobín A1C približne 7%. Krvný tlak pre ľudí s cukrovkou by mal byť 130/80 mmHg. Art. alebo menej.
- Kontrola krvného tlaku. Znižovanie krvného tlaku je dôležité pri prevencii cievnej mozgovej príhody. V opačnom prípade by zdraví pacienti s vysokým krvným tlakom mali mať za cieľ krvný tlak pod 140/90 mmHg. Art. Pacienti s cukrovkou, chronickým ochorením obličiek, aterosklerózou alebo majú mať tendenciu mať krvný tlak pod 130/80 mmHg. (tieto odporúčania sú však v súčasnosti nadhodnotené). Lieková terapia sa odporúča ľuďom s hypertenziou, ktorí nemôžu kontrolovať krvný tlak stravovaním a inými zmenami v ich životnom štýle. Na kontrolu krvného tlaku sa používa veľa rôznych typov liekov.
- Nižší cholesterol. Pacienti, ktorí majú ischemickú cievnu mozgovú príhodu alebo TIA, majú statíny na zníženie hladiny cholesterolu. Väčšina pacientov by sa mala snažiť znížiť ich LDL ("zlý" cholesterol) na menej ako 100 mg / dl. Pacienti s viacerými rizikovými faktormi by sa mali usilovať o hladiny LDL nižšie ako 70 mg / dl.
Súvisiace články:
Lieky na prevenciu protititíbovej cievnej mozgovej príhody
Lekár môže navrhnúť aspirín alebo iné protidoštičkové liečivo, ako je klopidogrel (Plavix), ktoré pomáhajú predchádzať vzniku krvných zrazenín v tepnách alebo v srdci. Tieto lieky sa nazývajú protidoštičkové látky, ktoré spôsobujú, že krvné doštičky sú menej lepivé, a preto znižujú pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín. Ale nikdy by ste nemali užívať aspirín bez konzultácie s lekárom.
- Primárna profylaxia (aby sa zabránilo prvému zdvihu). Lieky proti krvným doštičkám sa užívajú pred mozgovou príhodou alebo TIA. Pred rozhodnutím o tom, či sa Aspirín má alebo nemá podať, aby sa zabránilo mŕtvici v dôsledku zanesenej tepny (ischemickej mozgovej príhody), lekár by mal posúdiť, koľko pacienta je vystavený zvýšenému riziku záchvatov spôsobených krvácaním mozgu (hemoragická mŕtvica) a krvácaním v iných častiach tela. U mužov a žien v akomkoľvek veku, ktorí majú nízke riziko mozgovej príhody, neexistuje žiadny dôkaz o tom, že samotný aspirín pomôže zabrániť útoku.
- Ženy vo veku 55-79 rokov by mali zvážiť užívanie nízkych dávok aspirínu (81 mg denne), ak sú vystavení riziku vzniku mozgovej príhody alebo infarktu. Rizikové faktory: kardiovaskulárne ochorenia, vysoký krvný tlak, diabetes, fajčenie, fibrilácia predsiení, hypertrofia ľavej komory.
- Ženy mladšie ako 55 rokov by nemali užívať aspirín na primárnu prevenciu mozgovej príhody.
- Muži vo veku 45-79 rokov by mali zvážiť užívanie Aspirinu, ak majú zvýšené riziko srdcového infarktu. Aspirín sa neodporúča len u mužov na prevenciu mŕtvice. Niektoré rizikové faktory koronárnej choroby srdca a srdcového infarktu: kardiovaskulárne ochorenie, vysoký krvný tlak, cukrovka, fajčenie, fibrilácia predsiení, hypertrofia ľavej komory.
- Muži mladší ako 45 rokov by nemali užívať aspirín na primárnu prevenciu mozgovej príhody.
U žien a mužov vo veku 80 rokov a starších nie je jasné, či prínosy Aspirinu na prevenciu mozgovej príhody prevažujú nad rizikami krvácania v gastrointestinálnom trakte alebo mozgu.
Každodenné užívanie aspirínu môže spôsobiť vredy a gastrointestinálne krvácanie. Potrebujete porozprávať so svojím lekárom o týchto rizikách.
- Sekundárna profylaxia (prevencia recidivujúceho mŕtvice po prvom). Po ischemickej mozgovej príhode alebo TIA sa odporúča dvakrát denne aspirín, aby sa zabránilo druhej mŕtvici. Klopidogrel sa môže použiť namiesto aspirínu u pacientov, ktorí majú zúžené koronárne artérie alebo majú stent. Kombinácia aspirínu a klopidogrelu už nemá výhody a zvyšuje riziko krvácania.
Antikoagulačné lieky na prevenciu mŕtvice
Antikoagulanciá sú lieky, ktoré sa tiež nazývajú protizrážanlivosť krvi alebo zriedenie krvi. Používajú sa na prevenciu tvorby krvných zrazenín a mŕtvice. U väčšiny pacientov s fibriláciou predsiení, miernym až vysokým rizikom mŕtvice sa považujú za najlepšie prostriedky na prevenciu mŕtvice.
Warfarín (Coumadin) je hlavným antikoagulanciom používaným na prevenciu mŕtvice u vysokorizikových pacientov s fibriláciou predsiení. Tak ako všetky antikoagulanciá, warfarín zvyšuje riziko krvácania, ale pre väčšinu pacientov jeho prínosy značne prevyšujú riziká. Riziko krvácania je vysoké po prvom podaní warfarínu, pri vyšších dávkach as dlhším časom užívania. Pacienti s rizikom krvácania sú zvyčajne starší, so žalúdočnými problémami a hypertenziou. Je dôležité, aby pacienti, ktorí užívali warfarín, pravidelne kontrolovali krv, aby sa uistili, že sa nestane "príliš tekutým", pretože "príliš tekutá" krv zvyšuje riziko krvácania, zatiaľ čo krv "príliš hrubá" zvyšuje riziko krvné zrazeniny a mŕtvica.
Ľudia s fibriláciou predsiení, ktorí sa zvyčajne považujú za kandidujúcich na warfarín, majú často jednu alebo viac z nasledujúcich charakteristík:
- Predchádzajúca pľúcna trombóza, mŕtvica alebo prechodné ischemické ataky;
- Krvná zrazenina v jednej z komôr srdca;
- Valvulárna choroba srdca;
- Vysoký krvný tlak;
- Cukrovka staršia ako 65 rokov;
- Rozšírenie ľavej predsiene (jedna z komôr srdca);
- Ischemická choroba srdca;
- Srdcové zlyhanie
- Vek: 75 rokov a starší.
Pacienti užívajúci Dabigatran, na rozdiel od tých, ktorí užívajú warfarín, nemusia pravidelne sledovať zrážanie krvi. Dabigatran sa však musí užívať dvakrát denne (warfarín sa užíva jedenkrát denne). Môže spôsobiť väčšie riziko niektorých typov vedľajších účinkov ako warfarín, z poruchy trávenia až po infarkt. Lekári v súčasnosti odporúčajú, aby pacienti, ktorí majú dobrý pocit z používania warfarínu, neprešli na Dabigatran. Dabigatran môže zvýšiť riziko krvácania, ale v súčasnosti prínosy prevažujú nad rizikami.
Chirurgia na prevenciu mŕtvice
- Karotidová endarterektómia. Endarterektómia je chirurgický postup na odstránenie sedimentov na karotidovej tepne. Zloženie plaku môže spomaliť a dokonca zastaviť tok krvi cez neho. S vekom sa tvoria aterosklerotické plaky na vnútornej stene tepien. Tieto plaky pozostávajú z cholesterolu, vápnika a vláknitého tkaniva.
Chirurgická liečba sa odporúča na prevenciu ischemickej cievnej mozgovej príhody u niektorých pacientov, u ktorých sa prejavujú príznaky stenózy a zúžení karotickej artérie o 70% alebo viac. U ľudí, ktorých karotidové tepny sú zúžené o 50% alebo menej, namiesto chirurgického zákroku sa spravidla odporúčajú protidoštičkové lieky.
U pacientov so stredne ťažkou stenózou (50-69%) sa rozhoduje o vykonaní operácie individuálne. Výsledkom operácie je obnovenie zhoršeného prietoku krvi v krčnej tepne.
Existuje riziko infarktu alebo mozgovej príhody z tohto postupu. Každý, kto to prekoná, si musí byť istí, že ich chirurg má veľa skúseností s vykonávaním tohto postupu a že zdravotnícke centrum má menej ako 6% komplikácií. Endarterektómia karotickej artérie sa vo všeobecnosti neodporúča pacientom s akútnou mozgovou príhodou.
- Karotidová angioplastika a stentovanie. Angioplastika a stenty pre niektorých pacientov sa môžu použiť ako alternatíva k karotidovej endarterektómii. Tieto metódy sa používajú hlavne ako alternatívny postup u pacientov, ktorí nemôžu podstúpiť endarterektómiu, najmä u pacientov s ťažkou stenózou (viac ako 70% arteriálnej blokády) a vysokým chirurgickým rizikom. Niektoré nedávne štúdie ukázali, že extrakraniálne stentovanie (stent - vyrobený vo forme valcovej štruktúry) je elastická kovová alebo plastová konštrukcia, ktorá zapadá do lumen dutých orgánov a rozširuje oblasť zúženú patologickým procesom, stent zabezpečuje priepustnosť fyziologických tekutín vrátane krvi, rozšírenie lúmenu dutý orgán - napríklad artéria) karotických artérií môže pracovať rovnako ako karotidová endarterektómia s vysokou mierou rizika posteľ 70 rokov. Iné štúdie však ukázali, že stentovanie zvyšuje riziko nežiaducich účinkov.
Karotidové stentovanie zahŕňa: umiestňovanie stentu do krku ako liečbu extrakraniálnej (mimo lebky) karotickej stenózy. Iný typ - perkutánna angioplastika a stentovanie (SPT) bol skúmaný ako liečba prevencie mozgovej príhody u pacientov s stenózou intrakraniálnej artérie. Postup PTAS je podobný postupu CAS, ale zahŕňa umiestnenie stentu na podporu a otvorenie blokovaných tepien v mozgu, a nie v krčnej stenách.
Prevencia mŕtvice: ako sa vyhnúť a čo znamená
Včasná prevencia mozgovej príhody môže zabrániť rozvoju tejto patológie v 80% prípadov. Budeme hovoriť stručne o príčinách tejto choroby, ktorej sa musíme vyhnúť.
Účinná prevencia mozgovej mŕtvice nie je možná bez vedomia príčin tejto choroby.
V závislosti od príčin jej výskytu je rozdelená na 2 hlavné typy: ischemickú mŕtvicu alebo mozgový infarkt a hemoragickú mŕtvicu alebo mozgové krvácanie.
Mozgový infarkt sa vyskytuje pri zastavení prietoku krvi cez tepny, ktoré sa živia určitou oblasťou mozgu. Môže sa to vyskytnúť z nasledujúcich dôvodov:
- rast aterosklerotických plakov;
- oddelený trombus, ktorý vstupuje do krvných ciev mozgu z srdcových chlopní v okamihu náhleho arytmie;
- pokles krvného tlaku alebo zníženie množstva krvi čerpaného srdcom;
- zvýšiť viskozitu krvi s tvorbou jeho zrazenín v cievach mozgu.
Hlavnou príčinou krvácania do substancie mozgu je prudký skok v krvnom tlaku. Nedokážu to vydržať, nádoby praskli. V zriedkavých prípadoch, pri stále vysokých hodnotách krvného tlaku, dochádza k postupnému "vytlačovaniu" krvi cez cievnu stenu do mozgového tkaniva. Pri akumulácii dostatočného množstva krvi sa vyvinú neurologické príznaky.
Preto zvažované dôvody pomáhajú pochopiť, ako zabrániť mŕtvici a zabrániť vzniku neurologických komplikácií.
Pre koho je dôležitá prevencia mŕtvice
Lekári vypracovali zoznam podmienok (rizikových skupín), v ktorých je prevencia povinná:
- ženy nad 50 rokov, muži nad 45 rokov;
- hypertenzia (vysoký krvný tlak);
- zlyhanie srdca;
- srdcové ochorenie s arytmiami;
- vysoký krvný tlak (hypertenzia);
- ochorenia spojené s tvorbou krvných zrazenín;
- diabetes mellitus;
- fajčiarov so skúsenosťami.
Zvláštne miesto medzi týmito podmienkami je prevencia mŕtvice v starobe. U ľudí vo veku nad 50 rokov dochádza k normálnym zmenám v krvných cievach súvisiacich s vekom - k poklesu elasticity cievnej steny, ktorá nemusí vydržať prudký nárast tlaku, napríklad v dôsledku stresu alebo silných emócií.
Opatrenia na prevenciu mŕtvice
Keďže príčiny porúch obehu v mozgu sa úplne zhodujú s príčinami akútnych porúch srdcového svalu v obehu, prevencia mozgovej príhody a infarktu myokardu sa môže uskutočniť podľa jedinej schémy.
Pre pohodlie pacientov bol zostavený "Kontrolný zoznam prevencie mŕtvice". Obsahuje 7 položiek.
Bod 1. Krvný tlak - pod kontrolou
V 99% prípadov je hypertenzia zodpovedná za vývoj krvácania do mozgu. Preto je potrebné udržiavať hladinu krvného tlaku pod kontrolou. Jeho normálne hodnoty sú: systolický ("horný") - nie vyšší ako 140 mm Hg. Art., Diastolický ("nižší") - nie vyšší ako 90 mm Hg. Art.
Ako sa vyhnúť mŕtvici u pacientov s hypertenziou? K tomu musíte mať osobné zariadenie na meranie krvného tlaku. Starší pacienti by si mali vybrať automatické alebo poloautomatické modely, pretože pri ich používaní nevyžadujú špeciálne zručnosti. Výsledky musia byť zaznamenané v denníku: ráno po prebudení, popoludní, večer pred spaním, s uvedením dátumu a získaných hodnôt.
Ak nájdete po prvýkrát vysokú hodnotu krvného tlaku, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom. Ak už bola diagnostikovaná hypertenzia, kontrola tlaku pomôže posúdiť účinnosť predpísaných liekov a v prípade potreby zmeniť liečebný režim.
Bod 2. Boj proti srdcovej arytmii
Krvné zrazeniny, ktoré sa tvoria v dutine srdca a na ventiloch pre určité ochorenia, môžu vstúpiť do krvného obehu a zablokovať lumen mozgových ciev. Riziko tohto ochorenia sa zvyšuje v prípade poruchy srdcového rytmu - arytmií. Pacienti s rizikom by mali podstúpiť povinné EKG (elektrokardiografia) raz za šesť mesiacov. Ak sa zistia poruchy srdcového rytmu, užívajte predpísané antiarytmické lieky na prevenciu mŕtvice.
Bod 3. Zlé návyky - zastavte!
U fajčiarov sa dvakrát častejšie vyskytuje mŕtvica v porovnaní s ľuďmi bez zvykov. Je to preto, že nikotín zužuje mozgové tepny a znižuje elasticitu cievnej steny. Za nepriaznivých podmienok plavidlá nemusia vydržať prudký nárast krvného tlaku a prasknutie.
Je dokázané, že ak prestanete fajčiť, potom po 5 rokoch pravdepodobnosť výskytu mozgovej príhody klesne na priemernú úroveň u pacientov tohto veku.
Bod 4. Cholesterol - č
Prevencia ischemickej cievnej mozgovej príhody má zabrániť tvorbe aterosklerotických plakov. Všetci pacienti, ktorí sú ohrození, majú byť testovaní na lipidy aspoň raz za šesť mesiacov.
Ak chcete začať znižovať hladinu cholesterolu, musíte zmeniť svoje stravovacie návyky a cvičenie.
V ponuke pre tých, ktorí chcú zabrániť vývoju cievnej mozgovej príhody, by mali byť: pary, varené a dusené mäsové výrobky, zelené, mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku, chudé mäso, ryby, olivový olej.
Cvičenie by sa malo zvoliť s prihliadnutím na vek a dostupné choroby. Hlavná vec je, že fyzická aktivita je denná. Vhodný pre väčšinu pacientov je chodiť pokojným krokom 30-60 minút denne.
V prípade nedostatku metód, ktoré nie sú liečivé, lekár má predpísať lieky proti lipidom (anti-cholesterol) na prevenciu mozgovej príhody.
Bod 5. Pozor, cukrovka!
Zmeny v cievnej stene u diabetes mellitus sú dôležitým faktorom pri zvyšovaní rizika rozvoja porúch obehu v mozgu. Preto je dôležité pravidelne kontrolovať hladinu glukózy v krvi: raz za šesť mesiacov, ak nie sú žiadne sťažnosti a prísne podľa schémy navrhovanej lekárom, ak už bola diagnóza urobená.
Bod 6. Prevencia vzniku krvných zrazenín
Prípravky na prevenciu mŕtvice a srdcového záchvatu, ktoré ovplyvňujú schopnosť krvných zrazenín, môžu zabrániť tvorbe mikrotrombu. Sú životne dôležité pre pacientov, ktorí prešli rôznymi typmi operácií s ochoreniami žíl (kŕčové žily).
Bod 7. Nenechajte si ujsť čas
Mozgový infarkt sa na rozdiel od krvácania zriedka vyvíja zrazu. Najčastejšie je možné identifikovať prekurzory mŕtvice, včas rozpoznať, že je možné zabrániť vzniku vážnych neurologických porúch.
Mali by ste okamžite zavolať sanitku, ak sa vyskytnú nasledovné príznaky:
- náhla slabosť, závrat;
- necitlivosť v ramenách, nohách alebo na akejkoľvek strane tváre;
- ťažkosti s rečou;
- náhle zhoršenie zraku;
- akútne vyvinutá bolesť hlavy.
Pre pohodlie pacienta a pripomienky k hlavným smerom prevencie porúch cerebrálnej cirkulácie môžete vytlačiť a zavesiť obrázky "predchádzania mŕtvici" na významných miestach.
Sila prírody pre vaskulárne zdravie
Prevencia mŕtvice s ľudskými prostriedkami sa môže vykonávať výhradne ako doplnok liekov predpísaných lekárom na tento účel.
Tradičná medicína môže zabrániť rozvoju cievnej mozgovej príhody, hlavne posilnením cievnej steny a očistením tela nadmerného cholesterolu.
Tinktúra Sophora japončina
Ak chcete dať nádobám silu a obnoviť pružnosť, pomôže to japončine Sophora. Vezmite si sušené puky a nalejte 70% roztok lekárskych liekov v množstve 1 lyžička surovín na 5 lyžičiek tekutiny. Trvajte 2-3 dni, neumožňujte skladovanie na svetle. Vezmite 20 kapek po každom jedle (3-4 krát denne).
Citrón a medová pasta
Tento recept pomôže znížiť hladinu cholesterolu a vyčistiť nádoby. 1 citrón, 1 oranžovo dôkladne umyte kefou a posúvajte sa v mlynčeku na mäso spolu so šupkou. Nadbytočný odtok šťavy. Hmota by mala byť silná. Vo výslednej suspenzii vložte 1 lyžicu prírodného hustého medu a premiešajte. Účinok môže byť dosiahnutý tým, že 1 lyžička. pasta po každom jedle.
Rakovina obyčajná
Koreňová bylina pomôže posilniť krvné cievy a zabrániť tomu, aby sa na nich usadil cholesterol. Sušené suroviny trvajú 1 hodinu na vriacej vode v sklenenej nádobe. Na infúziu sa užíva 1 časť trávy a 20 dielov vody. Píšte pol pohára 4 krát denne.
Aby sa ochránilo zdravie a radosť z pohybu do staroby, je potrebné pamätať na to, že prevencia a liečba mozgovej mŕtvice bude účinná len vtedy, ak budú vykonávané spoločne lekárom a pacientom.
Mŕtvica - príznaky, liečba, prevencia
Mŕtvica je akútne porušenie cerebrálnej cirkulácie, v dôsledku čoho sa veľmi rýchlo objavujú charakteristické neurologické príznaky, ktoré pretrvávajú dlhšie ako jeden deň.
Mechanizmy vývoja a príčiny mŕtvice
Známky mŕtvice
Hemoragická mŕtvica sa obvykle rozvíja rýchlo. Na pozadí hypertenznej krízy majú pacienti ostré alebo výrazne zvýšené bolesti hlavy. Veľmi často sa bolesť nachádza v jednej polovici hlavy. Potom u pacientov dochádza k strate vedomia, tvár sa stáva červená, dýchanie je chrapľavé, často sa opakuje zvracanie. Po chvíli sa môže objaviť konvulzívny záchvat s prevládajúcimi kŕčmi na postihnutej strane tela. Ak človek znovu nadobudne vedomie, jeho končatiny sú paralyzované na jednej strane tela. Ak sa pozoruje paralýza pravých končatín, zaznamenajú sa poruchy reči a ak sú ľavostranné duševné poruchy (pacient nevie, koľko je, nemôže povedať, kde je, koľko rok je, počet, neuznáva svojich príbuzných, môže sa považovať za zdravých a.D.)
Symptómy ischemickej cievnej mozgovej príhody sa zvyšujú pomalšie ako hemoragické a môžu zostať nejasné po určitý čas (dokonca aj niekoľko dní). V prvých štádiách pacienti nemusia mať žiadnu bolesť a dokonca ani nepociťujú, že v tom čase došlo k mozgovej katastrofe. Pacienti poznamenajú, že tvár, ruka zmätená, reč sa trochu zmení, videnie sa rozmazná. V jednej polovici tela, končatín môže byť strnulosť alebo slabosť. Neskôr sa vyskytne silná bolesť hlavy, závrat, nevoľnosť a vracanie, poškodenie reči.
Pri každom úraze sú vždy zaznamenané meningeálne symptómy: tuhý krk (pacient sa nemôže dotknúť hrudi bradom). Manifestácia mŕtvice akéhokoľvek druhu závisí od toho, ktorá časť mozgu utrpela, rozsahu poškodenia a závažnosti poškodenia.
Možné príznaky mozgovej príhody, pre ktoré musíte ihneď zavolať tím ambulancie:
- náhle objavenie slabosti, znecitlivenia alebo paralýzy svalov na tvári, končatín, zvyčajne na jednej strane tela;
- nezvyčajné poruchy alebo ťažkosti s rečou;
- náhle zhoršenie videnia jedného alebo oboch očí;
- ťažké bolesti hlavy, závrat, nedostatok koordinácie, ktoré sa objavili bez zjavného dôvodu.
Čím skôr sa poskytuje lekárska starostlivosť o cievnu mozgovú príhodu, tým väčšia je šanca na záchranu časti neurónov mozgu pred smrťou a niekedy aj život pacienta. V reálnom čase, kedy bude núdzová liečba účinná, je 3-6 hodín od nástupu ochorenia, potom sa zmeny, ktoré sa vyskytli v postihnutých oblastiach mozgu, stanú nezvratnými.
liečba
Pacient so známkami mŕtvice je okamžite hospitalizovaný v jednotke intenzívnej starostlivosti. Ak od začiatku ochorenia uplynulo menej ako 6 hodín, potom je pre ischemickú mozgovú príhodu pacientovi daná trombolytická liečba (lieky, ktoré rozpúšťajú trombus). Pri hemoragickej mŕtvici, ak je krvácanie povrchné, je možná núdzová operácia na odstránenie hematómu. Tieto núdzové opatrenia a následná liečba pomôžu čo najviac obnoviť stratené funkcie mozgu.
Pri liečbe cievnej mozgovej príhody sa používajú rôzne skupiny liekov:
- korektorov krvného obehu v cievach mozgu (cinnarizine, fezam);
- nootropika (piracetam, noopet);
- protidoštičkové látky (tiklopedín, heparín);
- dezagreganty (aspirín);
- antihypoxanty (mildronát);
- angioprotektormi (cerebrolyzín, agapurín).
Treba poznamenať, že výber taktiky liečby závisí od typu mŕtvice a je vykonávaný iba lekárom. Neoprávnené predpisovanie alebo stiahnutie liekov môže viesť k nepredvídateľným následkom.
Veľkú pozornosť treba venovať gymnastike. Ak neexistujú kontraindikácie, má sa začať v prvých dňoch po mŕtvici. Pasívne pohyby v paralyzovaných končatinách by sa mali vykonať najmenej 15 minút 3-4 krát denne, čo pomôže zabrániť vzniku zápalových zmien v kĺboch a vzhľadu kontraktúr. Aktívne pohyby v paralyzovaných končatinách sa musia začať cvičiť hneď, ako sa objavia, postupne zvyšovať zaťaženie a telesnú aktivitu. Pri poruchách reči sú vykonávané triedy logopedie.
Obdobie zotavenia po porušení cerebrálneho obehu trvá dlho. Je veľmi dôležité nestrácať čas, hlavná obnova stratených funkcií sa vyskytuje v prvých šiestich mesiacoch po mŕtvici. Je veľmi dôležité starostlivosť o pacienta, podporu a pomoc blízkych, z akcií, z ktorých závisí ďalšia kvalita života pacienta.
Prevencia zdvihu
Prevencia porúch cerebrálnej cirkulácie má ovplyvniť faktory vedúce k tomuto stavu:
- Prevencia aterosklerózy. V prípade odhalenia porúch metabolizmu lipidov je potrebné dodržiavanie diét, pravidelné monitorovanie hladín cholesterolu v krvi, užívanie liekov na zníženie hladiny lipidov predpísaných lekárom.
- Pravidelné cvičenie je potrebné na prevenciu vzniku obezity, diabetu typu 2 a hypertenzie.
- Odvykanie od fajčenia. Je známe, že fajčenie zvyšuje riziko vzniku kardiovaskulárnych ochorení a rozvoja aterosklerózy, ktorá najčastejšie vedie k mŕtviciam.
- Kontrola, prevencia a liečba ochorení, ako je hypertenzia, cukrovka, ochorenie krvi, vedúce k tvorbe krvných zrazenín.
- Boj proti stresu. Je vedecky dokázané, že stresové stavy zvyšujú riziko vzniku mŕtvice niekoľkokrát.
Bohužiaľ nie sme schopní ovplyvniť niektoré faktory, ktoré zvyšujú riziko katastrof spôsobených mozgom. Patria sem vek nad 55 rokov, dedičná predispozícia, pohlavie mužov.
Ktorý lekár sa má obrátiť
Keď príznaky pripomínajú mŕtvicu, je potrebné zavolať sanitku, ktorá hospitalizuje pacienta v neurologickom oddelení. Konzultácia neurochirurga, kardiológu, resuscitátora je často potrebná. Fyzioterapeut a masážny terapeut, fyzioterapeut, rehabilitačný špecialista alebo lekár obnoviteľnej medicíny sa zúčastňujú na regenerácii po mŕtvici.
Ako zabrániť úderu: 12 tipov
Ako zabrániť mŕtvici
Z tohto článku sa dozviete:
Čo je mŕtvica a ako sa manifestuje choroba
Čo je predzvesťou cievnej mozgovej príhody a je možné ho zabrániť
Aké lieky a lieky majú užívať ľudia, ktorí sú náchylní na mŕtvicu
Ako zabrániť spätnému zdvihu
Ako zabrániť mŕtvici? Je možné vyhnúť sa tejto zákernej chorobe, ktorá každoročne zabije viac ako 6,5 milióna ľudí? Odpoveď je áno! A je to oveľa jednoduchšie, ako to rehabilitovať človeka s mozgovou príhodou, ktorá sa už stala.
Čo je to mŕtvica
Mŕtvica je náhla dysfunkcia krvného obehu v mozgu. Existujú dva hlavné typy mŕtvice: ischemická a hemoragická. Pri ischemickej mozgovej príhode je mozgová cirkulácia zhoršená v dôsledku spazmu a (alebo) cievnej oklúzie. Pri hemoragickej mŕtvici dochádza k pretrhnutiu krvných ciev do výlevu krvi v mozgu.
Napriek tomu, že sú trikrát viac prípadov ischemickej cievnej mozgovej príhody, miera úmrtnosti v dôsledku tohto typu mozgovej príhody je výrazne nižšia ako v dôsledku hemoragickej reakcie.
Krv vykonáva transportnú funkciu a dodáva živiny do mozgu. Vychádzajúc z hlavnej tepny (aorta), preteká cez cievy a vstupuje do lebky dvomi pármi karotických tepien - pred a za sebou, po ktorých sa obehový systém rozdelí do mnohých malých ciev. Prerušenie operácie ktoréhokoľvek z nich vedie k nedostatku živín v nervovom tkanive a v dôsledku toho k ischémii.
Za mozgovú príhodu sa považuje sezónne ochorenie, ktorého vrchol spadá spravidla na jar. V našej krajine sa priemerne 400 000 prípadov zaznamenáva ročne.
Väčšina pacientov s mŕtvicou má "vedľajšie účinky" - bolesti hlavy, poruchu funkcie reči, paralýzu.
Krvácanie mozgu sa často vyskytuje v dôsledku dlhotrvajúceho stresu alebo stresových situácií. Najčastejšie sa táto choroba vyskytuje u ľudí vo veku, ktoré vznikajú na pozadí arteriosklerózy krvných ciev a hypertenzie. Nie je nezvyčajné, aby boli pacienti hospitovaní priamo z dachových pozemkov, kde prevážali ťažké predmety a strávili veľa času nad posteľami.
Odporúčané články na čítanie:
Kto je ohrozený
Objektívne existujú kategórie ľudí, u ktorých je väčšia pravdepodobnosť výskytu mŕtvice. Patria medzi ne:
ľudia s cukrovkou, vysoký krvný tlak a cholesterol v krvi;
ľudia s genetickou predispozíciou k tejto chorobe;
ľudia s krvným tlakom, ktorý prekračuje normu (120 až 80);
ženy nad 55 rokov;
všetci ľudia po 65.
Prví predchodcovia mŕtvice
V prevažnej väčšine prípadov, približne deň pred mozgovou príhodou, sa začínajú objavovať pravidelné prerušenia pohybu krvi cez cievy mozgu, čo sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:
všeobecné nepohodlie;
prechodné poruchy vedomia.
Zvyčajne sa ischemická mozgová príhoda vyvíja za niekoľko hodín, avšak v niektorých prípadoch tento proces trvá niekoľko dní. Prvé príznaky sa objavujú v noci alebo v dopoludňajších hodinách, keď sa objavujú, potom zmiznú. Oblička sa stáva bledá a niekedy modrá, citlivosť pokožky sa znižuje a pozoruje sa čuchové, rečové a zrakové postihnutie. Pacient nemusí rozpoznávať ľudí a predmety. Vyskytuje sa hemiparéza (čiastočná strata citlivosti) na strane tela oproti postihnutej mozgovej hemisfére.
Krvácajúca mozgová príhoda zvyčajne predstihuje niečo vopred. Útok sa vyskytuje počas najväčšieho fyzického a psychického stresu, ktorý je spravidla počas dňa. Príznaky hemoragickej mozgovej príhody zahŕňajú náhle zmeny telesnej teploty, pretrvávajúci pot, červenú pleť, skok v krvnom tlaku a ťažkosti s dýchaním. Pacient cíti silnú bolesť hlavy a mdloby.
Pomocou takzvaného príznaku "plachty", pri ktorom sa jedna z tváre pacienta nafúkne počas výdychu, môže byť diagnostikovaná hemoragická mŕtvica. Okrem toho môže byť určená slabým svalovým tonusom a vyvorochennoy nohou.
Je možné zabrániť úderu
Bohužiaľ nie je nezvyčajné, aby sa pacienti po mŕtvici stali zdravotne postihnutými. Aby sa zabránilo smutným dôsledkom akútnej cerebrovaskulárnej insuficiencie, ľudia náchylní k tejto chorobe, rovnako ako ich blízky, by mali byť pozorní a nemali by ignorovať symptómy, ako sú náhla slabosť, čiastočná dysfunkcia hlasového prístroja, necitlivosť končatín. Aj keď opísané procesy sú krátkodobé a rýchle, nie sú menej nebezpečné.
Vzhľad takých predkov mozgovej mŕtvice v živote by mal viesť k zmene životného štýlu. V prvom rade by sa zmeny mali týkať energetického systému. Je potrebné znížiť množstvo tuku, údené mäso, vyprážané potraviny vo vašej strave a používať soľ čo najmenej. Zelenina, ovocie, bobule - to sú produkty, ktoré by sa mali zobrazovať čo najčastejšie vo vašom menu.
V dôsledku mnohých štúdií sa dospelo k záveru, že pravdepodobnosť ischémie sa pri spotrebe každej časti rastlinnej potravy zníži o 5%. Najprv je potrebné zahrnúť výrobky obohatené vitamínom C, ako sú napríklad zelené, citrusové plody, rôzne druhy kapusty.
Jedna porcia môže vyzerať takto:
jedno jablko, banán alebo pomaranč;
150-180 g. bobule (jahoda, malina, ryža, angreš, čučoriedka atď.);
pohár ovocnej šťavy;
lyžice sušeného ovocia;
dve polievkové lyžice zeleniny;
Vyšetrovaním potravinových preferencií pacientov s mozgovou príhodou a ich rovesníkov, ktorí netrpia touto chorobou, fínski vedci dospeli k záveru, že jesť jedno jablko denne môže výrazne znížiť pravdepodobnosť porúch cerebrálnej cirkulácie.
Podľa vedcov je taký pozitívny vplyv jabĺk spôsobený fenolovými kyselinami obsiahnutými v ovocí. Táto látka je zaradená do kategórie antioxidantov - chemických zlúčenín, ktoré rušia výskyt radikálov, ktoré majú rušivý účinok na krvné cievy.
Fenolové kyseliny teda majú pozitívny účinok na cievy, čím sa znižuje pravdepodobnosť ich zablokovania, tvorba krvných zrazenín a deštrukcia.
12 tipov na prevenciu mŕtvice a infarktu
Sledujte krvný tlak
Môžete pravidelne merať krvný tlak doma zakúpením špeciálneho zariadenia (tonometra) v lekárni. Ak takúto príležitosť nemáte, kontaktujte pravidelne praktického lekára na miestnej klinike. Mimochodom, môže vám poradiť v otázke správneho používania monitora domáceho krvného tlaku.
Zvýšený tlak je prvým zvončekom o možnej mŕtvici, takže je dôležité monitorovať a ak je to potrebné, okamžite prijať opatrenia na jeho stabilizáciu.
Ak chcete dosiahnuť optimálny krvný tlak, môžete jesť zdravé potraviny a robiť mierne cvičenia. Okrem toho by ste sa mali vzdať zlých návykov (fajčenie, konzumácia alkoholu) a sledovať celkovú telesnú hmotnosť.
Pamätajte si, že vysoký krvný tlak nielen spôsobuje mozgovú príhodu, ale môže spôsobiť aj ďalšie nebezpečné komplikácie.
Prijať opatrenia na prevenciu cukrovky
Ľudia s cukrovkou sú náchylní na mŕtvicu. Ak chcete zabrániť cukrovke, snažte sa jesť správne, venujte pozornosť hladine cukru v krvi a sledujte svoju váhu pri cvičení.
Vyvarujte sa vysokej hladiny cholesterolu
Pri tvorbe stravy sú najprv potraviny bohaté na vlákninu a obsahujúce najmenej množstvo nasýtených tukov. Najprv môžete uviesť uvedené jablká, hrušky, ovsené vločky, otruby, fazuľa atď. Priaznivý vplyv na hladinu cholesterolu v krvi olivového oleja, rýb a orechov. Mimochodom, je potrebné skontrolovať to každých 4-5 rokov, a ak máte túto úroveň zvýšiť - častejšie.
Bojujte nadváhou
Nie je pre nikoho tajomstvom, že tieto extra libier sú jedným z hlavných protivníkov organizmu v boji za jeho normálne a zdravé fungovanie. Zdanlivo nevýznamná hmotnosť v ďalších 5 kilogramoch môže vážne zvýšiť pravdepodobnosť mozgovej príhody, ako aj rozvoj cukrovky, srdcových problémov a iných ochorení. Uistite sa, že vaša výška je proporcionálna a zodpovedá váhe.
Venujte pozornosť spotrebovaným výrobkom.
Ako už bolo uvedené, obohacujte svoju stravu o zeleninu, ovocie, obilie, mliečne výrobky a mäso s nízkym obsahom tuku. Venujte však pozornosť nasledujúcim výrobkom, ktorých spotreba môže najmä znížiť riziko mŕtvice:
Sladké zemiaky, banány, paradajková pasta a hrozienka majú vysoký obsah draslíka. Vedci tvrdia, že draslík môže znížiť pravdepodobnosť úderov o 20%;
Urobte pravidlo používať olivový olej. Všetko, čo ste robili s rastlinným olejom - smažte, smažte, sezónny šalát, teraz doprevádzajte výlučne olivový olej. Prínosné vlastnosti tohto druhu oleja už dlho nie sú žiadnym tajomstvom, ale len málo ľudí vie, že znižuje možnosť mŕtvice o 40%.
Zabudnite na alkohol
Pitie alkoholu má negatívny vplyv na krvný tlak, čo zase priblíži k cukrovke a mŕtvici. Je však zaujímavé, že nedávny výskum vedcov ukázal, že pohár alkoholu denne môže významne znížiť riziko týchto nepríjemných ochorení. Nezabúdajte však, že v žiadnom prípade nemôžete toto opatrenie prekročiť. Odporúča sa uprednostniť červené víno, pretože látka obsiahnutá v ňom rezervitrol má priaznivý účinok na mozog a srdce.
Prestaňte fajčiť
Fajčenie je jednou z hlavných príčin mŕtvice. Štúdie ukazujú, že táto závislosť zdvojnásobuje pravdepodobnosť ischemickej mozgovej príhody a štyrikrát krvácanie do mozgu! Nikotín vstupujúci do tela zvyšuje krvný tlak, cigaretový oxid uhoľnatý zabraňuje vnikaniu krvi do mozgu a dym zahusťuje krv.
Sledujte spánok
Nie je žiadnym tajomstvom, že zdravý spánok človeka trvá 7-9 hodín. Avšak pre ľudí s predispozíciou na mŕtvicu sa toto pravidlo nevzťahuje. Optimálny spánok pre takýchto ľudí by nemal trvať dlhšie ako 7 hodín. Ak spíte dlhšie, riziko mŕtvice sa výrazne zvýši. Chrápanie je tiež faktor, ktorý vás privedie bližšie k mŕtvici a s ním k cukrovke a srdcovému zlyhaniu, pretože môže vyvolať metabolický syndróm.
Ženy by sa mali vyhnúť používaniu hormonálnych liekov.
Použitie tohto typu piluliek významne zvyšuje riziko vzniku krvných zrazenín v cievach, najmä u žien starších ako 35 rokov. Ak sa nachádzate v takzvanej "rizikovej skupine" cievnej mozgovej príhody, skúste použiť iné metódy antikoncepcie.
Nebojujte sa iba s depresiou
Človek nemôže byť vždy veselý a veselý, preto je smútok pre neho úplne normálny stav, čo sa nedá povedať o depresii. Táto podmienka zvyšuje pravdepodobnosť úderov o 20%. Ak ste trpezlivo trýznení smútkom, úzkosťou, podráždenosťou, mali by ste sa poradiť s lekárom.
Ako súvisí depresia s mozgovou príhodou? Je to veľmi jednoduché. Osoba v depresívnom štáte veľa fajčí, snaží sa "zabaviť" svoje problémy, jesť nezdravé jedlo, nevykonávať a tak ďalej. Takže mŕtvica nie je priamo závislá od depresie, ale môže spôsobiť mnohé ďalšie choroby vedúce k poškodeniu mozgových ciev.
Sledujte svoju srdcovú frekvenciu
Osoba trpiaca fibriláciou predsiení je oveľa pravdepodobnejšie, že dostane cievnu mozgovú príhodu. V tomto prípade sa symptómy mŕtvice môžu prejaviť až v poslednej chvíli, čo je ešte nebezpečnejšie. So stredne ťažkou fibriláciou predsiení sa krvné zrazeniny môžu tvoriť priamo v predsieni, opäť úplne bez povšimnutia, čo nakoniec vedie k mŕtvici alebo poškodeniu vnútorných orgánov.
Pravdepodobnosť mŕtvice, ak trpíte fibriláciou predsiení, sa zvyšuje o 4 až 5 krát. Toto ochorenie vedie k 10 až 15% prípadov ischemickej mozgovej príhody (mozgová mŕtvica ako dôsledok spazmu a blokovania mozgových ciev) a 25% prípadov mozgovej príhody u pacientov starších ako 80 rokov.
Ak si myslíte, že vaše telo je náchylné na mŕtvicu, navštívte svojho lekára.
Nikdy nebude zbytočné konzultovať s lekárom, najmä ak ste sa blížili k staršiemu veku alebo v rodine existuje tendencia pre srdcové ochorenia, mŕtvicu alebo iné súvisiace ochorenia. Včasná prevencia pomôže znížiť riziko mozgovej príhody a jednoducho utiera nervy.
Lieky a drogy zdrama
Lieky používané na prevenciu mŕtvice sa dajú rozdeliť do nasledujúcich skupín:
antihypertenzíva (enalapril, lisinopril atď.). Ľudia trpiaci hypertenziou majú väčšie riziko vzniku cievnej mozgovej príhody. Lieky v tejto skupine, ich dávkovanie a metódy podávania predpisuje lekár;
protidoštičkové látky (trombóza, kardiomagnyl, aspirín). Tieto lieky pomáhajú predchádzať cievnym upchatiu a krvným zrazeninám. Predpísané sú aj lekárom, ale spravidla sú prijaté podľa harmonogramu mesiaca prijatia - mesiaca prerušenia;
diuretiká (lasix, furosemid atď.) sú lieky, ktoré odstraňujú nadbytok sodíka z tela a zmierňujú opuch.
V žiadnom prípade nemôžu užívať svoje vlastné lieky. Voľba lieku, schéma jeho podávania a dávkovanie by mali byť predpísané výlučne kvalifikovaným odborníkom, keďže závisí toľko od jednotlivých charakteristík organizmu a súčasného klinického obrazu. V opačnom prípade je možné nielen pomôcť telu vyhnúť sa mŕtvici, ale aj spôsobiť jej značné škody.
Je možné predchádzať mŕtvici ľudovými prostriedkami
Tu je zoznam liekov odporúčaných tradičnou medicínou, aby sa zabránilo vzniku mŕtvice, ako aj infarktu myokardu a iných kardiovaskulárnych ochorení:
Aloe treelike (listy). Pred rezaním listov nevysávajte rastlinu na 5 dní (rastlina by mala mať 3-5 rokov). Je potrebné zmiešať 375 g rozdrvených listov aloe, 625 g medu, 675 ml červeného vína (najlepšie Cahors). Zmes sa naplní 5 dní na tmavom chladnom mieste. Prvých 5 dní trvať 1 lyžičku. zmesi 3 krát denne 3 hodiny pred jedlom, nasledujúce dni - 1 polievková lyžica. l. 3 krát denne hodinu pred jedlom. Priebeh liečby je od 2-3 dní do jedného a pol mesiaca;
Elecampus vysoký (koreň). 30 g suchých surovín pre 1 liter vodky trvá 40 dní. Vezmite 25 kvapiek pred jedlom. Infúzia elekampanu je pre starších ľudí skvelým antisklerotickým činidlom;
Škvrnitá žihľava (listy). Vo fľaši trvajú 200 g listov zozbieraných v máji, 0,5 litra vodky. Viazame krk fľaše s gázou a dajte ju na parapetu na jeden deň. Potom sme odstránili na tmavom mieste. Trvať na tom, že by ste mali namáhať a zobrať 1 lyžičku. dvakrát denne: pol hodiny pred jedlom a v noci. Tento nástroj pomáha znižovať hladinu cholesterolu v krvi a zlepšuje funkciu srdca.
Rowan obyčajný (ovocie), oregano (tráva) - 20 g každý, šípka - 60 g. Pripravte infúziu z 1 lyžice. výsledná zmes na 1 šálku vody. Varíme a trváme v porcelánovom alebo smaltovom hrnci, pridáme cukor a pijeme ako čaj;
Horčica sareptsky. Horčičný prášok sa používa pri výrobe horčacích náplastí a horčicových kúpeľov, ktoré reflexne ovplyvňujú krvný obeh v tele a znižujú riziko mŕtvice.
Ako zabrániť spätnému zdvihu
V žiadnom prípade nemôžete byť ostražití a prestať dodržiavať odporúčania lekárov, ak sa vám podarilo zotaviť sa z mŕtvice. Takéto správanie je obzvlášť charakteristické pre ľudí, ktorí utrpeli mŕtvicu v mladom veku. Nedodržanie lekárskych predpisov, ako aj nasledujúce faktory prispievajú k opätovnému výskytu klinického obrazu:
Závislosť na návyku závislosti (fajčenie, alkohol a drogy);
Zanedbanie zdravého životného štýlu a nedodržiavanie denného režimu;
Nezdravé jedlo, bohaté na strave mastných, pikantných, sladkých jedál;
Poklesy krvného tlaku;
Vysoký stupeň duševného a fyzického stresu.
Navyše, nezabudnite na vplyv ekológie, situácia, v ktorej ponecháva veľa na želanie. Pravdepodobnosť recidivujúcej cievnej mozgovej príhody vo veľkej miere závisí od toho, ako efektívne bola liečba vykonaná v prvom prípade.
Po vyliečení z cievnej mozgovej príhody nesmieme zabudnúť na strave, tlak, stres a liečbu.
Čo musíte urobiť, aby ste predišli spätnému mŕtvolu:
Užívajte všetky lieky predpísané lekárom;
Pravidelne navštevujte lekárov;
Jedzte zdravo;
Majte aktívny životný štýl;
Sledujte krvný tlak;
Získajte lekárničku s potrebnými liekmi.