Arachnoidná cysta mozgu: prečo v takejto situácii nie je možné oddialiť liečbu?

Arachnoidná cysta mozgu je bublinová forma benígnej povahy, lokalizovaná medzi meningami a naplnená miechovou mozgovou mozgovou tekutinou. Často sa patológia nevenuje pozornosti a je náhodne detekovaná počas MRI hlavy. Napriek tomu veľká veľkosť formácie spôsobí stlačenie nervového tkaniva, čím vyvolá nepríjemné symptómy.

Všeobecné informácie

Ako už bolo spomenuté, arachnoidná cysta mozgu je obmedzená kolekcia cerebrospinálnej tekutiny v ochranných mozgových membránach. Názov formácie bol fixovaný svojou polohou v arachnoidnej membráne. V mieste vývoja cysty sa zhustne a rozdeľuje sa na dve doštičky, v ktorých sa zhromažďuje cerebrospinálna tekutina.

Klasifikácia arachnoidných cyst

Vzhľadom na umiestnenie útvarov rozlišujú takéto odrody takýchto formácií.

  1. Arachnoidová cysta. Nachádza sa medzi membránami mozgu a často postihuje mužov. Pri absencii známok vývoja v liečbe nepotrebuje. U detí môže spúšťať mozgový hydrocefalus alebo zvýšenie lebečnej veľkosti.
  2. Retrocerebelárna arachnoidná cysta mozgu. Vzniká v hlbinách mozgu v oblastiach nekrózy sivých látok. Vyvoláva sa mozgová príhoda, encefalitída alebo abnormality v prívode krvi do mozgu.
  3. Subarachnoidná cysta. Ide o primárnu formáciu, ktorej rast môže viesť k symptómom, ako je pulzácia vnútri hlavy, konvulzívny syndróm alebo neistá chôdza.
  4. Arachnoidová likérová cysta. Často sa vyskytuje u pacientov so senilným vekom alebo pri aterosklerotických metamorfózach.

Jeho pôvodom je patológia:

  • primárne (vrodené);
  • sekundárne (získané).

V prvom prípade sa tvorba formuje v štádiu embryonálneho vývoja alebo v dôsledku ťažkej práce (napríklad Blakeovej kapesnej cysty). Získané vzdelanie vzniká v dôsledku skúseností alebo pod vplyvom vonkajších faktorov. Vzhľadom na zvláštnosti symptómov rozlišujú progresívne formácie (s nárastom veľkosti cysty a nárastom negatívnych prejavov) a zmrazené formácie (s latentným priebehom).

Príčiny arachnoidnej cysty

Primárne cysty sa môžu objaviť v dôsledku abnormalít vo vývoji mozgu. Spravidla sa vyskytujú odchýlky pod vplyvom týchto faktorov:

  • intoxikácia alkoholom, nikotínom, omamnými látkami, liekmi s teratogénnym účinkom;
  • intrauterinná infekcia embrya (herpes, rubeola, toxoplazmóza, cytomegalovírus);
  • prehrievanie (slnko, sauna, kúpeľ);
  • expozície.

Okrem toho môže dôjsť k tvorbe arachnoidov hlavného sínusu v dôsledku Marfanovho syndrómu (patológie spojivového tkaniva) alebo kvôli hypogenéze corpus callosum.

Získané cysty sa vyskytujú v podobných situáciách:

  • operácia mozgu;
  • poranenia hlavy;
  • degeneratívne procesy orgánov;
  • infekcie: arachnoiditída, meningitída, meningoencefalitída;
  • problémy s mozgovým prívodom krvi: mŕtvica, ischémia, roztrúsená skleróza.

Čo sa týka tvorby arachnoidov v časovej zóne, prejavuje sa na pozadí zhoršenia hematómu.

Symptómy arachnoidných cyst

V mnohých prípadoch forma nie je príčinou nepríjemných symptómov. Ale oveľa nebezpečnejšie arachnoidné cysty mozgu, takže sú to nešpecifické prejavy, ktoré významne komplikujú diagnózu. Závažnosť symptómov závisí od veľkosti a umiestnenia vzdelania. Bežné symptómy tvorby v mozgu zahŕňajú:

  • kŕče;
  • mdloby;
  • hučanie v ušiach;
  • halucinácie;
  • nevoľnosť, vracanie;
  • závraty;
  • poruchy spánku;
  • paralýza a pareza;
  • problémy s pamäťou;
  • abnormality reči;
  • trasenie rúk a hlavy;
  • zmätený vedomie;
  • intenzívne migrény;
  • rozmazané videnie a sluch;
  • necitlivosť častí tela a končatín;
  • pulzácia v hlave, pocit napätia a ťažkosti;
  • prejavy odchýlok v koordinácii (trasenie, strata rovnováhy).
Kŕče - jeden z príznakov arachnoidnej cysty mozgu

Avšak už bolo spomenuté, že špecifické prejavy sú neodmysliteľné v arachnoidnej cyst. Medzi ne patrí:

  • wobbly walk;
  • svalová hypotenzia;
  • pretrvávajúca migréna;
  • zvýšené kŕče;
  • duševné poruchy;
  • problémy s vestibulárnym aparátom;
  • paralýza (niekedy polovica tela);
  • funkčné poruchy viditeľných orgánov;
  • nedobrovoľné pohyby očí, šmyk, ťažkosti pri pohybe očí.

Ak sa takáto cysta tvorí v časovej zóne, pacienti sa nekriticky spájajú s ich stavom, trpia slzotvornosťou, vizuálnymi a sluchovými halucináciami. Arachnoidná cysta mozgu u dieťaťa môže byť vyjadrená v pulzácii fontanelu, v redukovanom tóne ruky a nohy, v dezorientovanom vzhľade a silnej regurgitácii po jedle.

Diagnostické opatrenia

Keď je vizuálna kontrola na zistenie vzniku arachnoidov nemožná. Pokiaľ ide o symptómy, bude sa hovoriť len o vývoji patologickej formácie, ale môže byť diferencovaná iba pomocou metód výskumu hardvéru.

  1. CT a MRI. Odhaľte cysty, ich veľkosť a umiestnenie.
  2. Angiografia s kontrastom. Prispieva k vylúčeniu prítomnosti malígneho nádoru.
  3. EKG a ultrazvuk srdca. Manifestácia srdcového zlyhania môže spôsobiť problémy s prívodom krvi do mozgu.
  4. Dopplerovým ultrazvukom ciev na posúdenie ich priechodnosti,
  5. Krvný test na cholesterol a prítomnosť infekcií.
MRI je jednou z metód diagnostikovania arachnoidnej cysty mozgu

liečba

Často mrazená arachnoidná cysta mozgu (temporálna, hippocampus, zadná lebečná fosília, cerebellum, základňa mozgu) nepotrebuje liečbu, ak nevyvoláva nepríjemné pocity. Napriek tomu ošetrujúci lekár musí zistiť príčiny tohto javu, aby zabránil rozvoju iných formácií.

Liečbu arachnoidnej cysty je možné liečiť iba s vývojom patológie. Lieky sú predpísané na odstránenie zápalu, normalizáciu dodávania krvi do mozgu a obnovenie nervového tkaniva. Dĺžka trvania kurzu je priradená individuálne. Nasledujúce lieky sú často predpisované:

  • Karipatin, Longidaz: na odstránenie adhézie;
  • Amiksin, Pyrogenal: antivírusové činidlá;
  • Viferon, Timogen: na stimuláciu imunitného systému;
  • Actovegin, Gliatilin: obnoviť metabolizmus v tkanivách.

Chirurgický zákrok sa používa iba v prípade, keď konzervatívna liečba preukazuje neefektívnosť. Okrem toho existuje jasná indikácia operácie. Patria medzi ne:

  • hrozba roztrhnutia cysty;
  • duševné poruchy;
  • zvýšené ohniskové prejavy;
  • zvýšené konvulzívne, epileptické prejavy;
  • zvýšenie intrakraniálneho tlaku.
Chirurgická intervencia pre arachnoidnú cysty mozgu

Chirurgické zákroky sa môžu uskutočňovať pomocou techník ako je odvodnenie (odstránenie CSF pomocou aspirácie ihlou), posunovanie (zabezpečuje odtok tekutiny), endoskopia (odstránenie mozgu pomocou punkcie a používania endoskopu), fenestrácia (odstránenie tvorby lasera) a kraniotómia.

výhľad

Tvorba arachnoidov je veľmi nebezpečná patológia, pri ktorej sú závažné komplikácie typické pri nedostatočnej liečbe. Ak osoba okamžite požiadala o lekársku pomoc po zistení vzdelania alebo alarmujúcich symptómov a dodržala všetky rady lekára, prognóza je celkom priaznivá. V opačnom prípade arachnoidná cysta (najmä časový lalok a epifýza) nakoniec spôsobia nepríjemné symptómy, závažné komplikácie (záchvaty, epileptické záchvaty, strata citlivosti) a neskôr smrť.

Ako nebezpečná je arachnoidná cysta a je možné s ňou žiť?

V ľudskom mozgu sa môžu tvoriť zhubné a benígne novotvary. Benígni zahŕňajú takýto druh nádorov, ako je arachnoidná cysta (v niektorých zdrojoch - cyst arachnoidnej tekutiny). Príčiny, symptómy a liečenie tejto choroby budú podrobne popísané v tomto článku.

Všeobecné informácie

Takže, čo je cysty mozgovomiechovej tekutiny? Ide o sférický novotvar, ktorý je naplnený mozgovomiešnenou tekutinou (CSF) a z tohto dôvodu táto choroba dostala tento názov.

Je to arachnoid, pretože sa nachádza v arachnoidnej membráne mozgu. Na mieste tvorby nádoru má škrupina zahusťovanie a rozdeľuje sa na dva okvetné lístky a kvapalina sa hromadí v medzere medzi týmito dvoma okvetnými lístkami.

Lokalizácia cysty je iná, môže sa nachádzať v otvore nad tureckým sedlom alebo v blízkosti oblasti mosta k rohu mozgu.

Pokiaľ ide o prevalenciu, táto choroba nie je zriedkavá, pretože trpí asi 3-4% svetovej populácie. Avšak vzhľadom na malý objem novotvaru mnohí ani neuvedomujú, že existuje problém.

Muži sú viac náchylní na túto chorobu než ženy.

Okrem toho trpia touto chorobou nielen dospelí, ale aj deti. Vývoj podobnej cysty u dieťaťa sa vyskytuje podľa rovnakého scenára ako u dospelého.

Najnebezpečnejšou vecou tohto ochorenia je to, že sa nemusí dlho cítiť a objavuje sa náhodou počas rutinnej kontroly alebo pri diagnostikovaní inej choroby.

klasifikácia

Klasifikácia choroby má niekoľko rozdelení. Najmä podľa umiestnenia cysty sú:

  1. Arachnoidová cysta mozgu.
  2. Retrocerebelárna cerebrospinálna tekutina arachnoidná cysta mozgu.

Hlavným rozdielom je, že arachnoidná retrocerebelárna cysta mozgu je umiestnená hlboko v mozgu, zatiaľ čo obvyklá na povrchu.

Hlavné črty týchto cystov sú nasledovné:

  1. Normálne, vyvíja sa na povrchu a retrocerebelárne vo vnútri mozgu v mieste smrti šedej hmoty.
  2. S retrorerebelárnym typom ochorenia môže byť mozog zničený aj bez operácie, napriek skutočnosti, že cysta patrí do benígneho novotvaru.

Podľa pôvodu cysty sú rozdelené na:

Primárna tekutá cysta mozgu vo väčšine prípadov je vrodená. Sekundárna možnosť sa môže vyvinúť v dôsledku vonkajšej expozície (trauma, infekčné choroby, intrakraniálne krvácanie atď.),

Podľa morfológie sú rozlíšené:

Jednoduchá CSF cysta má vnútornú štruktúru, ktorá umožňuje tekutinu voľne sa pohybovať. Komplikovaná zahŕňa nielen bunky arachnoidnej membrány, ale aj tkanivá a prvky tretích strán.

Nasledujúce rozlíšenie:

Progresívne cysty sú v procese rastu a neustále sa zvyšujú vo veľkosti, zatiaľ čo zmrznuté nie sú v pokroku.

Je to klinický obraz, ktorý má maximálnu hodnotu pri výbere taktiky liečby tohto ochorenia.

Pokiaľ ide o lokalizáciu, existuje niekoľko možností na formovanie cyst vrátane cysty:

  • zadná kraniálna fossa;
  • pravý alebo ľavý temporálny lalok (v závislosti od toho, kde sa nachádza cysta - vľavo alebo vpravo sú príznaky odlišné);
  • interhemispheric (nachádza sa v medzere medzi hemisférami mozgu);
  • čelnej alebo parietálnej časti;
  • cerebelárny (môže byť umiestnený ako na samotnom cerebeláli, tak aj na priľahlých oddeleniach);
  • epifýza.

V každom prípade cysta vytvorená vnútri hlavy, bez ohľadu na to, v ktorom oddelení, je vážna porucha a vyžaduje okamžitú liečbu. Postupný nárast cysty vyvoláva tlak na určitú oblasť mozgu, čo zase vedie k vzniku neurologických symptómov rôznej závažnosti a intenzity.

dôvody

Príčiny cerebrovaskulárnej cysty mozgu sú rozdelené do dvoch typov:

Primárne zahŕňajú:

  • abnormality počas tehotenstva (vrodený typ ochorenia);
  • zneužívanie drog alebo iných chemických látok;
  • udržiavanie nezdravého životného štýlu, ktorý vedie k akumulácii škodlivých látok v tele;
  • vystavenie žiareniu.

Sekundárny typ ochorenia môže byť spôsobený:

  • meningitída;
  • agnesia corpus callosum;
  • poranenia hlavy;
  • operatívna intervencia;
  • zápalové procesy v mozgu;
  • zvýšený tlak mozgovomiechovej tekutiny;
  • mŕtvice;
  • ružienke;
  • herpes;
  • arachnoiditis;
  • encefalitída;
  • cerebrálne krvácanie.

Navyše cysty môžu spôsobiť zneužívanie drog alebo alkoholu.

Pokiaľ ide o tehotné dievčatá, ich banálna návšteva kúpeľa alebo sauny počas tehotenstva môže vyvolať túto chorobu, rovnako ako časté horúce kúpele.

príznaky

Primárny typ ochorenia sa prejavuje už v detstve, pretože takáto cysta sa začína formovať vo fáze vývoja plodu. V prípade detského typu ochorenia spôsobuje oneskorenie v rozvoji, zhoršenie zraku alebo duševné problémy u malého pacienta.

Problémy s diagnózou vo väčšine prípadov sa vyskytujú u dospelých a čo povedať o dojčatách. Dieťa, aj keď cíti nejaké abnormality, nie je schopné informovať o tom rodičov.

Sekundárny variant ochorenia sa môže vyskytnúť aj u novorodenca (alebo dospievajúcich), ale toto je skôr výnimka ako pravidlo.

Dôvody na vznik sekundárneho druhu arachnoidných cyst CSF sú vhodnejšie pre obdobie dospelosti.

Napriek tomu sú príznaky v dvoch prípadoch približne rovnaké a môžu sa líšiť len v intenzite manifestácie. Bežné príznaky zahŕňajú:

  • zvýšený intrakraniálny tlak;
  • bolesť hlavy;
  • nevoľnosť;
  • vracanie;
  • zvýšená únava;
  • patologická ospalosť;
  • podmienky zachytenia;
  • konvulzívne záchvaty.

S nárastom hmotnosti a objemu cysty sa indikované príznaky zosilnia a k nej môžu byť pridané nasledovné znaky:

  • nestabilná chôdza;
  • strata sluchu;
  • halucinácie;
  • hemiparéza;
  • pocit ťažkosti v hlave;
  • "Vnútorný" tlak na očné laloky (vedie k zníženiu videnia, dvojitému zraku, tvorbe tmavých škvŕn);
  • vestibulárna ataxia;
  • dyzartria;
  • strata vedomia

Nebezpečenstvo nie je tak samotné cysty, pretože vo väčšine prípadov jej prítomnosť neovplyvňuje pohodu pacienta, ale jeho prasknutie. V prípade pretrhnutia sa v mozgu vyskytuje striekačka mozgovomiechovej tekutiny, ktorá spočíva v úmrtí pacienta.

Predĺžená kompresia oblastí mozgu vedie k nevratným degeneratívnym účinkom.

Malo by byť zrejmé, že prítomnosť ochorenia, ktoré by mohlo vyvolať arachnoidnú cysty, má svoje vlastné symptómy a často sú tieto príznaky rovnaké, čo sťažuje diagnostiku.

diagnostika

Vo väčšine prípadov sa arachnoidná cysta podobá nádoru mozgu, hematómu alebo abscesu, čo znamená, že diagnóza založená na prieskume pacienta zlyhá.

Neurológ bude používať celý rad diagnostických postupov na identifikáciu patológie a priradenie správnej liečby.

Takže komplexná diagnostika zahŕňa:

  • electroencephalography;
  • rheoencephalography;
  • echo encephalography;
  • zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI);
  • počítačová tomografia (CT).

Hlavná analýza pri určovaní choroby - MRI. Iba s jeho pomocou môžete urobiť diagnózu. Pretože v prípade iných výskumných možností možno rozpoznať iba prítomnosť nádorového procesu a len MRI môže odhaliť povahu tohto procesu.

liečba

Liečba arachnoidnej cerebrospinálnej mozgovej mozgovej príhody sa spravidla uskutočňuje dvoma spôsobmi:

  • liečebná terapia (konzervatívna liečba);
  • chirurgická intervencia.

V prípade, že cysta nerastie vo veľkosti a pacienta netrápi, je možné vyhnúť sa chirurgickému zásahu. To však neznamená, že by sa pacient nemal poradiť s lekárom, skôr naopak, musí byť pod jeho dohľadom a pravidelne podstupovať diagnostické opatrenia. Okrem toho existuje základná sada liekov, ktoré lekár predpíše pacientovi, aj keď nemá klinické príznaky choroby, medzi ktoré patria:

  • antivirotiká;
  • imunostimulačné liečivá;
  • lieky, ktoré stimulujú resorpciu adhézií;
  • lieky, ktoré spúšťajú zlepšenie krvného zásobovania.

Ak cysta rastie a príznaky postupne narastajú, indikuje sa chirurgický zákrok.

K dispozícii sú tri možnosti operácie:

  1. Endoskopická metóda.
  2. Bypass.
  3. Excízia cysty.

Najvýhodnejšia metóda je endoskopická. Tento spôsob zahŕňa odstránenie obsahu cysty cez malý otvor (frézovací otvor) v lebke, ktorého priemer môže byť od niekoľkých milimetrov do 1,5-2 cm. Po odstránení obsahu sa vytvorí špeciálny otvor, ktorý spojí cysty s komorou alebo subarachnoidálnym priestorom, aby sa zabránilo jeho opätovnému naplneniu.

Posunovanie znamená zavedenie špeciálneho skratu do cysty, ktorým sa všetok CSF nahromadený v ňom preteká do brušnej dutiny, kde sa absorbuje. Hlavnou nevýhodou príjmu ego je riziko upchatia skratov.

Excúzia (odstránenie) cysty je najtraumatickejšia a zriedka používaná metóda. Faktom je, že keď sa odstráni cysta, riziko poškodenia mozgových oblastí susediacich s ňou je veľmi vysoké, čo následne povedie k neurologickým problémom.

Prognóza a prevencia

Prognóza tohto ochorenia je napriek vážnosti veľmi optimistická a život po predchádzajúcej operácii je celkom normálny. S včasnou liečbou sa pacient úplne zotaví. Prirodzene, ak neexistuje žiadna liečba alebo je nedostatočná kvalita, je možné, že dôjde k určitým následkom av obzvlášť zanedbaných prípadoch dokonca smrteľný výsledok.

Zvyčajne sa pacient vráti do niekoľkých týždňov.

Pokiaľ ide o preventívne opatrenia, je zamerané na zníženie rizika cysty, neexistuje. Existujú však všeobecné odporúčania, ktoré pomôžu nielen znížiť riziko arachnoidnej cysty, ale aj iné nádory, vrátane:

  • kontraindikácia pre budúce matky všetky zlé návyky (najmä fajčenie), pretože môžu vyvolať kyslík hladovosť plodu a to nie je dobré;
  • zdravé stravovanie;
  • dodržiavanie pracovného a odpočinku;
  • vyhýbanie sa stresovým situáciám;
  • udržiavať normálne hladiny cholesterolu;
  • kontrola krvného tlaku (horná a dolná);
  • včasná a kvalitná liečba akýchkoľvek zápalových procesov v tele;
  • pravidelná kontrola u lekára.

účinky

Pokiaľ ide o dôsledky pre neskorší život, môžu byť v prípade nekontrolovaného priebehu ochorenia, vrátane:

  1. Neurologické problémy (strata citlivosti, problémy s vnútornými orgánmi na úrovni nervového systému).
  2. Epilepsia a záchvaty.

Takže arachnoidná cysta je vážna a nepredvídateľná choroba, liečba alebo pozorovanie, ktoré by sa malo vykonávať len pod dohľadom špecialistu. Nevyvolávajte svoju situáciu a správne ju ošetrujú lekári!

Nebezpečenstvo subarachnoidnej cysty

Mozgová cysta je známa a veľmi nebezpečná patológia, ktorá si vyžaduje včasnú, kvalitnú liečbu. Je možné presnejšie zistiť, čo je subarachnoidná cysta, príčinný mechanizmus nástupu nádoru, symptómy a spôsoby liečby.

Koncept arachnoidnej cysty

Arachnoiditída - serózny zápal arachnoidnej membrány mozgu, miechy, vzniknutý vírusmi, baktériami. V dôsledku výskytu ochorenia sa objavujú adhézie v mozgovej stene, tvoria sa neoplazmy, pozoruje sa trauma koncov zodpovedných za nervový impulz, cerebelárna aktivita je rozrušená.

Choroba poškodzuje hlavné orgány centrálneho nervového systému. Neošetrené ochorenie vedie k zlému výsledku:

  • tvorba kvapiek mozgu;
  • vývoj kývania v mozgu;
  • úmrtia

Arachnoidná cysta mozgu je benígny nádor podobajúci sa vezikulu, ktorý sa nachádza medzi meningami a obsahuje lúhu, čo prispieva k úmrtiu hlavného orgánu centrálneho nervového systému. Často prejavy ochorenia sú asymptomatické, nastavené náhodne pomocou zobrazovania magnetickou rezonanciou. Veľké nádory vyvíjajú tlak na hlavný orgán centrálneho nervového systému, čo vedie k charakteristickým symptómom.

Okrem arachnoidných cyst sa diagnostikuje subarachnoidálny nádor v mozgu. Iným spôsobom sa choroba nazýva mozgový cystóm. Nádor nie vždy má negatívny vplyv na ľudský život. Cerebrálna cysta sa vyskytuje prevažne u mužskej populácie.

Príčiny vzniku ochorenia

U ľudí, medzi korunou, chrám akumuluje tekutý exsudát. Traumatizácia tejto oblasti, ktorá utrpela vážnu chorobu, operáciu, vytvára tekutiny v mozgových stenách, ktoré sa nalepili spolu a nahradili mŕtve časti. Viacnásobné tekutiny spôsobujú tlak na vrstvy mozgovej membrány, vytvára sa cystická forma, človek má bolesť hlavy.

  1. Primárne príčiny - vrodené - sú spôsobené poškodením centrálneho nervového systému v maternici. Porušenie spôsobuje: infekciu embrya vo vnútri maternice (herpes, cytomegalovírusové infekcie, toxoplazma, rubeola), tehotná žena prevzala zakázané lieky; alkoholizmus, fajčenie, drogy; preexponovanie; prehrievanie (aktívne slnečné žiarenie, kúpeľ, parný kúpeľ).
  2. Sekundárne faktory - poškodenie lebky, mozgu; operatívne intervencie mozgu; degeneračných procesov.

Vrodené vlastnosti sa prejavujú v detstve, spôsobujú mentálnu retardáciu, rastové abnormality a vizuálne schopnosti sú narušené.

Opakované príčiny sú charakterizované lokalizáciou, parametrami.

  1. Zvyšujúce sa nádory
  2. Regresívne cysty - nie rastúce, bezpečné

Obmedzená akumulácia krvi v časovej oblasti je faktorom vzniku arachnoidného cystómu.

50% arachnoidných ochorení je výsledkom infekcií:

  • vírus chrípky;
  • kurací kiahní;
  • cytomegalovírusová infekcia;
  • osýpok;
  • zápal mozgových membrán, miecha;
  • mutácia spojivového tkaniva;
  • hypoplázia corpus callosum

Choroby sú ľudia s chronickým hnisavým zápalom v oblasti hlavy:

  • zápal sliznice membránových dutín;
  • chronický zápalový proces v mandlích;
  • zápal v uchu;
  • zapálené tkanivo obklopujúce koreň zubu

Často sa arachnoidný novotvar v hlavnom orgáne centrálneho nervového systému vytvára v dôsledku skúsenosti s TBI.

Ochorenie je vyvolané nasledujúcimi negatívnymi dôvodmi:

  • konštantná únava;
  • dedičný faktor;
  • abnormality embryonálneho vývoja;
  • problémy s kardiovaskulárnym systémom;
  • pooperačné krvácanie;
  • časté otravy - bingy;
  • tvrdá práca v nefunkčnom klimatickom pásme;
  • vírusy, infekcie;
  • sekundárne zranenia

Venujte pozornosť štruktúre nádorov, zamerajte sa na:

  1. Monosyllabická tvorba - tvorí sa cyst z cerebrospinálnej tekutiny
  2. Komplexný novotvar zahŕňa rôzne epiteliálne tkanivá.

Klasifikácia nádorových útvarov

Venujte pozornosť miestu, rozlišujte nasledujúce typy nádorov.

  1. Arachnoid sa nachádza medzi mozgovými stenami, 60% mužov trpí. Ak cysta nerastie, nešetrite na anomáliu. Cerebrospinálna tekutina v komorovom systéme sa nadmerne hromadí u detí a hlava sa zvyšuje.
  2. Retrocerebelárny arachnoidálny sa vyvinie vo vnútri mozgu v dôsledku kardiovaskulárnych ochorení. Ochorenie prispieva k zničeniu tkanív, k zničeniu nervových buniek.
  3. Subarachnoidná cysta je vrodená abnormalita, ktorá spôsobuje nedobrovoľné bolestivé svalové kontrakcie, abnormalitu chôdze, pulzáciu v lebečnej krabici.
  4. Arachnoidná tekutina sa tvorí u ľudí trpiacich aterosklerózou, objavuje sa v starobe.
  5. Širik epifýzy je lokalizovaný v epifýze, ovplyvňuje endokrinné žľazy.

Mozgový nádor vyvíja tlak na mozog, problémy so sluchovými orgánmi, objavujú sa funkcie dotyku, sú zistené neurotické komplikácie. Anomálie sa vyvíjajú akútne, subakútne z dôvodu traumy, vírusových ochorení. Cysta je umiestnená, kde zomreli neuróny hlavnej zložky centrálneho nervového systému. Vaky s kvapalnou látkou sú za "malým mozgom".

Porovnajte cerebrálnu cysty s arachnoidmi.

  • retrocerebelárna cysta je lokalizovaná vo vnútri mozgu, arachnoidný nádor - superficiálne;
  • medzi meningami sa vytvára arachnoid, druhý - kde zomreli bunkové telá;
  • arachnoidálna chirurgia nie je potrebná, retrocerebelárna: bez operácie je hlavný orgán centrálneho nervového systému zničený

Terapeutické zameranie je spojené s vytvorením cystického typu.

symptomatológie

Cystómy malej veľkosti nevykazujú klinický obraz. Keď sa dostanete do kapsuly 2-3 cm, objavia sa charakteristické príznaky. Symptómy arachnoidného cystómu sú neodmysliteľné v iných ochoreniach mozgu.

Spoločné prejavy:

  • strašné bolesti hlavy;
  • nevoľnosť, vracanie;
  • pocit únavy;
  • neustále túžba spať;
  • nedobrovoľná kontrakcia svalov, záchvat;

V prítomnosti nádoru v čele:

  • slovoohotnost;
  • mentálny pokles;
  • Krok "opitý";
  • nepochopiteľná výslovnosť slov;
  • kučeravé pery

Cyst "malý mozog":

  • svalová hypotónia;
  • problémy s orgánom, ktorý vníma zmeny hlavy a tela;
  • "Squint" oči

Lokalizácia novotvaru vo vnútri mozgu:

  • zhoršenie zraku;
  • porušenie rovnobežnosti vizuálnych osí;
  • Nikdy nemôžem obrátiť oči nikde

Nádor "malého mozgu" je nebezpečným ochorením. Tvorba cysty na cerebellum vedie k nehybnosti osoby. Okrem ochrnutia, keď má človek cerebelárnu cysty, človek stratí rovnováhu, mení sa chôdza a gestikulácia.

Pri absencii príznakov u pacienta, ak nie je tendencia zvyšovať, človek vedie normálny život, obmedzený na včasné lekárske vyšetrenia. Progresívny novotvar naznačuje: pacient musí byť liečený.

Diagnostické testy

Tvorba ochorenia je nebezpečná, najlepšie v počiatočnom štádiu, aby si liek vydal neurológovi. Najdôležitejšie štúdie rozpoznávania cystómu:

  • zobrazovanie magnetickou rezonanciou - zavádzanie kontrastu, určiť: malígny nádor alebo benígny;
  • počítačová tomografia - pomôcť identifikovať polohu, parametre nádoru;
  • USDG - hľadanie krvného obehu v tkanivách, identifikácia porúch mozgovej cirkulácie s poškodením mozgového tkaniva, hodnotenie vaskulárnej permeability;
  • EKG, Echo-KG - odhalili príznaky obmedzeného srdcového výkonu, poruchy rytmu;
  • pozorovanie "horného" tlaku - identifikuje ľudí, ktorí sú náchylní na mŕtvicu;
  • OAK - určuje príčiny vzniku nádorov;
  • metóda kontrastného röntgenového vyšetrenia krvných ciev - eliminuje onkológiu, malígne nádory reagujú na kontrast;
  • určiť hladinu cholesterolu v krvi, zrážanlivosť

liečba

Faktory formovania vzdelávania, diagnostické postupy ovplyvňujú výber liečby. Malá, neprogresívna cystická forma nie je liečená, nefunguje na základe odporúčaní lekára. Konzervatívna liečba je predpísaná pre asymptomatické ochorenie. Liečba je zameraná na zníženie zápalu v meninge, obnovenie mŕtvych buniek, zlepšenie vaskulárnej cirkulácie. Lieková terapia:

  • antivírusové lieky - pyrogénne, amiksínové;
  • imunomodulačné lieky - Viferon, Timogen;
  • prostriedky na zlepšenie krvného obehu - Actovegin, Gliatilin;
  • lieky, ktoré eliminujú zrasty - Longidase, Karipatin

S neúčinnosťou konzervatívnej liečby aplikujte radikálne metódy riešenia cysty. Operácia je predpísaná bez predchádzajúcej liečby s nebezpečnými rizikami:

  • nebezpečenstvo vzniku cystického prechodu;
  • epileptický stav, kŕče;
  • zvýšený tlak vo vnútri lebky;
  • zvýšenie príznakov

Radikálna metóda odstránenia cysty je chirurgický zákrok. Typy operácií:

  1. Endoskopia je najmodernejšia a najbezpečnejšia metóda expozície pomocou punkcie. Minimálne riziká, najmenšia tkanivová trauma. Existujú kontraindikácie: ľudia so zrakovými problémami nemôžu vykonávať endoskopickú operáciu.
  2. Posunovanie - do novotvaru sa vstrekuje rezistor s nízkym odporom, cerebrospinálna tekutina sa čerpá pozdĺž určitého kanálu. Hrozí nebezpečenstvo blokovania kanálov, stav pacienta sa zhorší a dôjde k infekcii.
  3. Trepanácia lebky je najnebezpečnejšia chirurgická metóda, menej populárna, najefektívnejšia. Keď neurochirurgická operácia odstráni cystóm s blízkym epitelom. Pacient si vyžaduje dlhodobú rehabilitáciu.
  4. Fenestrácia - z epiteliálneho tkaniva hlavného orgánu CNS sa odstráni len cystická tvorba.
  5. Odtok - kvapalina sa odčerpáva pomocou odsávania ihlou.

Zabrániť primárnej arachnoidnej chorobe je nemožné. Je dôležité, aby tehotná žena udržiavala zdravý životný štýl, aby neumožňovala hladovanie plodu kyslíkom. Môžete sa chrániť pred sekundárnym cystom udržaním hladiny cholesterolu, monitorovaním tlaku, včasnými vyliečenými infekciami a imunitnými ochoreniami - zabezpečením zdravia. Včasná diagnóza, správne zvolená terapia je kľúčom k pozitívnemu výsledku liečby mozgovej cysty.

"NEIRODOC - Neurochirurg Tikushin blog"

"NEIRODOC je lekárska informácia, ktorá je najviac dostupná pre učenie bez špeciálneho vzdelania a je založená na skúsenostiach praktického lekára."

Arachnoidová cysta mozgu

Arachnoidálna cerebrospinálna cysta je vrodená forma, ktorá sa vyskytuje v procese vývoja v dôsledku rozdelenia arachnoidnej (arachnoidnej) membrány mozgu. Cysta je naplnená cerebrospinálnou tekutinou - fyziologickou tekutinou, ktorá premýva mozog a miechu. Pravé vrodené arachnoidné cysty by sa mali odlišovať od cyst, ktoré sa objavia po poškodení mozgovej látky v dôsledku poškodenia mozgu, mozgovej príhody, infekcie alebo operácie.

Arachnoidový cystový kód podľa ICD10 G93.0 (mozgová cysta), Q04.6 (vrodené mozgové cysty).

Klasifikácia cysty arachnoidnej kvapaliny.

  1. Arachnoidná cysta sylvianskej štrbiny je 49% (štrbina tvorená čelnými a temporálnymi lalokmi mozgu), niekedy nazývaná arachnoidná cysta temporálneho laloku.
  2. Arachnoidová cysta mozgového mozgového uhla 11%.
  3. Arachnoidová cysta craniovertebrálnej križovatky 10% (prechod medzi lebkou a chrbticou).
  4. Arachnoidná cysta mozoček (retrocerebelárny) 9%.
  5. Arachnoid cyst sellar a parasellar 9%.
  6. Arachnoidová cysta interhemisférickej trhliny 5%.
  7. Arachnoidný cysty konvexitálny povrch veľkých hemisfér 4%.
  8. Arachnoidná cystová škvrnitosť 3%.

Niektoré retrocerebelárne arachnoidné cysty dokážu simulovať anomáliu Dandy-Walker, ale nemajú angenézu (termín znamená úplnú absenciu) mozočkového červa a cysta sa neodčerpáva do štvrtej komory mozgu.

Klasifikácia arachnoidných cýst sylvínskej trhliny.

1. typ: malá arachnoidná cysta v oblasti pólu temporálneho laloku, nespôsobuje masový efekt, odvádza sa do subarachnoidálneho priestoru.

Typ 2: zahŕňa proximálnu a strednú časť sylvínskej trhliny, má takmer obdĺžnikový tvar a je čiastočne vyčerpaný do subarachnoidálneho priestoru.

3. typ: zahŕňa celú sylvínovú štrbinu, s takou cystou, je možné vyčnievať kosti (vonkajší výbežok temporálnych kostných šupín), minimálne odvodnenie do subarachnoidálneho priestoru, chirurgická liečba často nevedie k vyrovnávaniu mozgu (je možný prechod na druhý typ).

Niektoré typy vrodených arachnoidných cyst.

V tomto článku je potrebné osobitne zdôrazniť takéto vrodené cysty ako cysty priehľadnej septa, cystu Verge a cysty strednej plachty. Nie je zmysluplné venovať samostatný článok ku každej z cystov, pretože o nich nebudete veľmi písať.

Kliknutím na obrázok zvýšite CT snímku mozgu v axiálnej rovine. Červená šípka indikuje cysty priehľadnej septa. Poslal Hellerhoff [CC BY-SA 3.0], z Wikimedia Commons, kliknite na obrázok na zvýšenie MRI mozgu v koronárnej rovine. Červená šípka indikuje cysty priehľadnej septa. Autor Hellerhoff [CC BY-SA 3.0 alebo GFDL], z Wikimedia Commons

Cysta priehľadnej septa alebo dutina priehľadnej priehradky je rozdeľovací priestor medzi listami priehľadnej priehradky naplnenej tekutinou. Je to štádium normálneho vývoja a netrvá dlho po pôrode, takže sú prítomné takmer všetky predčasne narodené deti. Nachádza sa približne u 10% dospelých a je vrodenou asymptomatickou vývojovou abnormalitou, ktorá nevyžaduje liečbu. Niekedy môže komunikovať s dutinou tretej komory, takže sa niekedy nazýva "piata komora mozgu". Priehľadná septa patrí medzi mediánové štruktúry mozgu a nachádza sa medzi prednými rohmi bočných komôr.

Dutina Cyst Verge alebo Verge je umiestnená bezprostredne za dutinou priehľadnej priehradky a často s ňou komunikuje. Je to veľmi zriedkavé.

Cyst alebo dutina medziľahlej plachty sa vytvorí medzi talamom nad treťou komorou v dôsledku oddelenia nohy oblúka, jednoducho je umiestnená v štruktúrach strednej línie mozgu nad treťou komorou. Je prítomný u 60% detí mladších ako 1 rok a vo veku 30% vo veku od 1 do 10 rokov. Spravidla nespôsobuje žiadne zmeny v klinickom stave, avšak veľká cysta môže viesť k obštrukčnému hydrocefalusu. Vo väčšine prípadov nevyžaduje liečbu.

Klinické príznaky arachnoidnej cysty.

Klinické prejavy arachnoidných cyst sa zvyčajne vyskytujú v ranom detstve. U dospelých sa symptómy objavujú omnoho menej často. Závisia od umiestnenia arachnoidných cyst. Časté sú cysty asymptomatické, sú náhodným nálezom počas vyšetrenia a nevyžadujú liečbu.

Typické klinické prejavy arachnoidnej cysty:

  1. Cerebrálne symptómy v dôsledku zvýšeného intrakraniálneho tlaku: bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie, ospalosť.
  2. Epileptické záchvaty.
  3. Výčnelok kostí lebky (je to zriedkavé, osobne som sa nestretol).
  4. Ohniskové príznaky: monoparéza (slabosť v ruke alebo nohe), hemiparéza (slabosť ramena a nohy na jednej strane), znížená citlivosť na mono a hemitídu, poruchy reči vo forme senzorických (nepochopenie obrátenej reči), motor (neschopnosť hovoriť) (senzorický motor) afázia, strata vizuálnych polí, paréza kraniálnych nervov.
  5. Náhle poškodenie, ktoré môže sprevádzať depresia vedomia až do kómy:
  • V súvislosti s krvácaním v cyst;
  • V súvislosti s prasknutím cysty.

Diagnóza arachnoidnej cysty.

Zvyčajne postačuje diagnostika arachnoidnej cysty pomocou neuroimagingových techník. Ide o počítačovú tomografiu (CT) a zobrazenie magnetickou rezonanciou (MRI).

Ďalšími diagnostickými metódami sú kontrastné štúdie cestičiek mozgovomiechovej tekutiny, ako je cisternografia a ventrikulografia. Zriedkakedy sa vyžadujú napríklad pri štúdiu mediálnych supreselárnych cyst a pri porážke zadnej kraniálnej fossy na účely diferenciálnej diagnózy s anamáliou Dandy-Walker.

Vyšetrenie fundusu oftalmológa pre hypertenzný syndróm (intrakraniálna hypertenzia).

Elektroencefalografia (EEG) v prípade epileptického záchvatu, ktorý by zistil, či je skutočne spôsobený cystom.

Liečba arachnoidnej cysty.

Ako som už povedal, väčšina vrodených cystov arachnoidných tekutín je asymptomatická a nevyžaduje žiadnu liečbu. Niekedy neurochirurg môže odporučiť dynamické sledovanie veľkosti cysty, preto budete musieť pravidelne vykonávať počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazovanie.

V zriedkavých prípadoch, keď je arachnoidná cysta doprevádzaná vyššie uvedenými symptómami a má masový účinok, sa chirurgická liečba uchýlila.

V niektorých prípadoch s ostrým zhoršením, kvôli pretrhnutiu arachnoidnej cysty alebo krvácaniu do nej, sa uchýlia k chirurgickému ošetreniu ako naliehavá záležitosť.

Pre arachnoidné cysty neexistuje normálna veľkosť. Indikácie na operáciu sa určujú na základe polohy a príznakov arachnoidnej cysty a nielen jej veľkosti. Toto môže určiť len neurochirurg počas interného vyšetrenia.

Absolútne indikácie na operáciu:

  1. syndróm intrakraniálnej hypertenzie v dôsledku arachnoidnej cysty alebo sprievodného hydrocefalusu;
  2. vznik a nárast neurologického deficitu.

Relatívne indikácie na operáciu:

  1. veľké "asymptomatické arachnoidné cysty", ktoré spôsobujú deformáciu susedných mozgových lalokov;
  2. progresívne zvýšenie veľkosti cysty;
  3. cystom indukovanej deformity mozgomie mozgovej tekutiny, čo vedie k narušeniu mozgovomiechovej tekutiny

Kontraindikácie k chirurgickému zákroku:

  1. dekompenzovaný stav vitálnych funkcií (nestabilná hemodynamika, dýchanie), terminálna kóma (kóma III);
  2. prítomnosť aktívneho zápalového procesu.

Existujú tri možnosti pre chirurgickú liečbu arachnoidných cyst. Váš ošetrujúci neurochirurg si vyberie taktiku, pričom vezme do úvahy veľkosť cysty, jeho polohu a vaše priania. Nie všetky arachnoidné cysty sú vhodné pre všetky tri metódy.

Evakuácia arachnoidnej cysty cez frézový otvor v lebke pomocou navigačnej stanice. Výhodou je jednoduchosť a rýchlosť vykonávania s minimálnou traumou pre pacienta. Existuje však nevýhoda - vysoká frekvencia recidívy cysty.

Otvorená operácia, tj kraniotómia (vyrezanie kostného štepu na lebke, ktorá zapadá do konca operácie) s vyrezávaním steny cysty a odvodňovaním (odtokom) do bazálnych cisterien (priestory pre tekutiny na základni lebky). Táto metóda poskytuje výhodu vo forme možnosti priameho vyšetrenia cystickej dutiny, vyhýba sa trvalému skratu a je účinnejšia pri liečbe arachnoidných cyst pozostávajúcich z niekoľkých dutín.

Posúvacia operácia s inštaláciou bradavky z cystovej dutiny do brušnej dutiny alebo hornej dutej vagíny v blízkosti pravého predsiene prostredníctvom bežnej žilovej žily alebo vnútornej jugulárnej žily. Mnohí zahraniční a domáci neurochirurgovia považujú posunovanie cysty arachnoidovej kvapaliny za najlepšiu metódu liečby, ale nie vo všetkých prípadoch je to vhodné. Výhodou je nízka mortalita a nízka recidíva cysty. Nevýhodou je, že pacient sa stane závislým na skratku, ktorý je uvedený do života. V prípade upchatia musí byť skrat zmenený.

Komplikácie operácie.

Skoré pooperačné komplikácie - kvapavka, marginálna nekróza kožného štepu s rozdielom v operačnom zranení, meningitída a iné infekčné komplikácie, krvácanie do cysty.

Výsledky liečby arachnoidnej cysty.

Dokonca aj po úspešnej operácii môže časť cysty zostať, mozog nemôže byť úplne popraskaný a posun mediánových štruktúr mozgu môže zostať. Je tiež možné vyvinúť hydrocefalus. Čo sa týka ohniskových neurologických príznakov vo forme parezy a iných vecí, čím dlhšie existuje, tým menšie šance na ich zotavenie.

  1. Neurochirurgia / Mark S. Greenberg; per. z angličtiny - M.: Medpress-Inform, 2010. - 1008 strán, Ill.
  2. Praktická neurochirurgia: Sprievodca pre lekárov / Ed. B. V. Gaidar. - SPb.: Hippocrates, 2002. - 648 s.
  3. Neurochirurgia / Ed. ON Dreval. - T. 1. - M., 2012. - 592 s. (Príručka pre lekárov). - zväzok 2. - 2013. - 864 s.
  4. Ivakina N.I., Rostotskaya V.I., Ozerova V.I. Klasifikácia intrakraniálnych arachnoidných cystí u detí // Skutočné problémy vojenskej medicíny. Almaty, 1994. Časť 1.
  5. Mukhametzhanov X., Ivakina N. I. Kongenitálne intrakraniálne arachnoidné cysty u detí. Almaty: Gylym, 1995.
  6. KA Samocherny, V.A. Khachatryan, A.V. Kim, I.V. Ivanov Vlastnosti chirurgickej taktiky pre arachnoidné cysty veľkých rozmerov. \ Vedecký a praktický časopis "Kreatívna chirurgia a onkológia" © Akadémia vied Bieloruskej republiky © Media Group "Zdravie" Ufa, 2009
  7. Huang Q, Wang D, Guo Y, Zhou X, Wang X, Li X. Diagnóza nekomunikácie intrakraniálnych arachnoidných cyst. Surg Neurol 2007

Materiály miesta sú určené na to, aby sa oboznámili so zvláštnosťami choroby a nenahradili osobnú konzultáciu lekára. Môžu existovať kontraindikácie pri používaní akýchkoľvek liekov alebo liečebných postupov. Nepoužívajte samoliečbu! Ak niečo nie je v poriadku so svojím zdravím, poraďte sa s lekárom.

Ak máte otázky alebo pripomienky k článku, nechajte komentáre nižšie na stránke alebo sa zúčastnite na fóre. Odpoviem na všetky vaše otázky.

Prihláste sa na novinky v blogu a zdieľajte článok s priateľmi pomocou tlačidiel pre sociálne siete.

Pri používaní materiálov z lokality je potrebný aktívny odkaz.

Veľkosť arachnoidnej cysty je normou a kedy je potrebná operácia?

Arachnoidová operácia cysty

Arachnoidová cysta pozostáva z nahromadenej cerebrospinálnej tekutiny, je to mozgovomieňová tekutina, ktorá postihuje mozog a jeho činnosť deštruktívnym spôsobom (CSF). V článku zisťujeme veľkosť arachnoidnej cysty, keď je potrebná operácia.

Príčiny arachnoidnej cysty môžu byť spôsobené vrodenými faktormi spojenými s prenatálnym vývojom, príjmom nevhodných liekov tehotnou ženou a nadobudnutými (účinok choroby, negatívny vplyv zranenia a patologické následky). Viac ako polovica ľudí s takouto diagnózou môže ľahko žiť v živote bez ohľadu na prítomnosť takejto patológie ako arachnoidná cysta.

Ratrocerebelárna cysta

Ratrocerebelárne druhy sa nachádzajú v ďalekej zóne mozgu a môžu mať deštruktívny účinok na tkanivá, ktoré sú zdrojom generovania bunkovej smrti. Takéto faktory, ako je mŕtvica, encefalitída, poruchy dodávania krvi do mozgu a iné okolnosti predchádza jej vzniku. Lokalizovaná v hrúbke mozgu, kde predtým zomrela sivá hmota na mieste.

Oba typy cystí: arachnoidálne a retrorebelérové ​​v mozgu sú označované ako benígne nádory a ich vývoj pokračuje asymptomaticky.

Symptómový komplex

Zjavenie symptómov závisí v prvom rade od miesta a objemu cystického novotvaru. Pri aplikácii tlaku cysty súvisiaceho so zvýšenou veľkosťou na akúkoľvek oblasť mozgu sa pacient rozvinie:

  • ostrú bolesť v hlave;
  • závrat, ktorý sa náhle objaví;
  • rezanie nevoľnosti a zvracanie;
  • konštantná únava;
  • ospalosť, halucinácie;
  • porucha pohybu;
  • zhoršené videnie a sluch;
  • prítomnosť záchvatov a záchvatov.

Medzi primárnymi príznakmi sú rôzne - kŕče, halucinácie, čiastočná paralýza tela, dezorganizácia fungovania psychiky. Ak nejaké existujú, okamžite vyhľadajte špecializovanú pomoc a podrobte sa kompletnému vyšetreniu na účely ďalšej liečby.

Ako urobiť diagnózu?

Na tento účel sa organizuje laboratórna štúdia, inštrumentálne diagnostické metódy, magnetický rezonančný tomogram, počítačová tomografia s kontrastom, vaskulárny Doppler.

Medzi diagnostické metódy patrí aj neurologické vyšetrenie lekára, testovanie vrátane krvných testov, meranie krvného tlaku.

Norma veľkosti a účelu prevádzky

Norma sa týka stavu neprítomnosti cysty, ak existuje arachnoidná cysta, bez ohľadu na to, aká veľkosť je, ide o anomáliu. Arachnoidná cysta môže dosiahnuť rôzne veľkosti, ale nemôže rásť silne - v dôsledku tlaku vyvíjaného samotnou mozgovou tekutinou je kontrakcia protikladná.

Pri diagnostike malého cystického novotvaru (1-2 mm) sa sledujú zmeny objemu, aby sa zistilo, či rastie arachnoidná cysta. Zvyčajne je v počiatočnej fáze vývoja. K priemernej veľkosti cysty sú objemy asi 0,9-1 cm, a vážnejšie, ťažké jeho stavu - viac ako 1 cm a až 12 cm.

V situácii, keď má arachnoidná cysta konštantnú veľkosť a nezvyšuje u dospelých, nie je potrebné chirurgické odstránenie. Lekár predpisuje určité odporúčania a následné nepretržité ročné vyšetrenie na sledovanie zmien cysty.

Veľký arachnoidný novotvar je vrodený a vzniká dokonca aj v plodoch spolu s centrálnym nervovým systémom. Malé objemy arachnoidnej cysty sú charakteristické v prípadoch akvizície od dospelých, čo je nárast kvôli nahromadenej tekutine.

Ak počas pozorovania dochádza k zmenám vo veľkosti, rastie, objavujú sa príznaky, potom je potrebná chirurgická intervencia. Potreba operácie spočíva aj v negatívnych dôsledkoch takých faktorov, ako je zvýšený tlak vo vnútri lebky, krvácanie do mozgu, kŕče, roztrhnutie samotnej cysty.

Odstránenie cysty

Operácia sa uskutočňuje niekoľkými spôsobmi:

  • Metóda punkcie odstraňuje obsah cysty. To je možné s ihlou vloženou cez malý otvor v lebke.
  • Spôsob posunovania sa uskutočňuje prostredníctvom špeciálnej trubice, cez ktorú preteká tekutina z cysty do brušnej dutiny.
  • Fenestračná metóda - s použitím inej endoskopickej metódy sa vyrezanie stien cystickej formácie uskutoční na jej odstránenie.
  • Vykonávajte aj neurochirurgickú činnosť.

Arachnoidová cysta

Cysta mozgu je dutá abnormálna forma, ktorá je naplnená tekutinou, ktorá je podobná zloženiu mozgomie mozgu a má odlišnú lokalizáciu v mozgu. Existujú dva hlavné typy mozgových cýst: arachnoidná, retrocerebelárna cysta.

Arachnoidná cysta mozgu je benígna dutá hmota, naplnená tekutinou, ktorá sa tvorí na povrchu mozgu v oblasti arachnoidných (arachnoidných) membrán.

Arachnoidná tuhá látka je jednou z troch tvrdých látok, ktorá sa nachádza medzi povrchnou trvanlivosťou mozgu a hlbokým močom.

Steny arachnoidných cyst sú tvorené buď bunkami arachnoidnej membrány mozgu (primárna cysta), alebo cicavčím kolagénom (sekundárne cysty). Arachnoidová cysta môže byť dvoch typov:

  • Primárna alebo vrodená arachnoidná cysta je dôsledkom abnormálneho vývoja mozgových membrán plodu v dôsledku fyzikálnych a chemických faktorov (lieky, expozícia žiarením, toxické látky);
  • Sekundárna alebo získaná arachnoidná cysta je dôsledkom rôznych ochorení (meningitída, agenéza corpus callosum) alebo komplikácie po úraze, chirurgia (modriny, otrasy, mechanické poškodenie vonkajších škrupín mozgu).

Vo väčšine prípadov je vývoj arachnoidnej cysty asymptomatický. Výrazné neurologické príznaky sú prítomné iba v 20% prípadov.

Medzi faktory ovplyvňujúce výskyt a rast arachnoidnej cysty emitujú:

  • Zápal meningí (vírus, infekcia, arachnoiditída);
  • Zvýšený tlak tekutiny v rámci cystickej formácie;
  • Úzkosť alebo iné poranenie mozgu u pacienta s predtým vytvorenou arachnoidnou cystou.

Symptómy arachnoidnej retrocerebelárnej cysty

Vo väčšine prípadov sú mozgové cysty (arachnoidné, retrocerebelárne cysty) asymptomatické. Tieto nádory sa zistia počas nasledujúceho vyšetrenia pacienta alebo pri diagnostike neurologických ochorení podobných symptómov. Symptómy arachnoidných cyst sú nespecifické. Závažnosť príznakov arachnoidnej, retrocerebelárnej cysty závisí od umiestnenia a veľkosti formácie. Väčšina pacientov má mozgové symptómy spojené so stláčaním určitých oblastí mozgu. Zriedkavo sa pozorujú fokálne príznaky v dôsledku tvorby hygromy, prasknutia arachnoidnej cysty.

Hlavné príznaky arachnoidnej, retrocerebelárnej cysty:

  • Závraty, ktoré nie sú spôsobené inými faktormi (únava, anémia, lieky, tehotenstvo u žien);
  • Nevoľnosť, zvracanie, ktoré nie sú spôsobené inými faktormi (lieky, otravy, iné ochorenia);
  • Halucinácie, duševné poruchy;
  • kŕče;
  • Strata vedomia;
  • Pocity necitlivosti na končatinách, hemiparéza;
  • Bolesti hlavy, slabá koordinácia;
  • Pocit pulzácie, roztrúsenie v hlave;
  • Zhoršený sluch, zrak;
  • Jasné rozpoznanie tinitu pri zachovaní sluchu
  • Pocit ťažkosti v hlave;
  • Posilnenie bolesti pri pohybe hlavy.

Treba poznamenať, že v sekundárnom type arachnoidnej cysty môže byť klinický obraz doplnený príznakmi základnej choroby alebo poranenia, čo je primárna príčina tvorby cystickej dutiny.

Diagnóza cysty arachnoidnej kvapaliny

Rôzne metódy sa používajú na diagnostiku cysty arachnoidnej tekutiny (cysty naplnené cerebrospinálnou tekutinou). Hlavnými z nich je zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie a počítačová tomografia na zistenie vzniku cystickej tvorby, určenie jej polohy, veľkosti. Intravenózne podanie kontrastu umožňuje diferenciáciu cysty z arachnoidnej tekutiny z nádoru (nádor akumuluje kontrast, nedochádza k cystám).

Treba mať na pamäti, že arachnoidná cysta je často dôsledkom ďalšieho neurologického ochorenia alebo poškodenia fungovania akýchkoľvek orgánových systémov. Nasledujúce diagnostické metódy sa používajú na identifikáciu základných príčin arachnoidnej cysty:

  • Krvné testy na detekciu vírusov, infekcií, autoimunitných ochorení;
  • Krvné testy na zrážanie a hladiny cholesterolu;
  • Dopplerov výskum umožňuje detegovať poruchu vaskulárnej priechodnosti, čo má za následok nedostatok cerebrálnej krvi;
  • Monitorovanie krvného tlaku, zaznamenávanie výkyvov tlaku za deň;
  • Štúdie srdca.

Presná identifikácia príčin vývoja arachnoidných cystov vám umožňuje vybrať si najlepšie spôsoby, ako liečiť cystické vzdelávanie a minimalizovať riziko recidívy.

Liečba arachnoidnej cysty

Podľa dynamiky vývoja arachnoidných cystí sa rozlišovali mrazené cystické útvary a progresívne cysty. Zmrazené formácie spravidla nespôsobujú bolesť pacienta, ale nepredstavujú riziko pre normálnu činnosť mozgu. V tomto prípade sa liečba arachnoidnej cysty nevyžaduje. So zmrazenými cystovými formami je diagnostika a liečba zameraná na identifikáciu základných príčin tvorby cystov, ako aj na elimináciu a prevenciu faktorov prispievajúcich k tvorbe nových cyst.

S progresívnym typom cystických útvarov zahŕňa liečba arachnoidnej cysty súbor opatrení zameraných na identifikáciu a elimináciu príčin cysty, ako aj okamžité odstránenie samotnej cysty.

Liečba arachnoidných cyst je zameraná na elimináciu zápalových procesov, normalizáciu dodávania krvi do mozgu, obnovenie poškodených mozgových buniek.

S neúčinnosťou alebo nízkou účinnosťou konzervatívnych metód liečby arachnoidnej cysty sa používajú radikálne metódy. Indikácie pre chirurgiu sú:

  • Riziko roztrhnutia arachnoidných cystí;
  • Porušenie mentálneho stavu pacienta častými konvulzívnymi a epileptickými záchvatmi;
  • Zvýšený intrakraniálny tlak;
  • Posilnenie ohniskových príznakov.

Hlavné metódy chirurgickej liečby arachnoidných cyst sú:

  • Odtok - odstránenie kvapaliny z dutiny aspiráciou ihlou;
  • Posunovanie - vytváranie odtoku pre odtok tekutiny;
  • Fenestrácia - excízia cysty.

Arachnoidová cysta: dôsledky, prognóza, komplikácie

Pri včasnej diagnostike a liečbe arachnoidných cystov je prognóza veľmi priaznivá. Hlavné riziká spojené s vývojom arachnoidných cyst sú zvýšený tlak cystov na centrách mozgu, čo vedie k zhoršeniu telesných funkcií a tiež k roztrhnutiu cyst. Po odstránení arachnoidnej cysty, poškodenia sluchu a zraku môže dôjsť k rečovej funkcii. V prípade oneskorenej diagnózy arachnoidných cystov môžu byť dôsledky extrémne nebezpečné (hydrocefalus, cerebrálna hernia, smrť).

Videá YouTube súvisiace s článkom:

Informácie sú zovšeobecnené a poskytujú sa len na informačné účely. Pri prvých príznakoch ochorenia sa poraďte s lekárom. Samošetrenie je nebezpečné pre zdravie!

Sa Vám Páči O Epilepsii